2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試上岸提分歷年高頻考點(diǎn)試卷答案

2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試上岸提分歷年高頻考點(diǎn)試卷答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.下列疾病的發(fā)生與吸煙所致危害關(guān)系不大的是A、糖尿病B、阿爾茨海默癥C、男性性功能障礙D、冠心病E、慢性阻塞性肺疾病2.女性，20歲。自幼咳嗽，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，無咯血，考慮診斷為A、慢性支氣管炎B、慢性肺膿腫C、支氣管擴(kuò)張癥D、先天性支氣管囊腫E、肺氣腫繼發(fā)感染3.關(guān)于刺激的閾值的敘述，正確的是A、刺激強(qiáng)度不變時，能引起組織興奮的最短作用時間B、刺激時間和強(qiáng)度時間變化率不變時，引起組織興奮的最小刺激強(qiáng)度C、是組織發(fā)生興奮的重要指標(biāo)D、閾值與興奮性成正變關(guān)系E、是引起膜對K通透性突然增大產(chǎn)生閾電位的刺激強(qiáng)度4.患者，女，35歲。半年前患肛周膿腫，經(jīng)抗炎治療后自行破潰，之后肛周局部皮膚反復(fù)破潰，流膿性分泌物，伴皮膚瘙癢。最可能的診斷是A、肛旁癤腫B、混合痔C、肛瘺D、血栓性外痔E、肛裂5.子宮脫垂最主要的病因是A、盆底組織發(fā)育不良B、激素水平低落C、盆底組織退行性變D、分娩損傷E、長期腹壓增加6.對于長期慢性病人，宜采取的醫(yī)患模式是A、主動一被動型B、被動-主動型C、指導(dǎo)-合作型D、共同參與型E、合作-指導(dǎo)型7.屬于感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)A、兩次血培養(yǎng)均為同一典型的致病菌B、Janeway損害C、風(fēng)濕性心臟病伴發(fā)熱D、瞼結(jié)膜瘀點(diǎn)E、Oslar結(jié)節(jié)8.A.科學(xué)、合理B.無償、科學(xué)C.合理、安全D.合理、衛(wèi)生E.科學(xué)、衛(wèi)生用血原則是9.腎癌最常見的病理類型是A、嫌色細(xì)胞癌B、透明細(xì)胞癌C、未分類腎細(xì)胞癌D、乳頭狀腎細(xì)胞癌E、腎集合管癌10.女，46歲，因白帶多半年，性交后出血1周就診，宮頸刮片病理：宮頸鱗癌，浸潤深度7mm，肉眼見癌灶最大直徑≤4cm。患者臨床分期屬于A、ⅠB2期B、ⅠB1期C、ⅡB期D、ⅡA期E、ⅠA2期11.患者，男，76歲。高血壓病史25年，查體：BP180/50mmHg，心率70次／分。該患者脈壓異常最可能的原因是A、心率加快B、循環(huán)血量降低C、心臟每搏輸出量增加D、外周阻力降低E、大動脈管壁硬化12.彈響指的基本病理變化是A、肌腱末端炎B、腱鞘炎C、筋膜炎D、滑膜炎E、滑囊炎13.男性，68歲反復(fù)咳嗽咳痰15年加重并咳黃色粘痰1周，既往有糖尿病史；入院后給予抗生素、祛痰藥物等治療，近3天患者失眠，煩躁，對周圍環(huán)境認(rèn)識不清，血糖13.8mmol/L.血?dú)夥治觯簆H7.130，PaO66mmHg，PCO90mmHg首先考慮A、肺性腦病B、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C、感染性腦病D、酮癥酸中毒E、高滲性昏迷14.以下不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是A、某城市發(fā)生甲肝暴發(fā)流行B、某城市嚴(yán)重大氣污染造成居民肺癌死亡率上升C、某食堂發(fā)生有死亡病例的食物中毒D、某核電站發(fā)生核泄漏E、某研究所發(fā)生烈性傳染病菌株丟失15.醫(yī)患溝通中的非言語溝通形式不包括A、目光接觸B、引導(dǎo)話題C、面部表情D、人際距離E、身段姿態(tài)16.男，38歲。因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)中估計(jì)失血1200ml，術(shù)后患者感胸悶、心悸。血常規(guī)：Hb70g/L，PLT100×10/L。給患者輸注的血液成分首選的是A、洗滌紅細(xì)胞B、懸浮紅細(xì)胞C、輻照紅細(xì)胞D、冰凍紅細(xì)胞E、濃縮紅細(xì)胞17.下列不屬于醫(yī)師的義務(wù)的是A、依法執(zhí)業(yè)B、恪守醫(yī)德C、勤勉義務(wù)D、努力專研業(yè)務(wù)E、衛(wèi)生宣傳18.女，30歲，哺乳期。有乳房脹痛、發(fā)熱2天。查體：T39.4℃，P106次/分。左乳房外上象限6cm×4cm范圍紅腫，有明顯壓痛和波動感。急行切開引流術(shù)。錯誤的手術(shù)措施是A、膿腔最低處引流B、切開后用手指探入膿腔間隔膜C、行對口引流D、切開擴(kuò)張的乳腺導(dǎo)管充分引流E、按輪輻方向做切口19.女，64歲。突發(fā)氣急4小時，伴咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。高血壓病史10余年。查體：BP190/100mmHg。心率110次/分，率齊。雙肺可聞及干性啰音及細(xì)濕啰音。治療措施不正確的是A、靜脈推注呋塞米B、靜脈推注美托洛爾C、靜脈滴注硝普鈉D、靜脈推注嗎啡E、高流量吸氧20.下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支持陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿診斷的是A、酸溶血(Ham)試驗(yàn)陽性B、血紅蛋白電泳異常C、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽性D、抗人球蛋白(Coombs)試驗(yàn)陽性E、紅細(xì)胞滲透性增高21.女，80歲。持續(xù)胸痛6小時來診，既往糖尿病病史5年，心電圖示V[XB1.gif]～V[XB6.gif]導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2mV，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清肌鈣蛋白升高。該患者心電圖ST段抬高的最可能原因是A、穩(wěn)定型心絞痛B、變異型心絞痛C、室壁瘤D、急性心肌梗死E、急性心包炎22.骨折的特有體征是A、疼痛與壓痛B、功能障礙C、腫脹與瘀斑D、骨擦音和骨擦感E、患肢循環(huán)障礙23.12個月小兒中度脫水第一天補(bǔ)液總量為A、90-120ml/kgB、120-150ml/kgC、150-180ml/kgD、160-190ml/kgE、130-160ml/kg24.下列物質(zhì)含量異常可作為痛風(fēng)診斷指征的是A、嘧啶B、嘌呤C、β-氨基丁酸D、尿酸E、β-丙氨酸25.男，65歲。間斷咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季發(fā)作，近3年來活動耐力逐漸下降，2天來再次出現(xiàn)咳嗽，平地行走即感氣短，既往有高血壓病史10余年，吸煙30余年，每日1包。查體：血壓150/90mmHg，口唇略發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙側(cè)肺下界位于肩胛線第11肋間，叩診呈過清音，雙肺呼吸音降低，呼氣相延長，可聞及散在干濕性啰音，雙下肢輕度水腫。該患者最可能的診斷是A、支氣管擴(kuò)張B、左心衰竭C、過敏性肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、支氣管哮喘26.當(dāng)某種療法能延長某病的生存期但不能使其徹底治愈時，將出現(xiàn)A、該病的發(fā)病率將升高B、該病的死亡率將降低C、該病的患病率將升高D、該病的發(fā)病率將降低E、該病的患病率和發(fā)病率都降低27.下列細(xì)菌中最常引起醫(yī)院感染的是A、變形桿菌B、乙型溶血性鏈球菌C、耐藥性金黃色葡萄球菌D、結(jié)核分枝桿菌E、傷寒沙門菌28.男，70歲。進(jìn)行性排尿困難10年，夜尿3～4次。從未藥物治療。直腸指診：前列腺體積增大，中央溝消失，表面尚光滑，質(zhì)地中等。B超：雙腎無積水，輸尿管未見擴(kuò)張。最大尿流率10ml/s。首先考慮的疾病是A、膀胱結(jié)石B、膀胱頸部攣縮C、前列腺癌D、前列腺增生E、神經(jīng)源性膀胱29.患者，女性，22歲，2個月前沒有通過一門考試，當(dāng)晚出現(xiàn)表情做作地傻笑，跳著走路，旁若無人地自語，說聽到父母在和自己講話，認(rèn)為同學(xué)眼神在贊揚(yáng)她，好幾個男生喜歡上她，當(dāng)眾脫衣服。該患者最可能的診斷是A、反應(yīng)性精神病B、精神分裂癥C、分離一轉(zhuǎn)換障礙D、抑郁發(fā)作E、散發(fā)腦炎30.女，21歲。心悸、怕熱、多汗3個月，考慮Graves病，白細(xì)胞4.0×10[SB9.gif]/L，中性粒細(xì)胞2.5×10[SB9.gif]/L，給予甲巰咪唑和美托洛爾治療，2周后復(fù)查白細(xì)胞1.0×10[SB9.gif]/L，中性粒細(xì)胞0.4×10[SB9.gif]/L。中性粒細(xì)胞缺乏最可能的原因是A、粒細(xì)胞分布異常B、β受體阻滯劑副作用C、甲亢病情加重D、抗甲狀腺藥物副作用E、葉酸或維生素B缺乏31.典型苯丙酮尿癥最為關(guān)鍵的治療A、四氫生物蝶呤B、低苯丙氨酸飲食C、二氫生物蝶呤D、5-羥色氨酸E、左旋多巴32.女，30歲。外陰不適，性交痛1個月，白帶增多5天。婦科檢查：宮頸后唇可見3個菜花狀贅生物，分泌物黃白色。為確診應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是A、分泌物涂片鏡下檢查B、贅生物活組織檢查C、陰道分泌物培養(yǎng)D、液基細(xì)胞學(xué)檢查E、引導(dǎo)鏡碘染色檢查33.女，18歲，持續(xù)發(fā)熱10天，于9月2日來診，體溫逐日升高，伴乏力，納差。查體：T39.8℃，P80次/分，精神萎靡，腹部課件6個充血性皮疹，腹部脹氣，脾肋下可及。實(shí)驗(yàn)室檢查WBC3.7×10[SB9.gif]/L。此患者所患疾病的主要病理特點(diǎn)是()A、基本病變是小血管炎B、全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)C、小腸黏膜蒼白、水腫D、主要病變在淋巴結(jié)和胸腺E、腸黏膜里彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥34.對胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味渾濁液體，此時應(yīng)對胸液做何檢查以明了病因A、需氧菌和真菌培養(yǎng)B、涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌C、找寄生蟲卵D、查瘤細(xì)胞E、厭氧菌培養(yǎng)35.在治療患者酒癮中首先選用A、厭惡療法B、厭惡想象治療C、生物反饋治療D、系統(tǒng)脫敏治療E、滿灌法治療36.藥物依賴最主要表現(xiàn)在A、對藥物強(qiáng)烈的渴求B、對藥物的需要C、軀體依賴D、精神依賴E、服藥后獲得的特殊快感37.李某是一糖尿病患者，甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其開具治療糖尿病的藥品處方，乙醫(yī)療機(jī)構(gòu)是該處方藥品的調(diào)劑機(jī)構(gòu)，應(yīng)妥善保存此時處方的是A、甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)B、乙醫(yī)療機(jī)構(gòu)C、患者本人D、患者本人或者其近親屬E、甲乙醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同保管38.女，35歲。間隔發(fā)熱，腹脹伴全腹痛3個月。查體：體溫37.5℃，腹壁柔韌感，移動性濁音陽性。腹水常規(guī)：黃綠色，白細(xì)胞600×10[SB7.gif]L，多個核細(xì)胞0.20，單個核細(xì)胞0.80。最可能的診斷是()A、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎B、肝硬化腹水C、結(jié)核性腹膜炎D、腹膜轉(zhuǎn)移癌E、腹膜間皮瘤39.結(jié)核性腦膜炎，側(cè)腦室引流的指征是A、頻繁的嘔吐B、頻繁驚厥C、持續(xù)高熱D、明顯的腦膜刺激征E、出現(xiàn)腦疝先兆40.1型糖尿病患者的胰腺不會出現(xiàn)的病理是A、胰島細(xì)胞增生B、胰島細(xì)胞空泡變性C、胰島細(xì)胞壞死D、間質(zhì)纖維化E、間質(zhì)鈣化41.患者，男，40歲。常年大量飲酒，近日出現(xiàn)眼球震顫、眼球不能外展和明顯的意識障礙.伴定向障礙、記憶障礙、震顫譫妄。該患者為A、相關(guān)性幻覺癥B、Werruckc腦病C、遺忘綜合征D、相關(guān)性妄想綜合征E、酒精性癡呆42.A.10日B.3日C.5日D.2日E.7日開具普通處方，其藥物用量一般不得超過的日數(shù)是()43.容易引起貧血的胃炎是A、慢性非萎縮性全胃炎B、慢性萎縮性胃炎，胃體萎縮為主C、慢性萎縮性胃炎，胃竇萎縮為主D、慢性淺表性胃炎，胃體為主E、慢性淺表性胃炎，胃竇為主44.男性幼兒，4歲，發(fā)熱，咳膿痰2周，體溫波動于38℃-39℃，X線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸腔積液，最常見的致病菌為A、鏈球菌B、厭氧菌C、肺炎球菌D、大腸桿菌E、葡萄球菌45.9個月嬰兒，面色蒼白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm.為確診應(yīng)首選的檢查是A、骨髓檢查B、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C、測血清鐵和總鐵結(jié)合力D、測維生素B12和葉酸濃度E、血紅蛋白電泳和HbF檢查46.女，32歲。確診潰瘍性結(jié)腸炎6年。腹痛、腹瀉加重伴高熱、腹脹3天，2天來大量便血，腹脹明顯。查體：全腹壓痛，反跳痛明顯，腹部聽診3分鐘未聞及腸鳴音。首選的檢查是A、腹部CTB、立位腹部X線平片C、腹部B超D、結(jié)腸鏡E、結(jié)腸X線氣鋇雙重造影47.用閥下刺激即可誘發(fā)心肌細(xì)胞產(chǎn)生期前收縮的興奮性周期時相是()A、絕對不應(yīng)期B、相對不應(yīng)期C、低常期D、局部反應(yīng)期E、超常期48.血吸蟲病的首選治療藥物是A、氯喹B、青霉素C、青蒿素D、氯霉素E、吡喹酮49.患者，女，55歲。既往體健，3周前急性起病，寒戰(zhàn)、發(fā)熱，較多量膿血痰，呼吸困難，發(fā)紺。體征：右肺叩診呈濁音，聽診可聞及水泡音；白細(xì)胞25×10/L，中性0.92。胸片右下肺大片陰影，邊界不清楚，其中有數(shù)個空洞和液平面，伴有局限性液氣胸。最可能的診斷是A、衣原體肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、病毒性肺炎D、肺結(jié)核繼發(fā)感染E、金黃色葡萄球菌肺炎50.血栓性外痔的典型表現(xiàn)是A、肛周白色圓形腫塊，無壓痛B、肛周白色圓形腫塊，有壓痛C、肛周暗紫色圓形腫塊，有壓痛D、肛周紫色不規(guī)則腫塊，有壓痛E、肛周紫色不規(guī)則腫塊，無壓痛51.細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A、膿性泡沫白帶B、陰道分泌物pH>4.5C、胺臭味試驗(yàn)陽性D、線索細(xì)胞陽性E、勻質(zhì)、稀薄、灰白色陰道分泌物52.A.噻嗪類利尿劑B.α受體阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.鈣通道阻滯劑E.β受體阻滯劑高血壓合并低血鉀患者降壓不宜使用的藥物53.正常臍帶內(nèi)含有A、一條臍動脈，一條臍靜脈B、兩條臍動脈，一條臍靜脈C、兩條臍動脈，兩條臍靜脈D、一條臍動脈，兩條臍靜脈E、兩條臍動脈54.有關(guān)肝細(xì)胞性黃疸患者血尿中化學(xué)物質(zhì)變化的描述，錯誤的是A、血清間接膽紅素含量升高B、血清總膽紅素含量升高C、血清直接膽紅素含量升高D、血清直接膽紅素/總膽紅素＞0.5E、尿膽紅素陰性55.血紅素合成的限速酶是A、ALA脫水酶B、尿卟啉原Ⅰ合成酶C、血紅素合成酶D、ALA合酶E、尿卟啉原Ⅲ合成酶56.患兒4歲，近1月來發(fā)熱，面色蒼白，多汗，易疲倦，近幾日來四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛，為確定是否為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，醫(yī)生做了一些檢查，下列哪項(xiàng)對風(fēng)濕病的診斷有提示作用A、肺炎支原體B、抗"O"C、A族B溶血性鏈球菌D、C反應(yīng)蛋白E、葡萄球菌57.女，25歲，排便時肛門痛15天，查體：膝胸位于肛門12點(diǎn)處見縱行皮膚裂口，有新鮮血跡，其下方見小皮垂。最可能的診斷是()A、混合痔B、內(nèi)痔脫出C、肛裂D、外痔E、直腸息肉58.男，57歲。進(jìn)食后嘔吐大量鮮血6小時，既往有乙型病毒性肝炎病史30余年，為迅速明確出血病因，首選的檢查是A、腹部CTB、選擇性腹腔動脈造影C、上消化道X線鋇餐造影D、胃鏡E、腹部B超59.女，健康小兒，會發(fā)出聲音，能獨(dú)坐一會，用手搖玩具。其月齡最可能是()A、7個月B、8個月C、9個月D、5個月E、6個月60.上節(jié)育器的適應(yīng)癥正確的是A、月經(jīng)過多B、宮頸內(nèi)口松弛C、子宮脫垂D、剖宮產(chǎn)術(shù)后半年E、生殖道炎癥61.患者，60歲，男性。突發(fā)頭痛、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)伴行走不穩(wěn)2小時。查體：一側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，眼球震顫，構(gòu)音障礙。最可能的診斷是A、腦栓塞B、小腦出血C、腦葉出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、殼核出血62.氯丙嗪的臨床應(yīng)用不包括A、精神分裂癥B、人工冬眠法C、暈動癥時的嘔吐D、頑固性呃逆E、其他精神病伴有妄想癥者63.A.橫結(jié)腸B.直腸及乙狀結(jié)腸C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸E.回盲部潰瘍性結(jié)腸炎最常見的病變部位是64.脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉(zhuǎn)移至細(xì)胞液的途徑是A、三羧酸循環(huán)B、乳酸循環(huán)C、糖醛酸循環(huán)D、枸櫞酸-丙酮酸循環(huán)E、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)65.男，69歲。持續(xù)上腹痛伴嘔吐6小時，腹痛逐漸加重，蜷曲位稍減輕，發(fā)病前曾與朋友聚餐。查體：鞏膜無黃染，上腹部肌緊張，無反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音3次/分。最可能的診斷是A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、消化性潰瘍E、急性腸梗阻66.男，62歲。9天前因食管下段癌行左側(cè)開胸。今日開始進(jìn)流食后突發(fā)高熱。體溫39.2℃，胸部X線示左側(cè)胸腔液氣平面，該患者目前最可能的問題是A、呼吸道感染B、膿胸C、功能性胃排空障礙D、吻合口瘺E、反流性食管炎67.判斷患者肺結(jié)核具有活動期最有價值的結(jié)果是A、血清結(jié)核抗體陽性B、PPD實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性C、血沉顯著增快D、胸部X線片檢查示肺部空洞性改變E、痰涂片抗酸桿菌染色陽性68.異位妊娠時受精卵最常見的著床部位是A、卵巢B、輸卵管C、宮頸D、闊韌帶E、腹腔69.下列藥物中，治療急性心源性肺水腫的首選藥物是A、氨苯蝶啶B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、呋塞米E、乙酰唑胺70.男，20歲。突發(fā)右側(cè)面部和肢體抽搐1分鐘。先是右側(cè)口角和面部抽動，程度漸重，然后右上肢強(qiáng)烈抽動，最后右下肢抽動，無法用力制止。數(shù)分鐘后緩解。頻繁的類似發(fā)作2年。發(fā)作后查體無明顯異常。患者發(fā)作的可能診斷是A、假性癲癇發(fā)作B、單純部分性發(fā)作C、復(fù)雜部分性發(fā)作D、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作E、單純部分感覺性發(fā)作71.下列關(guān)于細(xì)胞水腫的敘述，哪項(xiàng)是不正確的A、細(xì)胞膜受損鈉泵功能障礙所致B、胞質(zhì)疏松并透明C、胞核淡染或稍大D、屬于可恢復(fù)性病變E、繼續(xù)發(fā)展，可形成玻璃樣變72.男嬰，胎齡38周順產(chǎn)，生后14天。近3天不吃、不哭、不動。