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2023年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能能力提升試卷A卷附答案
單選題(共50題)1、某患者,男,64歲,身高174cm,體重92kg,既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史,近日因反復(fù)胸悶就診。臨床處方:阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療。A.應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓變化,防止血壓過度降低B.患者使用抗血小板聚集藥物時(shí),應(yīng)注意預(yù)防出血C.單硝酸異山梨酯能擴(kuò)張血管引起頭痛,即使可耐受也必須停藥D.出現(xiàn)彌漫性肌痛或乏力,同時(shí)伴全身不適時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)E.口服阿司匹林腸溶片時(shí)不要嚼碎服用或掰開服用【答案】C2、真菌引起的陰道炎宜選用A.咪康唑B.甲硝唑C.慶大霉素D.聚甲酚磺醛E.曲古霉素【答案】A3、藥師接待醫(yī)師咨詢問題時(shí),常見的咨詢內(nèi)容不包括A.藥物的藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)有關(guān)問題B.國內(nèi)外新藥動(dòng)態(tài)C.新藥臨床評(píng)價(jià)D.藥品的適應(yīng)證、用法與用量E.藥品不良反應(yīng)【答案】D4、趙某,男性,60歲,既往高血壓病史8年。與鄰居吵架后突然起病,言語不清、左側(cè)肢體無力、意識(shí)不清。查體:BP210/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,對(duì)光反射消失,強(qiáng)痛刺激陽性,左側(cè)肢體無法活動(dòng),左側(cè)巴賓斯基征陽性。A.缺血性腦卒中B.腦出血C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦血栓形成E.腔隙性腦梗死【答案】B5、癥狀明顯、重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害,應(yīng)判為A.弱輕度B.輕度C.中度D.重度E.極重度【答案】C6、(2017年真題)高血壓伴低鉀血癥患者慎用的藥物是()A.依那普利B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.氨氯地平E.哌唑嗪【答案】B7、應(yīng)報(bào)告藥品引起的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)的是A.上市5年以內(nèi)的藥品B.國家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品C.上市5年以上的藥品D.上市3年以內(nèi)的藥品E.上市3年以上的藥品【答案】C8、適宜于餐前給藥的藥物是A.纈沙坦B.復(fù)方鋁酸鉍C.二甲雙胍D.法莫替丁E.洛伐他汀【答案】B9、患者,女,54歲,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎2年.目前服用甲氨蝶呤(15mg,qw)和塞來昔布(200mg,qd)?;颊咭驌?dān)心藥物不良反應(yīng).用藥不規(guī)律,時(shí)斷時(shí)續(xù)。近幾日出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重,晨僵明顯,加用潑尼松10mg,qd。A.早期治療.遵醫(yī)囑規(guī)律用藥B.多曬太陽.適量補(bǔ)充鈣劑、維生C.預(yù)防骨質(zhì)疏松D.定期就診,評(píng)估病情,調(diào)整治療方案E.一旦癥狀改善.應(yīng)即刻停藥F.定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能和糞隱血【答案】D10、抑制磷脂酶A2,減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯A.丙磺舒B.阿司匹林C.秋水仙堿D.別嘌醇E.塞來昔布【答案】C11、可單獨(dú)用于輕度、早期高血壓的是A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.呋塞米D.阿米洛利E.螺內(nèi)酯【答案】B12、加速已經(jīng)進(jìn)入腸道的毒物排泄的方法不包括A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.