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文檔簡介
第護(hù)理問題及護(hù)理措施【六篇】
護(hù)理問題及護(hù)理措施1
1、護(hù)理人員上班時要衣帽整齊、清潔、穿護(hù)士鞋;操作前后應(yīng)洗手,必要時用消毒液浸泡。
2、無菌操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。無菌器械、容器、敷料罐等按規(guī)定時間滅菌與更換消毒液。
3、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、隔離室、治療室、注射室、換藥室、供應(yīng)室等應(yīng)有嚴(yán)格的消毒制度,并遵照執(zhí)行。
4、傳染病人及保護(hù)性隔離病人所住的病室應(yīng)定時進(jìn)行消毒,所用的家具、器皿、被服、餐具等用具必須經(jīng)過嚴(yán)格消毒后再用。盡量使用一次性器械、物品,以便處理。
5、病區(qū)要求做到一床一套濕掃床,床頭柜一桌一布,每次用后經(jīng)消毒液浸泡后備用。
6、治療室、配餐室、病室、廁所用的拖把擦布,應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分(拖把應(yīng)有明顯標(biāo)記)。
7、凡使用過的注射器、針頭,均需經(jīng)消毒液浸泡后送供應(yīng)室清洗、消毒。(浸泡時要求液面滿過注射器,拉開注射器內(nèi)栓,使注射器內(nèi)吸有消毒液)。
8、凡乙肝表面抗原陽性的病人,都要實(shí)行床邊及用具等隔離制度,做到病人一覽表有標(biāo)記。
9、病人住院時使用的生活用品如便盆、尿壺用后進(jìn)行消毒;暖水瓶、臉盆、拖鞋等,出院后必須經(jīng)消毒后,方可再使用。
10、病室冬季應(yīng)每日清晨及下午打開氣窗二次,每次15-30分鐘進(jìn)行通風(fēng),以保持空氣清新。護(hù)理問題及護(hù)理措施2
市護(hù)理質(zhì)控中心對我院進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查。提出存在問題如下:
1、護(hù)士長質(zhì)控材料未按PDCA模式進(jìn)行;
2、責(zé)護(hù)掌握病情缺乏飲食指導(dǎo);
3、護(hù)理記錄缺少動態(tài)連續(xù)性;
4、搶救車藥品登記不規(guī)范。
原因分析:
1、部分科室住院患者多,工作量大,護(hù)士長忙于日常事務(wù),疏于管理,在主觀上護(hù)士長沒有認(rèn)識到管理的重要性,管理意識差,管理能力欠缺。
2、護(hù)理人員對護(hù)士理論知識學(xué)習(xí)、提高的重要性認(rèn)識不夠,護(hù)理人員不能將所學(xué)的理論知識很好的應(yīng)用于臨床及繼續(xù)鞏固。對護(hù)理記錄的書寫沒有足夠重視。
3、以病人為中心的護(hù)理理念只停留在表面,沒有深入落實(shí)。部分護(hù)士工作只完成基本治療護(hù)理,沒有為病人做耐心細(xì)致的健康指導(dǎo)。
整改措施:
1、在護(hù)士長例會上反饋檢查結(jié)果,將明顯存在問題以書面反饋單形式詳細(xì)反饋給科護(hù)士長,科室制定具體整改措施上交護(hù)理部。
2、護(hù)理部加強(qiáng)對整改措施落實(shí)效果的監(jiān)督。
3、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長管理水平護(hù)理問題及護(hù)理措施31、評估記錄大便次數(shù)、量、性狀及致病因素。2、根據(jù)致病因素采取相應(yīng)措施,減少腹瀉。3、觀察并記錄病人肛門皮膚情況,有無里急后重感。4、評估病人脫水體征。5、注意消毒隔離,防止交叉感染。6、提供飲食指導(dǎo),逐漸增加進(jìn)食量,以維持正常尿比重,注意攝入鉀、鈉的飲食。7、按醫(yī)囑給病人用有關(guān)藥物。8、按醫(yī)囑給病人補(bǔ)足液體和熱量。9、告訴病人有可能導(dǎo)致腹瀉的藥物。10、指導(dǎo)病人良好衛(wèi)生生活習(xí)慣。5、尿失禁護(hù)理問題及護(hù)理措施41、監(jiān)測并記錄病人的進(jìn)食量2、按醫(yī)囑使用能夠增加病人食欲的藥物3、根據(jù)病人的病因制定相應(yīng)的護(hù)理措施及飲食計(jì)劃4、鼓勵適當(dāng)活動以增加營養(yǎng)物質(zhì)的代謝和作用,從而增加食欲5、防止餐前發(fā)生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐環(huán)境2、體液不足護(hù)理問題及護(hù)理措施5
護(hù)理措施
1、評價病人體液不足的原因和達(dá)到液體攝入量的方法。
2、記錄出入量
3、監(jiān)測血漿電解質(zhì)水平、血尿素氮、尿和血漿滲透壓、肌酐、紅血球壓積、血紅蛋白。
4、密切觀察患者病情,考慮是否嘔吐、腹瀉、高熱、插管、引流管引起的液體喪失。
3、便秘
護(hù)理措施
1、多吃含纖維素豐富的食物及水果
2、鼓勵每天至少喝1500~2000ml的液體(水、湯、飲料)。
3、鼓勵病人適當(dāng)?shù)幕顒右源碳つc蠕動促進(jìn)排便。
5、要強(qiáng)調(diào)避免排便時用力,以預(yù)防生命體征發(fā)生變化、頭暈或出血。
6、病人排便期間,提供安全而隱蔽的環(huán)境,并避免干擾。
7、交待可能會引起便秘的藥物。
8、指導(dǎo)病人進(jìn)行腹部按摩輔助腸蠕動將促進(jìn)最佳的排便型態(tài)。
9、向病人解釋長期使用緩瀉劑的后果。