查體：T38℃，反應(yīng)低下，皮膚黃疸明顯，臀部皮膚破潰，肺部呼吸音低，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱，最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒低血糖C、新生兒溶血病D、新生兒肝炎E、新生兒感染性肺炎73.執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利是A、依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理B、宣傳衛(wèi)生保健知識C、保護(hù)患者隱私D、努力鉆研業(yè)務(wù)E、遵守技術(shù)操作規(guī)范74.A.外痔B.肛周膿腫C.肛裂D.內(nèi)痔E.肛瘺排便時肛門刀割樣疼痛，便后數(shù)分鐘疼痛緩解，隨后又出現(xiàn)肛門劇痛，臨床表現(xiàn)符合75.青枝骨折最主要的體征是A、局部腫脹與瘀斑B、畸形C、骨擦感D、局部壓痛和間接壓痛E、反?；顒?6.患心臟病的孕產(chǎn)婦，最主要的死亡原因?yàn)锳、陰道助產(chǎn)分娩B、剖宮產(chǎn)分娩C、心力衰竭與感染D、羊水栓塞E、產(chǎn)后出血77.亞急性感染性心內(nèi)膜炎首選的藥物是A、慶大霉素B、鏈霉素C、紅霉素D、青霉素E、阿米卡星78.患者，男，55歲。胃食管反流病病史10余年，近1月癥狀加重，聲音嘶啞。對該患者教育時不正確的是A、戒煙B、睡前不宜進(jìn)食C、保持大便通暢D、禁食巧克力、濃茶E、為防反流，進(jìn)食后宜臥床休息79.如血尿?yàn)槟I小球源性血尿，則A、新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查為均一形態(tài)正常紅細(xì)胞尿B、尿紅細(xì)胞容積分布曲線為對稱性曲線C、新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查為變形紅細(xì)胞尿D、尿紅細(xì)胞容積峰值大于靜脈紅細(xì)胞分布曲線的紅細(xì)胞容積峰值E、以上都不是80.下列可在基因克隆技術(shù)中生成的物質(zhì)是A、人類基因組DNAB、酵母基因組DNAC、小鼠基因組DNAD、質(zhì)粒DNAE、組織或細(xì)胞中直接提取的物質(zhì)81.患者，女，14歲。患Graves病。治療宜選用A、立即手術(shù)治療B、I治療C、鎮(zhèn)靜劑D、鼓勵多食海帶E、抗甲狀腺藥物82.患者，男，25歲。車禍傷1小時。查體：脈搏130次／分，血壓86/60mmHg，煩躁不安，發(fā)紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發(fā)感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失，胸片示左肺完全萎陷。對此，最可能的診斷為A、左側(cè)開放性氣胸B、左側(cè)進(jìn)行性血胸C、左側(cè)閉合性氣胸D、左側(cè)反常呼吸運(yùn)動E、左側(cè)張力性氣胸83.結(jié)核性胸腔積液的治療過程中，進(jìn)行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超過1000ml，是為了避免A、發(fā)生復(fù)張性肺水腫B、發(fā)生胸膜反應(yīng)C、發(fā)生胸痛D、發(fā)生脫水E、發(fā)生感染84.女，72歲。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mgtid，近期血糖控制不佳。既往高血壓病史10年。冠心病病史5年。身高158cm，體重50kg，BIM20實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小時血糖分別為：7.8mmol/L.8.4mmol/L，8.8mmol/L；夜間血糖：10.5mmol/L，糖化血紅蛋白9.2%。目前最適應(yīng)的治療是加用A、噻唑烷二酮降糖藥B、胰島素C、雙胍類降糖藥D、a-葡萄糖苷酶抑制劑E、磺脲類降糖藥85.屬于環(huán)境中二次污染的是A、汞B、二手煙C、鎘D、光化學(xué)煙霧E、二氧化碳86.用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，其2小時血糖應(yīng)為A、7.8mmol/LB、7.0mmol/LC、10.1mmol/LD、12.1mmol/LE、11.1mmol/L87.男孩，9歲。奔跑時跌倒，右肘著地摔傷1小時。查體：右肘腫脹，功能受限，異常活動，肘后三角正常，手部青紫、皮溫低，拇指對掌功能障礙。首選的檢查方法是A、MRIB、肌電圖C、骨掃描D、X線片E、CT88.脊髓灰質(zhì)炎疫苗初種的年齡是A、2個月B、3個月C、4個月D、5個月E、6個月89.目前臨床常用的戒煙藥物包括A、普萘洛爾B、肝素C、阿司匹林D、腎上腺素E、尼古丁貼片90.A.慢性阻塞性肺疾病B.大葉性肺炎C.原發(fā)型肺結(jié)核D.中葉綜合征E.肺栓塞易發(fā)生Ⅰ型呼吸衰竭的是卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:A采血原則是正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:B宜選的手術(shù)方式是A、化學(xué)治療B、廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔林巴結(jié)切除術(shù)C、子宮全切術(shù)D、術(shù)后及放射綜合治療E、放射治療正確答案:B若要清掃淋巴結(jié)，下列不是清掃范圍的是A、髂內(nèi)B、腹股溝淺C、髂外D、閉孔E、髂總正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:B15.正確答案:B16.正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:D術(shù)后抗感染治療針對的主要致病菌是A、白色葡萄球菌B、金黃色葡萄球菌C、表皮葡萄球菌D、腐生葡萄球菌E、溶血性葡萄球菌正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:A21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:D下列檢查對明確診斷最有價值的是A、動脈血?dú)夥治鯞、超聲心動圖C、支氣管鏡D、胸部X線片E、肺功能正確答案:E為緩解患者的呼吸困難，下列措施中宜首先采取的是A、靜脈滴注硝普鈉B、皮下注射嗎啡C、靜脈注射呋塞米D、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素E、霧化吸入異丙托溴銨正確答案:E26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:D首選的治療方法是A、膀胱造瘺B、根治性前列腺切除術(shù)C、口服多沙唑嗪+非那雄胺D、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)E、膀胱切開取石正確答案:C29.正確答案:B若在門診治療，以下藥物中首選A、舒必利B、利培酮C、氟西汀D、氟哌啶醇E、氯丙嗪正確答案:B30.正確答案:D31.正確答案:B32.正確答案:B33.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:A36.正確答案:A37.正確答案:B38.正確答案:C39.正確答案:E40.正確答案:A41.正確答案:B42.正確答案:E開具急診處方，其藥物用量一般不得超過的日數(shù)是()正確答案:B43.正確答案:B44.正確答案:E45.正確答案:C46.正確答案:B47.正確答案:E48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:C51.正確答案:A52.正確答案:A高血壓合并糖尿病患者，血肌酐133μmol/L，宜首選的降壓藥物是正確答案:C53.正確答案:B54.正確答案:E55.正確答案:D56.正確答案:C57.正確答案:C58.正確答案:D59.正確答案:E60.正確答案:D61.正確答案:B確診的首選檢查是A、腰椎穿刺B、頭顱CTC、TCDD、X光片E、B超正確答案:B62.正確答案:C63.正確答案:B腸結(jié)核最常見的病變部位是正確答案:E64.正確答案:D65.正確答案:B66.正確答案:D67.正確答案:E68.正確答案:B69.正確答案:D70.正確答案:B對該患者治療的首選藥物是A、卡馬西平B、托吡酯C、苯巴比妥D、拉莫三嗪E、苯妥英鈉正確答案:A71.正確答案:E72.正確答案:A73.正確答案:A74.正確答案:C肛周有暗紫色長圓形腫物，質(zhì)硬、壓痛明顯，臨床表現(xiàn)符合正確答案:A75.正確答案:D76.正確答案:C77.正確答案:D78.正確答案:E79.正確答案:C80.正確答案:D81.正確答案:E82.正確答案:E此時需要進(jìn)行的急救處理是A、氣管插管B、左側(cè)胸膜腔穿刺C、抗休克D、高流量吸氧E、呼吸機(jī)輔助呼吸正確答案:B經(jīng)急救處理，病情好轉(zhuǎn)后又迅速惡化，此時應(yīng)立即A、多頭胸帶包扎固定胸壁B、左胸膜腔閉式引流C、氣管切開D、清除呼吸道分泌物E、靜脈快速輸血補(bǔ)液正確答案:B83.正確答案:A84.正確答案:B85.正確答案:D86.正確答案:E87.正確答案:D明確診斷后，首選的治療方法是A、前臂三角巾懸吊B、脫水止痛治療C、尺骨鷹嘴骨牽引D、手法復(fù)位外固定E、手術(shù)治療正確答案:E最常見的晚期并發(fā)癥是A、骨折不愈合B、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎C、肘內(nèi)翻畸形D、肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、骨折處異位骨化正確答案:C88.正確答案:A89.正確答案:E90.正確答案:E易發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭的是正確答案:A卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.首次電除顫未成功，應(yīng)該A、更高級別能量除顫2次B、更高級別能量除顫3次C、同樣級別能量除顫2次D、同樣級別能量除顫3次E、進(jìn)行2分鐘心肺復(fù)蘇后再除顫2.腕部正中神經(jīng)損傷后會出現(xiàn)A、爪型手畸形B、伸指功能障礙C、手指內(nèi)收外展障礙D、猿手畸形E、垂腕畸形3.運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯的是A、VLDLB、HDLC、LDLD、CME、以上均不是4.