2023年醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科考試歷年高頻考點(diǎn)試題（含答案）

2023年醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科考試歷年高頻考點(diǎn)試題（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共50題)1.患者，男，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰。痰中帶血半月。體溫38.1℃，WBC12×10[~9.gif]/L，胸片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗感染治療陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選A、CTB、核磁共振C、胸腔鏡D、纖維支氣管鏡檢查E、核素掃描2.西方國家女性最常見的惡性腫瘤是A、宮頸癌B、乳腺癌C、肺癌D、卵巢癌E、胃癌3.下列藥物中，哪個藥物為全合成抗腫瘤藥物A、紫杉醇B、依托泊苷C、阿霉素D、長春新堿E、米托蒽醌4.常用于淋巴瘤檢測的主要標(biāo)志是A、CEAB、VMAC、NSED、β-ME、AFP5.A.我國研制了抗腫瘤新藥放線菌素DB.大量篩選抗腫瘤新藥，合成了氟尿嘧啶C.我國研制了三尖杉堿D.我國實(shí)施藥品法E.我國頒發(fā)《藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范（試行）》發(fā)生于20世紀(jì)40~50年代6.女，26歲，右頸單一無痛性淋巴結(jié)腫大為2.5cm×3．0cm，活動欠佳?；铙w組織檢查發(fā)現(xiàn)包膜完整，無出血及壞死。鏡下見其結(jié)構(gòu)已破壞，大量的束狀纖維組織增生及散在一些大細(xì)胞，其胞質(zhì)豐富、透明、核大，有多個核仁，并與周圍形成透明的空隙。同時還可見嗜酸性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞及少量的中性粒細(xì)胞。該病最可能的診斷為A、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌B、淋巴結(jié)炎C、非霍奇金淋巴瘤D、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生E、霍奇金病，結(jié)節(jié)硬化型7.骨轉(zhuǎn)移癌進(jìn)行手術(shù)的目的主要是()。A、固定病理骨折和解除脊髓壓迫B、減少腫瘤負(fù)荷C、減輕疼痛D、根治性手術(shù)E、取得組織學(xué)診斷8.臨床上常用于監(jiān)測甲狀腺髓樣瘤治療狀況的是A、甲狀旁腺激素B、促腎上腺皮質(zhì)激素C、腎上腺素D、降鈣素E、以上都是9.食管癌的診斷方法包括A、癥狀、食管造影檢查、食管MRI和CT掃描B、細(xì)胞學(xué)診斷C、食管腔內(nèi)超聲D、食管鏡檢查及病理診斷E、以上都是10.卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)的蒂的組成成分：A、骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶B、骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管C、卵巢固有韌帶和輸卵管D、骨盆漏斗韌帶E、卵巢固有韌帶11.在食道癌一前野和兩后斜野等中心定位時，當(dāng)通過模擬機(jī)把腫瘤中心確定時，此后模擬機(jī)床能否左右移動A、能移動B、不能移動C、看情況而定D、看患者病情而定E、看醫(yī)生而定12.試述聯(lián)合化療的原則13.雙側(cè)卵巢腫瘤，轉(zhuǎn)移至子宮和輸卵管，屬：A、ⅠB期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅢA期E、ⅢB期14.腫瘤是局部組織的A、變性B、化生C、畸形D、異常增生E、再生15.直腸癌進(jìn)一步檢查16.男性，66歲。5月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩診濁音，呼吸音降低。余肺清音，心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。該例診斷首先應(yīng)考慮A、右肺尖結(jié)核B、右上肺慢性炎癥C、右肺上溝瘤(Pallcoast瘤)D、右上肺結(jié)核球E、右上肺轉(zhuǎn)移性腫瘤17.EORTC定義預(yù)后不良早期霍奇金病不包括的是A、年齡≥50歲B、大腫塊或大縱隔C、≥4個部位受侵D、無B癥狀但ESR3018.男，50歲，胃小彎潰瘍型胃癌，直徑3cm，第一站淋巴結(jié)腫大，肝左葉一局限性腫物，2×2cm大小，考慮為胃癌轉(zhuǎn)移，病人一般情況較好，應(yīng)采取的治療措施是A、胃部分切除術(shù)B、胃遠(yuǎn)端大部切除術(shù)C、全胃切除術(shù)D、胃、肝聯(lián)合臟器切除術(shù)E、放棄手術(shù)，全身化療19.屬于并聯(lián)結(jié)構(gòu)的器官為()。A、脊髓B、小腸C、肺D、腦干E、食道20.下列關(guān)于晚期喉癌靶區(qū)勾畫設(shè)計原則正確的是A、原發(fā)腫瘤的CTV為影像學(xué)所見瘤體勾畫GTV外放3mmB、原發(fā)腫瘤CTV外放2cm即為PTVC、聲門上區(qū)癌N的淋巴引流區(qū)的CTV包括雙側(cè)上、中頸淋巴結(jié)D、cT[3～4.gif]N聲門癌靶區(qū)勾畫只需包括雙側(cè)Ⅰ～Ⅱ區(qū)頸淋巴結(jié)E、cT[3～4.gif]N聲門上區(qū)病變的淋巴引流區(qū)的CTV包括雙Ⅱ～V區(qū)頸淋巴結(jié)+咽后淋巴結(jié)區(qū)域21.上頜竇腫瘤侵犯后壁表現(xiàn)為A、血涕、鼻塞等B、牙痛、牙齒松動等C、面部疼痛等D、眼球脹痛、復(fù)視等E、顳部疼痛、張口困難等22.常規(guī)子宮頸癌體外垂直照射常采用A、前野照射B、后野照射C、前后野對穿照射D、三野交叉照射E、切線野照射23.鼻咽癌放療中，下列哪組淋巴結(jié)不需常規(guī)包括在照射野內(nèi)A、Ⅰ組B、Ⅱa組C、Ⅱb組D、Ⅲ組E、Ⅴ組24.放療射野交接處的劑量分布不易達(dá)到理想的效果，通常采用的解決辦法不包括哪種A、相鄰野沿相鄰方向向外傾斜B、相鄰野沿相鄰方向向內(nèi)傾斜C、相鄰野在皮膚處保留一定間距，使一定深度處劑量均勻D、利用半野擋塊將射野擴(kuò)散度消除E、使用半影產(chǎn)生器使射野相鄰處劑量均勻25.TV的定義是A、通過臨床檢查和影像設(shè)備的診斷、可見的具有一定形狀和大小的惡性病變范圍，包括轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)和其他的轉(zhuǎn)移病變B、為達(dá)到根治或姑息治療的目的，按照特定的時間一劑量模式，給予一定劑量的腫瘤區(qū)和（或）亞臨床病灶的范圍C、臨床靶區(qū)加一內(nèi)邊界的范圍D、指為了達(dá)到治療目的，選擇和確定的至少應(yīng)達(dá)到的劑量水平所包括的范圍E、包括內(nèi)靶區(qū)和考慮由于擺位誤差、體位重復(fù)性等因素而外放的范圍26.對原發(fā)性肝癌實(shí)驗(yàn)室診斷最佳指標(biāo)是A、AFPB、AFP與CEA組合C、AFP與AFU組合D、AFP與CA50組合E、AFP與CA125組合27.肺癌篩查最有價值的影像學(xué)方法是A、X線胸透B、X線胸片C、低劑量螺旋CTD、MRIE、PET28.