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關于癲癇發(fā)作應急預案第1頁,課件共16頁,創(chuàng)作于2023年2月第2頁,課件共16頁,創(chuàng)作于2023年2月第3頁,課件共16頁,創(chuàng)作于2023年2月第4頁,課件共16頁,創(chuàng)作于2023年2月第5頁,課件共16頁,創(chuàng)作于2023年2月第6頁,課件共16頁,創(chuàng)作于2023年2月(一)患者發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)時,應立即讓病人平臥,防止摔傷,并通知醫(yī)生。(二)解開衣領、衣扣,頭偏向一側,及時吸痰和給氧,必要時行氣管切開。(三)取下假牙,盡快將纏有紗布的壓舌板或手帕卷置于病人口腔的一側,上下臼齒之間,以防咬傷舌和頰部,對抽搐的肢體不能用暴力按壓、以免骨折、脫臼等。(四)放置床檔,以防墜床、保持環(huán)境安靜,避免強光刺激。(五)在給氧、防護的同時,迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥和脫水劑等。(六)在發(fā)作期,護士需守護在床旁,直至病人清醒。(七)護士應嚴密觀察患者的生命體征意識,瞳孔的變化,注意有無窒息、尿失禁等,如有異常應及時通知醫(yī)師進行處理。(八)高熱時,采取物理降溫。(九)待病人意識恢復后,護士應給患者做好:

1.清潔口腔,整理床單,更換臟床單及衣物。

2.向患者講述疾病的性質、特點及相應有效控制措施,解除病人恐懼心理,積極配合治療。

3.指導患者按醫(yī)囑正規(guī)用藥,避免自行減量、加量、停藥等,以免加重病情。

4.按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,在搶救結束后6h內,據(jù)實、準確地記錄搶救過程。第7頁,課件共16頁,創(chuàng)作于2023年2月立即平臥→通知醫(yī)生→加強防護→吸痰→用氧→靜脈用藥→觀察病情變化→疾病指導→記錄搶救過程第8頁,課件共16頁,創(chuàng)作于2023年2月定義:癲癇是一種反復發(fā)作的大腦神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常的慢性疾病。表現(xiàn):根據(jù)大腦受累的部位和異常放電擴散的范圍,發(fā)作可表現(xiàn)為不同程度的運動、感覺、意識、行為、自主神經(jīng)障礙等,或兼而有之。特征:具有反復發(fā)作性、短暫性、刻板性、癥狀復雜性、病因多樣性的等特征。第9頁,課件共16頁,創(chuàng)作于2023年2月癲癇的分類原發(fā)性----原因不明,可能和遺傳相關繼發(fā)性---多為腦部疾病或者全身疾病而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),顱腦外傷,多為腦部疾病或者全身疾病第10頁,課件共16頁,創(chuàng)作于2023年2月影響癲癇發(fā)作的因素1、遺傳因素:在特性癲癇的近親中,癲癇的患病率為1%-6%,高于普通人群。在癥狀性癲癇的近親中,癲癇患病率為1.5%,也高于一般人群。2、環(huán)境因素:年齡、內分泌、睡眠等環(huán)境因素均與癲癇的發(fā)作有關,饑餓、過飽、飲酒、疲勞、感情沖動以及各種一過性的過敏反應和代謝紊亂都可以誘發(fā)癲癇。第11頁,課件共16頁,創(chuàng)作于2023年2月如何預防癲癇1、預防腦外傷腦外傷很容易會引起的癲癇病,重點是預防腦外傷的發(fā)生,避免因工作、交通事故引起的腦外傷。2、預防高熱驚厥高熱驚厥患者有很大一部分轉變成癲癇,如對有復發(fā)可能的高熱驚厥,應及早地采取預防措施,可大大減少高熱驚厥造成的腦損傷,也就減少了癲癇的發(fā)生率。第12頁,課件共16頁,創(chuàng)作于2023年2月3、藥物治療癲癇最重要的一點就是,一旦開始服藥治療,必須堅持服用,萬萬不能間斷,只有這樣才能有效地控制發(fā)作,若發(fā)作已完全控制,減藥時要逐漸減量,不可驟停。換藥治療更需要緩慢,如在停藥或減藥過程中出現(xiàn)復發(fā),應立即給予以往控制發(fā)作的方法重新治療。4、產(chǎn)前診斷對因遺傳性疾病引起的癲癇,要進行產(chǎn)前診斷,發(fā)現(xiàn)患某種遺傳性疾病,伴發(fā)癲癇的胎兒可以人工流產(chǎn),這樣就可以減少這類癲癇的發(fā)生。第13頁,課件共16頁,創(chuàng)作于2023年2月5、避免高齡生產(chǎn)為了預防出生時腦損傷引起的癲癇,對于高齡初產(chǎn)者,如預計生產(chǎn)過程不順利,應及早剖腹取胎,這樣可以避免因缺氧、窒息、產(chǎn)傷引起嬰兒日后患癲癇。6、避免癲癇病發(fā)作誘因是預防癲癇復發(fā)的重要環(huán)節(jié)之一,如飲酒、疲勞、精神壓抑、暴飲暴食、感染性疾病、受驚發(fā)熱、剝奪睡眠、近親結婚及有害的聲、光刺激等。第14頁,課件共16頁,創(chuàng)作于2023年2月癲癇

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