2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學(xué)）考試上岸題庫歷年考點(diǎn)含答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學(xué)）考試上岸題庫（歷年考點(diǎn))含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.男性，40歲，腹瀉1日，于7月20日來診，大便大量水樣便，繼之嘔吐10多次,口渴，尿少，體檢：眼窩下陷，聲音啞，BP60/30mmHg，脈弱，最重要的確診方法是A、測血漿比重及紅細(xì)胞容積B、大便及嘔吐物培養(yǎng)C、大便懸滴動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)D、血清凝集試驗(yàn)E、結(jié)腸鏡2.下列哪項(xiàng)對(duì)腎盂腎炎的診斷有意義：A、尿蛋白B、尿中白細(xì)胞增多C、紅細(xì)胞增多D、真性菌尿E、尿中可見白細(xì)胞管型3.男性患者，30歲，主訴心前區(qū)疼痛3小時(shí)，向左肩臂放射，疼痛于呼吸有關(guān)，伴有發(fā)熱，查體：BP100/70mHg，心率100次/分，心音遙遠(yuǎn)，律齊，無雜音，雙肺未聞及羅音，ECG示V2-V4ST段抬高該患者最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、心包炎C、心肌炎D、感染性心內(nèi)膜炎E、肺栓塞4.下列關(guān)于糖尿病血糖升高的機(jī)理哪項(xiàng)不正確A、組織對(duì)葡萄糖的利用減少B、糖異生增加C、糖原分解代謝加速D、糖原合成減少E、外周組織攝取葡萄糖增加5.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,哪組最正確A、室性期前收縮--毛花甙丙B、室上性心動(dòng)過速--阿托品C、室性心動(dòng)過速--利多卡因D、竇性心動(dòng)過緩--維拉帕米E、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯--普萘洛爾6.對(duì)于慢性盆腔炎的患者，下列哪種情況考慮手術(shù)治療A、雙側(cè)輸卵管增厚B、不孕C、炎性腫塊，久治無效D、痛經(jīng)E、月經(jīng)量過多7.胰島素降血糖的作用機(jī)制是A、刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素B、增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用C、抑制小腸上皮細(xì)胞表面的α葡萄糖苷酶D、增加靶組織對(duì)胰島素的敏感性E、與靶組織受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)8.急性腎炎恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是A、尿蛋白消失B、血沉正常C、鏡下血尿消失D、ASO正常E、Addis計(jì)數(shù)正常9.男，36歲，輕度浮腫3年，2周來惡心，乏力，血壓：180/106mmHg，血紅蛋白50g/L，尿蛋白+，比重1.010，為明確診斷，首先應(yīng)檢查：A、骨髓涂片檢查B、血漿鐵測定C、血漿蛋白測定D、血?dú)夥治鯡、血肌酐測定10.一風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,右心衰竭加重時(shí),下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將最可能減輕A、肝區(qū)壓痛B、肺淤血癥狀C、胃腸道淤血D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、以上均否11.下列主動(dòng)脈夾層的死因最常見的是A、心包壓塞B、急性心功能衰竭C、遠(yuǎn)端器官灌注不良D、急性腦卒中E、急性腎功能衰竭12.患者，男，55歲。昨天中午參加婚宴后下午開始腹痛，為持續(xù)性脹痛，牽涉到后背，伴惡心、嘔吐。有膽囊結(jié)石病10年。查體：體溫37.2℃，血壓110/82mmHg，脈率108次/分，呼吸24次/分，鞏膜可疑黃染，上腹膨隆，全腹壓痛，以左上腹為重，輕度肌緊張，腸鳴音1～2次/分。WBC11×109/L，N80%，血淀粉酶1500U/L，B超顯示膽囊多發(fā)結(jié)石，膽總管寬0.8cm，胰腺增大，邊界不清，胰周有積液對(duì)該患者的可能診斷是：A、上消化道穿孔B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性膽管炎E、胰腺癌13.有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中，錯(cuò)誤的是A、醫(yī)護(hù)人員向病人和家屬介紹病情及治療方案B、練習(xí)正確的咳嗽、咳痰方式C、練習(xí)床上排便排尿D、提前2周戒煙E、提前3周預(yù)防性應(yīng)用抗生素14.嬰兒病毒性肺炎臨床癥狀最重的是A、腸道病毒肺炎B、副流感病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、鼻病毒肺炎15.最有可能引起急性左心衰竭的疾病正確是A、單純收縮期高血壓B、感染性心內(nèi)膜炎C、重度二尖瓣狹窄伴房顫D、急性廣泛前壁心肌梗死E、肥厚型梗阻性心肌病16.男性，30歲，水腫尿少嘔吐2個(gè)月，血壓180／120mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞5～8個(gè)／HP，白細(xì)胞8～10個(gè)／HP，顆粒管型5～10個(gè)／HP，BUN29mmol／L，Cr860μmoL／L，血紅細(xì)胞12.8*l012／L，該病人診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌尿系感染．診斷慢性腎炎尿毒癥的主要依據(jù)是A、高血壓B、水腫C、化驗(yàn)檢查尿蛋白(+++)，BUN29mmol／L，Cr860μmol／LD、惡心嘔吐E、尿少17.骨筋膜室綜合征常見的原因中不正確的是A、小腿的激烈運(yùn)動(dòng)B、軟組織嚴(yán)重挫傷及擠壓傷C、四肢骨折時(shí)小夾板包扎過緊D、肢體嚴(yán)重的局部壓迫E、開放性骨折所致的大量出血18.男，42歲，畏寒，發(fā)熱6天，肝區(qū)疼痛2天。腹部查體：肝右肋下2cm，質(zhì)軟，觸痛，邊緣整齊，肝右側(cè)肋間隙局限性壓痛并有叩擊痛，該患者最可能的診斷是A、肝癌B、肝炎C、肝膿腫D、多囊肝E、肝包蟲病19.男性，28歲。右髖部疼痛，伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，外觀無明顯腫脹，屈伸活動(dòng)受限，Thomas征(+)。ESR56mm/h。X線檢查示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有蟲噬樣骨質(zhì)破壞，右髖臼有2．5cm大小空洞，內(nèi)見死骨形成。入院后抗結(jié)核4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm/h，此時(shí)最佳的治療是A、患肢持續(xù)皮膚牽引B、髖人字型石膏固定C、行病灶清除術(shù)D、關(guān)節(jié)置換手術(shù)E、關(guān)節(jié)穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物20.休克在微循環(huán)衰竭期最突出的情況是A、血管內(nèi)高凝狀態(tài)B、后括約肌收縮狀態(tài)C、代謝性堿中毒D、前括約肌收縮狀態(tài)E、毛細(xì)血管內(nèi)“可進(jìn)可出”21.嬰兒腹瀉，重度脫水，重度酸中毒，靜脈補(bǔ)液宜先給A、1.87%乳酸鈉20ml/kgB、2/3張含鈉液C、5%碳酸氫鈉6ml/kgD、1.4％碳酸氫鈉20ml/kgE、1/2張含鈉液22.關(guān)于青春期的劃分，哪項(xiàng)是正確的A、8-18歲B、12-16歲C、16-20歲D、14-20歲E、10-20歲23.脾臟在哪種白血病時(shí)腫大得最嚴(yán)重A、急性粒細(xì)胞性白血病B、慢性粒細(xì)胞性白血病C、急性淋巴細(xì)胞性白血病D、慢性淋巴細(xì)胞性白血病E、單核細(xì)胞性白血病24.女性，37歲，因反復(fù)上腹疼痛，做胃鏡檢查診斷為十二指腸球潰瘍，HP（+）。應(yīng)選擇下列哪組藥物治療最合適A、奧美拉唑+CBS(膠態(tài)次枸櫞酸鉍)+抗生素B、奧美拉唑+阿托品C、硫糖鋁+阿托品+抗生素D、前列腺素+硫糖鋁E、法莫替丁+抗生素25.小兒出現(xiàn)生理性貧血的時(shí)期是A、生后5～7天B、生后1個(gè)月左右C、生后2～3個(gè)月D、生后5～7個(gè)月E、生后1年26.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌中最常見的是A、革蘭氏陽性細(xì)菌B、草綠色鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、厭氧菌E、以上均否27.女性，50歲，l個(gè)月上腹脹滿不適，餐后稍輕，明顯反酸，惡心，嘔吐。查體：腹部見蠕動(dòng)波，觸之有震水音?？赡転锳、十二指腸球潰瘍并幽門梗阻B、胃體潰瘍并幽門梗阻C、慢性胃體炎并幽門梗阻D、慢性胃竇炎并幽門梗阻E、胃角潰瘍并幽門梗阻28.