對惡性腫瘤主要生物學(xué)特性的敘述，下列不正確的是A、自主性、浸潤性和轉(zhuǎn)移性B、遺傳性C、可轉(zhuǎn)化性D、分化異常特性E、膜結(jié)構(gòu)異常、細(xì)胞器簡化及代謝異常29.源瘤距的描述正確的是A、放射源中心到體表皮膚照射中心的距離B、放射源中心到體內(nèi)腫瘤所參考點(diǎn)的距離C、放射源中心到機(jī)架旋轉(zhuǎn)中心的距離D、放射源到限光筒準(zhǔn)直器底面的距離E、體表照射中心到體內(nèi)腫瘤所參考點(diǎn)的距離30.舌癌不易侵及的解剖結(jié)構(gòu)是A、口底B、舌系帶C、舌根D、上頜骨E、全舌深層31.患者女性，37歲，左乳房外上象限4cm×3cm腫塊，距乳頭距離5cm，可推動，但是患者雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。下列哪項(xiàng)是該患者最佳的定性診斷方法()。A、近紅外線掃描B、粗針穿刺活檢C、切取活檢D、鉬靶X線攝片E、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查32.患者女性，65歲，皮膚、鞏膜黃染30天，伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等；既往史無特殊。體檢：皮膚、鞏膜黃染，腹部無壓痛反跳痛，肝區(qū)無叩擊痛，可及腫大的膽囊，腹水征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查：TBil：25mg/dl、DBil：20mg/dl、CA199：12u/ml、CA50：8u/ml；影像學(xué)檢查：B超：低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，胰頭不大；CT；低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、十二指腸低張造影，十二指腸曲不大、降部粘膜紊亂，未見明確的充盈缺損。對于該患者的初步診斷是A、壺腹癌B、肝癌C、膽囊癌D、膽總管癌E、十二直腸癌33.女，39歲，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤2年，經(jīng)量增多6個月伴中度貧血，下一步治療措施可考慮A、肌瘤挖出術(shù)B、子宮切除術(shù)C、擴(kuò)大子宮切除術(shù)D、藥物保守治療E、定期隨訪34.女，52歲，絕經(jīng)6年出現(xiàn)陰道淋漓流血半月。檢查：右附件區(qū)捫及胎兒頭大小實(shí)性腫物，陰道脫落細(xì)胞檢查提示雌激素高度影響，宮內(nèi)膜活檢為單純性增生。本例最可能的診斷是A、纖維瘤B、漿液性囊腺瘤C、良性畸胎瘤D、黏液性囊腺瘤E、卵泡膜細(xì)胞瘤35.下列選項(xiàng)中哪個不屬于早期胃癌A、癌灶直徑為8cm的小胃癌，局限于黏膜層B、癌細(xì)胞已侵襲漿膜，尚無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌灶為直徑僅3mm的微小胃癌，局限于黏膜層D、Ⅱ型表淺型胃癌E、癌灶深達(dá)黏膜下層，并有第2站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移36.常規(guī)子宮頸癌全盆腔照射時，射野下界一般設(shè)在A、髂骨嵴水平B、第五腰椎下緣C、恥骨聯(lián)合上緣水平D、恥骨聯(lián)合下緣水平E、股骨頭上緣37.女，19歲，未婚，下腹脹2個月余來院就診。肛查：子宮平位，大小、質(zhì)地尚正常，子宮右側(cè)捫及一直徑6～8cm大小、半囊半實(shí)性包塊，活動可。最可能的診斷是A、卵巢黏液性癌B、卵巢巧克力囊腫C、卵巢皮樣囊腫D、闊韌帶內(nèi)肌瘤E、盆腔炎性包塊38.提高惡性腫瘤治愈率的關(guān)鍵在于A、化學(xué)治療B、早期治療C、手術(shù)治療D、免疫治療E、放射治療39.患者男性，76歲，反復(fù)無痛性肉眼血尿3月，MR圖像如下，最有可能的診斷是()A、膀胱癌B、前列腺癌C、膀胱息肉D、膀胱炎E、精囊腺癌40.女，36歲，月經(jīng)周期規(guī)律，近2個月有接觸性出血。婦科檢查：宮頸重度糜爛，陰道脫落細(xì)胞涂片發(fā)現(xiàn)核大深染，核形不規(guī)則或雙核按巴氏五級分類法，可能是多少級以上A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、V級41.兩相鄰射野以互相垂直的角度入射，SSD均為100，射野邊長均為20cm，在深度5cm處邊緣相接，若得到比較均勻的劑量分布，則兩野在皮膚表面的間距為A、6mmB、10mmC、5mmD、8mmE、5.5mm42.下列不是CT模擬定位技術(shù)的優(yōu)勢的是A、有更高的精度和更廣的應(yīng)用范圍B、經(jīng)濟(jì)、可靠，時間短C、其圖像有較高的組織對比度D、可在三維空間上清楚顯示靶區(qū)與周圍器官之間的關(guān)系E、可以更精確勾畫靶區(qū)及正常組織和器官43.外陰癌侵犯到尿道上段黏膜為哪期A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳa期E、Ⅳb期44.鼻咽癌患者治療后主要的死亡原因是()A、大出血B、局部復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移C、全身衰竭D、長期高熱E、尿毒癥45.患者，男，45歲，吸煙20年，聲嘶1個月余，伴喉部異物感，咽部疼痛。體檢：PS=1，頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大，扁桃體不大，咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動受限，局部似可見新生物。結(jié)合臨床癥狀首先考慮可能的腫瘤診斷是A、食管癌B、喉癌C、肺癌D、下咽癌E、扁桃體癌46.下列關(guān)于個立式鉛擋術(shù)描述錯誤的是A、個立式鉛擋塊就是每塊擋塊在托架上獨(dú)立擺放B、個立式鉛擋術(shù)不在患者身上畫體表野C、用模板代替體表D、體表可不標(biāo)十字標(biāo)記E、照射野的形狀及應(yīng)鉛擋的部位都勾畫到模板上47.男，63歲，進(jìn)行性吞咽困難3個月，近1周來出現(xiàn)聲音嘶啞。下列哪項(xiàng)檢查對患者適合A、胸部X線片+心電圖+胸部CTB、腹部B超+痰細(xì)胞學(xué)檢查+間接喉鏡C、食管鏡+胸部MRI+纖維支氣管鏡D、食道吞鋇+食管鏡+間接喉鏡E、癌胚抗原+同位素[~32.gif]P掃描+胃液分析48.簡述日光角化病的臨床表現(xiàn)。49.目前在我國，肺癌的發(fā)病率和死亡率居城市惡性腫瘤的()。A、第1位B、第2位C、第3位D、第4位E、第5位50.全脊髓照射，為了減少由于射野的重疊或分離引起的治療劑量分布，移動一次各野間隙位置的時間是A、1WB、2WC、3WD、4WE、5W第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D最有可能的診斷是A、肺炎B、肺化膿癥C、肺癌D、肺結(jié)核E、支氣管擴(kuò)張正確答案:C首先考慮的治療方案是A、抗感染治療B、抗炎止血治療C、手術(shù)治療D、抗結(jié)核治療E、門診隨訪正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:D5.正確答案:A發(fā)生于20世紀(jì)80年代正確答案:D發(fā)生于20世紀(jì)90年代正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:①單藥必須有效，有增效或協(xié)同作用但不增加毒性的藥物聯(lián)合，不是幾個無效藥物的任意堆集；②作用機(jī)制不同，如先采用時相非特異性藥物，后采用時相特異性藥物，希望能大量殺滅腫瘤細(xì)胞，更多的G期腫瘤細(xì)胞進(jìn)入增殖周期被時相特異性藥物殺滅。