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2023年赤峰學(xué)院第二附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.面嵌體洞型軸壁向方外展的角度應(yīng)為()

A、0°~1°

B、2°~5°

C、6°~9°

D、10°~13°

E、14°~17°

正確答案:B2.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是()

A、低

B、垂直距離過低

C、人工牙面過小

D、缺牙時(shí)間過長(zhǎng)

E、基托過短

正確答案:A,B,C3.需要用托確定正中位關(guān)系和中線的是()

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:E4.男童,4歲。檢查發(fā)現(xiàn)深齲洞,腐質(zhì)未去凈露髓,疼痛。應(yīng)考慮的處理方法()

A、直接蓋髓術(shù)

B、冠髓切斷術(shù)

C、根管治療術(shù)

D、干髓術(shù)

E、姑息治療

正確答案:C5.女,50歲。下前牙松動(dòng)1年。檢查:松動(dòng)Ⅰ度。牙石(+++),牙齦退縮3mm,探診深度4mm。全口其他牙結(jié)石(++)。牙齦緣及乳頭暗紅。探診出血(+)。探診深度普遍5~6mm,有附著喪失。最可能的診斷為()

A、齦乳頭炎

B、成人牙周炎

C、慢性齦緣炎

D、牙周牙髓聯(lián)合病變

E、快速進(jìn)展性牙周炎

正確答案:B6.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。

拔牙方案是()

A、拔除四個(gè)第一前磨牙

B、拔除和

C、拔除和

D、拔除

E、拔除

正確答案:A7.男。27歲。一年來牙齦腫脹,影響上下唇活動(dòng)。檢查:唇側(cè)齦增生。乳頭明顯突出。部分前牙被覆蓋,袋深5-6mm,探診無出血oX線片未見牙槽骨吸收。該患者經(jīng)多次牙周治療無效。選擇的治療方法應(yīng)是()

A、齦翻瓣術(shù)

B、齦上沽治

C、齦下刮治

D、局部用藥

E、齦切除術(shù)

正確答案:E8.下頜第一磨牙近中頰尖咬在上頜第一,磨牙的近中頰溝屬于()

A、個(gè)別正常

B、理想正常

C、錯(cuò)

D、近中錯(cuò)

E、遠(yuǎn)中錯(cuò)

正確答案:E9.對(duì)于骨型深覆,下列說法不正確的是()

A、改正嚴(yán)重的骨性深覆難度很大

B、必要時(shí)可采用外科-正畸治療

C、可采用正畸治療輕度骨型深覆

D、固定矯治的同時(shí)常配合使用小平面導(dǎo)板打開咬合

E、下頜支過長(zhǎng),后、前面高度比例過大的患者,治療不困難

正確答案:E10.男,50歲,缺失,前傾,與對(duì)頜牙接觸不良,余牙正常,設(shè)計(jì)牙支持式義齒時(shí),上卡環(huán)應(yīng)如何設(shè)計(jì)()

A、三臂卡環(huán)

B、三臂卡環(huán)并擴(kuò)大支托,恢復(fù)其咬合

C、圈形卡環(huán)

D、圈形卡環(huán),并擴(kuò)大支托,恢復(fù)其咬合

E、倒鉤卡環(huán),并擴(kuò)大支托,恢復(fù)其咬合

正確答案:D11.男,65歲,右上后牙充填物反復(fù)脫落,需進(jìn)行全冠修復(fù)。查遠(yuǎn)中鄰大面積銀汞充填。無松動(dòng),無叩痛,牙根暴露3mm,臨床牙冠長(zhǎng)。全冠齦邊緣的最佳位置是()

A、平齊齦緣

B、齦緣以上

C、達(dá)齦溝底

D、齦溝內(nèi)1mm

E、齦溝內(nèi)0.5mm

正確答案:B12.患者男性,62歲。右側(cè)上后牙痛一年,痛多在傍晚發(fā)生,并涉及左眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查,齲深,叩痛(+),捫痛(-),牙冠完整,叩痛(-),殘根。

為明確診斷必須做的檢查是()

A、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)

B、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)

C、耳鼻喉科會(huì)診

D、X線片檢查

E、松動(dòng)度檢查

正確答案:C13.正畸矯治的標(biāo)準(zhǔn)是()

A、理想正常

B、個(gè)別正常

C、按病人的要求

D、按醫(yī)師的愿望

正確答案:B14.男,40歲,死髓牙,經(jīng)根管治療后以PFM全冠修復(fù),經(jīng)牙體制備取模后,在全冠初戴之前,尚需作何種處理()

A、不需作任何處理

B、用塑料全冠作暫時(shí)保護(hù)性修復(fù)

C、用金屬全冠作保護(hù)性修復(fù)

D、制作活動(dòng)義齒保持間隙

E、制作間隙保持器

正確答案:B15.男,12歲,因外傷引起冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關(guān)系正常,X線牙片顯示根尖未完全形成。

如果患者作樁核冠修復(fù),選擇最佳樁核的類型為()

A、成品不銹鋼冠樁,加樹脂樁核

B、成品不銹鋼冠樁,加銀汞樁核

C、個(gè)別鑄造冠樁,加樹脂樁核

D、不銹鋼絲冠樁,加樹脂樁核

E、個(gè)別鑄造樁核

正確答案:E16.咀嚼肌收縮時(shí)所能產(chǎn)生的最大力量是()

A、力

B、咀嚼力

C、牙周潛力

D、咬合力

正確答案:B17.患者男性,62歲。右側(cè)上后牙痛一年,痛多在傍晚發(fā)生,并涉及左眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查,齲深,叩痛(+),捫痛(-),牙冠完整,叩痛(-),殘根。

治療設(shè)計(jì)中最重要的是()

A、墊底充填

B、根管治療

C、蓋髓治療

D、拔除殘根

E、耳鼻喉科就診

正確答案:E18.女性,10歲。訴下頜前牙松動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)缺失。缺失牙間隙已明顯縮小。擬采用哪種間隙保持器最為合適()

A、遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器

B、絲圈保持器

C、功能性活動(dòng)保持器

D、舌弓保持器

E、間隙擴(kuò)展裝置

正確答案:E19.病兒,7歲。齲,備洞時(shí)意外穿髓,針尖大小。治療方法宜采用()

A、干髓術(shù)

B、直接蓋髓術(shù)

C、間接蓋髓術(shù)

D、根管充填術(shù)

E、活髓切斷術(shù)

正確答案:B20.兒童在幾歲時(shí)齲病多發(fā)于乳磨牙面的窩溝()

A、1~2

B、2~3

C、3~4

D、4~5

E、5~6

正確答案:C21.上頜斜面導(dǎo)板矯治器的導(dǎo)板與平面呈()

A、30°

B、40°

C、45°

D、50°

E、75°

正確答案:C22.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時(shí)常有瞬間性疼痛。口腔檢查見患者咬合緊,牙冠短,對(duì)牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。

出現(xiàn)咬合時(shí)瞬間疼痛最可能的原因是()

A、牙髓炎

B、根尖周炎

C、金屬微電流刺激

D、牙周炎

E、齦緣炎

正確答案:C23.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2/3,未見明顯根尖陰影。

若作為固定橋的基牙,對(duì)它的正確處理如下,除了()

A、纖維樁核

B、鑄造樁核

C、樹脂樁核

D、成品螺紋釘

E、黏固劑充填

正確答案:E24.按Angle錯(cuò)分類法,“磨牙為近中關(guān)系,下頜及下牙弓處于近中位置”屬于()

A、安氏Ⅰ類

B、安氏Ⅱ類一分類

C、安氏Ⅱ類二分類

D、安氏Ⅲ類

正確答案:D25.女性,19歲。因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來院做間接蓋髓已2周,術(shù)后已無癥狀,修復(fù)選用的墊底材料應(yīng)是()

A、流動(dòng)樹脂

B、氫氧化鈣

C、磷酸鋅水門汀

D、玻璃離子水門汀

E、氧化鋅丁香油水門汀

正確答案:D26.女性,26歲,2周前因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來院做間接蓋髓術(shù),術(shù)后已無癥狀,這次修復(fù)選用的材料應(yīng)是()

A、銀汞合金

B、復(fù)合樹脂(自酸蝕)

C、磷酸鋅水門汀

D、玻璃離子水門汀

E、氧化鋅丁香油水門汀

正確答案:B27.男,55歲,戴下頜支架式可摘局部義齒3天,感疼痛厲害。查:可摘局部義齒,舌桿連接,前部牙槽嵴舌側(cè)為斜坡型,義齒各部與組織貼合良好。舌桿下緣處黏膜潰瘍。舌桿不影響口底軟組織活動(dòng)。造成疼痛的原因是舌桿()

A、與黏膜貼合過緊

B、邊緣不光滑

C、位置不當(dāng)

D、無彈性

E、過厚

正確答案:A28.下列哪項(xiàng)矯治器,為加強(qiáng)支抗需要用口外唇弓()

A、Begg細(xì)絲弓矯治器

B、上頜雙側(cè)墊矯治器

C、舌習(xí)慣矯治器

D、口若懸河外上頜前方牽引矯治器

E、方絲弓矯治器

正確答案:E29.理想正常是()提出來的,即保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整齊,上下牙的尖窩關(guān)系完全正確,上下牙弓的關(guān)系非常理想。

正確答案:Angle30.關(guān)于正畸保持,敘述正確的是()

A、保持是一個(gè)在診斷和矯治過程中都需考慮的問題

B、反矯治后不用保持

C、一般矯治后需保持1~2年

D、保持時(shí)間的長(zhǎng)短與年齡無關(guān)

E、保持時(shí)間的長(zhǎng)短與錯(cuò)類型、矯治方法有關(guān)

正確答案:A,C,E二.參考題庫2(共40題)1.在患者口內(nèi),對(duì)全口義齒前伸早接觸點(diǎn)的調(diào)磨,方法正確的是()

A、前牙有早接觸點(diǎn),后牙無接觸時(shí),可磨改上前牙切緣的舌側(cè)斜面

B、前牙有早接觸點(diǎn),后牙無接觸時(shí),可磨改下前牙切緣的唇側(cè)斜面

C、后牙有早接觸點(diǎn),前牙無接觸時(shí),可磨改上后牙牙尖的遠(yuǎn)中斜面

D、后牙有早接觸點(diǎn),前牙無接觸時(shí),可磨改相對(duì)的下后牙牙尖的近中斜面

E、以上都對(duì)

