2023年江西省九江市護士基礎理論知識筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年江西省九江市護士基礎理論知識考試題庫及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．普通手術室醫(yī)護人員手表面細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準應（）A、≤5cfu/cm2B、≤10cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤200cfu/cm2E、≤500cfu/cm2答案：A解析：本題考查普通手術室醫(yī)護人員手表面細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準。根據(jù)衛(wèi)生標準，普通手術室醫(yī)護人員手表面細菌菌落總數(shù)應該控制在一定范圍內，以保證手術室的衛(wèi)生環(huán)境。根據(jù)相關規(guī)定，普通手術室醫(yī)護人員手表面細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準應該≤5cfu/cm2，因此答案選A。2．女性，60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折，應用持續(xù)皮牽引。皮牽引的病人，應注意采取的護理措施，下列說法錯誤的是（）A、滿足病人正常生理需要B、及時調整膠布繃帶，以防松脫C、保持擴張板位置正確D、有水皰時，可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止牽引脫落答案：E解析：本題考查皮牽引病人的護理措施。正確的護理措施應該包括滿足病人正常生理需要、及時調整膠布繃帶、保持擴張板位置正確、有水皰時不可用注射器抽吸后換藥。而每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止牽引脫落是錯誤的，因為過度擰緊螺母會導致皮膚損傷，而且牽引弓不應該過度擰緊，應該保持適當?shù)膹埩?。因此，選項E是錯誤的。綜上所述，本題答案為E。3．如患者帶有植入性心臟起搏器，電除顫時應注意避開該部位至少（）除顫后應檢查其功能A、5cmB、2cmC、2.5cmD、3cmE、10cm答案：C解析：本題考查對植入性心臟起搏器的了解以及電除顫時的注意事項。正確答案為C，即電除顫時應注意避開植入性心臟起搏器的部位至少2.5cm。這是因為電除顫時會釋放高能量電流，可能會對植入性心臟起搏器造成損傷，甚至導致心臟停跳。因此，在進行電除顫前，應先確定患者是否有植入性心臟起搏器，并遵循相應的操作規(guī)范。除顫后應檢查植入性心臟起搏器的功能是否正常。4．急性胰腺炎行胃腸減壓治療的目的是()A、解除胃痙攣B、解除胰管痙攣C、解除腸梗阻癥狀D、以免胃酸進入十二指腸刺激胰液分泌E、減輕彌漫性腹膜炎的癥狀答案：E解析：本題考查急性胰腺炎的治療方法。急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，其病因復雜，臨床表現(xiàn)多樣，治療方法也較為復雜。胃腸減壓是急性胰腺炎治療中的一種重要方法，其目的是減輕彌漫性腹膜炎的癥狀，緩解腹脹、嘔吐等癥狀，降低胰腺的分泌負擔，促進胰腺的恢復。因此，本題的正確答案為E。其他選項均與急性胰腺炎的治療方法無關。5．護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起（）年不得申請執(zhí)業(yè)證書。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：根據(jù)題意，護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書后需要等待一定時間才能重新申請執(zhí)業(yè)證書。根據(jù)選項可知，等待時間為2年。因此，答案為B。6．腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml，要求在50min內滴完，輸液速度應為（）A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分E、180滴/分答案：C解析：根據(jù)題意，需要在50分鐘內滴完500ml的甘露醇，因此可以先求出每分鐘需要滴多少毫升的甘露醇：500ml÷50min=10ml/min然后再根據(jù)甘露醇的滴定速度計算出每分鐘需要滴多少滴：20滴/ml×10ml/min=200滴/min因此，答案為C，輸液速度應為150滴/分。7．患者謝某,腸道術前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次,正確的記錄方法是()A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、1,5/E答案：E解析：本題考查的是醫(yī)學記錄的規(guī)范性。在記錄患者的排便次數(shù)時，應該將灌腸前的排便和灌腸后的排便分開記錄，不能簡單相加。