變異性心絞痛的治療宜選用藥A、比索洛爾B、地爾硫C、美托洛爾D、普萘洛爾E、卡維地洛5.農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中主要職業(yè)危害不包括A、農(nóng)藥中毒B、谷物粉塵引起的肺部疾患C、矽塵引起的肺部疾患D、化肥中毒E、窯內(nèi)氣體中毒6.關(guān)于化生下列說法不正確的是A、移行上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生B、支氣管黏膜上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生C、呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生D、宮頸柱狀上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生E、纖維組織化生為軟骨組織7.女，51歲，1小時前因咳嗽突發(fā)右下腹疼痛，右腹股溝出現(xiàn)腫塊。查體：全腹輕壓痛，無腹肌緊張，腸鳴音亢進(jìn)。右側(cè)腹股溝韌帶下方呈半球形隆起，不能回納，輕壓痛，應(yīng)采取的正確措施是A、急癥手術(shù)復(fù)位，行McVay法修補(bǔ)術(shù)B、急癥手術(shù)復(fù)位，行Ferguson法修補(bǔ)術(shù)C、及時手法復(fù)位，密切觀察D、密切觀察，病情加重及時手術(shù)E、應(yīng)用抗生素、止痛劑觀察8.患者，男，26歲。被重物砸傷右上肢2小時人院。X線檢查示肱骨中、下1/3骨折。該患者可能會出現(xiàn)以下哪種表現(xiàn)A、槍刺樣畸形B、垂腕C、爪形手D、拇指對掌功能障礙E、手指由收、外展畸形9.女，65歲。頸后部皮膚紅腫7天。初起時為小片皮膚硬腫，約3cm×2cm，有多個膿點(diǎn)，隨后皮膚腫脹范圍增大，出現(xiàn)浸潤性水腫，局部疼痛加重，表面皮膚呈青紫褐色，范圍約6cm×5cm，T38.9℃，來院就診，擬手術(shù)治療，不正確的處理方法是A、切口線應(yīng)超過病變邊緣B、清除化膿或失活的組織C、切口內(nèi)可填塞紗條D、不可一期縫合切口E、沿皮紋行一橫行切口10.女，59歲。因高熱、腹瀉靜脈滴注慶大霉素治療，5天后出現(xiàn)惡心、嘔吐、伴少尿。查血白細(xì)胞總數(shù)及分類正常，尿比重1.010，蛋白(+)，紅細(xì)胞0～2/HP，白細(xì)胞3～5/HP。血肌酐320μmol/L，尿素氮17mmol/L，尿鈉100mmol/L。該患者腎衰竭最可能的原因是A、急性腎小管壞死B、急性腎小球腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、急性間質(zhì)性腎炎E、腎前性氮質(zhì)血癥11.最常引起血道轉(zhuǎn)移的癌是A、甲狀腺乳頭狀癌B、肺鱗狀細(xì)胞癌C、乳腺浸潤性導(dǎo)管癌D、直腸未分化癌E、子宮絨毛膜癌12.男，31歲，曾診斷為顱內(nèi)動脈瘤破裂出血，3天后，劇烈頭痛、意識朦朧、躁動、頻繁嘔吐，查體可見視乳頭水腫，可能的判斷是A、再次出血B、術(shù)后感染C、術(shù)后并發(fā)癥D、腦梗死E、腦積水13.谷類和豆類食物的互補(bǔ)氨基酸是A、賴氨酸和酪氨酸B、賴氨酸和丙氨酸C、賴氨酸和甘氨酸D、賴氨酸和谷氨酸E、賴氨酸和色氨酸14.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是A、肺B、肝內(nèi)播散C、骨D、左鎖骨上淋巴結(jié)E、腦15.下列關(guān)于酶促反應(yīng)調(diào)節(jié)的敘述，正確的是()A、溫度越高反應(yīng)速度越快B、反應(yīng)速度不受底物質(zhì)濃度的影響C、底物飽和時，反應(yīng)速度隨酶濃度增加而增加D、在最適pH下，反應(yīng)速度不受酶濃度影響E、反應(yīng)速度不受酶濃度的影響16.男，3歲。左側(cè)陰囊包塊，平臥后包塊消失，質(zhì)軟，無觸痛。透光試驗(yàn)陽性，最可能的診斷為A、睪丸鞘膜積液B、交通性鞘膜積液C、精索鞘膜積液D、睪丸腫瘤E、腹股溝斜疝17.女，28歲?；顒雍笮募隆舛?個月，既往有游走性關(guān)節(jié)腫痛病史，查體：雙頰呈紫紅色，叩診心界飽滿，心尖部可聞及舒張期強(qiáng)雜音。該患者最可能的診斷是A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全18.治療膽絞痛最好選擇A、嗎啡B、阿托品C、阿司匹林D、對乙酰氨基酚E、阿托品+哌替啶19.A.5天B.21天C.7天D.10天E.14天接觸麻疹的易感者需檢疫觀察的時間是20.初產(chǎn)婦，26歲。宮口開全1小時40分，先露+1，枕右后位，宮縮由強(qiáng)轉(zhuǎn)弱50分鐘，宮縮間隔由2分鐘延長為6～8分鐘。本例最可能的原因是A、產(chǎn)婦乏力、腸脹氣B、骨盆出口狹窄C、骨盆入口狹窄D、原發(fā)性子宮收縮乏力E、中骨盆狹窄21.嬰兒每天每公斤補(bǔ)充蛋白質(zhì)量為A、4gB、6gC、3gD、5gE、2g22.患者，男，45歲。因噴灑農(nóng)藥致有機(jī)磷農(nóng)藥中毒被送至急診?；颊咧髟V胸悶、惡心、視物模糊。查體：瞳孔縮小、大汗、流涎，心率50次／分。此癥狀稱為A、阿托品中毒B、阿托品化C、中間型綜合征D、煙堿樣癥狀E、毒蕈堿樣癥狀23.本人不愿求醫(yī)，但其對社會人群健康構(gòu)成危害而被強(qiáng)制求醫(yī)屬于A、主動B、被動C、穩(wěn)定D、強(qiáng)制E、獨(dú)立24.肉芽腫構(gòu)成成分是A、單核巨噬細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞25.對β2受體有選擇性激動作用的平喘藥是A、茶堿B、腎上腺素C、沙丁胺醇D、色甘酸鈉E、異丙腎上腺素26.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作最常見的原因是A、氣候變化B、接觸香煙煙霧C、接觸過敏原D、空氣污染E、感染27.下列關(guān)于慢性肉芽腫性炎描述中錯誤的是A、指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B、病灶呈結(jié)節(jié)狀，境界清楚C、結(jié)核病為肉芽腫性炎D、肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎E、梅毒為肉芽腫性炎28.醫(yī)院獲得性肺炎最主要感染途徑是A、飛沫吸入B、血源性播散C、胃食管反流物誤吸D、口咽部分泌物吸入E、污染空氣吸入29.在治療希恩綜合征的過程中，單獨(dú)使用可誘發(fā)垂體危象的是A、雌激素B、孕激素C、氫化可的松D、生長激素E、左旋甲狀腺素鈉30.男，63歲。突發(fā)腹痛，停止排氣排便1天，既往曾因十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù)。查體：T37.8℃，P100次/分，BP100/80mmHg，全腹壓痛、反跳痛(+)，立即做腹部X線平片檢查見多發(fā)氣液平面。診斷性腹腔穿刺抽出血性液體。該患者下一步首選的處理是A、立即肛管排氣B、快速補(bǔ)液，擴(kuò)容C、立即手術(shù)探查D、全消化道X線鋇劑造影E、嚴(yán)密觀察病情12小時31.醫(yī)生行使干涉權(quán)不適用于A、拒絕治療的住院精神病患者B、要求易診的患者C、需要隔離而拒絕隔離的傳染病患者D、對癌癥患者暫時隱瞞病情E、實(shí)施自殺行為的抑郁癥患者32.男，33歲。因活動時心悸，心前區(qū)疼痛1年就診。查體：BP146/80mmHg，雙肺呼吸音清，心界不大，心率78次/分，律齊，胸骨左緣第4肋間可聞及3/6級收縮期噴射性雜音。超聲心動圖示舒張期末的室間隔厚度16mm，左寬流出道狹窄，二尖前葉收縮期前向運(yùn)動。該患者最可能的診斷是()A、風(fēng)濕性心臟病B、病毒性心肌炎C、高血壓性心臟損害D、擴(kuò)張型心肌病E、肥厚型心肌病33.男，68歲。高血壓病史10余年。查體：P56次/分，BP160/90mmHg，血肌酐265umol/L，降壓的治療宜首選A、維拉帕米B、美托洛爾C、利血平D、氨氯地平E、貝那普利34.動脈粥樣硬化性心臟病患者的膳食原則不包括A、提高植物性蛋白的攝入，少吃動物蛋白B、食鹽攝入在6～10g之間C、供給充足的微量營養(yǎng)素和膳食纖維D、限制總能量攝入，保持理想體重E、限制脂肪和膽固醇的攝入35.葡萄球菌感染灶內(nèi)主要的炎性細(xì)胞A、嗜酸性粒細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞36.女，20歲?；顒雍笮貝?，氣短2天。3周前曾咳嗽持續(xù)發(fā)熱1周。既往體健。查體：面色蒼白、雙肺呼吸音清，心界向左下擴(kuò)大，心率120次/分，頻發(fā)期前收縮，第一心音減弱，P>A，心尖區(qū)可聞見2/6級收縮期雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌鈣蛋白增高。該患者最可能的診斷是A、病毒性心肌炎B、急性心肌梗死C、急性肺栓塞D、慢性心力衰竭E、感染性心內(nèi)膜炎37.下列哪種藥物對細(xì)菌和結(jié)核桿菌感染都有效A、氨芐西林B、青霉素C、乙胺丁醇D、利福平E、吡嗪酰胺38.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是A、呼吸淺表B、呼吸頻率快C、呈腹式呼吸D、呼吸道黏膜缺少SIgAE、鼻腔短小，狹窄，黏膜血管豐富39.年輕女性，咽痛3天后出現(xiàn)肉水樣尿，伴乏力，無水腫。本病例如作尿沉渣鏡檢，則尿中紅細(xì)胞每高倍視野達(dá)多少才稱為血尿A、>1個B、<3個C、≥3個D、≥5個E、≥10個40.瘺管形成常見于A、克羅恩病B、腸結(jié)核C、潰瘍性結(jié)腸炎D、直腸癌E、闌尾炎41.女，27歲。妊娠7周行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)，術(shù)者突覺"無底"感，患者隨即感下腹部劇烈疼痛，伴惡心，心率75次/分，首先應(yīng)考慮的診斷是A、失血性休克B、流產(chǎn)不全C、羊水栓塞D、子宮穿孔E、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)42.女，24歲。間斷喘息2個月，發(fā)作時以吸氣性呼吸困難為主，查體可見三凹征，吸氣相延長，雙肺未聞及哮鳴音及濕性啰音。該患者發(fā)生呼吸困難最可能的原因是A、支氣管哮喘B、慢性心力衰竭C、慢性阻塞性肺疾病D、上氣道阻塞E、阻塞性肺炎43.慢性胃炎最主要的病因是A、藥物損傷B、幽門螺桿菌感染C、化學(xué)損傷D、刺激性食物E、物理損傷44.某吸煙者在家人的敦促下到戒煙門診就診。