
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文檔簡介
2023年江油市中醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.理想正常是()
A、對于生理功能無大妨礙者,都可列入理想正常
B、個別正常
C、反
D、深覆
E、保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整齊,上下牙的尖窩關系完全正確,上下牙弓的關系非常理想
正確答案:E2.男性,48歲。近1周來右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病,但盟均有叩痛(+),右面頰相應處捫壓痛。醫(yī)師診斷應考慮的疾病是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性中耳炎
D、急性上頜竇炎
E、急性蜂窩織炎
正確答案:D3.造成前牙開、上牙前突、擁擠、腭蓋高拱的原因()
A、口呼吸
B、咬下唇
C、吮拇指
D、舔上下前牙
E、偏側咀嚼習慣
正確答案:C4.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動。
與其牙髓感染有關的因素最可能是()
A、外傷
B、磨損
C、楔狀缺損
D、咬合創(chuàng)傷
E、牙周疾病
正確答案:B5.Ⅰ度開是指上下前牙切端垂直向間隙在()
A、0~3mm
B、3~5mm
C、5~8mm
D、5mm以上
E、8mm以上
正確答案:A6.關于墊舌簧矯治器,敘述正確的是()
A、常用于矯治簡單的個別牙反
B、墊的作用是解除前牙的鎖結關系
C、反覆越深者墊的高度應使前牙打開的越多
D、曲舌簧應與牙長軸垂直
E、以上都對
正確答案:A,B,D7.前牙反下前牙唇傾()
A、局部小開
B、偏側咀嚼習慣
C、伸舌習慣
D、舔下牙習慣
E、咬下唇
正確答案:D8.王某,男,35歲,口腔衛(wèi)生良好,無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關系,頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。
下面的矯治設計最合理的是()
A、拔除,固定矯治
B、鄰面片切后,固定矯治
C、根據(jù)情況可選擇第一磨牙前的所有牙做鄰面去除不超過0.25mm的釉質后,固定矯治、排齊牙列
D、拔除固定矯治
E、拔除固定矯治
正確答案:C9.女,11歲,替牙,上頜乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上頜第一恒磨牙遠中移動,選擇下列哪項矯治器較為適宜()
A、口外唇弓
B、FRⅢ
C、Activator
D、Hass矯治器
E、缺隙保持器
正確答案:A10.患兒,6歲。左下后牙自發(fā)痛伴夜間痛1日,冷熱刺激加重疼痛。查面深齲,探洞底感疼痛,未穿髓,叩痛(-),冷測敏感。臨床診斷為()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性根尖,目炎
D、慢性根尖周炎
E、牙髓壞死
正確答案:A11.力值較弱、作用力范圍小,通過牙在生理范圍內(nèi)的移動,以矯治錯畸形的力是()
A、矯形力
B、磨擦力
C、吸附力
D、正畸力
E、剪切力
正確答案:D12.女童,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛2周,無自發(fā)痛史,檢查:頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質軟而濕潤,易挖除,但很敏感。測牙髓活力同正常牙,叩痛(一)。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結果,擬診斷為()
A、慢性根尖周炎
B、急性牙髓炎
C、急性齲
D、慢性齲
E、慢性閉鎖性牙髓炎
正確答案:C13.一患者,缺失,牙槽嵴豐滿,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌側齦緣的距離為9mm,設計鑄造支架可摘局部義齒修復。
如果口底至舌側齦緣的距離為5mm,大連接體應該采用()
A、舌桿
B、舌板
C、唇桿
D、舌桿+前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)
E、前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)
正確答案:B14.一患者,缺失,牙槽嵴豐滿,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌側齦緣的距離為9mm,設計鑄造支架可摘局部義齒修復。
如果末端基牙頰側倒凹正常,前庭溝深,患者要求盡量少暴露金屬,固位體應選擇()
A、三臂卡環(huán)
B、RPI卡環(huán)
C、回力卡環(huán)
D、間隙卡環(huán)
E、聯(lián)合卡環(huán)
正確答案:B15.男,55歲。缺失,近遠中鄰牙均向缺隙傾斜,設計固定義齒時應注意()
A、基牙的支持力
B、義齒的固位力
C、固定義齒類型
D、共同就位道
E、力的大小
正確答案:D16.患者李某,男性,7歲,運動時致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療。口腔檢查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風酸痛。
若上述病案,發(fā)生根中1/3折,且根尖端已發(fā)育完成,則該牙的處理為()
A、促進自然愈合
B、夾板固定加常規(guī)根管治療
C、夾板固定,若牙髓有炎癥或壞死趨勢,則應作根管治療術。根管治療時不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中,將斷端固定在一起
D、牙槽內(nèi)牙根移位術
E、正畸牽引術
正確答案:C17.女性,26歲,2周前因楔狀缺損引起可復性牙髓炎來院做間接蓋髓術,術后已無癥狀,這次修復選用的材料應是()
A、銀汞合金
B、復合樹脂(自酸蝕)
C、磷酸鋅水門汀
D、玻璃離子水門汀
E、氧化鋅丁香油水門汀
正確答案:B18.牙面畸形正頜外科手術后,常出現(xiàn)關系不夠理想、咬合不平衡等,一般在術后進行術后正畸()
A、2周
B、1個月
C、3個月
D、6個月
正確答案:C19.男,65歲,右上后牙充填物反復脫落,需進行全冠修復。查遠中鄰大面積銀汞充填。無松動,無叩痛,牙根暴露3mm,臨床牙冠長。全冠齦邊緣的最佳位置是()
A、平齊齦緣
B、齦緣以上
C、達齦溝底
D、齦溝內(nèi)1mm
E、齦溝內(nèi)0.5mm
正確答案:B20.女童,5歲,右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查:遠中邊緣嵴完整發(fā)黑,未探及齲洞,叩診(一),不松動,牙齦正常。齲洞,探不敏,叩診(一),不松動,牙齦正常。余牙未見異常。
為明確診斷還應進行的檢查是()
A、咬診
B、碘染色法
C、電活力測驗
D、冷測
E、X線片
正確答案:E21.由頰舌兩個臂和支托組成的包繞基牙三個或四個軸面的卡環(huán)為()
A、正型卡環(huán)
B、連支卡環(huán)
C、長臂卡環(huán)
D、連續(xù)卡環(huán)
E、環(huán)形卡環(huán)
正確答案:A22.關于理想正常下列說法正確的是()
A、保存全副牙齒
B、牙齒在上下牙弓上排列得很整齊
C、上下牙的尖窩關系完全正確
D、上下牙弓的關系非常理想
E、對于生理過程無大妨礙者,都可以列入理想正常范疇
正確答案:A,B,C,D23.關于顳下頜關節(jié)脫位的診斷哪一項是錯誤的()
A、開閉口在關節(jié)窩內(nèi)均能捫及髁突
B、大張口運動后不能自行閉合
C、雙側脫位可能出現(xiàn)疼痛
D、關系紊亂
E、關節(jié)X線片示髁突位于關節(jié)結節(jié)前方
正確答案:A24.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
該牙經(jīng)完善的根管治療,瘺管一般會愈合,如長期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除術,術后多長時間可做樁冠()
A、3天
B、1周
C、2周
D、半年
E、3個月
正確答案:C25.患者女性,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛半月,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質軟而濕潤,易挖除,但敏感。測牙髓活力同正常牙,叩(-)。
若充填后遠期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛,多由于()
A、充填物有早接觸
B、充填物不密合
C、繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎
D、充填物形成懸突
E、未恢復接觸點
正確答案:C26.局部小開()
A、口呼吸習慣
B、翼外肌功能過強
C、咬下唇習慣
D、前牙區(qū)梭形開
E、咬食指習慣
正確答案:E27.男,60歲。一年來右側上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。
治療設計中最重要的是()
A、墊底充填
B、根管治療
C、蓋髓治療
D、拔除殘根
E、耳鼻喉科就診
正確答案:B28.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
拔牙方案是()
A、拔除四個第一前磨牙
B、拔除和
C、拔除和
D、拔除
E、拔除
正確答案:A29.患兒,男性,8歲,左上前牙咬合痛2周,抗生素治療不見好轉,近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側切牙萌出,乳尖牙無松動及齲壞,左上側切牙無齲壞及變色,舌側窩深,叩痛(++),松動Ⅰ度,牙齦紅腫,無外傷史。最佳處理方法是()
A、給予高效抗生素
B、充填舌側窩,繼續(xù)抗感染治療
C、調(diào)、觀察
D、舌側窩進行蓋髓術
E、結合X線片,判斷牙髓活力,進行牙髓治療
正確答案:E30.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個第二磨牙未萌,四個第三磨牙牙胚存在。
對此患者應采取的矯治計劃為()
A、使用方絲弓矯治器矯治至結束
B、使用上頜斜面導板矯治器
C、使用上頜平面導板矯治器
D、使用Activator矯治器
E、先使用帶平導的活動矯治器打開咬合,替牙完成后,使用方絲弓矯治器開始治療
正確答案:E二.參考題庫2(共40題)1.下列哪項不是骨性前牙反的臨床診斷標準()。
A、近中磨牙關系,下頜不能后退至前牙對刃
B、ANB角<0°(恒牙期)
C、ANB角<2°(替牙期)
D、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)、和位置異常
E、ANB角>5°
正確答案:E2.患者,男,3|3缺失,下頜余留后牙嚴重舌向傾斜,采用鑄造支架修復時所選擇的大連接體最佳的是()。
A、后腭桿
B、舌連接桿
C、舌板
D、頰連接桿
E、側腭桿
正確答案:D3.后牙中性、前牙反的矯治原則為()。
A、縮小牙弓或結合修復治療
B、擴大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)
C、矯治前牙深覆蓋
D、肌能訓練矯治法
E、以上都不是
正確答案:E4.患者女性.13歲.主訴:要求矯治牙齒前突,既往有口呼吸習慣,家族中無類似錯.檢查:恒牙列,牙列式為6-6,雙側第一磨牙中性關系,前牙覆達到1/3牙冠高度,前牙覆蓋為4mm,上下牙列擁擠,正面觀:左右對稱;側面觀:雙頜前突,顳頜關節(jié)未見異常。使用方絲弓矯治技術關閉拔牙間隙時,容易出現(xiàn)哪些異常情況()。
A、前牙唇頓
B、前牙舌頓
C、前牙覆合加深
D、前牙覆合變淺
E、支抗磨牙近中頓斜
F、支抗磨牙遠中頓斜
G、支抗磨牙頰移位
H、支抗磨牙舌移位
正確答案:B,C,E,H5.綜合語音發(fā)育、上頜骨發(fā)育以及手術安全性的考慮,目前主張針對腭裂患兒的最佳手術年齡為()。
A、1歲以下
B、1~2歲
C、5~6歲
D、6歲以上
正確答案:B6.戴人局部義齒后與基牙疼痛無關的因素是()。
A、基托伸展過長
B、基托與基牙接觸過來
C、支托上有高點
D、長環(huán)過緊
E、義齒設計缺欠,基牙受力過大
正確答案:A7.患者男性,36歲,65|156缺失,缺隙正常,后牙齦距離較高,牙槽嵴較豐滿,行可摘局部義齒修復如果該患者的前牙采用個性法排列,下列哪項是不正確的()。
A、人工牙切角較銳
B、人工牙顏色稍黃
C、人工牙唇面形態(tài)方而平
D、人工牙的排列宜整齊對稱
E、人工牙的排列要適當加大近遠中向和唇舌向的傾斜
正確答案:D8.簡述急性牙髓炎疼痛性質特點。
正確答案:
自發(fā)性、陣發(fā)性放散痛;夜間痛;溫度刺激加劇疼痛;疼痛不能自行定位。9.患者,男,30歲,1個月來右側上后牙食物嵌塞,嵌塞后引起疼痛不能繼續(xù)進食,要求治療。查;右上頜第一磨牙深齲,去腐質后未探及穿髓孔,叩(-),冷測同對照牙,探遠中齦乳頭出血充填材料應選用()。
A、復合體
B、復合樹脂
C、銀汞合金
D、磷酸鋅粘固粉
E、玻璃離子粘固粉
正確答案:C10.患者因深齲一次銀汞充填后短期內(nèi)出現(xiàn)冷熱刺激痛,無自發(fā)痛。查體:充填物完好,叩(一),冷熱測正常牙面時無痛,但測充填體處痛如診斷為慢性牙髓炎,處理應為()。
A、觀察
B、脫敏
C、安撫治療
D、開髓引流
E、去舊充填體,改其他修復材料充填
正確答案:D11.應激性潰瘍()。
正確答案:
指病人遭受嚴重創(chuàng)傷、大手術等應激下,出現(xiàn)急性胃、十二指腸黏膜糜爛、淺潰瘍及出血。12.切支托的寬度和厚度是()。
A、寬度為1.5~2.0mm,厚度為≥1.3mm
B、寬度為0.5~1.0mm,厚度為≥1.3mm
C、寬度為2.5~3.0mm,厚度為≥1.0mm
D、寬度為1.5~2.0mm,厚度為≥1.0mm
E、以上都不是
正確答案:A13.一般檢查
正確答案:
一般檢查的內(nèi)容包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、發(fā)育與營養(yǎng)、意識狀態(tài)、面容表情、體位姿勢、步態(tài)、皮膚、淋巴結等。受檢者取坐位或仰臥位。(一)全身狀態(tài)檢查1.體溫(1)口測法:將消毒過的體溫計置于舌下,緊閉口唇,不用口腔呼吸,測量5min后讀數(shù)。正常值為36.3~37.2℃。(2)肛測法:受檢者取側臥位,將肛門體溫計頭部涂以潤滑劑,徐徐插入肛門,深達肛門體溫計一半為止。測量5min后讀數(shù)。正常值為36.5~37.7℃。(3)腋測法:將體溫計置于腋窩深部,上臂將體溫計夾緊,測量5min后讀數(shù)。正常值為36~37℃。體溫高于正常稱為發(fā)熱,發(fā)熱的臨床分度如下,37.3~38℃為低熱,38.1~39℃為中度發(fā)熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。體溫低于正常稱體溫過低,見于休克、慢性消耗性疾病、嚴重營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下等。2.脈搏用示指、中指和無名指的指腹平放于橈動脈近手腕處,進行觸診,至少30s,以30s脈搏數(shù)乘以2即為脈率。注意脈搏的頻率和節(jié)律。在某些情況下不能檢查橈動脈時,可檢查顳動脈、耳前動脈、頸動脈、肱動脈、股動脈、足背動脈等。正常成人脈搏60~100/min,節(jié)律整齊,強度相等。脈率大于100/min,即為脈搏增快,病理情況下見于甲狀腺功能亢進、發(fā)熱、心力衰竭、貧血、休克等。脈率<60/min,為脈搏減慢,常見于顱內(nèi)壓增高,阻塞性黃疸、高血壓、二度以上的房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退等。脈率與心率不一致’脈率少于不齊,見于過早搏動、心房顫動等。不整脈見于竇性心律不齊、過早搏動、心房顫動等。交替脈、奇脈、水沖脈、脈搏緊張度、動脈壁的情況見血管檢查。3.呼吸觀察受檢者胸壁和腹壁的起伏,一呼一吸算1次。計數(shù)呼吸30s,乘以2為呼吸頻率。注意頻率,節(jié)律和深度。正常成人呼吸12~20/min,節(jié)律均勻,深淺適宜。呼吸頻率超過20/min,稱呼吸增快,可見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進、心功能不全;呼吸頻率低于12/min,稱為呼吸減慢,見于呼吸中樞受抑制,如藥物中毒(巴比妥、嗎啡等)或顱內(nèi)壓增高等;呼吸深度受限,見于呼吸肌麻痹、較嚴重的腹水等,以及肺氣腫,胸膜炎、胸腔積液、氣胸等;呼吸加深,稱為Kussmaul呼吸。見于糖尿病酮中毒、尿毒癥時的酸中毒等;潮式呼吸多發(fā)生于顱內(nèi)壓增高(如腦膜炎、腦出血、腦炎、腦腫瘤等)、中毒(如巴比妥類)及其他臨危疾??;間停呼吸臨床意義與潮式呼吸大致相同,15min嚴重,常常在呼吸完全停止前發(fā)生;雙吸氣主要顱內(nèi)壓增高和腦疝前期。4.血壓(1)測量前囑受檢者安靜休息15min。測量時取坐位或仰臥位。(2)受檢者手臂(一般以右上肢為準)裸露伸直并外展45°,掌心向上,肘部置于心臟同一水平(坐位平第4肋軟骨,仰臥位與腋中線同一水平)。(3)2將3壓計氣袖展平,驅盡袖帶內(nèi)的氣體,氣袖中部對著肱動脈,縛于上臂,氣袖下緣距肘窩線2~3cm,不可過緊或過松,以恰能放進一手指為宜。開啟水銀槽開關。(4)檢查者左手指于肘窩上肱二頭肌腱內(nèi)側觸及肱動脈搏動后,將聽診器體件置于搏動處(不要接觸氣袖,更不能塞在氣袖下),準備聽診,右手握氣球關閉氣閥以適當速度向氣袖內(nèi)打氣(打氣前,壓力計讀數(shù)為0,即氣袖內(nèi)空氣全部排出),邊打氣邊聽診,待肱動脈搏動消失,再升高20~30mmHg后,緩慢放氣,使汞柱徐徐下降(以每秒2mm為宜)。