冠心病防治健康教育知識(shí)

關(guān)于冠心病防治健康教育知識(shí)第1頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月什么是冠心?。?/p>

第2頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月

冠心病

由于冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化或痙攣導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞引起心肌缺血，缺氧或壞死的心臟病。第3頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月發(fā)病急劇上升疾病死因第一,死亡率（/10萬）為160.35，有明顯的地區(qū)差異：北高于南冠心病的大名無人不曉，現(xiàn)在已成為對(duì)付人類的第一殺手中國冠心病現(xiàn)狀第4頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病的臨床表現(xiàn)

判斷冠心病的簡(jiǎn)單方法第5頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病的特點(diǎn)

臨床表現(xiàn)多樣；起病隱蔽，早期診斷困難；冠心病某些類型發(fā)作突然、危害大。主要表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭及猝死。

第6頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病的典型癥狀心絞痛心肌梗塞第7頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月心絞痛的臨床表現(xiàn)冠脈供血不足，導(dǎo)致心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。第8頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月什么是心肌梗塞

心肌梗塞通常是由冠狀動(dòng)脈栓塞所引起心肌壞死?；颊咄ǔ?huì)感到胸口劇烈疼痛，有被壓迫的感覺，疼痛可推展至單臂或雙臂，頸部、下顎、肩膊和背部，休息或服用硝酸甘油不能緩解，呼吸困難、臉色蒼白、流汗等。急救電話2858120第9頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月心律失常、心力衰竭及猝死第10頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月是什么促使了這一致死性疾病的

迅猛發(fā)展？根據(jù)冠心病的流行病學(xué)調(diào)查：大量冠心病危險(xiǎn)因素的發(fā)展激化了這一疾病第11頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病的危險(xiǎn)因素第12頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月泡沫細(xì)胞脂質(zhì)條紋中層損傷粥樣斑塊纖維斑塊繼發(fā)損傷/破裂內(nèi)皮功能障礙第一個(gè)十年第二個(gè)十年第三個(gè)十年不可控的危險(xiǎn)因素1------年齡

隨著年齡的增長(zhǎng)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展第13頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月不可控的危險(xiǎn)因素2-----性別

冠心病的發(fā)病率，男性>女性，約2:1-5:1同等程度的動(dòng)脈粥樣硬化病變，女性發(fā)病比男性晚10年但50歲以后，女性發(fā)展較快，迅速趕上男性第14頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月不可控的危險(xiǎn)因素3---遺傳及種族差異

冠心病家庭史是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素種族差異：有明顯的種族聚集性和地區(qū)差異，遺傳因素可能在營養(yǎng)成分和生活條件達(dá)到一定水平后才能顯現(xiàn)出來第15頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月可以控制的危險(xiǎn)因素血脂異常高血壓糖尿病營養(yǎng)、肥胖活動(dòng)少吸煙

第16頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月可控的危險(xiǎn)因素1---血脂異常100多年來，脂質(zhì)與冠心病的關(guān)系一直是冠心病防治研究的熱點(diǎn)；脂質(zhì)異常沉積在動(dòng)脈內(nèi)膜，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊；可以說沒有膽固醇就沒有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，也就沒有冠心病第17頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月可控的危險(xiǎn)因素2---高血壓高血壓的危險(xiǎn)因素基本上等同于冠心病的危險(xiǎn)因素高血壓是促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生、發(fā)展的重要因素高血壓本身早期無癥狀，但在發(fā)展的過程中造成心、腦、腎等靶器官的損害第18頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月

可以控制的危險(xiǎn)因素3----糖尿病

近年來提出代謝綜合征的概念：糖尿病、高血壓病、冠心病聯(lián)系在一起，統(tǒng)稱為代謝性疾病，它們有著共同的易患因素。第19頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月可以控制的危險(xiǎn)因素4----吸煙吸煙對(duì)心血管有害--吸煙者發(fā)生缺血性卒中的危險(xiǎn)是不吸煙者的2倍，冠心病事件的危險(xiǎn)是不吸煙者的3倍第20頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月戒煙即可獲益