他說，吸煙不過使人多咳嗽幾聲，沒什么大不了的。按照健康信念模式，戒煙門診醫(yī)生應(yīng)該著重提供患者哪方面的認(rèn)識A、提供自信的重要性B、行為改變的好處C、吸煙相關(guān)疾病的易感性D、吸煙相關(guān)疾病的嚴(yán)重性E、行為改變的障礙45.女，30歲。自覺發(fā)熱，陰道分泌物增多5天，有不潔性接觸史，查體：小陰唇皮膚紅腫，有圓形小潰瘍，分泌物在暗視野顯微鏡下檢查有運(yùn)動活躍的蒼白密螺旋體，應(yīng)診斷為A、艾滋病B、生殖器皰疹C、淋病D、尖銳濕疣E、梅毒46.女，19歲，因心理問題正在接受長程的精神分析，再一次治療中，患者遲到，心理治療師語帶責(zé)備，患者當(dāng)即大發(fā)雷霆。患者的發(fā)怒最可能屬于A、投射B、釋義C、變形D、移情E、象征47.下列病變部位叩診呈實(shí)音的情況最常見于A、肺炎B、胸膜粘連C、胸腔積液D、肺氣腫E、氣胸48.A.腺鱗癌B.大細(xì)胞肺癌C.小細(xì)胞肺癌D.鱗癌E.腺癌早期出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移的肺癌類型是49.男，47歲。從3m高處墜落致左胸外傷8小時。查體：T36.5℃，P95次/分，R16次/分，BP100/60mmHg，意識清楚，氣管居中，反常呼吸運(yùn)動，左胸壁可觸及多根多處肋骨斷端，左肺呼吸音明顯減弱。最佳治療方案首選A、鎮(zhèn)靜止痛，鼓勵排痰B、胸壁加壓包扎C、開胸探查肋骨固定D、胸腔閉式引流E、胸腔穿刺排氣排液50.女性，24歲，服務(wù)業(yè)人員，未婚，不否認(rèn)有性交行為，半月前軀干、四肢、雙手掌跖出現(xiàn)紅斑，無癢痛感覺，查軀干、四肢可見玫瑰色橢圓形斑疹，對稱分布，掌跖部可見黃豆大小銅紅色領(lǐng)圈樣脫屑，患者最大可能是A、玫瑰糠疹B、梅毒C、紅斑狼瘡D、麻疹E、結(jié)節(jié)性紅斑51.男，68歲?？人?0天，胸悶、氣促1周。20天前受涼后干咳，無發(fā)熱、咯血，自服"板藍(lán)根、頭孢菌素及咳嗽糖漿"，咳嗽稍有減輕，近1周來自覺胸悶、氣促，不能平臥。既往體健。查體：T37.2℃，P96次/分，R20次/分，BP140/80mmHg，右中下肺語音震顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音減弱，心率100次/分，律齊，腹軟，肝脾肋下未觸及。該患者最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、胸腔積液C、肺炎D、支氣管哮喘E、心力衰竭52.最容易發(fā)生疝內(nèi)容物壞死的臨床類型是A、易復(fù)性疝B、絞窄性疝C、難復(fù)性疝D(zhuǎn)、滑動性疝E、嵌頓性疝53.甲狀腺癌預(yù)后最好的病理類型是A、濾泡狀癌B、乳頭狀癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、髓樣癌E、未分化癌54.患者，男，45歲。身高171cm，體重85kg?？诜咸烟悄土吭囼?yàn)血糖結(jié)果：空腹6.7mmol/L，餐后1小時9.8mmol/L，餐后2小時7.0mmol/L。結(jié)果符合A、正常曲線B、1型糖尿病C、2型糖尿病D、糖耐量減低E、空腹血糖調(diào)節(jié)受損55.男，62歲。背部皮膚紅腫7天。初起時為小片皮膚硬腫約3cm×2cm，有多個膿點(diǎn)，隨后皮膚腫脹范圍增大，出現(xiàn)浸潤性水腫，局部疼痛加重，表面皮膚呈紫褐色，范圍約6cm×5cm，體溫39.2℃，既往有糖尿病史。來院就診，擬手術(shù)治療，下列處理方法中不正確的是A、清除膿液及失活的組織B、切口應(yīng)超過病變邊緣C、作"++"形切口D、一期縫合切口E、切口內(nèi)可填塞紗條56.女，40歲，閉經(jīng)、溢乳半年，磁共振發(fā)現(xiàn)垂體1.5cm×1.0cm占位病變，需做激素檢查。下列無助于診斷的檢查是A、泌乳素B、生長激素C、促腎上腺皮質(zhì)激素D、血管加壓素E、促甲狀腺激素57.6歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，平臥后不消失，透光試驗(yàn)陽性，應(yīng)考慮的診斷是A、精索鞘膜積液B、交通性鞘膜積液C、右睪丸鞘膜積液D、睪丸腫瘤E、附睪結(jié)核58.男43歲，20余年反復(fù)發(fā)作呼吸道和肺部感染，咳大量黃綠色膿性痰，清晨起床時可誘發(fā)劇烈的咳嗽、咳痰。病人最可能的診斷是A、肺炎B、肺癌C、肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、膿胸59.早期妊娠最具特異性的癥狀或體征是A、子宮增大變軟B、停經(jīng)10天以上C、乳房增大D、晨起嘔吐E、尿頻60.升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素樣肽水平的藥物是A、二甲雙胍B、西格列汀C、格列苯脲D、阿卡波糖E、吡格列酮61.男，46歲。腹脹、尿黃1個月。反復(fù)肝功能異常10余年。查體：面色晦暗，鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣(+)，移動性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT180U/L，TBIL37μmol/L，PTA60%。肝臟最可能的病理變化是A、肝細(xì)胞亞大片壞死伴肝細(xì)胞增生B、肝細(xì)胞水腫，纖維結(jié)締組織增生C、肝細(xì)胞水腫，有大量炎癥細(xì)胞浸潤D、肝細(xì)胞大片壞死E、肝細(xì)胞灶狀壞死，假小葉形成62.關(guān)于酶的正確敘述是A、不能在胞外發(fā)揮作用B、大多數(shù)酶的化學(xué)本質(zhì)是核酸C、能改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)D、能大大降低反應(yīng)的活化能E、與底物結(jié)合都具有絕對特異性63.下列哪種氨基酸脫羧后可以是血管收縮劑A、精氨酸B、天冬氨酸C、色氨酸D、谷氨酸E、組氨酸64.男，40歲。反復(fù)發(fā)作上腹部不適、疼痛6年。疼痛多發(fā)生在餐后約60分鐘，1～2小時后逐漸緩解。查體：腹平軟，肝脾未觸及，上腹輕度壓痛，無反跳痛，移動性濁音(-)。上消化道X線鋇餐造影：胃小彎側(cè)1.5cm壁外龕影，大彎側(cè)有痙攣性切跡。最可能的診斷是A、胃憩室B、胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、胃平滑肌瘤65.下列不屬于心包穿刺的指征的是A、心臟壓塞B、為證實(shí)心包積液的存在C、為明確心包積液的性質(zhì)D、心包積液E、心包內(nèi)藥物治療66.DNA變性的本質(zhì)是A、磷酸二酯鍵斷裂B、N-C糖苷鍵斷裂C、無糖內(nèi)C-C鍵斷裂D、堿基內(nèi)C-C鍵斷裂E、互補(bǔ)堿基之間氫鍵斷裂67.我國居民平衡膳食寶塔中位居底層的是A、谷類、雜豆類食物B、水果、蔬菜C、食鹽及烹調(diào)油D、魚、肉、蛋等動物性食物E、奶類及豆制品68.女30歲。因出現(xiàn)類似早孕癥狀兩次到某縣醫(yī)院門診就醫(yī)。大夫簡單檢查均診斷為婦科炎癥，該女士服藥后多日未見緩解。半月后因陰道大出血和急腹癥被送到醫(yī)院搶救。后確診為宮外孕。該案例中，初診醫(yī)生可能違背的臨床診療理論要求是A、關(guān)心體貼，減少痛苦B、全面系統(tǒng)，認(rèn)真細(xì)致C、耐心傾聽，正確引導(dǎo)D、舉止端莊，態(tài)度熱情69.A.罹患率、續(xù)發(fā)率B.相對危險(xiǎn)度、特異危險(xiǎn)度C.抗體陽轉(zhuǎn)率、保護(hù)率D.死亡率、患病率E.有效率、治愈率反應(yīng)人群中某種疾病與某因素聯(lián)系強(qiáng)度可選用指標(biāo)()70.用力牽拉肌肉時，肌張力突然降低的原因是A、肌梭抑制B、拮抗劑抑制C、骨骼肌疲勞D、協(xié)同肌興奮E、腱器官興奮71.常見的艾滋病機(jī)會性感染不包括A、呼吸系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、內(nèi)分泌系統(tǒng)E、皮膚、黏膜72.試驗(yàn)研究中對照組與試驗(yàn)組發(fā)病率差值再除以對照組發(fā)病率，所得指標(biāo)為A、有效率B、治愈率C、生存率D、保護(hù)率E、效果指數(shù)73.男性，55歲，鞏膜皮膚黃染進(jìn)行性加重2月余，膽囊腫大呈圓形，可推動，無觸壓痛，首先考慮的疾病是A、急性病毒性肝炎B、膽囊結(jié)石C、急性膽囊炎D、膽囊癌E、胰頭癌74.患者，男，45歲、1周前因急性闌尾炎行手術(shù)治療，闌尾系膜出血，縫扎止血時致回腸末段血運(yùn)障礙，行回腸部分切除吻合術(shù)，腹腔引流，間斷性引出血性液體，每日約200ml。查體：腹脹，右側(cè)腹壓痛，未觸及腫塊，腸鳴音弱，BP120/80mmHg，P20次／分，白細(xì)胞12×10/L，中性0.80。首先考慮的診斷是A、粘連性腸梗阻B、絞窄性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、小腸吻合口漏E、以上都不是75.A.暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月B.暫停執(zhí)業(yè)活動六個月至一年C.給予行政處分D.暫停執(zhí)業(yè)活動六個月至一年，吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書E.追究刑事責(zé)任發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的，給予的處理是76.由于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療水平對患者安全威脅的因素屬于A、醫(yī)院服務(wù)因素B、醫(yī)院專業(yè)因素C、醫(yī)院管理因素D、醫(yī)院社會因素E、醫(yī)院環(huán)境因素77.患者，男，24歲。春天出游后出現(xiàn)皮膚紅疹、全身癢等變態(tài)反應(yīng)。選用的藥物是A、毛果蕓香堿B、異丙嗪C、雷尼替丁D、阿司匹林E、阿托品78.男，43歲。反復(fù)上腹疼痛，噯氣3年。無其他不適。查體：上腹輕壓痛，胃鏡：胃竇黏膜光滑，散在條狀、片狀紅斑。最可能的診斷為()A、十二指腸潰瘍B、慢性萎縮性胃炎C、胃潰瘍D、慢性非萎縮性胃炎E、十二指腸球炎79.強(qiáng)迫障礙最有效的心理治療是A、結(jié)構(gòu)式家庭治療B、認(rèn)知行為治療C、動力性心理治療D、咨客中心治療E、人際心理治療80.男，46歲。持續(xù)高熱5天，伴尿少、腹瀉1天。