2023年護理部優(yōu)質(zhì)護理工作計劃范文（6篇）

2023年護理部優(yōu)質(zhì)護理工作計劃范文（6篇）

護理部優(yōu)質(zhì)護理工作規(guī)劃1

一、加強護理安全治理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為病人供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理效勞。

1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的擔(dān)心全因素準(zhǔn)時提示，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理過失為實例爭論借鑒，使護理人員充分熟悉過失因素、新狀況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2.將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)視到位，并有監(jiān)視檢查記錄。

3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險治理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制，削減交接班的頻次，削減工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時留意培育護士獨立值班時的慎獨精神。

4.加強重點治理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特別用藥、病人管道治理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

5.加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時爭論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

6.對重點員工的治理：照實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進展法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及力量，使學(xué)生明確只有在帶教教師的指導(dǎo)或監(jiān)視下才能對病人實施護理。同時指定有臨床閱歷、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教教師，培育學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7.進一步標(biāo)準(zhǔn)護理文書書寫，削減安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、精確、準(zhǔn)時完整”，避開不標(biāo)準(zhǔn)的書寫，如錯字、涂改不清、前后沖突、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和標(biāo)準(zhǔn)化。

8.完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平常工作中留意培育護士的應(yīng)急力量，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反響、特別液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回憶性評價，從中吸取閱歷教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)大事的反響力量。

二、以病人為中心，提倡人性化效勞，加強護患溝通，提高病人滿足度，避開護理糾紛。

1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人安康宣教。

2.加強效勞意識教育，提高人性化主動效勞的理念，并于周二根底護理日加上安康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3.建立安康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對效勞質(zhì)量好與壞的護士進展表揚和批判教育。

三、建立檢查、考評、反應(yīng)制度，設(shè)立可追溯制度，護士長及質(zhì)控小組，常常深入病室檢查、催促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)覺護理工作中的問題，提高整改措施。

護理部優(yōu)質(zhì)護理工作規(guī)劃2

為仔細貫徹落實××年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施ISO9001—20xx質(zhì)量治理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強護理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化治理，促進護理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為病人供應(yīng)優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地護理工作”這一效勞目標(biāo)，依據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際狀況，制定護理治理目標(biāo)及規(guī)劃如下：

一、更新護理治理和效勞理念，提高護理質(zhì)量。做到以人為本，注意人性化效勞，深入開展好“病人滿足在科室”的活動。嚴格執(zhí)行愛護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨便評斷，削減病人的心理負擔(dān)。切實轉(zhuǎn)變效勞理念和工作模式，保證以護理工作狀態(tài)為病人效勞，滿意病人一切合理的需求，為病人制造溫馨舒適的住院環(huán)境，到達病人對護理工作滿足度≥95%。工作中注意加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部效勞質(zhì)量，以便更好的協(xié)作治療，到達臨床醫(yī)生對護理工作滿足度≥98%。

二、加強護理質(zhì)量安全治理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織過失事故爭論分析，針對反復(fù)消失的問題提出整改意見，杜絕過失事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增加護士的效勞意識，做到主動效勞，熱忱接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采納鼓舞性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的暖和。

三、嚴格遵守《醫(yī)院感染治理標(biāo)準(zhǔn)》，仔細執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格掌握人員流淌。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事賜予準(zhǔn)時訂正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0。5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

四、做好急救藥械的治理工作。保證急救藥械完好率100%。每班交接時仔細核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救學(xué)問、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，到達人人嫻熟把握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)快速開頭手術(shù)搶救，并且能靈敏、敏捷、嫻熟地協(xié)作搶救工作。

五、依據(jù)《××省醫(yī)療護理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)》的要求，加強護理文書的書寫治理。做到書寫仔細、準(zhǔn)時、標(biāo)準(zhǔn)，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。

六、加強護理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護理人員三基水平平均≥85分；護理技術(shù)操作合格率≥95%；支持護理人員參與連續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，連續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓舞護理人員參與自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護理人員準(zhǔn)時把握護理工作進展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的協(xié)作手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓舞廣闊護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或溝通論文≥1篇。根據(jù)護理培訓(xùn)規(guī)劃安排人員外出進修學(xué)習(xí)，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。