(5)注意音響的變化及注視汞柱上的刻度,從無聲至聽到第一聲響,此時汞柱所指刻度為收縮壓讀數(shù),繼續(xù)放氣,汞柱降至聲音消失時所示壓力值為舒張壓。同樣方法再測定1次,取2次測定的平均值為血壓值。(6)測量后,排盡袖帶內(nèi)余氣,關閉氣門,整理袖帶,放回盒內(nèi)。將血壓計向水銀槽傾斜45°同時關閉水銀槽開關。(7)記錄血壓結果。正常人血壓變動范圍較大,并隨年齡增長而升高。正常血壓:收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg。正常血壓高值:收縮壓120~139mmHg,舒張壓80~89mmHg。正常成人脈壓(收縮壓與舒張壓之差)為30~40mmHg。成人血壓收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,稱為高血壓;血壓值在上述正常值與高血壓之間者,稱為臨界性高血壓。血壓低于90/60mmHg者稱為低血壓。高血壓常見于原發(fā)性高血壓病、腎疾病、腎上腺皮質和髓質腫瘤、顱內(nèi)壓增高等。低血壓常見于休克、心肌梗死、心功能不全、急性心臟壓塞、腎上腺皮質功能減退等。脈壓增大常見于主動脈瓣關閉不全、高血壓病、主動脈粥樣硬化、甲狀腺功能亢進、嚴重貧血等。脈壓減小常見于低血壓、心包積液、縮窄性心包炎、嚴重的二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、重度心功能不全等。5.發(fā)育通過觀察受檢者的年齡、智力和體格成長狀態(tài)之間的關系來判斷發(fā)育正常與否。成人正常的指標為:胸圍約等于身高的一半;兩上肢展開的長度約等于身高,坐高等于下肢長度,體重(kg)=身高(cm)-100。年齡與智力,體格成長狀態(tài)關系均衡即為發(fā)育正常。6.營養(yǎng)通過觀察受檢者皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉的發(fā)育情況綜合判斷營養(yǎng)狀態(tài)。營養(yǎng)狀態(tài)分3等。(1)良好:黏膜紅潤、皮膚光澤、彈性良好,皮下脂肪豐滿而有彈性,肌肉結實,指甲、毛發(fā)潤澤。(2)不良:皮膚黏膜干燥,彈性減低,皮下脂肪菲薄,肌肉松弛無力,指甲粗糙有條紋或凹陷,毛發(fā)稀疏,無光澤。(3)中等:介于兩者之間。營養(yǎng)不良多見于攝食不足、消化吸收不良,或消耗過多等。肥胖常見于單純性肥胖或繼發(fā)于某些內(nèi)分泌疾病等。7.意識狀態(tài)一般多用問診檢查,通過對話,來了解病人思維、反應、情感活動、定向力等,同時還要做痛覺試驗、瞳孔反射、角膜反射、肌腱反射等以測定意識障礙的程度。(1)嗜睡:是最輕的意識障礙,病人處于病理的睡眠狀態(tài),但可被輕度刺激或語言喚醒,醒后能回答問題,但反應較遲鈍,回答問題簡單而緩慢。停止刺激后可再入睡。(2)意識模糊:是較嗜睡更進一步的意識障礙,定向力部分或完全障礙,思維和語言不連貫,可有錯覺與幻覺、躁動不安、譫語或精神錯亂。(3)昏睡:是一種較嚴重地意識障礙。病人處于熟睡狀態(tài),接近于人事不省,難于喚醒。在強刺激下喚醒后很快又入睡,醒后答話含糊或答非所問。(4)昏迷:是最嚴重的意識障礙。①淺昏迷:意識大部喪失,無自主運動,對光、聲音刺激無反應,對疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或防御反應但不能喚醒。角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射等均存在。②中度昏迷:對周圍刺激無反應,防御反射、角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,眼球無轉動。③深昏迷:意識全部喪失,各種反射均消失。偶有深反射亢進或出現(xiàn)病理反射。機體僅能維持呼吸與血循環(huán)功能。(5)譫妄:是一種以興奮性增高為主的意識障礙,臨床主要表現(xiàn)為意識模糊,定向力障礙,錯覺與幻覺,躁動不安及語言錯亂等。正常人意識清晰,反應敏銳精確,思維活動正常,語言清晰、準確,表達能力機敏。8.面容與表情觀察受檢者有無痛苦表情,急、慢性面容,甲亢面容、二尖瓣面容等特征性面容與表情。健康人表情自如,神態(tài)安怡,無病容表現(xiàn)。9.體位觀察受檢者身體所處的狀態(tài)。(1)自動體位:身體活動自如,不受限制。(2)被動體位:受檢者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置。(3)強迫體位:受檢者為了減輕疾病的痛苦,被迫采取某種體位。被動體位見于極度衰弱或意識喪失的病人。常見的強迫體位有:①強迫仰臥位,見于急性腹膜炎等;②強迫俯臥位,常見于脊柱疾??;③強迫側臥位,見于一側胸膜炎和大量胸腔積液;④強迫坐位,見于心肺功能不全的病人;⑤強迫蹲位,見于發(fā)紺型先天性心臟?。虎掭氜D體位,見于膽石癥、膽道蛔蟲癥、腸絞痛等;⑦角弓反張位,見于破傷風及小兒腦膜炎。10.步態(tài)囑受檢者走動,觀察其走動時的姿態(tài)。注意有無異常步態(tài):①醉酒步態(tài),見于小腦疾患,酒精中毒或巴比妥中毒;②慌張步態(tài),見于震顫性麻痹;③跨閾步態(tài),見于腓總神經(jīng)麻痹;④共濟失調(diào)步態(tài),見于脊髓癆病人;⑤健康人步態(tài)穩(wěn)健。(二)皮膚1.顏色觀察受檢者皮膚的顏色,最好在自然光線下進行。注意有無蒼白、發(fā)紅、發(fā)紺、黃染,以及色素沉著或脫失等改變。皮膚黏膜蒼白可由貧血或末梢毛細血管痙攣或充盈不足引起。發(fā)紅可見于發(fā)熱性疾病以及阿托品、一氧化碳中毒等。發(fā)紺主要為單位容積血液中還原血紅蛋白量增高所致。黃染主要見于黃疸。色素沉著,常見于慢性腎上腺皮質功能減退、黑熱病、瘧疾、晚期肝硬化、惡病質或癌病等。色素脫失常見的有白癜、白斑和白化癥。2.濕度與出汗觀察受檢者皮膚濕度與出汗的情況。正常皮膚的濕度與自主神經(jīng)功能有關。正常人自主神經(jīng)功能常有明顯差異,有的人皮膚比較濕潤,有的比較干燥。3.彈性用示指和拇指在受檢者手背或上臂內(nèi)側部位將皮膚捏起,然后放松,以觀察皮膚彈性程度。正常人于松手后皺褶立即平復,彈性減弱時皺褶平復慢,見于長期消耗性疾病或嚴重脫水的病人。4.皮疹觀察受檢者的皮膚有無皮疹。若有皮疹注意詢問并觀察其出現(xiàn)與消退的時間、發(fā)展順序、分布、形態(tài)、大小顏色以及壓之是否退色,平坦或隆起,有無瘙癢、脫屑等。5.皮膚脫屑觀察受檢者皮膚有無脫屑。正常人皮膚表層不斷角化和更新,可有皮膚脫屑,但由于數(shù)量很少,不易察覺。大量皮膚脫屑為疾病的表現(xiàn)。6.紫癜觀察受檢者皮膚有無紫癜。皮膚或黏膜下出血,壓之不退色,直徑小于2mm者常稱為出血點;直徑3~5mm者為紫癜;直徑5mm以上者常稱為瘀斑;片狀出血并伴有局部皮膚隆起稱為血腫。皮膚黏膜出血常見于造血系統(tǒng)疾病、重癥感染、某些血管損害的疾病等。7.蜘蛛痣檢查時用指尖或以火柴棍壓迫蜘蛛痣的中心(即中央小動脈干部),其輻射狀小血管網(wǎng)即退色,壓力解除后又復出現(xiàn)。蜘蛛痣出現(xiàn)的部位多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi),如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。常見于急、慢性肝炎或肝硬化時。8.水腫常用視診或觸診檢查,觀察眼瞼、眶下、踝部或脛骨前等部位。觸診用拇指深壓皮膚至少5s。以手指加壓出現(xiàn)局部組織凹陷,為凹陷性水腫;雖有組織腫脹,但指壓無凹陷為黏液性水腫或象皮腫。根據(jù)水腫程度及范圍分輕、中、重3度。(1)輕度:僅見于眼瞼,眶下軟組織,脛骨前、踝部皮下組織、指壓后可見組織輕度下陷,平復較快。(2)中度:全身組織均可見明顯水腫,指壓后可出現(xiàn)明顯的或較深的組織下陷,平復緩慢。(3)重度:全身組織嚴重水腫,低部位皮膚緊張發(fā)亮,甚至有液體滲出。此外,胸腔、腹腔、鞘膜腔內(nèi)可見積液,外陰部亦可見嚴重水腫。9.瘢痕觀察受檢者皮膚有無外傷、感染、手術后所遺留的瘢痕(皮膚傷病愈合的新生結締組織增生的斑塊)。10.毛發(fā)觀察受檢者毛發(fā)顏色、分布、疏密程度與脫落的形式。病理性毛發(fā)脫落常見的原因有:脂溢性皮炎、斑禿、腸傷寒、甲狀腺功能及腺垂體功能減退等。毛發(fā)異常增多常見于腎上腺皮質功能亢進或長期使用腎上腺皮質激素。(三)淺表淋巴結1.檢查部位及順序耳前、耳后、枕后、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上窩、腋窩、滑車上,腹股溝、腘窩。2.檢查方法被檢查部位的皮膚和肌肉盡量松弛,檢查者以示指和中指的指腹緊貼被檢查部位進行滑動觸診,即輕輕加壓,并做柔和、緩慢的滑動及旋轉動作,滑動是指皮膚與其皮下結構之間滑動,而不是手指與皮膚之間滑動。(1)耳前淋巴結:雙手分別置于兩側耳前區(qū)(耳屏前方)同時觸診。(2)耳后淋巴結:雙手分別置于兩側耳后區(qū)(乳突表面、胸鎖乳突肌止點處)同時觸診。