中藥學(xué)課件-1.1解表藥

中藥學(xué)課件-1.1解表藥第一頁(yè)，共81頁(yè)。復(fù)習(xí)：表證里證證型癥狀舌象脈象表證惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，鼻塞流涕變化不大浮里證但寒不熱或但熱不寒。臟腑證候?yàn)橹鞫嘤凶兓撩}等半表半里寒熱往來(lái)、胸脅苦滿弦脈第二頁(yè)，共81頁(yè)。3復(fù)習(xí)：風(fēng)邪的致病特點(diǎn)性質(zhì)致病特點(diǎn)病癥特點(diǎn)

輕揚(yáng)陽(yáng)邪開(kāi)泄

頭面?zhèn)?yáng)位肌表頭痛、鼻塞汗出、惡風(fēng)

善行主動(dòng)數(shù)變病位游走不定，發(fā)病急、變化多、變化快游走性關(guān)節(jié)疼痛、風(fēng)疹氣候變化先導(dǎo)易兼它邪致?。ò俨≈L(zhǎng)或百病之始）第三頁(yè)，共81頁(yè)。4概述含義：凡以發(fā)散表邪、治療表證為主的藥物，稱解表藥，又叫發(fā)表藥。性能特點(diǎn)：多味辛，辛散輕揚(yáng)；

多入肺、膀胱經(jīng)，偏行肌表，能促進(jìn)肌體發(fā)汗，使表邪由汗出而解，從而達(dá)到治愈表證，即《黃帝內(nèi)經(jīng)》所謂：“其在皮者，汗而發(fā)之”。此外，部分解表藥兼能利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡等。第四頁(yè)，共81頁(yè)。5概述適應(yīng)證：主要用治外感表證：惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無(wú)汗或有汗不暢、脈浮等。部分解表藥尚可用于水腫、咳喘、麻疹、風(fēng)疹、風(fēng)濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。第五頁(yè)，共81頁(yè)。6概述分類1、辛溫解表藥（發(fā)散風(fēng)寒藥）。主治風(fēng)寒表證，發(fā)熱輕，惡寒重，頭身痛，無(wú)汗，流清涕，脈浮緊等。2、辛涼解表藥（發(fā)散風(fēng)熱藥）。主治風(fēng)熱表證、溫病初起，見(jiàn)發(fā)熱重，惡寒輕，頭痛，口渴，流濁涕，舌尖紅，脈浮數(shù)等。第六頁(yè)，共81頁(yè)。7概述選藥及配伍：1.對(duì)外感風(fēng)寒、風(fēng)熱表邪不同，相應(yīng)選擇發(fā)散風(fēng)寒或風(fēng)熱的藥物。2.冬季多風(fēng)寒，春季多風(fēng)熱，夏季多夾暑濕，秋季多兼燥邪，故應(yīng)根據(jù)四時(shí)氣候變化的不同而恰當(dāng)?shù)嘏湮殪钍?、化濕、?rùn)燥藥。3.虛人外感，正虛邪實(shí)，難以祛散表邪者，又應(yīng)根據(jù)體質(zhì)不同，分別與益氣、助陽(yáng)、養(yǎng)陰、補(bǔ)血藥配伍，以扶正祛邪。4.溫病初起，邪在衛(wèi)分，除選用發(fā)散風(fēng)熱藥物外，應(yīng)同時(shí)配伍清熱解毒藥。第七頁(yè)，共81頁(yè)。8概述【使用注意】1.發(fā)汗力較強(qiáng)的解表藥，用量不宜過(guò)大，以免發(fā)汗太過(guò)，耗傷陽(yáng)氣，損及津液，造成“亡陽(yáng)”、“傷陰”的弊端。又汗為津液，血汗同源，故表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站?、淋證、失血患者，雖有表證，也應(yīng)慎用解表藥。2.注意因時(shí)因地而異，如春夏腠理疏松，容易出汗，解表藥用量宜輕；冬季腠理致密，不易汗出，解表藥用量宜重；北方嚴(yán)寒地區(qū)用藥宜重；南方炎熱地區(qū)用藥宜輕。3.且解表藥多為辛散輕揚(yáng)之品，入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。

