認知障礙的成套測驗

認知障礙的成套測驗12認知的定義認知障礙的成套測驗目錄catalogue認知障礙的成套測驗一、認知的定義認知（cognition）是指人們認識與知曉（理解）事物過程的總稱，包括感知、識別、記憶、概念形成、思維、推理及表象過程。認知是人們了解外界事物的活動，即知識的獲得、組織和應用過程，它是體現(xiàn)功能和行為的智力過程，是人類適應周圍環(huán)境的才智。認知功能屬于大腦皮質(zhì)的高級活動范疇。認知障礙的成套測驗二、認知障礙的成套測驗腦外傷患者常常需要評估多領(lǐng)域的認知功能，因此往往需要進行認知功能的成套測驗。在成套測驗中，正規(guī)的方法如韋氏成人智力量表（Wechsleradultintelligencescale,WAIS）,Halstead-Reitan神經(jīng)心理成套測驗和Luria-Nebraska神經(jīng)心理成套測驗，固然以其全面和可信而見長，但由于項目較多，檢查費時，在腦外傷病人中使用比較困難，因而臨床上僅在必要時使用。在臨床上較為普遍采用的還是一些綜合性的、較為簡易的方法，如神經(jīng)行為認知狀況測試（NCSE）、洛文斯頓作業(yè)治療用認知評定（LOTCA）等。認知障礙的成套測驗二、認知障礙的成套測驗1．神經(jīng)行為認知狀況測試（theneurobehavioralcognitivestatusexamination,NCSE）NCSE是由theNorthernCaliforniaNeurobehavioralGroup,Inc.于1986年制訂，現(xiàn)又名為Cognistat。它是一全面性的標準認知評定，可按患者的認知狀況作初步的篩選及評估。已在國外及香港地區(qū)廣泛使用。國內(nèi)已有中文版，經(jīng)信度、效度檢驗，結(jié)果良好。NCSE可以評估患者的定向、專注、語言（理解、復述和命名）、結(jié)構(gòu)組織、記憶、計算、推理（類似性、判斷）等領(lǐng)域。NCSE能比較敏感地反映患者認知能力的問題所在及認知障礙的程度，而且操作比較方便，結(jié)果可以圖示，因而比較直觀。認知障礙的成套測驗二、認知障礙的成套測驗2．洛文斯頓作業(yè)治療用認知評定(Loewensteinoccupationaltherapycognitiveassessment，LOTCA)LOTCA由以色列希伯來大學和Loewenstein康復醫(yī)院的專家們提出，最先用于腦損傷患者認知能力的評定。它基本涵蓋了檢測認知功能的各個方面，操作簡單，實用性強，是臨床康復中評定認知功能的敏感、系統(tǒng)的指標。其信度和效度在國外已得到廣泛證實和認可，國內(nèi)也已有使用。LOTCA是評定腦外傷認知功能障礙的成套測驗，評定內(nèi)容分為四大類：定向力、知覺、視運動組織及思維運作檢查，共20項測驗，除思維運作中的三項檢查為5分制外，均采用4分制評分標準。通過檢查結(jié)果可了解患者在定向、視失認