(3)枕后淋巴結:雙手同時置于枕部觸診(斜方肌起點與胸鎖乳突肌止點之間)。(4)頜下淋巴結:囑受檢者頭稍低,檢查者雙手分別置于兩側下頜骨內(nèi)側(下頜角與頦部之中間),以屈曲的手指同時觸診兩側頜下淋巴結。(5)頦下淋巴結:以右手屈曲的手指置于頦下中線處觸診。(6)頸前、頸后淋巴結:囑受檢者頭稍低或偏向檢查側,檢查者雙手同時或先以右手檢查左側,然后左手檢查右側,觸診兩側頸前淋巴結(位于胸鎖乳突肌表面及下頜角處)、頸后淋巴結(位于斜方肌前緣)。(7)鎖骨上淋巴結:囑受檢者頭稍向前屈,稍聳肩,再放松,檢查者以左手觸受檢者右側,右手觸左側,同時檢查兩側鎖骨上淋巴結(位于胸鎖乳突肌與鎖骨之間的交角處)。(8)腋窩5群淋巴結:①檢查者以左手抬高受檢者左上肢,右手置于其腋窩頂部,再將受檢者手放下,觸診尖群;②然后手指掌面轉向腋前壁觸診前群;③轉向內(nèi)側,輕輕向下滑動觸診內(nèi)側群;④再次將受檢者上肢抬高,將手重新置于腋窩頂部,然后手指掌面轉向后方觸診后群;⑤轉向肱骨,沿肱骨內(nèi)側面向下滑動觸診外側群;⑥以右手抬高受檢者右上肢,左手以同樣方法檢查右側腋窩淋巴結。(9)滑車上淋巴結:檢查者左手扶托受檢者左前臂使肘關節(jié)屈曲,看清肱二、三頭肌之間的肌溝,右手示指、中指和無名指從上臂后方伸至肌溝內(nèi)自上而下觸摸。同樣以右手扶托受檢者右前臂,以左手示指、中指、環(huán)指進行觸摸(滑車上淋巴結約位于肱骨內(nèi)上髁上3~4cm處)。(10)腹股溝淋巴結:雙手分別置于兩側腹股溝區(qū)同時觸診。沿腹股溝韌帶下方排列的橫組和沿大隱靜脈排列的縱組。(11)腘窩淋巴結:囑受檢者雙下肢屈曲,檢查者雙手分別置于兩側腘窩處同時觸診。3.檢查內(nèi)容各部位淋巴結大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動度、粘連融合情況,局部皮膚有無紅腫、瘢痕及潰瘍或瘺管等。正常各部位表淺淋巴結很小,直徑多在0.2~0.5cm,質地柔軟,表面光滑,與毗鄰組織無粘連,不易觸及,也無壓痛。局部淋巴結腫大的原因有:非特異性淋巴結炎、淋巴結結核、惡性腫瘤淋巴結轉移。全身性淋巴結腫大的原因,可見于急、慢性淋巴腺炎,傳染性單核細胞增多癥,淋巴瘤,各型急、慢性白血病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,鏈霉素過敏反應等。14.患者男性,24歲,因牙面上橫紋就診,查體:雙側6321|1236牙冠表面見帶狀凹陷,探針可深入。該患者的初步診斷為()。
A、猛性齲
B、釉質發(fā)育不全
C、氟牙癥
D、四環(huán)素牙
E、遺傳性牙本質發(fā)育不全
正確答案:B15.以下哪種表現(xiàn)屬于替牙時的暫時性錯()。
A、上頜中切牙萌出早期出現(xiàn)間隙,上唇系帶過低
B、上頜側切牙,萌出早期牙冠向遠中傾斜
C、上下恒切牙萌出早期前牙出現(xiàn)反
D、上下第一恒磨牙建初期為偏近中關系
E、以上都不是
正確答案:B16.收到一定制加工模型:|6缺失,咬合緊,醫(yī)師設計以為|57基牙做金屬全冠橋,并提示,|57基牙條件良好對于該金屬橋的描述,正確的是()。
A、該金屬橋可全部恢復缺失牙的功能
B、該金屬橋最多能恢復缺失牙功能的90%
C、該金屬橋恢復原功能的75%左右
D、該金屬橋恢復原功能不能超過50%
E、以上描述均不正確
正確答案:B17.患者女性,45歲,因左側面頰部皮膚及左側舌部黏膜發(fā)紅、起皰3天,伴劇痛來診。查體:體溫38.5℃,左側面部皮膚及左側舌背、頰黏膜可見粟粒大小的密集成片的透明水皰,周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑?;灒杭t細胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。擬診斷為帶狀皰疹。
本病例主要病變部位在()。
A、三叉神經(jīng)第1支
B、三叉神經(jīng)第2支
C、三叉神經(jīng)第3支
D、面神經(jīng)
E、頸神經(jīng)
正確答案:B18.與義齒由前向后的斜向戴入方向優(yōu)點無關的是()。
A、順應了牙齒有向近中傾斜的狀況
B、可以爭取磨牙基牙畫出Ⅰ類導線,因磨牙的固位力強,一般多為主基牙
C、利用了部分遠中基牙近中鄰面的倒凹,可防止義齒的向脫位
D、增強義齒的固位
E、便于義齒的取戴
正確答案:D19.常用菌斑顯示劑為()。
A、品紅溶液
B、龍膽紫液
C、碘化油
D、亞甲基藍
E、熒光素鈉
正確答案:A20.全口義齒排牙時,下前牙的排列中,其切緣與平面的關系為()
A、下頜中切牙切緣與平面接觸
B、下頜側切牙切緣與平面接觸
C、下頜尖牙的牙尖與平面接觸
D、下頜中切牙切緣與平面接觸,而尖牙的牙尖高出平面1mm
E、下前牙與尖牙應位于同一水平面,切緣高出平面1mm
正確答案:E21.充填后嵌塞的原因之一是()。
A、恢復接觸點
B、鄰牙無齲壞
C、外展隙足夠
D、充填體懸突
E、用了成形片
正確答案:D22.患者,男性,32歲,6|缺失,要求做可摘局部義齒修復,檢查口內(nèi)情況,余留牙健康75|基牙上盡可能畫出哪類導線()。
A、三類導線
B、二類導線
C、一類導線
D、5
E、7
正確答案:C23.患者女性,32歲,6|單端固定橋(無8|)戴用2年余,近期自覺基牙松動,冷熱痛不適,查:6|松動,固位體面穿孔,深齲洞,邊緣不密合,牙齦充血,紅腫6|牙齦發(fā)炎的原因是()。
A、基牙受力過大
B、牙冠過大
C、固體位面形態(tài)欠佳
D、固位體邊緣與基牙不密合
E、以上都對
正確答案:D24.患者,女,13歲,面中1/3略突,面下1/3高度正常,上頜前牙舌傾,下前牙直立,磨牙輕遠中關系,上頜擁擠4mm,下頜擁擠1mm對此病人的矯治設計最可行的是()。
A、非拔牙
B、拔除雙側上頜第一雙尖牙
C、拔除上頜第一雙尖牙和下頜第二雙尖牙
D、拔除上頜第二雙尖牙和下頜第二雙尖牙
E、拔除上頜第二雙尖牙
正確答案:A25.簡述引起牙髓感染的途徑。
正確答案:
細菌通過暴露的牙本質小管、暴露牙髓、深牙周袋及血源感染進入牙髓,引起牙髓感染。26.患者女性,24歲,因左上智齒頰向高位阻生,要求拔除在行左上頜結節(jié)麻醉時,出現(xiàn)左頰面部血腫,其原因是()。
A、注射針頭污染所致
B、局麻藥中加入腎上腺素
C、注射深度過淺,麻藥液存于粘膜下
D、刺破了翼靜脈叢
E、損傷了上牙槽后神經(jīng)
正確答案:C27.患者8歲,因上前牙外傷牙折3個月就診,查體:左上頒中切牙冠1/2缺損,穿髓,右上頜中牙左側切角缺損約1/4牙冠,斷面尖銳,未見露髓孔,冷刺激稍敏感采取誼處理方法的依據(jù)是()。
A、消除感染物質
B、炎癥引流
C、保存根方活髓誘導根尖形成
D、藥物誘導根尖形成
E、誘導牙本質橋形成
正確答案:D28.惡性腫瘤累及的牙一般應()。
A、盡量保留
B、在腫瘤手術前拔除
C、與腫瘤一并切除
D、在腫瘤放療后拔除
正確答案:C29.在治療急壞死性潰瘍性齦炎中使用的沖洗液和漱口液中應含()。
A、抗生素
B、氧化劑
C、維生素
D、蘇打
E、氯化鈉
正確答案:B30.患者男,52歲,鼻咽癌放療術后1年,因多個牙冷熱刺激痛就診,查體:7|36缺失,6|7殘根,54|45頸緣環(huán)狀齲根據(jù)病史及檢查結果可診斷為()。
A、根面齲
B、猛性齲
C、中齲
D、急性齲
E、深齲
正確答案:B31.患者男性24歲,右下后牙區(qū)脹痛4天,進食吞咽時加重,一天前出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,張口受限。查右面頰部、下頜角區(qū)輕度腫脹,張口度二指,右下8垂直低位阻生,表面牙齦紅腫,盲袋內(nèi)溢膿,咽側壁稍充血,無明顯壓痛右下8的情況如處理不當可能引起下列間隙感染,但應除外()。
A、頰間隙
B、眶下間隙
C、咬肌間隙
D、翼頜間隙
E、咽旁間隙
正確答案:B32.患者男性,59歲,8。87651|1缺失,余留牙均健康4|上設置的固位體是()。
A、雙臂卡環(huán)
B、三臂卡環(huán)
C、回力卡環(huán)
D、圈形卡環(huán)
E、RPI卡環(huán)
正確答案:E33.技師在制作完成冠橋或者支架蠟型后必須在蠟型安插鑄道,鑄道的設置正確與否直接關系到鑄造的成敗鑄道支架的鑄道設置原則不包括()。
A、便于金屬流入型腔并有補償合金收縮的作用
B、有利于熔模熔化后外流燃燒及揮發(fā)
C、便于切割,不破壞熔模的整體外形
D、不使液態(tài)合金產(chǎn)生渦流、紊流、及倒流
E、鑄道宜多不宜少,宜粗不宜細
正確答案:E34.慢性根尖周炎中的根尖肉芽腫可能發(fā)生的轉化,除了()。
A、痊愈
B、根尖囊腫
C、根尖致密性骨炎
D、根尖肉芽腫
E、慢性根尖膿腫
正確答案:A35.男性,25歲,體健。主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛、腐敗性口臭5天確診之前需做如下口腔檢查及輔助檢查,除了()。
A、牙齦的色澤
B、測血壓
C、試體溫
D、唇頰粘膜的檢查
E、查血
