2023年新疆維吾爾自治區(qū)吐魯番市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年新疆維吾爾自治區(qū)吐魯番市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)模擬試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．姚某,女,78歲。因意識(shí)模糊,頻繁嘔吐,診斷為腦出血入院。身體評(píng)估:血壓208/120mmHg,右側(cè)瞳孔大，左側(cè)偏癱。目前應(yīng)禁止使用的護(hù)理措施為（）A、絕對(duì)臥床休息,頭偏向一側(cè)B、遵囑應(yīng)用脫水降低顱壓C、將癱瘓肢體置于功能位D、吸氧E、采用灌腸保持大便通暢答案：E解析：本題考查對(duì)腦出血患者的護(hù)理措施的了解。根據(jù)題干中提到的“頻繁嘔吐”和“血壓208/120mmHg”等信息，可以判斷患者可能存在顱內(nèi)壓增高的情況，因此應(yīng)禁止使用脫水降低顱壓的護(hù)理措施（選項(xiàng)B）。絕對(duì)臥床休息、頭偏向一側(cè)和將癱瘓肢體置于功能位是腦卒中患者的常規(guī)護(hù)理措施，但本題中并未提及患者是否存在腦卒中，因此不能確定是否適用（選項(xiàng)A、C）。吸氧可以提高血氧飽和度，但并不能直接緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，因此不是本題的答案（選項(xiàng)D）。采用灌腸保持大便通暢可以減少腹部壓力，緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，因此是本題的正確答案（選項(xiàng)E）。綜上所述，本題的答案為E。2．李某,男，59歲,有陣發(fā)性心房顫動(dòng)病史。清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自覺左側(cè)上下肢麻木送入院。身體評(píng)估:神志清楚，左側(cè)偏癱。CT見低密度影。最可能的診斷是（）A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死答案：E解析：本題考查對(duì)中風(fēng)的診斷。根據(jù)題干中的病史和體征，可以初步判斷為腦血管意外。而根據(jù)CT表現(xiàn)，低密度影提示腦梗死的可能性更大。因此，最可能的診斷是腦梗死，選項(xiàng)E為正確答案。其他選項(xiàng)均不符合病史和CT表現(xiàn)。3．患者、女性、28歲，腰痛，陣發(fā)性下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，伴畏冷，發(fā)熱1天就診，查尿蛋白（＋），白細(xì)胞10/HP,紅細(xì)胞12/HP.診斷最可能的是（）A、急性膀胱炎B、尿道綜合征C、泌尿系結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、急性腎炎答案：D解析：根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以初步判斷為泌尿系感染。尿蛋白（＋）提示可能存在腎臟損傷，白細(xì)胞和紅細(xì)胞增多提示泌尿系感染。陣發(fā)性下腹部疼痛、尿頻、尿急、尿痛、伴畏冷、發(fā)熱等癥狀提示可能為急性腎盂腎炎。因此，答案為D。其他選項(xiàng)的癥狀和檢查結(jié)果不符合患者的情況。4．林某，男，70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷，經(jīng)補(bǔ)喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補(bǔ)液后神志轉(zhuǎn)清，后又進(jìn)入昏迷。此時(shí)應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鈣C、吸氧D、停止補(bǔ)液E、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇答案：E解析：本題考查對(duì)糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病患者常見的一種急性并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水等癥狀。治療原則是補(bǔ)液、補(bǔ)堿、降糖、糾正電解質(zhì)紊亂等。本題中，患者已經(jīng)經(jīng)過(guò)補(bǔ)液和胰島素治療，神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清，但又進(jìn)入昏迷，提示可能存在腦水腫。因此，應(yīng)該停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇，以減輕腦水腫，改善患者的癥狀。其他選項(xiàng)不符合糖尿病酸中毒的治療原則，因此不是首選處理措施。因此，答案為E。5．下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）A、剃去局部頭發(fā)B、70%酒精消毒局部C、右手持針沿靜脈向心方向刺入D、見回血后，用膠布固定針頭E、調(diào)節(jié)滴速，一般40~60滴/分答案：E解析：小兒頭皮靜脈輸液是一種常見的治療方法，但操作不當(dāng)可能會(huì)造成不良后果。本題要求選出錯(cuò)誤的選項(xiàng)，而正確的操作應(yīng)該是剃去局部頭發(fā)、70%酒精消毒局部、右手持針沿靜脈向心方向刺入、見回血后，用膠布固定針頭。因此，選項(xiàng)E“調(diào)節(jié)滴速，一般40~60滴/分”是錯(cuò)誤的，因?yàn)榈嗡賾?yīng)該根據(jù)患兒的年齡、體重、病情等因素進(jìn)行調(diào)節(jié)，不應(yīng)該一概而論。因此，本題答案為E。6．男性,40歲,既往有心臟病史5年,近來(lái)感體力不支,不能從事任何體力活動(dòng),休息時(shí)亦感乏力、心悸、氣急,判斷其心功能屬于()A、心功能I級(jí)B、心功能II級(jí)C、心功能I級(jí)D、心功能IV級(jí)E、以上都不對(duì)答案：D解析：根據(jù)題干中的描述，該男性患有心臟病史5年，近來(lái)感體力不支，不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)亦感乏力、心悸、氣急，這些都是心力衰竭的典型癥狀。根據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）和歐洲心臟病學(xué)會(huì)（ESC）的定義，心力衰竭分為四個(gè)級(jí)別，即心功能I級(jí)、心功能II級(jí)、心功能III級(jí)和心功能IV級(jí)。其中，心功能IV級(jí)是最嚴(yán)重的一級(jí)，表現(xiàn)為即使在安靜狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。因此，根據(jù)題干中的描述，該男性的心功能屬于心功能IV級(jí)。故選D。7．《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分幾類,()A、3類B、4類C、5類D、6類E、7類答案：C解析：根據(jù)題目所給的信息，《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分為幾類，答案應(yīng)該是一個(gè)數(shù)字。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)知識(shí)，醫(yī)療廢物的分類是為了更好地進(jìn)行處理和管理，一般會(huì)根據(jù)廢物的性質(zhì)、來(lái)源、危害程度等因素進(jìn)行分類。根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療廢物一般分為5類，分別是：感染性醫(yī)療廢物、化學(xué)性醫(yī)療廢物、放射性醫(yī)療廢物、普通醫(yī)療廢物和其他醫(yī)療廢物。