2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師急診科考試題庫(kù)（含答案）

2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師急診科考試題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.患者女，6歲，咳嗽發(fā)熱3天，體溫39度，胸片如圖，最合理的診斷是（）

A、右肺細(xì)菌性炎癥

B、右肺結(jié)核

C、右側(cè)胸腔積液

D、右肺膿腫

E、肝膿腫

正確答案:A2.患兒，女，2歲，因晨起吃奶后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、青紫導(dǎo)致缺氧發(fā)作1天收治入院，入院體格檢查示：T6.8℃，患兒體格發(fā)育遲緩、消瘦，心前區(qū)稍隆起，聽(tīng)診胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)噴射性收縮期雜音，X線心影呈靴形。其胸部X線檢查呈靴形心臟的特征描述哪項(xiàng)不正確（）

A、肺動(dòng)脈段凹陷

B、肺門(mén)血管影擴(kuò)大

C、兩側(cè)肺紋理減少

D、透亮度增強(qiáng)

E、右心室肥厚

正確答案:B3.嬰兒感染性貧血時(shí)發(fā)生“骨髓外造血”，外周血可出現(xiàn)（）

A、原始紅細(xì)胞

B、原始粒細(xì)胞和（或）早幼粒細(xì)胞

C、幼稚淋巴細(xì)胞

D、有核紅細(xì)胞和（或）幼稚中性粒細(xì)胞

E、異常淋巴細(xì)胞

正確答案:D4.男，68歲，胸悶、氣短一年余，加重1周，右胸有手術(shù)史，請(qǐng)結(jié)合CT圖像選擇最可能的診斷（）

A、右側(cè)氣胸并皮下氣腫、左側(cè)肺氣腫

B、右側(cè)氣胸并皮下氣腫、左側(cè)肺不張

C、雙側(cè)肺氣腫

D、右側(cè)氣胸并皮下氣腫

E、右側(cè)肺間質(zhì)病變、左側(cè)肺氣腫

正確答案:A5.低溫相關(guān)的副作用有（）。

A、大腦代謝率降低

B、心排血量降低

C、感染的易感性增加

D、血液粘滯度增加

E、心肺復(fù)蘇后神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)

正確答案:B,C,E6.患者，女性，70歲，氣短數(shù)年，無(wú)明顯發(fā)熱、胸痛，最可能的診斷是

A、心包積液并右水平裂積液

B、心包積液并右下肺炎

C、心包積液并右斜裂積液

D、心包積液并右雙葉間裂積液

正確答案:D7.高鎂血癥的心電圖表現(xiàn)有（）

A、PR間期和QT間期延長(zhǎng)

B、QRS波時(shí)限延長(zhǎng)

C、P波振幅減低

D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯或心臟停搏

E、T波峰減低

正確答案:A,B,C,D8.小兒哮喘的管理教育是指（）

A、對(duì)患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行哮喘知識(shí)的普及

B、制定個(gè)體化的治療方案：

C、指導(dǎo)患兒正確掌握吸藥技術(shù)

D、指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)做好家庭管理和監(jiān)測(cè)

E、以上都是

正確答案:E9.男性患者，32歲，兩天前被人踢傷胸部，逐漸感胸悶，呼吸困難，X線檢查如圖，最佳診斷為（）

A、左側(cè)氣胸

B、左側(cè)胸腔積液

C、左側(cè)胸膜肥厚

D、左側(cè)液氣胸

E、左側(cè)肺不張

正確答案:D10.患者男性，18歲，感胸悶氣逼，胸片檢查見(jiàn)圖，最合理的診斷是（）

A、左側(cè)胸膜肥厚

B、左側(cè)胸腔積液

C、左側(cè)液氣胸

D、左側(cè)肺不張

E、左側(cè)氣胸

正確答案:C11.女，52歲，有高血壓病史，半小時(shí)前突感頭暈，劇烈頭痛，摔倒在自家樓下，CT檢查如圖所示，最可能的診斷為（）

A、腦梗死

B、腦出血

C、腦膜瘤

D、轉(zhuǎn)移瘤

E、膠質(zhì)瘤

正確答案:B12.患兒，女，2歲，因晨起吃奶后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、青紫導(dǎo)致缺氧發(fā)作1天收治入院，入院體格檢查示：T6.8℃，患兒體格發(fā)育遲緩、消瘦，心前區(qū)稍隆起，聽(tīng)診胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)噴射性收縮期雜音，X線心影呈靴形?；純喊l(fā)生陣發(fā)性缺氧發(fā)作的原因是（）

A、急性肺水腫

B、急性腦血栓

C、急性左心衰竭

D、一時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻

E、急性右心衰竭

正確答案:D13.人工氣囊面罩輔助通氣正確的方法是（）

A、如圖A所示

B、如圖B所示

C、如圖C所示

D、如圖D所示

E、如圖E所示

正確答案:A14.患兒，女，2歲，因晨起吃奶后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、青紫導(dǎo)致缺氧發(fā)作1天收治入院，入院體格檢查示：T6.8℃，患兒體格發(fā)育遲緩、消瘦，心前區(qū)稍隆起，聽(tīng)診胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)噴射性收縮期雜音，X線心影呈靴形。患兒應(yīng)診斷為（）

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

正確答案:E15.43歲女性患者，突發(fā)左手疼痛伴多個(gè)指頭麻木就診，行左上肢動(dòng)脈照影，示左側(cè)橈動(dòng)脈廣泛的充盈缺損，結(jié)合臨床考慮左側(cè)橈動(dòng)脈病變?yōu)椋ǎ?/p>