洗腸D.利尿E.血液凈化【答案】A13、患者,男,59歲,診斷為2型糖尿病,因口服降糖藥療效欠佳,給予預(yù)混胰島素30R注射液。關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)警惕發(fā)生低血糖,提醒患者隨身攜帶木糖醇糖果B.未開啟的胰島素制劑應(yīng)冷藏保存,冷凍后不可再使用C.胰島素筆芯啟用后不宜冷藏保存D.使用前應(yīng)緩慢搖勻,確保給藥劑量準(zhǔn)確E.注射時(shí)應(yīng)變換部位,兩次注射點(diǎn)要間隔2cm以上【答案】A14、患者,男,60歲,壞死性胰腺炎剖腹探查術(shù)術(shù)后2年,恢復(fù)良好。進(jìn)食油炸食品后出現(xiàn)輕度腹瀉。宜選用的藥物是()A.復(fù)方阿嗪米特腸溶片B.奧美拉唑腸溶膠囊C.蒙脫石散D.干酵母片E.諾氟沙星膠囊【答案】A15、嚴(yán)重肝功能減退者服用經(jīng)肝、腎兩種途徑清除的藥物時(shí)A.避免使用B.必須減量應(yīng)用C.一般無需調(diào)整劑量D.須謹(jǐn)慎使用,必要時(shí)減量給藥E.需謹(jǐn)慎或減量,以防肝腎綜合征的發(fā)生【答案】B16、藥師發(fā)藥時(shí)提示患者“不要駕車、操作機(jī)器或高空作業(yè)等”,針對(duì)的藥物是A.氟西汀B.鉍制劑C.氯苯那敏D.卡托普利E.特拉唑嗪【答案】C17、有過敏反應(yīng),有磺胺類藥物過敏史的患者忌用的降糖藥是A.格列吡嗪B.二甲雙胍C.阿卡波糖D.西格列汀E.利拉魯肽【答案】A18、亞硝酸鹽中毒解救藥物A.氯磷定B.青霉胺C.亞甲藍(lán)D.納洛酮E.乙酰胺【答案】C19、可造成兒童呼吸抑制,故5歲以下兒童不宜應(yīng)用的是A.右美沙芬B.噴托維林C.苯丙哌林D.可待因E.右美沙芬復(fù)方制劑【答案】B20、患者,女,40歲,既往有風(fēng)濕性心臟病病史,近2年來出現(xiàn)勞累性呼吸困難,1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,不能平臥。查體:半臥位,口唇發(fā)紺,兩肺大量水泡音及哮鳴音。A.高鉀血癥B.心動(dòng)過緩C.快速性房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯D.直立性低血壓E.踝部水腫【答案】C21、某男性,53歲,參加婚禮后5小時(shí)突發(fā)左腳第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛.3小時(shí)后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)困難。實(shí)驗(yàn)室檢查示血尿酸為500μmol/L;足部X線示非特征性軟組織腫脹。A.丙磺舒B.別嘌醇C.苯溴馬隆D.秋水仙堿E.潑尼松【答案】D22、(2017年真題)用于評(píng)價(jià)肝功能不全嚴(yán)重程度的是()A.數(shù)字評(píng)分法B.CTP評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)C.Cochrane證據(jù)分級(jí)D.APACHE評(píng)分系統(tǒng)E.Beers標(biāo)準(zhǔn)【答案】B23、腦梗死的分期,恢復(fù)期A.15天B.1個(gè)月內(nèi)C.2~3個(gè)月D.1~6個(gè)月E.>6個(gè)月【答案】D24、下列哪項(xiàng)不是尿路感染的易感因素A.不潔性活動(dòng)B.尿路梗阻C.過度憋尿D.細(xì)菌感染E.膀胱鏡檢查【答案】D25、抑制黃嘌呤氧化酶,阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸,減少尿酸的生成A.丙磺舒B.阿司匹林C.秋水仙堿D.別嘌醇E.塞來昔布【答案】D26、下列對(duì)于輕度沙眼療效最好的藥物是A.硫酸鋅B.紅霉素C.酞丁安D.磺胺醋酰鈉E.復(fù)方磺胺甲嗯唑【答案】C27、阿卡波糖可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是A.肌痛、關(guān)節(jié)痛和高血壓B.腹脹、腸鳴音亢進(jìn)C.心力衰竭和水腫D.消化道反應(yīng)、過敏和白細(xì)胞減少E.乳酸性酸中毒【答案】B28、兒童退熱的用藥選擇和單次用量,正確的是()A.對(duì)乙酰氨基酚25~50mg/kgB.對(duì)乙酰氨基酚10~15mg/kgC.阿司匹林30~60mg/kgD.布洛芬0.4~0.6g(12歲以上兒童)E.布洛芬20~30mg/kg(1-12歲兒童)【答案】B29、患者,女,76歲,慢性阻塞性肺病病史10年年來多次因急性加重入院,予以抗感染等治療。