正確答案:E36.某患者,半月前前牙折斷,已作完善根管治療,現(xiàn)無不適主訴。檢查:左上側切牙冠折,斷面與牙齦平齊,輕度叩痛,無松動,牙齦無明顯水腫及充血余牙無異常。該牙樁冠修復,根尖至少要保留幾毫米的根尖封閉()。
A、1~2mm
B、3~8mm
C、3~5mm
D、5~6mm
E、1~6mm
正確答案:C37.患者,女性,35歲。主因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診,不伴左下頜疼痛及麻木.臨床查見左下頜角明顯膨隆,皮膚色、溫均正常,無波動感??趦?nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿,舌側膨降明顯。觸有乒乓球感,黏膜無破潰以下X線片表現(xiàn),哪項最不符合遣釉細胞瘤的X線特征()。
A、多房且房窒大小相差懸殊
B、牙根有鋸齒狀吸收
C、腫瘤邊緣皮質骨局部硬化
D、腫瘤內(nèi)可見鈣化影
E、腫瘤所在的骨皮質膨隆
正確答案:D38.上消化道內(nèi)鏡檢查的禁忌證不包括()。
A、急性傳染性肝炎
B、嚴重心肺疾患,如心力衰竭
C、休克、昏迷等危重狀態(tài)
D、巨大食管憩室
E、食管狹窄的擴張治療
正確答案:E39.充填術中,墊基底的目的是()。
A、隔絕刺激,保護牙髓
B、為了加強抗力
C、為了加強消毒
D、為了加強固位
正確答案:A40.患者女,26歲。因左下頜角區(qū)漸進性膨隆5個月余就診。檢查見面部不對稱,觸診有乒乓球樣感覺,臨床初步診斷為左下頜骨角化囊腫其治療方案一般是()。
A、行下頜骨部分切除,鈦板修復
B、行下頜骨部分切除,髂骨修復
C、行下頜骨部分切除,腓骨修復
D、僅行下頜骨部分切除
E、手術刮除,骨創(chuàng)燒灼或冷凍處理
正確答案:E三.參考題庫3(共30題)1.乳牙期矯治適應癥()
A、前牙反、下頜前突
B、上頜左右中切牙萌出早期即出現(xiàn)間隙
C、上頜側切牙初萌時,牙冠向遠中傾斜
D、上下頜第一恒磨牙建初期,可能為尖對尖的關系
E、恒切牙萌出初期,出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象
正確答案:A2.女性,19歲。因楔狀缺損引起可復性牙髓炎來院做間接蓋髓已2周,術后已無癥狀,修復選用的墊底材料應是()
A、流動樹脂
B、氫氧化鈣
C、磷酸鋅水門汀
D、玻璃離子水門汀
E、氧化鋅丁香油水門汀
正確答案:D3.以下固定義齒的橋體設計中,正確的是()
A、橋體面的形態(tài)根據(jù)對頜牙的咬合關系設計
B、橋體面的頰舌徑一般為缺失牙寬度的2/3
C、橋體的齦端應緊壓黏膜,防止食物嵌塞
D、正確恢復橋體唇頰面突度,保證食物對牙齦的生理刺激作用
E、橋體齦端應保持很高的光潔度
正確答案:A,B,D,E4.口呼吸習慣引起的錯畸形表現(xiàn)有()
A、腭蓋高拱牙弓狹窄
B、前牙擁擠或前突
C、下頜后縮
D、下頜前牙舌向傾斜擁擠
E、前牙反
正確答案:A,B,C5.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質地堅硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。
上述檢查仍不能確診,在用藥史還需了解的是()
A、全身用藥
B、抗癲癇藥物
C、非激素類藥物
D、抗厭氧菌藥物
E、局部用藥
正確答案:B6.女性,35歲。近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞,牙髓無活力,叩痛(+++),齦紅腫捫痛,右面頰相應處腫脹痛,醫(yī)師診斷應考慮的疾病是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性化膿性根尖周炎
D、急性上頜竇炎
E、急性蜂窩織炎
正確答案:C7.缺失,正畸后間隙窄,穩(wěn)固()
A、復合固定橋
B、單端固定橋
C、雙端固定橋
D、半固定橋
E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應的固定橋類型
正確答案:C8.活動矯治器的主要固位裝置為()
A、上頜雙側墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習慣矯治器
正確答案:D9.關于墊舌簧矯治器,敘述正確的是()
A、常用于矯治簡單的個別牙反
B、墊的作用是解除前牙的鎖結關系
C、反覆越深者墊的高度應使前牙打開的越多
D、曲舌簧應與牙長軸垂直
E、以上都對
正確答案:A,B,D10.正常乳牙的特征,下列說法錯誤的是()
A、覆較淺
B、前牙覆蓋小
C、前牙部分可有生長間隙和靈長間隙
D、終末平面以垂直型及近中型較多,對恒牙的建立關系較大
正確答案:A11.關于肯氏一類缺損設計要點中,錯誤的是()
A、力主要由基牙負擔
B、增強義齒穩(wěn)定
C、設計間接固位體
D、減小基牙扭力
正確答案:A12.選擇固定橋修復時,必須考慮的問題有()
A、對牙是否為天然牙
B、缺失牙的數(shù)目
C、缺牙區(qū)的兩端基牙所能承受力的能力
D、缺失牙的部位
E、基牙是否為活髓牙
正確答案:B,C,D13.牙髓炎疼痛的處理中不包括()
A、局部浸潤麻醉
B、阻滯麻醉
C、失活法
D、調(diào)法
E、牙周韌帶內(nèi)注射
正確答案:D14.女,45歲,缺失,前牙區(qū)Ⅲ°深覆,余留牙無異常。
可摘局部義齒卡環(huán)可放置在()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:E15.男,18歲,右頜下區(qū)反復腫脹半年,2天前再次發(fā)作,病程進展快,出現(xiàn)張口受限。X線片示右下頜角區(qū)沿頜骨長軸有單囊陰影,包繞右下頜第三磨牙牙冠。該病人最可能的診斷是()
A、右下頜造釉細胞瘤
B、右下頜角化囊腫繼發(fā)感染
C、右下頜骨含牙囊腫
D、右下頜骨中央性癌
E、右下頜骨骨髓炎
正確答案:C16.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。
矯治中應注意的問題是()
A、一個月復診一次
B、每周復診一次
C、每天復診一次
D、斜面導板不要過平,否則將使下前牙壓低、造成開
E、反解除后,再戴一個月才去除
正確答案:D17.患者,女,47歲,右上頜后牙不能咬物半年,現(xiàn)一直用左側咀嚼,今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙Ⅱ度松動,近中間隙,齦色暗紅,牙周萎縮約2mm,X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。謅斷局限性慢性牙周炎,可能的原因是()
A、不良剔牙習慣
B、食物嵌塞
C、創(chuàng)傷
D、偏側咀嚼
E、以上都不是
正確答案:B18.固定橋修復要求()
A、拔牙后3個月
B、適宜年齡為20~69歲
C、有正常的齦距離
D、主要用于修復前牙
E、基牙牙周組織健康
正確答案:A,B,C,E19.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于()
A、黏膜的厚度
B、基托的種類
C、力的大小
D、缺牙的時間
E、人工牙的種類
正確答案:C20.患者李某,男性,7歲,運動時致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療??谇粰z查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風酸痛。
若上述病案,發(fā)生根中1/3折,且根尖端已發(fā)育完成,則該牙的處理為()
A、促進自然愈合
B、夾板固定加常規(guī)根管治療
C、夾板固定,若牙髓有炎癥或壞死趨勢,則應作根管治療術。根管治療時不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中,將斷端固定在一起
D、牙槽內(nèi)牙根移位術
E、正畸牽引術
正確答案:C21.男,54歲。為成人牙周炎(慢性牙周炎)患者,牙周基礎治療后6周復查時,多數(shù)牙牙頸部有菌斑,但無牙石,牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫,影響其療效的主要因素是()
A、釉突
B、創(chuàng)傷
C、未做手術治療
D、潔治不徹底
E、菌斑控制不佳
正確答案:E22.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
此患者在排齊整平階段,不采用下列哪項措施()
A、弓絲末端緊靠頰面管的遠中處給予回彎
B、搖椅性唇弓
C、口外力牽引裝置
D、初始弓絲選用0.014鎳鈦絲
E、使用擴大螺旋簧推尖牙遠中移動
正確答案:E23.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側扭轉,完全舌側錯位,低位唇向錯位,ANB7°,四個第三磨牙牙胚存在,位置正常。
對此患者的拔牙設計為()
A、拔除四個第一前磨牙
B、拔除四個第二前磨牙
C、拔除兩個上頜第一前磨牙和兩個下頜第二前磨牙
D、拔除兩個上頜第二前磨牙和兩個下頜第一前磨牙
