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2023年醫(yī)學高級職稱-心電學技術(醫(yī)學高級)考試題庫(含答案)(圖片大小可任意調節(jié))卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.患者女性,56歲,有高血壓、冠心病史10余年。本圖心電圖診斷最易誤診為()。

A、二度Ⅱ型房室傳導阻滯

B、顯著竇性心動過緩

C、二度Ⅱ型竇房阻滯

D、二度Ⅰ型竇房阻滯

E、竇性停搏

正確答案:B2.男性56歲。因急性廣泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出現(xiàn)阿-斯綜合征,下列哪項是最可能的原因()。

A、頻發(fā)室性早搏

B、心室顫動

C、室性心動過速

D、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯

E、室上性心動過速

正確答案:B3.患者女性,46歲,慢性腎功能不全,出現(xiàn)手足抽搐,但神志清楚。急查心電圖如下圖所示,應考慮為()。

A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、低鈣血癥

D、高鈣血癥

E、洋地黃中毒

正確答案:C4.關于HRV的描述,不正確的是()。

A、HRV是判斷自主神經活性的定量指標

B、HRV降低可作為預測心肌梗死患者死亡危險性增加的指標

C、HRV時域分析以24小時為宜

D、對急性心肌梗死患者的預后判斷,可以取任意時間段分析

E、只有相同時程、相同類型的HRV指標可以進行比較

正確答案:D5.關于rS型右心室肥大心電圖特征的表述,不正確的是()。

A、常見于肺心病

B、V1~V6導聯(lián)均表現(xiàn)為rS型,不會出現(xiàn)QS型

C、肢體導聯(lián)QRS波群低電壓

D、可出現(xiàn)"肺型P波"

E、額面QRS心電軸右偏

正確答案:B6.運動試驗提示心內膜下心肌缺血的是()。

A、ST段下移水平型或下斜型>0.1mv

B、無Q波的導聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高

C、室性心律失常

D、房性心律失常

E、R波振幅增加

正確答案:A7.以下不屬于心房顫動心電圖特征的是()。

A、各導聯(lián)P波消失,代之以大小、時間、電壓不等的f波

B、f波的頻率為350~600次/分

C、心室律不勻齊

D、QRS波群為室上性

E、傳導比例可恒定或不恒定

正確答案:E8.關于竇性P波的闡述,正確的是()。

A、P波改變反映心房除極異常

B、心房除極的綜合向量是指向左、前、下

C、正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4~V6導聯(lián)均應向上

D、正常人P波時間一般不超過0.11s

E、正常人P波振幅在肢體導聯(lián)<0.25mV,在胸前導聯(lián)<0.2mV

正確答案:A,B,D,E9.動態(tài)心電圖檢查主要反映患者()。

A、自然生活狀態(tài)下的心電圖變化

B、特定狀態(tài)下的心電圖變化

C、臥床休息時的心電圖變化

D、運動狀態(tài)下的心電圖變化

E、心臟起搏器的工作情況

正確答案:A10.關于正常Q波的描述,不正確的是()。

A、Q波時限<0.04s

B、Q/R<1/4

C、aVR導聯(lián)常呈Qr或QS波

D、V1導聯(lián)可呈QS波

E、V1或V2導聯(lián)可出現(xiàn)Q波

正確答案:E11.下列關于心臟位置的描述,不正確的是()。

A、心臟位于胸腔的前下部、中縱隔內

B、心臟的位置偏左,約2/3位于中線左側,1/3位于中線右側

C、心臟的長軸自右前上方向左后下方傾斜,與正中矢狀面約成45°角

D、心臟在發(fā)育過程中沿縱軸發(fā)生自右向左輕度旋轉

E、成人的右半心大部分在右前上方,左半心大部分在左后下方

正確答案:C12.正常人心房除極向量環(huán)的運行軌跡是()。

A、先從右上向左后下,以后又轉向左前下,最終回到“0”點

B、先從右上向左前下,以后又轉向左后下,最終回到“0”點

C、先從左上向左前下,以后又轉向右后下,最終回到“0”點

D、先從右向左,以后又轉向后下,最終回到“0”點

E、先從后向前,以后又轉向左后下,最終回到“0”點

正確答案:B13.患者女性,62歲,突發(fā)胸痛、呼吸困難6小時。心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段弓背向上抬高伴Q波時限>0.03s,V3R~V5R導聯(lián)ST段弓背向上抬高>0.1mV,冠狀動脈造影最可能的表現(xiàn)為()。

