2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301提升訓(xùn)練考試卷B卷附答案

2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301提升訓(xùn)練考試卷B卷附答案

單選題（共55題）1、患者、男性，58歲，因“漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利3年”入院?；颊?年前開(kāi)始出現(xiàn)左上肢震顫，呈搓丸樣，靜止性為主，緊張、情緒激動(dòng)時(shí)較明顯，活動(dòng)不靈活，表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩；2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢，曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，考慮震顫查因：給予左旋多巴治療，癥狀有所好轉(zhuǎn)，近半年來(lái)患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時(shí)間較前多，活動(dòng)欠靈活?；颊呒韧w健，否認(rèn)卒中、中毒、接觸化學(xué)毒物等病史。查體：面部表情呆滯，四肢肌張力齒輪樣增高，雙上肢向前平伸時(shí)可見(jiàn)4～5次/分震顫，雙手指鼻試驗(yàn)正常，四肢肌力Ⅴ級(jí)，病理征未引出。頭顱MRI無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。A.帕金森綜合征B.帕金森病C.特發(fā)性震顫D.亨廷頓病E.肝豆?fàn)詈俗冃浴敬鸢浮緽2、以下哪項(xiàng)不是小兒肺炎的高危因素A.病毒感染B.營(yíng)養(yǎng)不良C.先天性心臟病D.生活環(huán)境擁擠E.免疫缺陷者【答案】A3、梅尼埃病最有可能出現(xiàn)下列哪一種臨床表現(xiàn)A.眩暈B.抽搐C.暈厥D.頭痛E.昏迷【答案】A4、培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場(chǎng)所不能僅限于以下場(chǎng)所A.全科醫(yī)療診所B.專科醫(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科【答案】B5、通常接左下肢導(dǎo)聯(lián)線的顏色為A.紅色B.黃色C.綠色D.白色E.黑色【答案】C6、傳染病構(gòu)成傳染的最基本因素是A.傳染途徑B.機(jī)體免疫狀態(tài)C.季節(jié)變化D.病原體E.年齡【答案】D7、對(duì)腸內(nèi)外阿米巴病有效的藥物是A.吡喹酮B.土霉素C.巴龍霉素D.甲硝唑E.二氯尼特【答案】D8、康復(fù)治療5大支柱指A.理療、體療、矯形外科、假肢與矯形器、護(hù)理B.醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、心理康復(fù)、社會(huì)康復(fù)C.理療、體療、心理、言語(yǔ)、社會(huì)服務(wù)D.物理／運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)矯治、心理療法、康復(fù)工程E.理療、體療、針灸、按摩、作業(yè)療法【答案】D9、男性，28歲，軀干和四肢多處腫物，腫物圓形或類圓形，大小不一，大者有分葉，柔軟可推動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連。該患者的診斷為A.多發(fā)脂肪瘤B.多發(fā)纖維瘤C.皮脂腺囊腫D.淋巴結(jié)炎E.神經(jīng)纖維瘤病【答案】A10、患者，男性，59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發(fā)紺，結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次/分，律齊，PA.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭B.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，右心衰竭C.慢性肺源性心臟病，右心衰竭D.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，全心衰竭E.以上均不對(duì)【答案】A11、男性，56歲。高血壓病史5年，3小時(shí)前突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查：BP180/120mmHg，雙眼水平性眼球震顫，構(gòu)音不良，四肢肌力正常，右手指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)，雙側(cè)Babinski征(+)，應(yīng)診斷為A.基底節(jié)出血B.中腦出血C.腦橋出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】D12、復(fù)發(fā)性口瘡按臨床分型，潰瘍少于5個(gè)、癥狀輕的稱A.輕型口瘡B.皰疹型潰瘍C.腺周口瘡D.皰疹性日炎E.