2022年廣東省汕尾市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2022年廣東省汕尾市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動(dòng)后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

2.有關(guān)彌散性血管內(nèi)凝血不正確的是A.A.彌散性血管內(nèi)凝血可由多種因素引起

B.早期病人血液呈高凝狀態(tài)

C.主要表現(xiàn)為出血

D.晚期病人血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)陰性

E.抗凝治療應(yīng)盡早實(shí)施

3.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

4.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

5.進(jìn)行人工呼吸前的首要步驟是（）A.A.胸外心臟按壓B.電除顫C.判斷意識(shí)D.呼救E.開(kāi)放氣道并保持通暢

6.妊娠期高血壓疾病最常見(jiàn)的產(chǎn)科并發(fā)癥是（）A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤(pán)早剝D.產(chǎn)后循環(huán)衰竭E.肝包膜下出血

7.急性膿胸病人懷疑有食管、氣管瘺時(shí)應(yīng)及早進(jìn)行（）A.A.全身抗生素治療B.胸膜腔閉式引流C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.糾正水、電解質(zhì)代謝紊亂E.胸膜腔內(nèi)注入抗生素

8.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細(xì)胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療，以下護(hù)理不妥的是（）A.A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

9.患者男性，37歲?；顒?dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時(shí)，尿常規(guī)紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水，未見(jiàn)高密度回聲，右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

10.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開(kāi)，用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

11.血漿占體重的比例為A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

12.陰道側(cè)壁刮片法，在陰道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1／3處B.側(cè)壁1／3處C.側(cè)壁1／2處D.后壁1／2處E.前壁1／2處

13.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

14.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

15.骨折牽引的護(hù)理中可以防止?fàn)恳^(guò)度的是（）A.A.將病人床頭或床尾抬高15～20cm

B.皮膚牽引一定注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)

D.骨牽引針孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定時(shí)測(cè)量肢體的長(zhǎng)度

二、A1/A2(20題)16.初產(chǎn)婦，產(chǎn)后出血，預(yù)防感染的護(hù)理措施不包括

A.禁盆浴B.每日測(cè)體溫4次C.勤換會(huì)陰墊D.按醫(yī)囑給予抗生素E.按摩子宮

17.患者男，26歲。進(jìn)餐后突然出現(xiàn)劇烈腹痛。入院查體：腹膜刺激征（＋），肝濁音界縮小，X線(xiàn)見(jiàn)膈下游離氣體?？沙醪脚袛酁椋ǎ〢.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

18.新生兒最早接觸在出生后

A.15分鐘內(nèi)B.30分鐘內(nèi)C.40分鐘內(nèi)D.1小時(shí)內(nèi)E.2小時(shí)內(nèi)

19.患者，男，65歲。胃潰瘍病史30年。近2周上腹部持續(xù)疼痛，服用治療胃潰疬的藥物無(wú)效，并伴有黑便多次?；颊呖赡艿牟l(fā)癥為（）A.出血B.癌變C.幽門(mén)梗阻D.穿孔E.胃炎

20.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者緩解期最重要的護(hù)理是（）A.觀察病情B.避免勞累C.營(yíng)養(yǎng)豐富D.功能鍛煉E.避免精神刺激

21.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側(cè)臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

22.一般傷口換藥后的器械物品處理應(yīng)為（）A.先浸泡后清洗B.先清洗后滅菌C.先清洗后浸泡再滅菌D.先滅菌后清洗再浸泡E.先浸泡后清洗再滅菌

23.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的致病菌是

A.溶血性鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.變形桿菌E.沙門(mén)菌

24.患者男，48歲。晨練時(shí)出現(xiàn)饑餓感、心悸、手顫和出汗，應(yīng)考慮為

A.酮癥酸中毒B.糖尿病加重C.高滲性昏迷D.低血糖E.合并甲亢

25.對(duì)小夾板固定者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.對(duì)劇烈疼痛病人應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

C.告訴病人定期復(fù)診

D.縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動(dòng)為宜

E.合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間

26.胃炎有少量出血應(yīng)給予的飲食是（）A.無(wú)渣、半流質(zhì)、溫?zé)犸嬍矪.禁食C.牛奶、米湯等流質(zhì)飲食D.易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富飲食E.無(wú)渣、半流質(zhì)飲食

27.妊娠期母體變化，下列不正確的是（）A.妊娠32周血容量增加達(dá)高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢不排卵