第21頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月可以控制的危險(xiǎn)因素5--壓力大量研究發(fā)現(xiàn)心理壓力增加冠心病的發(fā)病危險(xiǎn)，并且使冠心病的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加日本的有關(guān)精神壓力與心血管病關(guān)系的研究---精神壓力中等或大的男性患心臟病的危險(xiǎn)是1.74倍第22頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月可以控制的危險(xiǎn)因素6--肥胖肥胖可引發(fā)許多疾病，是冠心病、高血壓、糖尿病的重要危險(xiǎn)因素冠心病的發(fā)病率隨體重增加而升高第23頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病的危害性：

冠心病常發(fā)生于人生職業(yè)生涯最輝煌的時(shí)刻，45%的心肌梗塞發(fā)生于65歲以下，危害極大。冠心病嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力及生活質(zhì)量。冠心病加重了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和家人的精神負(fù)擔(dān)。第24頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病的預(yù)防如何預(yù)防以上危險(xiǎn)因素？？？第25頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月合理膳食限酒戒煙適量運(yùn)動(dòng)心理平衡健康生活四大基石冠心病的預(yù)防第26頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病預(yù)防1-合理膳食食物要多樣：新鮮蔬菜、水果豆類及豆制品海產(chǎn)品，如海帶、紫菜水產(chǎn)魚。饑飽要適當(dāng)：控制主食及脂肪少量多餐，切忌暴飲暴食。油脂要適當(dāng)：少用動(dòng)物肝、腦、腎，魚子，墨斗魚，松花蛋等含膽固醇高的食物；肥肉、動(dòng)物油脂、黃油、奶油等。食鹽要限量口味淡為宜甜食要少吃少放糖飲酒要節(jié)制飲食要衛(wèi)生粗細(xì)要搭配多吃粗糧第27頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病預(yù)防1-合理膳食---

患者認(rèn)準(zhǔn)這“五種顏色”

時(shí)下正處于寒冬，是養(yǎng)生、進(jìn)補(bǔ)最佳時(shí)節(jié)，但對(duì)于冠心病患者來說，千萬不能盲目進(jìn)補(bǔ)，一定要科學(xué)合理安排飲食。就是要講究“紅、黃、黑、白、綠”五種顏色，這樣能夠預(yù)防冠心病急性發(fā)作。第28頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病預(yù)防1-合理膳食---

第一，紅色

少量紅葡萄酒，以50-100毫升為宜瘦豬肉、牛肉等紅色肉類尤其要多吃羊肉和狗肉--能夠御寒多吃蘋果--每天吃1個(gè)西瓜--每3天吃一次，1次不得多于80克，可以幫助控制血壓第29頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病預(yù)防1-合理膳食---

第二，黃色。

黃色蔬菜。如胡蘿卜、甘薯、淺色西紅柿幾種黃色蔬菜富含胡蘿卜素，有助于減輕動(dòng)脈硬化。胡蘿卜，可以做成油燜胡蘿卜條、清蒸胡蘿卜（加適量醋、冰糖或蜂蜜）、油炒胡蘿卜絲、胡蘿卜水代茶飲、胡蘿卜汁代果汁飲等多種花樣，對(duì)于冠心病人來說，具有降壓、強(qiáng)心、降血糖等作用。多食黃豆、大豆第30頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病預(yù)防1-合理膳食

第三，黑色。

黑木耳--降低血黏度、血膽固醇香菇--降低膽固醇（每日最多不能超過50克）第31頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月

冠心病預(yù)防1-合理膳食---

第四，白色

燕麥粉、燕麥片--降低血甘油三酯、膽固醇，每日以食用50克為宜，不能過量。多喝牛奶--能抑制膽固醇的含量，有助于防止冠心病進(jìn)一步發(fā)展。尤其是50歲以上的人，不同程度出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生，而牛奶不僅含鈣量高、吸收好，對(duì)心肌有保護(hù)作用（脫脂奶、酸奶--每天早晨喝一杯）。第32頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病預(yù)防1-合理膳食---