E、拔除和兩個下頜第一前磨牙
正確答案:E24.缺失,間有約.1.55mm間隙,不松動。舌向前傾斜,7|不松動,健康。舌側牙槽骨為斜坡形
該義齒戴入后,不用檢查()
A、支架是否完全就位
B、基托是否與黏膜貼合
C、唇齒音是否改變
D、基托伸展是否適中
E、咬合是否平衡
正確答案:C25.某患者上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間,應診斷為()
A、牙列擁擠Ⅱ度
B、Ⅱ度深覆
C、Ⅰ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、Ⅲ度開
正確答案:D26.男,45歲。在某診所作左下后牙固定修復體3年,近來義齒松動,口臭,左下后牙自發(fā)性疼痛,夜間明顯。查:缺失,為橋基牙,金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲,未見破損。
對該患者的首要治療是()
A、拆除固定橋后,針對情況進一步治療
B、牙周潔治
C、X線檢查基牙有無繼發(fā)齲
D、服止痛藥、觀察
E、在固位體面開窗觀察
正確答案:A27.某患者,女性,50歲。一周前因外傷折斷前牙已經(jīng)根管治療,檢查:冠折,斷面在齦上。無叩痛。無松動,牙片示根充完整,無根折。該牙進行樁冠修復的時間是根管治療后()
A、1天
B、3天
C、1周
D、10天
E、2周
正確答案:C28.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是()
A、低
B、垂直距離過低
C、人工牙面過小
D、缺牙時間過長
E、基托過短
正確答案:A,B,C29.下列哪種錯早期矯治最為重要()
A、前牙反
B、牙列擁擠
C、牙性前牙深覆蓋Ⅰ°
D、個別牙正鎖
E、上頜左右中切牙萌出早期,出現(xiàn)間隙
正確答案:A30.對于嚴重骨性錯應采用的治療方法是()
A、活動矯治器
B、正畸治療
C、正頜外科治療
D、正頜正畸聯(lián)合治療
正確答案:D第二卷一.參考題庫1(共30題)1.下列哪項是錯畸形的病因()
A、牙列缺失
B、楔狀缺損
C、四環(huán)素牙
D、氟斑牙
E、遺傳因素
正確答案:E2.患者女性,61歲,半月來出現(xiàn)牙床腫痛,1年前曾有過腫痛,但未治療。檢查:頰側牙齦腫脹,有一瘺管,瘺管指向根尖方向,其頰側中央、及近中、遠中、舌側均有5~6mm的牙周袋。
該患牙最可能的診斷是()
A、牙髓炎
B、慢性牙周炎
C、邊緣性齦炎
D、根分叉病變
E、牙周一牙髓聯(lián)合病變
正確答案:E3.患兒,9歲。區(qū)冠折1/3,露出鮮紅牙髓。叩(+)。不松。牙齦無明顯異常。X線片示:未見根折。根尖呈喇叭口狀,治療宜選擇()
A、間接蓋髓術
B、直接蓋髓術
C、活髓切斷術
D、根管治療
E、干髓術
正確答案:C4.女性,45歲。上前牙不敢碰觸1天。檢查見深齲洞,牙髓無活力,叩痛(+++),齦輕紅,捫痛不顯。當日的主要治療是()
A、備洞充填
B、開髓開放
C、開髓拔髓
D、根管預備
E、消炎止痛藥
正確答案:C5.長期牙體磨損可引起()
A、牙本質過敏癥或食物嵌塞
B、牙髓和根尖周病
C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍
D、顳下頜關節(jié)紊亂病
E、以上均正確
正確答案:E6.按Angle錯分類法,“磨牙為近中關系,下頜及下牙弓處于近中位置”屬于()
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類一分類
C、安氏Ⅱ類二分類
D、安氏Ⅲ類
正確答案:D7.女,5歲。殘冠,探無反應,叩(+),唇側牙齦瘺管。松動Ⅱ°。X線片示l發(fā)育正常。臨床治療宜選擇()
A、開放引流
B、根管治療
C、根尖誘導術
D、蓋髓術
E、拔除
正確答案:E8.19歲女性患者,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。
最可能的診斷是()
A、急性根尖周炎
B、慢性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、殘髓炎
E、冠周炎
正確答案:C9.下頜偏斜磨牙關系一側遠中一側近中()
A、局部小開
B、偏側咀嚼習慣
C、伸舌習慣
D、舔下牙習慣
E、咬下唇
正確答案:B10.反按機制分類有()
A、前牙反
B、后牙反
C、牙源性反
D、功能性反
E、骨性反
正確答案:C,D,E11.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
對此病人可以配合使用()
A、上頜斜面導板
B、上頜平面導板
C、下頜聯(lián)冠式斜面導板
D、下頜平面導板
E、舌習慣矯治器
正確答案:B12.女,19歲,上前牙松動3年,檢查見上切牙松動Ⅱ°,扇形移位,口腔衛(wèi)生較好,初步印象為局限性青少年牙周炎(局限型侵襲性牙周炎)。為確診還應做的最重要的檢查是()
A、查血
B、活檢
C、脫落細胞診斷
D、拍X線片
E、力測定
正確答案:D13.根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同。導線可分三型,正確的是()
A、基牙向缺隙側傾斜所畫出的導線為Ⅰ型導線
B、Ⅰ型導線在基牙近缺隙側距面近
C、基牙向缺隙相反方向傾斜時所畫出的導線為Ⅱ型導線
D、Ⅱ型導線在遠缺隙側距面遠
E、基牙近遠缺隙側均無明顯倒凹或基牙向近遠中傾斜時所畫的導線為Ⅲ型導線
正確答案:D14.乳牙期矯治適應癥()
A、前牙反、下頜前突
B、上頜左右中切牙萌出早期即出現(xiàn)間隙
C、上頜側切牙初萌時,牙冠向遠中傾斜
D、上下頜第一恒磨牙建初期,可能為尖對尖的關系
E、恒切牙萌出初期,出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象
正確答案:A15.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個第二磨牙未萌,四個第三磨牙牙胚存在。
治療前后覆蓋覆改善的機制主要是()
A、上頜前牙的壓低
B、上頜磨牙的伸長
C、因下頜的前下方向生長改善了覆蓋
D、上頜前牙的伸長
E、上頜前牙的壓低、上頜磨牙的伸長以及下頜的前下方向生長共同所致
正確答案:E16.李某,女,12歲,后牙中性關系,恒牙,上頜可用間隙89mm,必需間隙83mm,下頜可用間隙75mm,必需間隙73mm。
對該患者的診斷正確的是()
A、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅰ類1分類
B、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅱ類2分類
C、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅰ類2分類
D、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅰ類1分類
E、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅰ類2分類
正確答案:C17.牙槽骨骨折的癥狀可能有()
A、牙齦撕裂
B、鄰近數(shù)牙一起松動
C、咬不齊
D、牙冠折斷
E、張口受限
正確答案:A,B,C18.上牙弓或上頜寬度犬,下頜或下牙弓寬度小()
A、毛氏Ⅴ類錯
B、毛氏Ⅱ類3分類錯
C、毛氏Ⅲ類1分類錯
D、毛氏Ⅱ類1分類錯
E、毛氏Ⅳ類2分類錯
正確答案:C19.關于外科正畸治療,下列說法不正確的()
A、適用于患者的顱面生長發(fā)育基本完成
B、伴有嚴重骨骼畸形的錯畸形,難以單純以正畸矯治來完成
C、術前正畸
D、術后正畸
E、一般戴固定器4周,就可保持術后牙頜關系的穩(wěn)定
正確答案:E20.19歲女性患者,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。
如果臨床檢查還發(fā)現(xiàn)右上后牙有深而穿髓的齲洞,探診也發(fā)生劇痛,應使用什么方法進一步判斷急性疼痛的牙來自上頜還是下頜()
A、冷、熱測驗
B、牙髓電活力測驗
C、X線片
D、局部麻醉法
E、根據(jù)患者自訴為下牙痛
正確答案:D21.口呼吸習慣引起的錯畸形表現(xiàn)有()
A、腭蓋高拱牙弓狹窄
B、前牙擁擠或前突
C、下頜后縮
D、下頜前牙舌向傾斜擁擠
E、前牙反
正確答案:A,B,C22.男,12歲,因外傷引起冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關系正常,X線牙片顯示根尖未完全形成。
如果患者需作樁冠修復,在根管充填后,選擇樁冠修復的時間是()
A、立即
B、3天
C、1周
D、3周
E、4周以上
正確答案:C23.患者男性,33歲。3日來右下后牙痛,不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,平時無明顯不適。檢查見齲深,穿髓孔探無感覺,叩診(±),間根尖處牙齦有瘺管開口,壓擠少許膿液出。傾阻生,齦紅腫明顯,探齦袋深部有膿液。X線片見遠中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。