男性，54歲，全麻下行食管癌根治術(shù)，術(shù)后6小時(shí)突然發(fā)熱39℃，最可能的診斷為A、下肢深靜脈血栓形成B、肺不張C、吻合口瘺D、切口裂開E、切口感染29.男性，20歲，糖尿病史1年，為了解近1-3月血糖總體水平，應(yīng)選作A、HbA1cB、血脂C、OGTTD、監(jiān)測血糖E、BUNCr30.Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌的治療為A、筋膜外全子宮切除術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)B、廣泛全子宮切除術(shù)及雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)C、孕激素治療D、放射治療E、化學(xué)治療31.男性，27歲，晚睡前突然頭昏、出冷汗，繼嘔血100ml，2小時(shí)后排黑便1次，約300ml，立即去醫(yī)院就診，此上消化道出血最可能是A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、胃癌E、應(yīng)激性潰瘍32.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是由體內(nèi)HCO3-減少引起的B、呼氣中可有酮味C、最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺D、血清pH值降低E、癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療33.SLE的特異性抗體，哪項(xiàng)特異性最高A、ANAB、抗dsDNA抗體C、抗Sm抗體D、抗SSA抗體E、抗rRNP抗體34.患者女性38歲,風(fēng)濕性心臟病史,心電圖示心律絕對(duì)不規(guī)則,無P波,有f波,心室率140次/分,哪一種方法治療最恰當(dāng)A、靜注阿托品B、按摩頸動(dòng)脈竇C、靜注多巴酚丁胺D、靜注毛花甙丙E、以上均否35.我國衛(wèi)生部規(guī)定嬰兒在1歲以內(nèi)必須完成的疫苗不包括下列哪項(xiàng)A、卡介苗疫苗B、流感疫苗C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗D、乙肝疫苗E、百白破疫苗36.通常使用下列哪種方法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎A、藥物緩解疼痛B、在癥狀活動(dòng)期減少活動(dòng)C、盡量運(yùn)動(dòng)以緩解關(guān)節(jié)僵硬和炎癥D、藥物減輕炎癥E、以上所有方法37.關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查以下哪項(xiàng)因素未確定與發(fā)病有關(guān)A、年齡B、體重C、吸煙D、飲酒E、血脂38.根據(jù)2010年AHA心肺復(fù)蘇指南，成人基礎(chǔ)生命支持時(shí)胸外按壓頻率應(yīng)為A、40-60次/分B、60-80次/分C、80-100次/分D、大于100次/分E、大于120次/分39.男性,24歲,二周來低熱,照常工作,入院前4小時(shí)突然右下腹疼痛,伴冷汗、脈快、血壓下降,體溫逐漸升至40℃。查體:全腹壓痛,反跳痛,腹肌強(qiáng)直,肝濁音界于右鎖骨中線第5、6肋間叩濁,血白細(xì)胞18×109/L,肥達(dá)反應(yīng)“O”抗體1∶80,“H”抗體1∶320,鞭毛抗原甲1∶80,乙1∶80,丙1∶40。既往有再生障礙性貧血、慢性膽囊炎3年。本病首選哪種抗生素治療A、A.第三代喹諾酮B、B.頭孢菌素C、C.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D、D.青霉素E、E.以上均可40.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)適應(yīng)證A、中毒性巨結(jié)腸B、腸穿孔C、癌變D、暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎E、膿腫和瘺管形成41.晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出A、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、強(qiáng)直性脊柱炎(AS)D、感染性關(guān)節(jié)炎E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)42.關(guān)于閉合性氣胸的特點(diǎn)，不正確的是A、也稱單純性氣胸B、胸膜裂口較小C、胸膜腔內(nèi)壓力接近大氣壓D、抽氣后胸膜腔壓力先下降再升高E、可保守治療43.男性，55歲，多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol／L，血鈉150mmol／L，尿酮體陰性，如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷下列哪項(xiàng)檢查為主要依據(jù)A、血二氧化碳結(jié)合為17.6mmol／LB、血鉀4.Ommol／LC、尿糖(+++)D、尿蛋白(++)E、血糖36.1mmol／L44.風(fēng)濕性疾病是指A、累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病B、過敏性疾病C、嗜酸粒細(xì)胞增多的一類疾病D、病毒感染的一類疾病E、血尿酸增高的一組疾病45.急性前間壁心肌梗死時(shí),病理性Q波可能出現(xiàn)在A、V1.V2.V3.V4.V5B、I.aVLC、V1.V2.V3D、V1.V2.V3.Ⅱ.Ⅲ.aVFE、以上均否46.以下對(duì)急性肺水腫診斷最特異的是A、氣促,發(fā)紺,煩燥不安B、心尖區(qū)有奔馬律C、咳粉紅色泡沫痰D、雙肺有哮鳴音E、以上均否47.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價(jià)值的檢查是A、胸部X線攝片B、心臟B超+抗“O”檢查C、心臟聽診D、血沉檢查E、以上均否48.男性，35歲。l年來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊狀。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變主要位于回腸末端，表現(xiàn)為多發(fā)的縱形潰瘍，潰瘍間黏膜正常,最有可能的診斷是A、結(jié)腸癌B、潰瘍性結(jié)腸炎C、細(xì)菌性痢疾D、腸結(jié)核E、克羅恩病49.男性，36歲，三周前感冒，發(fā)熱，咳嗽，流涕，一周而愈，近幾天來，又感頭昏，胸悶，氣短，體檢：心率106次/分，律齊，心尖區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音。化驗(yàn)WBC10.8G/L,ESR25mm/小時(shí)，CK及LDH均升高，心電圖T波普遍低平或倒置，臨床診斷最可能是A、病毒性心肌炎B、心內(nèi)膜下心肌梗死C、感染性心內(nèi)膜炎D、隱匿型冠心病E、以上均否50.控制支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物是A、沙丁胺醇B、酮替酚C、氨茶堿D、糖皮質(zhì)激素E、異丙托溴銨51.子宮內(nèi)膜異位癥最多見于A、直腸子宮陷凹B、宮頸C、腹膜D、輸卵管E、卵巢52.下列哪項(xiàng)是小兒體液分布的特點(diǎn)A、年齡愈小，體液總量占體重的百分比愈高B、間質(zhì)區(qū)的液量占體液比例較小C、細(xì)胞內(nèi)液量變化較大D、血漿區(qū)的液體變化較大E、間質(zhì)區(qū)的液量較為固定53.成人肺結(jié)核惡化易形成A、原發(fā)性肺結(jié)核B、干酪性壞死及空洞C、結(jié)核性胸膜炎D、纖維硬結(jié)及鈣化E、以上都不對(duì)54.首次產(chǎn)前檢查，下列哪個(gè)時(shí)間最合適A、A確診早孕時(shí)B、B妊娠6周C、C妊娠12周D、D妊娠14周E、E妊娠20周55.霍奇金病的特點(diǎn)是A、病變常從一個(gè)淋巴結(jié)開始，逐漸向遠(yuǎn)處擴(kuò)散B、細(xì)胞單一性C、多處淺表淋巴結(jié)同時(shí)發(fā)生D、混合細(xì)胞型E、以上都不是56.靜脈補(bǔ)鉀的濃度以下哪種正確A、<0.3%B、3%C、0.35%D、0.45%E、0.40%57.臨床最常見的繼發(fā)性高血壓病是A、腎血管性高血壓B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、主動(dòng)脈弓狹窄D、慢性腎臟疾病E、以上均否58.有關(guān)煮沸法描述下列哪項(xiàng)不正確A、物品必須完全浸沒在水中B、玻璃物品應(yīng)用紗布包好，放入冷水中煮C、滅菌時(shí)間應(yīng)從水煮沸算起D、煮沸時(shí)間越長越好E、煮沸鍋蓋應(yīng)嚴(yán)密關(guān)閉59.以下哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法A、康復(fù)干預(yù)B、苯巴比妥控制驚厥C、青霉素抗感染D、脫水劑E、供氧60.