第八頁(yè)，共81頁(yè)。9概述【現(xiàn)代藥理】解表藥一般具有不同程度的發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛、抑菌、抗病毒及祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘、利尿等作用。部分藥物還有降壓及改善心腦血液循環(huán)的作用。第九頁(yè)，共81頁(yè)。10第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥性能特點(diǎn)：多味辛性溫，辛以發(fā)散，溫可祛寒，以發(fā)散肌表風(fēng)寒邪氣為主要作用。適應(yīng)范圍：

1.外感風(fēng)寒表證。

2.部分藥還可用治：風(fēng)疹瘙癢、風(fēng)濕痹證、咳喘以及水腫、瘡瘍初起等兼有風(fēng)寒表證者。（因?yàn)椴糠职l(fā)散風(fēng)寒藥分別兼有祛風(fēng)止癢、止痛、止咳平喘、利水消腫、消瘡等功效）第十頁(yè)，共81頁(yè)。發(fā)散風(fēng)寒藥第十一頁(yè)，共81頁(yè)。12

麻黃

《本經(jīng)》

其味麻，其色黃[來(lái)源]為麻黃科植物中麻黃

、草麻黃、木賊麻黃的干燥草質(zhì)莖。第十二頁(yè)，共81頁(yè)。13麻黃【藥性】辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。【功效】發(fā)汗解表宣肺平喘利水消腫第十三頁(yè)，共81頁(yè)。14麻黃【臨床應(yīng)用】1.風(fēng)寒感冒

味辛發(fā)散，性溫散寒，善于宣肺氣、開(kāi)腠理、透毛竅而發(fā)汗解表，發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表之要藥。用于風(fēng)寒外郁，腠理閉密無(wú)汗的外感風(fēng)寒表實(shí)證，每與桂枝相須為用，以增強(qiáng)發(fā)汗散寒解表之力。因麻黃兼有平喘之功，故對(duì)風(fēng)寒表實(shí)而有喘逆咳嗽者，尤為適宜，如麻黃湯（《傷寒論》）。麻黃桂枝開(kāi)腠理暢營(yíng)血第十四頁(yè)，共81頁(yè)。152.咳嗽氣喘

辛散苦泄，溫通宣暢，可外開(kāi)皮毛之郁閉，以使肺氣宣暢；內(nèi)降上逆之,以復(fù)肺司肅降之常，故善平喘，為治療肺氣壅遏所致喘咳的要藥。常以杏仁等止咳平喘藥為輔助。麻黃性剛，杏仁性柔，臨床上常有“麻黃以杏仁以臂助”的說(shuō)法，如三拗湯。若兼有寒飲，可配伍細(xì)辛、干姜、半夏（小青龍湯）若屬熱邪壅肺而致喘者，配伍石膏（麻杏石甘湯）麻黃【臨床應(yīng)用】第十五頁(yè)，共81頁(yè)。163.風(fēng)水水腫本品上宣肺氣、發(fā)汗解表，可使肌膚之水濕從毛竅外散，并通調(diào)水道、下輸膀胱以下助利尿之力，故宜于風(fēng)邪襲表，肺失宣降的水腫、小便不利兼有表證者，每與甘草同用，如甘草麻黃湯。如再配伍生姜、白術(shù)等發(fā)汗解表藥、利水退腫藥，則療效更佳，如越婢加術(shù)湯。此外，取麻黃散寒通滯之功，也可用治風(fēng)寒痹證，陰疽，痰核。麻黃【臨床應(yīng)用】第十六頁(yè)，共81頁(yè)。17【用法用量】煎服，2～10g。發(fā)汗解表宜生用，止咳平喘多炙用?！臼褂米⒁狻勘酒钒l(fā)汗宣肺力強(qiáng)，凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當(dāng)慎用。麻黃第十七頁(yè)，共81頁(yè)。181.麻黃一藥，始載于《本經(jīng)》。自從漢代《傷寒論》中收載麻黃湯一方后，后世醫(yī)家都認(rèn)為麻黃是一味發(fā)汗解表、止咳平喘的要藥。2.本品的作用以發(fā)散與宣肺為主，如配桂枝則發(fā)汗解表，配杏仁則止咳平喘，配干姜?jiǎng)t宣肺散寒，配石膏則宣肺泄熱，在麻黃附子細(xì)辛湯中配附子則溫經(jīng)發(fā)表，在陽(yáng)和湯中配肉桂則溫散寒邪、宣通氣血。3.綜上所述，麻黃的臨床應(yīng)用主要是取它宣、散兩個(gè)方面的功效。麻黃【按語(yǔ)】