正確答案:E2.全口義齒排牙時(shí),平面前部的上下定位主要決定因素是()。

A、唇的長(zhǎng)短

B、前牙的美觀

C、牙槽嵴的豐滿度

D、牙弓的形態(tài)

E、軟組織的吸收程度

正確答案:B3.下列哪項(xiàng)是先天因素造成的錯(cuò)()。

A、四環(huán)素牙

B、楔狀缺損

C、佝僂病

D、舌習(xí)慣

E、額外牙

正確答案:E4.以下情況不屬于拔牙禁忌證的是()。

A、近3個(gè)月有心肌梗死發(fā)作史

B、急性肝炎

C、急性白血病

D、有高血壓病史,血壓為175/95mmHg

正確答案:D5.患者男,15歲,凸面型,鼻唇角正常,面下1/3短,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,尖牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙Ⅲ度深覆,覆蓋1mm,上前牙直立,上頜擁擠5mm,下頜擁擠7mm,ANB5度,左側(cè)上下第二磨牙鎖猞治療時(shí)加強(qiáng)支抗需采取的措施是()。

A、不需加強(qiáng)支抗

B、上頜腭杠

C、上頜Nance弓

D、口外弓

E、以上都不是

正確答案:A6.下列哪種矯治器不需要咬合重建()。

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、肌激動(dòng)器

C、功能調(diào)節(jié)器

D、雙板矯治器

E、生物調(diào)節(jié)器

正確答案:A7.某患戴用松弛咬合板,下列關(guān)于松弛咬合板的接觸狀態(tài)描述正確的是()。

A、下頜前牙咬在處于上頜的咬合板平面上呈點(diǎn)狀接觸

B、下頜后牙咬在處于上頜的咬合板平面上呈嵌合接觸

C、下頜前后牙均咬在處于上頜的咬合板平面上

D、下頜后牙咬在與處于上頜的咬合板平面上呈點(diǎn)狀接觸

E、上頜前牙咬在處于下頜的咬合板平面上呈點(diǎn)狀接觸

正確答案:A8.易熔合金屬于()。

A、高熔合金

B、中熔合金

C、低熔合金

D、鍛制合金

E、焊合金

正確答案:C9.簡(jiǎn)述髓腔解剖特點(diǎn)對(duì)牙髓炎的意義。

正確答案:

髓腔解剖特點(diǎn)對(duì)牙髓炎的意義如下:①髓腔位于牙齒內(nèi)層,周圍被礦化高的牙本質(zhì)包圍,通過窄小的根尖孔與根尖組織相連;②牙髓發(fā)炎時(shí)血管擴(kuò)張,滲出液聚集,通過狹小的根尖孔引流不暢,供血不良,造成牙髓營養(yǎng)障礙,導(dǎo)致全牙髓壞死;③炎癥封閉在無彈性的硬質(zhì)腔中,致髓腔壓力增高壓迫神經(jīng),可產(chǎn)生劇烈疼痛,一旦穿髓,使?jié)B出液引流,髓腔壓力下降,疼痛驟然緩解,這是治療急性牙髓炎時(shí)牙髓減壓的解剖依據(jù)。10.患者男,15歲,直面型,鼻唇角正常,面下1/3正常,頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆,覆蓋4mm,磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系,上頜擁擠4mm,下頜無擁擠,第二磨牙已完全萌出若該患者資料顯示不允許上前牙唇傾,下頜關(guān)節(jié)不允許下頜向前誘導(dǎo),治療計(jì)劃可能為()。

A、不拔牙矯治

B、拔除兩個(gè)上頜第一雙尖牙

C、拔除雙側(cè)上頒第一雙尖牙和下頜第一雙尖牙

D、拔除雙側(cè)上頜第一雙尖牙和雙側(cè)下頜第二雙尖牙

E、拔除雙側(cè)上頜第三磨牙,推雙側(cè)上頜第一磨牙向遠(yuǎn)中

正確答案:B11.患者女,26歲。因左下頜角區(qū)漸進(jìn)性膨隆5個(gè)月余就診。檢查見面部不對(duì)稱,觸診有乒乓球樣感覺,臨床初步診斷為左下頜骨角化囊腫不出現(xiàn)的臨床癥狀是()。

A、舌側(cè)膨隆明顯

B、囊腫內(nèi)牙松動(dòng)、移位

C、穿刺檢查為黃白色油脂樣物

D、左下頜第一磨牙缺失

E、同側(cè)下唇麻木

正確答案:E12.自正中關(guān)系位能自如滑行至正中,表明正中關(guān)系與正中在()。

A、同一位置

B、同一位置,協(xié)調(diào)性關(guān)系

C、同一位置,非協(xié)調(diào)性關(guān)系

D、非同一位置,協(xié)調(diào)性關(guān)系

E、非同一位置,非協(xié)調(diào)性關(guān)系

正確答案:D13.患者,女,55歲,457缺失,余留牙6做基牙進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù),6若向近中舌側(cè)傾斜,可選擇的固位體為()。

A、單臂卡環(huán)

B、鍛絲上返卡環(huán)

C、鍛絲下返卡環(huán)

D、對(duì)半卡環(huán)

E、環(huán)形卡環(huán)

正確答案:E14.制作金屬全冠、嵌體熔模時(shí),鄰接、外形、咬牙關(guān)系準(zhǔn)確無誤后,將熔模連同可卸代型從工作模型上取下,在鄰接面再滴少許蠟,其目的是()。

A、增加嵌體強(qiáng)度

B、增加咬力

C、補(bǔ)償鑄造時(shí)的合金收縮及研磨磨損

D、利于力傳導(dǎo)

E、增加嵌體的適合性

正確答案:C15.關(guān)于恒牙的萌出順序,下列敘述正確的是()。

A、下頜第一磨牙-上頜中切牙-下頜中切牙-上頜第一磨牙

B、下頜第一磨牙-上頜第-磨牙-下頜中切牙-下頜側(cè)切牙

C、上頜第一磨牙-下頜第一磨牙-下頜中切牙-上頜中切牙

D、下頜中切牙-下頜第一磨牙-上頜中切牙-上頜第一磨牙

正確答案:B16.一般檢查

正確答案:

