第七章挫折與心理防衛(wèi)機(jī)制演示文稿

第七章挫折與心理防衛(wèi)機(jī)制演示文稿目前一頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點優(yōu)選第七章挫折與心理防衛(wèi)機(jī)制目前二頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點第一節(jié)挫折一、挫折的概念挫折是指人們在某種動機(jī)的推動下所要達(dá)到的目標(biāo)受到阻礙，因無法克服而產(chǎn)生的緊張狀態(tài)與情緒反應(yīng)。有兩層意義：一是指個動機(jī)性行為受阻的情境；二是指個體動機(jī)性行為受阻而引起的情緒狀態(tài)。挫折是普遍心理現(xiàn)象，能使人行為發(fā)生變化。有可能引起攻擊，引起焦躁不安、冷漠或退縮。但也可以磨練意志，從失敗中吸取教訓(xùn)，增強(qiáng)適應(yīng)能力究竟是什么決定了我們的命運(yùn)？是運(yùn)氣還是努力？是別人還是自己的性格？目前三頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點二、產(chǎn)生挫折的條件：具有必要的動機(jī)和目標(biāo)要有滿足動機(jī)達(dá)到目標(biāo)的手段或行動有相應(yīng)的挫折情境有對挫折情境的知覺對挫折情境的知覺與體驗而產(chǎn)生的緊張狀態(tài)與情緒反應(yīng)目前四頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點三、挫折產(chǎn)生的原因1，客觀因素P101包括自然環(huán)境和社會環(huán)境對人所造成的困難和限制，使人的動機(jī)不能實現(xiàn)。天災(zāi)人禍2，主觀因素P101-102主要是個體自身條件的限制。動機(jī)的沖突則是產(chǎn)生挫折的主要因素主觀因素包括軀體方面的和心理方面一個人在心理上能不能體驗到挫折，與他的期望有很大的關(guān)系目前五頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點每個人由于忍受力不同，所以對挫折的感受程度就有很大的差異P102挫折忍受力的個體差異是由許多因素決定的：1，與個體以往的生活經(jīng)驗有很大關(guān)系

童年期經(jīng)歷2，與個人的生理狀況有一定關(guān)系3，與人們對挫折情境的判斷和體驗有關(guān)從心理衛(wèi)生的觀點來看，培養(yǎng)和增強(qiáng)個體對挫折的忍受力，將有助于個體心理與環(huán)境之間形成良好的協(xié)調(diào)關(guān)系，提高人的心理素質(zhì)，促進(jìn)身心健康