乳頭及其周圍皮膚著色，乳暈周圍形成小隆起稱A、A蒙氏結(jié)節(jié)B、B色素沉著C、C黑加征D、D蛻膜斑E、E乳腺腺泡61.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，下列哪項(xiàng)是正確的A、分娩過程中，出血量>500mlB、胎兒娩出后，24小時(shí)之內(nèi)陰道流血>500mlC、胎兒娩出后，陰道流血>500mlD、胎盤娩出后，陰道出血>500mlE、產(chǎn)后24小時(shí)后到產(chǎn)后42天，陰道流血>500ml62.女性，45歲，上腹痛3月余，2月前鋇透為胃竇后壁潰瘍，經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周疼曾一過性緩解，進(jìn)一步處理應(yīng)首選A、繼續(xù)藥物治療B、反復(fù)查便隱血試驗(yàn)C、鋇餐檢查D、胃鏡檢查E、手術(shù)治療63.關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥，那項(xiàng)不正確A、缺乏維生素ＤB、血中鈣離子降低C、神經(jīng)肌肉興奮性降低D、多見于4個(gè)月至3歲的嬰幼兒E、出現(xiàn)全身驚厥手足搐搦癥64.鐵劑治療缺鐵性貧血1周，下列能反映機(jī)體對(duì)治療有反應(yīng)的指標(biāo)是A、血清鐵飽和度增加B、血清鐵增加C、血紅蛋白量升高D、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高E、紅細(xì)胞平均體積增加65.哪項(xiàng)關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯(cuò)誤的A、最大通氣量和時(shí)間肺活量減低B、殘氣占肺總量的百分比增加C、動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低D、生理無效腔氣量增大E、肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流66.男，73歲，換冠周炎1周，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：T39.4℃，右下肺克聞及濕音，胸部X線片示右下肺大片狀濃密模糊陰影，血WBC20.3*109/L，NO.96。該患者感染的病原菌最可能是A、肺炎克雷伯桿菌B、肺炎鏈球菌C、厭氧菌D、表皮葡萄球菌E、金黃色葡萄球菌67.鑒別原發(fā)性與垂體性甲亢主要依據(jù)A、血清FT4B、血清FT4C、血清TSHD、TT3E、TT468.男性，45歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L，無不適，應(yīng)選作A、血脂B、OGTTC、HbA1cD、監(jiān)測血糖E、BUN、Cr69.急性膀胱炎短期療法的療程是A、1天B、6天C、2天D、7天E、3天70.產(chǎn)褥感染的誘因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、A妊娠合并嚴(yán)重肺結(jié)核B、B孕期貧血及營養(yǎng)不良C、C產(chǎn)褥期性交D、D早產(chǎn)E、E產(chǎn)后出血71.男性，68歲，肝硬化病史3年，近日腹脹，B超發(fā)現(xiàn)有腹水，服速尿片劑3天后出現(xiàn)睡眠障礙，意識(shí)錯(cuò)亂，腦電異常，最可能的診斷是A、亞臨床肝性腦病B、肝性腦病Ⅰ期C、肝性腦病Ⅱ期D、肝性腦?、笃贓、肝性腦?、羝?2.上消化道出血停止后，升高的氮質(zhì)血癥一般持續(xù)多長時(shí)間A、1-2天B、2-4天C、3-4天D、2-7天E、2周左右73.女，40歲，慢性腎盂腎炎史8年，2年來乏力，24小時(shí)尿量為2100ml，夜間尿量800ml。該患者排尿異常的診斷符合A、多尿B、夜尿增多C、A+BD、少尿E、無排尿異常74.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于原發(fā)病后A、48小時(shí)后B、48小時(shí)內(nèi)C、7天以后D、5天以后E、3天后75.下列哪項(xiàng)不是深I(lǐng)I度燒傷的特點(diǎn)A、有皮膚附件殘留B、有大小不一水皰形成C、創(chuàng)面紅白相間D、愈合后常有疤痕增生E、3-4周愈合76.輸血過程中如出現(xiàn)細(xì)菌污染反應(yīng)，最快速的診斷方法是A、取病人血作涂片染色檢查B、取病人血作白細(xì)胞計(jì)數(shù)C、取病人血作細(xì)菌培養(yǎng)D、取血袋內(nèi)剩血作涂片染色檢查E、取血袋內(nèi)剩血作細(xì)菌培養(yǎng)77.32歲,男性,被診斷為風(fēng)濕性心臟病8年,反復(fù)發(fā)熱二個(gè)月,意識(shí)模糊一天住院,體檢:體溫38.2℃,血壓140/60mmHg,面色蒼白,皮膚及粘膜可見多個(gè)瘀點(diǎn),心律絕對(duì)不齊,胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,肝在肋下2cm,尿鏡檢RBC(+),最重要的并發(fā)癥為A、腦栓塞B、肺部感染C、感染性心內(nèi)膜炎D、心律失常E、以上均否78.男性，41歲，間歇性上腹痛2年受涼后加重，噯氣，近2天疼痛加重，突然嘔血500ml，繼而排黑便200ml，出血后腹痛緩解，其最可能的出血原因是A、胃癌B、消化性潰瘍并出血C、慢性胃炎D、急性胃粘膜病變E、食管靜脈血張破裂79.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為：A、潰瘍位置多在十二指腸降部B、潰瘍大小多為1cm以上C、前壁之潰瘍易出血D、后壁之潰瘍易穿孔E、以上都不是80.心房顫動(dòng)患者用洋地黃制劑治療時(shí),心室率變慢最可能的原因是A、增加心肌收縮力B、房室傳導(dǎo)時(shí)間延長C、增加心室肌細(xì)胞的應(yīng)激性D、微血管擴(kuò)張E、利尿作用卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:A患者入院后2天，突然出現(xiàn)呼吸困難不能平臥，血壓：90/60mmHg,此時(shí)考慮A、再次心梗B、心臟填塞C、感染加重D、乳頭肌斷裂E、心臟破裂正確答案:B下列哪項(xiàng)哪項(xiàng)治療措施正確A、溶栓治療B、急診PTCA治療C、抗生素治療D、心包穿刺E、升壓藥靜點(diǎn)正確答案:D4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:C兩周后，病情穩(wěn)定，體溫不高，CT見胰體尾部增強(qiáng)不均勻，小網(wǎng)膜囊10cm×8cm液性包塊。此時(shí)需做的處理是；A、手術(shù)清創(chuàng)引流B、腹腔穿刺引流C、切除膽囊，膽總管探查引流D、繼續(xù)保守治療，2個(gè)月后處理囊腫和膽道E、手術(shù)切除正確答案:D為進(jìn)一步明確診斷，需做的檢查是A、增強(qiáng)CTB、MRIC、腹部平片D、選擇性動(dòng)脈造影E、手術(shù)探查正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:E18.正確答案:C19.正確答案:C在治療期間右髖大轉(zhuǎn)子處出現(xiàn)-8cm×6cm大小包塊，表面皮膚紅熱，有波動(dòng)感，體溫39℃，為了解包塊的性質(zhì)，下列穿刺進(jìn)針部位的選擇，正確的是A、于膿腫高位處B、于膿腫低位處C、于膿腫外周健康皮膚處D、膿腫波動(dòng)明顯處E、只要能抽出膿液，進(jìn)針部位不限正確答案:C最可能的診斷是A、髖關(guān)節(jié)骨型結(jié)核B、髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核C、全髖關(guān)節(jié)結(jié)核D、化膿性髖關(guān)節(jié)炎E、類風(fēng)濕髖關(guān)節(jié)炎正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:D22.正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:B29.正確答案:A30.正確答案:B31.正確答案:C32.正確答案:C33.正確答案:C34.正確答案:D35.正確答案:B36.正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:A39.正確答案:A本例可能診斷的疾病是A、A.傷寒B、B.副傷寒乙C、C.副傷寒甲D、D.副傷寒丙E、E.以上均不是正確答案:A明確診斷，首先急查的項(xiàng)目是A、A.血常規(guī)B、B.血培養(yǎng)C、C.便培養(yǎng)D、D.腹部平片E、E.心電圖正確答案:D40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:D43.正確答案:E44.正確答案:A45.正確答案:C46.正確答案:C47.正確答案:B48.正確答案:E49.正確答案:A50.正確答案:A51.正確答案:E52.正確答案:A53.正確答案:B54.正確答案:C55.正確答案:A56.正確答案:A57.正確答案:D58.正確答案:D59.正確答案:C60.正確答案:A61.正確答案:B62.正確答案:D63.正確答案:C64.正確答案:D65.正確答案:C66.正確答案:C67.正確答案:C68.正確答案:B69.正確答案:E70.