正確的記錄方法是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)用逗號隔開，如“1,5/E”。因此，本題的正確答案為E。8．某年輕男性患者.勞動時突感右側胸部撕裂樣疼痛，半小時后急診入院。查體：大汗淋漓，呼吸急促，氣管左移，右側呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()A、胸腔積液B、干性胸膜炎C、右側張力性氣胸D、肺氣腫E、大葉性肺炎答案：C解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，可以考慮以下幾個診斷：胸腔積液、干性胸膜炎、張力性氣胸、肺氣腫、大葉性肺炎。其中，胸腔積液和干性胸膜炎一般不會出現(xiàn)氣管左移和呼吸音消失的情況，排除A、B兩項。肺氣腫和大葉性肺炎也不太可能出現(xiàn)氣管左移和呼吸音消失的情況，因此排除D、E兩項。綜合分析，該患者最可能的診斷為右側張力性氣胸，應及時進行胸腔穿刺或胸腔閉式引流等治療措施。因此，答案選C。9．護士給病人氧氣霧化吸入時,操作不當?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶內用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護士在給病人氧氣霧化吸入時的操作技巧。選項A、B、C、E均為正確操作，符合護理規(guī)范。而選項D中提到濕化瓶內用水不宜過多，這是錯誤的操作，因為濕化瓶內的水量過多會影響氧氣的霧化效果，導致病人吸入的氧氣不足。因此，本題答案為D。10．一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時治療上應首先給()A、血管收縮藥B、血管擴張藥C、靜脈補液D、強利尿劑E、5%碳酸氫鈉溶液答案：C解析：本題考查對病情分析和治療方案的理解。根據(jù)病人的癥狀，可以判斷其可能是因為脫水導致的低血容量狀態(tài)，因此治療上應該首先給予靜脈補液，以增加血容量，改善病人的癥狀。選項A和B的藥物作用與病人的癥狀不符合，選項D的強利尿劑會進一步減少尿量，不利于病人的治療，選項E的5%碳酸氫鈉溶液也不適用于此種情況。因此，正確答案為C。11．嬰兒海姆立克急救法施救者首先用（）沖擊嬰兒（）部位5次。A、掌根部，肩胛骨B、指間，兩肩胛骨之間C、掌根部，兩肩胛骨之間D、指間，肩胛骨E、手掌，兩肩胛骨之間答案：C解析：本題考查嬰兒海姆立克急救法的施救步驟。嬰兒海姆立克急救法是指在發(fā)現(xiàn)嬰兒突然暈倒或呼吸困難時，施救者應該采取的急救措施。其施救步驟為：1.確認嬰兒是否需要急救。2.將嬰兒放在堅硬的平面上，仰面朝上。3.用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次，以刺激呼吸道。4.如果嬰兒仍然沒有呼吸，立即進行人工呼吸。根據(jù)上述步驟可知，本題中施救者應該用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次，因此選項C為正確答案。12．患兒，男,7歲,因眼瞼水腫、肉眼血尿4天伴頭痛以急性腎小球腎炎收住入院，現(xiàn)已住院2周,家長詢問該患兒何時可以恢復正常生活，正確回答是（）A、尿沉渣檢查正常B、肉眼血尿消失C、血沉正常D、病后1~2個月E、水腫消退、血壓降至正常答案：A解析：本題考查對急性腎小球腎炎的了解。急性腎小球腎炎是一種以腎小球毛細血管基底膜損傷為主要特征的腎小球疾病，常見癥狀包括眼瞼水腫、肉眼血尿、頭痛等。治療通常需要住院觀察，恢復時間因人而異，但通常需要1-2個月。選項A中的尿沉渣檢查正常是判斷患者是否恢復的重要指標之一，因此是正確答案。其他選項中，肉眼血尿消失、血沉正常、病后1-2個月都不能完全反映患者的恢復情況，而水腫消退、血壓降至正常只是部分恢復的表現(xiàn)，也不能作為判斷恢復的唯一標準。13．手術安全核查記錄是指由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、（）三方共同核查。A、第一助手B、手術室護士C、進修醫(yī)生D、實習生E、規(guī)培醫(yī)生答案：B解析：手術安全核查記錄是為了確保手術安全而進行的一項重要工作，需要由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術室護士三方共同核查。選項A第一助手通常是由醫(yī)生或者護士擔任，但并不是必須參與手術安全核查記錄的人員；選項C、D、E進修醫(yī)生、實習生、規(guī)培醫(yī)生都是醫(yī)學教育階段的學生或者醫(yī)師，不具備參與手術安全核查記錄的資格。因此，本題的正確答案是B手術室護士。14．患者，女性，剖宮產(chǎn)術前醫(yī)囑與導尿，下列消毒尿道口及小陰唇的順序正確的是（）A、自上而下，由內向外B、自上而下，由外向內C、自下而上，由內向外D、自下而上，由外向內E、尿道口外螺旋式消毒2次答案：B解析：剖宮產(chǎn)術前需要導尿，為了避免感染，需要對尿道口及小陰唇進行消毒。正確的消毒順序應該是由上而下，由外向內，這樣可以避免將細菌帶入尿道。選項中只有B符合正確的消毒順序。選項E提到了尿道口外螺旋式消毒2次，但沒有提到小陰唇的消毒，因此不完整。因此，本題答案為B。15．