第十八頁(yè)，共81頁(yè)。19

桂枝

《名醫(yī)別錄》桂樹(shù)之枝[來(lái)源]為樟科植物肉桂的干燥嫩枝。第十九頁(yè)，共81頁(yè)。20桂枝【藥性】辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。【功效】發(fā)汗解肌溫通經(jīng)脈助陽(yáng)化氣平?jīng)_降逆第二十頁(yè)，共81頁(yè)。21桂枝

《名醫(yī)別錄》1.風(fēng)寒感冒。辛甘溫煦，甘溫通陽(yáng)扶衛(wèi)，其開(kāi)腠發(fā)汗之力較麻黃溫和，而善于宣陽(yáng)氣于衛(wèi)分，暢營(yíng)血于肌表，故有助衛(wèi)實(shí)表，發(fā)汗解肌，外散風(fēng)寒之功。對(duì)于外感風(fēng)寒，不論表實(shí)無(wú)汗、表虛有汗及陽(yáng)虛受寒者，均宜使用。（與麻黃鑒別）如治療外感風(fēng)寒、表實(shí)無(wú)汗者，常與麻黃同用，如麻黃湯；若外感風(fēng)寒、表虛有汗者，當(dāng)與白芍同用，以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，發(fā)汗解肌，如桂枝湯；若素體陽(yáng)虛、外感風(fēng)寒者，每與麻黃、附子、細(xì)辛配伍，以發(fā)散風(fēng)寒，溫助陽(yáng)氣。第二十一頁(yè)，共81頁(yè)。22桂枝

《名醫(yī)別錄》2.寒凝血滯諸痛證。辛散溫通，具有溫通經(jīng)脈，散寒止痛之效胸痹心痛——胸陽(yáng)不振，心脈瘀阻，桂枝能溫通心陽(yáng)，常與枳實(shí)、薤白同用，如枳實(shí)薤白桂枝湯中焦虛寒，脘腹冷痛，桂枝能溫中散寒止痛，每與白芍、飴糖等同用，如小建中湯；寒凝血滯，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后腹痛?！鹬饶軠厣⒀兄?，又可宣導(dǎo)活血藥物，以增強(qiáng)化瘀止痛之效，多與當(dāng)歸、吳茱萸同用；風(fēng)寒濕痹，肩臂疼痛，可與附子同用，以祛風(fēng)散寒、通痹止痛。第二十二頁(yè)，共81頁(yè)。23桂枝

《名醫(yī)別錄》3.痰飲、蓄水證。甘溫，既可溫扶脾陽(yáng)以助運(yùn)水，又可溫腎陽(yáng)、逐寒邪以助膀胱氣化，而行水濕痰飲之邪，為治療痰飲病、蓄水證的常用藥。脾陽(yáng)不運(yùn)，水濕內(nèi)停----痰飲病眩暈、心悸、咳嗽者，常與茯苓、白術(shù)同用，如苓桂術(shù)甘湯；膀胱氣化不行----水腫、小便不利者，每與茯苓、豬苓、澤瀉等同用，如五苓散。第二十三頁(yè)，共81頁(yè)。24桂枝

《名醫(yī)別錄》4.心悸。辛甘性溫，能助心陽(yáng)，通血脈，止悸動(dòng)。心陽(yáng)不振，不能宣通血脈——心悸動(dòng)、脈結(jié)代者，每與甘草、人參、麥冬等同用，如炙甘草湯。陰寒內(nèi)盛，引動(dòng)下焦沖氣，上凌心胸——奔豚，常重用本品，如桂枝加桂湯。第二十四頁(yè)，共81頁(yè)。25【用法用量】煎服，3～10g?！臼褂米⒁狻勘酒沸翜刂鸁?，易傷陰動(dòng)血，凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證，均當(dāng)忌用。孕婦及月經(jīng)過(guò)多者慎用。桂枝第二十五頁(yè)，共81頁(yè)。26麻黃與桂枝之鑒別相同點(diǎn)：二藥都能發(fā)汗解表，治療風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證，常相須為用。同中之異：其中麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，桂枝發(fā)汗力弱，然桂枝味甘兼補(bǔ)，又宜于風(fēng)寒表虛有汗證。不同點(diǎn)：麻黃又能宣肺平喘，利水消腫，治風(fēng)寒犯肺之咳喘以及風(fēng)水水腫等；桂枝又能溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣，平?jīng)_降逆，治寒凝血脈證、胸陽(yáng)痹阻證，蓄水證等。第二十六頁(yè)，共81頁(yè)。27香薷