因此，本題的答案應(yīng)該是C選項(xiàng)，即5類。8．李先生，48歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護(hù)士的采血時(shí)間最好在（）A、晨起空腹時(shí)B、臨睡時(shí)C、發(fā)熱時(shí)D、活動(dòng)后E、夜間熟睡時(shí)答案：A解析：肝功能檢查需要空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行，因?yàn)轱嬍硶?huì)影響肝功能指標(biāo)的測(cè)定。因此，最好在晨起空腹時(shí)進(jìn)行采血。選項(xiàng)B、C、D、E都不符合要求。9．患者不小心被開水燙傷，你作為當(dāng)班護(hù)士要求患者用潔凈冷水沖洗（）分鐘A、30分鐘B、45分鐘C、60分鐘D、30-60分鐘E、20-30分鐘答案：D解析：本題考查護(hù)理常識(shí)。燙傷后應(yīng)立即用潔凈冷水沖洗，時(shí)間為30-60分鐘。選項(xiàng)A、B、C、E均不符合常規(guī)護(hù)理要求，故排除。選項(xiàng)D符合常規(guī)護(hù)理要求，為正確答案。10．檢查腎小管濃縮功能時(shí)，實(shí)驗(yàn)期1天控制全天飲食中水分總量應(yīng)為()A、100-200mlB、300-400mlC、500-600mlD、1000-2000mlE、2000-3000ml答案：C解析：腎小管濃縮功能是指腎臟對(duì)尿液進(jìn)行濃縮的能力，是腎臟的重要功能之一。在檢查腎小管濃縮功能時(shí)，需要控制患者的水分?jǐn)z入量，以便觀察尿液的濃縮程度。一般來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)期為1天，全天飲食中水分總量應(yīng)該控制在500-600ml左右，這樣可以保證尿液的濃縮程度達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，從而更好地評(píng)估腎小管濃縮功能的情況。因此，本題的答案為C。11．低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時(shí)病人的血清鉀低于（）A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案：D解析：本題考查的是低鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)。低鉀型周期性癱瘓是一種遺傳性疾病，主要表現(xiàn)為周期性肌癱瘓發(fā)作，常伴有血清鉀降低。因此，本題答案應(yīng)該是低于正常范圍的血清鉀值，而正常血清鉀值范圍為3.5-5.5mmol/L。根據(jù)選項(xiàng)，只有D選項(xiàng)符合條件，故選D。12．患者，女性，剖宮產(chǎn)術(shù)前醫(yī)囑與導(dǎo)尿，下列消毒尿道口及小陰唇的順序正確的是（）A、自上而下，由內(nèi)向外B、自上而下，由外向內(nèi)C、自下而上，由內(nèi)向外D、自下而上，由外向內(nèi)E、尿道口外螺旋式消毒2次答案：B解析：剖宮產(chǎn)術(shù)前需要導(dǎo)尿，為了避免感染，需要對(duì)尿道口及小陰唇進(jìn)行消毒。正確的消毒順序應(yīng)該是由上而下，由外向內(nèi)，這樣可以避免將細(xì)菌帶入尿道。選項(xiàng)中只有B符合正確的消毒順序。選項(xiàng)E提到了尿道口外螺旋式消毒2次，但沒有提到小陰唇的消毒，因此不完整。因此，本題答案為B。13．心臟正常的起搏點(diǎn)為（）A、結(jié)間束B、房室束C、房室結(jié)D、竇房結(jié)E、普肯耶纖維答案：D解析：心臟的起搏點(diǎn)是指能夠發(fā)放起搏信號(hào)的組織或細(xì)胞。在正常情況下，心臟的起搏點(diǎn)為竇房結(jié)。竇房結(jié)位于右心房上部的上腔靜脈入口附近，是心臟內(nèi)最重要的起搏點(diǎn)，能夠發(fā)放60-100次/分的起搏信號(hào)，控制著心臟的收縮和舒張。因此，本題的正確答案為D，即竇房結(jié)。其他選項(xiàng)結(jié)間束、房室束、房室結(jié)、普肯耶纖維都不是心臟的起搏點(diǎn)。14．靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)的內(nèi)容不正確的是（）A、液體名稱及有效期B、液體有無(wú)渾濁、變色、沉淀C、一次性輸液器有無(wú)過(guò)期D、軟袋液體不需檢查有無(wú)漏水E、使用多種藥物注意配伍禁忌答案：D解析：本題考查靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)的內(nèi)容。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的，只有選項(xiàng)D不正確。靜脈輸液時(shí)，軟袋液體也需要檢查有無(wú)漏水，以確保輸液過(guò)程中不會(huì)發(fā)生漏液現(xiàn)象，避免給患者帶來(lái)不必要的風(fēng)險(xiǎn)。因此，本題答案為D。15．Glasgow昏迷評(píng)定中，最低得分為（）A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案：C解析：Glasgow昏迷評(píng)定是一種常用的評(píng)估意識(shí)狀態(tài)和神經(jīng)系統(tǒng)功能的方法，主要包括眼睛反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)三個(gè)方面，每個(gè)方面的得分范圍為1-4分，總分為3-15分。其中，最低得分為3分，因此答案為C。16．護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時(shí),操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過(guò)多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時(shí)的操作技巧。選項(xiàng)A、B、C、E均為正確操作，符合護(hù)理規(guī)范。而選項(xiàng)D中提到濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過(guò)多，這是錯(cuò)誤的操作，因?yàn)闈窕績(jī)?nèi)的水量過(guò)多會(huì)影響氧氣的霧化效果，導(dǎo)致病人吸入的氧氣不足。因此，本題答案為D。17．頸椎間盤的退行性變常見于()A、頸5~6,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸4~5,頸6~7E、頸6~7,頸7~胸1答案：A解析：頸椎間盤的退行性變是指隨著年齡的增長(zhǎng)，頸椎間盤的水分含量減少，纖維環(huán)變薄，彈性降低，容易發(fā)生脫出或突出，從而引起頸椎病的一種病理變化。常見于頸5~6和頸6~7兩個(gè)椎間盤，因?yàn)檫@兩個(gè)椎間盤承受著頸部最大的壓力和運(yùn)動(dòng)。因此，本題的正確答案為A。18．WHO認(rèn)為醫(yī)院監(jiān)測(cè)的最終目標(biāo)是（）A、為了減少醫(yī)院感染和由此所造成的損失B、降低醫(yī)院感染率，減少獲得醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素C、建立醫(yī)院的醫(yī)院感染發(fā)病率基線D、利用調(diào)查資料說(shuō)服醫(yī)務(wù)人員遵守感染控制規(guī)范與指南E、評(píng)價(jià)效果，調(diào)整和修改感染控制規(guī)范答案：A解析：本題考查醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的最終目標(biāo)。WHO認(rèn)為醫(yī)院監(jiān)測(cè)的最終目標(biāo)是為了減少醫(yī)院感染和由此所造成的損失，因此選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B和C是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的具體目標(biāo)，選項(xiàng)D和E是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的實(shí)施過(guò)程中需要做的工作。