貝赫切特（白塞）綜合征【答案】A13、正常足月新生兒出生時(shí)體重平均約A.2.5千克B.3千克C.3.5千克D.4千克E.4.5千克【答案】B14、患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105／75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10^9／L，中性粒細(xì)胞為0.85%。A.大劑量青霉素B.激素C.退熱劑D.第一代頭孢抗菌藥物E.維生素【答案】A15、老年人長(zhǎng)期臥床排便無(wú)力A.甲基纖維素口服B.石蠟油口服C.肥皂水灌腸D.外科手術(shù)E.半乳糖口服【答案】B16、結(jié)腸癌便秘A.甲基纖維素口服B.石蠟油口服C.肥皂水灌腸D.外科手術(shù)E.半乳糖口服【答案】D17、患者，男，81歲。因高血壓就診，服藥后當(dāng)天自覺(jué)胸悶、頭暈、脈緩，并摔倒一次。應(yīng)暫停哪一種藥物，進(jìn)行觀察A.卡托普利(開(kāi)搏通)12.5mg，3次/日B.美托洛爾(倍他樂(lè)克)25mg，2次/日C.辛伐他汀(舒降之)20mg，1次/日D.阿司匹林50mg，1次/曰E.利降平1片，1次/日【答案】B18、患者，男性，37歲，反復(fù)發(fā)作性眩暈1周，眩暈與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān)，查體：頸后部無(wú)明顯壓痛，雙上肢感覺(jué)肌力反射正常對(duì)稱，椎動(dòng)脈扭曲試驗(yàn)（+）。A.脊髓型頸椎病B.交感型頸椎病C.神經(jīng)根型頸椎病D.椎動(dòng)脈型頸椎病E.混合型頸椎病【答案】D19、尿液常規(guī)分析中尿蛋白試帶法蛋白測(cè)定主要是對(duì)何種蛋白敏感A.αB.αC.T-H蛋白D.白蛋白E.β【答案】D20、鼻咽癌的好發(fā)部位是A.咽鼓管圓枕B.咽隱窩C.鼻咽頂壁D.梨骨后緣E.上述都不是【答案】B21、女性，28歲，G2P0，37周，羊水Ⅱ度污染，宮口開(kāi)全后行產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩，出生后1分鐘，Apgar評(píng)分為4分，以下哪項(xiàng)屬不正確處理A.給氧吸入B.立即清理呼吸道C.立即行口對(duì)口人工呼吸D.生后立即揩干羊水及血跡，注意保暖E.及時(shí)用抗生素預(yù)防感染【答案】C22、女性，20歲，自患麻疹肺炎后，每年經(jīng)?？人?、黃痰，晨起較多，有時(shí)為膿性，近日感冒后咳嗽、痰多，伴咯鮮血10ml，聽(tīng)診左下濕啰音。最可能診斷是A.支氣管擴(kuò)張B.肺炎C.慢性支氣管炎繼發(fā)感染D.肺結(jié)核E.肺化膿癥【答案】A23、淋巴瘤的發(fā)生與上述哪種病毒感染有關(guān)A.HPVB.EB病毒C.HBVD.腺病毒E.皰疹病毒【答案】B24、全科醫(yī)生的歷史使命不包括A.降低醫(yī)療費(fèi)用B.推進(jìn)衛(wèi)生改革C.發(fā)展"治療醫(yī)學(xué)"D.重塑醫(yī)生形象E.承擔(dān)三級(jí)預(yù)防【答案】C25、結(jié)膜充血表現(xiàn)為A.靠近角膜緣充血明顯B.靠近穹隆部充血明顯C.色澤暗紅D.呈放射狀，模糊不清E.充血位于深層【答案】B26、下列中哪項(xiàng)不宜施行甲狀腺大部切除術(shù)A.中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊B.甲亢有氣管壓迫癥狀C.青少年甲亢D.繼發(fā)性甲亢E.妊娠早期甲亢【答案】C27、甲癬最多見(jiàn)的類型為A.遠(yuǎn)端側(cè)緣甲下型B.甲板內(nèi)型C.白色淺表型D.全甲毀損型E.近端甲下型【答案】A28、患者，男性，59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發(fā)紺，結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次/分，律齊，PA.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭B.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，右心衰竭C.慢性肺源性心臟病，右心衰竭D.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，全心衰竭E.以上均不對(duì)【答案】A29、下列哪種毒物經(jīng)肝臟代謝后毒性增強(qiáng)A.磷化鋅B.氰化物C.阿司匹林D.對(duì)硫磷E.亞硝酸鹽【答案】D30、患者、男性，58歲，因“漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利3年”入院?；颊?年前開(kāi)始出現(xiàn)左上肢震顫，呈搓丸樣，靜止性為主，緊張、情緒激動(dòng)時(shí)較明顯，活動(dòng)不靈活，表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩;2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢，曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，考慮震顫查因：給予左旋多巴治療，癥狀有所好轉(zhuǎn)，近半年.