心房顫動患者脈搏多表現(xiàn)為（A）A、絀脈B、二聯(lián)律C、三聯(lián)律D、間歇脈E、緩脈答案：A解析：心房顫動是一種常見的心律失常，其特點是心房收縮無規(guī)律，導致心室不規(guī)則跳動。由于心房顫動時心房無法有效地收縮，血液在心房內滯留，容易形成血栓，增加了患者發(fā)生卒中的風險。因此，對于心房顫動患者，需要密切觀察其脈搏表現(xiàn)，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。根據(jù)題目所給的選項，心房顫動患者脈搏多表現(xiàn)為絀脈。絀脈是指脈搏弱而快，節(jié)律不整，有時甚至難以觸及。這是由于心房顫動導致心室充盈不足，心輸出量減少，從而引起的脈搏異常表現(xiàn)。其他選項的解釋如下：B.二聯(lián)律：指每兩個心跳之間有一個較長的間歇期，是一種心律失常。C.三聯(lián)律：指每三個心跳之間有一個較長的間歇期，也是一種心律失常。D.間歇脈：指脈搏節(jié)律正常，但是有間歇期，即脈搏跳動有規(guī)律地中斷。E.緩脈：指脈搏節(jié)律正常，但是脈搏跳動緩慢。16．以下化學性損傷的防范措施不妥的是（）A、嚴格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則B、熟悉各種藥物應用知識C、為避免病人擅自用藥，嚴禁向病人及家屬講解用藥的有關知識D、嚴格執(zhí)行“三查七對”E、注意藥物的配伍禁忌，及時觀察病人用藥后的反應答案：C解析：本題考查化學性損傷的防范措施。選項A、B、D、E都是正確的防范措施，只有選項C不妥。病人及家屬了解用藥的有關知識可以幫助他們正確使用藥物，減少藥物誤用和化學性損傷的發(fā)生。因此，選項C為本題答案。17．氧氣筒內氧氣不能用盡，一般需留5kg/cm2，其目的是（）A、便于再次充氣B、防充氣時引起爆炸C、便于檢查氧氣裝置有無漏氣D、便于調節(jié)氧流量E、使流量平穩(wěn)便于使用答案：B解析：本題考查氧氣筒內氧氣不能用盡的目的。選項A、C、D、E都與此無關，排除。留5kg/cm2的目的是為了防止充氣時引起爆炸，因此選B。18．患兒女，3歲，因車禍“顱腦外傷”急診入院，淺昏迷，CT提示顱內血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內血腫清除術。術后第三天采取頭高腳低臥位的目的是（）A、利于呼吸B、促進排痰C、便于觀察瞳孔D、預防腦水腫E、促進引流答案：D解析：本題考查對于顱腦外傷術后護理的理解。術后第三天采取頭高腳低臥位的目的是預防腦水腫。顱腦外傷手術后，患者容易出現(xiàn)腦水腫，頭高腳低臥位可以減輕顱內壓力，預防腦水腫的發(fā)生。因此，選項D為正確答案。其他選項不符合顱腦外傷術后護理的常規(guī)操作。19．李某，70歲，因乏力，食欲不振，腹脹，消瘦，面色灰暗黝黑，皮膚鞏膜黃染，入院，診斷為肝硬化，引起該病最主要的原因是（）A、酒精B、膽汁淤積C、病毒性肝炎D、藥物或化學毒物E、寄生蟲感染答案：C解析：本題考查肝硬化的病因。肝硬化是一種慢性進行性肝臟疾病，其最主要的原因是病毒性肝炎、酒精、藥物或化學毒物等因素引起的肝細胞損傷和壞死，導致肝臟纖維化和結構改變。根據(jù)題干中提到的“70歲，因乏力，食欲不振，腹脹，消瘦，面色灰暗黝黑，皮膚鞏膜黃染”，結合肝硬化的臨床表現(xiàn)，可以初步判斷該患者的肝硬化是由病毒性肝炎引起的。因此，本題答案為C。20．肺癌早期最常見的表現(xiàn)是（）A、咳嗽B、血痰或咯血C、氣短或喘鳴D、發(fā)熱E、體重下降答案：A解析：本題考查肺癌早期的常見表現(xiàn)。肺癌早期癥狀不明顯，常被忽視，但最常見的表現(xiàn)是咳嗽，尤其是長期咳嗽，持續(xù)時間較長，不易緩解，伴有咳痰等癥狀。因此，本題的正確答案為A。其他選項雖然也可能是肺癌的癥狀，但不是早期最常見的表現(xiàn)。因此，本題的解析為A。21．女性，75歲，有高血壓史20年，在家活動時突覺頭暈，隨即倒地，急送醫(yī)院檢查，患者呈昏迷狀態(tài)，右側肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為（）A、腦梗死B、心源性休克C、急性心梗D、腦出血E、腎衰答案：D解析：根據(jù)題干中的病史和表現(xiàn)，患者突然倒地、昏迷、右側肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為腦出血。腦梗死和急性心梗通常不會出現(xiàn)肢體偏癱，心源性休克和腎衰也不會出現(xiàn)腦部CT異常表現(xiàn)。因此，答案為D。22．如患者使用鎮(zhèn)靜劑無法判斷意識，可記錄為（）A、模糊B、麻醉狀態(tài)C、昏睡D、鎮(zhèn)靜狀態(tài)E、嗜睡答案：D解析：本題考查醫(yī)學術語的理解。鎮(zhèn)靜劑是一種藥物，可以使患者感到放松和鎮(zhèn)靜，但并不會使其失去意識。因此，選項B和C都不正確。嗜睡是指患者處于輕微的睡眠狀態(tài)，但仍能被喚醒，因此也不正確。模糊是一個比較模糊的詞語，不太能準確描述患者的狀態(tài)，因此也不正確。最終答案為D，即鎮(zhèn)靜狀態(tài)，這是一個比較準確的描述，能夠反映患者使用鎮(zhèn)靜劑后的狀態(tài)。23．