亦有稱為“同步化作用”，即先用一種時相特異性藥物，將腫瘤細(xì)胞阻滯于某一時相，使腫瘤細(xì)胞同步的進(jìn)入下一時相，再用作用于該時相的時相特異性藥物，能較多的殺滅腫瘤細(xì)胞；③毒性不相加，盡量避免對骨髓、肝腎功能損害大的藥物同時在一個方案；④注意給藥的順序和療程間隔，如BCNU、CCNU、Me-CCNU等藥骨髓抑制的最低點(diǎn)在3～4周，一般4～6周給藥1次。如先給MTX，后給5-FU療效增加，若先給5-FU后給MTX或二藥同時給藥則療效降低。⑤所設(shè)計的聯(lián)合化療方案應(yīng)開展嚴(yán)密的臨床試驗(yàn)，并與其他方案做出比較，證明有使用和推廣價值。13.正確答案:B14.正確答案:D15.正確答案:1．大便潛血檢查是發(fā)現(xiàn)早期直腸癌的有效措施。2．血常規(guī)檢查可能提示血紅蛋白量下降。3．內(nèi)鏡檢查包括直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡和結(jié)腸鏡檢查。術(shù)前應(yīng)行結(jié)腸鏡檢查以明確結(jié)、直腸是否有多發(fā)病變。4．X線鋇劑灌腸檢查是結(jié)腸癌的重要檢查方法，在直腸癌用以排除結(jié)、直腸多發(fā)癌和息肉病。5．直腸腔內(nèi)B超、盆腹CT檢查，有助于對病變局部浸潤、擴(kuò)散和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況作出評判。6．血清癌胚抗原(CEA)檢查主要用于預(yù)測直腸癌的預(yù)后和監(jiān)測復(fù)發(fā)。16.正確答案:C患者右臂疼痛原因是A、腫塊壓迫鎖骨下動脈B、腫塊壓迫腋窩神經(jīng)C、腫塊壓迫臂叢神經(jīng)D、腫塊壓迫尺神經(jīng)E、腫塊壓迫橈神經(jīng)正確答案:C患者面部征象是由于A、腫塊壓迫三又神經(jīng)B、腫瘤引起腦轉(zhuǎn)移C、腫塊壓迫面神經(jīng)D、腫塊壓迫動眼神經(jīng)E、腫塊壓迫頸交感干正確答案:E在住院過程中，病人出現(xiàn)右上肢感覺障礙和無力，這是由于A、腫塊壓迫臂叢神經(jīng)下支、第8頸神經(jīng)和第1、2胸神經(jīng)B、腫塊壓迫頸交感干C、腫塊壓迫脊髓前角D、腫塊引起椎體破壞、壓迫神經(jīng)E、腫塊向右肱骨轉(zhuǎn)移正確答案:A患者右上臂疼痛進(jìn)一步加劇，膚色蒼白，皮溫降低，這是由于A、腫塊壓迫鎖骨下動脈B、腫塊壓迫鎖骨下靜脈C、腫塊壓迫腋動脈D、腫塊引起鎖骨下動脈癌栓E、腫塊引起鎖骨下動脈血栓正確答案:A［假設(shè)信息］假如2個月后患者出現(xiàn)面部浮腫，右頸部及右上臂腫脹，頸靜脈及胸壁靜脈充盈，右側(cè)明顯，這是由于A、腫塊壓迫右腋靜脈B、腫塊壓迫右鎖骨下靜脈C、腫塊壓迫右頸靜脈D、腫塊壓迫右頭臂靜脈E、腫塊壓迫上腔靜脈正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:E22.正確答案:C23.正確答案:A24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:B30.正確答案:D31.正確答案:C若該患者病理檢查結(jié)果提示為左乳浸潤性小葉癌，15枚腋窩淋巴結(jié)中2枚陽性示陽性，ER++，PR-，Her-2/neu+++，該患者的臨床分期考慮為()。A、ⅢA期B、Ⅰ期C、ⅢB期D、ⅡA期E、ⅢB期正確答案:C該患者在接受根治術(shù)后3年出現(xiàn)頭痛、惡心，MRI提示腦部多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，此時首選的治療是()。A、內(nèi)分泌治療B、手術(shù)治療C、放射治療D、化學(xué)治療E、赫賽汀治療正確答案:C32.正確答案:A對幫助明確診斷最有價值的檢查項(xiàng)目是A、腹部平片B、大便常規(guī)+隱血C、MRID、ERCPE、PET正確答案:D如果明確診斷并排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最積極的治療手段是A、胰十二直腸切除B、剖腹探查C、膽囊切除D、膽總管切除E、肝癌根治術(shù)正確答案:A患者行胸部CT提示雙肺廣泛轉(zhuǎn)移，行ERCP后血膽紅素降至接近正常，下列關(guān)于后續(xù)治療的選擇，合理的是A、僅行壺腹部放療B、如患者一般情況，可以全身化療為主，配合局部姑息性放療C、如患者一般情況差(PS＞20)，可考慮分子靶向治療，首選易瑞沙D、該患者總的治療原則為姑息治療，以局部治療為主E、該患者總的治療遠(yuǎn)處以最大限度殺滅腫瘤，爭取達(dá)到PR或CR正確答案:B33.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:B36.正確答案:D37.正確答案:C38.正確答案:B39.正確答案:A40.正確答案:C進(jìn)一步確診的最佳方法為A、陰道鏡檢查B、碘試驗(yàn)C、宮腔鏡檢查D、B超檢查E、宮頸活組織檢查正確答案:E若確診為宮頸癌，婦科檢查發(fā)現(xiàn)：宮頸、陰道后穹隆為癌組織浸潤，宮旁無浸潤。其臨床分期為A、Ⅰb期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期正確答案:B確診后最恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)是A、全子宮切除術(shù)B、擴(kuò)大性全子宮切除術(shù)C、廣泛全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)D、放射治療E、放療后行全子宮切除術(shù)正確答案:C41.正確答案:C42.正確答案:B43.正確答案:D44.正確答案:B45.正確答案:B經(jīng)直接喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)聲帶原形消失、活動受限，局部可見大小為2cm×2cm腫塊，累及前聯(lián)合，左側(cè)聲帶活動受限，聲門上下區(qū)未見腫瘤侵犯，病檢為（喉）鱗狀細(xì)胞癌。輔助檢查：頸部MRI檢查提示腫瘤局限在右側(cè)聲帶，頸部淋巴結(jié)未見腫大。胸片及腹部B超均未見異常。則考慮臨床分期為A、cT1N0M0B、cT2N0M0C、cT3N0M0D、cT4N0M0E、無法確定正確答案:B患者因工作原因要求盡量恢復(fù)發(fā)音，應(yīng)選擇的合理治療手段是A、手術(shù)+術(shù)后放射治療B、單純化療C、術(shù)前放療+手術(shù)+術(shù)后輔助化療D、垂直半喉切除術(shù)E、根治性放療±同步化療正確答案:E46.正確答案:D47.正確答案:D48.正確答案:多累及經(jīng)常曝曬的中老年人，男性較女性多見，白種人發(fā)病率較高；好發(fā)于暴露部位，以頭部禿發(fā)區(qū)、面部、下唇、頸部、前臂、手背多見；皮損為淡褐色或灰白色的圓形、不規(guī)則形角化性丘疹，直徑0.5～1cm，境界清楚，呈單發(fā)或多發(fā)，表面覆蓋干燥粘連性鱗屑，厚薄不等，不易剝離，周圍有紅暈，偶見角化明顯、增厚呈疣狀；無自覺癥狀或輕癢。皮損發(fā)生部位多有明顯的日光損傷，表現(xiàn)為干燥、皺縮、萎縮和毛細(xì)血管擴(kuò)張，也常伴發(fā)老年性雀斑樣痣；未經(jīng)治療，約20%患者可發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌，但通常不發(fā)生轉(zhuǎn)移。49.正確答案:A50.