七、嚴格根據(jù)收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛準(zhǔn)時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進展清點領(lǐng)取，削減鋪張及損耗。專人負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。

八、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系?？剖屹|(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)覺問題準(zhǔn)時改良；定期查找護理隱患并進展分析反應(yīng)，使各項工作程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。通過統(tǒng)計住院病人總數(shù)、滿足度調(diào)查、有無過失疏忽及投訴、護理部質(zhì)控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質(zhì)量。

九、加強臨床教學(xué)治理，做好帶教工作。依據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教規(guī)劃并安排專人帶教，依據(jù)臨床帶教閱歷不斷改良帶教方法，加強帶教教師教學(xué)力量的培育和提高，仔細落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

十、做好病房新樓搬遷的預(yù)備工作。仔細貫徹實施護理部質(zhì)量治理標(biāo)準(zhǔn)，加強本科護理質(zhì)量掌握，進一步標(biāo)準(zhǔn)護理工作流程，按時進展量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標(biāo)到達護理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護理的相關(guān)學(xué)問，為病房樓搬遷做好一切預(yù)備工作。我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生親密協(xié)作，保障醫(yī)療安全，改善效勞態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標(biāo)到達護理部質(zhì)量目標(biāo)要求，制造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

護理部優(yōu)質(zhì)護理工作規(guī)劃3

20xx年兒科護理工作將針對缺乏，狠抓內(nèi)涵建立，進一步加強?？谱o士的培育，加強與醫(yī)院其他科室的協(xié)作協(xié)作，完善各項護理工作流程，提高護理效勞質(zhì)量，打造醫(yī)院形象?，F(xiàn)作出規(guī)劃如下：

一、強化護理安全意識，加強全員安全教育：

1、對比等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)護理部的部署安排，修訂完善科室的護理規(guī)章制度，工作流程、應(yīng)急預(yù)案、操作標(biāo)準(zhǔn)、各級各類人員的培訓(xùn)規(guī)劃、護理安全治理、護理不良大事的治理，建立符合本科室的治理制度。

2、依據(jù)護理局部層級崗位治理方案，本科室現(xiàn)有護士任級資格，設(shè)定科室各崗位詳細人員，并逐步建立護士崗位治理工作制度，開展護士核心力量培訓(xùn)。

3、制定完善科室各層級護士崗位任職資格、崗位職責(zé)、權(quán)限及不同層級的職位說明書。

4、對于所發(fā)生的護理不良大事，實行無懲處上報制度，科室準(zhǔn)時組織爭論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。分析科內(nèi)的護理安全隱患，提出防范措施。

5、嚴格執(zhí)行查對制度，強化護士的“慎獨”精神，強調(diào)用藥安全，杜絕過失事故的發(fā)生。

6、內(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清楚。特別藥品有醒目標(biāo)示。

7、各種搶救藥品器材專人保管。保持器材清潔、性能良好。急救藥品符合規(guī)定，用后準(zhǔn)時補充；無菌物品標(biāo)識清楚，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

8、加強安全治理，預(yù)防安全事故的發(fā)生，組織護理人員學(xué)習(xí)臨床護理應(yīng)急預(yù)案、護理安全治理工作方案及十大護理安全目標(biāo)。提高護理人員安全意識，預(yù)防安全事故的發(fā)生。

9、掌握風(fēng)險關(guān)口前移，護士長每天重點巡查危重患者、消失危險值患者等，準(zhǔn)時發(fā)覺安全隱患，并做好記錄。護士長要關(guān)注護士工作，病人的需要，發(fā)覺問題，準(zhǔn)時解決。

10、做好壓瘡、跌倒墜床的安全防護措施，做好風(fēng)險評估，對高危人群進展重點交班，床頭交接，班班嚴格交接。

11、連續(xù)加強護理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，確愛護士準(zhǔn)時、精確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫(yī)療護理安全。