急性上呼吸道感染的常見病原體為（）A、病毒B、細菌C、支原體D、衣原體E、真菌答案：A解析：本題考查急性上呼吸道感染的常見病原體。急性上呼吸道感染是指發(fā)病急、病程短、癥狀輕重不一的上呼吸道感染，常見病原體包括病毒、細菌、支原體、衣原體和真菌等。根據(jù)常見病原體的特點，答案為A，即病毒。因為病毒是急性上呼吸道感染最常見的病原體，約占80%以上。其他病原體也可能引起急性上呼吸道感染，但發(fā)病率較低。因此，本題的正確答案為A。24．陳女士，56歲，深靜脈血栓抗凝治療期間，測得凝血時間22分鐘，有輕度牙齦出血的護理措施最恰當?shù)氖牵ǎ〢、減少抗凝藥物劑量B、請示醫(yī)師調整用量C、維持原用藥劑量D、立即停止用藥E、鼓勵病人下地活動答案：B解析：本題考查對深靜脈血栓抗凝治療期間出現(xiàn)凝血時間延長和牙齦出血的護理措施的理解。凝血時間延長和牙齦出血是抗凝藥物治療期間常見的不良反應，應及時采取護理措施。選項A減少抗凝藥物劑量可能會導致血栓再生，不是最恰當?shù)淖o理措施；選項C維持原用藥劑量不利于減輕牙齦出血，也不是最恰當?shù)淖o理措施；選項D立即停止用藥可能會導致血栓再生，不是最恰當?shù)淖o理措施；選項E鼓勵病人下地活動與凝血時間延長和牙齦出血無關，不是最恰當?shù)淖o理措施。因此，最恰當?shù)淖o理措施是請示醫(yī)師調整用量，以減輕不良反應。故選B。25．WHO認為醫(yī)院監(jiān)測的最終目標是（）A、為了減少醫(yī)院感染和由此所造成的損失B、降低醫(yī)院感染率，減少獲得醫(yī)院感染的危險因素C、建立醫(yī)院的醫(yī)院感染發(fā)病率基線D、利用調查資料說服醫(yī)務人員遵守感染控制規(guī)范與指南E、評價效果，調整和修改感染控制規(guī)范答案：A解析：本題考查醫(yī)院感染監(jiān)測的最終目標。WHO認為醫(yī)院監(jiān)測的最終目標是為了減少醫(yī)院感染和由此所造成的損失，因此選項A為正確答案。選項B和C是醫(yī)院感染監(jiān)測的具體目標，選項D和E是醫(yī)院感染監(jiān)測的實施過程中需要做的工作。26．劉先生，25歲，肺炎已1周，體溫正常2日，昨夜突然高熱、呼吸急促、咳痰、胸痛。體格檢查：右側助間隙飽滿，語顫音減弱。輔助檢查：胸部X線示右側胸腔呈現(xiàn)大片濃密陰影。血常規(guī)示白細胞計數(shù)16x109/L，中性粒細胞比值85%。右側胸腔穿刺抽出少許稀薄膿性液體。臨床診斷考慮為急性膿胸。以下護理措施錯誤的是（）A、指導病人做胸式深呼吸B、物理降溫C、適當鎮(zhèn)痛D、協(xié)助病人定時翻身E、如予引流，引流口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏答案：A27．某病人在冬季用煤爐取暖時,出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。現(xiàn)場搶救時首要措施是()A、給予口對口人工呼吸B、立即將病人搬到室外空氣新鮮處C、高壓氧吸入D、給與止痛藥E、給予物理降溫答案：B解析：本題考查的是對一種常見的煤氣中毒的急救措施。煤氣中毒是指在密閉或通風不良的環(huán)境中，由于燃燒不完全或燃燒產(chǎn)生的一氧化碳等有毒氣體不能及時排出，導致人體中毒的一種疾病。煤氣中毒的癥狀包括頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等，嚴重時可導致昏迷、呼吸衰竭、心臟驟停等。因此，對于煤氣中毒的急救措施，首要的是立即將病人搬到室外空氣新鮮處，以保證病人呼吸到新鮮空氣，避免繼續(xù)吸入有毒氣體。其他措施如高壓氧吸入、物理降溫等都是在病人得到及時救治后的輔助措施。因此，本題的正確答案為B。28．患者男性,76歲,以“COPD”收住院,護士在收集資料時認為目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是()A、疼痛B、恐懼C、.清理呼吸道無效D、知識缺乏E、營養(yǎng)不良答案：C解析：本題考查的是護理學中的優(yōu)先問題，即護理中需要優(yōu)先解決的問題。根據(jù)題干中提供的信息，患者是因為“COPD”收住院，因此呼吸道清理是非常重要的問題，也是首要問題。因此，答案為C。其他選項中，疼痛、恐懼、知識缺乏和營養(yǎng)不良也是需要關注的問題，但在這個情況下，呼吸道清理是最緊急的問題。29．患兒，10歲，因腸梗阻入院后行腸切除術，術后護士囑病人取半坐臥位的目的是（）A、減少靜脈回流血量，減輕心臟負擔B、改善局部血液循環(huán)C、增加肺活量，改善呼吸困難D、減輕腹部縫合處張力E、減少局部出血答案：D解析：本題考查對術后患者半坐臥位的理解。腸切除術后，腹部縫合處需要保持一定的張力，以促進傷口愈合。而半坐臥位可以減輕腹部縫合處的張力，有利于傷口愈合。因此，答案為D。其他選項與半坐臥位的目的不符。30．男孩，12歲,發(fā)熱兩周，雙踝關節(jié)腫脹、活動障礙,伴虹膜睫狀體炎，血常規(guī)示白細胞14x109/L.C反應蛋白陽性,抗生素治療無效。初步考慮本病是（）A、風濕熱B、川崎病C、幼年特發(fā)性關節(jié)炎D、過敏性紫癜E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：C解析：本題考查的是兒童發(fā)熱性關節(jié)炎的鑒別診斷。