2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師計劃生育科考試題庫（含答案）

2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師計劃生育科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.Hegar征是指（）

A、陰道壁及宮頸充血，呈紫藍色

B、宮頸變軟，子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連

C、子宮前后徑變寬，宮體呈球形

D、乳頭增大變黑，乳暈變黑，乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的結節(jié)狀小隆起

E、子宮呈前傾前屈位

正確答案:B2.暖休克加重時，可成為冷休克。

正確答案:正確3.某患者，4+個月妊娠，行利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)，胎兒已娩出，但出血量多，應立即（）

A、注射止血劑

B、注射縮宮素

C、清除宮腔內(nèi)胎盤和蛻膜組織

D、輸血

E、終止手術

正確答案:C4.不能推算出預產(chǎn)期的項目是（）

A、末次月經(jīng)第一日

B、早孕反應開始出現(xiàn)的日期

C、開始察覺胎動的日期

D、測量子宮長度值

E、測量腹圍值

正確答案:E5.初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長，行左側會陰后-斜切開及低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)，娩出4200g活嬰，產(chǎn)后2小時傷口疼痛，肛門墜脹并有便意，陰道流血量不多，體檢：貧血貌，血壓90／60mHg此時應進行的處理是（）

A、肌注宮縮劑

B、陰道鏡檢查

C、靜滴廣譜抗生素

D、肛門指診

E、給予止血劑

正確答案:D6.某產(chǎn)婦宮口已開全，陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，小囟門在3點，大囟門在9點，請回答下列問題胎頭應向哪個方向轉動才能娩出（）

A、逆時針轉90度

B、順時針轉90度

C、逆時針轉45度

D、順時針轉45度

E、不需轉動

正確答案:A7.關于遺傳咨詢目的，下列哪項錯誤（）

A、減少遺傳病兒出生

B、降低遺傳疾病發(fā)生率

C、提高產(chǎn)前診斷的水平

D、提高人口素質

E、減輕家庭和社會負擔

正確答案:C8.妊娠期母體生理變化下列哪項是錯誤的（）

A、黃體功能于妊娠10周后由胎盤取代

B、不哺乳者垂體生乳素產(chǎn)生8周內(nèi)降至非妊娠時水平

C、如胰島功能不良，可出現(xiàn)妊娠期糖尿病

D、腎盂腎炎和膽石癥發(fā)作與高水平孕激素有關

E、妊娠32～34周時心搏量及血容量達高峰

正確答案:B9.患者，28歲，孕2個月行人工流產(chǎn)術。半年前有剖宮產(chǎn)術史。在擴張宮頸過程中，突感左下腹劇烈疼痛，考慮為子宮穿孔。下述哪種表現(xiàn)與此病人不符（）

A、頭暈，胸悶

B、大汗淋漓

C、血壓下降

D、脈搏增快

E、妊娠產(chǎn)物進入腹腔引起腹膜炎

正確答案:E10.女，18歲，未來月經(jīng)，周期性下腹疼痛1年。清晨自己摸到下腹腫塊而來就醫(yī)。體檢：發(fā)育中等，第二性征發(fā)育良好首先考慮哪項診斷（）

A、卵巢囊腫

B、子宮肌瘤

C、處女膜閉鎖

D、充盈的膀胱

E、卵巢巧克力囊腫

正確答案:C11.妊娠晚期孕婦體重每周不應超過lkg。

正確答案:錯誤12.一男性，40歲，行輸精管結扎術后5年，述陰囊墜脹，疼痛，查：附睪腫大壓痛如確診附睪郁積癥，下列那項不是其原因（）

A、附睪吸收負荷增加

B、術中損傷附睪血供影響附睪吸收功能

C、術前有生殖道感染，降低附睪的吸收功能

D、附睪管腔壓力增加

E、精液從結扎處漏出

正確答案:E13.27歲已婚婦女，停經(jīng)78日，陰道中等量流血4日伴發(fā)熱。3日前陰道排了一塊肉樣組織，今晨突然大量陰道流血。查血壓80／60mmHg，體溫38.2℃，脈搏108次／分。子宮如妊娠2個月大，有壓痛，宮口通過一指松，陰道分泌物明顯臭味。血白細胞總數(shù)26×109／L，Hb68g／L本例應診斷為感染合并（）

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、稽留流產(chǎn)

E、完全流產(chǎn)

正確答案:C14.妊娠劇吐病人出現(xiàn)什么情況，應考慮終止妊娠？

正確答案:

出現(xiàn)下列情況者，考慮終止妊娠：體溫持續(xù)高于38℃，脈搏＞120次／分；持續(xù)黃疸或尿蛋白；出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎及神經(jīng)體征；出現(xiàn)Wernicke-Korsakoff綜合征（維生素B1缺乏所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。貉矍蛘痤?、視力下降、步態(tài)及站立姿態(tài)異常，部分患者出現(xiàn)語言增多、記憶障礙、反應遲鈍或嗜睡等腦功能混亂狀態(tài)。15.高血壓心臟病患者，如心律正常而無心力衰竭趨勢，則手術耐受力良好。

正確答案:正確16.28歲婦女，停經(jīng)42天，尿妊娠試驗陽性。B超示：宮內(nèi)6周妊娠，行藥物流產(chǎn)見妊娠囊完整排出。此后陰道出血20+天。最大的可能為（）