查體：皮膚及鞏膜輕度黃染，面部及前胸部明顯充血，雙腋下可見細(xì)小的出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC18.2×10[SB9.gif]/L，Plt60×10[SB9.gif]/L，ALT140U/L，TBiL45μmol/L，尿蛋白(+++)，最可能的診斷是A、流行性腦脊髓膜炎B、腎綜合征出血熱C、鉤端螺旋體病D、中毒型細(xì)菌性痢疾E、急性黃疸型肝炎81.男，57歲。間斷咳嗽、咳痰15年，伴活動后氣短2年，呼吸困難加重1天。查體：面色暗紅、多汗、口唇發(fā)紺。未吸氧時做動脈血?dú)夥治?，最可能的結(jié)果是()A、PaCO降低，PaCO升高B、PaCO降低，PaCO降低C、PaCO降低，PaCO正常D、PaCO正常，PaCO降低E、PaCO正常，PaCO升高82.長期食用甲基汞的人群易得的疾病是A、傷寒B、霍亂C、水俁病D、四日市喘息E、痛痛病83.關(guān)于結(jié)核性胸膜炎，下列哪項(xiàng)說法是錯誤的A、胸液性質(zhì)為滲出液B、X線胸片肺內(nèi)均有活動性肺結(jié)核病灶C、胸液涂片檢查結(jié)核桿菌可陰性D、胸液可以呈血性液體E、胸液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可陰性84.A.完全流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)盡快行清宮術(shù)的是85.男，35歲，血吸蟲患者，曾用銻劑治療1次，1年前用吡喹酮治療1次。近1個月來乏力，腹脹，刷牙易出血。體查：慢性病容，鞏膜無明顯黃染，腹水征陽性，肝未及，脾肋下7cm。血象：Hb100g/L，WBC3×10/L,NO.65,LO.35,PLT40×10/L。對于患者的診斷和治療最有意義的檢查是：A、糞便直接涂片B、直腸粘膜活檢C、糞便沉孵法D、環(huán)卵沉淀試驗(yàn)E、皮內(nèi)試驗(yàn)86.屬于醫(yī)師違背不傷害原則的是A、醫(yī)師檢查病人時，由于消毒觀念不強(qiáng)，造成交叉感染B、醫(yī)師滿足病人的一切保密要求C、妊娠未及母親的生命時，醫(yī)生給予引產(chǎn)D、醫(yī)師對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答E、醫(yī)務(wù)人員的行為使病人受益，但卻給別的病人造成了較大的傷害87.某地調(diào)查2000名65歲以上胃潰瘍病患者出血率為40%，而一般胃潰瘍患者出血率為20%，欲判斷65歲以上胃潰瘍病患者出血者出血率是否高于一般患者，可進(jìn)行()A、加權(quán)平均率的計(jì)算B、成組設(shè)計(jì)四格表X檢查C、兩組均數(shù)比較的t檢查D、樣本率與總體率比較的Z檢查E、配對設(shè)計(jì)四格表X檢查88.急性尿潴留患者，首選的處理方法是A、恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液B、導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C、熱敷D、針灸E、膀胱穿刺造瘺89.下列哪項(xiàng)不屬于乙類傳染病A、艾滋病B、黑熱病C、麻疹D、百日咳E、猩紅熱90.女，26歲?；贾匕Y肌無力5年，因感冒后肌無力加重，大量服用溴吡斯的明后出現(xiàn)流口水、大量出汗、肌束顫動、腹痛。此種表現(xiàn)是由于A、神經(jīng)肌肉接頭處Ach興奮傳遞加速B、Ach毒蕈堿樣作用亢進(jìn)C、Ach煙堿樣作用亢進(jìn)D、乙酰膽堿(Ach)神經(jīng)元的后發(fā)放E、中樞Ach神經(jīng)元傳遞減慢卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:B5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:A8.正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:A11.正確答案:E12.正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:B麻疹合并肺炎時應(yīng)隔離至出疹后的時間為正確答案:D20.正確答案:D21.正確答案:E22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:E27.正確答案:A28.正確答案:D29.正確答案:E30.正確答案:C31.正確答案:B32.正確答案:E該患者首選的治療藥物是()A、地高辛B、硝酸甘油C、美托洛爾D、氨茶堿E、氫氯噻嗪正確答案:C33.正確答案:D34.正確答案:B35.正確答案:B36.正確答案:A37.正確答案:D38.正確答案:D39.正確答案:C如本例有血尿，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查區(qū)分血尿來源A、膀胱鏡檢查B、尿找抗酸桿菌C、尿紅細(xì)胞位相D、尿細(xì)胞培養(yǎng)E、靜脈腎盂造影正確答案:C如血尿?yàn)槟I小球源性血尿，則A、新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查為均一形態(tài)正常紅細(xì)胞尿B、尿紅細(xì)胞容積分布曲線為對稱性曲線C、新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查為變形紅細(xì)胞尿D、尿紅細(xì)胞容積峰值大于靜脈紅細(xì)胞分布曲線的紅細(xì)胞容積峰值E、以上都不是正確答案:C如血尿?yàn)槟I小球疾病所致，則下列哪項(xiàng)描述不正確A、血尿?yàn)槿绦訠、血尿?yàn)闊o痛性C、不會出現(xiàn)肉眼血尿D、血尿常伴有蛋白尿或管型E、以上都不是正確答案:E40.正確答案:A41.正確答案:D42.正確答案:D43.正確答案:B44.正確答案:C45.正確答案:E46.正確答案:A47.正確答案:C48.正確答案:C最常出現(xiàn)癌性空洞的肺癌類型是正確答案:D49.正確答案:A50.正確答案:B51.正確答案:A為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是A、胸部B超B、胸部X線片C、胸部CTD、心臟彩超E、心電圖正確答案:B52.正確答案:B53.正確答案:B54.正確答案:E55.正確答案:D56.正確答案:D57.正確答案:C58.正確答案:D為明確病變的性質(zhì)和范圍，最適合的檢查是A、胸部CTB、胸部MRIC、支氣管動脈造影D、胸部X光片E、支氣管造影正確答案:E能徹底治療該病的病理改變的治療方法是A、抗生素B、化療C、放射治療D、手術(shù)E、體位引流正確答案:D59.正確答案:B60.正確答案:B61.正確答案:E62.正確答案:D63.正確答案:C64.正確答案:C65.正確答案:B66.正確答案:E67.正確答案:A68.正確答案:B69.正確答案:B描述一個地區(qū)的居民健康狀況和衛(wèi)生保健工作水平，選用指標(biāo)()正確答案:D70.正確答案:E71.正確答案:D72.正確答案:D73.正確答案:E74.正確答案:C進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A、腹部X線平片B、腹部B超C、CTD、消化道鋇劑灌腸E、腹腔穿刺正確答案:A應(yīng)采取的主要治療措施是A、剖腹探查B、基礎(chǔ)支持療法C、腹腔灌洗D、腸造瘺術(shù)E、以上均不是正確答案:B75.正確答案:D未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療的，由衛(wèi)生行政部門給予的處理是正確答案:B76.正確答案:B77.正確答案:B78.正確答案:D79.正確答案:B80.正確答案:B81.正確答案:A82.正確答案:C83.正確答案:B84.正確答案:B胚胎組織滯留宮腔內(nèi)過久，易導(dǎo)致凝血功能障礙的是正確答案:D85.正確答案:C86.正確答案:A87.正確答案:C88.正確答案:B89.正確答案:B90.正確答案:D卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.女，16歲?？诟桑囡?、多尿1周。神志模糊1天，查體：T36.9℃，P80次/分，R26次/分，BP120/80mmHg，呼吸深，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，呼氣中有爛蘋果味，心律齊，腹軟，無壓痛，病理反射陰性，治療的關(guān)鍵是A、糾正酸中毒B、大量補(bǔ)液C、糾正電解質(zhì)紊亂D、防治并發(fā)癥E、皮下注射胰島素2.女，35歲，G[XB3.gif]P[XB2.gif]。性交后出血2個月。婦科檢查：外陰陰道無異常，宮頸可見菜花樣腫物，質(zhì)地粗脆，直徑2cm，血(+)。子宮前位，正常大小，無壓痛，雙附件無異常，為明確診斷，首選的檢查是A、宮頸活檢B、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C、宮頸錐切術(shù)D、超聲檢查E、HPV檢測3.常與局麻藥合用以減少出血，延長麻醉時間的是A、丁卡因B、利多卡因C、布比卡因D、普魯卡因E、腎上腺素4.初產(chǎn)婦，24歲，39周妊娠胎膜已破1天，橫位，宮口開全，臍恥之間出現(xiàn)一環(huán)狀凹陷，壓痛明顯，胎心正常，最好的處理方法是A、剖宮產(chǎn)術(shù)B、立即行毀胎術(shù)C、立即行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)D、立即給鎮(zhèn)靜劑E、立即將手消毒送回陰道內(nèi)等待分娩5.患者，男，27歲。尿頻、尿急、尿痛1年，一般抗感染治療不好轉(zhuǎn)。時有低熱無力。尿檢：白細(xì)胞20～30/HP，紅細(xì)胞5～8個/HP。腎圖：右腎功能嚴(yán)重受損，左腎積水。初診為腎結(jié)核。為明確診斷首選的檢查是A、IVUB、B超C、CTD、腎動脈造影E、血常規(guī)6.男，54歲，腹脹、嘔吐1周，每次嘔吐量約1500ml，嘔吐物為隔夜宿食及大黏液，并有酸臭味，不含膽汁。嘔吐后腹脹癥狀能明顯緩解。十二指腸球部潰瘍病史20年。查體：上腹膨隆，可見胃型及蠕動波，腹軟，無局限性壓縮和反跳痛，移動性濁音(-)，腸鳴音活躍。最可能的診斷是()A、幽門梗阻B、回腸梗阻C、結(jié)腸梗阻D、十二指腸梗阻E、空腸梗阻7.改善抑郁癥狀最快的方法是A、口服丙咪嗪B、心理治療C、ECT治療D、肌內(nèi)注射抗精神病藥物E、口服SSRIs類抗抑郁藥8.支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)是()A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、勞力性呼吸困難D、混合性呼吸困難E、發(fā)作性呼吸困難9.