《名醫(yī)別錄》薷本作葇，其氣香，其性柔[來(lái)源]

為唇形科植物江香薷及石香薷的干燥地上部分第二十七頁(yè)，共81頁(yè)。28香薷

《名醫(yī)別錄》【藥性】辛，微溫。歸肺、脾、胃經(jīng)?！竟πА堪l(fā)汗解表化濕和中利水消腫有夏月麻黃之稱第二十八頁(yè)，共81頁(yè)。29香薷

《名醫(yī)別錄》1.風(fēng)寒感冒。辛溫發(fā)散，其氣芳香，入于脾胃又能化濕和中而祛暑，多用于風(fēng)寒感冒而兼脾胃濕困，（癥見(jiàn)惡寒，發(fā)熱，頭痛身重，無(wú)汗，脘滿納差，苔膩，或惡心嘔吐，腹瀉者）。該證多見(jiàn)于暑天貪涼飲冷之人，故前人稱“香薷乃夏月解表之藥”“夏用之用香薷，猶冬月之用麻黃”，常配伍厚樸、扁豆，如香薷散。第二十九頁(yè)，共81頁(yè)。30香薷

《名醫(yī)別錄》2.水腫腳氣。辛散溫通，外能發(fā)汗以散肌表之水濕，又能宣肺氣啟上源，通暢水道，以利尿退腫，多用于水腫而有表證者。治療水腫、小便不利以及腳氣浮腫者，可單用或配伍健脾利水的白術(shù)。第三十頁(yè)，共81頁(yè)。31香薷【用法用量】煎服，3～10g。用于發(fā)表，量不宜過(guò)大，且不宜久煎；用于利水消腫，量宜稍大，且須濃煎?！臼褂米⒁狻勘酒沸翜匕l(fā)汗之力較強(qiáng)，表虛有汗及暑熱證當(dāng)忌用。第三十一頁(yè)，共81頁(yè)。32紫蘇

《名醫(yī)別錄》

葉背色紫，蘇性舒暢，行氣和血[來(lái)源]為唇形科植物紫蘇的莖、葉，其葉稱紫蘇葉，其莖稱紫蘇梗。第三十二頁(yè)，共81頁(yè)。33紫蘇葉紫蘇梗第三十三頁(yè)，共81頁(yè)。34紫蘇【藥性】辛，溫。歸肺、脾經(jīng)?！竟πА拷獗砩⒑袣鈱捴邪蔡ソ怍~蟹毒第三十四頁(yè)，共81頁(yè)。35【適應(yīng)證】1.風(fēng)寒感冒。辛散性溫，發(fā)汗解表散寒之力較為緩和，輕證可以單用，重證須與其他發(fā)散風(fēng)寒藥合用。因外能解表散寒，內(nèi)能行氣和胃，故風(fēng)寒表證兼有氣滯者多用。

2.脾胃氣滯，胸悶嘔吐。胎氣上逆，胸悶嘔吐，胎動(dòng)不安者。梅核氣。此外，紫蘇能解魚蟹毒，對(duì)于進(jìn)食魚蟹中毒而致腹痛吐瀉者，能和中解毒。第三十五頁(yè)，共81頁(yè)。36紫蘇【用法用量】煎服，5～10g，不宜久煎。紫蘇葉長(zhǎng)于發(fā)散發(fā)寒，解毒紫蘇梗長(zhǎng)于理氣寬中，安胎，第三十六頁(yè)，共81頁(yè)。37生姜

《名醫(yī)別錄》[來(lái)源]為姜科多年生草本植物姜的新鮮根莖。第三十七頁(yè)，共81頁(yè)。38生姜

《名醫(yī)別錄》【藥性】辛，溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。【功效】解表散寒溫中止嘔化痰止咳解毒第三十八頁(yè)，共81頁(yè)。39生姜

《名醫(yī)別錄》1.風(fēng)寒感冒。辛散溫通，能發(fā)汗解表，祛風(fēng)散寒，但作用較弱，故適用于風(fēng)寒感冒輕證，可單煎或配紅糖、蔥白煎服。本品更多是作為輔助之品，與桂枝、羌活等辛溫解表藥同用，以增強(qiáng)發(fā)汗解表之力。第三十九頁(yè)，共81頁(yè)。40生姜