A、左前降支閉塞

B、左回旋支閉塞

C、左主干閉塞

D、右冠狀動脈閉塞

E、左前降支和左回旋支閉塞

正確答案:D14.關于三度房室傳導阻滯發(fā)生機制的表述,正確的是()。

A、有效不應期延長

B、相對不應期延長并>PP間距

C、相對不應期和有效不應期均延長,以相對不應期延長為主

D、有效不應期顯著延長,只留下很短的相對不應期

E、有效不應期極度延長,大于逸搏間期

正確答案:E15.心室肌細胞發(fā)生除極后恢復到正常的靜息電位(-90mV)的過程稱為()。

A、極化

B、外向電流

C、除極

D、復極

E、內向電流

正確答案:D16.QRS波群低電壓見于下列哪些情況()。

A、黏液性水腫

B、限制型或浸潤型心肌病

C、慢性肺部疾病

D、無力型的正常人

E、胸腔積液

正確答案:A,B,C,E17.患者男性,45歲,發(fā)作性胸痛3年,常于活動時發(fā)作,休息胸痛即可緩解,常規(guī)心電圖示部分導聯(lián)ST段輕度壓低。患者接受運動試驗檢查,運動前血壓120/90mmHg。運動3分鐘時出現(xiàn)胸痛,心電圖示V~V導聯(lián)ST段水平型下移0.05mV,測血壓為100/85mmHg,此時應該()。

A、繼續(xù)完成檢查

B、立即停止檢查,平臥觀察

C、靜脈注射多巴胺

D、減慢運動速度

E、補充血容量

正確答案:B18.竇房結由不同類型的細胞組成,最重要的細胞是()。

A、起搏細胞

B、普通心肌細胞

C、普肯耶細胞

D、移行細胞

E、傳導纖維

正確答案:A19.心電圖表現(xiàn)為:心率200次/分,節(jié)律規(guī)則,QRS波群形態(tài)正常,突發(fā)突止見于()。

A、心房顫動

B、非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速

C、陣發(fā)性室上速

D、心房撲動

E、非持續(xù)性室速

正確答案:C20.不完全性右心房內阻滯的心電圖表現(xiàn)是()。

A、P波振幅增大,但Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)<0.25mV

B、P波呈雙峰,峰間距≥0.04s

C、出現(xiàn)SⅠSⅡSⅢ

D、出現(xiàn)間歇性肺型P波

E、往往合并有右心房肥大

正確答案:D21.房性期前收縮發(fā)生的部位是()。

A、竇房結

B、房室交界區(qū)

C、除竇房結以外的心房任何部位

D、心室

E、希氏束

正確答案:C22.關于房室傳導阻滯的表述,不正確的是()。

A、一度房室傳導阻滯指房室傳導時間延長,但每個心房激動均下傳心室

B、二度房室傳導阻滯指部分P波不能下傳心室

C、依據下傳的PR間期有無變化,二度房室傳導阻滯分為Ⅰ型和Ⅱ型

D、心電圖上呈現(xiàn)3:1房室傳導一定是二度Ⅱ型房室傳導阻滯

E、三度房室傳導阻滯是指所有心房激動均不能下傳心室

正確答案:D23.關于順向型房室折返性心動過速的描述,不正確的是()。

A、心動過速可被期前收縮誘發(fā)或終止

B、節(jié)律規(guī)整,心率常為150~250次/分

C、QRS波群時限正?;虬橛泄δ苄允ё铚?/p>

D、逆?zhèn)鱌′波位于QRS波群之后

E、RP′間期<70ms

正確答案:E24.患者女性,60歲,高血壓病史15年。近來稍活動就發(fā)作胸痛。心電圖如下圖所示。

冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)左前降支近端狹窄80%,左回旋支中段狹窄90%,最合適的治療手段為()。

A、藥物保守治療

B、主動脈內反搏術

C、體外反搏治療

D、冠狀動脈搭橋術

E、PCI術

正確答案:E25.心室律絕對不規(guī)則的心電圖是()。

A、完全性干擾性房室分離

B、陣發(fā)性室上性心動過速

C、心房顫動伴完全性房室傳導阻滯

D、心房顫動不伴房室傳導阻滯

E、房性心動過速

正確答案:D26.關于預激綜合征合并心房顫動的描述,錯誤的是()。

A、P波消失代以f波或心電圖上看不清f波

B、心室律絕對不規(guī)則并可惡化為心室顫動

C、QRS波群寬大畸形、形態(tài)多樣

D、最快心室率不會超過200次/分

E、寬QRS波群形態(tài)與竇性心律時的預激形態(tài)相似

正確答案:D27.患者男性,25歲,因胸痛、氣短半年就診。血壓120/75mmHg,胸骨左緣3~4肋間聞及2/6級收縮期雜音。超聲心動圖提示室間隔厚度為20mm,左室后壁厚度為9mm,EF值為68%。臨床診斷為肥厚型心肌?。ㄊ议g隔肥厚型)?;颊叩男碾妶D如圖3-4-3所示。

室間隔肥厚型心肌病的心電圖表現(xiàn)是()。

A、出現(xiàn)ST-T改變

B、左心室肥大圖形

C、異常Q波

D、心律失常

E、以上都是

正確答案:E28.最常見的陣發(fā)性室上速的類型是()。

A、房內折返性心動過速

B、竇房折返性心動過速

C、房室折返性心動過速

D、房室結內折性心動過速

E、以上都不是

正確答案:D29.患者男性,47歲,發(fā)作性胸痛,臨床考慮為冠心病。行運動試驗檢查,運動中患者出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛。運動前、運動中及運動后4分鐘的心電圖見圖4-

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