正確答案:A第2卷一.綜合考核題庫(共50題)1.我國霍奇金病的發(fā)病特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確A、發(fā)病率低于歐美國家B、男性高于女性C、發(fā)病年齡曲線呈單峰D、發(fā)病年齡呈曲線雙峰E、隨年齡增加逐漸升高2.關(guān)于乳腺癌鎖骨上淋巴結(jié)及腋窩淋巴結(jié)可用一個野照射，下列敘述中正確的是A、上界在環(huán)狀軟骨水平B、下界在第一肋骨端水平C、內(nèi)界在頭偏向健側(cè)時體中線健側(cè)1cm處，機(jī)架角向健側(cè)偏15°D、外界在肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)E、以上都是3.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的處理錯誤的是A、一經(jīng)確診即行手術(shù)切除腫瘤B、手術(shù)時將扭轉(zhuǎn)部位以上的蒂部鉗斷C、避免術(shù)中將腫瘤弄破D、取下腫瘤后切開檢查并病檢E、依腫瘤性質(zhì)決定是否切除子宮雙附件4.放射治療高能電子束一般將腫瘤后緣深度取在85%深度處，若此深度為3cm，則電子束能量可以近似為A、11MeVB、6MeVC、9MeVD、7MeVE、15MeV5.A.食管癌切除加食管胃吻合術(shù)B.胃造瘺術(shù)C.放射療法D.化學(xué)療法E.中醫(yī)中藥治療患者男，50歲。進(jìn)食后吞咽困難3個月余，目前不能進(jìn)流質(zhì)食物，人漸消瘦，體查：一般情況差，左鎖骨上可捫及拇指頭大小質(zhì)硬淋巴結(jié)，食管鏡活檢報告為鱗癌Ⅲ級。應(yīng)行6.原發(fā)性肝癌中最少見類型為A、結(jié)節(jié)型B、巨塊型C、彌漫型D、混合型E、衛(wèi)星型7.比較兩個率的顯著性差異用以下哪種統(tǒng)計方法檢驗(yàn)A、X2檢驗(yàn)B、t檢驗(yàn)C、方差分析D、等級相關(guān)E、線形回歸8.核醫(yī)學(xué)顯像原理是依賴于A、組織間吸收系數(shù)的差異B、組織器官功能代謝變化C、組織密度的差異D、組織器官聲學(xué)性質(zhì)的差異E、組織間弛豫時間上的差異9.男性，57歲，胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛2年，近三個月咽下食物梗噎感而來診。查體見右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。該患者初步考慮可能為A、食管癌B、食管靜脈曲張C、食管炎D、食管中段牽引型憩寶E、賁門失弛緩癥10.與骨肉瘤預(yù)后無關(guān)的因素是（）A、對化療不敏感B、是否進(jìn)行放療C、肺轉(zhuǎn)移D、骨肉瘤的局部復(fù)發(fā)E、術(shù)前沒有進(jìn)行化療11.最常見的卵巢瘤樣病變是A、濾泡囊腫B、黃素囊腫C、多囊卵巢D、巧克力囊腫E、輸卵管卵巢囊腫12.患者男性，50歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)舌外側(cè)緣潰瘍半年，近一周出現(xiàn)右側(cè)耳痛，伴頸部淋巴結(jié)腫大，完善檢查后臨床診斷為舌癌cT3N1M0，正確的處理原則為A、單純手術(shù)B、根治性放射治療C、術(shù)前同步放化療+手術(shù)D、姑息性放療E、化學(xué)治療13.可為機(jī)體正常或強(qiáng)化了的免疫細(xì)胞消滅的腫瘤細(xì)胞數(shù)目為A、10[~3.gif]以下B、10[~6.gif]以下C、10[~9.gif]以下D、10[~12.gif]以下E、10[~15.gif]以下14.患者.男，69歲，進(jìn)行性腹痛腹脹1個月余，X線圖像如下，最有可能的診斷是A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、十二指腸癌D、胃間質(zhì)瘤E、胃癌15.用于骨轉(zhuǎn)移癌治療的核素中，骨攝取率高，對骨髓抑制作用最小的是()。A、P-膦酸鹽B、Sn-DTPAC、Sm-EDTMPD、SrClE、Re-HEDP或Re-HEDP16.A.HMB45B.嗜鉻粒素（CgA）C.突觸素（Syn）D.甲狀腺球蛋白（TG）E.神經(jīng)絲蛋白神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤廣譜的標(biāo)記物是17.患者女性，47歲，半年前發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳頭溢液，有時帶血絲，未重視，一天前發(fā)現(xiàn)乳頭溢液較前增多，血性，乳房似觸及腫塊來診。該患者的診斷最可能是？A、乳腺炎B、乳腺增生C、乳腺癌D、乳腺膿腫E、脂肪瘤18.下列關(guān)于扁桃體癌敘述正確的是A、起源于扁桃體的腫瘤95%以上為鱗癌和肉瘤B、扁桃體癌多數(shù)分化差，病理類型以低分化或未分化癌為主，易向鄰近結(jié)構(gòu)蔓延C、扁桃體癌的常見癥狀是雙側(cè)咽喉部疼痛合并聲嘶，并可放射至耳根，進(jìn)食或飲水時加重D、晚期扁桃體癌在治療初始階段，一般采用單側(cè)扁桃體部位的照射技術(shù)E、扁桃體癌有較低的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率，故下頸、鎖骨上區(qū)常規(guī)不預(yù)防性照射19.患者女性，40歲，發(fā)現(xiàn)下瞼結(jié)節(jié)一個月余。體檢發(fā)現(xiàn)下瞼近內(nèi)眥部位有一無痛性、珍珠樣小結(jié)節(jié)，質(zhì)地比較硬，表面有毛細(xì)血管擴(kuò)張，沒有出血及破潰。取細(xì)胞學(xué)檢查提示：基底細(xì)胞癌。完善相關(guān)檢查提示腫瘤比較局限，沒有累及眼球、眼眶，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。正確的治療原則是A、應(yīng)首選手術(shù)，盡可能的大范圍切除腫瘤B、考慮到美容的需要以及療效，可首選放療C、先誘導(dǎo)化療，再手術(shù)D、先誘導(dǎo)化療，再放療E、手術(shù)加術(shù)后放療20.腦膜瘤多發(fā)源于A、硬腦膜B、軟腦膜C、蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞D、血管組織E、神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞21.子宮頸癌源皮距垂直照射后野常采用A、俯臥位B、仰臥位C、截石位D、膝胸臥位E、側(cè)臥位22.我國標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定加速器X照射野的數(shù)字指示和光野指示的檢定周期A、每日B、每周C、每月D、每半年E、每年23.女性，42歲，左乳房外上象限4cm×3cm腫塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)多個腫大融合，病理檢查結(jié)果提示為左乳浸潤性導(dǎo)管癌，13枚腋窩淋巴結(jié)中4枚陽性示陽性，ER++，PR-，Her-2/neu-，該患者的臨床分期考慮為A、Ⅰ期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅢA期E、ⅢB期24.肺癌鎖骨上野與縱隔野相鄰時，下列設(shè)計正確的是A、鎖骨上野與縱隔野共用一條分野線，不需間隔B、兩野共用并拉開一定距離，使兩照射野在50%等劑量深度相交C、兩野可在相臨處重疊0.5cmD、兩野邊界相接時，可用鉛塊擋掉一個照射野的擴(kuò)散區(qū)，不需間隔E、兩野可在相臨處拉開2cm25.