急診消化內(nèi)鏡護(hù)理過程中的常見問題及防范對策

急診消化內(nèi)鏡護(hù)理過程中的常見問題及防范對策探討急診消化內(nèi)鏡護(hù)理過程中的常見問題及防范對策。方法20201～2021380404025.00%，7.50%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；75.00%，而觀察組護(hù)理滿97.50%，護(hù)理滿意度觀察組明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義0.05)。結(jié)論在急診消化內(nèi)鏡護(hù)理過程中通過有效的防范措施可有效降低不良事件發(fā)生率，提高患者滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系，因此具有臨床應(yīng)用的價值?！娟P(guān)鍵詞】急診；消化內(nèi)鏡護(hù)理；常見問題；防范策略80范策略。現(xiàn)報告如下資料與方法臨床資料20201～2021380404030（57.6±0.4）28127131（58.6±0.5）2713方法針對此次參與研究的對照組消化道疾病患者運(yùn)用常規(guī)消化內(nèi)鏡護(hù)理措施。而觀察組消化道疾病患者采用急診消化內(nèi)鏡安全防范對策，具體護(hù)理內(nèi)容如下：（1）加強(qiáng)消毒滅菌管理，通過消毒滅菌管理，降低患者感染發(fā)生率。在對患者完成消化內(nèi)鏡檢查后需要對其進(jìn)行消毒，針對特殊配件需要用手進(jìn)行清洗，對于活檢口橡膠蓋、內(nèi)鏡附件需要進(jìn)行浸泡，浸泡前后采用酶潔液進(jìn)行反復(fù)清洗。在消毒滅菌過程中，要求其嚴(yán)格按照流程進(jìn)行，嚴(yán)格控制浸泡時間。在對器械或其他醫(yī)用物品進(jìn)行消毒處理前，需要完成戊二醛濃度的檢測，獲取具體的數(shù)值，浸泡完成后取出。為確保內(nèi)鏡消毒工作的實施達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，需由指定人員前去檢查，確保消毒工作的質(zhì)量。若在內(nèi)鏡消毒中出現(xiàn)其他問題，應(yīng)查找原因，并采取相應(yīng)的解決捕施。（2）加強(qiáng)護(hù)理人員交接班管理，消化道疾病患者在完成急診消化內(nèi)鏡檢查后，檢查室護(hù)理人員需要與病房護(hù)理人員進(jìn)行交接班，告知患者的具體情況、相關(guān)注意事項以及治療程序等。對于留置引流管的患者，需要特別交接，做好引流管護(hù)理，避免出現(xiàn)引流管脫落狀況。（3）注意器械轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的在轉(zhuǎn)運(yùn)時需要安排專人在電梯內(nèi)、外等候，對轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員詳細(xì)分工，減少障礙物的出現(xiàn)，確保器械順利轉(zhuǎn)運(yùn)。（4）加強(qiáng)護(hù)理人員的知識與技能的培訓(xùn)，需要定期組織消化內(nèi)鏡護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)技能的培訓(xùn)，并安排其參加此類研討會，使其具備較強(qiáng)的專業(yè)能力。（5）為提高急診消化內(nèi)鏡護(hù)理工作的質(zhì)量，在每一次完成急診內(nèi)鏡檢查或者治療工作后，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)按照規(guī)定，做好工作交接。在護(hù)理人員相互溝通中，對整個急診治療過程進(jìn)行詳細(xì)的描述，告知交接人員后期護(hù)理中需要注意的事項，使其提前做好準(zhǔn)備，以免出現(xiàn)護(hù)理工作上的失誤。此外，對于引流管留置的患者，應(yīng)給予高度的重視，在臨床護(hù)理中，對導(dǎo)管固定性確?；颊叩淖o(hù)理安全。為確保交接班工作得到有效的落實，需不斷完善相應(yīng)的管理制度，合理安排急診護(hù)士與病房護(hù)士交接班的時間，對相關(guān)護(hù)理人員的行為進(jìn)行約束，使其保持認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，降低護(hù)理風(fēng)險，提高護(hù)理人員的責(zé)任意識。（6）在急診消化內(nèi)鏡護(hù)理中，患者及其家屬是主要的護(hù)理對象。作為護(hù)理工作的主要執(zhí)行者、護(hù)理人員應(yīng)掌握一定的溝通技巧，與患者及其家屬建立良好的信任關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)患之間的和諧，以使后續(xù)各項臨床治療、護(hù)理工作得到有序的開展。同時，醫(yī)院應(yīng)加大對護(hù)理人員有關(guān)心理護(hù)理技能方面的培訓(xùn)力度，向其傳授更多的護(hù)理技能，不斷提升自我，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，為醫(yī)院樹立良好的形象。效果評定查，實行百分制，滿意≥8584～65≤64統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)用SPSS17.0數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件分析，計量資料采用（ ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組不良事件發(fā)生率比較25.00%，7.50%，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.051。表1兩組不良事件發(fā)生率比較(n)組 例 化道

誤 墜床或摔

壓 低 總別 數(shù) 血 吸 倒 瘡 氧血癥 發(fā)生率對 40 3 2 2 2 1 25照組 .00觀 40 1 0 1 0 1 7.察組 50χ2 7.369p 0.005兩組護(hù)理滿意度比較20101075.00327197.50%＜0.05)。討論消化內(nèi)鏡是臨床常用檢查胃、腸等消化道疾病的方法，對于急性消化道出血等疾病，急診常使用消化內(nèi)鏡進(jìn)行診斷治療。對于急診消化內(nèi)鏡臨床常配合護(hù)理以提高其診斷和治療效果。但是在護(hù)理中經(jīng)常存在許多問題，如專業(yè)操作不當(dāng)、器械不全、患者自身問題及器械污染、患者感染、交接班制度不完善等。這些問題均會影響護(hù)理、診斷和治療效果。本次研究中，針對專業(yè)操作不當(dāng)、器械不全、患者自身問題、器械污染、患器械問題、投訴、糾紛等不良事件的發(fā)生率。防范措施主要為提高護(hù)理人員專業(yè)操作能力，解決器械在運(yùn)輸、轉(zhuǎn)運(yùn)途中出現(xiàn)配置不全等問題，對護(hù)理人員進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理等，提高依從性和配合度。并且完善交接班制度，以減少因交接班原因造成的問題。通過有效的防范可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者對護(hù)理滿意度。綜上所述，在急診消化內(nèi)鏡護(hù)理過程中存在專業(yè)操作不當(dāng)、器械不全、患者自身問題及器械污染、患者感染、交接班等問題，通過有效的防范措施可有效降低不良事件發(fā)生率，提高患者滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系，因此具有臨床應(yīng)用的價值。參考文獻(xiàn)：聞麗,傅文琪.胃鏡檢查護(hù)理風(fēng)險分析及對策探討[J].文摘，2019,19(09):254-255.梁彩俠,韓中國.護(hù)患溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J].旬刊)，2018,25(01):15-17.謝愛暉.消化內(nèi)科護(hù)士護(hù)理風(fēng)險因素防范對策及效果分析[J]學(xué)院學(xué)報，2016,37(13):1756-1757.腸息肉患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志