四、挫折的忍受力目前六頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點第二節(jié)心理防衛(wèi)機(jī)制一、什么是心理防衛(wèi)機(jī)制心理防御機(jī)制(defensemechanism)是精神分析理論的一個概念，它是一個人直接的、習(xí)慣性的心理保護(hù)機(jī)制,當(dāng)個體潛意識中本我的欲望與客觀實際之間出現(xiàn)矛盾造成心理沖突時,均會逐漸學(xué)會種種防御性反應(yīng),以便在自我受到侵襲時,隨時采取自動的防御行為。教材定義P102：當(dāng)一個人在心理上受到挫折或出現(xiàn)困難時，常使用一些習(xí)慣性的措施或機(jī)制，把個體與現(xiàn)實的關(guān)系稍作調(diào)整，使個體較易接受心理挫折或應(yīng)激，不至于引起情緒上的過分痛苦與不安，我們將這種自我保護(hù)的方法稱為心理防衛(wèi)機(jī)制心理防衛(wèi)機(jī)制屬于一種心理適應(yīng)性反應(yīng)，每個人都在不知不覺地使用目前七頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點二、心理防御機(jī)制的作用每個人在其行為發(fā)展過程中，均會逐漸學(xué)會種種防御性反應(yīng)，以便在自我受到侵襲時，隨時采取自動的防御性行為。其具有以下功能：1，減低情緒沖突；2，在自身內(nèi)在具有危險的沖動中保護(hù)自己；3，降低傷感經(jīng)驗和情緒的感受；4，消除個人內(nèi)在態(tài)度與外在現(xiàn)實之間的沖突；5，協(xié)助個體保持其充實感和價值觀。各種形式的心理防御機(jī)制均有積極與消極兩種作用：目前八頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點其積極作用表現(xiàn)為P103：對偏激或攻擊性行為有緩解作用；能暫時消除內(nèi)心的痛苦和不安；可能引導(dǎo)出解決問題的辦法等。其消極作用表現(xiàn)為P103：心理防御機(jī)制對現(xiàn)實存在的問題并不能真正解決,往往帶有一種自我欺騙的性質(zhì),它常常只能起到使人逃避現(xiàn)實的消極作用,有時還會使實際問題復(fù)雜化,提高心理沖突的程度建立心理防御機(jī)制的目的在于處理自己與現(xiàn)實的關(guān)系，消除心理的挫折，求得內(nèi)心的安寧，是一種“自我”保護(hù)方法。目前九頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點（一）常見的心理防御機(jī)制與分類常見的心理防御應(yīng)對方式：（1）否定(denial)（2）歪曲(distortion)（3）外射(projection)（4）內(nèi)射(introjection)（5）退化(regression)（6）幻想(fantasy)（7）壓抑(repression)（8）轉(zhuǎn)移(displacement)（9）反向(reaction)（10）合理化(rationalization)（11）補(bǔ)償（compensation）（12）升華(sublimation)（13）利他（altruism）（14）幽默(humor)目前十頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點心理防御機(jī)制根據(jù)發(fā)展過程中出現(xiàn)的早晚可分為四大類：1自戀型P103：又稱精神病性防御機(jī)制，它是一個人在嬰兒早期使用的心理機(jī)制，它包括否定、歪曲、外射等2不成熟型：又稱幼稚性心理防御機(jī)制、多發(fā)生于幼兒期,成人中多見于較輕的精神病人、包括內(nèi)射、退化、幻想等。目前十一頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點3神經(jīng)癥型：它包括壓抑、隔離、轉(zhuǎn)移、反向、抵消、補(bǔ)償、合理化等。是兒童的“自我”機(jī)能進(jìn)一步成熟，在兒童能逐漸分辨什么是自己的沖動、欲望，什么是現(xiàn)實的要求與規(guī)范之后，在處理內(nèi)心掙扎時所表現(xiàn)出來的心理機(jī)制。4成熟型：出現(xiàn)較晚,是個體成熟之后才能表現(xiàn)的。此防懷機(jī)制的方法不但比較有效，而且可以解除或處理現(xiàn)實的困難、滿足自我的欲望與本能，也能為一般社會文化所接受。它包括升華，幽默、利他等。目前十二頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點1）否定機(jī)制P103-104是最原始而簡單的心理機(jī)制，就是把已經(jīng)發(fā)生而令人不愉快的事情完全否定或徹底“忘掉”，以躲避心理上的痛苦，“眼不見心不煩”。其是在潛意識下進(jìn)行的，并不能使們們完全否定問題存在的事實，只是使我們否定對這些問題存在的注意力而已。是一種在心理壓力中保衛(wèi)自己的感受，給人多一點時間作考慮與決定，結(jié)果是躲避問題以代替面對問題，因此在一般行為表現(xiàn)上，定會妨礙人們對問題的適應(yīng)。2）歪曲機(jī)制P104是把外界事實加以曲解變化，以符合內(nèi)心的需要。以妄想或幻覺最為常見。妄想……；幻覺……3）外射機(jī)制投射機(jī)制是把自己不能接受的欲望、感覺或想法外射到別人身上，以避免意識到它的存在。又叫投射作用，就是以自己的想法去推想外界的事實。