臨床上卡介苗除可用于預(yù)防結(jié)核病以外，還可用于治療的疾病是A、結(jié)核病B、乙肝C、膀胱癌D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、甲狀腺功能亢進(jìn)26.男性，48歲。體檢時發(fā)現(xiàn)右腎下有2cmX2cm占位病變，IVU尿路造影未見右腎盂腎盞形態(tài)改變；CT可診斷右腎下極惡性腫瘤，左腎正常形態(tài)和功能。下列治療方案哪項(xiàng)正確A、根治性右腎切除B、右腎切除C、右腎部分切除D、右腎動脈栓塞E、右腎部分切除加放化療27.患者女性，73歲，右髖部疼痛半月來院，查髖關(guān)節(jié)片提示骨質(zhì)破壞，骨轉(zhuǎn)移不除外，門診擬“骨轉(zhuǎn)移”收治入院。該患者考慮骨轉(zhuǎn)移，以下哪種腫瘤不是骨轉(zhuǎn)移最常見來源？A、肺癌B、乳腺癌C、胃癌D、腎癌E、甲狀腺癌28.近距離放射治療X線定位法空間坐標(biāo)重建方法中唯一能按傳統(tǒng)方式顯示人體解剖結(jié)構(gòu)的是A、正交重建法B、半正交重建法C、等中心重建法D、變角重建法E、平面重建法29.試述紫杉醇與泰素帝的異同30.臨床常見的免疫檢測腫瘤標(biāo)志物的方法有A、酶學(xué)方法B、EIA和RIAC、電泳法D、化學(xué)法E、化學(xué)法加酶學(xué)方法31.下列有關(guān)胸腺瘤伴重癥肌無力的說法不正確的是A、有的未經(jīng)治療可以自愈B、有的治愈后又可復(fù)發(fā)C、發(fā)生率為4.3%～54%D、男性多于女性E、40歲以上成人重癥肌無力患者常伴胸腺瘤32.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)分期，Ⅱb期是指癌組織A、侵犯肌層＞1／2B、侵犯陰道穹隆C、侵犯宮頸間質(zhì)D、侵犯附件E、侵犯直腸黏膜33.食管癌瘤切除的長度應(yīng)在距癌瘤上下（）A、2～4cmB、3～4cmC、4～7cmD、4～8cmE、5～8cm34.近年來大量的流行病學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)研究表明，生活方式和膳食營養(yǎng)因素與腫瘤的發(fā)生和發(fā)展關(guān)系密切，提示改善營養(yǎng)因素可以防治腫瘤。據(jù)統(tǒng)計證實(shí)，有多少人類的腫瘤發(fā)生與飲食有關(guān)A、10%～40%B、30%～50%C、20%～70%D、30%～80%E、40%～60%35.食管癌源皮距三野交叉照射后野常采用____體位A、仰臥時患者躺平，頭放正，體中線與床中線重合，兩肩自然放松并在同一高度和水平面，兩臂置于體側(cè)，兩腿伸直B、俯臥時患者躺平，頭放正，體中線與床中線重合，兩肩自然放松并在同一高度和水平面，兩臂置于體側(cè)，兩腿伸直C、俯臥時患者躺平，頭放正，體中線與床中線重合，兩臂置于下頜使頸部高腹部低，兩腿伸直D、俯臥時患者躺平，頭放正，體中線與床中線重合，腹部墊枕頸部低腹部高，兩臂置于體側(cè)，兩腿伸直E、仰臥時患者躺平，頭放正，體中線與床中線重合，背部墊枕頸部低腹部高，兩臂置于體側(cè)，兩腿伸直36.女，29歲。發(fā)現(xiàn)左腹壁腫物2年。查體：左下腹壁腫物約6cm×4cm大小，邊界不清，質(zhì)硬，活動差。B超示腹壁腹直肌內(nèi)低回聲實(shí)性腫物。診斷為A、脂肪瘤B、纖維瘤C、血管瘤D、淋巴瘤E、表皮樣囊腫37.女，35歲，孕6個月，因接觸性出血行活檢為宮頸癌Ⅰal期，最佳治療方案為A、維持妊娠至足月，經(jīng)陰道分娩，如果不需要生育者，可于產(chǎn)后6月行全子宮切除術(shù)B、維持妊娠至足月，在行剖宮產(chǎn)的同時行全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)C、盡快行全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)D、先行體外照射，待胎兒自然流產(chǎn)后再行腔內(nèi)放療E、先剖宮取胎，然后給予體外及腔內(nèi)放療38.獨(dú)立準(zhǔn)直器靜態(tài)調(diào)強(qiáng)不具備的優(yōu)點(diǎn)是A、比MLC經(jīng)濟(jì)B、比物理補(bǔ)償器節(jié)省人力C、小體積不規(guī)則病變具有優(yōu)勢D、漏射線半影小E、治療時間短39.下列關(guān)于楔形板描述正確的是A、楔形板是一塊塑料楔狀體B、本身構(gòu)造實(shí)際角為α角，對臨床劑量計算有意義C、可以改變劑量分布，但不能使曲線傾斜D、楔形板不起組織補(bǔ)償作用E、能使照射靶區(qū)得到較均勻的劑量分布40.枸櫞酸他莫昔芬為A、孕激素類藥物B、雌激素類藥物C、抗雌激素類藥物D、抗孕激素類藥物E、雄激素類藥物41.患者女性，65歲，反復(fù)腹痛，腹瀉3個月余，X線圖像如下，最有可能的診斷是A、腸結(jié)核B、結(jié)腸癌C、結(jié)腸息肉D、腸梗阻E、節(jié)段性腸炎42.外陰癌的臨床表現(xiàn)除了下列哪項(xiàng)A、外陰充血B、外陰腫塊C、外陰潰瘍D、外陰出血E、外陰瘙癢43.患者男性，21歲，左大腿下段腫痛3個月，X線片示左股骨下端骨腫瘤，骨肉瘤可能性大。活檢示骨肉瘤，下一步合適的處理是A、立即進(jìn)行截肢B、大劑量放療后行保肢手術(shù)C、保肢或截肢手術(shù)，術(shù)后化療D、大劑量放療，后行保肢或截肢手術(shù)E、化療后行保肢或截肢手術(shù)，術(shù)后化療，考慮術(shù)后放療44.患者，男，44歲，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包塊1個月，伴腹脹、食欲缺乏、惡心，無嘔吐、腹瀉，大小便正常，體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮膚無黃染，鞏膜輕度黃染。腹平軟，右上腹飽滿，右上腹壓痛，無肌緊張，肝臟腫大肋下5cm，邊緣鈍，質(zhì)韌，有觸痛，脾未及，腹部叩診鼓音，無移動性濁音，肝上界叩診在第五肋間，肝區(qū)叩痛，聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查：Hb89g/L，WBC5.6×10/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmol/L，DBIL10μmol/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm，肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。對于該患者的初步診斷是A、原發(fā)性肝癌B、轉(zhuǎn)移性肝癌C、胰腺癌D、肝血管瘤E、肝囊腫45.制定一個優(yōu)化分割病變和重要器官及組織的治療方案是____的功能A、準(zhǔn)直器系統(tǒng)B、立體定向系統(tǒng)C、治療計劃系統(tǒng)D、治療實(shí)施系統(tǒng)E、治療驗(yàn)證系統(tǒng)46.哪項(xiàng)內(nèi)膜增生過長最容易發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌A、單純型增生過長B、不典型增生過長C、復(fù)雜性增生過長D、腺囊型增生過長E、腺瘤型增生過長47.女，60歲，咳嗽、痰中帶血，胸痛1個月，無明顯發(fā)熱。胸片發(fā)現(xiàn)，右下肺周邊有一直徑Scm的結(jié)節(jié)狀陰影，首先應(yīng)考慮為A、肺膿腫B、結(jié)核瘤C、周圍型肺癌D、團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)E、轉(zhuǎn)移性肺癌48.