引起主訴癥狀的患牙診斷是()
A、慢性牙髓炎
B、急性冠周炎
C、根尖肉芽腫
D、慢性牙周炎
E、慢性牙槽膿腫
正確答案:B24.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
該牙的確切診斷是()
A、急性根尖周炎
B、慢性根尖周炎急性發(fā)作
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎急性發(fā)作
E、慢性牙髓炎
正確答案:D25.發(fā)現(xiàn)下前牙變色,唇側牙齦一腫物一月余,經(jīng)X線檢查,結果如圖。最可能的診斷是()
A、根尖囊腫
B、牙齦瘤
C、根尖膿腫
D、成釉細胞瘤
E、牙骨質瘤
正確答案:A26.由頰舌兩個臂和支托組成的包繞基牙三個或四個軸面的卡環(huán)為()
A、正型卡環(huán)
B、連支卡環(huán)
C、長臂卡環(huán)
D、連續(xù)卡環(huán)
E、環(huán)形卡環(huán)
正確答案:A27.男,60歲。一年來右側上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。
該患者主訴疾病最可能是()
A、深齲
B、慢性鼻竇炎
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復性牙髓炎
正確答案:D28.男,34歲。牙外傷后3個月,要求固定義齒修復。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個半月,輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
若作為固定橋的基牙,對它的正確處理如下,除了()
A、纖維樁核
B、鑄造樁核
C、樹脂樁核
D、成品螺紋釘
E、黏固劑充填
正確答案:E29.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向方向1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉下方1~2mm
E、根分叉附近向向2~3mm
正確答案:A,D30.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
若采用方絲弓矯正器,第一階段矯治初始采用的弓絲為()
A、0.014英寸不銹鋼絲
B、0.016英寸不銹鋼絲
C、0.016×0.022英寸不銹鋼方絲
D、0.018英寸鎳鈦絲
E、0.016英寸鎳鈦絲
正確答案:E二.參考題庫2(共40題)1.患者右上后牙因齲充填后3個月,咬合不適,無冷熱痛。檢查:銀汞合金充填體相連接,不能分開,且有懸突,牙齲乳頭紅腫,探出血,叩痛(±),冷(-)備洞及充填過程中,下列說法錯誤的是()。
A、底平壁直,點線角清晰
B、軸髓線角圓鈍
C、安放成型片和楔子
D、良好隔濕的環(huán)境
E、齦緣擴展到齦下
正確答案:E2.患者男,63歲,上下頜牙列缺失,原義齒折斷,要求重新行全口義齒修復,查見患者牙槽嵴吸收較重,牙弓覆蓋關系正常對前牙排列近、遠中向傾斜的要求,下列哪一項是錯誤的()。
A、上中切牙長軸與中線平行或頸部稍向遠中傾斜
B、上側切牙頸部向遠中傾斜
C、上尖牙頸部向遠中傾斜程度介于上中切牙與上側切牙之間
D、下側切牙長軸與中線平行
E、下尖牙頸部向遠中傾斜
正確答案:B3.患者男性,22歲,口腔衛(wèi)生較好,牙結石量很少,牙齦炎癥輕微,第一恒磨牙和上下切牙卻已有深牙周袋,X線片示第一磨牙有"弧形吸收"。從該患齦下菌斑中可分離出陽性率約占97%的微生物是()。
A、乳桿菌
B、白喉桿菌
C、變形鏈球菌
D、D.伴放線放線桿菌(A
E、酵母菌
正確答案:D4.患者男,56歲,76|67雙側游離缺失,擬行可摘局部義齒修復,54|45做基牙如果牙槽嵴吸收較重,則末端基牙應該采用哪一種卡環(huán)()。
A、三臂卡環(huán)
B、RPI卡環(huán)
C、聯(lián)合卡環(huán)
D、間隙卡環(huán)
E、對半卡環(huán)
正確答案:B5.上下前牙切端垂直向間隙在多少毫米為Ⅱ度開()。
A、2~3mm
B、3~5mm
C、5~8mm
D、8mm以上
E、以上都不是
正確答案:B6.不宜做運動實驗的是()。
A、觀察冠心病的藥物治療效果
B、了解冠心病病人的心臟負荷能力
C、可疑冠心病
D、不典型胸痛
E、急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
正確答案:E7.某大學生,入學體檢心率68/min,心律規(guī)整,無雜音,心電圖提示:P-R間期0.22,應考慮為()。
A、三度房室傳導阻滯
B、一度房室傳導阻滯
C、室內(nèi)傳導阻滯
D、二度房室傳導阻滯
E、正常心電圖
正確答案:B8.正型卡環(huán)中,起主要固位作用的部分是()
A、舌側卡環(huán)臂
B、頰側卡環(huán)臂
C、支托
D、卡環(huán)體
E、卡環(huán)肩
正確答案:B9.患者男性,55歲,因右上頜牙痛3天,右側眼下、鼻側腫脹1天而就診。檢查:右側上頜尖牙遠中深齲,探(-),叩痛(++),松動(-),前庭溝腫脹變淺,同側鼻側、眶下區(qū)腫脹明顯,局部皮溫增高,壓痛和波動感存在,眼裂變小。體溫40℃,食欲下降,精神萎靡該患者最有可能的診斷為()。
A、右上頜骨骨髓炎
B、右上頜竇化膿性炎癥
C、右側眶下間隙感染
D、右上頜竇腫瘤繼發(fā)感染
E、右鼻側皮膚感染
正確答案:E10.簡述重型阿弗他潰瘍(腺周口瘡)的臨床表現(xiàn)。
正確答案:
潰瘍大而深,"似彈坑",直徑可達10~20mm,深及黏膜下層直至肌層;周邊紅腫隆起,基底較硬,邊緣整齊清晰;多為單個潰瘍,發(fā)作期可長達月余,有自限性,愈合后可留瘢痕。11.患者45歲,女性,因近半年來右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛,咬硬物質酸軟無力,無自發(fā)痛。檢查時可見67|釉質中度磨損,牙本質外露,探針劃某點覺異常酸痛詢問病史,下列哪種情況可能出現(xiàn)()。
A、不良刷牙習慣
B、喜食酸食
C、幼年高氟地區(qū)居住史
D、夜磨牙
E、胃食管反流綜合征
正確答案:D12.后牙中性、前牙反的矯治原則為()。
A、縮小牙弓或結合修復治療
B、擴大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)
C、矯治前牙深覆蓋
D、肌能訓練矯治法
E、以上都不是
正確答案:E13.患者因下前牙牙齦反復出現(xiàn)瘺管,X線片顯示根管鈣化,根尖周暗影較大,經(jīng)過多次正規(guī)根管治療根管不通,擬行根尖手術對此患者的診斷可能為()。
A、安氏Ⅰ類錯
B、牙性安氏Ⅱ類錯
C、骨性安氏Ⅱ類錯
D、安氏Ⅱ類2分類錯
E、安氏Ⅲ類錯
正確答案:A14.樁冠預備時,一般要求根尖部保留的充填材料長度是()。
A、不用保留
B、1~2mm
C、2~3mm
D、3~5mm
E、5~7mm
正確答案:D15.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、3|3缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對刃。X線可見,3|3齦下3mm阻生,42|24之間各3mm間隙。為治療上頜后縮、下頜前突,應選擇以下哪種矯治器()。
A、頭帽頦兜牽引矯治器
B、垂直頦帽牽引導矯治器
C、簡單頭帽口外牽引矯治器
D、復合頭帽口外牽引矯治器
E、面弓低位口外后方牽引矯治器
正確答案:A16.復合樹脂中填料的主要作用是賦予材料良好的物理機械性能,對壓縮強度、硬度和耐磨性有顯著提高填料加入量受粒度大小的影響表現(xiàn)為()。
A、粒度越細加入量越少
B、粒度越細加入量越多
C、表面積大加入量多
D、表面積小加入量少
E、粒度細,表面積大,加入量多
正確答案:A17.患者因下前牙牙齦反復出現(xiàn)瘺管,X線片顯示根管鈣化,根尖周暗影較大,經(jīng)過多次正規(guī)根管治療根管不通,擬行根尖手術治療中支抗設計是()。
A、輕度支抗
B、腭杠加強支抗
C、舌弓加強支抗
D、口外弓加強支抗
E、以上都不是
正確答案:A18.有關雙端固定橋說法錯誤的是()
A、兩端基牙承擔的力比較均勻
B、兩端基牙的牙周膜均受到牽引力
C、將單個牙的生理性運動轉換成整體運動
D、橋體面受均勻垂直向外力時,兩端基牙的根尖部均受到壓應力
E、橋的一端受垂直向外力時,旋轉中心位于該側基牙的根中1/3交界處
正確答案:E19.微血管病性溶血性貧血()。
正確答案:
DIC時出現(xiàn)一種由于微血管病變引起的溶血性貧血,紅細胞受微血管內(nèi)纖維蛋白網(wǎng)切割、擠壓而引起碎裂,在外周血中出現(xiàn)各種裂體細胞而溶血從而導致貧血。20.患者右下6缺失3個月,要求固定修復。如果第二磨牙近中傾斜,可采用的改良方法,除了()。
A、先正畸
B、采用改良近中3/4冠固位體
C、雙套冠
D、單端橋
E、以上都不是
