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文檔簡介
膽石癥發(fā)病原因云榮榮李惠菊主要內容膽石癥發(fā)病原因21膽石癥定義1.膽石癥定義膽石癥是老年人常見病，包括發(fā)生在膽囊和膽管的結石。老年人膽結石以膽色素結石為主，這是因為老年人膽道感染機會較多。從發(fā)病部位來看，老年人的膽管結石比膽囊結石多，并容易引起反流性胰腺炎。1細菌入侵或隨寄生蟲進入膽道，其中大腸埃希菌產(chǎn)生β-葡萄糖醛酸酶使可溶性結合膽紅素水解為難溶性游離性膽紅素，與鈣離子結合形成膽紅素鈣，促發(fā)膽紅素結石形成，此類結石又稱感染性結石。發(fā)病原因：1.膽道感染2蟲卵或成蟲的尸體可稱為結石的核心，促發(fā)結石形成；膽道手術后的手術線結或Oddi括約肌功能紊亂時食物殘渣隨腸內容物反流入膽道，成為結石形成的核心。發(fā)病原因：2.膽管異物3可引起膽汁滯留，滯留于膽汁中的膽色素在細菌的作用下分解為非結合膽紅素，形成膽色素結石。發(fā)病原因：3.膽道梗阻膽色素結石4代謝因素主要與脂質代謝有關。膽汁的成分和理化性質發(fā)生改變，將導致膽汁中的膽固醇沉淀析出和結晶，形成膽固醇結石。發(fā)病原因：4.代謝因素膽固醇結石5膽囊收縮功能減退，膽囊內膽汁淤滯亦有利于結石形成。胃大部或全胃切除、迷走神經(jīng)干切斷術后、長期禁食或完全胃腸外營養(yǎng)治療的患者，可因膽囊收縮減少，膽汁排空延遲而增加發(fā)生結石的可能。發(fā)病原因：5.膽囊功能異常6大部分膽囊結石的發(fā)生可由多種未確定的基因及環(huán)境因素相互作用而致。肥胖、短期內體重迅速下降、妊娠期、生長抑素、高三酰甘油血癥、克羅恩病、肝硬化及糖尿病等均為結石的危險因素。此外，在性別差異中，雌激素的水平
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