關(guān)于甲磺酸阿帕替尼的不良反應(yīng)，不正確的是A、血壓降低B、蛋白尿C、手足綜合征D、出血E、心臟毒性49.固定宮頸位置的主要韌帶是A、宮骶韌帶B、圓韌帶C、主韌帶D、子宮卵巢韌帶E、骨盆漏斗韌帶50.男性40歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨細(xì)胞瘤行刮除植骨內(nèi)固定術(shù)，X光片顯示原股骨下端骨破壞范圍增大，CT示股骨下端內(nèi)側(cè)軟組織包塊形成。最可能的診斷為A、骨惡性纖維組織細(xì)胞瘤B、軟骨肉瘤C、骨巨細(xì)胞瘤術(shù)后復(fù)發(fā)D、骨轉(zhuǎn)移癌E、惡性軟組織腫瘤侵犯股骨下端第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:A5.正確答案:C患者男，50歲。進(jìn)食后吞咽困難3個月余，食管吞鋇X線片示中段食管有3cm長之環(huán)狀狹窄，食管鏡活檢報告鱗癌Ⅱ級，鎖骨上無腫大淋巴結(jié)，無聲嘶，胸部X線片正常。應(yīng)行正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:A8.正確答案:B9.正確答案:E行食管吞鋇檢查，見到下列哪個征象，有助于確定前述之診斷A、局部食管粘膜影是串珠樣改變B、未見明顯異常影像，食管運(yùn)動良好C、食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄D、粘膜光滑完整，食管腔外壓迫E、食管粘膜皺襞增粗?jǐn)嗔?，局限性管壁僵硬正確答案:D治療下列哪項(xiàng)不宜A、抗癌藥物治療B、抗癌藥物治療結(jié)合其他方法C、中醫(yī)中藥治療D、手術(shù)治療E、單純放射治療正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:B14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:C嗜鉻細(xì)胞瘤最理想的標(biāo)記物是正確答案:B作為神經(jīng)細(xì)胞標(biāo)記物是正確答案:E黑色素細(xì)胞及腫瘤標(biāo)記物是正確答案:A甲狀腺濾泡上皮腫瘤多為陽性表達(dá)是正確答案:D17.正確答案:C為進(jìn)一步評估病情、明確診斷，患者需行以下檢查，除外哪項(xiàng)？A、乳腺磁共振B、淺表淋巴結(jié)B超C、乳腺腫塊穿刺D、鉬靶E、胸部X線片正確答案:E該患者乳腺腫塊穿刺示右乳浸潤性小葉癌，B超提示右側(cè)腋窩見多枚腫大淋巴結(jié)，部分相互融合。該患者后續(xù)治療首選：A、靶向治療B、同步放化療C、手術(shù)D、新輔助化療E、放療正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:C21.正確答案:A22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:C26.正確答案:A27.正確答案:C該患者為尋找原發(fā)灶，查胸部CT見右下肺占位，右側(cè)胸腔積液。胸水查見腺癌細(xì)胞。后續(xù)治療推薦A、化療B、放療C、手術(shù)D、放化聯(lián)合治療E、靶向治療。正確答案:E患者送胸水行EGFR基因突變檢測，檢測結(jié)果顯示ALK陽性，其后續(xù)治療推薦以下哪種？A、吉非替尼B、單藥化療C、特羅凱D、克唑替尼E、化療正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:（1）結(jié)構(gòu)不同：（2）作用機(jī)制：兩藥的作用機(jī)理相同。泰索帝作為一種微管穩(wěn)定劑和微管裝配促進(jìn)劑，其活性比紫杉醇大2倍，作為一種微管解聚抑制劑，其作用是紫杉醇的2倍；對微管結(jié)合部位的親和力是紫杉醇的約2倍。（3）抗腫瘤活性：兩藥的抗瘤譜大致相仿。（4）臨床療效：紫杉醇抗瘤譜廣，對卵巢癌、乳腺癌、肺癌、頭頸部癌、泌尿生殖系腫瘤、食管癌療效較好，對黑色素瘤、非何杰金淋巴病、大腸癌等有一定療效。（5）毒副作用：血液學(xué)毒性：泰索帝對粒細(xì)胞的影響重于紫杉醇；過敏反應(yīng)：紫杉醇的發(fā)生率高于泰索帝，因此必須預(yù)先給予抗過敏治療；心血管毒性：紫杉醇較大，而泰索帝對心臟影響較??；體液潴留：紫杉醇無此副作用，而泰索帝有體液潴留毒性。30.正確答案:B31.正確答案:D32.正確答案:C33.正確答案:E34.正確答案:B35.正確答案:B36.正確答案:B下一步治療是A、暫觀察，不予處理B、局部切除，根據(jù)病理結(jié)果決定是否二次手術(shù)C、局部廣泛切除，切除后修補(bǔ)腹壁缺損D、先放射治療，再手術(shù)切除E、先全身化療，再手術(shù)切除正確答案:C37.正確答案:A38.正確答案:E39.正確答案:E40.正確答案:C41.正確答案:B42.正確答案:A43.正確答案:E44.正確答案:A如果需要明確該患者的組織類型，必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是A、CTB、MRIC、肝穿刺活檢D、消化道造影E、ERCP正確答案:C如果排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最積極的治療手段是A、化療B、放療C、介入D、肝癌根治術(shù)E、射頻正確答案:D如果術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝左葉約3cm腫塊，AFP持續(xù)升高，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，肝功能基本正常，患者拒絕手術(shù)，最合適的治療是A、化療B、肝左葉腫塊X刀治療C、中藥治療D、全肝照射E、干擾素正確答案:B45.正確答案:C46.正確答案:B47.正確答案:C48.正確答案:A49.正確答案:C50.正確答案:C治療方法的最好選擇為A、右股骨上1/3截肢術(shù)B、化療十再次刮除植骨術(shù)C、再次刮除植骨十術(shù)后放療D、腫瘤型關(guān)節(jié)置換術(shù)E、腫瘤型關(guān)節(jié)置換十術(shù)后放療正確答案:D第3卷一.綜合考核題庫(共50題)1.下列各項(xiàng)均屬癌前病變或疾病，應(yīng)除外A、黏膜白斑B、慢性潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸多發(fā)息肉狀腺瘤D、纖維囊性乳腺病E、十二指腸潰瘍病2.什么是多藥耐藥性？試述其產(chǎn)生的可能機(jī)制3.下列關(guān)于斗篷野照射體位的描述正確的是A、前野體位仰臥位，頭后仰，下頜骨垂直床面B、雙臂置于胸前C、后野仰臥位，頰尖著床，頭后仰，下頜骨與床面垂直D、頭部可以過伸E、脊柱側(cè)彎者為保持直線，必須強(qiáng)迫性體位4.28歲，男性工人，半年來時有腹瀉與便秘，3月來腹部有隱痛，近2天大量便鮮血，直腸指檢和腹部診斷沒有發(fā)現(xiàn)腫物，X線鋇劑灌腸示降結(jié)腸壁僵直，可見充盈缺損。A、乙狀結(jié)腸癌B、直腸壺腹癌C、降結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、右半結(jié)腸結(jié)核5.男，32歲，洗澡時發(fā)現(xiàn)左陰囊腫塊就診。查體：左側(cè)睪丸腫大，質(zhì)硬，沉重感。