正確答案:D71.正確答案:C72.正確答案:C73.正確答案:B74.正確答案:B75.正確答案:B76.正確答案:D77.正確答案:C78.正確答案:B79.正確答案:E80.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.腹瀉病治療不正確的是A、禁食B、合理用藥C、糾正水、電解質(zhì)紊亂D、預(yù)防脫水E、加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥2.以下哪項(xiàng)不屬于成分輸血A、輸注纖維蛋白原B、輸注入血清蛋白C、輸注凝血酶原復(fù)合物D、輸注免疫球蛋白E、回收式自體輸血3.抑制腸道細(xì)菌生長，減少氨的形成A、新霉素B、左旋多巴C、腎上腺皮質(zhì)激素D、溴隱亭E、乳果糖4.關(guān)于局限型子宮內(nèi)膜癌錯(cuò)誤的是A、A局限于宮腔某部B、B多見于宮底或?qū)m角部C、C呈息肉或小菜花樣D、D易出血E、E不易侵犯肌層5.不屬于洋地黃中毒的是A、出現(xiàn)黃視，綠視B、心電圖ST魚鉤樣變化，心衰改善C、竇性心動(dòng)過緩D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、室性早搏6.滴蟲性陰道炎最常見的傳播途徑是A、間接接觸傳播B、經(jīng)性交直接傳播C、經(jīng)血循環(huán)感染D、經(jīng)淋巴循環(huán)感染E、內(nèi)源性感染7.下列哪項(xiàng)不是SLE的皮膚改變表現(xiàn)A、血管性皮膚病變B、光過敏C、脫發(fā)D、亞急性皮膚型紅斑狼瘡E、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)8.男性,28歲,不規(guī)則發(fā)熱（發(fā)熱超過4周）、咳嗽半年（咳嗽超過4周）,間斷腹瀉（腹瀉超過4周）,大便常規(guī)無膿血,病后體重由70kg降至60kg（短期體重下降10%以上）,5年前患者到非洲（流行病學(xué)史）參加援外工程,一年前回國。進(jìn)一步應(yīng)作的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、痰培養(yǎng)B、血常規(guī)C、HIV分離D、尿液培養(yǎng)E、CD4/CD8比值9.支持腎炎性腎病綜合征的指標(biāo)是A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、高膽固醇血癥D、血清補(bǔ)體C3降低E、水腫10.供給嬰兒能量的主要營養(yǎng)素之間的比例按蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分別為A、10％、20％、70％B、20％、l0％、70％C、15％、35％、50％D、30％、20％、50％E、20％、20％、60％11.男，40歲。半月前開始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達(dá)39~40℃，咳嗽，咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量臭膿痰，每日約300ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20*109/L,中性粒細(xì)胞90%。治療時(shí)首選的抗生素為A、甲硝唑B、頭孢菌素C、青霉素D、氨基糖苷類抗生素E、以上都不是12.第一產(chǎn)程活躍期的加速期是指宮口擴(kuò)張A、0-3cmB、3-4cmC、4-6cmD、6-7cmE、7-9cm13.男性，36歲。浮腫，尿少1周，血壓120／80mmhg，尿常規(guī)：蛋白++++，血漿白蛋白25g／l，24小時(shí)尿蛋白定量為9g。最可能的診斷是A、右心衰竭B、肝硬化C、重度營養(yǎng)不良D、腎病綜合征E、急性腎炎綜合征14.對(duì)脫水性質(zhì)的認(rèn)識(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是指現(xiàn)存體液滲透壓的改變B、嬰兒腹瀉以等滲性脫水最常見C、常以血清鈉濃度來表示細(xì)胞外液滲透壓D、低滲性脫水時(shí)可引起腦血管擴(kuò)張充血E、等滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液量無明顯改變15.男，35歲。低熱，惡心，納差，厭油3天。查體：鞏膜輕度黃染，肝右肋緣下1.5cm，質(zhì)軟，表面光滑，邊緣整齊，觸痛。該患最可能的診斷是A、原發(fā)性肝癌B、急性肝炎C、脂肪肝D、肺血吸蟲病E、華支睪吸蟲病16.56歲，女性，身高155cm，體重55kg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L，作75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖8.4mmol/L。A、可診斷糖尿病B、應(yīng)重復(fù)75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C、可排除糖尿病D、空腹血糖過高E、糖耐量降低17.吸入性肺膿腫坐位時(shí)好發(fā)于A、下葉后基底段B、上葉后段或下葉背段C、上葉尖后段和下葉背段D、左下葉和舌葉支氣管E、以上都不對(duì)18.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)是A、下肢浮腫B、尿少C、腹水D、肝臟腫大E、頸靜脈怒張19.新生兒期是指A、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天B、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至7天C、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至42天D、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至60天E、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至30天20.急性腎功能衰竭多尿期每日補(bǔ)液量相當(dāng)于：A、每日排出水分量的1/3～1/2B、每日排出水分量的1/4C、．每日排出水分量的2/3D、每日排出水分量的1/5E、每日排出的水分量21.再障的典型血象特點(diǎn)為A、全血細(xì)胞減少B、淋巴細(xì)胞比例減少C、網(wǎng)織紅細(xì)胞＜1.5％D、嗜多色性紅細(xì)胞比例增多E、形態(tài)學(xué)上屬于大細(xì)胞性貧血22.女性，59歲，腹痛，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物3天，有宿食，考慮患者此時(shí)A、高鉀血癥，代謝性酸中毒B、低鉀血癥，代謝性酸中毒C、低鉀血癥，代謝性堿中毒D、高鉀血癥，呼吸性酸中毒E、高鉀血癥，代謝性堿中毒23.患者，女，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)右眼瞼外側(cè)腫塊，圓形，質(zhì)較硬，基底部不能移動(dòng)，診斷最可能是A、皮樣囊腫B、纖維瘤C、表皮樣囊腫D、皮脂腺囊腫E、畸胎瘤24.最容易引起骨折不愈合的移位是A、旋轉(zhuǎn)移位B、成角移位C、側(cè)方移位D、分離移位E、縮短移位25.DeBakey分型主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤最常見哪種A、DeBakeyI型B、DeBakeyII型C、DeBakeyIII型D、DeBakeyⅣ型E、以上均否26.預(yù)防兒童急性腎小球腎炎的根本措施是A、預(yù)防感染B、多飲水C、ACEID、保腎E、加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)27.關(guān)于下列疫苗的初種時(shí)間，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗在2個(gè)月以上B、卡介苗在生后2C、百白破混合制劑在3個(gè)月以上D、麻疹減毒活疫苗在8個(gè)月以上E、乙腦疫苗在1歲以上28.男性，45歲，既往體健。吸煙20余年，近2周來咳嗽，痰中帶血，1周來左側(cè)胸悶，氣短，無發(fā)熱和胸痛而就診。若患者胸水為血性滲出性，哪項(xiàng)結(jié)果不可能出現(xiàn)A、比重＞1.018B、Rivalta試驗(yàn)(＋)C、細(xì)胞數(shù)＜100*106/LD、LDH＜200U/LE、蛋白定量＞30g/L29.慢性腎臟病不包括下列哪種情況A、血尿超過3個(gè)月B、蛋白尿超過3個(gè)月C、GFR小于60ml/min超過3個(gè)月D、腎臟明顯縮小E、腎臟形態(tài)正常30.我國目前慢性腎臟病的患病率大概是A、1%B、5%C、8%D、11%E、20%31.56歲，男性，身高175cm，體重75kg，因２個(gè)月內(nèi)體重下降5kg而就診，查空腹血糖７.5mmol/L，下列哪項(xiàng)是正確的A、可診斷糖尿病B、可診斷糖耐量減低C、可診斷繼發(fā)性糖尿病D、應(yīng)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E、應(yīng)進(jìn)行100g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)32.