2022-2023年社會工作者之中級社會工作實務(wù)能力提升試卷B卷附答案

2022-2023年社會工作者之中級社會工作實務(wù)能力提升試卷B卷附答案

大題（共10題）一、小華學(xué)習(xí)成績一直處于下游水平，勉強(qiáng)考上初中后，他上課經(jīng)常走神，不能集中注意力。老師經(jīng)常在課堂上批評他，說他太笨，很難升入初二，同學(xué)們也都覺得他“有點問題”、“太安靜、孤僻”。為此，小華已經(jīng)連續(xù)參加幾個學(xué)習(xí)輔導(dǎo)班，但是學(xué)習(xí)成績?nèi)耘f沒有提高。每次考試成績出來，小華都會在家抱怨：“我太笨了，思維慢，老師只知道批評我，讓我法學(xué)習(xí)，我不想去學(xué)校了，我不會做作業(yè)，老師和同學(xué)會笑話我?！睂τ谶@種抱怨，小華的父親每次都非常憤怒并大聲責(zé)罵小華。【問題】1．在上述案例中，案主小華面臨的困境主要有哪些?2．針對案主小華目前的困境，社會工作者應(yīng)采取哪些介入策略?【答案】1．在上述案例中，案主小華面臨的困境主要有以下幾個方面：(1)心理問題由于老師在課堂上經(jīng)常批評小華，說他太笨，同學(xué)們也都覺得他“有點問題”、“太安靜、孤僻”，給他貼上了這些標(biāo)簽，導(dǎo)致小華潛意識里接受了這些標(biāo)簽，認(rèn)為自己就是老師和同學(xué)所說的那樣，由此，小華形成了自卑、孤僻的心理問題。(2)學(xué)習(xí)問題小華的學(xué)習(xí)成績不好，連續(xù)參加好幾個學(xué)習(xí)輔導(dǎo)班，但是學(xué)習(xí)成績?nèi)耘f沒有提高。老師又在課堂上經(jīng)常批評他，說他太笨，導(dǎo)致小華對學(xué)習(xí)、學(xué)校產(chǎn)生了畏懼，提高學(xué)習(xí)成績更是成了大難題。(3)親子關(guān)系問題小華與父母缺乏溝通，父親對他學(xué)業(yè)不好的情形只知道責(zé)罵，并不了解具體情況，這種狀態(tài)需要改善。(4)人際關(guān)系問題在學(xué)校，老師對小華的態(tài)度是經(jīng)常批評，說他太笨，沒有鼓勵和支持；同學(xué)們也都覺得他“有點問題”、“太安靜、孤僻”，沒有幫助；而小華自己也不和老師、同學(xué)交流。因此，小華與老師、同學(xué)的人際關(guān)系需要改善。2．針對案主小華目前的困境，社會工作者可采取的介入策略如下：(1)對小華進(jìn)行情緒疏導(dǎo)及行為修正社會工作者應(yīng)發(fā)現(xiàn)和挖掘小華的優(yōu)勢和特長，鼓勵小華肯定自我、認(rèn)同自我，意識到自己存在的價值，增強(qiáng)其自信心。根據(jù)埃里克森的理論，在兒童中晚期階段，兒童需要培養(yǎng)自我的積極性、主動性和創(chuàng)造性。同時，兒童樂于勤奮學(xué)習(xí)以及參與學(xué)習(xí)上的競爭，所以鼓勵與認(rèn)可很重要。小華的學(xué)習(xí)成績不能提高必定跟小華平時的學(xué)習(xí)及生活作息習(xí)慣有關(guān)，因而有必要為其提供一定的指導(dǎo)及行為修正，引導(dǎo)小華形成良好的學(xué)習(xí)及生活作息習(xí)慣。(2)為小華安排志愿者定期為其輔導(dǎo)課業(yè)社會工作者可以組織安排大學(xué)生志愿者或者小華同班同學(xué)中的志愿者，定期為小華輔導(dǎo)課程作業(yè)，有針對性地制定輔導(dǎo)計劃，盡可能改善其學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)成績。二、案例：社區(qū)矯正對象趙某近日獲得了一個就業(yè)面試機(jī)會，他覺得自己一無是處，而且曾經(jīng)是服刑人員，肯定會遭到用人單位拒絕，所以在面試中表現(xiàn)得自卑、膽怯，不能自如應(yīng)答，導(dǎo)致面試失敗。