近日因咳嗽咳痰加重再次入院,經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療時(shí)適宜選用的藥物是()A.阿奇霉素B.阿米卡星C.頭孢他啶D.頭孢唑林E.美羅培南【答案】C30、不宜直接給患者服用,應(yīng)溶解在水中服用,以免嗆入氣管A.粉劑B.糖漿劑C.膠囊劑D.泡騰片E.混懸劑【答案】A31、藥師在指導(dǎo)患者合理用藥時(shí)應(yīng)同時(shí)關(guān)注藥物、食物和膳食補(bǔ)充劑的相互影響。下列合用方式合理的是()A.左甲狀腺素與鈣劑同服B.硫酸亞鐵與維生素C同服C.華法林與人參同服D.異煙肼與牛奶同服E.利福平與脂肪餐同服【答案】B32、(2016年真題)患者,女,55歲,因“反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼熱,間斷積食”而就診。食管測(cè)壓提示食管下括約?。↙ES)壓力<6mmHg,結(jié)合胃鏡檢查結(jié)果,臨床診斷為胃食管反流病,醫(yī)師處方:奧美拉唑腸溶片20mgbid強(qiáng)化抑酸治療。A.適宜餐前30分鐘服用B.應(yīng)整片吞服C.用藥后可能出現(xiàn)口干,便秘等不良反應(yīng)D.長(zhǎng)期用藥后可能會(huì)出現(xiàn)維生素K缺乏E.長(zhǎng)期用藥后可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松【答案】D33、消化不良患者宜選用A.小檗堿B.阿苯達(dá)唑C.乳果糖D.干酵母E.硫酸鋁【答案】D34、妊娠中、晚期婦女禁用的藥品是A.沙利度胺B.阿司匹林C.乳酸菌素D.硫糖鋁E.頭孢拉定【答案】B35、(2019年真題)患者,男,64歲,因右足腫痛就診。查體:右腳第一趾關(guān)節(jié)紅腫,觸痛明顯?;?yàn)結(jié)果:血尿酸588.1μmol/L。診斷為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎?;颊吆喜⒏哐獕?、高膽固醇血癥、冠心病,目前正服用氫氯噻嗪片25mgqd、美托洛爾緩釋47.5mgqd、賴諾普利片20mgqd、辛伐他汀片10mgqd、阿司匹林腸溶片100mgqd。A.別嘌醇片B.阿司匹林片(300mg)C.貝諾酯片D.雙氯芬酸鈉片E.潑尼松片【答案】D36、對(duì)有過敏傾向和特異體質(zhì)以及有ADR家族史的患者,最重要的是A.注意特殊人群用藥B.了解患者及家族的過敏史C.注意定期監(jiān)測(cè)器官功能D.注意藥物的遲發(fā)反應(yīng)E.用藥品種合理,避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥【答案】B37、對(duì)于絕經(jīng)綜合征患者,可根據(jù)患者的病情或用藥需求,采用不同的藥物制劑或給藥方式進(jìn)行絕經(jīng)激素治療(MHT)A.雌二醇/雌二醇-地屈孕酮片B.雌二醇一屈螺酮片C.戊酸雌二醇/雌二醇-醋酸環(huán)丙孕酮片D.17β一雌二醇E.普羅雌烯陰道膠丸【答案】C38、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑A.艾司唑侖B.丁螺環(huán)酮C.阿米替林D.舍曲林E.度洛西汀【答案】D39、利血平+氫氯噻嗪A.產(chǎn)生有利的藥物相互作用B.抑制乙醛脫氫酶C.造成聽神經(jīng)和腎功能不可逆性損害D.抑制氧化代謝反應(yīng)E.抑制腎肽酶【答案】A40、緊急避孕藥的服藥時(shí)間須在性行為之后的A.12h內(nèi)B.24h內(nèi)C.48h內(nèi)D.72h內(nèi)E.10d內(nèi)【答案】D41、(2018年真題)患者,女,30歲,妊娠7個(gè)月,既往有磺胺藥過敏史。近日雙眼沙眼癥狀加劇,發(fā)癢、分泌物多,有燒灼感。去年曾用酞丁安滴眼液治療相似癥狀,療效較好,今天到藥店想再次購買該藥。藥師給予的用藥建議是()A.酞丁安滴眼液B.利巴韋林滴眼液C.磺胺醋酰鈉滴眼液D.硫酸鋅滴眼液E.醋酸可的松滴眼液【答案】D42、癲癇患者禁用下列哪種抗焦慮藥物()A.舍曲林B.氯米帕明C.曲唑酮D.艾司唑侖E.米氮平【答案】B43、嚴(yán)重鉛中毒患者出現(xiàn)的最難救治的臨床癥狀是A.貧血B.中毒性肝炎C.中毒性腎炎D.鉛毒性腦病E.多發(fā)性周圍神經(jīng)病變【答案】D44、可能導(dǎo)致γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高的藥物是A.氯氮平B.胰島素C.苯妥英鈉D.阿司匹林E.HMG-CoA還原酶抑制劑【答案】C45、可與茶葉中的鞣酸結(jié)合產(chǎn)生沉淀,飲茶會(huì)影響其吸收的藥物是A.硫酸亞鐵B.地西泮C.對(duì)乙酰氨基酚D.硝苯地平E.硝酸甘油【答案】A46、他汀類藥物引起的典型藥源性疾病是A.胃腸道反應(yīng)B.