19．肌內(nèi)注射時(shí)幫助患者取適當(dāng)體位，使注射部位肌肉放松常用注射姿勢(shì)（）A、側(cè)臥位∶上腿伸直并放松，下腿稍彎曲B、側(cè)臥位∶上腿彎曲，下腿稍伸直并放松C、仰臥位∶常用于危重患者及不能翻身的患者D、坐位∶坐位要稍高便于操作E、俯臥位∶足尖相對(duì)，足跟分開，頭偏向一側(cè)答案：A解析：本題考查肌內(nèi)注射時(shí)患者取適當(dāng)體位的常用注射姿勢(shì)。肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇患者肌肉放松的體位，以便注射藥物能夠更好地滲透到肌肉內(nèi)。根據(jù)選項(xiàng)，A選項(xiàng)側(cè)臥位上腿伸直并放松，下腿稍彎曲，是常用的肌內(nèi)注射姿勢(shì)，符合題意，故選A。B選項(xiàng)上腿彎曲，下腿稍伸直并放松，不是常用的肌內(nèi)注射姿勢(shì)；C選項(xiàng)仰臥位常用于危重患者及不能翻身的患者，不是常用的肌內(nèi)注射姿勢(shì)；D選項(xiàng)坐位要稍高便于操作，不是常用的肌內(nèi)注射姿勢(shì)；E選項(xiàng)俯臥位足尖相對(duì)，足跟分開，頭偏向一側(cè)，不是常用的肌內(nèi)注射姿勢(shì)。因此，本題正確答案為A。20．李某，女，27歲?；加邢到y(tǒng)性紅斑狼瘡病史2年。近日出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫壓痛、面部紅斑及泡沫尿收治入院。下列對(duì)該病人的處理，正確的是()A、加強(qiáng)肢體鍛煉B、安排在朝陽(yáng)的病室C、給予高蛋白、高熱量飲食D、遵醫(yī)囑強(qiáng)化激素治療E、使用洗面奶勤洗臉答案：D解析：本題考查對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的處理方法。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，常見癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。治療方案主要包括激素和免疫抑制劑等藥物治療。因此，選項(xiàng)D遵醫(yī)囑強(qiáng)化激素治療是正確的處理方法。其他選項(xiàng)不符合該病人的治療需求。21．一新入院患者，護(hù)士在患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，電極片部位安放位置錯(cuò)誤的是（）A、右上（RA）：右鎖骨中線第一肋間B、左上（LA）：左鎖骨中線第一肋間C、右下（RL）：右鎖骨中線劍突水平處D、左下（LL）：左鎖骨中線劍突水平處E、胸導(dǎo)（C）：胸骨左緣第五肋間答案：E解析：本題考查心電監(jiān)護(hù)中電極片的正確安放位置。根據(jù)常規(guī)的心電監(jiān)護(hù)電極片安放位置，RA應(yīng)該放在右鎖骨中線第一肋間，LA應(yīng)該放在左鎖骨中線第一肋間，RL應(yīng)該放在右鎖骨中線劍突水平處，LL應(yīng)該放在左鎖骨中線劍突水平處，而胸導(dǎo)（C）應(yīng)該放在胸骨左緣第五肋間。因此，本題中電極片部位安放位置錯(cuò)誤的選項(xiàng)是E，即胸導(dǎo)（C）的位置。22．圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理病情觀察要點(diǎn)有（）A、遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救與治療B、保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入C、觀察手術(shù)傷口有無(wú)滲血、滲液，敷料有無(wú)脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥D、管道護(hù)理：保持各種引流管的通暢，定時(shí)擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄E、以上都是答案：E解析：本題考察圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理病情觀察的要點(diǎn)。圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理是指手術(shù)后的護(hù)理工作，包括手術(shù)后的病情觀察、護(hù)理措施、并發(fā)癥的預(yù)防和處理等。根據(jù)常規(guī)的圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，應(yīng)該遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救與治療；保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入；觀察手術(shù)傷口有無(wú)滲血、滲液，敷料有無(wú)脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥；管道護(hù)理：保持各種引流管的通暢，定時(shí)擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄。因此，選項(xiàng)E“以上都是”是正確的。23．目前醫(yī)院內(nèi)感染的研究對(duì)象主要是（）A、住院患者B、工作人員C、陪護(hù)人員D、探視人員E、門診患者答案：A解析：本題考查醫(yī)院內(nèi)感染的研究對(duì)象。根據(jù)常識(shí)和醫(yī)學(xué)常識(shí)可知，住院患者是醫(yī)院內(nèi)感染的主要研究對(duì)象，因?yàn)樽≡夯颊咴卺t(yī)院內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，且身體狀況較弱，容易感染病菌。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中，工作人員、陪護(hù)人員、探視人員和門診患者也可能會(huì)感染病菌，但不是醫(yī)院內(nèi)感染的主要研究對(duì)象。24．確診腦出血的首選檢查方法是（）A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦脊液檢查D、DSAE、TCD答案：A解析：本題考查的是腦出血的首選檢查方法。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂，血液流入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。對(duì)于腦出血的診斷，首選的檢查方法是頭顱CT。頭顱CT可以快速、準(zhǔn)確地檢測(cè)出腦出血的位置、大小和形態(tài)，對(duì)于腦出血的早期診斷和治療具有重要意義。頭顱MRI也可以檢測(cè)腦出血，但相對(duì)于頭顱CT而言，MRI檢查時(shí)間較長(zhǎng)，費(fèi)用較高，不適合急診情況。腦脊液檢查和DSA、TCD等檢查方法對(duì)于腦出血的診斷并不是首選方法，主要用于輔助診斷和評(píng)估病情。因此，本題的正確答案是A。25．女性，43歲，頭部被撞擊致傷，喚之睜眼，回答問題錯(cuò)誤，檢查時(shí)躲避刺痛，其C格拉斯哥昏迷評(píng)分為()A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分答案：C解析：本題考查的是C格拉斯哥昏迷評(píng)分的計(jì)算。根據(jù)題干中提供的信息，女性患者頭部被撞擊致傷，喚之睜眼，但回答問題錯(cuò)誤，檢查時(shí)躲避刺痛。根據(jù)C格拉斯哥昏迷評(píng)分的計(jì)算方法，可以得出以下結(jié)論：1.眼睛反應(yīng)部分得分為2分，因?yàn)榛颊吣軌虮犙?