一般檢查的內(nèi)容包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、發(fā)育與營養(yǎng)、意識(shí)狀態(tài)、面容表情、體位姿勢(shì)、步態(tài)、皮膚、淋巴結(jié)等。受檢者取坐位或仰臥位。(一)全身狀態(tài)檢查1.體溫(1)口測(cè)法:將消毒過的體溫計(jì)置于舌下,緊閉口唇,不用口腔呼吸,測(cè)量5min后讀數(shù)。正常值為36.3~37.2℃。(2)肛測(cè)法:受檢者取側(cè)臥位,將肛門體溫計(jì)頭部涂以潤滑劑,徐徐插入肛門,深達(dá)肛門體溫計(jì)一半為止。測(cè)量5min后讀數(shù)。正常值為36.5~37.7℃。(3)腋測(cè)法:將體溫計(jì)置于腋窩深部,上臂將體溫計(jì)夾緊,測(cè)量5min后讀數(shù)。正常值為36~37℃。體溫高于正常稱為發(fā)熱,發(fā)熱的臨床分度如下,37.3~38℃為低熱,38.1~39℃為中度發(fā)熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。體溫低于正常稱體溫過低,見于休克、慢性消耗性疾病、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下等。2.脈搏用示指、中指和無名指的指腹平放于橈動(dòng)脈近手腕處,進(jìn)行觸診,至少30s,以30s脈搏數(shù)乘以2即為脈率。注意脈搏的頻率和節(jié)律。在某些情況下不能檢查橈動(dòng)脈時(shí),可檢查顳動(dòng)脈、耳前動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等。正常成人脈搏60~100/min,節(jié)律整齊,強(qiáng)度相等。脈率大于100/min,即為脈搏增快,病理情況下見于甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、心力衰竭、貧血、休克等。脈率<60/min,為脈搏減慢,常見于顱內(nèi)壓增高,阻塞性黃疸、高血壓、二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等。脈率與心率不一致’脈率少于不齊,見于過早搏動(dòng)、心房顫動(dòng)等。不整脈見于竇性心律不齊、過早搏動(dòng)、心房顫動(dòng)等。交替脈、奇脈、水沖脈、脈搏緊張度、動(dòng)脈壁的情況見血管檢查。3.呼吸觀察受檢者胸壁和腹壁的起伏,一呼一吸算1次。計(jì)數(shù)呼吸30s,乘以2為呼吸頻率。注意頻率,節(jié)律和深度。正常成人呼吸12~20/min,節(jié)律均勻,深淺適宜。呼吸頻率超過20/min,稱呼吸增快,可見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心功能不全;呼吸頻率低于12/min,稱為呼吸減慢,見于呼吸中樞受抑制,如藥物中毒(巴比妥、嗎啡等)或顱內(nèi)壓增高等;呼吸深度受限,見于呼吸肌麻痹、較嚴(yán)重的腹水等,以及肺氣腫,胸膜炎、胸腔積液、氣胸等;呼吸加深,稱為Kussmaul呼吸。見于糖尿病酮中毒、尿毒癥時(shí)的酸中毒等;潮式呼吸多發(fā)生于顱內(nèi)壓增高(如腦膜炎、腦出血、腦炎、腦腫瘤等)、中毒(如巴比妥類)及其他臨危疾病;間停呼吸臨床意義與潮式呼吸大致相同,15min嚴(yán)重,常常在呼吸完全停止前發(fā)生;雙吸氣主要顱內(nèi)壓增高和腦疝前期。4.血壓(1)測(cè)量前囑受檢者安靜休息15min。測(cè)量時(shí)取坐位或仰臥位。(2)受檢者手臂(一般以右上肢為準(zhǔn))裸露伸直并外展45°,掌心向上,肘部置于心臟同一水平(坐位平第4肋軟骨,仰臥位與腋中線同一水平)。(3)2將3壓計(jì)氣袖展平,驅(qū)盡袖帶內(nèi)的氣體,氣袖中部對(duì)著肱動(dòng)脈,縛于上臂,氣袖下緣距肘窩線2~3cm,不可過緊或過松,以恰能放進(jìn)一手指為宜。開啟水銀槽開關(guān)。(4)檢查者左手指于肘窩上肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)后,將聽診器體件置于搏動(dòng)處(不要接觸氣袖,更不能塞在氣袖下),準(zhǔn)備聽診,右手握氣球關(guān)閉氣閥以適當(dāng)速度向氣袖內(nèi)打氣(打氣前,壓力計(jì)讀數(shù)為0,即氣袖內(nèi)空氣全部排出),邊打氣邊聽診,待肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失,再升高20~30mmHg后,緩慢放氣,使汞柱徐徐下降(以每秒2mm為宜)。(5)注意音響的變化及注視汞柱上的刻度,從無聲至聽到第一聲響,此時(shí)汞柱所指刻度為收縮壓讀數(shù),繼續(xù)放氣,汞柱降至聲音消失時(shí)所示壓力值為舒張壓。同樣方法再測(cè)定1次,取2次測(cè)定的平均值為血壓值。(6)測(cè)量后,排盡袖帶內(nèi)余氣,關(guān)閉氣門,整理袖帶,放回盒內(nèi)。將血壓計(jì)向水銀槽傾斜45°同時(shí)關(guān)閉水銀槽開關(guān)。(7)記錄血壓結(jié)果。正常人血壓變動(dòng)范圍較大,并隨年齡增長(zhǎng)而升高。正常血壓:收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg。正常血壓高值:收縮壓120~139mmHg,舒張壓80~89mmHg。正常成人脈壓(收縮壓與舒張壓之差)為30~40mmHg。成人血壓收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,稱為高血壓;血壓值在上述正常值與高血壓之間者,稱為臨界性高血壓。血壓低于90/60mmHg者稱為低血壓。高血壓常見于原發(fā)性高血壓病、腎疾病、腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)腫瘤、顱內(nèi)壓增高等。低血壓常見于休克、心肌梗死、心功能不全、急性心臟壓塞、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。脈壓增大常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓病、主動(dòng)脈粥樣硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血等。脈壓減小常見于低血壓、心包積液、縮窄性心包炎、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、重度心功能不全等。5.發(fā)育通過觀察受檢者的年齡、智力和體格成長(zhǎng)狀態(tài)之間的關(guān)系來判斷發(fā)育正常與否。成人正常的指標(biāo)為:胸圍約等于身高的一半;兩上肢展開的長(zhǎng)度約等于身高,坐高等于下肢長(zhǎng)度,體重(kg)=身高(cm)-100。年齡與智力,體格成長(zhǎng)狀態(tài)關(guān)系均衡即為發(fā)育正常。6.營養(yǎng)通過觀察受檢者皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉的發(fā)育情況綜合判斷營養(yǎng)狀態(tài)。營養(yǎng)狀態(tài)分3等。(1)良好:黏膜紅潤、皮膚光澤、彈性良好,皮下脂肪豐滿而有彈性,肌肉結(jié)實(shí),指甲、毛發(fā)潤澤。(2)不良:皮膚黏膜干燥,彈性減低,皮下脂肪菲薄,肌肉松弛無力,指甲粗糙有條紋或凹陷,毛發(fā)稀疏,無光澤。(3)中等:介于兩者之間。營養(yǎng)不良多見于攝食不足、消化吸收不良,或消耗過多等。肥胖常見于單純性肥胖或繼發(fā)于某些內(nèi)分泌疾病等。7.意識(shí)狀態(tài)一般多用問診檢查,通過對(duì)話,來了解病人思維、反應(yīng)、情感活動(dòng)、定向力等,同時(shí)還要做痛覺試驗(yàn)、瞳孔反射、角膜反射、肌腱反射等以測(cè)定意識(shí)障礙的程度。(1)嗜睡:是最輕的意識(shí)障礙,病人處于病理的睡眠狀態(tài),但可被輕度刺激或語言喚醒,醒后能回答問題,但反應(yīng)較遲鈍,回答問題簡(jiǎn)單而緩慢。停止刺激后可再入睡。(2)意識(shí)模糊:是較嗜睡更進(jìn)一步的意識(shí)障礙,定向力部分或完全障礙,思維和語言不連貫,可有錯(cuò)覺與幻覺、躁動(dòng)不安、譫語或精神錯(cuò)亂。(3)昏睡:是一種較嚴(yán)重地意識(shí)障礙。病人處于熟睡狀態(tài),接近于人事不省,難于喚醒。在強(qiáng)刺激下喚醒后很快又入睡,醒后答話含糊或答非所問。(4)昏迷:是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙。①淺昏迷:意識(shí)大部喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)光、聲音刺激無反應(yīng),對(duì)疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或防御反應(yīng)但不能喚醒。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等均存在。②中度昏迷:對(duì)周圍刺激無反應(yīng),防御反射、角膜反射減弱,瞳孔對(duì)光反射遲鈍,眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)。③深昏迷:意識(shí)全部喪失,各種反射均消失。偶有深反射亢進(jìn)或出現(xiàn)病理反射。機(jī)體僅能維持呼吸與血循環(huán)功能。(5)譫妄:是一種以興奮性增高為主的意識(shí)障礙,臨床主要表現(xiàn)為意識(shí)模糊,定向力障礙,錯(cuò)覺與幻覺,躁動(dòng)不安及語言錯(cuò)亂等。正常人意識(shí)清晰,反應(yīng)敏銳精確,思維活動(dòng)正常,語言清晰、準(zhǔn)確,表達(dá)能力機(jī)敏。8.面容與表情觀察受檢者有無痛苦表情,急、慢性面容,甲亢面容、二尖瓣面容等特征性面容與表情。健康人表情自如,神態(tài)安怡,無病容表現(xiàn)。9.體位觀察受檢者身體所處的狀態(tài)。(1)自動(dòng)體位:身體活動(dòng)自如,不受限制。(2)被動(dòng)體位:受檢者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置。(3)強(qiáng)迫體位:受檢者為了減輕疾病的痛苦,被迫采取某種體位。被動(dòng)體位見于極度衰弱或意識(shí)喪失的病人。常見的強(qiáng)迫體位有:①強(qiáng)迫仰臥位,見于急性腹膜炎等;②強(qiáng)迫俯臥位,常見于脊柱疾?。虎蹚?qiáng)迫側(cè)臥位,見于一側(cè)胸膜炎和大量胸腔積液;④強(qiáng)迫坐位,見于心肺功能不全的病人;⑤強(qiáng)迫蹲位,見于發(fā)紺型先天性心臟?。虎掭氜D(zhuǎn)體位,見于膽石癥、膽道蛔蟲癥、腸絞痛等;⑦角弓反張位,見于破傷風(fēng)及小兒腦膜炎。10.步態(tài)囑受檢者走動(dòng),觀察其走動(dòng)時(shí)的姿態(tài)。注意有無異常步態(tài):①醉酒步態(tài),見于小腦疾患,酒精中毒或巴比妥中毒;②慌張步態(tài),見于震顫性麻痹;③跨閾步態(tài),見于腓總神經(jīng)麻痹;④共濟(jì)失調(diào)步態(tài),見于脊髓癆病人;⑤健康人步態(tài)穩(wěn)健。(二)皮膚1.顏色觀察受檢者皮膚的顏色,最好在自然光線下進(jìn)行。注意有無蒼白、發(fā)紅、發(fā)紺、黃染,以及色素沉著或脫失等改變。皮膚黏膜蒼白可由貧血或末梢毛細(xì)血管痙攣或充盈不足引起。發(fā)紅可見于發(fā)熱性疾病以及阿托品、一氧化碳中毒等。發(fā)紺主要為單位容積血液中還原血紅蛋白量增高所致。黃染主要見于黃疸。色素沉著,常見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、黑熱病、瘧疾、晚期肝硬化、惡病質(zhì)或癌病等。色素脫失常見的有白癜、白斑和白化癥。2.濕度與出汗觀察受檢者皮膚濕度與出汗的情況。正常皮膚的濕度與自主神經(jīng)功能有關(guān)。正常人自主神經(jīng)功能常有明顯差異,有的人皮膚比較濕潤,有的比較干燥。3.彈性用示指和拇指在受檢者手背或上臂內(nèi)側(cè)部位將皮膚捏起,然后放松,以觀察皮膚彈性程度。正常人于松手后皺褶立即平復(fù),彈性減弱時(shí)皺褶平復(fù)慢,見于長(zhǎng)期消耗性疾病或嚴(yán)重脫水的病人。4.皮疹觀察受檢者的皮膚有無皮疹。若有皮疹注意詢問并觀察其出現(xiàn)與消退的時(shí)間、發(fā)展順序、分布、形態(tài)、大小顏色以及壓之是否退色,平坦或隆起,有無瘙癢、脫屑等。5.皮膚脫屑觀察受檢者皮膚有無脫屑。正常人皮膚表層不斷角化和更新,可有皮膚脫屑,但由于數(shù)量很少,不易察覺。大量皮膚脫屑為疾病的表現(xiàn)。6.紫癜觀察受檢者皮膚有無紫癜。皮膚或黏膜下出血,壓之不退色,直徑小于2mm者常稱為出血點(diǎn);直徑3~5mm者為紫癜;直徑5mm以上者常稱為瘀斑;片狀出血并伴有局部皮膚隆起稱為血腫。皮膚黏膜出血常見于造血系統(tǒng)疾病、重癥感染、某些血管損害的疾病等。7.蜘蛛痣檢查時(shí)用指尖或以火柴棍壓迫蜘蛛痣的中心(即中央小動(dòng)脈干部),其輻射狀小血管網(wǎng)即退色,壓力解除后又復(fù)出現(xiàn)。蜘蛛痣出現(xiàn)的部位多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi),如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。常見于急、慢性肝炎或肝硬化時(shí)。8.水腫常用視診或觸診檢查,觀察眼瞼、眶下、踝部或脛骨前等部位。觸診用拇指深壓皮膚至少5s。以手指加壓出現(xiàn)局部組織凹陷,為凹陷性水腫;雖有組織腫脹,但指壓無凹陷為黏液性水腫或象皮腫。根據(jù)水腫程度及范圍分輕、中、重3度。(1)輕度:僅見于眼瞼,眶下軟組織,脛骨前、踝部皮下組織、指壓后可見組織輕度下陷,平復(fù)較快。(2)中度:全身組織均可見明顯水腫,指壓后可出現(xiàn)明顯的或較深的組織下陷,平復(fù)緩慢。(3)重度:全身組織嚴(yán)重水腫,低部位皮膚緊張發(fā)亮,甚至有液體滲出。此外,胸腔、腹腔、鞘膜腔內(nèi)可見積液,外陰部亦可見嚴(yán)重水腫。9.瘢痕觀察受檢者皮膚有無外傷、感染、手術(shù)后所遺留的瘢痕(皮膚傷病愈合的新生結(jié)締組織增生的斑塊)。10.毛發(fā)觀察受檢者毛發(fā)顏色、分布、疏密程度與脫落的形式。病理性毛發(fā)脫落常見的原因有:脂溢性皮炎、斑禿、腸傷寒、甲狀腺功能及腺垂體功能減退等。毛發(fā)異常增多常見于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素。(三)淺表淋巴結(jié)1.檢查部位及順序耳前、耳后、枕后、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上窩、腋窩、滑車上,腹股溝、腘窩。2.檢查方法被檢查部位的皮膚和肌肉盡量松弛,檢查者以示指和中指的指腹緊貼被檢查部位進(jìn)行滑動(dòng)觸診,即輕輕加壓,并做柔和、緩慢的滑動(dòng)及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,滑動(dòng)是指皮膚與其皮下結(jié)構(gòu)之間滑動(dòng),而不是手指與皮膚之間滑動(dòng)。(1)耳前淋巴結(jié):雙手分別置于兩側(cè)耳前區(qū)(耳屏前方)同時(shí)觸診。(2)耳后淋巴結(jié):雙手分別置于兩側(cè)耳后區(qū)(乳突表面、胸鎖乳突肌止點(diǎn)處)同時(shí)觸診。(3)枕后淋巴結(jié):雙手同時(shí)置于枕部觸診(斜方肌起點(diǎn)與胸鎖乳突肌止點(diǎn)之間)。(4)頜下淋巴結(jié):囑受檢者頭稍低,檢查者雙手分別置于兩側(cè)下頜骨內(nèi)側(cè)(下頜角與頦部之中間),以屈曲的手指同時(shí)觸診兩側(cè)頜下淋巴結(jié)。(5)頦下淋巴結(jié):以右手屈曲的手指置于頦下中線處觸診。(6)頸前、頸后淋巴結(jié):囑受檢者頭稍低或偏向檢查側(cè),檢查者雙手同時(shí)或先以右手檢查左側(cè),然后左手檢查右側(cè),觸診兩側(cè)頸前淋巴結(jié)(位于胸鎖乳突肌表面及下頜角處)、頸后淋巴結(jié)(位于斜方肌前緣)。(7)鎖骨上淋巴結(jié):囑受檢者頭稍向前屈,稍聳肩,再放松,檢查者以左手觸受檢者右側(cè),右手觸左側(cè),同時(shí)檢查兩側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)(位于胸鎖乳突肌與鎖骨之間的交角處)。(8)腋窩5群淋巴結(jié):①檢查者以左手抬高受檢者左上肢,右手置于其腋窩頂部,再將受檢者手放下,觸診尖群;②然后手指掌面轉(zhuǎn)向腋前壁觸診前群;③轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),輕輕向下滑動(dòng)觸診內(nèi)側(cè)群;④再次將受檢者上肢抬高,將手重新置于腋窩頂部,然后手指掌面轉(zhuǎn)向后方觸診后群;⑤轉(zhuǎn)向肱骨,沿肱骨內(nèi)側(cè)面向下滑動(dòng)觸診外側(cè)群;⑥以右手抬高受檢者右上肢,左手以同樣方法檢查右側(cè)腋窩淋巴結(jié)。(9)滑車上淋巴結(jié):檢查者左手扶托受檢者左前臂使肘關(guān)節(jié)屈曲,看清肱二、三頭肌之間的肌溝,右手示指、中指和無名指從上臂后方伸至肌溝內(nèi)自上而下觸摸。同樣以右手扶托受檢者右前臂,以左手示指、中指、環(huán)指進(jìn)行觸摸(滑車上淋巴結(jié)約位于肱骨內(nèi)上髁上3~4cm處)。(10)腹股溝淋巴結(jié):雙手分別置于兩側(cè)腹股溝區(qū)同時(shí)觸診。沿腹股溝韌帶下方排列的橫組和沿大隱靜脈排列的縱組。(11)腘窩淋巴結(jié):囑受檢者雙下肢屈曲,檢查者雙手分別置于兩側(cè)腘窩處同時(shí)觸診。3.檢查內(nèi)容各部位淋巴結(jié)大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動(dòng)度、粘連融合情況,局部皮膚有無紅腫、瘢痕及潰瘍或瘺管等。正常各部位表淺淋巴結(jié)很小,直徑多在0.2~0.5cm,質(zhì)地柔軟,表面光滑,與毗鄰組織無粘連,不易觸及,也無壓痛。局部淋巴結(jié)腫大的原因有:非特異性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。全身性淋巴結(jié)腫大的原因,可見于急、慢性淋巴腺炎,傳染性單核細(xì)胞增多癥,淋巴瘤,各型急、慢性白血病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,鏈霉素過敏反應(yīng)等。17.下列哪項(xiàng)不是骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)()。