女性，32歲，突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，排柏油樣便少量，查體急性病容，鞏膜黃染，應(yīng)考慮是A、胃十二指腸潰瘍B、出血性胃炎C、應(yīng)激性潰瘍出血D、門靜脈高壓癥E、膽道出血33.男性，45歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆。首先考慮A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢C、術(shù)后腸粘連D、膈下感染E、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)34.小劑量多巴胺主要興奮A、α受體B、β2受體C、β1受體D、多巴胺受體E、多巴胺受體和β1受體35.慢性肺心病患者發(fā)生心衰時(shí)治療首選A、快速洋地黃化B、利尿劑C、控制感染及氧療D、控制心律失常E、以上都不對(duì)36.中度燒傷如以Ⅱ°燒傷面積計(jì)算，下列正確的是A、5%以下B、10%～29%C、9%以下D、30%～49%E、50%以上37.休克時(shí)反應(yīng)生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標(biāo)是A、神志B、肢體溫度C、血壓D、脈率E、尿量38.女，40歲，間斷腰痛，尿頻5年，2年來夜尿2―3次，近兩周來頭痛，頭暈，顏面下肢輕水腫，BP：170/110mmHg，尿蛋白+，尿白細(xì)胞20―30/HP，尿RBC：0―2/HP，顆粒管型偶見，尿比重1.011，以下診斷哪項(xiàng)正確A、慢性腎炎B、慢性腎炎高血壓型C、慢性腎炎急性發(fā)作D、慢性腎盂腎炎E、急性腎盂腎炎39.肝性腦病昏迷期哪項(xiàng)不正確A、昏迷B、可有抽搐C、反射可消失D、腦電圖異常E、撲翼樣震顫陽性40.患者女性39歲,風(fēng)濕性心臟病史,心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音和3/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,最符合下述哪一種診斷A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全41.期前收縮的代償間期是否完全首要決定于A、竇房結(jié)起搏頻率加快B、竇房結(jié)節(jié)律受到干擾否C、期前收縮起源部位不同D、期前收縮出現(xiàn)的早晚E、交界區(qū)傳導(dǎo)速率的快慢42.確診營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血最好的方法是A、外周血紅細(xì)胞形態(tài)B、骨髓象檢查C、血清LDH檢測D、臨床表現(xiàn)E、血清鐵測定43.7天足月新生兒，生后3天開始面部及鞏膜黃染，漸波及軀干，吃奶及精神好，紅細(xì)胞5.0×10/L，血紅蛋白150g/L(15g/dl)，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%)，總膽紅素171μmol/L(10mg/dl)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。診斷首先考慮為A、新生兒肝炎B、新生兒敗血癥C、新生兒溶血癥D、先天性膽道閉鎖E、生理性黃疸44.患者60歲，反復(fù)咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出現(xiàn)氣急，胸痛，呼吸困難。體檢：唇發(fā)紺，氣管向右移位，左肺呼吸音減低。最可能的診斷是A、左肺不張B、左側(cè)氣胸C、右側(cè)氣胸D、左側(cè)胸腔積液E、以上都不是45.肝移植屬于A、原位移植B、組織移植C、細(xì)胞移植D、異位移植E、非活體移植46.40歲，女性，反復(fù)發(fā)生尿頻，尿急，尿痛三年，低熱，尿蛋白(+)，膿細(xì)胞(++)，紅細(xì)胞（＋＋＋），尿抗酸桿菌(+)，普通尿培養(yǎng)(-)，最應(yīng)選擇哪種方案治療？A、靜滴抗球菌藥物B、靜滴抗桿菌藥物C、小劑量抗生素，聯(lián)合交替使用D、抗結(jié)核治療E、使用止血?jiǎng)?7.患者男性,62歲,發(fā)作性心前區(qū)劇烈疼痛6小時(shí),并放射至左肩背部,服硝酸甘油無效,體檢心率100次/分,心尖區(qū)聞及S3,ECG：V1qR,ST段V1V2V3V4抬高呈單一曲線,入院診斷:①中間綜合征②急性前壁心肌梗死。為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)首選下列哪一項(xiàng)輔助檢查A、超聲心動(dòng)圖+心向量圖B、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)+血沉C、心肌壞死標(biāo)志物+心電圖的動(dòng)態(tài)觀察D、SGPT+LDHE、CPK-MM+CPK-BB48.一40歲的女性風(fēng)心病患者，近三周發(fā)熱，有關(guān)節(jié)痛，心率120次/分，心律絕對(duì)不整，脾可觸及，球結(jié)膜下有瘀點(diǎn)，Hb:90g/L，尿蛋白（＋＋），最可能合并A、肺部感染B、感染性心內(nèi)膜炎C、風(fēng)濕活動(dòng)D、腎小球腎炎E、關(guān)節(jié)炎49.與貧血無關(guān)的表現(xiàn)為A、皮膚粘膜蒼白B、疲乏無力C、頭痛、頭暈D、心悸及呼吸困難E、發(fā)紺50.男45歲，慢支15年，呼吸困難突然加重一天，伴右側(cè)胸痛。查體：發(fā)紺、桶狀胸、有肺呼吸音減低，左肺散在干音，心濁音界縮小，劍突下可觸及收縮期搏動(dòng)，考慮診斷為A、慢支、肺氣腫、肺部感染B、慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)氣胸C、慢支、肺氣腫、右側(cè)氣胸D、慢支，肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)胸腔積液E、慢支、肺氣腫、右側(cè)胸腔積液51.血糖升高，尿糖陽性，空腹血漿胰島素水平明顯降低A、糖尿病1型B、腎性糖尿C、應(yīng)激性糖尿D、糖尿病合并腎小球硬化癥E、甲狀腺功能亢進(jìn)52.有關(guān)高血壓病人術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備哪項(xiàng)正確A、術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓B、術(shù)前一天應(yīng)停用所有抗高血壓藥C、術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)D、收縮壓升高比舒張壓升高危害小E、麻醉危險(xiǎn)性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴(yán)重程度53.患者張某，腹部查體見腹壁淺靜脈曲張，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上，該患可能是下列哪種情況A、上腔靜脈阻塞B、下腔靜脈阻塞C、門脈高壓D、髂內(nèi)靜脈阻塞E、髂外靜脈阻塞54.女，33歲，平素健康，2周前發(fā)熱，咽痛，一周前出現(xiàn)少尿，全身水腫，血壓130/90mmHg，尿蛋白++，紅細(xì)胞滿視野，入院6周內(nèi)尿量少于20mmol/日，血尿素氨從9mmol/l升至38mmol/L，肌酐從177mmol/L升至884mmol/L,最可能的診斷是：A、急性腎小管環(huán)死B、急性腎小球腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作E、急性腎盂腎炎55.哪種不能抑制或殺滅HpA、埃索美拉唑B、阿莫西林C、克拉霉素D、多潘立酮E、甲硝唑56.女性，47歲，消化性潰瘍史l2年，近3個(gè)月復(fù)發(fā)，經(jīng)2個(gè)月內(nèi)科藥物治療無效，為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查最有助診斷A、反復(fù)便隱血試驗(yàn)B、胃鏡+活檢C、胃液分析D、鋇透E、B超57.肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹脹、腹瀉D、腹水E、肝掌58.圍產(chǎn)期國內(nèi)采用的定義是指A、妊娠滿28周至產(chǎn)后1周B、妊娠滿28周至產(chǎn)后2周C、妊娠滿27周至產(chǎn)后1周D、妊娠滿27周至產(chǎn)后2周E、妊娠滿29周至產(chǎn)后1周59.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、出血傾向60.男性，35歲。暴飲暴食后，心窩部突然疼痛，惡心嘔吐，吐物為胃內(nèi)容物，吐后疼痛不緩解。查體溫38.3℃。脈搏96次/分，臍周壓痛，反跳痛，肌緊張不明顯，無移動(dòng)性濁音。腸鳴音減弱，血WBCl2.0×109/L，中性88%。該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法A、流食，中藥治療B、半流食，針刺療法C、禁食水，抗生素注射，補(bǔ)液,解痙止痛D、禁食水,解痙止痛E、抗生素,補(bǔ)液治療61.