來(lái)患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時(shí)間較前多，活勁欠靈活?；颊呒韧w健，否認(rèn)卒中、中毒、接觸化學(xué)毒物等病史。查體:面部表情呆滯，四肢肌張力齒輪樣增高，雙上肢向前平伸時(shí)可見(jiàn)4?5次/分震顫，雙手指鼻試驗(yàn)正常，四肢肌力V級(jí)，病理征未引出。頭顱MRI無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。A.單胺氧化酶B.氨基酸脫羧酶C.酪氨酸羥化酶D.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶E.膽堿酯酶【答案】B31、調(diào)節(jié)生長(zhǎng)激素分泌的是A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)B.促性腺激素釋放激素(GnRH)C.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)D.生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH)E.催乳素釋放激素(PRH)【答案】D32、教師張某剛退休，現(xiàn)與早她兩年退休的丈夫相依為伴。該家庭將可能面臨什么問(wèn)題A.教育孩子，使孩子社會(huì)化B.把孩子從家庭釋放到社會(huì)，繼續(xù)為其提供支持C.面臨各種老年疾病，適應(yīng)和應(yīng)對(duì)多種喪失，如工作、配偶、朋友D.鞏固婚姻關(guān)系，計(jì)劃退休后生活E.調(diào)整進(jìn)入父母角色，存在經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力【答案】C33、反映機(jī)體缺鐵最敏感的指標(biāo)為A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白測(cè)定C.血清鐵D.血清鐵蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度【答案】D34、關(guān)于功血，下列說(shuō)法恰當(dāng)?shù)氖茿.需排除器質(zhì)性疾病后才能診斷B.青春期為排卵性功血，更年期為無(wú)排卵期功血C.多為青春期或更年期，大多是排卵性功血D.更年期為排卵性功血，青春期為無(wú)排卵功血E.不規(guī)則陰道出血即為功血【答案】A35、35歲女患者，因分泌物十分多，有異味兩個(gè)月來(lái)診。A.雙合診B.三合診C.肛腹診D.B超檢查E.陰式B超【答案】B36、患者，男，70歲。生氣后突感頭痛、嘔吐，意識(shí)不清。BP190/110mmHg，左側(cè)偏癱，右瞳孔增大。此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是A.降壓治療B.脫水療法C.應(yīng)用止血?jiǎng)〥.激素療法E.外科手術(shù)【答案】B37、患者，男性，72歲。排尿困難5年，近2個(gè)月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增大，5cm×6cm，叩診示膀胱已達(dá)臍下3橫指。血BUN36mmol/L，Cr340μmol/L，B超示雙腎中度積水。A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)B.經(jīng)尿道前列腺熱療C.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)D.留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺E.服用α受體阻滯劑和5-α還原酶抑制劑【答案】D38、患者，女性，25歲。半年來(lái)皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來(lái)診。查體：鞏膜無(wú)黃染，胸骨無(wú)壓痛，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白100g／L，白細(xì)胞3.8×10^9／L，分類淋巴細(xì)胞占60%，中性粒細(xì)胞40%，血小板40×10^9／L，骨髓象增生活躍，粒系占28%，紅系占10%，淋巴系占52%，成熟漿細(xì)胞7%，組織嗜堿細(xì)胞3%，巨核細(xì)胞2個(gè)，無(wú)病態(tài)造血，Ham試驗(yàn)（-），網(wǎng)織紅細(xì)胞0.8%。A.糖皮質(zhì)激素B.雄性激素C.免疫抑制劑D.磺胺E.避孕藥【答案】D39、鼻咽癌描述錯(cuò)誤的是A.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂后壁和咽隱窩B.EB病毒血清學(xué)檢查可確診C.首次鼻咽活檢是陰性不可排除鼻咽癌D.鼻咽癌臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變E.鼻咽癌早期可有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】B40、銀翹解毒片適用于A.頭痛咳嗽，咽癢，鼻塞流涕B.中暑，頭暈C.感冒風(fēng)寒，內(nèi)傷積食D.風(fēng)熱感冒，頭痛，咽喉疼痛E.