，但是回答問題錯(cuò)誤，說(shuō)明眼睛反應(yīng)不夠靈敏，不能得到最高的4分。2.言語(yǔ)反應(yīng)部分得分為3分，因?yàn)榛颊卟荒苷_回答問題，但是能發(fā)出某些言語(yǔ)，不能得到最高的5分。3.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)部分得分為6分，因?yàn)榛颊吣軌蚨惚艽掏?，表明肌肉運(yùn)動(dòng)反應(yīng)正常，可以得到最高的6分。因此，女性患者的C格拉斯哥昏迷評(píng)分為2+3+6=11分，選項(xiàng)C為正確答案。26．上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為（）A、準(zhǔn)備急救用品和藥物B、建立靜脈輸液途徑C、去枕平臥頭偏一側(cè)D、迅速配血備用E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥答案：B27．下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持Graves病的診斷()A、總T3、T4水平增高B、游離T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB陽(yáng)性E、TSAB陽(yáng)性答案：C解析：Graves病是一種自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，其特征為甲狀腺激素水平升高和TSH水平降低。因此，選項(xiàng)C的TSH水平增高與Graves病的診斷不符合，是本題的正確答案。選項(xiàng)A和B的總T3、T4水平和游離T3、T4水平增高是Graves病的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)D和E的TRAB和TSAB陽(yáng)性也是Graves病的診斷依據(jù)之一。28．護(hù)理管理的特點(diǎn)不正確的是（）A、獨(dú)立性B、培養(yǎng)和保持護(hù)士的良好素質(zhì)C、科學(xué)性和服務(wù)型D、操作型E、標(biāo)準(zhǔn)化答案：E解析：本題考查護(hù)理管理的特點(diǎn)。護(hù)理管理是指對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和控制的過(guò)程，其特點(diǎn)包括獨(dú)立性、培養(yǎng)和保持護(hù)士的良好素質(zhì)、科學(xué)性和服務(wù)型、操作型等。其中，標(biāo)準(zhǔn)化不是護(hù)理管理的特點(diǎn)，因此選項(xiàng)E不正確。選項(xiàng)A獨(dú)立性是護(hù)理管理的重要特點(diǎn)，指護(hù)理管理應(yīng)該獨(dú)立于醫(yī)療管理和行政管理，具有自主性和獨(dú)立決策權(quán)。選項(xiàng)B培養(yǎng)和保持護(hù)士的良好素質(zhì)是護(hù)理管理的重要目標(biāo)之一，包括提高護(hù)理人員的專業(yè)技能、職業(yè)道德和溝通能力等。選項(xiàng)C科學(xué)性和服務(wù)型是護(hù)理管理的基本特點(diǎn)，指護(hù)理管理應(yīng)該以科學(xué)的方法和技術(shù)為基礎(chǔ)，以服務(wù)患者為宗旨，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的科學(xué)化、規(guī)范化和人性化。選項(xiàng)D操作型是護(hù)理管理的重要特點(diǎn)，指護(hù)理管理應(yīng)該注重實(shí)踐操作，強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作的實(shí)效性和實(shí)用性，促進(jìn)護(hù)理工作的落實(shí)和實(shí)施。綜上所述，本題答案為E。29．留置導(dǎo)尿管的患者，自訴尿管被其突然拔除，你作為當(dāng)班護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估（）A、生命體征B、有無(wú)尿道損傷征象C、能否自行排尿D、膀胱充盈度E、血尿情況答案：B解析：本題考查留置導(dǎo)尿管的患者突然拔除后，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估的內(nèi)容。根據(jù)常規(guī)護(hù)理流程，應(yīng)該首先評(píng)估有無(wú)尿道損傷征象，因?yàn)橥蝗话纬龑?dǎo)尿管可能會(huì)導(dǎo)致尿道損傷，如出血、疼痛等。因此，正確答案為B。A選項(xiàng)生命體征的評(píng)估是護(hù)理中必不可少的內(nèi)容，但在本題中不是首要的評(píng)估內(nèi)容。C選項(xiàng)能否自行排尿的評(píng)估是重要的，但在評(píng)估有無(wú)尿道損傷之后再進(jìn)行。D選項(xiàng)膀胱充盈度的評(píng)估也是重要的，但在評(píng)估有無(wú)尿道損傷之后再進(jìn)行。E選項(xiàng)血尿情況的評(píng)估也是重要的，但在評(píng)估有無(wú)尿道損傷之后再進(jìn)行。30．甲亢病人服碘劑準(zhǔn)備后的最佳手術(shù)時(shí)期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病，手術(shù)是治療甲亢的一種有效方法。在手術(shù)前，常常需要給病人服用碘劑，以減輕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和提高手術(shù)成功率。那么，什么時(shí)候是最佳的手術(shù)時(shí)期呢？根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和研究，開始服用碘劑后，需要一定的時(shí)間讓碘劑發(fā)揮作用，使甲狀腺功能得到調(diào)節(jié)和改善。一般來(lái)說(shuō)，服用碘劑的時(shí)間越長(zhǎng)，手術(shù)的效果越好，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越小。因此，最佳的手術(shù)時(shí)期應(yīng)該是開始服用碘劑2~3周后。綜上所述，本題的正確答案是C。31．患者男性,76歲,以“COPD”收住院,護(hù)士在收集資料時(shí)認(rèn)為目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是()A、疼痛B、恐懼C、.清理呼吸道無(wú)效D、知識(shí)缺乏E、營(yíng)養(yǎng)不良答案：C解析：本題考查的是護(hù)理學(xué)中的優(yōu)先問題，即護(hù)理中需要優(yōu)先解決的問題。根據(jù)題干中提供的信息，患者是因?yàn)椤癈OPD”收住院，因此呼吸道清理是非常重要的問題，也是首要問題。因此，答案為C。其他選項(xiàng)中，疼痛、恐懼、知識(shí)缺乏和營(yíng)養(yǎng)不良也是需要關(guān)注的問題，但在這個(gè)情況下，呼吸道清理是最緊急的問題。32．病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快睡，此時(shí)病人處于()A、嗜睡B、淺昏迷C、意識(shí)模糊D、昏睡E、深昏迷答案：A解析：本題考查對(duì)不同意識(shí)狀態(tài)的理解和區(qū)分。根據(jù)題干描述，病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快睡，可以判斷病人處于嗜睡狀態(tài)。嗜睡是指病人在白天或正?；顒?dòng)時(shí)間內(nèi)，持續(xù)處于睡眠狀態(tài)，但能被外界刺激喚醒，喚醒后表現(xiàn)為清醒狀態(tài)，刺激去除后又很快入睡。淺昏迷是指病人處于昏迷狀態(tài)，但能被強(qiáng)烈刺激喚醒，喚醒后表現(xiàn)為意識(shí)模糊或混亂。意識(shí)模糊是指病人意識(shí)清晰度下降，表現(xiàn)為思維遲緩、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中等?