二、加強護士隊伍建立，提高護理隊伍整體素養(yǎng)

1、制定科室的培訓(xùn)規(guī)劃，根據(jù)規(guī)劃逐月逐級落實，并積極參與醫(yī)院舉辦的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。

2、特殊做好新護士的力量培訓(xùn)，制定新入科護士培訓(xùn)規(guī)劃，實行一對一代教，使其盡快勝任科室工作。

3、鼓舞護理人員業(yè)余學(xué)習(xí)，參與自考大專、本科的學(xué)習(xí)班，今半年選派一名護理骨干外出進修學(xué)習(xí)，把更多先進的科學(xué)護理理念、護理技術(shù)帶到科室，從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進步。

4、充分利用交接班、護理查房、護理睬診等點點滴滴的時機，進展小講課，理論指導(dǎo)實踐，逐步提高護理人員的力量及水平。

2、急救技術(shù)操作培訓(xùn)：每年安排培訓(xùn)一次，要求全體護理人員把握心肺復(fù)蘇術(shù)，并進展考核，并確保人人過關(guān)。

3、強化相關(guān)學(xué)問的學(xué)習(xí)把握，定期組織各種應(yīng)急預(yù)案、急救藥品的相關(guān)學(xué)問、搶救流程、核心制度相關(guān)學(xué)問的學(xué)習(xí)。

4、科室每月組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，要求護師、護理骨干、主管護師及?？谱o士講課2次，?？评碚摵蛯？萍寄芸己嗣吭赂饕淮?，并組織隨機提問，有成績記錄。

三、連續(xù)推動優(yōu)質(zhì)護理效勞，增加主動效勞意識，促進醫(yī)患關(guān)系和諧：

1、標(biāo)準(zhǔn)效勞行為，注意效勞技巧，落實知情告知制度，準(zhǔn)時妥當(dāng)處理各類沖突，定期分析、總結(jié)，強化安全措施。

2、延長效勞范圍，如病人離院后的電話回訪等。

3、每月進展病人工休座談會，征求病人意見，堅持120電話回訪及病人滿足度調(diào)查，不斷改良工作作風(fēng)，提高病人滿足度。

4、通過多種形式開展安康教育，并要求落實到位，讓不同層次病人均能承受，起到疾病保健、預(yù)防指導(dǎo)作用。

四、樹立法律意識，確保醫(yī)患權(quán)益

1、進一步標(biāo)準(zhǔn)護理文書書寫，從細節(jié)抓起，質(zhì)控員每天檢查，護士長不定期檢查，發(fā)覺問題準(zhǔn)時反應(yīng)，準(zhǔn)時改良。

2、實行患者病情、用藥告知，對特別用藥按說明書做好相關(guān)內(nèi)容的告知，如輸液滴速和常見的不良反響等。

3、加強護患溝通技巧的學(xué)習(xí)與培育，促進醫(yī)療護理法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，杜絕不必要的醫(yī)療護理糾紛的.發(fā)生。

4、仔細貫徹執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)和護理人員職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)作醫(yī)院進展輪轉(zhuǎn)護士、實習(xí)護士的崗前培訓(xùn)教育，增加全體護理人員道德觀念，提高護理隊伍的整體素養(yǎng)。

五、嚴格執(zhí)行核心制度，確愛護理工作的安全有效及全面落實

1、每月組織護理人員學(xué)習(xí)疾病護理常規(guī)，核心制度，技術(shù)操作規(guī)程，各種突發(fā)大事的應(yīng)急處理預(yù)案，人人熟識質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；提高護理人員質(zhì)量意識，標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量活動，建立有效的質(zhì)量體系，做到人人事事職責(zé)清楚。每項護理工作中突出過程掌握，強調(diào)預(yù)防為主，提倡不斷改良、不斷提高工作精神。