以下哪項(xiàng)為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)A、肺部體征出現(xiàn)較晚B、多為低熱C、起病緩慢D、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡E、氨芐青霉素特效62.下列哪項(xiàng)是診斷急性腎衰竭可靠的指標(biāo)？A、高鈉血癥B、高鉀血癥C、少尿D、尿素氮突然升高E、肌酐突然增高63.清除臍部污垢常用A、汽油B、絡(luò)合碘C、酒精D、爐甘石E、雙氧水64.男性,42歲,有高血壓史。4小時(shí)前因勞累而感頭痛,煩躁,心悸,多汗,惡心,面色蒼白,視力模糊,收縮壓260mmHg,舒張壓140mmHg采用以下哪一項(xiàng)治療最適宜A、氫氯噻嗪口服B、心得安口服C、靜脈輸液D、硝普鈉靜滴E、安定肌注65.嬰兒腹瀉時(shí)，使用止瀉劑的原則是A、急性起病，腹瀉嚴(yán)重者B、大便頻繁，超過20次/天者C、腹瀉伴嘔吐嚴(yán)重者D、腹瀉嚴(yán)重伴電解質(zhì)紊亂者E、經(jīng)治療一般情況好轉(zhuǎn)，中毒癥狀消失而腹瀉仍頻者66.女性，30歲，出現(xiàn)尿頻尿急尿痛化驗(yàn)檢查尿中有白細(xì)胞管型2～3個(gè)／高倍視野，紅細(xì)胞3～5個(gè)／高倍，白細(xì)胞10～15個(gè)／高倍，常見于A、膀胱炎B、急性腎小球腎炎C、慢性腎炎急性發(fā)作D、尿道炎E、腎盂腎炎67.患兒，8歲，雙上肢不慎被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，皮膚溫度較高，有疼痛，則對(duì)該病人燒傷面積和深度的診斷是A、9%，I°燒傷B、10%，淺Ⅱ°燒傷C、10%，深Ⅱ°燒傷D、18%，淺Ⅱ°燒傷E、18%，深Ⅱ°燒傷68.糾正低鉀、低氯性堿中毒時(shí)，補(bǔ)充鉀鹽時(shí)應(yīng)該A、先補(bǔ)充氯離子B、尿量＞40ml/h補(bǔ)鉀C、經(jīng)靜脈快速輸注D、每日補(bǔ)充鉀鹽量最多可達(dá)50mmolE、每日口服法進(jìn)行補(bǔ)鉀69.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時(shí)最佳治療方案是A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管收縮劑C、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇70.關(guān)于嬰兒腹瀉補(bǔ)鉀原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一般見尿補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3％C、吐瀉好轉(zhuǎn)第2天不必補(bǔ)鉀D、補(bǔ)鉀量通常為150～300mg/kg?dE、滴注速度不宜過快71.防治術(shù)后腹脹的措施正確的是A、硫酸鎂倒瀉B、術(shù)后不下床C、胃腸減壓D、腹部冰敷E、鼓勵(lì)進(jìn)食72.佝僂病初期的表現(xiàn)是A、易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀B、各種骨骼畸型C、手鐲征D、肌張力低下E、出牙延遲73.分泌鹽酸的細(xì)胞有是A、D細(xì)胞B、B細(xì)胞C、腸嗜鉻細(xì)胞D、G細(xì)胞E、壁細(xì)胞74.使用洋地黃后,心電圖出現(xiàn)魚鉤型ST―T段變化最可能A、洋地黃化效應(yīng)B、低血鉀C、洋地黃過量中毒D、停用洋地黃的指證E、以上均否75.下面哪一項(xiàng)是學(xué)齡期兒童的主要特點(diǎn)A、好奇多問，模仿性強(qiáng)B、理解、分析、綜合能力逐步完善C、患感染性疾病D、易發(fā)生營養(yǎng)不良E、易發(fā)生營養(yǎng)不良和消化紊亂76.女性，45歲，間斷性上腹痛2年，疼痛多在餐前，進(jìn)食后緩解。查體：腹平軟，劍下偏右壓痛。鋇透：十二指腸球變形。此患者最可能是A、十二指腸球炎B、慢性胃炎C、十二指腸球后潰瘍D、十二指腸球部潰瘍E、非潰瘍性消化不良77.骨折的專有體征是A、功能障礙B、骨摩擦音C、疼痛與壓痛D、局部腫脹E、活動(dòng)受限78.下列哪項(xiàng)不能作為糖尿病確診的依據(jù)A、多次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)B、葡萄糖耐量試驗(yàn)1h和2h血糖均＞11.1mmol/L(200mg/dl)C、尿糖(++)D、餐后血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)E、無&quot;三多一少&quot;癥狀,血糖多次7.8￣11.1mmol/L(140￣200mg/dl)之間79.胚胎期造血的特點(diǎn)是A、造血部位首先在肝臟，然后在卵黃囊B、肝臟是胎兒中期的主要造血部位C、骨髓是胎兒中期的主要造血部位D、卵黃囊是胎兒中期的主要造血部位E、脾臟是胎兒中期的主要造血部位80.5.關(guān)于卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn),下述哪項(xiàng)正確:A、良性及惡性卵巢腫瘤早期可無自覺癥狀B、一般不引起月經(jīng)紊亂C、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)均手術(shù)治療D、實(shí)質(zhì)性腫瘤均為惡性E、畸胎瘤可產(chǎn)生雌激素,根據(jù)不同年齡可引起性早熟或絕經(jīng)后的陰道流血卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:A4.正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:E經(jīng)上述檢查后,再作什么檢查有助于診斷A、血培養(yǎng)B、大便培養(yǎng)C、胸部CT片D、支氣管鏡檢查E、以上皆不是正確答案:C為診斷疾病，首先要做的檢測是A、大便常規(guī)B、纖維腸鏡檢查C、血查瘧原蟲D、胸部X線片E、抗-HIV(ELISA法)正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:D14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:E19.正確答案:A20.正確答案:A21.正確答案:A22.正確答案:C23.正確答案:A24.正確答案:D25.正確答案:A26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:D29.正確答案:E30.正確答案:D31.正確答案:D32.正確答案:E33.正確答案:D34.正確答案:E35.正確答案:C36.正確答案:B37.正確答案:E38.正確答案:D39.正確答案:E40.正確答案:D41.正確答案:B42.正確答案:B43.正確答案:E44.正確答案:B45.正確答案:A46.正確答案:D47.正確答案:C48.正確答案:B49.正確答案:E50.正確答案:B51.正確答案:A52.正確答案:E53.正確答案:B54.正確答案:C55.正確答案:D56.正確答案:B57.正確答案:D58.正確答案:A59.正確答案:B60.正確答案:C為進(jìn)一步明確診斷需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查A、腹部立位平片B、肝膽胰脾彩色超聲檢查C、血、尿淀粉酶測定D、心電圖E、動(dòng)脈造影正確答案:C診斷懷疑A、急性胰腺炎B、急性胃腸炎C、急性膽囊炎D、急性單純性腸梗阻E、急性闌尾炎正確答案:A61.正確答案:D62.正確答案:E63.正確答案:A64.正確答案:D65.正確答案:E66.正確答案:E67.正確答案:D68.正確答案:B69.正確答案:A70.正確答案:C71.正確答案:C72.正確答案:A73.正確答案:E74.正確答案:A75.正確答案:B76.正確答案:D77.正確答案:B78.正確答案:C79.正確答案:B80.正確答案:A卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.下列何項(xiàng)是產(chǎn)后之異常表現(xiàn)A、A產(chǎn)后12小時(shí)體溫37.8℃B、B產(chǎn)后3天下腹陣縮，需服止痛藥C、C產(chǎn)后4天，雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛D、D產(chǎn)后7天為漿液性惡露E、E產(chǎn)后半月，宮底在恥上一指2.下列治療哮喘的藥物中，因副作用較多，現(xiàn)已少用的藥物是A、沙丁胺醇B、二羥丙茶堿C、山莨菪堿D、潑尼松E、酮替芬3.引起支氣管哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是A、遺傳因素B、支氣管粘膜下迷走神經(jīng)感受器敏感C、β受體功能低下D、支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)E、氣道變應(yīng)性炎癥4.急性上消化道大出血是指短時(shí)間內(nèi)出血量超過多少毫升A、500B、750C、1000D、1250E、15005.妊娠期高血壓疾病是（）特有的疾病。A、A.婦科B、B.內(nèi)科C、C.骨科D、D.外科E、E產(chǎn)科6.