；杷侵覆∪颂幱诨杳誀顟B(tài)，但能被強(qiáng)烈刺激喚醒，喚醒后表現(xiàn)為意識(shí)模糊或混亂，但不能保持清醒狀態(tài)。深昏迷是指病人處于昏迷狀態(tài)，不能被外界刺激喚醒，表現(xiàn)為意識(shí)喪失。因此，本題答案為A。33．盧女士,32歲，血栓閉塞性脈管炎，下列護(hù)理措施不正確的是（）A、溫水洗腳，保持足部清潔、干燥B、術(shù)后制動(dòng)期間足部適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C、用熱水袋熱敷患肢，促進(jìn)血液循環(huán)D、堅(jiān)持多走路，以不出現(xiàn)疼痛為限E、有效鎮(zhèn)痛，防止血管收縮答案：C解析：本題考查對(duì)血栓閉塞性脈管炎患者護(hù)理的了解。血栓閉塞性脈管炎是一種以血管炎癥和血栓形成為主要特征的疾病，常見于下肢，患者需要進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施。A選項(xiàng)：溫水洗腳，保持足部清潔、干燥，是正確的護(hù)理措施，可以預(yù)防感染。B選項(xiàng)：術(shù)后制動(dòng)期間足部適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成，是正確的護(hù)理措施。C選項(xiàng)：用熱水袋熱敷患肢，促進(jìn)血液循環(huán)，是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。熱敷會(huì)使血管擴(kuò)張，血液流速加快，血栓易脫落，導(dǎo)致血栓栓塞。D選項(xiàng)：堅(jiān)持多走路，以不出現(xiàn)疼痛為限，可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成，是正確的護(hù)理措施。E選項(xiàng)：有效鎮(zhèn)痛，防止血管收縮，可以緩解疼痛，預(yù)防血管收縮，是正確的護(hù)理措施。綜上所述，本題答案為C。34．男性,13歲,半月全身浮腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣細(xì)胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L。BUN5mmol/L,血清肌酐98umol/L,膽固醇,甘油三酯升高,該臨床診斷是()A、急性腎炎綜合征B、急進(jìn)性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、腎病綜合征E、腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征答案：D解析：根據(jù)病史和檢查結(jié)果，該患者出現(xiàn)了半月全身浮腫、乏力、尿蛋白大量增加、血漿白蛋白降低、血壓正常、血清肌酐輕度升高等癥狀和體征，符合腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此，選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)中，急性腎炎綜合征和急進(jìn)性腎炎綜合征通常表現(xiàn)為急性起病，病情進(jìn)展迅速，而該患者病程較長(zhǎng)，不符合急性或急進(jìn)性腎炎綜合征的特點(diǎn)。慢性腎炎綜合征通常表現(xiàn)為慢性起病，病程較長(zhǎng)，而該患者病程較短，不符合慢性腎炎綜合征的特點(diǎn)。腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征通常表現(xiàn)為急性起病，病情進(jìn)展迅速，而該患者病程較長(zhǎng)，不符合腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征的特點(diǎn)。35．可導(dǎo)致脈率減慢的是（）A、顱內(nèi)壓增高B、貧血C、冠心病心絞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案：A解析：本題考查的是脈率減慢的原因。脈率是指心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)，通常成年人的脈率在60-100次/分鐘之間。脈率減慢可能是由于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的問題或者其他身體狀況引起的。選項(xiàng)A：顱內(nèi)壓增高會(huì)影響腦血流量，導(dǎo)致腦缺氧，從而引起脈率減慢。選項(xiàng)B：貧血會(huì)導(dǎo)致心臟需要更多的氧氣來(lái)維持正常的功能，因此心臟會(huì)加快跳動(dòng)以提供更多的氧氣，而不是減慢脈率。選項(xiàng)C：冠心病心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的，不會(huì)直接影響脈率。選項(xiàng)D：急性左心衰是由于心臟泵血功能受損引起的，可能會(huì)導(dǎo)致心率加快或減慢，因此不能確定其是否會(huì)導(dǎo)致脈率減慢。選項(xiàng)E：心源性休克是由于心臟泵血功能嚴(yán)重受損引起的，可能會(huì)導(dǎo)致心率加快或減慢，因此不能確定其是否會(huì)導(dǎo)致脈率減慢。綜上所述，選項(xiàng)A是正確答案。36．病室最適宜的相對(duì)濕度為（）A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、50%~60%E、70%~80%答案：D解析：病房?jī)?nèi)的相對(duì)濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，這是因?yàn)橄鄬?duì)濕度過(guò)高會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌、霉菌滋生，空氣中的細(xì)菌、病毒等微生物易于在高濕度環(huán)境下傳播，從而增加感染的風(fēng)險(xiǎn)；相對(duì)濕度過(guò)低則會(huì)導(dǎo)致空氣干燥，使得呼吸道黏膜失去保護(hù)，易于感染呼吸道疾病。因此，病房?jī)?nèi)的相對(duì)濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，以保證病人的健康。故選D。37．患兒，男,7歲,因眼瞼水腫、肉眼血尿4天伴頭痛以急性腎小球腎炎收住入院，現(xiàn)已住院2周,家長(zhǎng)詢問該患兒何時(shí)可以恢復(fù)正常生活，正確回答是（）A、尿沉渣檢查正常B、肉眼血尿消失C、血沉正常D、病后1~2個(gè)月E、水腫消退、血壓降至正常答案：A解析：本題考查對(duì)急性腎小球腎炎的了解。急性腎小球腎炎是一種以腎小球毛細(xì)血管基底膜損傷為主要特征的腎小球疾病，常見癥狀包括眼瞼水腫、肉眼血尿、頭痛等。治療通常需要住院觀察，恢復(fù)時(shí)間因人而異，但通常需要1-2個(gè)月。選項(xiàng)A中的尿沉渣檢查正常是判斷患者是否恢復(fù)的重要指標(biāo)之一，因此是正確答案。其他選項(xiàng)中，肉眼血尿消失、血沉正常、病后1-2個(gè)月都不能完全反映患者的恢復(fù)情況，而水腫消退、血壓降至正常只是部分恢復(fù)的表現(xiàn)，也不能作為判斷恢復(fù)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。38．確診胃癌的最可靠的方法是（）A、大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性B、X線鋇餐檢查C、B超D、纖維胃鏡檢查E、CT答案：D39．管理職能中最基本的職能是（）A、計(jì)劃B、組織C、人員管理D、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)E、控制答案：A解析：本題考查的是管理職能中最基本的職能是什么。管理職能包括計(jì)劃、組織、人員管理、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)以及控制等方面。