A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對(duì)刃

B、ANB角<0°(恒牙期)

C、ANB角<2°(替牙期)

D、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)、和位置異常

E、ANB角>5°

正確答案:E18.患者,女,21歲,恒牙,磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系,前牙深覆Ⅲ°,深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°,7|6缺失,上前牙唇傾上頜輕度前突,下頜位置基本正常,牙周情況良好。

矯治中要配合使用()。

A、口外弓聯(lián)合牽引和上頒平面導(dǎo)板

B、上頜斜面導(dǎo)板矯治器

C、雙側(cè)后牙墊矯治器

D、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板

E、Crozat矯治器

正確答案:A19.患者女,26歲,|12因外傷冠折,要求修復(fù),查見|12殘根,斷面在牙槽嵴以上,已行根管治療術(shù),無松動(dòng),無叩痛,余留牙正常對(duì)該患者首選的輔助檢查項(xiàng)目是()。

A、牙齒松動(dòng)度檢查

B、牙髓電活力測(cè)

C、研究模型檢查

D、牙片檢查

E、力檢查

正確答案:D20.臨床上常用的確定垂直距離的方法下列哪些是錯(cuò)的()

A、利用息止間隙法

B、X線頭顱側(cè)位片法

C、參照面部比例法

D、參照拔牙前記錄法

E、參照舊義齒垂直距離確定法

正確答案:B21.引起梅毒的病原體是()。

A、蒼白螺旋體

B、人乳頭瘤病毒

C、奈瑟淋球菌

D、加特納桿菌

E、杜克雷嗜血桿菌

正確答案:A22.可以診斷傷寒的是()。

A、"O"抗體>1:160,"H"抗體>1:80

B、"O"抗體>1:40,"H"抗體>1:80

C、"O"抗體>1:80,"H"抗體>1:80

D、"O"抗體>1:160,"H"抗體>1:160

E、"O"抗體>1:80,"H"抗體>1:160

正確答案:E23.患者女,9歲半,下頜發(fā)育差,唇略前突,能正常閉合,面下1/3高度偏小,鼻唇角正常,與其母面型相似。覆蓋7mm,磨牙頰尖對(duì)頰尖關(guān)系,前牙Ⅲ度深覆,ANB5°,上前牙略前突有少量間隙,牙列無擁擠矯形治療的時(shí)間通常為()。

A、5~6個(gè)月

B、8~10個(gè)月

C、10~12個(gè)月

D、12~18個(gè)月

E、24個(gè)月

正確答案:D24.患者,男,46歲,8765|,|5678缺失,余留牙正常,設(shè)計(jì)可摘局部義齒修復(fù),4|和|4設(shè)計(jì)RPI卡環(huán)組雙側(cè)第一前磨牙預(yù)備時(shí)應(yīng)制備()。

A、近中和遠(yuǎn)中支托凹

B、近中支托凹,舌側(cè)導(dǎo)平面

C、遠(yuǎn)中支托凹,舌側(cè)導(dǎo)平面

D、近中支托凹,遠(yuǎn)中導(dǎo)平面

E、遠(yuǎn)中支托凹,遠(yuǎn)中導(dǎo)平面

正確答案:D25.面部肌肉建的動(dòng)力平衡中,與向后動(dòng)力有關(guān)的肌肉是()。

A、顳肌

B、翼內(nèi)肌

C、咬肌

D、上下唇方肌

E、以上都不是

正確答案:D26.就牙的彩度而言,下列說法正確的是()。

A、年齡越大彩度越大

B、中切牙比尖牙彩度大

C、牙中部比頸部彩度大

D、女性比男性彩度大

E、活髓牙比死髓牙彩度大

正確答案:A27.我國兒童的錯(cuò)畸形發(fā)生率達(dá)()。

A、40%

B、25%

C、28.4%

D、91.2%

E、82%

正確答案:A28.患者右下第1磨牙大面積銀汞合金充填,遠(yuǎn)中食物嵌塞,要求修復(fù)食物嵌塞的可能原因()。

A、鄰間接觸不良

B、平面與鄰牙不一

C、鄰間齦乳頭萎縮

D、面外形不良

E、包括以上各項(xiàng)

正確答案:E29.患者男,37歲,65|缺失,其余牙無松動(dòng),可摘局部義齒修復(fù)如果采用單側(cè)設(shè)計(jì),常出現(xiàn)的義齒不穩(wěn)定現(xiàn)象是()。

A、翹動(dòng)

B、旋轉(zhuǎn)

C、擺動(dòng)

D、下沉

E、以上都是

正確答案:B30.下列哪項(xiàng)錯(cuò)可診斷為輕度擁擠()。

A、牙弓中存在2~4mm的擁擠

B、牙弓中存在4~8mm的擁擠

C、牙弓擁擠超過8mm

D、雙牙列前突

E、前牙反

正確答案:A31.下列哪項(xiàng)是固定矯治器的缺點(diǎn)()。

A、固定良好

B、能控制矯治牙的移動(dòng)方向

C、能矯治較復(fù)雜的錯(cuò)畸形

D、固定矯治技術(shù)相對(duì)復(fù)雜,臨床上椅旁操作時(shí)間較長(zhǎng)

E、體積小

正確答案:D32.患兒男,10歲,替,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,上頜發(fā)育正常,前牙Ⅲ度深覆,下頜后縮,下切牙略舌傾,面下1/3短若不良習(xí)慣已經(jīng)去除,現(xiàn)階段矯正器最好選用()。

A、方絲弓矯治器

B、直絲弓矯治器

C、上頜平面導(dǎo)板

D、上頜斜面導(dǎo)板

E、上頜牙合墊矯正器

正確答案:D33.患者,男性,35歲,1拔除后3個(gè)月,要求烤瓷固定橋修復(fù)。經(jīng)檢查量2|1牙根均較長(zhǎng),均為活髓,可以作為固定橋基牙基牙預(yù)備時(shí),為保證美觀和冠邊緣的強(qiáng)度,唇側(cè)肩臺(tái)的寬度一般應(yīng)為()。