暑濕感冒，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉【答案】D41、()是指人具有最高價(jià)值，醫(yī)學(xué)界應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對(duì)象的思想。A.生命神圣論B.狹義的人道主義C.廣義的人道主義D.醫(yī)學(xué)人道主義【答案】D42、女性，65歲，發(fā)現(xiàn)右腹股溝韌帶下方突出腫物10小時(shí)，伴惡心，嘔吐，腫物無(wú)法消失，疼痛進(jìn)行性加重，既往有可復(fù)性腫物病史3年。A.切開(kāi)引流B.解痙鎮(zhèn)痛C.積極輸液抗炎治療D.手術(shù)治療E.中藥治療【答案】D43、以往曾對(duì)某藥有過(guò)敏反應(yīng)的患者，再次用該藥時(shí)說(shuō)法正確的是A.應(yīng)減少用量B.應(yīng)從小劑量開(kāi)始使用C.因距上次用藥時(shí)間長(zhǎng)，不必考慮其過(guò)敏反應(yīng)D.需進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)再做決定E.以上均不對(duì)【答案】D44、女，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，能獨(dú)坐，見(jiàn)生人即哭，但還不會(huì)扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。該女孩最可能的月齡為A.9月齡B.4月齡C.6～7月齡D.5月齡E.12月齡【答案】C45、下列對(duì)良心與名譽(yù)之間關(guān)系的正確描述是()A.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員像評(píng)價(jià)其他醫(yī)務(wù)人員那樣評(píng)價(jià)自己醫(yī)學(xué)道德行為的時(shí)候，名譽(yù)就轉(zhuǎn)變?yōu)榱夹腂.名譽(yù)不可能相互轉(zhuǎn)化C.名譽(yù)是社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)道德行為的評(píng)價(jià)D.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)公眾像評(píng)價(jià)自己那樣評(píng)價(jià)其他醫(yī)務(wù)人員倫理行為的時(shí)候，良心就轉(zhuǎn)變?yōu)槊u(yù)【答案】B46、腫瘤的TNM分期中，M是指A.腫瘤本身的大小B.腫瘤的浸潤(rùn)程度C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況E.腫瘤的組織學(xué)分級(jí)【答案】D47、女性，25歲，心前區(qū)隱痛，胸悶反復(fù)發(fā)作數(shù)月。體檢：胸骨左緣第3～4肋間粗糙的收縮期雜音Ⅲ級(jí)，無(wú)震顫，心界不大，心臟超聲學(xué)顯示心肌肥厚，室間隔與左室后壁厚度為1.7：1，診為肥厚型心肌病(梗阻性)，胸痛發(fā)作時(shí)。應(yīng)采用何種藥物治療A.硝酸甘油B.利多卡因C.維拉帕米(異搏定)D.洋地黃E.雙嘧達(dá)莫(潘生丁)【答案】C48、設(shè)某人群的身高X服從N（155.4，5.32）分布，現(xiàn)從該總體中隨機(jī)抽出一個(gè)n=10的樣本，得均值為X=158.36，S=3.83，求得μ的95%可信區(qū)間為（155.62，161.10），發(fā)現(xiàn)該區(qū)間竟然沒(méi)有包括真正的總體均數(shù)155.4。若隨機(jī)從該總體抽取含量n=10的樣本200個(gè)，每次都求95%置信區(qū)間，那么類似上面的置信區(qū)間（即不包括155.4在內(nèi)）大約有A.5個(gè)B.20個(gè)C.10個(gè)D.1個(gè)E.190個(gè)【答案】C49、患者，男性，20歲。接觸油漆后發(fā)生喘息1天，伴輕咳，有少量白痰，有過(guò)敏性鼻炎史3年。治療應(yīng)首先選擇A.靜脈點(diǎn)滴抗生素B.口服抗生素C.吸入短效β受體激動(dòng)劑D.抗凝治療E.靜脈注射毛花苷丙【答案】C50、腦血栓形成最重要的臨床表現(xiàn)是A.安靜中發(fā)病B.見(jiàn)于60歲以上的老年人C.常有高血壓病史D.有神經(jīng)功能缺損的癥狀E.腦脊液呈無(wú)色透明【答案】A51、女性，60歲，在足癬20年，反復(fù)發(fā)作，小腿紅腫疼痛，寒戰(zhàn)發(fā)熱。A.下肢靜脈曲張B.下肢淺部膿腫C.下肢蜂窩織炎D.下肢丹毒E.深靜脈血栓【答案】D52、最能體現(xiàn)保護(hù)病人隱私準(zhǔn)則的是A.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息，供其選擇表態(tài)B.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使病人受益C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí)，應(yīng)作隱去姓名等處理D.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物E.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮病人的各方面因素【答案】C53、流行性出血熱患者出血的傳播途徑中下列哪一條幾乎是不可能的A.