其中，計(jì)劃是管理職能中最基本的職能，因?yàn)橹挥型ㄟ^(guò)計(jì)劃，才能確定組織的目標(biāo)和任務(wù)，為后續(xù)的組織、人員管理、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)以及控制等職能提供指導(dǎo)和支持。因此，本題的正確答案為A，即計(jì)劃。40．護(hù)士小劉當(dāng)班時(shí)發(fā)現(xiàn)7床患者的尿管脫出，小劉的處置流程，以下不妥的是（）A、初步評(píng)估管道脫出發(fā)生的原因、過(guò)程及結(jié)果B、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科室負(fù)責(zé)人護(hù)理部及相關(guān)部門，與醫(yī)師溝通C、報(bào)告脫管發(fā)生的時(shí)間，地點(diǎn)、當(dāng)事人，事件發(fā)生經(jīng)過(guò)、原因及后果報(bào)告人等D、于7日內(nèi)提交書面材料E、重新為患者插尿管，患者無(wú)其他意外則無(wú)需上報(bào)。答案：E41．對(duì)口腔粘膜的護(hù)理評(píng)估包括口腔氣味、口唇色澤、口腔粘膜是否完整等，當(dāng)患者出現(xiàn)心肺功能不全會(huì)表現(xiàn)()A、爛蘋果味B、氨臭味C、大蒜味D、口唇發(fā)紺E、口唇櫻桃紅色答案：D42．嚴(yán)密隔離的標(biāo)志是（）A、紅色標(biāo)志B、棕色標(biāo)志C、黃色標(biāo)志D、綠色標(biāo)志E、灰色標(biāo)志答案：C43．患者入院后護(hù)士收集相關(guān)資料,以下不需要收集的資料是()A、患者的年齡、民族、職業(yè)、宗教信仰B、患者的對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)、精神及情緒狀態(tài)C、患者的現(xiàn)病史D、患者的手術(shù)、過(guò)敏史E、患者家庭成員的生活方式答案：E解析：本題考查護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，患者入院后護(hù)士需要收集的相關(guān)資料包括患者的個(gè)人基本信息、病史、手術(shù)、過(guò)敏史等，以便為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。選項(xiàng)A、B、C、D都是需要收集的資料，而選項(xiàng)E與患者的個(gè)人病情無(wú)關(guān)，不需要收集。因此，答案為E。44．疼痛強(qiáng)度評(píng)估金標(biāo)準(zhǔn):()A、數(shù)字評(píng)分法B、語(yǔ)言描述法C、臉譜法D、視覺模擬評(píng)分法E、患者主訴的疼痛強(qiáng)度答案：E解析：本題考查疼痛強(qiáng)度評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)字評(píng)分法、語(yǔ)言描述法、臉譜法和視覺模擬評(píng)分法都是常用的疼痛評(píng)估方法，但它們并不是疼痛強(qiáng)度評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)。疼痛強(qiáng)度評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)是患者主訴的疼痛強(qiáng)度，因?yàn)橹挥谢颊咦约耗軌蜃顪?zhǔn)確地描述自己的疼痛感受。因此，本題的正確答案是E。45．張女士,55歲，行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)膽總管遠(yuǎn)端阻塞時(shí),T管引流表現(xiàn)為（）A、膽汁引流量過(guò)多B、膽汁引流量過(guò)少C、膽汁渾濁D、膽汁清淡E、膽汁棕色、稠厚答案：A解析：本題考查的是膽總管遠(yuǎn)端阻塞后T管引流的表現(xiàn)。T管引流是一種常見的膽道引流方式，可以有效地排除膽汁，減輕膽汁淤積的癥狀。但是，當(dāng)膽總管遠(yuǎn)端阻塞時(shí)，T管引流的表現(xiàn)會(huì)發(fā)生改變。根據(jù)常規(guī)臨床經(jīng)驗(yàn)，膽總管遠(yuǎn)端阻塞后T管引流表現(xiàn)為膽汁引流量過(guò)多，因?yàn)槟懼瓱o(wú)法正常排出，會(huì)在膽管內(nèi)積聚，導(dǎo)致T管引流的膽汁量增多。因此，本題的答案為A。其他選項(xiàng)的表現(xiàn)在此情況下均不符合常規(guī)臨床經(jīng)驗(yàn)。46．乙醇拭浴全過(guò)程不得超過(guò):()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B解析：本題考查對(duì)乙醇拭浴的了解以及對(duì)安全操作的掌握。乙醇拭浴是一種常見的消毒方式，但是使用乙醇也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要掌握正確的操作方法。根據(jù)相關(guān)的操作規(guī)范，乙醇拭浴的全過(guò)程不得超過(guò)20分鐘。這是因?yàn)橐掖季哂袚]發(fā)性，長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中會(huì)揮發(fā)掉一部分，導(dǎo)致消毒效果降低。同時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間接觸乙醇也會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激和傷害。因此，本題的正確答案為B，即乙醇拭浴全過(guò)程不得超過(guò)20分鐘。47．林某，女，52歲。確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。近10天來(lái)手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀，其合適的護(hù)理是()A、維持膝關(guān)節(jié)屈曲位B、取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋C、足底放護(hù)足板D、絕對(duì)臥床休息E、腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感答案：C解析：本題考查對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理知識(shí)。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀。因此，應(yīng)該采取以下護(hù)理措施：A.維持膝關(guān)節(jié)屈曲位：不適用，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，以保持關(guān)節(jié)的靈活性。B.取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋：不適用，因?yàn)樵撟藙?shì)與患者的癥狀無(wú)關(guān)。C.足底放護(hù)足板：正確答案。足底放置護(hù)足板可以減輕足部關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，緩解疼痛和腫脹感。D.絕對(duì)臥床休息：不適用，因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，加重病情。E.腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感：不適用，因?yàn)槔浞髸?huì)使關(guān)節(jié)變得僵硬，不利于恢復(fù)。綜上所述，選項(xiàng)C是正確答案。48．急性血源性化膿性骨髓炎最常見的發(fā)病部位為()A、脊椎B、骼骨C、澆骨小頭D、脛骨近端E、肱骨近端答案：D解析：本題考查急性血源性化膿性骨髓炎的發(fā)病部位。