透光試驗(yàn)陰性，B超顯示左睪丸實(shí)質(zhì)占位，CT未見腹膜后淋巴結(jié)腫大，行左睪丸高位切除，病理檢查為左睪丸胚胎癌，有關(guān)對睪丸胚胎癌的敘述，下列不正確的是A、睪丸腫瘤幾乎都屬于惡性B、胚胎癌是睪丸腫瘤中對放射治療最敏感的C、胚胎癌的治療應(yīng)包括腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)D、胚胎癌是生殖細(xì)胞腫瘤E、胚胎癌應(yīng)配合化學(xué)治療6.關(guān)于黑色素瘤的描述，下列哪項(xiàng)是不正確的A、皮膚呈現(xiàn)灰黑色或褐色結(jié)節(jié)B、常由皮內(nèi)痣轉(zhuǎn)化而來C、為惡性腫瘤D、可轉(zhuǎn)移至肺、腦E、應(yīng)早期廣泛切除7.A.聲門上癌B.聲門癌C.聲門下癌D.扁桃體癌E.下咽癌以低分化和未分化癌常見的頭頸部腫瘤多見于()。8.在惡性腫瘤患者中，在病程的不同時期需要作放射治療的大約占A、30%B、50%C、70%D、90%E、100%9.患者，男，56歲。2d前因胃癌行胃癌根治術(shù)，今日早晨突然出現(xiàn)噴射性嘔吐，頭痛，神志欠清，舌淡，苔白，脈細(xì)數(shù)。應(yīng)首先考慮的病因是A、吻合口水腫B、顱壓增高C、膈下膿腫D、腹膜炎E、休克10.原發(fā)性肝細(xì)胞癌的AFP陽性率()。A、60%～70%B、100%C、70%～90%D、80%～90%E、50%～60%11.患者，女，60歲，絕經(jīng)10年，近1個月出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，量時多時少，伴下腹輕度疼痛，婦檢示：陰道通暢，宮頸光滑，宮頸口見出血，彩超示：子宮內(nèi)膜6mm，雙附件及子宮壁、宮頸未見腫塊。該患者最有可能的診斷是A、宮頸癌B、卵巢癌C、子宮內(nèi)膜癌D、老年性陰道炎E、絨癌12.下列哪一種藥物是作用于M期的細(xì)胞周期時相特異藥物A、卡氮芥B、更生霉素C、長春新堿D、阿糖胞苷E、羥基脲13.女，36歲，不孕3年，低熱。查體發(fā)現(xiàn)盆腔一包塊。血清CA125485μg／L。最不可能的診斷應(yīng)是A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮內(nèi)膜癌C、子宮肌瘤D、盆腔結(jié)核E、卵巢上皮性癌14.在女性惡性腫瘤中，位于乳腺癌、肺癌和大腸癌之后，位居第四的是()。A、絨毛膜癌B、宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、卵巢癌E、甲狀腺癌15.陷窩細(xì)胞常見霍奇金病的哪種類型A、結(jié)節(jié)淋巴細(xì)胞為主型B、結(jié)節(jié)硬化型C、混合細(xì)胞型D、淋巴細(xì)胞消減型E、經(jīng)典型富于淋巴細(xì)胞型16.患者，男，49歲，進(jìn)行性吞咽困難3個月余，體重近來明顯減輕，伴嗆咳，聲嘶，查體：淺表淋巴結(jié)未及明顯腫大。該患者診斷首先應(yīng)考慮A、食管癌B、賁門失弛緩癥C、食管炎D、食管平滑肌瘤E、食管靜脈曲張F(tuán)、胃潰瘍17.簡述化療藥物的給藥途徑18.妊娠合并卵巢腫瘤不會引起：A、流產(chǎn)B、蒂扭轉(zhuǎn)C、紅色變D、胎位異常E、難產(chǎn)19.什么是腫瘤的綜合治療？20.垂體瘤常用的放療體位是A、俯臥位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、仰臥位，下頦盡量內(nèi)收E、仰臥位，下頦盡量后仰21.患者男性，74歲，進(jìn)行性排尿困難4月，MR圖像如下，最有可能的診斷是()。A、膀胱癌B、前列腺增生C、前列腺肉瘤D、前列腺癌E、慢性前列腺炎22.下列哪個分子不屬于T細(xì)胞的標(biāo)志A、CD2B、CD3C、CDD、CDE、CTLA-423.關(guān)于乳腺浸潤性導(dǎo)管癌保乳術(shù)后的放射治療，敘述正確的有A、選用高能X線B、采用全乳腺切線野，盡量減少肺照射C、利用楔形板或野中野來提高劑量的均勻性D、腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移≥4，需要照射同側(cè)鎖骨上淋巴引流區(qū)E、全乳腺照射50Gy后，只對切緣陽性的患者進(jìn)行瘤床補(bǔ)量24.鼻咽癌如果頸部淋巴結(jié)未轉(zhuǎn)移則CTV2下界到A、舌骨水平B、甲狀軟骨水平C、環(huán)狀軟骨下緣D、胸鎖關(guān)節(jié)上2cmE、鎖骨下2cm25.患者，女，39歲，因“右側(cè)咽喉部疼痛4個月”就診。查體：右側(cè)扁桃體區(qū)可見外生型新生物，右下頜下可及一質(zhì)硬固定的1.5cm×2cm大小包塊，無壓痛。經(jīng)新生物活檢確診為扁桃體未分化癌。頭頸部MRI提示右扁桃體區(qū)可見3cm×3cm腫塊局限于右側(cè)扁桃體窩，右上頸可見多個腫大淋巴結(jié)，最大徑約2.5cm。其他輔助檢查未見轉(zhuǎn)移。結(jié)合病理診斷，還需要與下列哪種疾病相鑒別A、扁桃體炎B、潰瘍性咽峽炎C、扁桃體結(jié)核D、淋巴瘤E、扁桃體轉(zhuǎn)移癌F、腺樣體增生26.患者男性，60歲，無痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，體重下降；查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛(-)。全血細(xì)胞計數(shù)白細(xì)胞：13×10/L，中性粒細(xì)胞85%，腎功能肌酐60μmo1/L，尿素氮6.1mg/L，血沉20mm/h，尿常規(guī)：紅細(xì)胞(++)，尿細(xì)胞學(xué)(-)。為幫助診斷首先考慮要做的檢查是()。A、靜脈尿路造影B、膀胱鏡C、腹部CTD、泌尿系統(tǒng)彩超E、PET27.淋巴瘤倒Y野放療范圍包括A、脾臟、腹主動脈旁B、腹主動脈旁、胃左淋巴結(jié)C、脾臟、胃左淋巴結(jié)、脾門淋巴結(jié)D、腹主動脈旁、胃右淋巴結(jié)E、脾門淋巴結(jié)、腹主動脈旁28.子宮內(nèi)膜癌激素治療的藥物主要為()。A、雌激素類藥物B、抗雌激素類藥物C、孕激素類藥物D、抗孕激素類藥物E、促排卵類藥物29.下列需要采取全腦全脊髓照射的腫瘤是A、星形細(xì)胞瘤I級B、垂體瘤C、髓母細(xì)胞瘤D、腦轉(zhuǎn)移瘤E、顱咽管瘤30.A.1940sB.1950sC.1970sD.1990sE.2000s順鉑、阿霉素作為近代腫瘤內(nèi)科治療的里程碑發(fā)生在31.關(guān)于聲門癌的描述正確的是A、在喉癌的發(fā)病率中居第二位，約占40%B、與聲門上區(qū)癌相比，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見C、病理類型多為低分化鱗癌D、腫瘤多發(fā)生于聲帶的后1／3E、臨床主要表現(xiàn)是聲嘶32.有關(guān)腫瘤的概念與描述，下列不正確的是A、腫瘤是機(jī)體中正常細(xì)胞在不同的始動與促進(jìn)因素長期作用下，所產(chǎn)生的增生與異常分化所形成的新生物B、腫瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生C、腫瘤不受機(jī)體生理調(diào)節(jié)正常生長D、腫瘤在生長過程中可采用生物學(xué)手段有效控制生長E、腫瘤可分為良性與惡性33.具有器官特異性的腫瘤標(biāo)志物是A、CEAB、CA19-9C、CA50D、CA15-3E、PSA34.卵巢腫瘤的進(jìn)一步檢查35.PET-CT對以下哪些淋巴瘤較為敏感A、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、套細(xì)胞淋巴瘤B、霍奇金淋巴瘤、外周T細(xì)胞淋巴瘤C、套細(xì)胞淋巴瘤、外周T細(xì)胞淋巴瘤D、彌漫大B細(xì)胞瘤、霍奇金淋巴瘤E、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、外周T細(xì)胞淋巴瘤36.