《名醫(yī)別錄》2．脾胃寒證。辛散溫通，能溫中散寒，對(duì)寒犯中焦或脾胃虛寒之胃脘冷痛、食少、嘔吐者，可收祛寒開(kāi)胃、止痛止嘔之效，宜與高良姜、胡椒等溫里藥同用。若脾胃氣虛者，宜與人參、白術(shù)等補(bǔ)脾益氣藥同用。第四十頁(yè)，共81頁(yè)。41生姜

《名醫(yī)別錄》3.胃寒嘔吐。辛散溫通，能溫胃散寒，和中降逆，其止嘔功良，素有“嘔家圣藥”之稱，隨證配伍可治療多種嘔吐。溫胃之品，故對(duì)胃寒嘔吐最為適合，可配伍高良姜、白豆蔻等溫胃止嘔藥。若痰飲嘔吐者，常配伍半夏，即小半夏湯；胃熱嘔吐者，可配黃連、竹茹、枇杷葉等清胃止嘔藥。止嘔藥用姜汁制過(guò)，能增強(qiáng)止嘔作用，如姜半夏、姜竹茹等。第四十一頁(yè)，共81頁(yè)。42生姜

《名醫(yī)別錄》4.肺寒咳嗽。辛溫發(fā)散，能溫肺散寒、化痰止咳，對(duì)于肺寒咳嗽，不論有無(wú)外感風(fēng)寒，或痰多痰少，皆可選用。風(fēng)寒襲肺，痰多咳嗽，惡寒頭痛者，每與麻黃、杏仁同用，如三拗湯。外無(wú)表邪而痰多者，常與陳皮、半夏等藥同用，如二陳湯。此外，生姜對(duì)生半夏、生南星等藥物之毒，以及魚蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用。第四十二頁(yè)，共81頁(yè)。43【用法用量】煎服，3～10g，或搗汁服?！臼褂米⒁狻勘酒分饌?，故熱盛及陰虛內(nèi)熱者忌服?！靖剿帯?.生姜汁：將生姜洗凈后打爛，絞取其汁入藥。性味辛微溫。有化痰、止嘔的功效，主要用于惡心嘔吐及咳嗽痰多等癥。一般用量為三滴至十滴，沖服。2.生姜皮：即生姜的外皮。性味辛涼。有利尿消腫之功效，適用于小便不利，水腫等癥，可配合冬瓜皮、桑白皮等同用。一般用量為五分至一錢五分，煎服。3.煨姜：將原支鮮生姜洗凈，用草紙包裹，放在清水中浸濕，直接放在火中煨，待草紙焦黑，姜熟為度；或直接放火中烤熟。性味辛溫，具有和中止嘔的功用。適用于脾胃不和、惡心嘔吐等癥。一般用量為二、三片，煎服。生姜

《名醫(yī)別錄》第四十三頁(yè)，共81頁(yè)。44荊芥

《本經(jīng)》[來(lái)源]為唇形科一年生草本植物荊芥的干燥地上部分。第四十四頁(yè)，共81頁(yè)。45荊芥

《本經(jīng)》【藥性】辛，微溫。歸肺、肝經(jīng)?！竟πА拷獗砩L(fēng)宣散透疹祛風(fēng)止癢消瘡炒炭止血第四十五頁(yè)，共81頁(yè)。46荊芥

《本經(jīng)》1.外感表證。辛散氣香，長(zhǎng)于發(fā)表散風(fēng)，且微溫不烈，藥性和緩，為發(fā)散風(fēng)寒藥中藥性最為平和之品。對(duì)于外感表證，無(wú)論風(fēng)寒、風(fēng)熱或寒熱不明顯者，均可廣泛使用。第四十六頁(yè)，共81頁(yè)。47荊芥

《本經(jīng)》2.麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢。質(zhì)輕透散，祛風(fēng)止癢，宣散疹毒。用治表邪外束，麻疹初起、疹出不暢，常與蟬蛻、薄荷、紫草等藥同用；若配伍苦參、防風(fēng)、白蒺藜等藥，又治風(fēng)疹瘙癢。第四十七頁(yè)，共81頁(yè)。48荊芥

