2023學年完整公開課版盂肱關節(jié)

盂肱關節(jié)職業(yè)教育1康復治療技術專業(yè)教學資源庫一般特征肱骨凸面與關節(jié)盂凹面球窩關節(jié)關節(jié)盂輕度上旋2康復治療技術專業(yè)教學資源庫關節(jié)周圍結締組織與其他支撐組織關節(jié)囊與附屬囊韌帶喙肱韌帶肩袖肱二頭肌的長頭盂唇2康復治療技術專業(yè)教學資源庫關節(jié)周圍結締組織與其他支撐組織（1）盂肱關節(jié)囊韌帶的遠端附著點與主要功能韌帶遠端（肱骨）附著點導致結構拉緊的動作上盂肱韌帶解剖頸、肱骨小結節(jié)的上方內收，肱骨頭的向下和前后方向的移動中盂肱韌帶與肩胛下肌腱融合，止于肱骨解剖頸的前部肱骨頭前移，外旋轉，尤其肩關節(jié)外展45°～60°下盂肱韌帶（前束、后束與連接的腋下隱窩）解剖頸的前下緣和后下緣腋下隱窩：外展90°，合并有前后移動與向下移動前束：肱骨頭前移，外展90°與完全外旋轉后束：外展90°與完全內旋轉喙肱韌帶大結節(jié)的前側，并與上囊與岡上肌肌腱融合內收，肱骨頭的向下移動，外旋轉2康復治療技術專業(yè)教學資源庫關節(jié)周圍結締組織與其他支撐組織2康復治療技術專業(yè)教學資源庫關節(jié)周圍結締組織與其他支撐組織2康復治療技術專業(yè)教學資源庫關節(jié)周圍結締組織與其他支撐組織（2）肩袖—動態(tài)穩(wěn)定裝置肩袖岡上肌小圓肌肩胛下肌岡下肌2康復治療技術專業(yè)教學資源庫關節(jié)周圍結締組織與其他支撐組織前方：肩胛下肌，止于小結節(jié)，外展低于90°時，限制外旋，可防止肱骨向前方半脫位；上方：岡上肌，止于肱骨的大結節(jié)；后方：岡上肌和小圓肌，止于大結節(jié)下部2康復治療技術專業(yè)教學資源庫關節(jié)周圍結締組織與其他支撐組織（3）肱二頭肌長頭

起于盂上結節(jié)個盂唇，穿行于結節(jié)間溝，限制肱骨頭前移。當肱二頭肌強力收縮時，如屈肘持重物，可使肱骨頭下降，避免擠壓肩峰下組織，避免損傷。2康復治療技術專業(yè)教學資源庫關節(jié)周圍結締組織與其他支撐組織（4）盂唇關節(jié)盂邊緣被纖維軟骨環(huán)繞，即盂唇。加深關節(jié)盂，增加了肱骨頭與關節(jié)盂的接觸面積，有助于關節(jié)穩(wěn)定。2康復治療技術專業(yè)教學資源庫關節(jié)周圍結締組織與其他支撐組織（5）肩胛胸壁復合關節(jié)對盂肱關節(jié)靜態(tài)穩(wěn)定的作用當手臂垂在體側完全靜立時，肱骨頭相對關節(jié)盂保持關節(jié)穩(wěn)定，被稱為“靜態(tài)穩(wěn)定”。機制：肩胸關節(jié)維持關節(jié)盂輕度上旋的位置，從而使關節(jié)盂向上傾斜起到減少肱骨頭下滑的作用。長期持續(xù)的關節(jié)盂下旋位置，與肩胸關節(jié)位置不良或某些肌肉如上斜方肌麻痹無力有關。無論何種原因，喪失上旋位置，在重力作用下肱骨頭發(fā)生下滑。長期肱骨頭下滑，可造成上關節(jié)囊結構的彈性變形，肱骨頭失去足夠的支持，最終導致肱骨頭的下方半脫位或脫位。2康復治療技術專業(yè)教學資源庫關節(jié)周圍結締組織與其他支撐組織2康復治療技術專業(yè)教學資源庫關節(jié)周圍結締組織與其他支撐組織（6）喙肩弓和相關的滑囊喙肩弓:由喙肩韌帶和肩峰構成;盂肱關節(jié)的功能性“屋頂”肩峰下間隙:喙肩弓和肱骨頭之間的間隙,健康成人肩峰下間隙的高度約為lcm，其內為岡上肌腱和肩峰下滑囊、肱二頭肌長頭、部分上關節(jié)囊。2康復治療技術專業(yè)教學資源庫關節(jié)周圍結締組織與其他支撐組織肩峰下間隙也稱為岡上肌出口。肩關節(jié)外展時三角肌力線直接朝向上方，可造成肱骨豎直向上移動并撞擊肩峰，產生慢