根據(jù)題干中的病史和體征，可以排除風濕熱、川崎病、過敏性紫癜和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因為這些疾病的臨床表現(xiàn)與本題描述的不符。而幼年特發(fā)性關節(jié)炎（JIA）是一種常見的兒童風濕病，其臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、關節(jié)腫脹、活動障礙等，與本題描述的癥狀相符。因此，本題的答案為C。同時，血常規(guī)中白細胞計數(shù)升高和C反應蛋白陽性也支持了JIA的診斷?？股刂委煙o效也提示了本病為非感染性疾病。31．腦卒中急性期患者的最佳體位是()A、健側臥位B、患側臥位C、半臥位D、俯臥位E、仰臥位答案：B解析：腦卒中急性期患者的最佳體位是患側臥位。原因如下：1.保護呼吸道：患側臥位可以減少舌根后墜，防止呼吸道阻塞。2.防止肺部感染：患側臥位可以減少肺部分泌物的積聚，降低肺部感染的風險。3.防止腦水腫：患側臥位可以減少頸靜脈回流，降低顱內壓力，防止腦水腫。4.促進血液循環(huán)：患側臥位可以促進患側肢體的血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。因此，腦卒中急性期患者的最佳體位是患側臥位。其他選項不適合腦卒中急性期患者的體位。32．肺結核最重要的傳播途徑是（）A、經(jīng)性傳播B、經(jīng)皮膚途徑傳播C、飛沫傳播D、血液傳播E、母嬰傳播答案：C解析：肺結核是由結核分枝桿菌引起的一種傳染病，其最重要的傳播途徑是飛沫傳播。當患者咳嗽、打噴嚏、說話時，口鼻部分泌物中的結核分枝桿菌會隨著飛沫進入空氣中，其他人吸入這些含有結核分枝桿菌的飛沫后，就有可能感染肺結核。因此，正確答案為C。其他選項均不是肺結核最重要的傳播途徑。33．輸液泵使用時應高于患者心臟水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：輸液泵使用時應高于患者心臟水平，以保證輸液順暢，避免反流。根據(jù)相關規(guī)定，輸液泵高度應高于患者心臟水平30cm左右，因此本題答案為C。34．吳某,男，36歲，因腦外傷后昏迷入院，護士為其留置鼻胃管提供營養(yǎng)，插管至15cm處時要將其頭部托起的目的是()A、加大咽喉部通道的弧度B、以免損傷食管黏膜C、減輕病人痛苦D、避免出現(xiàn)惡心E、使喉部肌肉放松便于插入答案：A解析：本題考查對于鼻胃管插入的相關知識。插管時要將病人頭部托起的目的是加大咽喉部通道的弧度，使插管更加順暢，避免損傷食管黏膜。因此，選項A正確。選項B、C、D、E都不是插管時將病人頭部托起的目的。35．插胃管時病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護士應該（）A、囑病人深呼吸B、立即拔出胃管重插C、囑病人做吞咽動作D、讓病人體息一會再插E、請病人堅持一下答案：B36．患者男，45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗單，護士采血時，應優(yōu)先采取的標本是A、血常規(guī)B、血生化組合C、凝血四項D、ABO血型E、血培養(yǎng)答案：E37．男性,60歲,行肺段切除術后2小時,病人自覺胸悶,呼吸急促,測血壓、脈搏均正常,見水封瓶內有少量淡紅色液體,水封瓶長玻璃管內的水柱不波動?？紤]為()A、呼吸中樞抑制B、肺水腫C、胸腔內出血D、引流管阻塞E、開放性氣胸答案：D解析：本題考查對于術后引流管的觀察和判斷能力。根據(jù)題干中的信息，病人自覺胸悶、呼吸急促，血壓、脈搏均正常，水封瓶內有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內的水柱不波動，可以初步判斷為引流管阻塞。引流管阻塞會導致胸腔內積液，引起胸悶、呼吸困難等癥狀，同時引流瓶內的液體顏色可能會變化，水封瓶長玻璃管內的水柱不波動。因此，本題答案為D，即引流管阻塞。38．值班護士一旦發(fā)現(xiàn)前列腺手術后病人持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深，下列哪項不屬于立即處理措施（）A、加快沖洗速度B、立即通知醫(yī)師C、安慰病人，使其不要過于緊張D、給予抗炎治療E、開通靜脈通路答案：D39．患者，女，誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒，被送入急診室，此時為病人洗胃最好選用()A、溫開水B、生理鹽水C、2％碳酸氫鈉D、1:15000～1:20000高錳酸鉀液入E、4％碳酸氫鈉答案：D解析：本題考查對急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機磷農(nóng)藥，對人體有較強的毒性，誤食后應立即進行洗胃。選項中，溫開水和生理鹽水不能起到有效的解毒作用，2％碳酸氫鈉和4％碳酸氫鈉雖然能中和胃酸，但不能解毒。因此，最好選用1:15000～1:20000高錳酸鉀液入進行洗胃，能夠有效地氧化磷化鋅，減輕中毒癥狀。因此，答案為D。40．下列選項中，不屬于急性病毒性肝炎常見的臨床表現(xiàn)的是（）A、疲乏B、腹脹C、腹水D、肝、脾大E、黃疸答案：C41．