《本經(jīng)》3.瘡瘍初起兼有表證。能祛風(fēng)解表，透散邪氣，宣通壅結(jié)而達(dá)消瘡之功，故可用于瘡瘍初起而有表證者。偏于風(fēng)寒者，常配伍羌活、川芎、獨(dú)活等藥；偏于風(fēng)熱者，每與銀花、連翹、柴胡等藥配伍。第四十八頁(yè)，共81頁(yè)。49荊芥

《本經(jīng)》4.吐衄下血。本品炒炭，其性味已由辛溫變?yōu)榭酀胶?，長(zhǎng)于理血止血，可用于吐血、衄血、便血、崩漏等多種出血證。治血熱妄行之吐血、衄血，常配伍生地黃、白茅根、側(cè)柏葉等藥；治血熱便血、痔血，每與地榆、槐花、黃芩炭等藥同用；治婦女崩漏下血，可配伍棕櫚炭、蓮房炭等固崩止血藥。第四十九頁(yè)，共81頁(yè)。50防風(fēng)

《本經(jīng)》[來(lái)源]為傘形科植物防風(fēng)干燥根。藥材習(xí)稱“關(guān)防風(fēng)”。第五十頁(yè)，共81頁(yè)。51防風(fēng)

《本經(jīng)》【藥性】

辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)?！竟πА?/p>

祛風(fēng)解表，勝濕止痛，祛風(fēng)止痙，止瀉祛風(fēng)的要藥，內(nèi)風(fēng)外風(fēng)均可治療，為風(fēng)中潤(rùn)劑第五十一頁(yè)，共81頁(yè)。52防風(fēng)

《本經(jīng)》1.外感表證。辛溫發(fā)散，氣味俱升，以辛散祛風(fēng)解表為主，雖不長(zhǎng)于散寒，但又能勝濕、止痛，且甘緩微溫不峻烈，故外感風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱表證均可配伍使用。第五十二頁(yè)，共81頁(yè)。53防風(fēng)

《本經(jīng)》風(fēng)寒表證，頭痛身痛、惡風(fēng)寒者，常配以荊芥、羌活、獨(dú)活等藥同用，如荊防敗毒散；外感風(fēng)濕，頭痛如裹、身重肢痛者，每與羌活、藁本、川芎等藥同用，如羌活勝濕湯；風(fēng)熱表證，發(fā)熱惡風(fēng)、咽痛口渴者，常配伍薄荷、蟬蛻、連翹等辛涼解表藥。又因其發(fā)散作用溫和，對(duì)衛(wèi)氣不足，肌表不固，而感冒風(fēng)邪者，本品與黃芪、白術(shù)等益衛(wèi)固表藥同用，相反相成，祛邪而不傷正，固表而不留邪，共奏扶正祛邪之效，如玉屏風(fēng)散。第五十三頁(yè)，共81頁(yè)。54防風(fēng)

《本經(jīng)》2.風(fēng)疹瘙癢。辛溫發(fā)散，能祛風(fēng)止癢，可以治療多種皮膚病，其中尤以風(fēng)邪所致之癮疹瘙癢較為常用。本品以祛風(fēng)見(jiàn)長(zhǎng)，藥性平和，風(fēng)寒、風(fēng)熱所致之癮疹瘙癢皆可配伍使用。第五十四頁(yè)，共81頁(yè)。55防風(fēng)

《本經(jīng)》3.風(fēng)濕痹痛。辛溫，功能祛風(fēng)散寒，勝濕止痛，為較常用之祛風(fēng)濕、止痹痛藥。風(fēng)寒濕痹，肢節(jié)疼痛、筋脈攣急者，可配伍羌活、獨(dú)活、桂枝、姜黃等祛風(fēng)濕、止痹痛藥，如蠲痹湯風(fēng)寒濕邪郁而化熱，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，成為熱痹者，可與地龍、薏苡仁、烏梢蛇等藥同用。第五十五頁(yè)，共81頁(yè)。56防風(fēng)

《本經(jīng)》4．破傷風(fēng)證。既能辛散外風(fēng)，又能熄內(nèi)風(fēng)以止痙。用治風(fēng)毒內(nèi)侵，貫于經(jīng)絡(luò)，引動(dòng)內(nèi)風(fēng)而致肌肉痙攣，四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)急，角弓反張的破傷風(fēng)證，常與天麻、天南星、白附子等祛風(fēng)止痙藥同用，如玉真散。第五十六頁(yè)，共81頁(yè)。57防風(fēng)