A、橈動(dòng)脈夾層

B、橈動(dòng)脈炎

C、橈動(dòng)脈真性動(dòng)脈瘤

D、橈動(dòng)脈血栓形成

E、橈動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤

正確答案:D16.女，45歲，急性上腹部持續(xù)性疼痛10小時(shí)，程度劇烈，放射到胸背部，惡心、嘔吐，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，血尿淀粉酶升高，影像所見(jiàn)如圖，最可能的診斷是（）

A、急性單純性胰腺炎

B、急性出血壞死性胰腺炎

C、慢性胰腺炎

D、胰腺癌

E、胰腺膿腫

正確答案:B17.成年男性，外傷后一小時(shí)出現(xiàn)頭痛，嘔吐，查體：頸項(xiàng)強(qiáng)直。CT檢查如圖，最可能的診斷為（）

A、硬膜下血腫

B、硬膜外血腫

C、蛛網(wǎng)膜下隙出血

D、正常腦CT

E、腦出血

正確答案:C18.開(kāi)放氣道中哪種方法是正確的（）

A、如圖A所示

B、如圖B所示

C、如圖C所示

D、如圖D所示

E、如圖E所示

正確答案:A,B,C,D,E19.患兒，男，8個(gè)月，出生后6個(gè)月內(nèi)發(fā)育正常，近2個(gè)月出現(xiàn)面黃、呆滯、坐立不穩(wěn)。體格檢查：四肢及唇、舌抖動(dòng)、膝腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽(yáng)性，Hb85g／L，RBC2.5×10／L，淋巴細(xì)胞0.80，單核細(xì)胞0.05，中性粒細(xì)胞核右移。下列哪種進(jìn)食習(xí)慣易導(dǎo)致該病的發(fā)生（）

A、愛(ài)吃動(dòng)物性食物：如內(nèi)臟、瘦肉、蛋類(lèi)

B、常吃富含維生素C的食物

C、常吃新鮮瓜果、蔬菜

D、長(zhǎng)期用煮沸的牛奶、羊奶喂養(yǎng)嬰兒

E、以上都不是

正確答案:D20.下列關(guān)于腸套疊的X線檢查，錯(cuò)誤的是（）

A、鋇劑灌腸可由肛門(mén)緩緩注入25％硫酸鋇生理鹽水溶液

B、鋇劑灌腸水平壓力為5.9～8.8kPa（60～90cmHO）

C、可見(jiàn)"同心圓"或"靶環(huán)"狀塊影

D、可見(jiàn)杯狀陰影

E、X線檢查對(duì)確定腸套疊的診斷和治療有決定性作用

正確答案:C21.胸膜腔穿刺術(shù)的注意點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、胸膜腔吸氣時(shí)壓力約為-8cmH2O0至-10cmH20

B、胸膜腔呼氣時(shí)壓力約為-3cmH20至-5cmH20

C、胸穿多選擇下一肋的上緣進(jìn)針

D、一般選腋后線第7或第8肋間隙穿刺抽液

E、胸膜腔穿刺術(shù)時(shí)發(fā)生胸膜肺休克是其主要嚴(yán)重并發(fā)癥

正確答案:E22.心跳呼吸驟?；颊哒_觸摸頸動(dòng)脈的手法是（）

A、如圖A所示

B、如圖B所示

C、如圖C所示

D、如圖D所示

E、如圖E所示

正確答案:A23.18歲，男，被人毆打后胸痛，請(qǐng)結(jié)合胸片選出最可能的診斷（）

A、血?dú)庑?/p>

B、氣胸

C、胸腔積液

D、肺氣腫

E、肺挫傷

正確答案:A24.患兒，男，8個(gè)月，出生后6個(gè)月內(nèi)發(fā)育正常，近2個(gè)月出現(xiàn)面黃、呆滯、坐立不穩(wěn)。體格檢查：四肢及唇、舌抖動(dòng)、膝腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽(yáng)性，Hb85g／L，RBC2.5×10／L，淋巴細(xì)胞0.80，單核細(xì)胞0.05，中性粒細(xì)胞核右移。下列哪項(xiàng)不是該病的臨床表現(xiàn)（）

A、皮膚出血點(diǎn)

B、虛胖或水腫

C、震顫

D、頭圍增大

E、抽搐

正確答案:D25.女，75歲，于昨天突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，嘴角歪斜，言語(yǔ)表達(dá)不清，CT如圖，最可能的診斷是（）

A、右側(cè)顳頂枕葉梗死

B、星形膠質(zhì)瘤

C、腦膿腫

D、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

E、腦囊腫

正確答案:A26.女，62歲，左下腹持續(xù)性疼痛3天，伴惡心、嘔吐，左側(cè)附件區(qū)捫及一囊性包塊，活動(dòng)，表面光滑，壓痛明顯，CT和MRI檢查如圖所示，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A、左側(cè)附件區(qū)一囊性占位性病變

B、該病灶包膜完整，邊界清晰

C、膀胱向下壓移位

D、結(jié)合臨床癥狀，考慮為卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

E、結(jié)合臨床癥狀，考慮為卵巢囊腺瘤

正確答案:E27.男性，25歲，外傷后行CT檢查，最可能的診斷為（）

A、左頂枕部硬膜下血腫

B、左頂枕部硬膜外血腫

C、左頂枕葉出血

D、腦挫裂傷

E、腦膜瘤

正確答案:B28.男性，55歲，頭痛一年余，兩個(gè)小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈頭痛，MRI檢查如圖所示，最可能的診斷為（）

A、垂體瘤

B、腦膜瘤

C、顱咽管瘤

D、垂體瘤并腦卒中

E、動(dòng)脈瘤

正確答案:D29.女，10歲，右下腹痛，腹部包塊一月余，站立時(shí)突出明顯，平臥時(shí)消失，表面光滑，影像檢查如圖，最可能的