使用胰島素治療過程中應告之患者需警惕的最常見的不良反應是A、低血糖反應B、變態(tài)反應C、酮癥反應D、腎功能損害E、胃腸道反應答案：A42．張先生,41歲,與朋友聚餐后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，體格檢查:腹部膨隆，上腹壓痛明顯，有反跳痛和腹肌緊張。也下列處理不正確的是（）A、禁食B、應用哌替啶鎮(zhèn)痛C、應用抗生素控制感染D、半臥體位E、靜脈輸液答案：B解析：本題考查急性胰腺炎的處理。急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，臨床表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛、腹部膨隆、上腹壓痛明顯、有反跳痛和腹肌緊張等。處理原則為禁食、靜脈輸液、控制感染、鎮(zhèn)痛等。選項A、D、E均為正確處理措施，選項B應用哌替啶鎮(zhèn)痛不正確，因為哌替啶可能會加重胰腺炎的癥狀，應該使用其他鎮(zhèn)痛藥物。選項C應用抗生素控制感染是正確的，但不是首要處理措施。因此，本題答案為B。43．王某,男,3歲。在進餐中突然出現(xiàn)嚴重呼吸困難,伴發(fā)紺。急診初步判斷為異物吸入，則異物最有可能吸入的部位是（）A、氣管B、右主支氣管C、左主支氣管D、細支氣管E、終末細支氣管答案：B解析：根據(jù)題干中的“嚴重呼吸困難,伴發(fā)紺”可以初步判斷為異物吸入，而根據(jù)年齡和性別可以推測異物吸入的部位在呼吸道的較低處。根據(jù)人體呼吸道的結構，氣管分為左右主支氣管，再分為細支氣管和終末細支氣管。由于年齡較小，異物吸入的部位較低，因此最有可能吸入的部位是右主支氣管，故選B。44．病情危重患者外出檢查由（）A、家人陪同B、護工陪同C、能行走者不需陪同D、請人陪同E、醫(yī)務人員陪同答案：E解析：本題考查的是病情危重患者外出檢查時應該由誰陪同。選項中，A、B、D都是非專業(yè)人員，不具備應對突發(fā)情況的能力，因此不太合適。C選項雖然是正確的，但是并不完整，因為即使患者能行走，也需要醫(yī)務人員陪同，以便及時處理突發(fā)情況。因此，正確答案為E。45．會陰擦洗一般擦洗幾遍()A、一遍B、兩遍C、三遍D、四遍E、五遍答案：C解析：本題考查的是會陰擦洗的操作次數(shù)。會陰擦洗是指用溫水或藥水將會陰部位擦洗干凈，以達到清潔衛(wèi)生的目的。一般情況下，會陰擦洗需要擦洗三遍，以確保徹底清潔。因此，本題的答案為C選項，即三遍。46．急性心肌梗死最突出的癥狀是（）A、休克B、心前區(qū)疼痛C、心律失常D、心力衰竭E、胃腸道癥狀答案：B解析：本題考查急性心肌梗死的癥狀。急性心肌梗死是由于冠狀動脈阻塞導致心肌缺血壞死所引起的一種嚴重的心血管疾病。根據(jù)病情的不同，急性心肌梗死的癥狀也會有所不同。但是，最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛。這種疼痛通常是劇烈的、持續(xù)的、壓迫性的，常常向左肩、左臂、頸部、下頜、背部等部位放射。休克、心律失常、心力衰竭和胃腸道癥狀等也可能出現(xiàn)，但不是最突出的癥狀。因此，本題的正確答案是B。47．輸血前查對應包括（）A、采血日期B、血液有無凝血塊C、血袋有無破裂D、交叉配血報告有無凝集E、以上都是答案：E解析：輸血前查對應包括采血日期、血液有無凝血塊、血袋有無破裂、交叉配血報告有無凝集等多個方面。因此，選項E“以上都是”是正確的。在輸血前進行全面的檢查，可以確保輸血的安全性和有效性，避免不必要的風險和損失。48．男性,60歲,因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時余伴冷汗、恐懼,來院急診,護士采取的措施中哪項不妥()A、拍X線胸片B、抽血送檢C、簡單護理體檢D、心電監(jiān)護E、監(jiān)測血壓答案：A解析：本題考查對急診護理的基本知識和技能?；颊咧髟V心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時余伴冷汗、恐懼，懷疑為急性心肌梗死，應立即進行心電監(jiān)護、抽血送檢、監(jiān)測血壓等措施，但拍X線胸片并不是首選措施，因為心肌梗死的診斷主要依靠心電圖和心肌酶學檢查，而X線胸片對心肌梗死的診斷價值較小，且會浪費寶貴的時間。因此，選項A不妥。49．關于影響消毒滅菌效果的因素,下述錯誤的提法是()A、凡是消毒劑,其濃度越高消毒效果越好B、同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果不同C、一般溫度升高,可提高消毒效果D、消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響E、環(huán)境中有機物的存在,減弱消毒劑的消毒效果答案：A解析：本題考查對影響消毒滅菌效果的因素的理解和掌握。下面對每個選項進行分析：A.凡是消毒劑，其濃度越高消毒效果越好。這個說法是錯誤的。消毒劑的濃度過高會導致消毒劑的活性成分與微生物的細胞壁、膜等結構物質反應過度，從而影響消毒效果。B.同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果不同。