2、科室成立一級質(zhì)控小組，由護士長及護理質(zhì)控組組長及組員組成。每周檢查一次，存在問題，及進整改，在次日晨會上反應(yīng)，并定時復(fù)查整改狀況，仔細記錄，漸漸到達質(zhì)量持續(xù)改良的目的。每月開展質(zhì)控工作會一次，將本月存在的問答進展分析爭論，提出整改措施，并記錄在冊。

3、制定各班次工作職責(zé)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，增加全員參加質(zhì)量治理的意識，提高護理質(zhì)量。

4、積極參與護理部組織的業(yè)務(wù)查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)護理工作閱歷，提高護理水平。

六、全面推行護士績效治理，提高護士的工作積極性

1、科室依據(jù)醫(yī)院的績效治理方案，結(jié)合本科室的工作特點，制定出科室的績效考核方案，并組織實施。

2、以質(zhì)量為重點，結(jié)合工作量、出勤、勞動紀(jì)律、效勞投訴、業(yè)務(wù)技能、職稱、工作年限等綻開對護士的績效治理。

七、做好科室的醫(yī)院感染防護工作：

1、建立科室的醫(yī)院感染掌握小組，對科室存在的問題每月準(zhǔn)時進展分析，爭論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及爆發(fā)。

2、做好醫(yī)生、護士、保潔員、實習(xí)生的培訓(xùn)工作，執(zhí)行好手衛(wèi)生措施，防止穿插感染的發(fā)生。

3、加強廢舊一次性物品的妥當(dāng)治理，一人一針一管一用一毀型100%，醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。

八、加強實習(xí)帶教工作：科室制定實習(xí)帶教規(guī)劃，帶教教師依據(jù)實習(xí)帶教規(guī)劃進展帶教，護生進科時，先讓護生熟識科室環(huán)境，講解科室相關(guān)工作制度及流程，指定具有帶教資格的護士一對一進展帶教，要求帶教教師做到帶教初期不放手，不放眼，不放心，中后期放手，不放眼，不放心，護生出科時進展考核，帶教教師具實寫出實習(xí)鑒定。

九、將新生兒分別出來，成立新生兒室，組織護士學(xué)習(xí)新生兒室相關(guān)治理制度并嚴格執(zhí)行，標(biāo)準(zhǔn)護士行為，確愛護理安全。

護理部優(yōu)質(zhì)護理工作規(guī)劃4

護理工作的效勞最終表達于保障患者的生命安全，依據(jù)醫(yī)院質(zhì)量治理“質(zhì)量、安全、效勞、費用”的要求，質(zhì)量治理必需貫穿于護理工作的始終，因此必需緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，依據(jù)醫(yī)院及護理工作規(guī)劃，制定本規(guī)劃：

一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則

實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量治理監(jiān)控體系，全面組織落實護理質(zhì)控措施，加強專項檢查、督導(dǎo)、整改，到達護理質(zhì)量持續(xù)改良，確?；颊甙踩?。

二、護理質(zhì)量治理實施方案

（一）補充完善護理質(zhì)量、安全治理體系，培育一支素養(yǎng)良好的護理質(zhì)量治理隊伍。

（二）進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善護理規(guī)章制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如特、一級護理；根底護理；消毒隔離；護理文件的書寫；供給室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)；修訂護理技術(shù)操作流程。

2、組織護士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，愛護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量治理意識。

3、發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用，注意環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平常檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次，對每月護理質(zhì)量檢查狀況通報，分析發(fā)生緣由，提出整改方法。

4、把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，注意實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改良措施記錄

5、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段的治理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)治理。

6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的根底護理與?？谱o理，加強安康教育，提高病人生活質(zhì)量。

7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》，制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，每月進展對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進展檢查、督導(dǎo)；對跌倒、壓瘡等高危因素進展不連續(xù)的評估，準(zhǔn)時跟進護理措施。

8、加強對護理缺陷、護理糾紛的治理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)覺安全隱患，準(zhǔn)時實行措施，使護理過失事故毀滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷過失準(zhǔn)時進展?fàn)幷摲治觥?/p>

