中藥的四氣五味

主題主腧穴釋義這樣《傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)》職業(yè)教育Traditionalrehabilitationtechnology主題：中藥的四氣五味目錄康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)1

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中藥的四氣五味合參1四氣五味的概念康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)

中藥的四氣五味，是指性質(zhì)和滋味。性與味是藥物性能的一個(gè)方面，藥物都具有一定的性和味。四氣又稱四性，是指藥物有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性;五味指藥物有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的藥味。中藥不同的四氣五味，產(chǎn)生不同的治療作用。四氣五味理論，最早見(jiàn)于《神農(nóng)本草經(jīng)》”藥有酸咸甘苦辛五味，又有寒熱溫涼四氣"的記載。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)

藥物的寒、熱、溫、涼，是從作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)概括出來(lái)的，與所治疾病的寒熱性質(zhì)相對(duì)而言。能夠減輕或消除熱證的藥物，一般屬于寒性或涼性，如黃芩、板藍(lán)根對(duì)于發(fā)熱口渴、咽痛等熱證有清熱解毒作用，表明這兩種藥物具有寒性。

反之能夠減輕或消除寒證的藥物，一般屬于溫性而上，如附子、干姜對(duì)于腹中冷痛、脈沉無(wú)力等寒證有溫中散寒作用，表明這兩種藥物具有熱性。

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一般寒涼藥多具清熱、解毒、瀉火、涼血、滋陰等作用，主治各種熱癥。溫?zé)崴幎嗑邷刂?、散寒、助?yáng)、補(bǔ)火等作用，主治各種寒癥。此外，還有一些平性藥，是指藥性寒、熱之性不甚顯著、作用比較和緩的藥物。其中也有微寒、微溫的，但仍未越出四性的范圍。中藥的平性是指相對(duì)的屬性，而不是絕對(duì)性的概念。

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臨床觀察和理化研究證明，寒涼藥多具解熱、抗菌、消炎、抗病毒、提高機(jī)體免疫力及鎮(zhèn)靜、降壓、抗驚厥、鎮(zhèn)咳、利尿、抗癌等作用。

溫?zé)崴幎嗑呓鉄帷㈡?zhèn)痛、止嘔、止呃、抗菌，促進(jìn)免疫、強(qiáng)心、升壓，興奮中樞，改善心血管機(jī)能，促進(jìn)細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成與代謝，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，提高機(jī)體工作能力，興奮子宮及性機(jī)能，并有類似腎上腺皮質(zhì)激素樣作用。

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中藥的五味

中藥的五味是根據(jù)長(zhǎng)期用藥實(shí)踐取得的療效確定的。它不僅是中藥味道的真實(shí)反映，也是藥物作用的高度概括?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為辛散、酸收、甘緩、苦堅(jiān)、咸軟，這是關(guān)于五味所代表的藥物作用最早的總結(jié)和概括?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)

①辛味。能散能行，有發(fā)散解表、行氣行血的作用。一般解表藥、行氣藥、活血藥多具辛味，故辛味藥多用治外感表證及氣滯血瘀等病證。②甘味。能補(bǔ)能和能緩，有滋補(bǔ)和中、調(diào)和藥性及緩急止痛的作用。一般滋養(yǎng)補(bǔ)虛、調(diào)和藥性及制止疼痛的藥物多具甘味，故甘味藥多用治正氣虛弱、身體諸痛及調(diào)和藥性、中毒解救等。

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中藥的五味康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)③酸味。能收能澀，有收斂固澀的作用。一般固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物多具酸味，故酸藥多用治體虛多汗、肺虛久咳、久瀉久痢、遺精滑精、遺尿尿頻、月經(jīng)過(guò)多、白帶不止等病證。3中藥的五味康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)④苦味。能泄能燥能堅(jiān)，有清泄火熱、泄降逆氣、通泄大便和燥濕堅(jiān)陰等作用。