這個說法是正確的。不同的微生物對消毒劑的敏感程度不同，因此同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果也不同。C.一般溫度升高，可提高消毒效果。這個說法是正確的。溫度升高可以促進消毒劑的活性成分與微生物的細胞壁、膜等結構物質反應，從而提高消毒效果。D.消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響。這個說法是正確的。不同的消毒劑對酸堿度的適應性不同，因此酸堿度的變化會影響消毒劑的殺菌作用。E.環(huán)境中有機物的存在，減弱消毒劑的消毒效果。這個說法是正確的。有機物可以與消毒劑的活性成分發(fā)生反應，從而降低消毒劑的活性，減弱消毒效果。綜上所述，選項A是錯誤的，是本題的正確答案。50．急性顱內壓增高預防腦疝形成的主要措施是（）A、保持呼吸道通暢B、快速靜脈滴注甘露醇C、頭部冰帽降溫D、靜脈注射地塞米松答案：B51．麻醉中的手術病人發(fā)生溶血性反應最早征象：（）A、傷口滲血和低血壓B、腰背酸痛C、胸悶、呼吸困難D、寒戰(zhàn)、高熱E、面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹答案：A52．醫(yī)用防護口罩效能持續(xù)應用（）小時A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、12小時答案：B解析：根據(jù)題干中的“醫(yī)用防護口罩效能持續(xù)應用”，可以推斷出這是一道關于醫(yī)用防護口罩使用時間的問題。根據(jù)常識和相關規(guī)定，醫(yī)用防護口罩的使用時間一般為4小時，因此選項B為正確答案。其他選項均不符合常規(guī)規(guī)定。53．一患者行甲狀腺大部分切除術后，進流食時出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是（）A、喉頭水腫B、喉上神經(jīng)內側支損傷C、喉上神經(jīng)外側支損傷D、喉上神經(jīng)內外側支損傷E、喉返神經(jīng)損傷答案：D54．四肢手術區(qū)皮膚消毒范圍，應以切口為中心，上下（）A、5CMB、10CMC、15CMD、20CME、30CM答案：D55．T管引流患者拔管時用____填塞引流管口。（）A、碘仿紗布B、凡士林C、紗布D、紗球答案：B56．患者男，29歲，因高熱到醫(yī)院就診，被診斷為甲型HlN1流感，該院應將此病上報的時限為A、8小時內B、6小時內C、24小時內D、12小時內E、2小時內答案：C57．以下需要集中隔離觀察的人群不包括A、確診患者B、確診患者密切接觸者C、無法排除的發(fā)熱患者D、入境人員E、高風險地區(qū)流入人員答案：A58．護理工作中呼救電話接聽不詳或出診不及時造成嚴重后果的是（）A、疏忽大意B、瀆職C、侵權行為D、索禮E、違反法律法規(guī)答案：B59．輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，經(jīng)檢查為針頭阻塞，其正確的處理方法是（）A、調整針頭位置B、靜脈內推注等滲鹽水沖開C、用手擠壓膠管D、輸液局部熱敷E、更換針頭重新穿刺答案：E60．進行口對口人工呼吸，施救者呼出的氧氣含()A、10%-11%B、16%-17%C、20%-21%D、25%-26%答案：B61．患者女，55歲。因發(fā)作性胸悶咳嗽就診，診為支氣管哮喘。醫(yī)囑給予糖皮質激素吸入治療，下列用藥指導中正確的是A、吸人激素的主要作用是快速緩解癥狀B、如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥C、吸入激素不會有任何副作用D、吸入激素后要漱口E、如果您要進行運動，可在此前預防性吸人入激素答案：D62．張某，女，46歲，因發(fā)熱、腹痛腹瀉3天入院，診斷為傷寒。用護送該患者攝片使用的平車，正確的方法是（）A、患者更換清潔衣褲后，臥于平車上，用完后不用消毒B、協(xié)助患者直接臥于平車上，用完后消毒C、將患者床單鋪在平車上，協(xié)助其臥上，用完后不用消毒D、鋪清潔大單于平車上，協(xié)助其臥上，用完后消毒E、協(xié)助患者臥于平車上后，再蓋上一條清潔大單，用完后消毒答案：D63．男性,36歲,左側胸部多根多處肋骨骨折,查體:極度呼吸困難,發(fā)紺,周身發(fā)汗,BP68/42mmHg,左胸飽滿,氣管向右側偏移,叩診呈鼓音,首要的處理方法是（）A、剖胸探查B、吸氧C、胸腔穿刺排氣D、輸血.補液E、胸廓固定答案：C64．酒精擦浴時，禁擦的部位是A、側頸、上肢B、腋窩、腹股溝C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、手掌、腳心答案：C65．患兒女，6個月。高熱，中毒癥狀明顯。呻吟，雙肺有中細濕啰音，診斷為支氣管肺炎，其抗生素應用至體溫正常后A、1~2天B、3~4天C、5~7天D、8~10天E、11~14天答案：C66．使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應()A、≤10Cfu/ml；致病性微生物不得檢出B、≤20cfu/ml；致病性微生物不得檢出C、≤50cfu/ml；致病性微生物不得檢出D、≤100cfu/ml；致病性微生物不得檢出E、≤150cfu/ml；；致病性微生物不得檢出答案：D67．