9、建立并健全安全預(yù)警工作，準(zhǔn)時查找工作中的隱患，并提出改良措施。

（三）加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確保患者安全

1、成立科室護理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對根底護理、?？谱o理、消毒隔離、急救藥品等定時進展檢查和分析

2、護理部派專人負責(zé)護理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護理人員培訓(xùn)工作規(guī)劃，實行先示教、后科室護士長組織培訓(xùn)，護理部抽考和必考相結(jié)合的原則。

3、護理部根據(jù)“三基綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則”，每月組織1—2次護理理論學(xué)習(xí)，并進展考核，注意規(guī)章制度在臨床工作中的落實。每月召開科室質(zhì)控小組會議和護士會議，對科室自查和護理部檢查發(fā)覺的問題進展分析整改。

4、每月進展護理行政查房，尤其對重點病人治理、分級護理、精神病行為的安全治理等進展重點檢查，發(fā)覺問題準(zhǔn)時分析緣由、整改后進展評價。責(zé)任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以準(zhǔn)時發(fā)覺護理隱患。

5、組織科內(nèi)護士進展應(yīng)急模擬演練與考核，使護士提高應(yīng)急力量，提高搶救質(zhì)量。

6、加強對低年資護士、輪轉(zhuǎn)護士的帶教與考核，按時完成培訓(xùn)規(guī)劃，以提高護士的專業(yè)水平。

7、不斷催促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科學(xué)問的教育，供應(yīng)他們對精神科安全治理的熟悉。

8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿足度，出院后進展電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，準(zhǔn)時反應(yīng)爭論整改。

9、加強?？谱o士培訓(xùn)與護士進修：擬定8名護士參與傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?？谱o士培訓(xùn)。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學(xué)習(xí)3月。

護理部優(yōu)質(zhì)護理工作規(guī)劃5

以進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范工程活動”及“三好一滿足”活動，推動優(yōu)質(zhì)護理效勞，加強護理隊伍的建立、嚴抓根底質(zhì)量、強化制度落實，緊緊圍繞醫(yī)院及護理處工作方針和政策，急診科制定20xx年度護理質(zhì)控目標(biāo)規(guī)劃如下：

目標(biāo)：根底護理、一級護理護理合格率大于90%，危重病人護理合格率達100%，護理工作及效勞滿足率大于95%，安康教育掩蓋率100%，安康教育知曉率大于80%，年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（不行避開的壓瘡及自帶壓瘡除外）。急救物品完好率100%，護理治療過失發(fā)生率為0，護理文書書寫合格率大于95%，護理缺陷發(fā)生率比去年同期下降50%以上。護理三基三嚴考核合格率100%，護理技術(shù)操作合格率100%。

一、護理質(zhì)控原則：

表達以病人為中心，以質(zhì)量為核心，根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三個環(huán)節(jié)并重，自我掌握與全面督導(dǎo)并全。

二、護理質(zhì)控內(nèi)容：

制度與科室治理、護理安全、消毒隔離、根底護理及危重病人護理、難免壓瘡、護理文書，晚夜班護理查房隨機抽查。

三、護理質(zhì)控體系：

科內(nèi)實行護士長—責(zé)任組長—責(zé)任護士三級質(zhì)控，實行定期與不定期的方式相結(jié)合，對護理質(zhì)量進展實時和全過程的監(jiān)控，對發(fā)覺的問題準(zhǔn)時整改。

四、護理質(zhì)控組織：

制度與科室治理、護理安全組：

根底護理、?？谱o理組：

護理文書組：

消毒隔離組：

輸液室質(zhì)控組：

五、質(zhì)量治理評價方法：

1、護士仔細履行各班人員崗位職責(zé)和操作流程，進展自我掌握。

2、嚴格執(zhí)行交接班制度，下一班對上一班工作進展檢查催促，防止過失發(fā)生。

3、實行責(zé)任護士—責(zé)任組長—護士長三級質(zhì)控，對質(zhì)控成員進展護理治理學(xué)問培訓(xùn)，對病房質(zhì)量進展督查，并對當(dāng)月消失的問題進展追蹤督查，限期整改。