突然心跳停止的患者，在急救最初的10min內(nèi)，碳酸氫鈉的給予為A、每3～5min給予1mmol／kgB、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次C、每5～10min給予1mmol／kgD、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次E、不應(yīng)該給予7.心搏驟停早期診斷最佳指標(biāo)是A、頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、面色蒼白和發(fā)紺C、血壓測不到D、呼吸停止E、瞳孔突然散大8.患者女，60歲。跌倒，臀部著地。當(dāng)即腰部疼痛，不能活動(dòng)。首選的檢查方法是A、CTB、X線片C、超聲檢查D、MRIE、關(guān)節(jié)鏡9.淡漠型甲亢的特點(diǎn)是A、T3、T4明顯增高B、高代謝癥群明顯C、常有甲狀腺腫大D、消瘦、惡病質(zhì)明顯E、常有突眼10.苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)A、智能發(fā)育落后B、尿、汗有鼠臭味C、嘔吐、濕疹D、可有多動(dòng)及行為異常E、出生時(shí)可發(fā)現(xiàn)毛發(fā)、皮膚色淡11.引起腎病綜合征的最主要病理生理改變是A、大量蛋白尿B、重度浮腫C、低蛋白血癥D、高膽固醇血癥E、腎功能損害12.清創(chuàng)的原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、清除傷口內(nèi)異物B、根據(jù)情況縫合傷口C、切除失活的組織，徹底止血D、必須放置引流E、不留下明顯的死腔13.Graves病的心血管系統(tǒng)體征，下列哪項(xiàng)是正確的A、心動(dòng)過速，休息或熟睡時(shí)刻可減慢B、心臟可肥大和擴(kuò)大C、心尖部?？陕劶笆鎻埰陔s音D、心律失常中以心房顫動(dòng)最為常見E、收縮壓上升，而舒張壓不變或稍上升14.糾正休克所并發(fā)的酸中毒的關(guān)鍵在于A、及時(shí)應(yīng)用大量堿性藥物B、過度通氣C、改善組織灌注D、利尿排酸E、提高血壓15.對(duì)于妊娠女性，可疑甲亢時(shí)，下述哪項(xiàng)檢查禁忌A、FT3，F(xiàn)T4B、TT3，TT4C、TRAbD、甲狀腺攝131I率測定E、TRAb16.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性疾病A、自身免疫疾病B、退行性變疾病C、感染因子相關(guān)性疾病D、晶體性疾病E、過敏性疾病17.患者，女，30歲。因下肢水腫2周就診。體檢：血壓200/100mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞10-15/HP。血Cr150umol/L,血白蛋白32g/L.本例對(duì)診斷和鑒別幫組最小的檢查是A、血常規(guī)檢查B、雙腎B超C、腎臟CTD、中段尿培養(yǎng)E、血脂檢查18.肝硬化出血最主要的原因是A、營養(yǎng)不良B、脾功能亢進(jìn)C、毛細(xì)血管脆性增加D、凝血因子合成減少E、內(nèi)分泌失調(diào)19.輕度肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為小兒體重超過同性別同身高正常兒均值的A、３０％～３９％B、２０％～２９％C、１０％～１９％D、５０％～５９％E、４０％～４９％20.與活動(dòng)有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮的是A、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)B、急性闌尾炎C、急性腎盂腎炎D、上尿路結(jié)石E、膀胱癌21.防止COPD發(fā)生發(fā)展的重要措施是A、注射疫苗B、減少肺部感染C、控制環(huán)境污染D、戒煙E、以上都不是22.患者，30歲，血壓220/130mmHg，下列哪項(xiàng)是腎血管性高血壓的診斷依據(jù)：A、無高血壓家族史B、右上腹連續(xù)性血管雜音C、水平升高D、腎功能損害E、血壓的高低23.胸骨左緣第3-4肋間III~IV級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、病毒性心肌炎E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉24.急性腎衰竭患者少尿期或無尿期，需要緊急處理的失調(diào)是A、低氯血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥25.在下列正常小兒母乳喂養(yǎng)方法中，哪項(xiàng)不妥A、生后盡早開始喂奶B、堅(jiān)持按需喂母乳C、哺乳后抱起嬰兒輕拍其背D、每次吸完一側(cè)再吸另一側(cè)E、每次哺乳時(shí)間不能少于20分鐘26.門脈高壓癥不包括：A、胃腸淤血B、脾腫大C、腹水D、側(cè)支循環(huán)形成E、黃疸27.過期產(chǎn)兒是A、胎齡>37周至37周至42周的新生兒D、胎齡>40周至40周以上的新生兒28.哪項(xiàng)不符合重度營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)A、皮膚干皺，彈性消失B、肌肉萎縮C、體重低于正常均值的30％D、表情呆滯，反應(yīng)低下E、腹部皮下脂肪完全消失29.以下不利于糖尿病病人的是A、運(yùn)動(dòng)B、低脂飲食C、按時(shí)監(jiān)測血糖D、少糖飲食E、油炸食品30.肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是：A、肺炎雙球菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌31.男，30歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥。突然出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無肌萎縮。血鉀測定2.5mmol/L，你認(rèn)為最可能是下列哪種情況A、慢性甲亢性肌病B、周圍神經(jīng)炎C、癔癥D、重癥肌無力E、周期性癱瘓32.高白細(xì)胞性白血病是指外周血中WBCA、＞10*10*9／LB、＞50*10*9／LC、＞100*10*9／LD、＞150*10*9／LE、＞200*10*9／L33.肝頸靜脈回流征陽性常見于A、右心室肥大B、左心衰竭C、右心衰竭D、肝硬化E、以上均否34.貧血病人血紅蛋白50g/L，紅細(xì)胞比積20%，白細(xì)胞4.8*109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%，紅細(xì)胞平均體積76fl，MCHC（紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度)0.24，血小板120*109/L.最可能診斷是A、甲狀腺功能減退所致貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、D地中海貧血35.男性,35歲,主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及DM及二尖瓣區(qū)SM2/6級(jí),近月出現(xiàn)乏力,心悸,氣促加重,不發(fā)熱,體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點(diǎn),主動(dòng)脈瓣區(qū)除DM外有SM,脾可觸及,Hb:70g/L,最可能的診斷是A、風(fēng)心病,心衰B、風(fēng)心病,風(fēng)濕活動(dòng)C、風(fēng)心病伴感染性心內(nèi)膜炎D、貧血性心臟病E、先天性主動(dòng)脈瓣病變36.良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響最主要決定于A、腫瘤的病程B、腫瘤組織的來源C、腫瘤的大小D、腫瘤發(fā)生的部位E、腫瘤出現(xiàn)繼發(fā)性變化37.關(guān)于術(shù)后患者的體位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、顱腦手術(shù)后，如無休克或昏迷，取15°～30°頭高腳低斜坡臥位B、腹部手術(shù)后，取低半坐臥位C、頸胸手術(shù)后，取高半坐臥位D、脊柱或臀部手術(shù)后，取俯臥或仰臥位E、休克患者，應(yīng)取頭低胸高臥位38.幽門梗阻突出的表現(xiàn)是A、餐后腹脹B、電解質(zhì)紊亂C、嘔吐隔夜宿食D、腹痛E、失水39.口對(duì)口人工呼吸，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、最適合于現(xiàn)場復(fù)蘇B、操作者深吸一口氣，對(duì)準(zhǔn)病人口部呼出C、首先必須保證呼吸道通暢D、吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔E、若操作正確，病人Pa02可達(dá)75mmHg，Sa02高于90%40.患者，男，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時(shí)。上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動(dòng)性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷對(duì)明確診斷幫助不大的是：A、B超B、CTC、紅細(xì)胞壓積D、尿淀粉酶E、血淀粉酶41.