急性血源性化膿性骨髓炎是一種常見的骨髓炎癥，通常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌引起，病變部位會(huì)出現(xiàn)骨髓炎癥狀，如局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等。根據(jù)常見的發(fā)病部位，可知最常見的是脛骨近端，因此答案為D。綜上所述，本題答案為D。49．乙醇拭浴全過(guò)程不得超過(guò):()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B解析：本題考查對(duì)乙醇拭浴的了解和操作規(guī)范。乙醇拭浴是一種常見的消毒方式，但使用不當(dāng)會(huì)對(duì)人體造成傷害。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，乙醇拭浴全過(guò)程不得超過(guò)20分鐘，因此正確答案為B。其他選項(xiàng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良影響。50．患者，男，92歲，直腸癌根治術(shù)后，因病情不穩(wěn)定入住重癥醫(yī)學(xué)科，為方便輸液同時(shí)防止導(dǎo)管相關(guān)血流感染,選擇插管部位應(yīng)盡量避免的是何處?（）A、股靜脈B、無(wú)所謂C、鎖骨下靜脈D、頸內(nèi)靜脈E、貴要靜脈答案：A51．腸梗阻病人的共同臨床特征是（）A、腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣B、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹C、腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D、腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐E、腹脹、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣答案：A52．楊某，男，56歲，胃癌末期住院，人院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括()A、便秘B、惡心、嘔吐C、血小板減少D、直立性低血壓E、低血壓眩暈答案：C解析：本題考查對(duì)嗎啡口服給藥的不良反應(yīng)的了解。嗎啡是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常見的不良反應(yīng)包括便秘、惡心、嘔吐、低血壓眩暈等，但不包括血小板減少。因此，選項(xiàng)C為本題正確答案。53．某產(chǎn)婦，29歲。G1P0、孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年答案：D54．患兒女，3歲。不館被蠟燃燙傷左手。燙傷部位局部紅腫，有一個(gè)約2cm×2cm大水皰、其周邊有3~5個(gè)小水皰。該患者的燒傷程度為A、I度燒傷B、IⅡ度燒傷C、Ⅲ度燒傷D、重度燒傷E、特重度燒傷答案：B55．破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是A、咽肌B、面肌C、咀嚼肌D、頸背肌E、腹肌答案：C56．管道的護(hù)理措施有誤者。（）A、保持各種引流管的通暢，定時(shí)擠壓引流管B、定時(shí)用生理鹽水沖洗引流管C、防止扭曲、受壓、阻塞D、妥善固定防止脫落E、及時(shí)觀察引流液的量和性質(zhì)答案：B57．胃腸減壓管最可靠的拔管征象是（）A、體溫正常B、病情好C、腹脹消失D、腸鳴音恢復(fù)E、肛門排氣答案：E58．除顫易使心腔內(nèi)新形成的栓子脫落，而造成栓塞。一般在電除顫多久或2周后發(fā)生。（）A、4~6小時(shí)B、6~8小時(shí)C、12~20小時(shí)D、24~28小時(shí)E、28~32小時(shí)答案：D59．下列哪種溝通形式不屬于非語(yǔ)言性溝通A、面部表情B、手勢(shì)C、身體運(yùn)動(dòng)D、身體姿勢(shì)E、健康宣教資料答案：E60．患兒男，5歲，發(fā)熱伴腮腺腫大2天，診斷為“流行性腮腺炎”。該患兒適宜的護(hù)理措施是A、易消化的半流質(zhì)飲食B、禁用鹽水漱口C、可口的酸辣食物D、少飲水E、局部熱放答案：A61．使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)()A、≤10Cfu/ml；致病性微生物不得檢出B、≤20cfu/ml；致病性微生物不得檢出C、≤50cfu/ml；致病性微生物不得檢出D、≤100cfu/ml；致病性微生物不得檢出E、≤150cfu/ml；；致病性微生物不得檢出答案：D62．患兒，女，2天，因皮膚發(fā)黃2天，拒奶入院。體查：體重3.4kg,體溫35.3℃，心率115次/分，呼吸40次/分，哭聲低，反應(yīng)差，全身皮膚黃染，鞏膜發(fā)黃，血白細(xì)胞11×109/L，其父母血型分別為AB、O型。醫(yī)囑予以新生兒換血治療，該患兒換血治療的時(shí)間和換血量為（）A、1~2小時(shí)，100~150ml/kgB、2~3小時(shí)，120~150ml/kgC、2~4小時(shí)，110~130ml/kgD、1.5~2小時(shí)，150~180ml/kgE、2~4小時(shí)，180~200ml/kg答案：D63．不可使用約束帶的病人是（)A、發(fā)熱譫妄B、神經(jīng)癥C、麻醉后未清醒者D、精神病病人E、煩躁不安的病人答案：B64．某男，30歲，5天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時(shí)腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時(shí)突然昏倒，面色蒼白，脈細(xì)速?？赡苁茿、肝破裂B、脾破裂C、膽囊穿孔D、腎破裂E、腸穿孔答案：B65．張女士，因心臟病導(dǎo)致右側(cè)心力衰竭，尿少，右側(cè)腹部脹痛，下肢水腫，護(hù)士指導(dǎo)病人飲食，每日限制食鹽量不超過(guò)A、3gB、2gC、4gD、0.8gE、0.7g答案：B66．患者男，41歲。足部被鐵釘扎傷后5天，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強(qiáng)直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案：B67．患者，男性，45歲。外傷性肝破裂術(shù)后。心率每分鐘116次，血壓96/60mmHg，中心靜脈壓10cmHO，呼吸每分鐘20次，動(dòng)脈血氧分壓76mmHg，尿量每小時(shí)少于20ml，尿比重1.002。考慮已發(fā)生A、心力衰竭B、肺功能衰竭C、腎衰竭D、血容量不足E、內(nèi)分泌紊亂答案：C68．醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務(wù)人員。D、住院病人E、陪護(hù)人員答案：D69．某失血性休克病人快速輸入全血1200mL后出現(xiàn)手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢。你認(rèn)為可能是（）A、急性心力衰竭B、血清病型反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、枸櫞酸中毒E、超敏反應(yīng)答案：D70．患者，女，20歲。因鼻梁和雙顴頰部蝶形紅斑分布明顯，日曬部位易出現(xiàn)局限性斑丘疹入院，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。入院后護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，不正確的是（）A、右避免辛辣等刺激性食物B、外出時(shí)采取遮陽(yáng)措施C、注意保持口腔清潔D、可用堿性臉皂洗臉E、鼓勵(lì)進(jìn)食新鮮蔬菜和水果答案：D71．腦出血最多見于（）A、蛛網(wǎng)膜下腔B、內(nèi)囊C、腦橋D、小腦E、椎-基底動(dòng)脈答案：B72．