女，50歲。右側(cè)乳腺癌行術(shù)前化療4個周期，試行右側(cè)乳腺癌根治術(shù)后第7天，發(fā)熱1天。既往有糖尿病病史10年。檢查切口見局部紅、腫、熱及壓痛。拆除縫線，取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)，最有可能的致病菌是A、變形桿菌B、銅綠假單胞菌C、金黃色葡萄球菌D、白色念珠菌E、克雷伯桿菌10.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點(diǎn)不包括A、遺傳決定論的觀點(diǎn)B、主動適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點(diǎn)C、情緒因素作用的觀點(diǎn)D、個性特征作用的觀點(diǎn)E、認(rèn)知評價的觀點(diǎn)11.男性，62歲。慢性咳嗽10年，近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，持續(xù)痰中帶血。X胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查是A、纖維支氣管鏡檢查B、痰細(xì)菌培養(yǎng)C、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、肺功能測定E、血清癌胚抗原測定12.3歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，其診斷應(yīng)首先考慮為A、右肱骨髁上骨折B、右肩關(guān)節(jié)脫位C、右肘關(guān)節(jié)脫位D、右腕關(guān)節(jié)脫位E、右橈骨頭半脫位13.男，50歲。乙型病毒性肝炎病史30年，腹脹，乏力，雙下肢水腫伴尿少1個月。B超檢查示：肝臟回聲增粗，不均勻，中等量腹水，該患者肝臟病理最可能的表現(xiàn)是A、肝細(xì)胞脂肪變性B、假小葉形成C、淤血性改變D、淋巴細(xì)胞浸潤E、小膽管普遍淤膽14.女，24歲。間斷喘息2個月，發(fā)作時以吸氣性呼吸困難為主。查體：可見三凹征，吸氣相延長，雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音，該患者發(fā)生呼吸困難最可能的原因是A、支氣管哮喘B、慢性心力衰竭C、慢性阻塞性肺疾病D、上氣道阻塞E、阻塞性肺炎15.對患者使用利尿劑治療心力衰竭，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、保鉀利尿劑宜持續(xù)應(yīng)用B、輕者宜選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應(yīng)用C、有腎功能不全時應(yīng)選用袢利尿劑D、噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系E、袢利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致16.下列哪種維生素可在體內(nèi)由膽固醇轉(zhuǎn)化而成A、維生素BB、維生素PPC、維生素ED、維生素KE、維生素D17.女性，25歲，心悸，氣促，下肢水腫4年，望診心臟：負(fù)性心尖搏動，已排除粘連性心包炎，可發(fā)現(xiàn)的體征是A、叩診心臟呈靴形增大B、心前區(qū)隆起C、心音遙遠(yuǎn)D、胸骨左緣捫及收縮期震顫E、交替脈18.患者，女，34歲。慢性乙型肝炎12年。血化驗(yàn)：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBclgG(+)。育有一女，13歲，體檢時查血清抗一HBs(+)。追問病史，無任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗。其女兒屬于下列哪種感染A、隱性感染B、垂直感染C、顯性感染D、潛伏性感染E、病毒攜帶狀態(tài)19.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓頻率為A、100次/分B、120次/分C、80次/分D、90次/分E、110次/分20.男，56歲?？人园樘抵袔а?周，胸部X線片及CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉周圍型結(jié)節(jié)，痰細(xì)胞學(xué)檢查示：鱗癌可能性大。該患者首選的治療是A、化學(xué)藥物治療B、手術(shù)治療C、免疫治療D、介入治療E、放射治療21.隊(duì)列研究時RR<1，下列說法正確的是A、說明暴露與疾病無關(guān)聯(lián)B、說明暴露因素與疾病有"正"關(guān)聯(lián)，是致病的危險(xiǎn)因素C、說明暴露因素與疾病有"負(fù)"關(guān)聯(lián)，具有保護(hù)意義D、說明樣本含量不足E、說明所研究疾病的發(fā)病率過低22.女，18歲。間斷排黏液膿血便伴發(fā)熱2個月，大便10余次/日，體溫波動在380℃～39.5℃廣譜抗生素治療1周后癥狀無好轉(zhuǎn)，結(jié)腸鏡檢查示：全結(jié)腸彌漫性充血、糜爛、伴潰瘍形成首選的治療是A、應(yīng)用免疫抑制劑B、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C、更換抗生素D、應(yīng)用硫唑嘌呤E、應(yīng)用柳氮磺吡啶23.呼吸運(yùn)動的直接動力是A、胸廓的節(jié)律性呼吸運(yùn)動B、呼吸肌的收縮和舒張C、肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差D、胸膜腔內(nèi)壓E、肺泡表面張力24.患者，女，50歲。突然發(fā)生急性心肌梗死，沒有溶栓禁忌證，給予溶栓治療。下列哪項(xiàng)不是溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn)A、2小時內(nèi)胸痛程度減輕一半以上B、ST段弓背向下C、2小時內(nèi)ST段抬高的幅度降低一半以上D、心肌損傷標(biāo)志物高峰提前出現(xiàn)E、出現(xiàn)再灌注心律失常25.關(guān)于SLE患者妊娠問題，錯誤的是A、易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)B、應(yīng)病情穩(wěn)定，心腎功能正常，方可妊娠C、可出現(xiàn)新生兒狼瘡D、妊娠時可使SLE病情惡化E、妊娠頭3個月內(nèi)可應(yīng)用免疫抑制劑26.男，16歲，在田地勞動時，右足被刺傷，其中混雜有異物、泥土，沒有處理。隨后出現(xiàn)面部肌肉痙攣，怕光怕聲，患者致病的主要原因是A、沒有包扎傷口B、年齡小C、異物混雜D、傷口環(huán)境缺氧E、沒有及時清洗27.女，32歲?？人裕g斷咯血3周伴低熱、乏力、食欲缺乏、進(jìn)行性消瘦，胸部X線片示右肺上葉蟲蝕樣空洞，該患者最可能的診斷是A、浸潤性肺結(jié)核B、肺癌C、肺膿腫D、肺囊腫合并感染E、支氣管擴(kuò)張28.不符合慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是A、右束支傳導(dǎo)阻滯B、S+R≥1.05mVC、電軸右偏D、V和V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波E、肺型P波29.目前用于判斷慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度指標(biāo)是A、用了肺活量(FVC)占預(yù)計(jì)至百分比B、最大通氣量(MVV)占預(yù)計(jì)值百分C、一秒率(FEVI/FVC)D、殘總比(RV/TLC)E、第一秒用力呼吸容積(FEVI)占預(yù)計(jì)值百分比30.女，32歲。臍周脹痛伴低熱1個月余，腹部B超示腹腔積液，腹水常規(guī)有核細(xì)胞1000×10/L，淋巴細(xì)胞0.90，最可能的診斷是A、原發(fā)性腹膜炎B、肝硬化腹水C、結(jié)締組織病D、結(jié)核性腹膜炎E、腹腔惡性腫瘤31.心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是A、心肌是同步式收縮B、心肌細(xì)胞在功能上是合胞體C、心肌呈"全或無"式收縮D、心肌的有效不應(yīng)期特別長E、心肌的相對不應(yīng)期特別長32.A.價值關(guān)系B.共同參與模式C.彼此獨(dú)立，互相支持D.樹立新的生命倫理觀，對社會負(fù)責(zé)E.言語謹(jǐn)慎，保守秘密在上述選項(xiàng)中屬于醫(yī)患之間的非技術(shù)關(guān)系的是33.女，18歲，因不能自控地間斷性反復(fù)地大量進(jìn)食、吃到難以忍受的腹脹為止，情緒易激惹，并有擔(dān)心發(fā)胖的恐懼心理，診斷為A、精神性貪食B、精神性躁狂C、神經(jīng)性發(fā)胖D、神經(jīng)性貪食E、神經(jīng)性躁狂34.男，24歲。發(fā)熱、腹痛、腹瀉1天，為黏液膿血便。查體：T38.4℃，BP110/62mmHg，臍周及左下腹有輕壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC15.8×10/L，N0.88，L0.12。糞鏡檢：WBC40個/HP，RBC20個/HP。腸道最可能的病理變化是A、腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥B、腸黏膜出血C、腸黏膜隱窩小膿腫D、乙狀結(jié)腸、直腸多發(fā)潰瘍E、全結(jié)腸輕度充血、水腫35.高泌乳素血癥的藥物治療首選A、賽庚啶B、溴隱亭C、甲羥孕酮D、酮康唑E、黃體酮36.女，64歲，2型糖尿病10年，口服降糖藥治療，近兩個月出現(xiàn)頭昏、視物模糊。查體：BP170/100mmHg，雙肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未觸及，雙下肢水腫，空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，尿蛋白定量0.7g/d，目前應(yīng)診斷為糖尿病腎病A、Ⅳ期B、Ⅴ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅰ期37.A.左旋多巴B.阿托品C.毛果蕓香堿D.去甲腎上腺素E.酚妥拉明能強(qiáng)烈收縮血管的藥物是38.導(dǎo)致慢性肺源性心臟病最常見的疾病是A、嚴(yán)重胸廓畸形B、慢性阻塞性肺疾病C、支氣管哮喘D、肺血栓栓塞癥E、支氣管擴(kuò)張39.女性，30歲，乏力、食欲減退，咳嗽1個月，低熱、盜汗1周，胸片示右肺士葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。