社區(qū)矯正對象陳某在某快遞公司上班，在一次送貨過程中因小事與客戶發(fā)生了口角，他更加覺得客戶對他們這些有過犯罪經(jīng)歷的人是看不起和排斥的，而且爭吵使他丟失了來之不易的工作。社會工作者發(fā)現(xiàn)不少社區(qū)矯正對象都有相似的就業(yè)困境，決定為他們舉辦一個就業(yè)輔導(dǎo)小組。服務(wù)計劃的理念、目標(biāo)、主要內(nèi)容如下：理念（原因分析、理論基礎(chǔ)）：社會工作者在開展就業(yè)輔導(dǎo)服務(wù)時發(fā)現(xiàn)不少社區(qū)矯正對象存在著因非理性信念而導(dǎo)致的自我認(rèn)知偏差及對社會認(rèn)同低等現(xiàn)象，社會工作者決定以理性情緒治療模式為理論基礎(chǔ)開展小組工作，幫助社區(qū)矯正對象通過改善自我認(rèn)知提升就業(yè)能力?？偰繕?biāo)：促進(jìn)社區(qū)矯正對象回歸社會。具體目標(biāo)：1．改善自我認(rèn)知；2．提升就業(yè)能力。每節(jié)活動主題：第一節(jié)：相互認(rèn)識、建立小組契約、討論小組計劃。第二節(jié)：分享就業(yè)經(jīng)歷。第三節(jié)：邀請職業(yè)介紹所工作人員介紹就業(yè)信息。第四節(jié)：參觀社區(qū)矯正就業(yè)基地。第五節(jié)：學(xué)習(xí)面試技巧?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．小組服務(wù)的目標(biāo)與活動主題應(yīng)該嚴(yán)格貼近服務(wù)對象的需求，且二者之間要高度相關(guān)。案例中表現(xiàn)出來的是：(1)各項活動主題包括介紹就業(yè)信息、面試技巧、參觀基地等，都與“社區(qū)矯正對象”的特定身份和特殊心理狀態(tài)相關(guān)性低，主題內(nèi)容也沒有涉及任何“改善自我認(rèn)知、提升就業(yè)能力”的內(nèi)容，屬于一般性的就業(yè)促進(jìn)指導(dǎo)工作。(2)理性情緒治療模式指出，服務(wù)對象的認(rèn)知、情緒和行為的反應(yīng)受到服務(wù)對象信念系統(tǒng)的影響。如果服務(wù)對象用一些非理性的信念看待引發(fā)事件，這種非理性信念就會促使服務(wù)對象情緒和行為上出現(xiàn)困擾。理性情緒治療模式的治療技巧包括非理性信念的檢查技巧和辯論技巧。而活動主題包括介紹就業(yè)信息、面試技巧、參觀基地等，不涉及該理論及其所配套的治療技巧，屬于簡單的直接治療方法。由此可以看出，該小組服務(wù)方案各項活動主題與其總目標(biāo)、理論基礎(chǔ)相關(guān)性都較小，達(dá)成小組目標(biāo)的困難較大。2．理性情緒治療模式以人本主義作為自己的理論基礎(chǔ)，提出了著名的ABC理論。理性情緒治療模式指出，服務(wù)對象的認(rèn)知、情緒和行為的反應(yīng)受到服務(wù)對象的信念系統(tǒng)的影響。理性情緒治療模式的治療技巧包括非理性信念的檢查技巧和辯論技巧。(1)非理性信念的檢查技巧，主要包括反應(yīng)感受、角色扮演和識別等。(2)非理性信念的辯論技巧，主要包括辯論、理性功課、放棄自我評價、自我表露、示范、替代性選擇、去災(zāi)難化和想象等。據(jù)此結(jié)合案例，修正小組工作計劃書內(nèi)容如下：總目標(biāo)：社區(qū)矯正對象走出就業(yè)困境。具體目標(biāo)：①反思自身問題，增強(qiáng)自尊自信；②提升就業(yè)能力，積極融入社會。每節(jié)活動主題：三、案例：楊女士，35歲，因患有尿毒癥需要不間斷地去醫(yī)院進(jìn)行血液透析，費用特別高。楊女士因為生病，無法從事正常的工作，只能在社區(qū)找到一個看門的工作，收入十分微薄。楊女士的丈夫郭先生36歲，一年前在工地干活時受傷，治療后右手經(jīng)鑒定為四級殘疾，無法繼續(xù)之前的工作，并且也沒有得到工傷賠償。郭先生因缺乏其他工作技能，一時也找不到合適的工作，沒有絲毫的經(jīng)濟(jì)收入。