“以小人之心，度君子之腹”目前十三頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點4）內(nèi)射機(jī)制P104是與“外射”相反的心理防衛(wèi)機(jī)制，即把外界的東西吸收到自己的內(nèi)心里，變成自己人格的一部分?！敖於汲啵吆凇眱?nèi)射機(jī)制通常是毫無選擇地、廣泛地吸收外界的東西。但有時卻是通過特別的心理動機(jī)，有選擇性地吸收、模仿某些特殊的人或物，此為仿同作用。過多使用仿同作用或仿同了錯誤的模式，其行為反面會變得不正常。充滿矛盾的仿同，有時易導(dǎo)致多重性格。5）退行機(jī)制P104-105當(dāng)人們遇到挫折時，有時會放棄已學(xué)到的比較成熟的適應(yīng)技巧或方式，而恢復(fù)使用原先比較幼稚的方式去應(yīng)付困難，或滿足自己的欲望，這種現(xiàn)象稱之為“退行作用”退行現(xiàn)象是在遭受外部壓力和內(nèi)心沖突不能處理時，借此退回到到幼稚行為以使自己感到舒服、安慰的一種心理防衛(wèi)機(jī)制。目前十四頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點6）幻想機(jī)制P105是指一個人在遇到現(xiàn)實的困難時，因無法處理這些問題，就利用幻想的方法，使自己從現(xiàn)實中脫離，存在于幻想的境界，憑其情感與希望，任意想像如何處理其心理上的困難，以得到心理上的滿足。其積極作用是它能使人獲得滿足感、使人感到精力充沛和斗志旺盛等但其消極作用是也易形成人的情緒陷井，寬容自己對失望和挫折的反應(yīng)，以他人的成就來代替自己的劭力實踐的傾向。它是非自己努力的結(jié)果，過分使用就會形成不健康的心理和導(dǎo)致情緒上的困擾。7）潛抑機(jī)制P105-106把不能被意識所接受的念頭、感情和沖動，在不知不覺中抑制到潛意識中去，這種心理防衛(wèi)制稱為潛抑機(jī)制，是把不愉快的心理在不知不覺中“有目的地忘卻”，避免心情不愉快。潛抑機(jī)制——“自然遺忘”——壓制機(jī)制該機(jī)制與有其二重性：積極方面它能幫助人們控制足以引發(fā)罪惡感受的沖動或懷道德倫理相違背的念頭，它還能通過種暫時的“遺忘”來保護(hù)受創(chuàng)傷的心靈；但它也是一種消極的逃避行為，并不能從根本上解決問題目前十五頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點8）隔離機(jī)制P106把部分的事實從意識境界中加以隔離而不讓自己意識到，以免引起精神的不愉快，這種心理防衛(wèi)機(jī)制被稱為隔離機(jī)制。生活中，最常被隔離的是與事實相關(guān)的感覺部分?！耙惶枴保袄佟?。把觀念和感覺分離，只留下人們可以理解的觀念，而把可能引起的不快感覺隔離起來。9）反向機(jī)制P106是指處理一些不能被接受的欲望與沖動而采取一種與原意相反的態(tài)度或行為的心理防衛(wèi)機(jī)制。反向機(jī)制若使用得當(dāng)，獎有助于人們的社會適應(yīng)能力。但往往被過分使用，不僅不能使他們做應(yīng)做之事，而且耗費了許多精力，做現(xiàn)違背意愿的行為10）轉(zhuǎn)移機(jī)制P106把對某一方的情緒反應(yīng)轉(zhuǎn)移到另一方的心理防衛(wèi)機(jī)制稱為轉(zhuǎn)移機(jī)制。轉(zhuǎn)移機(jī)制是人們常有的傾向，即把自己對某一對象的情感，因某種原因無法向其對象直接發(fā)泄，而轉(zhuǎn)移到其他較安全或較為大家所接受的對象身上。目前十六頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點11）合理化機(jī)制P107又稱文飾機(jī)制，指個人遭受挫折或無法達(dá)到所要追求的目標(biāo)，以及行為表現(xiàn)不符合社會地規(guī)范時，用有利于自己的理由來為自己辯解，將面臨的窘迫處境加以文飾，以隱瞞自己的真實動機(jī)或愿望，從面為自己進(jìn)行解脫的一種心理防衛(wèi)機(jī)制合理化是人們運(yùn)用最多的一種心理防衛(wèi)機(jī)制，其實質(zhì)是以似是而非的理由證明行動的正確性，掩飾個人的錯誤或失敗，以保持內(nèi)心的安寧合理化機(jī)制與外射作用區(qū)別P107合理化的另一種表現(xiàn)是，在追求某一東西而得不到時，為了沖淡自己內(nèi)心的不安，就為自己找一個言之成理的“現(xiàn)由”，于是常將對方貶低，認(rèn)為并非我追求不力，條件不夠，而是“不值得”太志力，借以安慰自己。認(rèn)為自己得不到或沒有的東西就是不好的“酸葡萄”心理另一種與此恰恰相反的合理化作用被稱之為“甜檸蒙”心理。這種人不說自己得不到的東西不好，卻百般強(qiáng)調(diào)凡是自己所有的東西都是好的?？梢詼p少內(nèi)心的失望和痛苦。這種知足常樂的心理防衛(wèi)機(jī)制，不失為一種幫助人們接受現(xiàn)實的好方法。合理化作用運(yùn)用得當(dāng)，可以消除心理緊張、緩和心理氣氛、減少攻擊性沖動和攻擊性行為產(chǎn)生的可能性。如過度運(yùn)用，則會妨礙人們?nèi)プ非笳嬲枰臇|西目前十七頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點12）壓抑機(jī)制P107是指當(dāng)一個人的欲望、沖動或本能無法達(dá)到滿足或表現(xiàn)時，有意識地去壓抑、控制、想辦法延期以滿足其需要的一種心理防衛(wèi)機(jī)制壓抑機(jī)制是最基本的、成熟的心理防衛(wèi)機(jī)制，是“自我”機(jī)能發(fā)展到一定程度之后才能執(zhí)行的心理機(jī)能。