A、0.5mm

B、1mm

C、1.5mm

D、2mm

E、2.5mm

正確答案:B34.患者,男,30歲,3個(gè)月前因外傷一前牙脫落,有臨時(shí)活動(dòng)義齒修復(fù),現(xiàn)要求固定修復(fù)。口腔檢查:缺失,間隙可,牙槽嵴無明顯吸收,近中切角缺損,叩(一)無松動(dòng),牙冠正常,叩(一),X線片,行完美根管治療,全身狀況良好如果選用種植修復(fù),基柱穿齦部分的高度為()。

A、2~5mm

B、1~7mm

C、3~8mm

D、2~8mm

E、1~5mm

正確答案:E35.患者,28歲,全口牙齒黃褐色,要求治療。自述幼時(shí)常患病,吃過許多抗菌藥。檢查見全口牙面均呈黃褐色,未見實(shí)質(zhì)性缺損可以推斷,造成該病損的年齡是在()。

A、1~3歲

B、5歲前

C、8歲前

D、12歲后

E、18歲后

正確答案:C36.義齒戴用后出現(xiàn)基牙痛疼可能有以下原因,除了()。

A、卡環(huán)過緊

B、卡臂尖未進(jìn)入倒凹區(qū)

C、義齒翹動(dòng)

D、咬合高

E、基牙牙周情況差

正確答案:B37.牙防所張老師帶助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)組到某小學(xué)開展窩溝封閉防齲措施,在臨床操作過程中,對(duì)于每個(gè)操作環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問題,張老師都予以分析和糾正。涂布封閉劑時(shí)注意不要產(chǎn)生()。

A、調(diào)拌均勻

B、覆蓋全部酸蝕面

C、涂布均勻

D、窩溝內(nèi)氣泡

E、固化良好

正確答案:D38.下頜8765|5678缺失,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為10mm。設(shè)計(jì)鑄造支架義齒4|4采用RPI卡環(huán)組如果大連接體采用舌桿,間接固位體最好采用()。

A、下頜3

B、切支托

C、下頜3

D、前牙舌隆凸上的連續(xù)舌隆凸桿

E、以上均可

正確答案:D39.圈形卡環(huán)臂通常包繞基牙的()。

A、1個(gè)軸面和,1個(gè)軸角

B、2個(gè)軸面和2個(gè)軸角

C、3個(gè)軸面和3個(gè)軸角

D、4個(gè)軸面和4個(gè)軸角

E、3個(gè)軸面和4個(gè)軸角

正確答案:E40.簡(jiǎn)述急性化膿性腮腺炎切開引流指征。

正確答案:

局部有明顯的凹陷性水腫,有跳痛并有局限性壓痛點(diǎn),穿刺抽出膿液;腮腺導(dǎo)管口有膿液排出,全身感染中毒癥狀明顯。三.參考題庫3(共30題)1.單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為()

A、角形吸收伴水平型吸收

B、反波浪形骨吸收

C、凹坑狀吸收

D、水平型吸收

E、垂直型吸收

正確答案:E2.男性,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無分泌,部分冠折斷,已做根管治療。

在治療中,首先采取的措施是()

A、換用其他長(zhǎng)期服用的藥物

B、手術(shù)切除

C、全身應(yīng)用抗生素

D、局部加強(qiáng)用藥

E、觀察病情后,再作處理

正確答案:A3.女性,16歲。3天前右上中切牙外傷,現(xiàn)咬物痛,要求治療。檢查:牙冠完整,叩痛(+),電測(cè)驗(yàn)無活力,Ⅰ度松動(dòng),齦無紅腫、捫痛未見異常,X線片見根折線在根尖1/3處。該患牙第一次的處理是()

A、調(diào)觀察

B、蓋髓治療

C、活髓切斷

D、根管治療

E、固定結(jié)扎

正確答案:A4.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。

為進(jìn)一步確診,首先需檢查項(xiàng)目是()

A、血象

B、X線片

C、探診附著喪失情況

D、菌斑涂片檢查

E、關(guān)系

正確答案:C5.為加強(qiáng)上頜磨牙支抗,應(yīng)選用()

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:C6.后牙中性,前牙深覆蓋()

A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)

正確答案:B7.多根牙的抗力中心在()

A、根分叉附近向根尖方向1~2mm

B、根分叉附近向方向1~2mm

C、根分叉附近向根尖方向3~4mm

D、根分叉下方1~2mm

E、根分叉附近向向2~3mm

正確答案:A,D8.男,40歲,死髓牙,經(jīng)根管治療后以PFM全冠修復(fù),經(jīng)牙體制備取模后,在全冠初戴之前,尚需作何種處理()

A、不需作任何處理

B、用塑料全冠作暫時(shí)保護(hù)性修復(fù)

C、用金屬全冠作保護(hù)性修復(fù)

D、制作活動(dòng)義齒保持間隙

E、制作間隙保持器

正確答案:B9.患者男性,62歲。右側(cè)上后牙痛一年,痛多在傍晚發(fā)生,并涉及左眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查,齲深,叩痛(+),捫痛(-),牙冠完整,叩痛(-),殘根。

治療設(shè)計(jì)中最重要的是()

A、墊底充填

B、根管治療

C、蓋髓治療

D、拔除殘根

E、耳鼻喉科就診

正確答案:E10.1955年毛燮均教授等以理想為標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查統(tǒng)計(jì)錯(cuò)患病為率()

A、29.4%

B、91.2%

C、90%

D、50%

E、25%

正確答案:B11.女,55歲。因上失。行固定義齒修復(fù)一年后基牙有咬合痛、松動(dòng)。其主要原因?yàn)椋ǎ?/p>

A、設(shè)計(jì)不合理

B、固位力不夠

C、基牙數(shù)目少

D、末端側(cè)下沉

E、咬合早接觸

正確答案:A12.因頜骨囊腫拔除,基牙稍有松動(dòng),可選擇()

A、腭桿

B、腭板

C、舌托

D、舌面板

E、樹脂基托

正確答案:E13.后牙為遠(yuǎn)中錯(cuò),前牙深覆蓋,其矯治原則為()

A、矯治前牙反

B、減徑或減數(shù)

C、矯正頜間關(guān)系,推上牙弓往后,或牽下牙弓向前,或兩者并用

D、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療

E、以上都不是

正確答案:C14.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。

上頜前牙舌側(cè)內(nèi)收,關(guān)閉間隙時(shí),采用下列哪項(xiàng)措施()

A、Ⅲ類牽引

B、近中置擴(kuò)大螺旋簧

C、在尖牙的近中彎制垂直關(guān)閉曲

D、頜間垂直牽引

E、近中移動(dòng)

正確答案:C15.上前牙冠覆蓋下前牙,超過冠2/3者為()

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、手腕部X線片

正確答案:B16.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。

經(jīng)過第一階段治療,仍未能完全消除錯(cuò),此時(shí)應(yīng)選用下列哪項(xiàng)矯治方法()

A、"2×4"矯治技術(shù)

B、多曲方絲弓矯治技術(shù)

C、前方牽引矯治器

D、牙齒正位器

E、Herbst矯治器

正確答案:A17.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯(cuò)位,低位唇向錯(cuò)位,ANB7°,四個(gè)第三磨牙牙胚存在,位置正常。

此患者生長(zhǎng)發(fā)育接近完成,要達(dá)到矯正目的應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()

A、骨骼的矯形治療

B、腔正畸與正頜外科

C、正頜外科

D、功能性矯治器

E、通過牙的移動(dòng)

正確答案:E18.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。

對(duì)此患者的主要治療目標(biāo)是()

A、排齊前牙

B、矯治口腔不良習(xí)慣

C、上頜的形態(tài)異常

D、牙的位置異常

E、矯冶下頜的形態(tài)異常及牙的位置形態(tài)異常

正確答案:E19.Begg技術(shù)把整個(gè)矯治過程分為三期,第一期的矯治目標(biāo)是()

A、打開前牙咬合,解除前牙擁擠,排齊前牙,矯正磨牙反和鎖

B、關(guān)閉后牙間隙,矯正扭轉(zhuǎn)的前磨牙,調(diào)整磨牙關(guān)系至Ⅰ類關(guān)系

C、獲得所窮牙齒理想的傾斜度和軸傾角

D、拉尖牙向遠(yuǎn)中

E、牙位及接觸關(guān)系的進(jìn)一步調(diào)整

正確答案:A20.患者男性,32歲,自訴左上后牙近1個(gè)月來進(jìn)食時(shí)有時(shí)有疼痛感,經(jīng)口腔內(nèi)科診斷隱裂牙,尚未涉及牙髓,首先采用的治療方案是()

A、鑄造金屬全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)

B、塑料全冠,

C、烤瓷全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)

D、不作任何處理

E、調(diào)

正確答案:E21.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個(gè)第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。

治療過程中為調(diào)整上下頜關(guān)系,對(duì)此患者還要采用()

A、Ⅱ類牽引

B、雙側(cè)Ⅲ類牽引

C、尖牙向后結(jié)扎

D、Ⅰ類牽引

E、左側(cè)的Ⅲ類頜間牽引

正確答案:E22.當(dāng)錯(cuò)畸形發(fā)生的早期,通過早期矯治,阻斷錯(cuò)畸形向嚴(yán)重發(fā)展,將頜、面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱為()

A、預(yù)防性矯治

B、阻斷性矯治

C、功能性矯治器

D、個(gè)別正常驗(yàn)

E、暫時(shí)性錯(cuò)

正確答案:B23.患者女性,61歲,半月來出現(xiàn)牙床腫痛,1年前曾有過腫痛,但未治療。檢查:頰側(cè)牙齦腫脹,有一瘺管,瘺管指向根尖方向,其頰側(cè)中央、及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5~6mm的牙周袋。

該患牙最可能的診斷是()

A、牙髓炎

B、慢性牙周炎

C、邊緣性齦炎

D、根分叉病變

E、牙周一牙髓聯(lián)合病變

正確答案:E24.為防止舌頭無意識(shí)或有意識(shí)的前伸動(dòng)作及為去除伸舌、吐舌等不良習(xí)慣常使用()

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:E25.人工后牙頰舌徑小于天然牙的目的是()

A、提高咀嚼效率

B、獲得平衡

C、防止咬頰

D、減小支持組織負(fù)荷

正確答案:D26.下列哪種矯治器需要咬合重建()