A、宮腔積血

B、不全流產(chǎn)

C、流產(chǎn)后感染

D、再次妊娠

E、蛻膜殘留

正確答案:E17.女性，33歲，G3P1，6年前足月順產(chǎn)，3年前孕40天藥物流產(chǎn)一次，2年前左側輸卵管妊娠破裂行左輸卵管切除術。平素月經(jīng)規(guī)律，但有痛經(jīng)。1+年前查出慢性乙型肝炎，現(xiàn)在治療中哪種因素可提高避孕套的有效性（）

A、性交時全程使用

B、縮短性交時間

C、使用植物油性潤滑劑

D、不使用潤滑劑

E、反復使用

正確答案:A18.26歲，女性，已婚2年，G1P0。婚后因不想生育，所以一直口服避孕藥避孕，但1年前意外妊娠，于孕45天行人工流產(chǎn)術結核已治愈，如果她想2年后妊娠，下列建議中哪一項是正確的（）

A、準備妊娠前3個月停用長效口服避孕藥，以免藥物有積累作用影響胚胎發(fā)育

B、立即停用口服避孕藥，改用IUD避孕直至準備妊娠時取出

C、立即停用口服避孕藥，可改用男用避孕套避孕，偶有套脫落或破裂，立即用緊急避孕法

D、停用口服避孕藥，改用長效避孕針

E、停用長效口服避孕藥，改用短效避孕藥，直至準備妊娠時停用

正確答案:C19.人流空吸的原因除外（）

A、宮外孕

B、子宮肌瘤

C、月經(jīng)失調(diào)

D、尿HCG假陽性

E、畸形子宮

正確答案:E20.異位妊娠腹腔內(nèi)出血時自體血回輸?shù)臈l件及方法。

正確答案:

異位妊娠內(nèi)出血時，符合以下條件者腹腔血液可回輸：妊娠＜12孕周、孕囊未破、出血時間＜24h、血液未受污染、鏡檢紅細胞破壞率＜30％。每100ml血中，加入3.8％枸櫞酸鈉10ml（或肝素600U）抗凝，經(jīng)8層紗布過濾后回輸給患者；每回輸400ml血液，補充10％葡萄糖酸鈣10ml。21.絨毛吸取術的禁忌證不包括（）

A、先兆流產(chǎn)

B、稽留流產(chǎn)

C、無醫(yī)學指征要求檢測胎兒性別者

D、妊娠合并輕度貧血

E、血小板減少癥

正確答案:D22.28歲，女性，2年前剖宮產(chǎn)一男孩。平素月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量不多，無痛經(jīng)。3個月前因使用工具避孕失敗行人工流產(chǎn)術。術后恢復良好。要求上環(huán)就診放置IUD后6個月，癥狀仍不見好轉，擬取出IUD，改用皮下埋植避孕法，為確保安全有效，下列哪項情況存在則不予手術（）

A、有糖尿病家族史

B、血壓130／90mmHg

C、高血脂

D、宮頸中度糜爛

E、偶爾吸煙

正確答案:D23.30歲，G1P0。因停經(jīng)40余天，陰道少量流血1周來就診，不伴腹痛。婦查：外陰陰道見少量咖啡色分泌物，宮頸光滑，著色而軟，子宮稍大，無壓痛，雙附件（-）。此時患者仍有少量陰道流血伴有下腹輕微疼痛，以下處理不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

A、臥床休息

B、禁止性生活

C、給予適當鎮(zhèn)靜劑

D、抗炎

E、行吸宮術

正確答案:E24.李某，30歲，停經(jīng)18周，要求終止妊娠。孕2產(chǎn)1，剖宮產(chǎn)術后一年哺乳，未避孕。體檢T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺無異常。下腹隆起，子宮底平臍，胎心140／分。B超檢查示胎兒雙頂徑5.0cm，胎盤位于宮底部，子宮下段切口未見異常患者行剖宮取胎，術中術后的注意事項（）？

A、切開子宮壁前，用紗布保護腹壁切口

B、切開宮壁后應立即娩出胎兒，無需將羊水吸凈

C、為防止術后出血，縫合時一定要穿透粘膜層

D、胎盤取出時注意不要觸及腹壁切口

E、關閉腹腔前檢查有無血腫形成

正確答案:A,D,E25.關于中期妊娠利凡諾引產(chǎn)，下列哪項正確（）

A、成功率75%以上

B、引產(chǎn)時間為36～48小時

C、并發(fā)癥較多

D、不是中期妊娠引產(chǎn)首選方法

E、只能羊膜腔內(nèi)注射

正確答案:B26.皮樣囊腫就是成熟畸胎瘤。

正確答案:正確27.母親為脆性X綜合征患者雜合子，每胎子女的發(fā)病風險為（）

A、100%

B、50%

C、25%

D、10%

E、0

正確答案:B28.女，28歲，月經(jīng)正常，結婚4年未孕，婚前曾行藥流終止早孕1次，術后曾有輕微下腹痛史，當時未診治最可能進行檢查（）

A、宮頸黏液、精液相合試驗

B、腹腔鏡檢查

C、宮腔鏡

D、子