他們還有一個上初中的兒子需要供養(yǎng)，家庭生活異常窘迫。雖然他們一家被認(rèn)定為低保戶，每月可以拿到少量的最低生活保障金，但對于他們的家庭所需要的來講遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。對此，郭先生已多次向社區(qū)居委會請求給予幫助，但是沒有任何回應(yīng)。問題：1．請運用優(yōu)勢視角的理論，分析郭先生一家的自身資源。2．請運用系統(tǒng)理論分析郭先生一家的社會資源。【答案】1．優(yōu)勢視角認(rèn)為每個人、群體、組織和社區(qū)都有其內(nèi)在的能力，包括天賦、知識、社會支持和資源，只要存在適當(dāng)?shù)臈l件，就可以建設(shè)性地發(fā)揮自身功能。優(yōu)勢視角強(qiáng)調(diào)評估服務(wù)對象的問題和需要時要善于發(fā)現(xiàn)和挖掘他們的優(yōu)點，運用服務(wù)對象自身的優(yōu)點和資源幫助他們解決問題，同時強(qiáng)調(diào)服務(wù)對象自我能力的提升。從優(yōu)勢視角的理論出發(fā)，郭先生一家的優(yōu)勢資源主要包括：(1)楊女士還比較年輕，尚有勞動能力，還可以從事一些力所能及的勞動，來補貼家用。(2)郭先生尚有年齡優(yōu)勢，雖然被認(rèn)定為四級殘疾，但僅右手殘疾，可以通過一些康復(fù)訓(xùn)練鍛煉左手，重新恢復(fù)勞動能力；通過職業(yè)技能培訓(xùn)，增加自己的競爭力，找到適合的工作，來增加家庭收入。(3)郭先生上初中的兒子可以幫助父母承擔(dān)一些家務(wù)，給予他們精神支持。2．運用系統(tǒng)理論分析郭先生一家的社會資源包括：(1)系統(tǒng)視角下的社會工作實務(wù)注重運用社會資源幫助人們解決問題，滿足自身發(fā)展的需要。社會資源包括：①非正式的社會網(wǎng)絡(luò)資源，主要包括家庭、朋友、鄰居、同事、親戚等提供的精神支持和物質(zhì)幫助。②正式的社會網(wǎng)絡(luò)資源，分為兩類：一類是群體組織，包括工作單位、各種專業(yè)團(tuán)體、群眾組織及各種協(xié)會等；另一類是社會性資源，包括學(xué)校、醫(yī)院、各種社會服務(wù)機(jī)構(gòu)、公安局等。(2)對于郭先生一家來說，他們可以利用的非正式的社會網(wǎng)絡(luò)資源有親戚朋友的幫助、社區(qū)鄰里的照顧、社會公益人士的資助等，正式的社會網(wǎng)絡(luò)資源有政府發(fā)放的最低生活保障金、殘疾人的補助金、孩子的教育救助、殘疾人就業(yè)指導(dǎo)和職業(yè)技能培訓(xùn)、醫(yī)療救助等。四、案例：小陽，男，26歲，大學(xué)三年級時因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后，小陽在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小陽患病后，母親提前退休全身心地照顧他，但是小陽的某些社會機(jī)能仍然在慢慢退化。朋友和同學(xué)也開始疏遠(yuǎn)他，有些居民因偏見而對他指指點點，這讓原本就內(nèi)向的小陽備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越?jīng)]有自信，整天不想出門。小陽因為服藥有副作用所以偷偷藏藥、減藥、社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)。沒多久，小陽的精神疾病再次發(fā)作。小陽在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無奈之下，父母將其送人精神病院。