4、護士長每月制定月規(guī)劃，每周有周重點，每周一晨會有周工作總結(jié)，對上周工作進展整改，護士長每月進展月工作總結(jié)，了解工作完成狀況，每月末召開科室護理質(zhì)量分析會，對存在的問題做好緣由分析并提出整改措施，持續(xù)改良。護士工作質(zhì)量量化評分，每月進展績效考核，并與獎金掛鉤。

5、護士長每天下病房督察，每日五查，每周至少兩次夜查房，并進展節(jié)假日查房。

6、加強三基三嚴?？剖颐吭逻M展護理三基理論考試操作考核，并承受護理部抽查。

六、質(zhì)控小組職責(zé)

1、在科室護士長的領(lǐng)導(dǎo)下及指導(dǎo)下進展工作。

2、由組長詳細安排組員根據(jù)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和要求定期或不定期檢查和評價各小組工作質(zhì)量，準(zhǔn)時發(fā)覺問題，提出改良措施，督查改良效果。

3、每月底各小組將檢查結(jié)果結(jié)果匯總并報告護士長，參與科室組織的護理質(zhì)量分析會，護理風(fēng)險爭論會，對各問題進展分析，并提出改良措施，督查改良效果。

七、急診科質(zhì)控小組各組質(zhì)控內(nèi)容

（一）制度與科室治理組、護理安全組

1、檢查護士儀表、在崗狀況，護士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，效勞意識。

2、檢查并催促各項制度的落實，檢查搶救設(shè)備，嚴格把好實習(xí)同學(xué)帶教。

3、準(zhǔn)時發(fā)覺病房各種安全隱患，準(zhǔn)時檢查修理。

4、檢查科室備用物品及一次性用品的有效期，做好防壓瘡，防偷盜等工作，把好安全關(guān)。

5、檢查發(fā)覺的問題，分類整理為共性問題和特別問題，提出整改措施，并追蹤督查。

6、參加科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。

（二）根底護理、專科護理

1、針對病人危重狀況組織不同形式的查房或科內(nèi)會診，共同商討護理措施。

2、對比標(biāo)準(zhǔn)檢查根底護理、危重病人護理的落實狀況，對責(zé)任護士供應(yīng)指導(dǎo)性意見。

3、檢查管道護理落實狀況。

4、檢查發(fā)覺的問題，分類整理為共性問題和特別問題，提出整改措施，并追蹤督查。

5、參加科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。

（三）護理文書組：

1、明確護理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不定時檢查病歷，即時反應(yīng)。

2、評估病人對疾病安康學(xué)問的了解程度，檢查責(zé)任護士安康教育是否到位并針對病人個體差異，提出有效的宣教方式。

3、檢查發(fā)覺的問題，分類整理為共性問題和特別問題，提出整改措施，并追蹤督查。

4、參加科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。

（四）消毒隔離質(zhì)控組：

1、組織本科室預(yù)防，掌握醫(yī)院感染的學(xué)問培訓(xùn)，催促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌操作和隔離消毒工作，宣教自我防護學(xué)問，正確進展各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。

2、每月進展物表，空氣培育，紫外線強度檢測。

3、催促檢查無菌物品的更換，嚴格區(qū)分生活垃圾與醫(yī)療。

4、催促各項隔離消毒措施、流程的落實。

5、催促衛(wèi)生員的工作，定期檢查，做好指導(dǎo)。

6、檢查發(fā)覺的問題，分類整理為共性問題和特別問題，提出整改措施，并追蹤督查。

7、參加科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。

（五）輸液室質(zhì)控組

1、嚴格根據(jù)輸液室質(zhì)量掌握標(biāo)準(zhǔn)對輸液室的工作做好質(zhì)控。

2、對檢查發(fā)覺的問題，分類整理為共性問題和特別問題，提出整改措施，并追蹤督查。

3、參加科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。

4、護士長不在崗時替代護士長工作。

護理部優(yōu)質(zhì)護理工作規(guī)劃6

一、一般護理