查體未發(fā)現(xiàn)陽性體征。以下最不應(yīng)遺忘的檢查是A、痰細(xì)菌培養(yǎng)B、痰抗酸染色C、末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)D、上消化道造影E、呼吸功能檢查40.男，50歲，飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛8小時。向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，無腹瀉。查體：T37℃，中上腹部壓痛(+)，無肌緊張及反跳痛，Murphy征（-）最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、消化性潰瘍D、急性胃炎E、急性腸梗阻41.患者，女，32歲。有兩位條件相當(dāng)?shù)淖非笳撸?jīng)常猶豫該選擇哪位結(jié)婚，遂問心理咨詢師"我該與誰結(jié)婚"。此時心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是A、回避原則B、保密原則C、真誠原則D、綜合原則E、中立原則42.男，56歲。皮膚黃染進(jìn)行性加重2個月，體重減輕5kg。查體：體溫37.2℃，皮膚黃染，右肋下可觸及腫大膽囊，無壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶正常，血總膽紅素222μmol/L。最可能的診斷是A、慢性胰腺炎B、胰頭癌C、膽總管結(jié)石D、膽囊癌E、肝門部膽管癌43.陣發(fā)性室上性心動過速最常見的病因是()A、二尖瓣脫垂B、高鉀血癥C、冠心病D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、慢性肺源性心臟病44.采用TNM分期，膀胱癌浸潤淺肌層的分期是A、T1B、T2bC、T3aD、TaE、F2a45.男，47歲，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出現(xiàn)右上腹隱痛不適。查體：右腹部膨隆，可捫及質(zhì)地堅(jiān)硬，表面凹凸不平的腫塊，移動性濁音陽性。腹腔積液為血性，最可能的診斷是A、肝血管瘤B、原發(fā)性肝癌C、肝囊腫D、肝包蟲病E、肝膿腫46.患兒，女，10歲。1天來發(fā)熱、腹痛，有不潔飲食史，臨床診斷為中毒性痢疾。其腸道病變?yōu)锳、漿液性炎B、出血性炎C、化膿性炎D、增生性炎E、纖維素性炎47.常見貧血的臨床表現(xiàn)不包括A、乏力B、面色蒼白C、活動后心悸D、頭暈E、皮疹48.鑒別中央型椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有意義的檢查是A、MRIB、鞍區(qū)感覺實(shí)驗(yàn)C、CTD、B超E、肛門括約肌檢查49.患者，男，51歲。胸骨后劇烈疼痛4小時，伴大汗淋漓。查體：血壓80/60mmHg，心率134次分。面色蒼白，四肢厥冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。該患者血壓低的原因是A、血容量不足B、合并右心室梗死C、舒張期充盈不足D、心源性休克E、疼痛性休克50.心電圖示：提前發(fā)生的P波形態(tài)與竇性P波不同，P-R間期為0.14秒，QRS波形群形態(tài)和時限正常。該心律失常最可能的是A、房性期前收縮B、陣發(fā)性室性心動過速C、心房顫動D、室性期前收縮E、陣發(fā)性室上性心動過速51.男，56歲。皮膚黃染進(jìn)行性加重2個月，體重減輕5kg。查體：體溫37.2℃，皮膚黃染，右肋下可觸及腫大膽囊，無壓痛，實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶正常，血總膽紅素222μmol/L，最可能的診斷是A、慢性胰腺炎B、胰頭癌C、膽總管結(jié)石D、膽囊癌E、肝門部膽管癌52.流行性腦脊髓膜炎的典型體征是A、克氏征陽性B、體溫>40℃C、末梢皮膚發(fā)涼D、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑E、頸強(qiáng)直陽性53.結(jié)核分枝桿菌的生物特性中，對臨床診斷最有意義的是A、生長緩慢B、抵抗力強(qiáng)C、菌體結(jié)構(gòu)復(fù)雜D、多形性E、抗酸性54.女性，24歲，月經(jīng)后4天突發(fā)高熱，右下腹痛。婦檢：子宮后傾屈、觸痛，雙側(cè)附件增厚、壓痛。應(yīng)考慮的診斷是A、盆腔惡性腫瘤B、急性盆腔炎C、慢性盆腔炎D、子宮內(nèi)膜異位癥E、生殖器結(jié)核55.胰頭癌的首發(fā)臨床表現(xiàn)是A、黃疸B、稀便C、貧血D、上腹隱痛E、皮膚瘙癢56.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的表述不正確的是A、是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用B、是醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科C、以維護(hù)和促進(jìn)人類整體健康為目的D、以人作為主要研究和服務(wù)對象E、是一門交叉學(xué)科57.屬于第二級預(yù)防措施的是A、疾病篩檢B、健康促進(jìn)C、接種疫苗D、病后康復(fù)E、遺傳咨詢58.急性膽囊炎的典型體征是A、上腹部有壓痛和反跳痛B、Crey-Turner征陽性C、McBurney點(diǎn)有壓痛和反跳痛D、肝濁音界縮小E、Murphy征陽性59.以下骨盆測量值中哪項(xiàng)低于正常值A(chǔ)、髂棘間徑25cmB、髂嵴間徑28cmC、骶恥外徑16cmD、骶恥內(nèi)徑12cmE、坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm60.對判斷左心收縮功能不全最有價值的輔助檢查結(jié)果是A、胸部X線片示心胸比增大B、超聲心動圖示左室射血分?jǐn)?shù)降低C、心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)陽性D、胸部X線片示肺部滲出影E、超聲心動圖示室壁運(yùn)動障礙61.下列疾病中，縱隔向患側(cè)移位的是A、急性膿胸B、慢性膿胸C、張力性氣胸D、進(jìn)行性血胸E、血?dú)庑?2.A.破傷風(fēng)梭菌B.幽門螺桿菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.軍團(tuán)菌E.金黃色葡萄球菌可引起胃潰瘍的細(xì)菌是63.男，74歲。反復(fù)咳嗽、咳痰40年，再發(fā)加重伴氣短2天。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸。雙肺叩診呈過清音，左上肺呼吸音消失，雙下肺散在干濕啰音，心率124次/分，心律不齊。目前除COPD急性加重外，最可能存在的診斷是A、ARDSB、阻塞性肺不張C、左心衰竭D、肺血栓栓塞E、自發(fā)性氣胸64.坐位乘車時，急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右髖劇痛，髖關(guān)節(jié)運(yùn)動障礙，處于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形狀態(tài)。應(yīng)診斷為A、股骨頸骨折B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折C、股骨轉(zhuǎn)子下骨折D、髖關(guān)節(jié)后脫位E、髖關(guān)節(jié)前脫位65.下列因素與傳染病的病原體變異無關(guān)的是A、抗病毒藥物的使用B、宿主的遺傳因素C、機(jī)體免疫力D、抗生素的大量應(yīng)用E、病原體數(shù)量66.依據(jù)個體的心理和行為是否符合其社會生活環(huán)境與行為規(guī)范來判斷心理是否健康的研究角度屬于A、生理學(xué)角度B、經(jīng)驗(yàn)學(xué)角度C、文化學(xué)角度D、認(rèn)知學(xué)角度E、行為學(xué)角度67.用于判斷急性胰腺炎嚴(yán)重程度的血清學(xué)檢查項(xiàng)目是A、血清鈣B、堿性磷酸酶C、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D、淀粉酶E、血清鉀68.洛夏試驗(yàn)作為一種心理測驗(yàn)，其所用的方法是A、投射法B、問卷法C、作業(yè)法D、觀察法E、會談法69.鐵的吸收部位是在A、十二指腸及空腸上段B、胃底C、胃竇D、回腸中段E、回腸末段70.患者，女，62歲。路滑不慎跌倒，右臀部著地，扶起不能行走，右髖部明顯壓痛，經(jīng)X線檢查診斷為右股骨頸骨折。其右下肢畸形的位置應(yīng)是A、屈曲內(nèi)旋B、屈曲外旋C、屈曲內(nèi)收D、延長內(nèi)旋E、短縮外旋71.與幽門螺桿菌感染最密切相關(guān)的是A、慢性胃炎B、急性胃炎C、胃癌D、胃食管反流病E、功能性消化不良72.A.4～5天B.6～7天C.14天D.8～9天E.10～12天一般麥?zhǔn)锨锌诓鹁€時間是術(shù)后73.體內(nèi)氨的去路主要是()A、合成尿素B、合成銨鹽C、三羧酸循環(huán)D、有氧氧化E、分解為嘌呤74.生殖道感染淋病奈瑟菌最常見的臨床表現(xiàn)是A、宮頸管黏膜炎B、輸卵管炎C、輸卵管積膿D、盆腔腹膜炎E、子宮內(nèi)膜炎75.女孩，8歲，發(fā)熱伴頭痛及肌肉酸痛4天，查體：咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大，同學(xué)中有數(shù)人發(fā)病，最可能的診斷是A、川崎病B、急性扁桃體炎C、流行性感冒D、急性上呼吸道感染E、皰疹性咽峽炎76.男孩，6歲。右側(cè)陰囊腫塊2年，腫塊表面光滑，有囊性感，無壓痛，臥位時腫塊消失，睪丸可觸及，透光試驗(yàn)陽性，首選考慮的疾病是A、腹股溝斜疝B、睪丸鞘膜積液C、精索鞘膜積液D、交通性鞘膜積液E、睪丸、精索鞘膜積液77.處方最長的保存時間A、7年B、10年C、2年D、5年E、3年78.患者，女，20歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口紅腫，有膿性分泌物，將縫線拆除后引出20ml膿液，10天后再次縫合而愈合。該患者切口愈合類型應(yīng)記為A、Ⅱ／乙B、Ⅱ／丙C、Ⅲ／甲D、Ⅲ／乙E、Ⅲ／丙79.女，16歲。學(xué)生，14歲初潮后月經(jīng)一直不規(guī)律，本次月經(jīng)持續(xù)2周不止。查體：面色蒼白，陰道口可見紅色血塊，超聲提示子宮稍小于正常，內(nèi)膜薄，雙側(cè)附件正常，血常規(guī)：Hb86g/L，WBC4.2×10