1年后，小陽的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家，想接觸社會、交朋友，想學(xué)點技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù)，準(zhǔn)備搬到一個環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從小陽患病以來，父母一直覺得壓力很大、很焦慮，對照料好小陽既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會工作者準(zhǔn)備為小陽出院回歸社區(qū)提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會工作者。問題：1．從社會支持來源看，小陽康復(fù)的哪些支持存在不足？2．小陽的需要及家人的需要分別是什么？3．整合小陽及其家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會工作的思路，寫出“出院計劃”的內(nèi)容。【答案】【答案要點】1.社會支持網(wǎng)絡(luò)分為正式支持網(wǎng)絡(luò)和非正式支持網(wǎng)絡(luò)，對于小陽的康復(fù)需要，存在著如下的支持不足。(1)非正式支持網(wǎng)絡(luò)：①家庭。小陽的母親雖然提前退休全身心地照顧小陽，但是父母仍覺得壓力很大，對照顧小陽沒有信心，也不懂技巧。②親友與鄰里。小陽的朋友和同學(xué)開始疏遠(yuǎn)他，有些居民也因偏見對他指指點點，沒有給予小陽關(guān)懷。(2)正式支持網(wǎng)絡(luò)：小陽所在的社區(qū)內(nèi)沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)，缺少專業(yè)支持，也沒有疏導(dǎo)小陽情緒和資源連接的平臺。2.小陽及其家人的需要。(1)小陽的需要有：①治療康復(fù)的需要。家人和相關(guān)人員應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)小陽的變化和需要，采取積極的治療方式，使之早日康復(fù)，不留后遺癥。②康復(fù)環(huán)境的需要。環(huán)境對于精神病患者的康復(fù)尤為重要，應(yīng)該給小陽制造一個平靜、無歧視、無壓力的生活圈。③職業(yè)發(fā)展和社會交往的需要。精神病患者康復(fù)后需要重返社會，需要及時就業(yè)，也需要與外界溝通和交流。案例中小陽表達(dá)了其想接觸社會、交朋友，想學(xué)點技能從事些簡單工作的想法。五、案例：44歲的友軍是一名貨車司機(jī)，兩年前的一天，在送貨途中不幸遭遇車禍，導(dǎo)致下半身癱瘓，只能依靠輪椅行動。這對友軍來說無疑是一個沉重的打擊，因為他失去的不僅僅是行走能力，還有工作能力。這么一來一家人的生活重?fù)?dān)全都落在了妻子身上，這讓家里的經(jīng)濟(jì)條件迅速下降。妻子因此而感到壓力倍增，但又不得不比原來更努力地賺錢維持家用。妻子在心情不好的時候常常會對友軍和兒子發(fā)脾氣，一方面抱怨兒子不聽話，不好好學(xué)習(xí)，容易和兒子起沖突；另一方面又埋怨丈夫的無能，讓自己為家庭付出太多，失去得太多。每當(dāng)聽到這些話，友軍也感覺很難過，他想好好地和兒子溝通，但他的想法似乎并不奏效，兒子總是無視他的關(guān)心和管教；他想分擔(dān)妻子的辛勞，但看著自己已不能動彈的雙腿，他感到無能為力，覺得自己是一個沒有未來的廢人。問題：1．在上述案例中，友軍目前面臨的主要困境有哪些?2．如何幫助友軍進(jìn)行職業(yè)康復(fù)?【答案】1．在上述案例中，友軍目前面臨的主要困境與需要有以下幾點：(1)需要職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。友軍已經(jīng)殘疾兩年了，生活自理能力應(yīng)該發(fā)展出來了，但是還沒有工作，友軍剛44歲，仍然需要工作去證明自己的價值。同時，所有經(jīng)濟(jì)重?fù)?dān)壓在了妻子身上，家庭經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)困難，也需要友軍去工作。