患者男性，45歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院，治療期間突發(fā)胸悶、呼吸困難，此時(shí)應(yīng)立即采取的搶救措施是（）A、平臥位，高流量吸氧B、氣管擴(kuò)張劑霧化吸入C、靜脈用氨茶堿D、靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素E、氣管切開，人工輔助呼吸答案：E73．顱腦外傷病人刺痛時(shí)睜眼，只能發(fā)音和屈肢，其GCS昏迷分級(jí)計(jì)分為（）A、10分B、9分C、8分D、7分E、6分答案：D74．患者，女性，50歲。右上腹反復(fù)疼痛半年，多于餐后發(fā)生，并向右肩部放射。檢查：肥胖，右上腹輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張。此病人最可能的診斷是A、高位闌尾炎B、膽囊息肉C、十二指腸潰瘍D、慢性胃炎E、慢性膽囊炎膽石癥答案：E75．日常生活中食用加碘食鹽主要是為了預(yù)防（）A、甲狀腺功能減退B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、地方性甲狀腺腫D、甲狀腺腺瘤E、甲狀舌骨囊腫答案：C76．肺癌早期最常見的表現(xiàn)是（）A、咳嗽B、血痰或咯血C、氣短或喘鳴D、發(fā)熱E、體重下降答案：A77．趙某，男，75歲。確診2型糖尿病10年。近2月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++）。對(duì)該病人的處理措施中，正確的是()A、蛋白攝入以植物蛋白為佳B、限制飲水，每天不超過(guò)500mlC、血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下D、每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下E、高瞟吟飲食答案：D解析：本題考查對(duì)糖尿病合并腎病的處理措施的理解。根據(jù)題干中的病情描述，病人已經(jīng)出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++），說(shuō)明病人已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病合并腎病的癥狀。因此，正確的處理措施應(yīng)該是控制血壓和飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，防止病情進(jìn)一步惡化。A選項(xiàng)：蛋白攝入以植物蛋白為佳。雖然糖尿病合并腎病時(shí)需要限制蛋白質(zhì)的攝入，但并沒有明確要求以植物蛋白為佳，因此不正確。B選項(xiàng)：限制飲水，每天不超過(guò)500ml。這種做法是錯(cuò)誤的，因?yàn)樘悄虿『喜⒛I病時(shí)需要保持足夠的水分?jǐn)z入，以保證腎臟的正常代謝和排泄功能。C選項(xiàng)：血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下。這是正確的處理措施，因?yàn)樘悄虿『喜⒛I病時(shí)，高血壓是加重腎臟負(fù)擔(dān)的重要因素，需要控制血壓。D選項(xiàng)：每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下。這是正確的處理措施，因?yàn)樘悄虿『喜⒛I病時(shí)，需要限制鈉的攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。E選項(xiàng)：高瞟吟飲食。這種飲食方式不適合糖尿病合并腎病的病人，因?yàn)楦哳┮黠嬍硶?huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，加重病情。綜上所述，本題正確答案為D。78．一級(jí)防護(hù)覆蓋范圍不包括（）A、預(yù)撿分診點(diǎn)B、普通門（急）診C、普通病區(qū)D、病理檢查E、隔離留觀室答案：E解析：本題考查的是一級(jí)防護(hù)覆蓋范圍的內(nèi)容。一級(jí)防護(hù)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中對(duì)可能感染的患者進(jìn)行的最基本的防護(hù)措施，包括戴口罩、穿手套、穿隔離衣等。根據(jù)一級(jí)防護(hù)的定義，可以排除選項(xiàng)E，即隔離留觀室，因?yàn)楦綦x留觀室是對(duì)已經(jīng)感染的患者進(jìn)行隔離治療的地方，不屬于一級(jí)防護(hù)的范疇。因此，本題的正確答案為E。79．甲亢病人服碘劑準(zhǔn)備后的最佳手術(shù)時(shí)期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病，手術(shù)是治療甲亢的一種有效方法。在手術(shù)前，常常需要給病人服用碘劑，以減輕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和提高手術(shù)成功率。那么，什么時(shí)候是最佳的手術(shù)時(shí)期呢？首先，我們需要了解碘劑的作用。碘劑可以抑制甲狀腺素的合成和釋放，減少甲狀腺素的分泌，從而減輕甲亢癥狀。同時(shí)，碘劑還可以使甲狀腺組織變得更加緊密，減少手術(shù)出血的風(fēng)險(xiǎn)。然而，碘劑的作用需要一定的時(shí)間才能發(fā)揮出來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，服用碘劑后需要2~3周的時(shí)間才能達(dá)到最佳效果。因此，最佳的手術(shù)時(shí)期應(yīng)該是開始服用碘劑2~3周后。綜上所述，本題的正確答案是C。80．以下哪些患者為走失高危的患者（）A、精神障礙B、智能障礙C、無(wú)陪幼兒D、老年患者E、以上都是答案：E解析：走失高危患者指在醫(yī)院、養(yǎng)老院、家庭等場(chǎng)所中容易走失的患者。精神障礙、智能障礙、無(wú)陪幼兒、老年患者都屬于走失高危患者的范疇，因此選項(xiàng)E為正確答案。81．林某，女，52歲。確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。近10天來(lái)手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀，其合適的護(hù)理是()A、維持膝關(guān)節(jié)屈曲位B、取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋C、足底放護(hù)足板D、絕對(duì)臥床休息E、腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感答案：C解析：本題考查對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理知識(shí)。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀。因此，應(yīng)該采取以下護(hù)理措施：A.維持膝關(guān)節(jié)屈曲位：不適用，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，以保持關(guān)節(jié)的靈活性。B.取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋：不適用，因?yàn)楸绢}描述的癥狀主要涉及手、足及膝關(guān)節(jié)，與肩關(guān)節(jié)無(wú)關(guān)。C.足底放護(hù)足板：正確答案。足底放護(hù)足板可以減輕足部關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，緩解疼痛和腫脹感。D.絕對(duì)臥床休息：不適用，因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，加重病情。E.腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感：不適用，因?yàn)槔浞髸?huì)使關(guān)節(jié)變得僵硬，不利于恢復(fù)。綜上所述，本題的正確答案是C。82．給藥原則中錯(cuò)誤的是（