越是成熟、有修養(yǎng)的人，就越能自如地使用壓抑作用一般來說，如何適當(dāng)?shù)貞?yīng)用壓抑作用來調(diào)節(jié)原始的欲望，使自己能恰如其分地應(yīng)付現(xiàn)實環(huán)境，并符合社會價值規(guī)范，是人格完善與成熟的基本內(nèi)容13）升華機(jī)制P107-108把不易實現(xiàn)的本能欲望經(jīng)過改頭換面指向能為社會所接受的、比較高尚的目標(biāo)和方向，這種心理防衛(wèi)機(jī)制被稱為升華作用升華機(jī)制能使原來的動機(jī)沖突得到宣泄，消除焦慮情緒，保持心理上的安寧與平衡，還能滿足個人工作與成就的需要目前十八頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點14）利他機(jī)制P108與升華機(jī)制類似，即采取一種行動，不但能直接滿足自己本來所需的欲望與沖動，同時所表現(xiàn)的行為可有利于他人，受到社會的允許與贊賞15）幽默機(jī)制當(dāng)一個人處境困難或?qū)擂螘r，使用幽默來化險為夷，度過困難，或者通過幽默間接表達(dá)其潛意識意圖，在無傷大雅的情況下表達(dá)意圖、處理問題，我們將這種心理防衛(wèi)機(jī)制稱之為幽默機(jī)制幽默是一種高尚成熟的心理防衛(wèi)機(jī)制目前十九頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點第三節(jié)心理危機(jī)干預(yù)一、心理危機(jī)人在遇到壓、應(yīng)激或挫折時，如自己不能解決或處理時，則會陷入嚴(yán)重的心理失衡狀態(tài)，這種失衡狀態(tài)便稱為危機(jī)（crisis）,即心理危機(jī)（mentalcrisis）,包括危險的出現(xiàn)以及應(yīng)對危險的能力出現(xiàn)危機(jī)。面臨應(yīng)激情景或遭遇應(yīng)激事件等心理危機(jī)，會出現(xiàn)一系列心理、生理和行為的應(yīng)激反應(yīng)P108Capalan（1964）對危機(jī)的定議是指面臨突然或重大生活事件（如親人亡故、突發(fā)威脅生命的疾病、災(zāi)難等）時，個體即不能回避，又無法用通常解決的方法來解決問題時出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)目前二十頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點人們對危機(jī)的理解應(yīng)包括三個方面的內(nèi)容：1、客觀角度是指必須存在具有重大心理影響的事件，即個體遇到的困境和災(zāi)難P1092、主觀角度不論面臨事件大小和境遇有多危險，均會造成個人的資源和機(jī)制所無法解決的困難，結(jié)果使個體認(rèn)知、情感、行為或軀體方面發(fā)生異常和改變，構(gòu)成危機(jī)。危機(jī)是一種認(rèn)知3，后果角度是指指個體因這種破壞和解體而產(chǎn)生的害怕、震驚、悲傷的感覺和體驗，而不是破壞本身目前二十一頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點（一）心理危機(jī)的特征構(gòu)成心理危機(jī)有三個基本特征，也被認(rèn)為是構(gòu)成心理危機(jī)必備的條件P109：1，困難的處境存在具有重大心理影響的事件使個體面臨困境2，不能應(yīng)付或應(yīng)付無效面對困境，個體用平常解決問題的手段不能應(yīng)對或慶對無效或失敗3，身心異常改變危險和困境引起當(dāng)事人個體身心兩方面的異常改變，但又不符合任何精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)目前二十二頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點（二）危機(jī)的結(jié)局P109-110心理危機(jī)是一種過渡狀態(tài)，人不可能長久地停留在危機(jī)狀態(tài)中，危機(jī)有時限性。情緒危機(jī)具有自限性，急性期通常持續(xù)6周左右，短者24-36個小時，最長不超過4-6周，最終必歸于下面三種結(jié)局之一：1，心理危機(jī)未能得到有效的應(yīng)付與干預(yù)，并進(jìn)一步發(fā)展……2，部分地解決了問題，另外一些問題則逃避了，防止了危機(jī)的時一步發(fā)展，逐漸恢復(fù)到危機(jī)前的心理平衡狀態(tài)……3，當(dāng)事人通過自身努力與外界的幫助，問題得以解決，很好地應(yīng)付危機(jī)；……目前二十三頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點（三）心理危機(jī)的分類P1101，發(fā)展性危機(jī)（developmentalcrisis）人的每一個成長階段的發(fā)展任務(wù)……2，境遇性危機(jī)（situationalcrisis）指遭遇突如其來的超常事件且個人無法預(yù)見和控制的危機(jī)3，存在性危機(jī)（existentialcrisis）指伴隨著重要的人生問題而出現(xiàn)的危機(jī)目前二十四頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點（四）辨識危機(jī)的方法P1111，通過多途徑全面了解事件的情境、經(jīng)過和性質(zhì)，了解當(dāng)事人在事件的過程中處于什么等級。如災(zāi)害發(fā)生至少5個等級的人遭受影響：①