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、平面導(dǎo)板矯治器

C、Crozat矯治器

D、方絲弓矯治器

E、功能性矯治器

正確答案:E27.以英文字母DLa記錄的窩洞是()

A、遠(yuǎn)中唇面洞

B、頰面洞

C、遠(yuǎn)中面洞

D、近中面洞

E、舌面洞

正確答案:A28.牙體缺損的修復(fù)、恢復(fù)其形態(tài)時(shí)需考慮以下哪幾個(gè)方面()

A、軸面形態(tài)

B、鄰接關(guān)系

C、外展隙和鄰間隙

D、面與咬合關(guān)系

E、應(yīng)恢復(fù)其正常大小

正確答案:A,B,C,D29.患兒,6歲。左下后牙自發(fā)痛伴夜間痛1日,冷熱刺激加重疼痛。查面深齲,探洞底感疼痛,未穿髓,叩痛(-),冷測(cè)敏感。臨床診斷為()

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性根尖,目炎

D、慢性根尖周炎

E、牙髓壞死

正確答案:A30.造成可摘局部義齒基牙疼痛的原因有()

A、齲病或牙周病

B、卡環(huán)、基托與基牙接觸過緊

C、咬合過高,引起創(chuàng)傷

D、義齒不穩(wěn)定

E、支托折斷

正確答案:A,B,C,D第二卷一.參考題庫1(共30題)1.男,18歲,右頜下區(qū)反復(fù)腫脹半年,2天前再次發(fā)作,病程進(jìn)展快,出現(xiàn)張口受限。X線片示右下頜角區(qū)沿頜骨長(zhǎng)軸有單囊陰影,包繞右下頜第三磨牙牙冠。該病人最可能的診斷是()

A、右下頜造釉細(xì)胞瘤

B、右下頜角化囊腫繼發(fā)感染

C、右下頜骨含牙囊腫

D、右下頜骨中央性癌

E、右下頜骨骨髓炎

正確答案:C2.缺失,可選擇()

A、腭桿

B、腭板

C、舌托

D、舌面板

E、樹脂基托

正確答案:A3.與固定義齒自潔作用有關(guān)的形態(tài)是()

A、牙冠形態(tài)

B、牙根形態(tài)

C、橋體面形態(tài)

D、連接體形態(tài)

E、橋體齦面形態(tài)

正確答案:A4.平面導(dǎo)板矯治器適用于()

A、前牙過高、后牙過低的深覆者

B、前牙過低、后牙過高的深覆者

C、前后牙都高的深覆者

D、前后牙都過低的深覆者

E、以上都對(duì)

正確答案:A5.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的()。

正確答案:1/26.Ⅲ度開是指上下前牙切端垂直向間隙在()

A、0~3mm

B、3~5mm

C、5~8mm

D、5mm以上

E、8mm以上

正確答案:D7.上頜骨骨折X線攝片檢查,應(yīng)選擇()

A、顱頂位(頦頂位)

B、華氏位(鼻頦位)

C、柯氏位(鼻額位)

D、曲面斷層

E、上頜片

正確答案:B8.可以直接利用模型上余留牙確定關(guān)系的是()

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:A9.患者,王某,男,6歲5個(gè)月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。

如果上唇系帶附麗正常,上中切牙間無多生牙該患者應(yīng)()

A、固定矯治器排齊下牙列關(guān)閉上頜間隙

B、活動(dòng)矯治器關(guān)閉上頜間隙

C、暫不處理觀察

D、上頜觀察拔除下頜乳尖牙

E、斜面導(dǎo)板矯治器導(dǎo)下頜向前

正確答案:C10.平面導(dǎo)板矯治器的適應(yīng)癥是()

A、后牙反

B、前牙反

C、牙列擁擠

D、前牙過高,后牙過低所形成的深覆

E、下頜平面角較大的安氏Ⅱ類錯(cuò)

正確答案:D11.患者,女,28歲,四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。

最應(yīng)采用的矯治器為()

A、直絲弓矯治器

B、Activator

C、Herbst矯治器

D、墊矯治器

E、活動(dòng)矯治器

正確答案:A12.正常恒牙具有哪些特征?

正確答案:正常恒牙的特征有:(1)上下前牙的關(guān)系:應(yīng)該是下中切牙的切緣咬于上切牙的腭側(cè)面的切1/3與中1/3交界處,上頜尖牙咬在下頜尖牙遠(yuǎn)中及第一前磨牙近中。上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬在下頜第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi),上頜第一恒磨牙的近中舌尖咬在下頜第一恒磨牙的中央窩。(2)上下頜牙的接觸關(guān)系:除上頜第三磨牙和下頜中切牙與一個(gè)對(duì)牙接觸外,其余上下頜牙均與2個(gè)對(duì)牙相接觸。13.后牙近中錯(cuò),前牙對(duì)刃或反。頦部前突()

A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)

正確答案:C14.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯(cuò)位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

病人矯治成功的關(guān)健是()

A、前牙排齊

B、前牙覆覆蓋正常

C、無剩余拔牙間隙

D、面型變直

E、后牙支抗控制

正確答案:E15.患者女性,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙,叩(-)。

根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,擬診斷為()

A、慢性根尖周炎

B、急性牙髓炎

C、急性齲

D、慢性齲

E、慢性閉鎖性牙髓炎

正確答案:C16.根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同。導(dǎo)線可分三型,正確的是()

A、基牙向缺隙側(cè)傾斜所畫出的導(dǎo)線為Ⅰ型導(dǎo)線

B、Ⅰ型導(dǎo)線在基牙近缺隙側(cè)距面近

C、基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的導(dǎo)線為Ⅱ型導(dǎo)線

D、Ⅱ型導(dǎo)線在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距面遠(yuǎn)

E、基牙近遠(yuǎn)缺隙側(cè)均無明顯倒凹或基牙向近遠(yuǎn)中傾斜時(shí)所畫的導(dǎo)線為Ⅲ型導(dǎo)線

正確答案:D17.造成右側(cè)后牙反,左側(cè)有大量牙垢的原因()

A、口呼吸

B、咬下唇

C、吮拇指

D、舔上下前牙

E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

正確答案:E18.患者女性,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙,叩(-)。

若充填后遠(yuǎn)期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛,多由于()

A、充填物有早接觸

B、充填物不密合

C、繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎

D、充填物形成懸突

E、未恢復(fù)接觸點(diǎn)

正確答案:C19.下列哪項(xiàng)是功能性矯治器()

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、方絲弓矯治器

C、Crozat矯治器

D、Activator

E、帶冀擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器

正確答案:D20.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。

在臨床上,造成食物嵌塞現(xiàn)象的常見原因不包括()

A、對(duì)頜牙有充填式牙尖

B、面解剖外形不良

C、平面與鄰牙一致

D、牙間齦乳突萎縮

E、鄰間接觸不良

正確答案:C21.男,20歲,左下后牙疼痛1個(gè)月;下唇麻木3天。檢查見左下第二磨牙頰側(cè)腫物約1cm大小,左下第二磨牙松動(dòng)。應(yīng)拍照下列哪個(gè)片位()

A、左下頜骨側(cè)位片

B、下頜體腔片

C、下頜前部片

D、下頜骨后前位

E、左下頜骨切線位

正確答案:A22.單側(cè)墊活動(dòng)矯治器的適應(yīng)癥是()

A、單側(cè)后牙正、反鎖或反

B、前牙反

C、牙列擁擠

D、安氏Ⅱ類錯(cuò)

E、深覆、深覆蓋

正確答案:A23.前牙反矯治后是否復(fù)發(fā),主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)()

A、下頜的生長(zhǎng)

B、保持時(shí)間長(zhǎng)短

C、是否保持

D、上頜的生長(zhǎng)

E、治療措施是否適當(dāng)

正確答案:A24.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。

采用方絲弓矯治器,矯治初始弓絲用()

A、0.014英寸不銹鋼絲

B、0.016英寸不銹鋼絲

C、0.018英寸不銹鋼絲

D、0.016英寸鎳鈦絲

E、鎳鈦方絲

正確答案:D25.人工后牙頰舌徑小于天然牙的目的是()

A、提高咀嚼效率

B、獲得平衡

C、防止咬頰

D、減小支持組織負(fù)荷

正確答案:D26.男,45歲,4年前上下頜義齒修復(fù),現(xiàn)咀嚼不爛食物,且疼痛。查:缺失,托式可摘局部義齒修復(fù),基托與黏膜貼合,邊緣伸展稍長(zhǎng),義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。

對(duì)該患者的最佳治療方案是()

A、加深義齒面窩溝

B、壓痛處緩沖

C、上下義齒重做

D、重新制作義齒,排列硬質(zhì)牙

E、用自凝塑料恢復(fù)損磨的面

正確答案:D27.是發(fā)育階段中哪一期的計(jì)算公式()

A、乳牙期

B、混合牙列期

C、恒牙期

D、青春期

E、成人期

正確答案:B28.哪項(xiàng)功能異常易致遠(yuǎn)中錯(cuò)()

A、翼外肌功能不足

B、翼外肌功能亢進(jìn)

C、咀嚼功能異常

D、以上都對(duì)

E、對(duì)上都不對(duì)

正確答案:A29.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。

矯正成功的關(guān)健是()

A、前牙排列整齊

B、全部牙齒排齊

C、口腔衛(wèi)生

D、支抗控制得當(dāng)

E、破除口腔不良習(xí)慣

正確答案:D30.女孩,13歲,3天來右下后牙腫疼就診。檢查:齲深,腐質(zhì)黃軟,探及髓腔,無疼痛,Ⅲ°。松動(dòng),叩診(+++),牙齦紅腫,捫痛,有波動(dòng)感,右側(cè)面頰部輕度水腫,體溫38℃。

初診的處理()

A、開髓開放切開引流,消炎止痛

B、開髓開放切開引流

C、拔牙,消炎止痛

D、開髓開放,消炎止痛

E、切開引流,消炎止痛

正確答案:A二.參考題庫2(共40題)1.男,55歲,1|1缺失,擬以4|4為基牙,行塑料基托可摘局部義齒修復(fù)4|4為基牙,其上應(yīng)設(shè)計(jì)的卡環(huán)為()。

A、三臂卡

B、隙卡

C、聯(lián)合卡環(huán)

D、雙臂卡

E、對(duì)半卡環(huán)