對(duì)呼吸循環(huán)影響最大的氣胸是A、閉合性氣胸B、交通性氣胸C、張力性氣胸D、開放性氣胸E、以上都不對(duì)42.對(duì)于胸腔積液，下列哪項(xiàng)不正確A、積液量在300~500ml時(shí)可無臨床癥狀B、積液量小于500ml可有X線表線C、CT檢查對(duì)提示積液性質(zhì)無效D、B超是敏感性最高的檢查胸腔積液的無創(chuàng)性診斷方法E、X胸部X線片可不表現(xiàn)為弧形向上的積液影43.男性，42歲。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受寒后發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，10-20歲無發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作。發(fā)作時(shí)大汗淋漓，全身發(fā)紺，端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿，地塞米松”可完全緩解。而后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽診未聞及干濕音，心率89次/分。最可能的診斷是A、支氣管哮喘急性發(fā)作期B、支氣管哮喘非急性發(fā)作期C、喘息性慢性支氣管炎急性發(fā)作D、肺源性心臟病心功能不全E、以上都不是44.在小兒的各個(gè)系統(tǒng)中發(fā)育最早的是A、淋巴系統(tǒng)B、體格生長C、生殖系統(tǒng)D、神經(jīng)系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)45.肝腎綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是A、腎小管壞死B、腎小球壞死C、腎單位纖維化D、腎皮質(zhì)血流量減少E、膽紅素在腎臟中沉積46.男性，13歲，半月來全身浮腫，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g/24h，鏡檢偶見沉渣紅細(xì)胞和透明管型。血壓120/80mmHg，血漿白蛋白29g/L，BUN5mmol/L，Scr98μmol/L，膽固醇、甘油三酯升高。該例臨床診斷是A、急性腎炎綜合征B、急進(jìn)性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、腎病綜合征E、腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征47.尿毒癥病人的特殊臨床表現(xiàn)是A、厭食B、嘔吐C、皮膚瘙癢D、氨味E、深長呼吸48.患者，男，37歲。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：急性病容，體溫38.9℃。右上肺叩診實(shí)音，聞及支氣管呼吸音。心率106次/分，律齊，心音強(qiáng)。該病例痰培養(yǎng)細(xì)菌對(duì)青霉素藥物耐藥或用藥48小時(shí)未見效，此時(shí)抗菌治療可選擇A、萬古霉素B、慶大霉素C、利巴韋林D、紅霉素E、頭孢噻肟49.女性，30歲，農(nóng)民，突發(fā)上腹劇痛3小時(shí)，懷疑消化道穿孔，無休克表現(xiàn)，為進(jìn)一步明確診斷，首選檢查方法是A、腹腔診斷性穿刺B、立位腹部X線平片C、CT檢查D、B超檢查E、X線胃腸鋇餐檢查50.關(guān)于嬰幼兒保健工作的重點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確A、喂養(yǎng)指導(dǎo)B、定期健康檢查C、合理安排生活制度D、按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種E、多聽輕音樂，教其看圖識(shí)字51.下列哪項(xiàng)是心肌梗死的并發(fā)癥A、急性左心衰竭B、休克C、低血壓D、心律失常E、心臟破裂52.男，35歲，2小時(shí)前突然嘔鮮血約1000ml來院，2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體；貧血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未觸及。脾肋下3cm，血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.6×10*12/L，血小板60×10*9/L，最有效的緊急止血措施是A、三腔二囊管壓迫B、補(bǔ)充凝血因子C、口服止血藥D、靜脈注射生長抑素制劑E、冷鹽水洗胃53.有關(guān)二尖瓣關(guān)閉不全,下列哪項(xiàng)最正確A、心尖收縮期雜音返流量小者音調(diào)低B、風(fēng)心病所致者,心尖區(qū)可聽到全收縮期雜音C、前瓣損害時(shí),雜音傳向胸骨左緣第3肋間D、因左心室射血期變短,可聽到第二心音逆分裂E、因有二尖瓣返流,常不能聽到第三心音54.感染性休克的臨床特點(diǎn)正確的是A、暖休克病人神志淡漠或嗜睡B、暖休克病人每小時(shí)尿量大于30mlC、冷休克病人每小時(shí)尿量大于30mlD、冷休克病人脈搏慢，搏動(dòng)清楚E、暖休克病人毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長55.早產(chǎn)兒的特點(diǎn)有A、皮膚毳毛少B、足底紋理少C、乳腺有結(jié)節(jié)D、頭發(fā)分條清楚E、指甲達(dá)到指尖56.宮頸炎的主要癥狀是A、A.陰道分泌物增加B、B.月經(jīng)過多C、C.閉經(jīng)D、D.白帶減少E、E腹痛57.原發(fā)性腎病綜合征最易發(fā)生的并發(fā)癥是下列哪項(xiàng)A、低鈉血癥B、感染C、低鈣血癥D、低血容量休克E、高凝狀態(tài)58.胃潰瘍疼痛多出現(xiàn)于A、夜間B、清晨C、餐前1小時(shí)D、餐后1小時(shí)E、以上都不對(duì)59.肺炎鏈球菌的致病力主要是由于A、細(xì)菌內(nèi)毒素的作用B、細(xì)菌外毒素的作用C、細(xì)菌莢膜對(duì)組織的侵襲作用D、細(xì)菌抗原性強(qiáng)E、以上都不是60.防止支氣管哮喘最好的方法是A、預(yù)防肺部感染B、脫離變應(yīng)原C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、應(yīng)用酮替酚E、應(yīng)用β受體激動(dòng)劑61.男性,65歲，因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時(shí)。體查：神志欠清，大汗，血壓60/40mmHg，血糖16.1mmol/l,ECG示左側(cè)壁心肌梗死，有高血壓病史，否認(rèn)糖尿病史，對(duì)血糖增高的處理哪一項(xiàng)正確A、靜脈滴注小劑量胰島素，密切監(jiān)測血糖，及時(shí)調(diào)整劑量B、可能應(yīng)激性高血糖，不用處理C、可皮下注射胰島素每天３次D、口服二甲雙胍E、口服磺脲類降糖藥62.男，35歲，下肢水腫2周，血壓28／14kpa，尿蛋白+++，紅細(xì)胞10～15／hp，尿糖+，血肌酐160μmol／l，血白蛋白32g／l.進(jìn)一步檢查首選A、腎活檢B、腎ctC、腎MRID、IVPE、核素腎圖63.患者,男,40歲,勞累后心前區(qū)悶痛,氣短,有時(shí)突感呼吸困難,查體:心界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第4肋間聞及粗糙響亮收縮期雜音,含硝酸甘油后,心前區(qū)痛加重,最可能的診斷為A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、擴(kuò)張型心肌病D、肥厚型梗阻性心肌病E、冠心病64.患者，男，60歲，咳嗽、痰中帶血、體重減輕2個(gè)月，曾予青霉素800萬單位肌注5天，口服止咳、祛痰藥無效，體格檢查：左外側(cè)胸第4，5肋間語顫減弱，叩診濁音，WBC8.7×109/L，N69%。確診最有價(jià)值的輔助檢查是A、MRIB、血CEAC、ESRD、纖維支氣管鏡E、核素肺掃描65.男性，25歲，左下腹痛伴膿血便半個(gè)月。查體腹部無異常，首先選用的檢查方法是A、大便常規(guī)菌培養(yǎng)B、B超C、鋇灌腸D、全胃腸鋇劑檢查E、全結(jié)腸鏡檢查66.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的最特征性表現(xiàn)A、心肌缺血B、心腔擴(kuò)大C、右心衰竭D、心律失常E、以上均否67.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史B、進(jìn)行性低氧血癥，氧合指數(shù)(PaO2／FiO2)＜200mmHgC、肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)＜18mmHgD、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤E、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕音68.關(guān)于幼女外陰陰道炎，下列描述哪項(xiàng)是不正確的A、A幼女外陰陰道