10、記錄大便的次數(shù)和顏色、形狀。對兒童、孕婦、老年人,根據(jù)不同的原因制定相應(yīng)的措施。護(hù)理問題及護(hù)理措施6
一、存在問題
1、個別護(hù)士服務(wù)態(tài)度差對患者冷言冷語,態(tài)度生硬,
護(hù)士輸液技術(shù)差,服務(wù)不規(guī)范。
2、病房衛(wèi)生間衛(wèi)生差、床單元、床頭柜設(shè)備陳舊。
3、衛(wèi)生間年數(shù)多,衛(wèi)生間里霉斑太多,怎么打掃都不干凈。二、原因分析:
1、有些同志心浮氣燥,護(hù)理人員少,工作量大。2、新護(hù)士輸液穿刺技術(shù)差,服務(wù)不規(guī)范。
3、衛(wèi)生間年數(shù)多,衛(wèi)生間里霉斑太多,怎么打掃都不干凈。三、整改措施:
1、實(shí)行責(zé)任負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高病人滿意度,根據(jù)不同的服務(wù)細(xì)節(jié)打分,對于得分低的護(hù)士加強(qiáng)教育;對于連續(xù)表現(xiàn)好的護(hù)士在給與嘉獎。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及操作培訓(xùn),提高護(hù)士隊(duì)伍的整體素質(zhì)。在操作過程中做到預(yù)先告知,得到患者的理解配合,分散患者注意力,減輕痛苦。
3、熱愛本職工作,要學(xué)會約束自己的行為。具備較強(qiáng)的責(zé)任心和同情心,做到任勞任怨,那必然會得到患者的理解和支持,從而減少護(hù)患間的矛盾。
4、在工作中要膽大心細(xì),反應(yīng)機(jī)敏,提供主動服務(wù)的意識,主動關(guān)心病人,提高滿意度,避免發(fā)生糾紛。
5、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真查對,減少差錯事故。加強(qiáng)安全管理。
6、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間的交流溝通,及時反映患者的需求,使患者在住院期間得到更好的治療與護(hù)理。
7、關(guān)于衛(wèi)生間衛(wèi)生問題,已督促工勤人員加強(qiáng)打掃次數(shù),同時向后勤主管桂世龍反映,希望及時維修,更換床單元。護(hù)理問題及護(hù)理措施7
一、存在問題:
1、護(hù)理人員不足。
2、由于護(hù)士社會地位低、經(jīng)濟(jì)收入低使護(hù)士缺乏工作熱情,消極怠工、敷衍、應(yīng)付態(tài)度仍然存在,護(hù)理人員的服務(wù)意識淡薄,缺乏主動服務(wù)意識。
3、病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位。
4、基礎(chǔ)操作不規(guī)范,部分護(hù)士在操作時為了省時省力,忽略操作細(xì)節(jié),違反操作流程,工作較忙時更加突出,表現(xiàn)為無菌操作不洗手、不戴口罩,不嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
5、健康教育宣傳不到位,缺乏多樣化。
6、科室床位緊張,導(dǎo)致加床多,護(hù)士人員不足,導(dǎo)致環(huán)境欠整潔。
存在問題及整改措施
7、護(hù)理文書的書寫占用了護(hù)士大量時間,造成護(hù)士到患者床旁時間不夠。
8、分級護(hù)理要求落實(shí)不到位。
9、經(jīng)濟(jì)價值在護(hù)理工作中未體現(xiàn)
10、年輕護(hù)士多,各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)有待提高。
11、由于本科室護(hù)理工作量大,護(hù)士人員欠缺,護(hù)士不能按時完成護(hù)理工作,經(jīng)常需要加班加點(diǎn)。
二、措施
1、加強(qiáng)宣傳和教育:組織護(hù)士學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、《茂名市“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案》及《茂名石化醫(yī)院“三好一滿意”活動工作方案》等文件精神。
2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,組織培訓(xùn)及考核。
3、針對科室病人多,工作量大等情況,不單以經(jīng)濟(jì)效益為目的,適量增加護(hù)理人員,提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度,為科室的長遠(yuǎn)發(fā)展做鋪墊。
4、根據(jù)科室特點(diǎn),重新調(diào)整工作流程,修訂工作職責(zé)、各班次內(nèi)容等,完善健康教育內(nèi)容并實(shí)施。
5、護(hù)理部表格式護(hù)理記錄單的使用,大大縮短護(hù)理書寫時間,使護(hù)士有更多的時間和精力為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。
6、實(shí)行管床護(hù)士負(fù)責(zé)制,護(hù)理組長檢查督促,讓每個護(hù)士都分管床位,負(fù)責(zé)所管病人的健康宣教等,增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感。
7、針對護(hù)理人員服務(wù)意識淡薄,進(jìn)行個人思想指導(dǎo),使
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