正確答案:B2.對(duì)于貼面修復(fù)時(shí)牙體表面酸蝕處理,說法正確的是()。

A、2%~5%的氫氟酸1min

B、4%~10%的氫氟酸1min

C、32%~37%的磷酸20s

D、32%~37%的磷酸1min

正確答案:C3.61歲男性,521|125缺失,來院就醫(yī),口內(nèi)檢查,余留牙牙周組織健康,無松動(dòng),無傾斜也未見明顯倒凹,牙體預(yù)備后取模做整鑄支架可摘局部義齒修復(fù)目前有幾種可用于印模消毒的化學(xué)消毒劑()。

A、3種

B、4種

C、5種

D、6種

E、7種

正確答案:C4.患者右下第1磨牙大面積銀汞合金充填,遠(yuǎn)中食物嵌塞,要求修復(fù)為防止冠戴入后仍食物嵌塞,應(yīng)采取的措施,除了()。

A、恢復(fù)正確的鄰接關(guān)系

B、平面與鄰牙一致

C、去除對(duì)頜充填式牙尖

D、去除該牙的牙合接觸

E、加深頰舌溝

正確答案:D5.舍格倫綜合征()。

正確答案:

是一種自身免疫性疾病,其特征表現(xiàn)為外分泌腺的進(jìn)行性破壞,導(dǎo)致黏膜及結(jié)膜干燥,并伴有各種自身免疫性病癥。6.患者女,58歲,654|456缺失,余留牙正常,患者習(xí)慣硬食及纖維含量高的食物技師按照醫(yī)師設(shè)計(jì)正確地制作熔模,準(zhǔn)備安插鑄道。下述鑄道支架鑄道設(shè)置原則中說法不正確的是()。

A、有利于熔模料熔化后外流,燃燒及揮發(fā)

B、便于合金液快速充滿型腔

C、使熔模位于鑄型的熱中心部位

D、便于切割鑄道

E、鑄道宜少不宜多,宜粗不宜細(xì),宜彎不宜直,宜短不宜長(zhǎng)

正確答案:C7.單極胸導(dǎo)V5電極應(yīng)放在()。

A、左腋中線第5肋間水平

B、左腋前線V4水平

C、胸骨左緣第4肋間

D、胸骨右緣第4肋間

E、左鎖骨中線與第5肋間相交點(diǎn)

正確答案:B8.可以診斷傷寒的是()。

A、"O"抗體>1:160,"H"抗體>1:80

B、"O"抗體>1:40,"H"抗體>1:80

C、"O"抗體>1:80,"H"抗體>1:80

D、"O"抗體>1:160,"H"抗體>1:160

E、"O"抗體>1:80,"H"抗體>1:160

正確答案:E9.確定息止位的目的是()。

A、確定正中關(guān)系

B、確定正中位

C、確定垂直距離

D、確定息止頜間隙

正確答案:C10.患者,男性,32歲,6|缺失,要求做可摘局部義齒修復(fù),檢查口內(nèi)情況,余留牙健康關(guān)于該病臨床表現(xiàn)的描述,不正確的是()。

A、顴面部可有蝴蝶斑

B、皮膚可出現(xiàn)靶形紅斑

C、患者對(duì)日光敏感

D、耳廓病損酷似凍瘡

E、好發(fā)于女性

正確答案:B11.下列哪項(xiàng)不是乳前牙反的病因()。

A、咬上唇

B、咬下唇

C、乳尖牙磨耗不足

D、多數(shù)乳磨牙早失

E、下頜前伸習(xí)慣

正確答案:B12.確定垂直距離的目的是()。

A、確定正中關(guān)系

B、確定正中

C、確定頜間距離

D、確定息止頜間隙

正確答案:C13.初期齲的變化不包括()。

A、硬組織發(fā)生脫礦

B、牙釉質(zhì)出現(xiàn)齲洞

C、牙齒透明度下降

D、牙釉質(zhì)呈白堊色改變

E、晶體結(jié)構(gòu)改變

正確答案:E14.患者,女性,22歲,4天前因勞累出現(xiàn)左側(cè)下后牙齦脹痛,進(jìn)食吞咽時(shí)加重,昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,面部腫脹,張口受限,伴發(fā)熱。檢查:左側(cè)頰部腫脹,局部皮溫增高,壓痛明顯,局限于咬肌前緣處,并及凹陷性水腫,張口度約二指,左下頜第三磨牙近中低位阻生,牙齦瓣覆蓋其上,充血腫脹,并見糜爛,擠壓局部少量膿液溢出,同側(cè)第一磨牙前庭溝豐滿充血,壓痛存在,第一磨牙叩診(-),無松動(dòng),無齲壞,未及牙周袋該患者第一磨牙頰側(cè)前庭溝處腫脹原因?yàn)椋ǎ?/p>

A、根尖膿腫

B、牙周膿腫

C、根尖囊腫繼發(fā)感染

D、第三磨牙冠周膿腫擴(kuò)散引起

E、頰間隙感染引起

正確答案:D15.檢測(cè)DNA片段性突變最經(jīng)典的技術(shù)是()。

A、DNA印跡

B、OLA

C、SSCP

D、RFLP

E、PCR

正確答案:A16.二十五歲女性,1天前,口腔劇烈疼痛,進(jìn)食困難;手背及下肢對(duì)稱出現(xiàn)水皰,疼痛劇烈,去年春季節(jié)出現(xiàn)過類似病損。查體:口腔內(nèi)大面積糜爛,覆蓋較厚的灰白色假膜,手背及下肢皮膚可見對(duì)稱性水皰,周緣充血,可見虹膜狀紅斑下列哪一項(xiàng)不是多形性紅斑的臨床痛損特征()。

A、靶形紅斑

B、虹膜樣紅斑

C、唇部黑紫色血痂

D、結(jié)節(jié)樣紅斑

E、大面積糜爛和假膜

正確答案:D17.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙2+2與2+2之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。

該患者最適宜的矯治設(shè)計(jì)是()。

A、擴(kuò)大牙弓

B、推磨牙向后

C、減數(shù)拔除4個(gè)第一前磨牙

D、鄰面去釉

E、減徑片切前牙后排齊

正確答案:C18.真性肝腎綜合征實(shí)質(zhì)上是指肝性腎衰竭。

正確答案:正確19.以下關(guān)于涎腺腫瘤的診斷與治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、巨大混合瘤不妨礙面神經(jīng)功能,但混合瘤可以惡變

B、腺淋巴瘤多見于老年男性,好發(fā)于腮腺后下極,有些病例有消長(zhǎng)史

C、粘液表皮樣癌好發(fā)于小涎腺,其預(yù)后主要取決于分化程度和局部手術(shù)的徹底性

D、腺樣囊性癌侵襲性強(qiáng),血行轉(zhuǎn)移率高,常出現(xiàn)疼痛和神經(jīng)麻痹

E、腮腺惡性腫瘤如術(shù)中見面神經(jīng)穿過瘤體時(shí)應(yīng)考慮犧牲面神經(jīng)

正確答案:C20.對(duì)二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、P-R間期固定(正?;蜓娱L(zhǎng))

B、房室傳導(dǎo)比例常為2:1、3:1、3:2、4:3

C、QRS<0.10s

D、P波與QRS波群有關(guān)

E、無QRS波群脫落

正確答案:E21.患者男,71歲,全口牙列缺失,戴用全口義齒半個(gè)月后,自訴當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)以及張口說話時(shí)義齒固位良好,但在進(jìn)食時(shí),義齒就容易脫位下列檢查所見與臨床所見癥狀相符的是()。

A、基托組織面與黏膜不密合

B、基托邊緣過短

C、下頜磨牙后墊處基托伸展過長(zhǎng),與上頜結(jié)節(jié)后緣的基托接觸

D、基托邊緣過薄

E、基托邊緣壓迫唇側(cè)系帶

正確答案:C22.患兒女,11歲,口腔衛(wèi)生差,雙側(cè)上下頜乳磨面廣泛淺齲,松(-),叩(-)該患兒最佳治療手段為()。

A、樹脂充填治療

B、觀察,暫不處理

C、藥物治療

D、窩溝封閉

E、釉質(zhì)成形術(shù)

正確答案:C23.患者男性,30歲,進(jìn)食時(shí)左側(cè)頜下區(qū)腫脹疼痛.進(jìn)食后數(shù)小時(shí)逐漸消退。頜下腺導(dǎo)管開口處紅腫,輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿進(jìn)行觸診檢查時(shí),應(yīng)該()。

A、從導(dǎo)管前部向后雙手觸診

B、從導(dǎo)管后部向前雙手觸診

C、從導(dǎo)管前部向后單手觸診

D、從導(dǎo)管后部向前單手觸診

E、以上都不是

正確答案:B24.某一17歲的男性患者,近來飲冷水時(shí),有左上后牙一過性疼痛。檢查發(fā)現(xiàn):左上第一磨牙近中鄰面有深齲洞,在治療這個(gè)齲過程中,最易出現(xiàn)意外穿髓的部位是()。

A、近中頰側(cè)髓角和遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角

B、近中舌側(cè)髓角和遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角

C、近中頰側(cè)髓角和近中舌側(cè)髓角

D、遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角和遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角

E、以上都不是

正確答案:C25.患者女性32歲,自訴"膽小怕痛"曾有"暈針史"。檢查見右下5殘根,根管瘺管擠壓無膿,治療設(shè)計(jì)為局麻下拔除,麻醉順利,10分鐘后測(cè)試麻醉效果良好,開始操作,術(shù)中患者覺疼痛但可耐受,其后自訴頭暈,胸悶心慌惡心,檢查患者面色蒼白,四肢冷而無力,脈快而弱關(guān)于造成上述癥狀的病因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、過敏體質(zhì)

B、疼痛

C、恐懼

D、體位不良

E、饑餓

正確答案:A26.患者女,68歲,全牙列缺失,擬行全口義齒修復(fù),全口義齒排牙完成后需要口內(nèi)試戴,除要求有良好的咬合關(guān)系和平衡外,對(duì)義齒基托蠟型也有嚴(yán)格要求全口義齒基托的牙齦外形不包括下列哪一項(xiàng)()。

A、齦緣線

B、齦緣包繞牙冠頸部形成約0.5mm的斜邊

C、齦乳頭

D、齦緣線至基托邊緣間形成的凹面

E、齦外展隙

正確答案:D27.腭側(cè)基托過長(zhǎng),不密合()。

A、義齒彈跳

B、基牙敏感,咬合不適

C、義齒摘戴困難

D、支托折斷,義齒下沉

E、發(fā)音不清

正確答案:E28.患者21|12缺失,唇側(cè)牙槽嵴吸收明顯,義齒設(shè)計(jì):54|45鑄造卡環(huán),腭側(cè)金屬基托連接,唇側(cè)塑料基托的義齒蠟型