第五，綠色

指綠葉蔬菜。如菠菜、韭菜、黃瓜、芹菜、大蒜等--降低人體對(duì)膽固醇的吸收。尤其是芹菜，對(duì)冠心病伴高血壓病人具有降低血壓、鎮(zhèn)靜安神的作用。但在炒這些綠葉菜時(shí)，一定要清淡，不能太咸、太油膩。炒菜時(shí)放一小勺鹽即可，每日食鹽攝入量應(yīng)控制在3-5克，如果過量容易引發(fā)高血壓、心力衰竭等。第33頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病預(yù)防2----限酒戒煙

少量紅葡萄酒，以50-100毫升為宜絕對(duì)戒煙，遠(yuǎn)離吸煙人群第34頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月

冠心病預(yù)防3----適量運(yùn)動(dòng)

推薦體育鍛煉項(xiàng)目

1．散步：第35頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病預(yù)防3--推薦體育鍛煉項(xiàng)目2．慢跑：第36頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病預(yù)防3----適量運(yùn)動(dòng)

推薦體育鍛煉項(xiàng)目

3．太極拳：對(duì)于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言，體力較好的患者可練老式太極拳，體力較差者可練簡(jiǎn)化式太極拳。不能打全套的，可以打半套，體弱和記憶力差的可以只練個(gè)別動(dòng)作，分節(jié)練習(xí)，不必連貫進(jìn)行第37頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病預(yù)防3----適量運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)處方

1.血壓和脈搏正常才可進(jìn)行運(yùn)動(dòng);2.控制運(yùn)動(dòng)量;3.中午以后鍛煉為好：因早晨和上午冠狀動(dòng)脈張力高，心絞痛、心肌梗死、猝死等常發(fā)生在早晨5時(shí)～中午11時(shí)，最適合冠心病患者的活動(dòng)時(shí)間是晚上7～9時(shí)，如果有些人習(xí)慣清晨鍛煉，在鍛煉前最好空腹喝一大杯水;4.不進(jìn)行競(jìng)技性激烈體育運(yùn)動(dòng);5.運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)，持之以恒;6.餐前餐后不宜活動(dòng)：原則上在餐后2小時(shí)以內(nèi)不鍛煉，運(yùn)動(dòng)后一小時(shí)內(nèi)不進(jìn)餐或飲濃茶;7.運(yùn)動(dòng)后不要馬上洗浴;8.運(yùn)動(dòng)前要做好準(zhǔn)備和放松活動(dòng);9.運(yùn)動(dòng)中保持心情舒暢;10.運(yùn)動(dòng)中避免陽光直射和迎風(fēng)鍛煉;11.運(yùn)動(dòng)過程中要隨身攜帶急救藥盒;第38頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病預(yù)防3----適量運(yùn)動(dòng)

體育鍛煉注意事項(xiàng)：1．任何人，如果在運(yùn)動(dòng)結(jié)束10分鐘后，心跳次數(shù)每分鐘仍在100次以上，則不應(yīng)再加大運(yùn)動(dòng)量，應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。2．運(yùn)動(dòng)量應(yīng)從小到大，時(shí)間從短到長(zhǎng)，循序漸進(jìn)。3．進(jìn)餐與運(yùn)動(dòng)至少間隔1小時(shí)以上。4．運(yùn)動(dòng)最適宜的溫度是4℃－30℃。5．運(yùn)動(dòng)時(shí)若出現(xiàn)頭暈，頭痛，心慌，惡心，嘔吐等不適癥狀時(shí)，應(yīng)立刻停止，必要時(shí)需就醫(yī)。第39頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病預(yù)防4----心理調(diào)適很關(guān)鍵

冠心病患者要遵循以下幾條自我心理調(diào)適原則：

1.遇事心平氣和。冠心病患者往往脾氣急躁，故易生氣和得罪別人。必須經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和，增加耐性。

2.要寬以待人。寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧，有益于冠心病的康復(fù)，而且能贏得友誼，保持人際間的融洽。所以人們把寬恕稱作"精神補(bǔ)品和心理健康不可缺少的維生素"。