(2)需要建立生活的信心。一場意外導(dǎo)致友軍下半身癱瘓，并因而對未來充滿絕望，失去生活目標(biāo)，認(rèn)為自己是一個廢人，沒有價值，因此需要幫助友軍重新建立生活的信心。(3)需要協(xié)調(diào)家庭關(guān)系。友軍與家人之間的溝通出現(xiàn)一定的障礙，妻子抱怨他無能，兒子與他的溝通越來越困難，這些都導(dǎo)致友軍無法緩解緊張的家庭關(guān)系。(4)需要協(xié)調(diào)親子關(guān)系。友軍想好好地和兒子溝通，但他的想法似乎并不奏效，兒子總是無視他的關(guān)心和管教，因此友軍需要和兒子有很好的溝通和交流。2．職業(yè)康復(fù)是指通過一系列措施，穩(wěn)定且合理地解決殘疾人的就業(yè)問題，主要是提供職業(yè)服務(wù)，包括職業(yè)咨詢、職業(yè)評估、職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)指導(dǎo)和有選擇的安置工作。如果說教育康復(fù)的重點是提升殘疾人融入社會的能力和素質(zhì)，那么職業(yè)康復(fù)的重點就是實現(xiàn)殘疾人助人自助和奉獻(xiàn)社會的價值。結(jié)合職業(yè)康復(fù)的流程，幫助友軍的職業(yè)康復(fù)工作如下：(1)職業(yè)咨詢。分析友軍的情況，雖然下身癱瘓，但由于以前是貨車司機(jī)，雙手有力靈活，可以尋求不需要下身只需要動手能力強(qiáng)的工作。(2)職業(yè)評估。即是評定殘疾人的工作能力和適應(yīng)職業(yè)的可能性，連接專業(yè)機(jī)構(gòu)對友軍進(jìn)行身體、心理和職業(yè)適應(yīng)性的評估，為友軍職業(yè)生涯規(guī)劃提供科學(xué)的依據(jù)。(3)職業(yè)培訓(xùn)。連接職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，讓友軍接受相關(guān)的基礎(chǔ)知識和技能培訓(xùn)，并形成從事職業(yè)活動所具有的能力和態(tài)度，以便適應(yīng)實際的工作能力和工作環(huán)境。(4)就業(yè)指導(dǎo)。社會工作者常常擔(dān)任就業(yè)指導(dǎo)師角色，可以在選擇職業(yè)、職業(yè)準(zhǔn)備、求職面試等方面為服務(wù)對象提供指導(dǎo)。職業(yè)康復(fù)是殘疾人融入社會的最有效途徑，是一種集合了“治療—康復(fù)—發(fā)展”三種功能的方法。六、—Whenisyourbirthday?（）—It’s_____December25th,ChristmasDay.【答案】七、某小區(qū)殘障人士比例較高，尤其是近一年間發(fā)生的兩起重大意外事故造成了兩人傷殘，一起事故是小區(qū)王爺爺?shù)膶O子出小區(qū)大門玩耍，過馬路時不小心一輛汽車撞倒，車輪從右腿上碾過，住院治療四個月，最后一條腿還是沒能保住。另一起是陳阿姨晚上在小區(qū)散步，被六樓掉落的花盆砸到腦袋，當(dāng)場暈倒，被送到醫(yī)院搶救，醫(yī)生說事故造成腦出血，最后陳阿姨變得神志不清楚，左半身行動也不便。針對社區(qū)出現(xiàn)事故造成人員傷殘的情況，社區(qū)的社會工作機(jī)構(gòu)準(zhǔn)備組織實施相關(guān)的服務(wù)項目來提供幫助?！締栴}】請以關(guān)愛生命為主題設(shè)計社區(qū)康復(fù)項目方案?！敬鸢浮恳躁P(guān)愛生命為主題設(shè)計社區(qū)康復(fù)項目方案的步驟包括：(1)背景與理念調(diào)查表明，導(dǎo)致殘疾的主要原因是：遺傳、疾病、意外傷害和有害環(huán)境，而社區(qū)內(nèi)每一個成員都離不開社區(qū)的生存環(huán)境、生活方式、防病治病的條件和社區(qū)安全設(shè)施。該社區(qū)半年內(nèi)發(fā)生兩起致人傷殘的重大事故，說明社區(qū)內(nèi)居民安全意識不強(qiáng)，社區(qū)內(nèi)存在安全隱患。