正確答案:D21.三十歲男性患者,因左下后牙牙齦反復腫脹流膿半年求治。檢查發(fā)現(xiàn)631|136和6321|1235牙釉質發(fā)育不全,6齲壞,頰瘺該患者可能出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良造成恒牙發(fā)育不良的生長發(fā)育時間為()。
A、6個月~1歲
B、1~2歲
C、2~3歲
D、4~5歲
E、6~7歲
正確答案:A22.以下哪種腫瘤僅發(fā)生于頜骨()。
A、造釉細胞瘤
B、巨細胞瘤
C、骨化性纖維瘤
D、骨瘤
E、以上均不是
正確答案:E23.瓊脂印膜材由凝膠變?yōu)槿苣z的溫度是()。
A、80℃
B、60℃
C、40℃
D、20℃
E、0℃
正確答案:B24.后牙為遠中錯,前牙深覆蓋,其矯治原則為()。
A、矯治前牙反
B、減徑或減數(shù)
C、矯正頜間關系,推上牙弓往后,或牽下牙弓向前,或兩者并用
D、縮小牙弓或結合修復治療
E、以上都不是
正確答案:C25.記存模型的用途()。
A、模型測量分析
B、牙排列實驗
C、制作保持器
D、治療前后的療效評估
E、以上都不是
正確答案:D26.患者男,15歲,直面型,鼻唇角正常,面下1/3正常,頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆,覆蓋4mm,磨牙遠中尖對尖關系,上頜擁擠4mm,下頜無擁擠,第二磨牙已完全萌出若該患者資料顯示不允許上下前牙唇傾,下頜需向前誘導,治療計劃可能為()。
A、不拔牙矯治
B、拔除兩個上頜第一雙尖牙
C、拔除雙側上頜第一雙尖牙和下頜第一雙尖牙
D、拔除雙側上頜第一雙尖牙和雙側下頜第二雙尖牙
E、拔除雙側上頜第三磨牙,推雙側上頜第一磨牙向遠中
正確答案:E27.常含有角化物的囊腫可能是()。
A、鰓裂囊腫
B、甲狀舌管囊腫
C、濾泡囊腫
D、皮樣和表皮樣囊腫
E、粘液囊腫
正確答案:D28.異常吞咽可出現(xiàn)()。
A、遠中錯
B、近中錯
C、開
D、深覆
E、以上都不是
正確答案:C29.檢測DNA片段性突變最經(jīng)典的技術是()。
A、DNA印跡
B、OLA
C、SSCP
D、RFLP
E、PCR
正確答案:A30.成釉細胞瘤穿刺檢查可抽出()。
A、黃褐色液體
B、白色液體
C、油脂樣液體
D、蛋清樣液體
正確答案:A31.患者女,15歲,口唇閉時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6ram,磨牙呈Ⅰ類咬關系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI~SN110°,IMPA85.5°。在遠中移動尖牙時,最好使用()。
A、開大螺旋簧
B、Ⅱ類牽引
C、尖牙向后結扎
D、彈力橡皮圈
E、鏈狀橡皮圈
正確答案:A32.以下關于雙側顳下頜關節(jié)急性前脫位的敘述哪項是錯誤的()。
A、下頜前伸,頦部前突
B、前牙開鴉不能閉口
C、耳前腫脹,后牙接觸
D、必要時作X線檢查排除髁狀突骨折
E、復位后應限制下頜運動2~3周
正確答案:C33.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。此患者應臨床診斷為()。
A、安氏Ⅰ類錯,牙列擁擠Ⅱ度
B、安氏Ⅰ類錯,牙列擁擠Ⅰ度
C、安氏Ⅰ類錯,牙列擁擠Ⅲ度
D、安氏Ⅱ類錯,牙列擁擠Ⅲ度
E、安氏Ⅲ類錯,牙列擁擠Ⅲ度
正確答案:C34.患者,女,4歲,前牙反,家族無類似畸形。有咬上唇習慣。上前牙略舌傾,下前牙直立,可退至切
該患者治療的最佳選擇是()。
A、上頜墊加雙曲舌簧
B、下頜頦兜
C、下前牙聯(lián)冠斜面導板
D、固定矯治器
E、功能矯治器
正確答案:A35.某男性患者,50歲,7652缺失,雙側上頜結節(jié)過度增生,76相應牙槽嵴骨尖,4遠中深齲,7遠中舌尖缺損,已做完善根管充填,不松動,8智齒,遠中阻生,牙石(+++)。修復前的準備中,哪項工作最不重要()。
A、拔除8
B、治療4
C、潔治
D、去骨尖
E、修整上頜結節(jié)
正確答案:A36.患者,7654缺失,|567無第三磨牙,上下頜均為游離端缺牙,下頜缺牙區(qū)的牙槽嵴吸收嚴重呈窄條狀,擬行可摘局部義齒修復下列哪一項不屬于遠中游離端義齒的排牙要求()。
A、排牙時要平分頜間距離
B、參考余留前牙超覆大小、排成相適應的曲線
C、人工牙盡可能地要排在牙槽嵴頂
D、排成正常的超覆關系
E、排成對刃關系
正確答案:E37.下述上頜第一磨牙牙根的名稱中哪一組正確()。
A、近中頰根、近中舌根、遠中根
B、近中根、遠中頰根、遠中舌根
C、近中根、遠中根
D、近中頰根、遠中頰根、舌根
E、近中舌根、遠中舌根、頰根
正確答案:D38.呼吸衰竭病人必定有動脈血PaCO2的升高。
正確答案:錯誤39.患者,男,28歲,8|近中傾斜阻生,7|遠中頸部可疑齲壞?,F(xiàn)擬拔除8|若患者拔牙后4天出現(xiàn)發(fā)熱、開口困難、吞咽疼痛,拔牙窩黏膜紅腫壓痛,最可能的診斷是()。
A、干槽癥
B、拔牙術后正常反應
C、牙槽膿腫
D、咽前間隙感染
E、牙槽骨創(chuàng)傷
正確答案:D40.上頜第二前磨牙單根單管者約占總數(shù)的()。
A、48%
B、19%
C、29%
D、20%
E、4%
正確答案:A三.參考題庫3(共30題)1.19歲女性患者,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。
如果臨床檢查還發(fā)現(xiàn)右上后牙有深而穿髓的齲洞,探診也發(fā)生劇痛,應使用什么方法進一步判斷急性疼痛的牙來自上頜還是下頜()
A、冷、熱測驗
B、牙髓電活力測驗
C、X線片
D、局部麻醉法
E、根據(jù)患者自訴為下牙痛
正確答案:D2.患者男性,33歲。3日來右下后牙痛,不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,平時無明顯不適。檢查見齲深,穿髓孔探無感覺,叩診(±),間根尖處牙齦有瘺管開口,壓擠少許膿液出。傾阻生,齦紅腫明顯,探齦袋深部有膿液。X線片見遠中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。
引起主訴癥狀的患牙診斷是()
A、慢性牙髓炎
B、急性冠周炎
C、根尖肉芽腫
D、慢性牙周炎
E、慢性牙槽膿腫
正確答案:B3.19歲女性患者,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。
最好采取哪種治療()
A、牙髓塑化治療
B、干髓術
C、拔除
D、直接蓋髓術
E、根管治療
正確答案:E4.缺失,松動Ⅰ度,穩(wěn)固()
A、復合固定橋
B、單端固定橋
C、雙端固定橋
D、半固定橋
E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應的固定橋類型
正確答案:D5.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
如果設計上頜墊活動矯治器矯治,墊的高度應使前牙打開()
A、0mm
B、0.5~1mm
C、1~2mm
D、2~3mm
E、3~4mm
正確答案:B6.男,60歲。一年來右側上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。
治療設計中最重要的是()
A、墊底充填
B、根管治療
C、蓋髓治療
D、拔除殘根
E、耳鼻喉科就診
正確答案:B7.前牙反矯治時,拔牙不取決于以下哪項因素()
A、上牙弓的擁擠程度
B、上牙弓的生長潛力
C、牙弓突度
D、下頜牙弓的擁擠程度
E、年齡
正確答案:D8.下列哪項不是骨性前牙反的臨床診斷標準()
A、近中磨牙關系,下頜不能后退至前牙對刃
B、ANB角<0°(恒牙期)
C、ANB角<2°(替牙期)
D、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)、和位置異常
E、ANB角>5°
正確答案:E9.錯畸形矯治的目標是()
A、平衡
B、穩(wěn)定
C、美觀
D、肌肉功能恢復好
E、口腔衛(wèi)生好
正確答案:A,B,C10.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向驗方1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉附近向方2~3mm
E、以上都不對
正確答案:A11.對于嚴重骨性錯應采用的治療方法是()
A、活動矯治器
B、正畸治療
C、正頜外科治療
D、正頜正畸聯(lián)合治療
正確答案:D12.肯氏四類是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C13.患者因DO深齲,充填治療一段時間后脫落??赡苡幸韵聨追矫嬖?,除了()
A、未嚴格隔濕
B、墊底物太厚
C、繼發(fā)齲發(fā)生
D、接觸點恢復不良
E、充填材料比例不當
正確答案:D14.可以直接利用模型上余留牙確定關系的是()
A
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