下列哪項(xiàng)不符合顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)A、病程長B、頭痛、嘔吐C、輕偏癱D、視盤水腫E、精神癥狀37.良性腫瘤與惡性腫瘤最重要的鑒別（）A、腫塊生長發(fā)育快慢B、局部有疼痛C、腫塊邊緣是否清楚D、全身癥狀是否明顯E、病理組織檢查38.甲胎蛋白(AFP)診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是A、AFP≥500ng／ml持續(xù)3周，或AFP≥200ng／ml，持續(xù)8周B、AFP≤500ng／ml持續(xù)4周；或AFP≤200ng／ml，持續(xù)8周C、AFP≥500ng／ml持續(xù)6周，或AFP≥200ng／ml，持續(xù)9周D、AFP≤500ng／ml持續(xù)2周，或AFP≤200ng／ml，持續(xù)6周E、AFP≥500ng／ml持續(xù)7周，或AFP≥200ng／ml，持續(xù)10周39.女，56歲，絕經(jīng)4年，陰道漿液血性分泌物伴臭味3個月，查宮頸正常大、光滑，子宮稍大稍軟為確診，應(yīng)選擇的輔助檢查方法為A、陰道分泌物細(xì)胞學(xué)檢查B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C、宮頸碘試驗(yàn)后行宮腔鏡檢查D、診斷性刮宮活組織檢查E、分段刮宮活組織檢查40.對放射線敏感性差的腫瘤為A、乳腺癌B、性腺腫瘤C、食道癌D、多發(fā)性骨髓瘤E、胰腺癌41.患者女，42歲。3個月前感覺右側(cè)面部腫脹，近2周來出現(xiàn)右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳聽力下降。該患者正確的診斷是A、鼻腔淋巴瘤B、上頜竇癌C、鼻腔癌D、鼻咽癌E、腮腺癌42.對一般(20cm)體厚的放療患者，哪種范圍能量的X線比較理想A、6～15MVB、4～15MVC、10～25MVD、6～25MVE、10～15MV43.患者男，48歲，因“發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸淋巴結(jié)腫大3個月”來診。無發(fā)熱、盜汗和體重減輕。否認(rèn)高血壓、心臟病和糖尿病病史。查體：ECOG＝1；雙側(cè)頸部數(shù)枚腫大淋巴結(jié)，質(zhì)韌、活動；余無陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、凝血功能無異常；LDH128U/L；乙型肝炎5項(xiàng)：HBsAg（－），HBsAb（－），HBeAg（－），HBeAb（－），HBcAb（－）。頸部和胸部CT：雙側(cè)頸部多發(fā)腫大淋巴結(jié)。腹部和盆腔CT：未見異常。左側(cè)頸淋巴結(jié)活檢：彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，CD20（+）。其IPI評分為A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分F、5分44.女性，30歲。右側(cè)肢體乏力，伴頭痛和語言笨拙6個月。住院檢查：眼底視乳頭水腫。右上、下肢肌力4級，左下肢病理征(+)。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶，周圍無水腫，增強(qiáng)后不均勻強(qiáng)化?；颊咝g(shù)后復(fù)查CT腫瘤縮小65％。療效評價為A、顯效B、有效C、微效D、無變化E、以上都不是45.關(guān)于尿道惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)，正確的是A、發(fā)病年齡50～60歲，男性發(fā)病率低于女性B、長期慢性炎癥刺激是重要的誘因C、病理分為覃狀型、環(huán)狀狹窄型和潰瘍型三型D、進(jìn)行性排尿困難和尿道滴血是兩大主要癥狀E、以上都是46.女，29歲，孕3產(chǎn)0，白帶中有血絲1年。好檢：宮頸中度糜爛，子宮活動好，雙附件無殊。陰道鏡下宮頸活檢病理診斷為宮頸原位癌，該患者要求保留生育功能，應(yīng)采取何種治療方法A、宮頸錐切術(shù)，術(shù)后密切定期隨訪B、子宮全切術(shù)C、擴(kuò)大子宮切除術(shù)D、子宮根治術(shù)E、子宮根治術(shù)十盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)47.47歲婦女，平時月經(jīng)周期規(guī)律。近2個月有接觸性出血。婦科檢查：宮頸見菜花樣贅生物，觸之易出血。本例的診斷可能性最大的是A、宮頸息肉B、子宮黏膜下肌瘤C、宮頸癌D、子宮內(nèi)膜癌E、宮頸結(jié)核48.不是宮頸癌的放射治療適應(yīng)證的是A、早期患者B、局部晚期患者C、腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者D、有生育要求者E、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者49.在細(xì)胞周期中的腫瘤細(xì)胞，對放射線最敏感的細(xì)胞期是A、G0/G1B、SC、G2/MD、S期和G2/M期敏感性相同E、以上各期細(xì)胞敏感性相同50.男性，62歲，右下肺鱗癌已順利經(jīng)過手術(shù)，淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移?；颊呒捌浼覍贅O為關(guān)心其預(yù)后。下列不是判定預(yù)后的主要因素的是A、肺功能B、TNM分期C、基礎(chǔ)狀態(tài)D、免疫功能E、組織學(xué)類型第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:多藥耐藥性是指腫瘤細(xì)胞對一種化療藥物產(chǎn)生耐藥性后，對其它的多種化療藥物也產(chǎn)生不同程度的藥耐性。其可能的機(jī)制是：①細(xì)胞對抗癌藥物的攝取減少；②藥物活化酶的量或活性減低；③藥物失活酶含量或活性增加；④藥物作用靶向酶的含量增高或與藥物的親和力改變；⑤DNA修復(fù)增加；⑥代謝替代途徑的建立；⑦細(xì)胞對藥物的排除增加。3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:D具有沿黏膜或黏膜下擴(kuò)散特點(diǎn)的腫瘤多見于()。正確答案:E較少出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是()。正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:C如婦檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)宮旁組織增厚、質(zhì)硬，但未累及膀胱、直腸，分期為A、Ⅱ期B、Ⅲ期C、ⅣA期D、ⅣB期E、Ⅰ期正確答案:B上述分期，在治療上應(yīng)采取A、手術(shù)+放療B、放療+化療C、化療+激素治療D、激素治療E、手術(shù)+放療+化療+激素治療正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:C為確診應(yīng)選用的輔助檢查方法是A、細(xì)胞學(xué)檢查B、盆腔B型超聲檢查C、CT、MRI檢查D、剖腹探查活組織檢查E、腫瘤標(biāo)志物測定正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:A該患者要明確診斷，最可靠的方法是A、X線食管吞鋇攝片B、食