……；②

……；③

……；④

……；⑤

……P111

2，通過多途徑了解當(dāng)事人的人格特征，確定以往慣用的有效應(yīng)對方式……P111

3，通過觀察、交談、了解知情人等方式來評定當(dāng)事人表現(xiàn)1）一般歸結(jié)為下列幾種常見的精神衛(wèi)生問題：①急性應(yīng)激障礙（ASD）；②傷后應(yīng)激障礙（PTSD）；③焦慮抑郁等情感障礙；④分離障礙；⑤行為障礙：傷人、自殺、酒精依賴、藥物濫用吸毒等2）嚴(yán)重心理創(chuàng)傷后，隨著時間的推移，癥狀和診斷可發(fā)生變化：①急性應(yīng)激障礙（ASD），出現(xiàn)于創(chuàng)傷事件4周內(nèi)；②傷后應(yīng)激障礙（PTSD）：A、急性PTSD，癥狀持續(xù)3個月；B、慢性PTSD，癥狀持續(xù)3個月或3個月以上；C、遲發(fā)性PTSD，在應(yīng)激后至少6個月才出現(xiàn)癥狀。③抑郁、焦慮：創(chuàng)傷事件后幾個月內(nèi)起病；④進(jìn)食障礙、酒精依賴、藥物依賴：創(chuàng)傷事件后幾個月內(nèi)起病3）創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙伴發(fā)精神障礙：①伴發(fā)重抑郁48%；②藥物濫用障礙為27%-52%；③焦慮障礙約為7%-31%目前二十五頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點二、心理危機(jī)干預(yù)P111-112“危機(jī)”=“危險”+“機(jī)會”個體即面臨著危險，又孕育著新的生機(jī)，這是在全球廣為接受的觀念……危機(jī)干預(yù)（crisisintervention）就是從心理上解決迫在眉睫的危機(jī)，使癥狀得到立刻緩解和持久的消失，使心理功能恢復(fù)到危機(jī)前水平，并獲得新的應(yīng)付技能，以預(yù)防將來心理危機(jī)的發(fā)生。……危機(jī)干預(yù)的對象不僅僅只是個體的求助或“患者”，多數(shù)國家也將此列為精神醫(yī)學(xué)服務(wù)范圍，但它還包括當(dāng)突發(fā)公共事件、天災(zāi)、群死群傷、大批中毒、空難、傳染疾病流行等發(fā)生時，對當(dāng)事者及相關(guān)人員進(jìn)行心理援助與干預(yù)治療目前二十六頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點（一）危機(jī)干預(yù)致目標(biāo)P112危機(jī)干預(yù)的目標(biāo)和意義有三，且三者間又呈遞進(jìn)關(guān)系，但以第一目標(biāo)為首要目標(biāo)，即保護(hù)干預(yù)對象，預(yù)防各種意外的發(fā)生1，預(yù)防嚴(yán)重后果重點預(yù)防自殺、殺人或精神崩潰（burnout）等危機(jī)事件，使損失不再更多2，調(diào)整心理狀態(tài)3，提高個體應(yīng)付危機(jī)的能力具體的目標(biāo)和任務(wù)要根據(jù)危機(jī)的評估來確立，強(qiáng)調(diào)與干預(yù)對象共同商討確定。目前二十七頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點(二)危機(jī)干預(yù)的特點P1121，著眼于解決當(dāng)前的問題以當(dāng)前問題為主要目標(biāo)

2，屬于短程的、緊急的心理治療3，整合的干預(yù)策略不拘泥于哪家哪派的方法，包括心理、社會甚至是宗教文化儀式等方式方法的應(yīng)用。最常使用的是支持性心理治療和認(rèn)知心理治療方法目前二十八頁\總數(shù)三十一頁\編于二十二點(三)心理危機(jī)干預(yù)的基本過程P113-114干預(yù)步驟人為劃分，操作中沒有嚴(yán)格的步驟和絕對界限，危機(jī)干預(yù)工作者能夠及進(jìn)介入危機(jī)現(xiàn)場與災(zāi)難者共同面對危機(jī)事件的行為本身就是最為有效的心理危機(jī)干預(yù)1，