患者女、38歲。1小時前被發(fā)現(xiàn)昏迷，抽搐、嘔吐。查體：多汗、流涎，瞳孔明顯縮小，呼吸有大蒜味。分診護土考慮最可能為A、腦出血B、一氧化碳中毒C、有機磷中毒D、食物中毒E、癔病答案：C68．禁用高蛋白飲食的病人是A、嚴重貧血病人B、腎病綜合征病人C、肝昏迷病人D、大手術后病人E、肺結核病人答案：C69．吸宮術后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛應考慮A、吸宮不全B、人工流產(chǎn)綜合征C、子宮穿孔D、空氣栓塞E、吸宮不全并感染答案：E70．治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施是（）A、積極去除病因B、維持呼吸道通暢C、應用血管活性藥物D、迅速補充血容量E、改善微循環(huán)灌注管血量答案：D71．預防腸道傳染病的綜合措施中，應以什么環(huán)節(jié)為主A、隔離治療患者B、隔離治療帶菌者C、切斷傳播途徑D、疫苗預防接種E、接觸者預防服藥答案：C72．醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務人員。D、住院病人E、陪護人員答案：D73．少量咯血是指病人一天咯血量小于（）A、10mlB、50mlC、100mlD、150mlE、200ml答案：C74．樊某，男，47歲。有支氣管擴張癥病史5年余，2天前突然咯血。為明確出血部位，擬行纖維支氣管鏡檢查，檢查前需給病人應用的藥物是（）A、阿托品1mg或地西泮10mg肌內注射B、哌替啶10mg肌內注射C、氨茶堿靜脈滴注D、沙丁胺醇吸入E、糖皮質激素抗炎答案：A75．患兒男，5歲，發(fā)熱伴腮腺腫大2天，診斷為“流行性腮腺炎”。該患兒適宜的護理措施是A、易消化的半流質飲食B、禁用鹽水漱口C、可口的酸辣食物D、少飲水E、局部熱放答案：A76．護理管理的特點不正確的是（）A、獨立性B、培養(yǎng)和保持護士的良好素質C、科學性和服務型D、操作型E、標準化答案：E77．葉某,女,70歲。因發(fā)作性暈厥2次入院，被診斷為“病態(tài)竇房結綜合征”。其最理想的治療方法是（）A、注射阿托品B、靜注異丙腎上腺C、靜注麻黃堿D、電復律E、安裝埋藏式心臟起搏器答案：E解析：本題考查對病態(tài)竇房結綜合征的治療方法的了解。病態(tài)竇房結綜合征是一種心律失常，常表現(xiàn)為竇房結功能不全，可導致心率過緩、心動過速、心房顫動等癥狀。治療方法包括藥物治療和手術治療，其中最理想的治療方法是安裝埋藏式心臟起搏器，可以有效地控制心律失常，提高患者的生活質量。A、B、C三項為藥物治療方法，雖然在一定程度上可以緩解癥狀，但并不能根治病態(tài)竇房結綜合征。D項電復律適用于某些心律失常，但不適用于病態(tài)竇房結綜合征。因此，本題正確答案為E。78．6歲女孩,皮疹4天。一周前患呼吸道感染。體檢發(fā)現(xiàn)四肢伸面散在紫紅色斑丘疹，高出皮膚、手壓不褪色.初步考慮為（）A、濕疹B、蕁麻疹C、藥物性皮疹D、過敏性紫癜E、丘疹性蕁麻疹答案：D解析：根據(jù)題干中提到的四肢伸面散在紫紅色斑丘疹，高出皮膚、手壓不褪色，結合患者一周前患呼吸道感染的病史，初步考慮為過敏性紫癜。濕疹和蕁麻疹通常不會出現(xiàn)高出皮膚、手壓不褪色的癥狀，藥物性皮疹通常與藥物使用有關，而丘疹性蕁麻疹則是蕁麻疹的一種表現(xiàn)形式。因此，答案為D。79．一位患者因診斷為“細菌性痢疾”而住院治療，該疾病病理改變最嚴重的部位是（）A、盲腸B、直腸和乙狀結腸C、降結腸D、回腸末端E、升結腸答案：B解析：細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，主要病理改變是腸道黏膜的炎癥和潰瘍形成。根據(jù)病理學知識，直腸和乙狀結腸是大腸黏膜最易受到病變影響的部位，因此選項B是正確答案。其他選項的病理改變程度相對較輕。80．Ⅱ型呼吸衰竭動脈血氣分析的特點為（）A、PaO2＜60mmhg,PaCO2＞60mmhgB、PaO2＜50mmhg,PaCO2＞50mmhgC、PaO2＜50mmhg,PaCO2＞60mmhgD、PaO2＜60mmhg,PaCO2＞50mmhgE、PaO2＜55mmhg,PaCO2＞55mmhg答案：D解析：Ⅱ型呼吸衰竭是指低氧血癥和高碳酸血癥同時存在的狀態(tài)。根據(jù)動脈血氣分析的標準，PaO2＜60mmhg和PaCO2＞50mmhg均為Ⅱ型呼吸衰竭的特點，因此選項D為正確答案。選項A和C中PaCO2的數(shù)值不正確，選項B和E中PaO2的數(shù)值不正確。81．大便失禁、腸瘺用（）表示。A、－B、※C、0D、☆E、*答案：B解析：本題考查醫(yī)學常識，大便失禁和腸瘺是一種疾病，需要在醫(yī)學記錄中進行標注。常用的標注符號有多種，其中符號“※”表示特別注意或者特別標注的意思，因此選項B為正確答案。其他選項中，“－”表示否定或者缺失，“0”表示零或者沒有，“☆”和“*”沒有特定的醫(yī)學意義。82．洪女士，43歲，因“反復嘔吐、腹瀉2天”擬診為“細菌性痢疾”收住入院。消毒病人的餐具、便器常用的方法是（）A、高壓蒸汽滅菌B、消毒液擦拭C、紫外線燈消毒D、消毒液