28.胰腺癌好發(fā)的部位是（）A.胰尾部B.全胰腺C.胰頭、頸部D.胰體、尾部E.胰頸、體部

29.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血、胎心消失，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤(pán)早期剝離B.先兆流產(chǎn)C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂

30.甲亢突眼的眼部護(hù)理內(nèi)容不包括A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺(jué)或休息時(shí)，抬高頭部D.多食碘鹽E.加蓋眼罩防止角膜損傷

31.風(fēng)濕性心臟病患者需要預(yù)防的首要潛在并發(fā)癥是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亞急性心內(nèi)膜炎E.心律失常

32.拔除胃腸減壓管的指征為（）。A.腹脹減輕B.有饑餓感C.抽出液減少D.腸蠕動(dòng)恢復(fù)，肛門(mén)排氣E.患者不能耐受，不合作

33.患者男，62歲?？人?、咳痰已30年，近日呼吸困難加重，頭痛，神志恍惚，白天嗜睡，夜間興奮，有時(shí)肌肉抽搐，球結(jié)膜充血，可能是

A.慢性氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.肺性腦病D.慢性肺心病E.Ⅰ型呼吸衰竭

34.男性，65歲，肝癌肝葉切除術(shù)后12小時(shí)，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12／8kPa，首先應(yīng)考慮（）A.膽汁性腹膜炎B.腸梗阻C.肝斷面出血D.膈下膿腫E.闌尾炎

35.患者，女，35歲。頭暈1個(gè)月余來(lái)院就診。查血常規(guī)RBC3.0×1012／L，Hb80g／L，WBC2.0×109／L，PLT40×109／L。應(yīng)考慮的是（）

A.化膿感染B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.病毒感染E.急性溶血

參考答案

1.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過(guò)神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對(duì)減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會(huì)使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

2.D晚期病人凝血因子減少、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)應(yīng)為陽(yáng)性。

3.C糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

4.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

5.E人工呼吸前的首要步驟是暢通氣道。

6.C妊娠期高血壓疾病尤其是重度妊娠期高血壓疾病者可發(fā)生的并發(fā)癥有腎衰竭、胎盤(pán)早剝、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥，其中最典型的要數(shù)胎盤(pán)早剝了。

7.B胸膜腔閉式引流可及早排除食管、氣管瘺導(dǎo)致的胸膜腔內(nèi)氣體和液體。

8.A巨脾是慢性粒細(xì)胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側(cè)臥位可減輕不適感。

9.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無(wú)尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

10.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

11.C正常成年男性體內(nèi)水含量約占體重的60％，其中2／3（占體重40％）構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)液，1／3（占體重20％）構(gòu)成細(xì)胞外液，細(xì)胞外液又分為血漿和組織間液，其中血漿占體重的5％，組織間液占體重的15％。

12.B陰道側(cè)壁刮片法用于已婚婦女，在陰道側(cè)壁1／3處輕輕刮取分泌物。

13.E血源性骨髓炎多發(fā)生于3一15歲的兒童，由于小兒干骺端有許多終末動(dòng)脈形成血管攀，致使該處血流緩慢，致病菌容易在此沉積，這是小兒長(zhǎng)骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。

14.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時(shí)補(bǔ)水和補(bǔ)鈉，且應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

15.E護(hù)理骨折牽引患者，定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度，兩側(cè)對(duì)比，以便及時(shí)調(diào)整牽引重量，防止?fàn)恳亓刻笠馉恳^(guò)度；A是為了產(chǎn)生反牽引；B是為了預(yù)防膠布滑脫和皮膚過(guò)敏；C、D是為了預(yù)防牽引針孔感染。

16.E

17.B

18.B

19.B

20.D

21.C①急性胎兒窘迫應(yīng)采取果斷措施，緊急處理：a．積極尋找原因并予以治療：如仰臥性低血壓綜合征者，應(yīng)采取左側(cè)臥位；即使糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒；如縮宮素引起宮縮過(guò)強(qiáng)，應(yīng)停用；b．吸氧：左側(cè)臥位，面罩或鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，每分鐘10L；c．盡快終止妊娠，根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫：a．一般處理：臥床休息，取左側(cè)臥位，定時(shí)吸氧，積極治療并發(fā)癥；b．終止妊娠；c．期待療法。故選C。

22.E一般傷口換藥后的器械物品處理應(yīng)為先浸泡后清洗再滅菌。

23.A

24.D

25.D

26.C

27.D

28.C

29.A機(jī)械性因素如腹部受到撞擊、擠壓、摔傷等都可造成胎盤(pán)早剝。

30.D甲亢突眼患者白天應(yīng)戴深色眼