該義齒充填塑料時(shí)應(yīng)該注意()。

A、腭側(cè)基托區(qū)適當(dāng)多放

B、舌側(cè)基托區(qū)適當(dāng)多放

C、唇側(cè)基托區(qū)適當(dāng)多放

D、頰側(cè)基托區(qū)適當(dāng)多放

E、以上都對(duì)

正確答案:D29.卡環(huán)彎制時(shí),錯(cuò)誤的要求是()。

A、卡環(huán)臂放入基牙的倒凹區(qū)

B、卡環(huán)體部不能過高影響咬

C、卡環(huán)尖要頂住鄰牙

D、彎制時(shí)不密合不應(yīng)反復(fù)修改

E、卡環(huán)體部及連接體不可進(jìn)入倒凹區(qū)

正確答案:C30.臨床上使用的基托材料主要為熱凝和自凝基托材料兩種,其在組成,性能及應(yīng)用上都有不同自凝塑料與熱凝塑料相比,其主要缺點(diǎn)是()。

A、分子量大

B、殘留單體少

C、色澤穩(wěn)定性好

D、易產(chǎn)生氣泡

E、機(jī)械強(qiáng)度好

正確答案:B31.竇性心動(dòng)過速的頻率為()。

A、>160/min

B、>80/min

C、>120/min

D、60~100/min

E、>100/min

正確答案:E32.咬合面Ⅰ類洞充填銀汞合金時(shí)的制備要點(diǎn)之一為()。

A、洞外形可以不成圓緩曲線

B、洞深度至少達(dá)釉牙本質(zhì)界

C、近遠(yuǎn)中壁應(yīng)與斜嵴呈鈍角

D、窩洞側(cè)壁應(yīng)與髓壁呈銳角

E、洞面角呈直角、無短斜面

正確答案:E33.患者女,45歲,右上第一磨牙近中大面積銀汞充填,近中鄰間隙食物嵌塞,要求修復(fù)為防止戴全冠后食物嵌塞,采取的措施除了()。

A、恢復(fù)正常的鄰接關(guān)系

B、平面與鄰牙一致

C、加深頰舌溝

D、去除該牙的接觸

E、調(diào)磨對(duì)充填式牙尖

正確答案:D34.牙髓電活力試驗(yàn)患牙讀數(shù)比對(duì)照牙明顯不同,可判斷患牙()。

A、有無隱裂

B、牙髓是否壞死

C、有無牙髓充血

D、是否為急性牙髓炎

正確答案:B35.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)畸形的病因()。

A、牙列缺失

B、楔狀缺損

C、四環(huán)素牙

D、氟斑牙

E、遺傳因素

正確答案:E36.患者男,35歲。因5天來右下后牙腫痛,今日全身不適來就診。查患者痛苦面容,右面頰部腫脹較明顯。右下第一前磨牙遠(yuǎn)中頸部齲深穿髓,無探痛,Ⅲ度松動(dòng),叩痛(+++),齦紅腫明顯,移行溝變平還應(yīng)為患者做的檢查如下,除外()。

A、測(cè)體溫

B、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)

C、查白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、X線片檢查

E、捫診頜下淋巴結(jié)

正確答案:A37.下牙槽神經(jīng)入()。

A、圓孔

B、卵圓孔

C、下頜孔

D、眶下孔

E、頦孔

正確答案:C38.當(dāng)牙槽嵴情況正常時(shí),固定橋的橋體與牙槽嵴的接觸方式應(yīng)為()。

A、懸空式

B、鞍式

C、改良鞍式

D、單側(cè)接觸式

E、船底式

正確答案:C39.新生兒,臨床診斷為雙側(cè)完全性唇、腭裂。唇裂修復(fù)術(shù)的最佳時(shí)間是()。

A、出生后即行手術(shù)

B、出生后3~6個(gè)月

C、出生后6~12個(gè)月

D、出生后12~18個(gè)月

E、出生后18個(gè)月以上

正確答案:C40.五十歲男性,左側(cè)舌緣中份潰瘍2個(gè)月,查體:左側(cè)舌緣中份可見0.8cm×1.0cm大小不規(guī)則潰瘍,邊緣輕度隆起,色澤灰白,局部觸之稍硬,觸痛不明顯除舌緣潰瘍外,還應(yīng)重點(diǎn)檢查()。

A、口腔黏膜色澤

B、唾液量

C、口腔衛(wèi)生狀況

D、肺部X線片

E、口內(nèi)有無殘根殘冠或不良修復(fù)體

正確答案:E三.參考題庫3(共30題)1.上牙弓寬與下牙弓,后牙深覆蓋()

A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)

正確答案:D2.與Begg矯正技術(shù)有關(guān)的是()

A、推磨牙向后

B、P線

C、差動(dòng)力

D、生理磨耗

E、口外力

正確答案:B,C,D3.患者男性40歲,缺失,3年前行全冠固位體固定義齒修復(fù),現(xiàn)基牙松動(dòng)?;浪蓜?dòng)的原因是()

A、力過大

B、固位力不等

C、力不平衡

D、固位體選擇不當(dāng)

E、固位體邊緣不密合

正確答案:A4.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無異常。

此時(shí)臨床上最常用、最有效的輔助檢查是()

A、力檢測(cè)

B、咀嚼效率測(cè)定

C、肌電圖檢查

D、X線平片

E、制取研究模

正確答案:D5.患兒.12歲。面齲洞。備洞時(shí)意外露髓,針尖大小。臨床處理應(yīng)選擇()

A、直接蓋髓術(shù)

B、間接蓋髓術(shù)

C、活髓切斷術(shù)

D、干髓術(shù)

E、根管治療

正確答案:A6.上前牙冠覆蓋下前牙冠超過1/3者稱為深覆,其分為三度,Ⅰ度深覆為()

A、覆蓋為3~5mm

B、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者

C、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3者

D、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3者

E、以上都不是

正確答案:B7.活動(dòng)矯治器的主要固位裝置為()

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:D8.面嵌體洞型軸壁向方外展的角度應(yīng)為()

A、0°~1°

B、2°~5°

C、6°~9°

D、10°~13°

E、14°~17°

正確答案:B9.男,54歲。為成人牙周炎(慢性牙周炎)患者,牙周基礎(chǔ)治療后6周復(fù)查時(shí),多數(shù)牙牙頸部有菌斑,但無牙石,牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫,影響其療效的主要因素是()

A、釉突

B、創(chuàng)傷

C、未做手術(shù)治療

D、潔治不徹底

E、菌斑控制不佳

正確答案:E10.前牙深覆,面下1/3過低()

A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)

正確答案:A11.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。

患者治療成功的關(guān)鍵是()

A、排齊前牙

B、上前牙傾斜角度正常

C、后牙支抗的控制

D、不良舌習(xí)慣的破除

E、Ⅰ類面型

正確答案:D12.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于()

A、黏膜的厚度

B、基托的種類

C、力的大小

D、缺牙的時(shí)間

E、人工牙的種類

正確答案:C13.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個(gè)月,咀嚼時(shí)常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。

壓痛區(qū)檢查時(shí)應(yīng)注意()

A、舌隆突區(qū)

B、上頜結(jié)節(jié)區(qū)

C、內(nèi)斜嵴

D、舌側(cè)系帶區(qū)

E、磨牙后墊區(qū)

正確答案:C14.女,32歲。死髓、劈裂,要求拔除。拔除時(shí)應(yīng)采用的麻醉包括()

A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉

B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠(yuǎn)中局部浸潤麻醉

C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤麻醉

D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤麻醉

E、頰、腭側(cè)局部浸潤麻醉

正確答案:C15.女性,40歲。近1周來左上后牙持續(xù)鈍痛,近半年有食物嵌塞。檢查上間鄰面均有中深齲洞,有嵌塞食物;溫度測(cè)驗(yàn)同對(duì)照牙,叩痛(+),齦乳頭紅腫捫痛,探出血?;颊咧髟V疾病的診斷應(yīng)是()

A、深齲

B、慢性牙髓炎

C、急性牙髓炎

D、急性齦乳頭炎

E、可復(fù)性牙髓炎

正確答案:D16.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動(dòng)。

該患者的治療設(shè)計(jì)不包括()

A、取根管充填物

B、調(diào)整咬合

C、根管治療

D、冠修復(fù)

E、根尖切除

正確答案:E17.男性,30歲。3個(gè)月前因左上后牙齲壞去醫(yī)院做充填治療?,F(xiàn)自覺脹痛,咬物痛。檢查:充填體表面完好,叩診(+),探充填體齦緣處不平,下方齦乳頭探痛、出血。醫(yī)師診斷為齦乳頭炎。其最可能的原因是充填體()

A、未墊底

B、高點(diǎn)

C、折斷

D、松脫

E、懸突

正確答案:E18.Activator矯治器對(duì)哪種錯(cuò)有很好的治療效果()

A、安氏Ⅰ類牙列擁擠

B、安氏Ⅰ類上頜前突

C、安氏Ⅱ類Ⅰ分類

D、安氏Ⅲ類

E、開

正確答案:C19.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。

此患者在排齊整平階段,不采用下列哪項(xiàng)措施()

A、弓絲末端緊靠頰面管的遠(yuǎn)中處給予回彎

B、搖椅性唇弓

C、口外力牽引裝置

D、初始弓絲選用0.014鎳鈦絲

E、使用擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)

正確答案:E20.患兒,6歲。左下后牙自發(fā)痛伴夜間痛1日,冷熱刺激加重疼痛。查面深齲,探洞底感疼痛,未穿髓,叩痛(-),冷測(cè)敏感。臨床診斷為()

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性根尖,目炎

D、慢性根尖周炎

E、牙髓壞死

正確答案:A21.女性,16歲。3天前右上中切牙外傷,現(xiàn)咬物痛,要求治療。檢查:牙冠完整,叩痛(+),電測(cè)驗(yàn)無活力,Ⅰ度松動(dòng),齦無紅腫、捫痛未見異常,X線片見根折線在根尖1/3處。該患牙第一次的處理是()

A、調(diào)觀察

B、蓋髓治療

C、活髓切斷

D、根管治療

E、固定結(jié)扎

正確答案:A22.單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為()

A、角形吸收伴水平型吸收

B、反波浪形骨吸收

C、凹坑狀吸收

D、水平型吸收

E、垂直型吸收

正確答案:E23.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個(gè)第一磨牙輕

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