安全隱患不清除，安全意識不強(qiáng)化，就難以杜絕危險事故的發(fā)生。(2)項目名稱“關(guān)愛生命”社區(qū)康復(fù)周。(3)目的與目標(biāo)營造安全社區(qū)的文化氛圍。具體目標(biāo)包括：①消除社區(qū)安全隱患；②提高社區(qū)居民安全意識和責(zé)任感；③建立社區(qū)安全隱患監(jiān)督機(jī)制；④為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)；⑤建立殘疾人社會支持網(wǎng)絡(luò)。(4)具體行動方案①實施社區(qū)康復(fù)三級預(yù)防。包括：a．通過實施監(jiān)督免疫接種、圍產(chǎn)期保健、預(yù)防性咨詢及保健、減少暴力、預(yù)防交通意外、加強(qiáng)公共場所安全、避免引發(fā)傷殘的危險因素或危險源、指導(dǎo)健康的生活方式、提倡合理行為及精神衛(wèi)生、安全防護(hù)照顧等措施；b．通過實施殘疾早期篩查、定期健康檢查、控制危險因素、改變不良生活方式、預(yù)防并發(fā)癥、早期醫(yī)療干預(yù)、早期康復(fù)治療等措施防止傷害后出現(xiàn)殘疾；c．通過實施康復(fù)功能訓(xùn)練、假肢矯形器及輔助功能用品用具、康復(fù)咨詢、支持性醫(yī)療及護(hù)理、必要的矯形替代性及補償性手術(shù)等措施防治殘疾后出現(xiàn)殘障。八、翁女士和丈夫中年得子，這本來應(yīng)該是一件令人高興的大喜事。但不幸的是，由于出生時孩子吸入了羊水，導(dǎo)致短暫窒息，出生后被診斷為腦癱兒童。這讓翁女士的丈夫難以接受，所以對兒子一直都很抗拒，沒有什么感情。他甚至想放棄這個孩子，但翁女士不同意，決心要好好撫養(yǎng)這個孩子?，F(xiàn)在，孩子已經(jīng)三歲了。由于丈夫?qū)⒆硬还懿粏枺膛恳膊恢涝撊绾尾拍芨玫卣疹櫤⒆?，常常感到無能為力?，F(xiàn)在，翁女士為照顧孩子的事情常常與丈夫吵架。假如你是一位社會工作者，請你為翁女士一家提供服務(wù)。[問題]1．請闡釋殘疾人社會工作的涵義及特點。2．在上述案例中，翁女士一家面臨的困境主要有哪些3．針對翁女士一家目前的困境，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略【答案】1．殘疾人社會工作的涵義及目的分別如下：①涵義：殘疾人社會工作不同于一般的殘疾人服務(wù)，專指在社會福利制度框架下，社會工作者秉承利他主義的宗旨，運用社會工作專業(yè)知識和方法，幫助殘疾人進(jìn)行能力建設(shè)并克服自身缺陷的局限性，構(gòu)建社會性支持系統(tǒng)并克服各種環(huán)境障礙，使得殘疾人能夠全面融入社會生活，并提升人類社會整體生活質(zhì)量的活動。②目的：殘疾人社會工作的目標(biāo)是尊重殘疾人的公民權(quán)利，促進(jìn)殘疾人平等的社會參與，實現(xiàn)殘疾人體面工作和尊嚴(yán)生活，推動殘疾人樹立“自尊、自信、自強(qiáng)、自立”觀念，全面提升殘疾人素質(zhì)，使其為社會作出更大貢獻(xiàn)，構(gòu)建“殘疾友好”社會。1.理論視角的特殊性2.殘疾人社會工作功能發(fā)揮的特殊性3.實務(wù)前提的特殊性2．上述案例中，翁女士一家面臨的困境主要有以下幾個方面：①翁女士的丈夫接受不了孩子腦癱的事實。翁女士的丈夫希望能有一個健康的孩子，可沒想到自己人到中年，竟然生了一個腦癱兒子，他無法接受這個現(xiàn)實，甚至不想要這個孩子。②翁女士和丈夫因為孩子的問題導(dǎo)致關(guān)系不佳，需要改善。翁女士和丈夫為了孩子的照顧問題，經(jīng)常吵架，導(dǎo)致夫妻關(guān)系惡化。③翁女士不知道該如何照顧腦癱兒童。翁女士因為不知該如何照顧腦癱兒童而心情煩躁，而丈夫又對孩子不管不問，缺乏支持。3．