《本經(jīng)》此外，以其升清燥濕之性，亦可用于脾虛濕盛，清陽(yáng)不升所致的泄瀉，可與人參、黃芪、白術(shù)等藥配伍，如升陽(yáng)益胃湯（《脾胃論》）。若用于土虛木乘，肝脾不和，腹瀉而痛者，常與白術(shù)、白芍、陳皮同用，如痛瀉要方。第五十七頁(yè)，共81頁(yè)。58荊芥與防風(fēng)的比較相同點(diǎn)：荊芥與防風(fēng)均味辛性微溫，溫而不燥，長(zhǎng)于發(fā)表散風(fēng)，對(duì)于外感表證，無(wú)論是風(fēng)寒感冒，還是風(fēng)熱感冒兩者均可使用。同時(shí)，兩者也都可用于風(fēng)疹瘙癢。不同點(diǎn)：荊芥質(zhì)輕透散，發(fā)汗之力較防風(fēng)為強(qiáng)，風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒均常選用；又能透疹、消瘡、止血。防風(fēng)質(zhì)松而潤(rùn)，祛風(fēng)之力較強(qiáng)，為“風(fēng)藥之潤(rùn)劑”、“治風(fēng)之通用藥”，又能勝濕、止痛、止痙，又可用于外感風(fēng)濕，頭痛如裹、身重肢痛等證。

第五十八頁(yè)，共81頁(yè)。59細(xì)辛《本經(jīng)》[來(lái)源]為馬兜鈴科植物北細(xì)辛

漢城細(xì)辛或華細(xì)辛的干燥全草。第五十九頁(yè)，共81頁(yè)。60藥性【性味歸經(jīng)】辛,溫。有小毒。歸肺、腎、心經(jīng)。第六十頁(yè)，共81頁(yè)。61【功效主治】功效主治祛風(fēng)散寒風(fēng)寒感冒，頭痛鼻塞通竅止痛鼻淵頭痛，牙痛，風(fēng)濕痹痛。溫肺化飲肺寒咳喘第六十一頁(yè)，共81頁(yè)。62傳統(tǒng)有“辛不過(guò)錢”、“辛不過(guò)五”之戒，“多則氣悶塞而死”。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，過(guò)量細(xì)辛可使動(dòng)物呼吸麻痹而死，與傳統(tǒng)之說(shuō)吻合，應(yīng)予注意。細(xì)辛中的主要有毒成分是其揮發(fā)油中的黃樟醚。在相同劑量下，細(xì)辛粉末中的揮發(fā)油含量相當(dāng)于細(xì)辛全草煎煮10分鐘、20分鐘、30分鐘的4倍、12倍和15倍?？梢?jiàn)，應(yīng)用散劑入藥，不可任意加大用量。細(xì)辛之毒性與用量第六十二頁(yè)，共81頁(yè)。63在鎮(zhèn)咳方面，可配合干姜以溫肺化痰，配五味子以開(kāi)闔并施，配麻黃宣暢肺氣，如小青龍湯；在止痛方面，可配合白芷治牙痛，配川芎治頭痛，配烏頭治痹痛。細(xì)辛之配伍第六十三頁(yè)，共81頁(yè)。64羌活

《本經(jīng)》[來(lái)源]為傘形科多年生草本植物羌活或?qū)捜~羌活的干燥根莖和根。第六十四頁(yè)，共81頁(yè)。65羌活

《本經(jīng)》【藥性】辛、苦，溫。歸膀胱、腎經(jīng)?！竟πА拷獗砩⒑畡贊裰雇矗馕缎哿?，升散）第六十五頁(yè)，共81頁(yè)。66【適應(yīng)證】1.風(fēng)寒感冒。用于風(fēng)寒表癥時(shí)，必須兼有頭痛或骨節(jié)疼痛等癥，才考慮使用。2.風(fēng)寒濕痹。善于治療腰以上的風(fēng)濕痹痛。第六十六頁(yè)，共81頁(yè)。67藁本

《本經(jīng)》[來(lái)源]為傘形科植物藁本或遼藁本的干燥的根莖及根。第六十七頁(yè)，共81頁(yè)。68藁本【藥性】

辛，溫。歸膀胱經(jīng)。第六十八頁(yè)，共81頁(yè)。69【功效主治】功效主治祛風(fēng)散寒風(fēng)寒感冒，巔頂疼痛。除濕止痛風(fēng)寒濕痹。第六十九頁(yè)，共81頁(yè)。70藁本與羌活