一般清熱瀉火、降氣平喘、止嘔止呃、通利大便、清熱燥濕、祛寒燥濕、瀉火堅(jiān)陰的藥物多具苦味，故苦味藥多用治熱證、火證、氣逆喘咳、嘔吐呃逆、大便秘結(jié)、濕熱蘊(yùn)結(jié)、寒濕滯留等病證。3中藥的五味康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)⑤咸味。能下能軟，有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。一般瀉下或潤(rùn)下通便及軟化堅(jiān)硬、消散結(jié)塊的藥物多具咸味，故咸味藥多用治大便燥結(jié)、瘰疬癭瘤、癥瘕痞塊等病證。咸味藥多入腎經(jīng)，有較強(qiáng)的補(bǔ)腎作用，用治腎虛證。還有些咸味藥走血分，有清熱涼血作用，主治熱入營(yíng)血的病證。3中藥的五味康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)

五味之外，還有淡味及澀味。淡味能滲能利，有滲濕利小便的作用，一些滲濕利尿藥多具有淡味。淡味藥多用治水腫、腳氣、小便不利等病證。由于《神農(nóng)本草經(jīng)》沒(méi)有提到淡味，后世醫(yī)藥學(xué)家多宗五味之說(shuō)，不言六味。澀味與酸味藥作用相似，也有收斂固澀的作用，故本草文獻(xiàn)常以酸味代表澀味功效，或與酸味并列來(lái)標(biāo)明藥性。3中藥的五味3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)中藥的五味功效用途一覽表

五味屬性入五臟作用用途酸（澀）陰肝收斂、固澀

治療各種滑脫不禁苦陰心清熱、瀉火降逆、燥濕治療熱證、肺氣上逆、濕證甘（淡）陽(yáng)脾補(bǔ)益、和中、緩急治療氣虛調(diào)和疼痛辛陽(yáng)肺發(fā)散、行氣、和血治療表證、氣滯血瘀咸陰腎軟堅(jiān)、散結(jié)、潤(rùn)下治療瘰癘、便秘康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)①中藥的四氣和五味從不同角度說(shuō)明中藥的功效，二者合參才能較全面地認(rèn)識(shí)其作用和性能。②味同氣異者，作用有共同之處，也有不同之處。如紫蘇、薄荷皆有辛味，能發(fā)散表邪，但紫蘇辛溫能發(fā)散風(fēng)寒，薄荷辛涼能發(fā)散風(fēng)熱。麥冬、黃芪皆有甘味，前者甘涼，有養(yǎng)陰生津作用;后者甘溫，有溫養(yǎng)中焦，補(bǔ)中益氣作用。中藥的四氣五味合參4康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)

③氣同味異者，作用有共同之處，也有不同之處。例如黃連、生地黃均性寒，皆能清熱，用治熱證。但黃連苦寒，清熱燥濕，主治濕熱證。生地黃甘寒，能清熱養(yǎng)陰，用治虛熱證。中藥的四氣五味合參4康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)

由于性和味都屬于性能范疇，只反映藥物作用的共性和基本特點(diǎn)，因此不僅要性味合參，還必須與藥物的具體功效結(jié)合起來(lái)，方能得到比較全面、準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)。因此，中藥的性味與功效合參尤為重要。中藥的四氣五味合參4康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)【知識(shí)拓展】

五味理論在食忌中的運(yùn)用

中國(guó)傳統(tǒng)飲食營(yíng)養(yǎng)學(xué)中特有的食忌學(xué)說(shuō)，在《靈樞·五味》中有“肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，腎病禁甘，肺病禁苦之五禁”記載。

《靈樞·九針論》五裁說(shuō)：病在筋，勿食酸；病在氣，勿食辛；病在骨，勿食咸；病在血，勿食苦；病在肉，勿食甘?？谑榷持豢啥嘁?，必自裁也，命曰五裁。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)【知識(shí)拓展】