針對翁女士一家的情況，社會工作者可采取以下介入策略：(1)對翁女士的丈夫進(jìn)行情緒疏導(dǎo)：翁女士的丈夫接受不了孩子腦癱的事實，社會工作者需對他提供精神支持，幫助他正確認(rèn)識現(xiàn)實，接受孩子腦癱的事實，改善和妻子的關(guān)系。(2)對家庭提供服務(wù)：社會工作者可以通過個案輔導(dǎo)等方式，加強(qiáng)翁女士夫妻間的溝通，使夫妻雙方對家庭角色、孩子照料等事項達(dá)成共識。(3)整合資源，提供進(jìn)一步的服務(wù)①幫助翁女士夫婦正確理解腦癱兒童的需要，給孩子提供環(huán)境刺激和學(xué)習(xí)機(jī)會。殘疾人同健全人一樣，也要經(jīng)歷生命歷程，除了生命周期理論中闡述的一般性的人生發(fā)展任務(wù)外，他們在不同的生命階段還會面臨獨特的問題和挑戰(zhàn)。翁女士的腦癱兒子雖然只有三歲，但是其面臨的服務(wù)需求是多方面的。九、王女士是一名保潔員，其丈夫在一家物業(yè)管理公司做保安，夫妻倆工資都較低，女兒正在讀小學(xué)。盡管全家的收入不高，但生活比較和諧幸福。然而，不幸的是，王女士在一次體檢中被查出患有乳腺癌，并立即入院治療。自從得知自己病情的那天起，她便整日愁眉苦臉，情緒極為低落，一想到高昂的治療費用，更是睡不著覺。在醫(yī)院里，王女士從來不與其他病友交流，也沒人來看望她。她沉溺在自己的世界里，看著丈夫在工作之余為了籌集治療費用四處奔走，在家既當(dāng)?shù)之?dāng)媽，還要抽時間到醫(yī)院照顧自己，非常擔(dān)心丈夫的身體，同時又對女兒的學(xué)習(xí)和飲食起居等問題牽腸掛肚。她感到自己拖累了丈夫和整個家庭，因此對醫(yī)務(wù)人員的治療和護(hù)理消極配合，治療效果不佳。假如你是醫(yī)院的醫(yī)務(wù)社會工作者，被要求為王女士提供服務(wù)。【問題】1．案主王女士主要面臨哪些困境2．針對王女士的情況，社會工作者可以采取哪些介入策略【答案】1．對于上述案例中王女士面臨的主要困境，應(yīng)從生理、心理和社會三個維度來進(jìn)行分析：(1)生理方面，王女士身患乳腺癌，受病痛折磨，身體狀況不佳，正在醫(yī)院接受治療。(2)心理方面，具體包括：①王女士擔(dān)心自己的病情惡化，擔(dān)心丈夫為自己整日奔波而身體承受不住，孩子又無人照顧，所以憂心忡忡；②王女士對丈夫和家庭感到愧疚，覺得自己是個拖累，消極配合醫(yī)生治療。(3)社會方面，具體包括：①治療費用昂貴，而其家庭經(jīng)濟(jì)條件差，無法負(fù)擔(dān)昂貴的治療費用；②王女士不愿和其他病友、同事、朋友交流，缺乏必要的人際互動，其家庭社會支持系統(tǒng)薄弱，遇到重大的問題應(yīng)對機(jī)制薄弱。2．針對王女士的情況，社會工作者的介入策略主要有：(1)為王女士提供心理輔導(dǎo)，調(diào)適情緒。王女士身患乳腺癌，對自己的身體狀況非常擔(dān)心，同時還為高昂的治療費用、丈夫的身體、孩子的學(xué)習(xí)和生活擔(dān)憂。醫(yī)務(wù)社會工作者首先應(yīng)通過為王女士提供心理輔導(dǎo)，調(diào)適其情緒困擾，鼓勵其積極配合治療，樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。(2)幫助王女士一家申請經(jīng)濟(jì)援助。王女士一家的經(jīng)濟(jì)條件本來就比較拮據(jù)，再加上王女士患了重病，其家庭更負(fù)擔(dān)不起治療費用。醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)幫助王女士家申請經(jīng)濟(jì)援助和醫(yī)療援助，緩解其家庭經(jīng)濟(jì)緊張的現(xiàn)狀，使其丈夫能有更多的時間陪伴、照顧她。(3)鼓勵王女士加強(qiáng)人際互動。王女士不與其他人交流，一方面使其低落的情緒無法排解，另一方面還使其缺少人際支援。醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)鼓勵她積極參加醫(yī)院的病友活動，主動與以前的