3.遇事要想得開，放得下。過于精細(xì)、求全責(zé)備常常導(dǎo)致自身孤立，而這種孤立的心理狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生精神壓力，有損心臟。冠心病患者對(duì)子女、對(duì)金錢、名譽(yù)、地位以及對(duì)自己的疾病都要坦然、淡化。

4.掌握一套身體鍛煉和心理調(diào)節(jié)的方法。如自我放松訓(xùn)練：通過呼吸放松、意念放松、身體放松或通過氣功、太極拳等活動(dòng)，增強(qiáng)自身康復(fù)能力。第40頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月防冠心病心理調(diào)適很關(guān)鍵

古人所提倡“和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)帷?。這可說是保養(yǎng)心臟的一個(gè)座右銘。要經(jīng)常與人交往，通過交談、來往，了解社會(huì)，了解環(huán)境，體會(huì)到自己是社會(huì)中的一員。老年朋友還可根據(jù)自己的愛好，種花、養(yǎng)魚，下棋、書畫，以此陶冶性情。

第41頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月總結(jié)---冠心病人高壽的日常秘笈

冠心病人只要堅(jiān)持采取科學(xué)的生活方式.認(rèn)真做好自我保健。不僅會(huì)使病情得到改善，防止猝死的發(fā)生，而且也可以和健康人一樣享有高壽。那么，冠心病人每一天的生活應(yīng)當(dāng)如何安排呢?第42頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病人高壽的日常秘笈1.起床：宜緩不宜急.注意晨醒時(shí)刻--睡醒時(shí)先在床上躺30秒--在床上坐30秒--將雙腿放床下30秒--然后穿拖鞋行走---目的是調(diào)節(jié)睡眠周期的心血管功能和血壓，避免一醒就下地行走而猝發(fā)心臟病。第43頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病人高壽的日常秘笈2.飲水：晨起即飲一杯白開水，或喝杯牛奶.豆?jié){，可稀釋血液.又可保持血液中的代謝廢物盡快排出體外。3.洗漱：宜用溫水.尤其是在冬季，驟然冷水刺激可致血管收縮而使血壓升高。寒冷刺激也是心絞痛發(fā)作常見的誘因。4.晨練：冠心病人適當(dāng)鍛煉可改善病情，但運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目應(yīng)柔和，如太極拳、健身操、散步、慢均等，時(shí)間不宜過長(zhǎng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以每分鐘心率不超過120次一130次為宜。若在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)心慌、胸悶或頭暈時(shí)，應(yīng)立即中止。5.大小便：排便時(shí)切忌急于排空而用力屏氣，用力過猛可使血壓驟升而誘發(fā)意外。病人應(yīng)學(xué)會(huì)排便時(shí)的自我放松，輕輕用力。排便體位應(yīng)取坐式，不宜蹲式，如廁時(shí)不可反關(guān)衛(wèi)生間房門，便后不要驟然站起，雙手拄膝，緩緩起立。第44頁，課件共48頁，創(chuàng)作于2023年2月冠心病人高壽的日常秘笈6.一日三餐：原則一些，以便容易消化吸收。少吃或不吃油炸，生冷和粗糙食品。血脂高、偏胖者，應(yīng)適當(dāng)限制高脂肪和高熱量食物。病情較重伴有水腫、尿少者，應(yīng)嚴(yán)格限食鹽。一日三餐的分配和健康人一樣，早餐要吃好，午餐要吃飽，晚餐要吃少。尤其是晚餐，切不可吃得過飽，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，使病情加重。7.外出：盡量不乘公共汽車，過度擁擠和嘈雜可致血壓升高，心率加快。如距離不遠(yuǎn)，最好步行。出門的時(shí)間要寬裕一些，以免趕急路。8.午休：每天午飯后最好睡上半小時(shí)至一小時(shí)，即使不睡也要小憩一會(huì)兒。堅(jiān)持午休有助于血壓保持穩(wěn)定，對(duì)心臟功能差者尤為必要。第45頁，課件共48頁，