肌病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.血液系統(tǒng)疾病E.心血管系統(tǒng)疾病【答案】B47、患者女45歲。一年前臨床診斷為室上性心動(dòng)過速服用美托洛爾片25mgbid。近日因反復(fù)胃痛就診,胃鏡檢查診斷為胃潰瘍幽門螺桿菌陽性。醫(yī)師處方:埃索美拉唑鎂腸溶片20mgbid,甲硝唑片0.4gbid,克拉霉素片50mgbid,枸櫞酸鉍鉀膠囊0.6gbid。A.埃索美拉唑鎂腸溶片B.克拉霉素片C.甲硝唑片D.枸櫞酸鉍鉀膠囊E.美托洛爾片【答案】B48、青霉素鈉注射液作為皮膚過敏試驗(yàn)的濃度是A.100U/mlB.250U/mlC.500U/mlD.750U/mlE.1000U/ml【答案】C49、以下屬于急性腎盂腎炎表現(xiàn)的是()A.老年人表現(xiàn)不典型,可僅表現(xiàn)為納差、淡漠、譫妄等B.約30%可出現(xiàn)血尿C.可出現(xiàn)排尿不適、下腹痛和排尿困難D.尿液常渾濁、有異味E.一般無全身感染癥狀【答案】A50、利巴韋林的通用名是A.克毒星B.病毒唑C.阿霉素D.無環(huán)烏苷片E.丁胺卡那霉素【答案】B多選題(共20題)1、在藥品保管工作中,實(shí)施藥品外觀檢查的重要內(nèi)容是A.形態(tài)B.顏色C.嗅味D.重量E.藥物含量【答案】ABCD2、藥學(xué)服務(wù)具有很強(qiáng)的社會(huì)屬性,表現(xiàn)為服務(wù)的“用藥范疇”包括A.治療用藥B.輔助用藥C.保健用藥D.預(yù)防用藥E.康復(fù)用藥【答案】ACD3、屬于治療蕁麻疹的第2代抗組胺藥的是()A.依巴斯汀B.氯雷他定C.苯海拉明D.西替利嗪E.地氯雷他定【答案】ABD4、藥學(xué)服務(wù)的目的是A.改善和提高人類的生活質(zhì)量B.提高用藥的準(zhǔn)確性、科學(xué)性C.提高用藥的經(jīng)濟(jì)性、適宜性D.提高用藥的安全性、有效性E.向公眾提供有關(guān)用藥的直接的、負(fù)責(zé)的服務(wù)【答案】ACD5、從事藥學(xué)服務(wù)的藥師的能力要求是A.職業(yè)道德B.專業(yè)知識(shí)C.人文知識(shí)D.書寫技能E.專業(yè)技能【答案】AB6、藥物信息的處理須經(jīng)歷5個(gè)循環(huán)往復(fù)的階段,即A.信息傳遞B.信息收集C.信息整理D.信息再生E.再生信息傳遞【答案】BCD7、以下藥物中,具有肝毒性的是A.氯丙嗪B.利福平C.水楊酸D.異煙肼E.氨芐西林【答案】ABCD8、兒童青少年原發(fā)性高血壓可首選的抗高血壓藥是A.ACEIB.ARBC.CCBD.利尿藥E.β受體拮抗劑【答案】ABC9、以下屬于發(fā)熱的指標(biāo)的是A.晝夜體溫波動(dòng)超過1℃?B.腋下溫度超過37.0℃?C.口腔溫度超過37.3℃?D.直腸溫度超過37.6℃?E.腋下溫度超過36.9℃?【答案】ABCD10、以下血脂檢查項(xiàng)目中,表述其正常參考范圍正確的有A.總膽固醇<4.2mmol/LB.三酰甘油0.56~1.70mmol/LC.低密度脂蛋白膽固醇2.1~3.1mmoL/LD.高密度脂蛋白膽固醇1.03~2.07mmol/LE.中密度脂蛋白膽固醇2.1~3.1mmol/L【答案】BCD11、需要主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收,生物利用度可能會(huì)降低的藥物有A.維生素B.半乳糖C.鈣劑D.維生素AE.鐵劑【答案】ABC12、作為"發(fā)現(xiàn)用藥差錯(cuò)的方法","用藥差錯(cuò)和ADEs報(bào)告系統(tǒng)"的優(yōu)點(diǎn)是A.數(shù)據(jù)充分B.可識(shí)別用藥錯(cuò)誤和ADE趨勢(shì)C.事件描述可幫助工作人員找到錯(cuò)誤原因D.可以發(fā)現(xiàn)可能已經(jīng)發(fā)生的用藥錯(cuò)誤,如精神狀態(tài)的改變E.對(duì)于識(shí)別錯(cuò)誤來源(特定藥品、劑量、劑型和用藥途徑)有重要價(jià)值【答案】ABC13、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的糖皮質(zhì)激素治療,正確的為A.關(guān)節(jié)腔注射,1年內(nèi)不宜超過5次B.使用糖皮質(zhì)激素時(shí),需同時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素DC.小劑量使用D.短期使用E.密切監(jiān)測(cè)血壓及血糖變化【答案】BCD14、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)方法包括A.藥物警戒B.集中監(jiān)測(cè)
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