母嬰傳播B.消化道傳播C.體液傳播D.呼吸道傳播E.接觸傳播【答案】C54、尿路感染的易感因素不包括下列哪一項(xiàng)A.尿路梗阻、膀胱一輸尿管反流B.導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查C.妊娠、性生活損傷和月經(jīng)期D.青年男性E.糖尿病、各種慢性腎臟疾病、重癥慢性消耗性疾病、長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑者【答案】D55、關(guān)于急性腎小球腎炎的飲食治療下列哪項(xiàng)不正確A.予低鈉飲食(3g/d)B.予富含維生素飲食C.補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)D.選用生理價(jià)值較高的動(dòng)物性食物，如牛奶、雞蛋E.補(bǔ)充足夠的熱量【答案】C多選題（共13題）1、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見(jiàn)異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，提高個(gè)人衛(wèi)生素質(zhì)B.應(yīng)重視個(gè)人防護(hù)，預(yù)防上呼吸道感染，少到人群聚集場(chǎng)所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生，特別是保持良好的通風(fēng)F.經(jīng)常到戶外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，增強(qiáng)體質(zhì)【答案】ABC2、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.短時(shí)間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無(wú)全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達(dá)到5～10ml大便潛血即陽(yáng)性F.胃內(nèi)儲(chǔ)積血量在150～200ml可引起嘔血【答案】ABD3、男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A4、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見(jiàn)一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽(tīng)到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。A.受傷體位B.搬動(dòng)方式C.咯血D.小便E.傷前健康狀況F.嘔吐【答案】CD5、患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時(shí)就診。A.B超了解子宮及雙附件情況B.婦科檢查C.尿妊娠試驗(yàn)D.血HCGE.拍腹平片F(xiàn).做CT【答案】ABCD6、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無(wú)里急后重。近5小時(shí)無(wú)尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后，大便連續(xù)培養(yǎng)，每日1次，連續(xù)2次陰性B.對(duì)患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進(jìn)行消毒C.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)D.對(duì)密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離，對(duì)癥處理【答案】ABCD7、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.絕對(duì)臥床休息B.放低患肢C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD8、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月上腹痛加劇，無(wú)節(jié)律性，伴暖氣，無(wú)反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結(jié)合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗(yàn)【答案】AB9、患者中年男性，因進(jìn)食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時(shí)入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽(yáng)性。A.腹腔鏡檢查B.磁共振胰膽管造影（MRCP）C.上消化道鋇餐D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）E.腹部X線【答案】BD10、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白