2022年湖南省婁底市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年湖南省婁底市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．抗血清的制備選擇動(dòng)物時(shí)應(yīng)考慮許多因素,其中哪項(xiàng)不正確A、動(dòng)物種屬B、甾體激素及酶C、抗血清的要求D、抗原的選擇E、動(dòng)物性別答案：B答案解析：免疫原與抗血清的制備的基本概念,B選項(xiàng)和題目無關(guān)2．用于雜交瘤細(xì)胞的選擇性HAT培養(yǎng)液中,能阻斷細(xì)胞DNA合成的是A、次黃際呤B、甲氨蝶呤C、胸腺嘧啶核苷D、葉酸EPEGE、血糖無變化答案：D3．對(duì)危重患者的護(hù)理，下列措施正確的是A、保持病房安靜，減少家屬探視B、保持口腔清潔，每天口腔護(hù)理兩次C、為保護(hù)患者自尊，意識(shí)喪失者不應(yīng)使用保護(hù)具D、發(fā)現(xiàn)患者心搏驟停時(shí)，首先通知醫(yī)生E、保持平臥，盡量減少翻動(dòng)次數(shù)答案：B4．對(duì)奧倫提出三種護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)的理解，正確的是A、支持-教育系統(tǒng)應(yīng)用于患者自理能力完全喪失時(shí)B、部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)應(yīng)用于患者自理能力喪失時(shí)C、三種補(bǔ)償系統(tǒng)中只有支持-教育系統(tǒng)需患者參與自理活動(dòng)D、全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)要求患者參與自理活動(dòng)E、支持-教育系統(tǒng)是患者有能力學(xué)習(xí)自理方法，但必須在護(hù)士幫助下完成答案：E5．按人類對(duì)系統(tǒng)是否施加影響分類，系統(tǒng)可分為A、輸出系統(tǒng)和輸入系統(tǒng)B、實(shí)體系統(tǒng)和概念系統(tǒng)C、自然系統(tǒng)和人為系統(tǒng)D、動(dòng)態(tài)系統(tǒng)和靜態(tài)系統(tǒng)E、開放系統(tǒng)和閉合系統(tǒng)答案：C6．慎獨(dú)修養(yǎng)屬于護(hù)士素質(zhì)中的A、心理素質(zhì)B、體態(tài)素質(zhì)C、專業(yè)素質(zhì)D、科學(xué)文化素質(zhì)E、思想道德素質(zhì)答案：E7．護(hù)士為化療后脫發(fā)的患者戴假發(fā)，是為了滿足患者的A、生理需要B、安全需要C、愛與歸屬的需要D、自我實(shí)現(xiàn)的需要E、自尊的需要答案：E8．患兒，女，2歲。肺炎，T39.1℃、P98次分，R30次／分?？人?，痰不易咳出，顏面潮紅。其中一項(xiàng)護(hù)理診斷為體溫過高，其主要依據(jù)是A、皮膚發(fā)熱，觸之有熱感B、體溫高于正常范圍C、呼吸、心跳均加快D、痰液不能排出E、不能出汗答案：B9．對(duì)芽孢無效的消毒劑是A、2%戊二醛B、70%乙醇C、0.5%過氧乙酸D、37%甲醛E、環(huán)氧乙烷答案：B10．對(duì)該患者使用過的信件、票證進(jìn)行消毒，應(yīng)選擇A、噴霧法B、熏蒸法C、燃燒法D、高壓蒸汽滅菌法E、擦拭法答案：B11．股動(dòng)脈注射拔針后，局部加壓的時(shí)間為A、1～2分鐘B、3～5分鐘C、5～10分鐘D、10～12分鐘E、12～15分鐘答案：C12．關(guān)于超聲霧化吸入的目的，正確的是A、抑制細(xì)胞活性，改善通氣B、減少局部血液，改善通氣C、降低神經(jīng)細(xì)胞興奮性，改善通氣D、刺激神經(jīng)末梢，改善通氣E、解除呼吸道痙攣，改善通氣答案：E13．膀胱鏡檢查時(shí)采取A、截石位B、膝胸臥位C、屈膝臥位D、頭高足低位E、頭低足高位答案：A14．搽劑具有A、清潔、消炎作用B、潤(rùn)膚、軟化痂皮、保護(hù)作用C、保護(hù)、收斂作用D、保護(hù)、消炎、潤(rùn)膚、止癢作用E、消炎、止癢、殺菌作用答案：E15．低蛋白質(zhì)飲食適用于A、傷寒患者B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者C、腦出血患者D、尿毒癥患者E、肺結(jié)核患者答案：D16．需要將便器加溫至接近人體的體溫，排便后標(biāo)本連同便盆立即送檢是檢查A、蟯蟲B、阿米巴原蟲C、細(xì)菌性痢疾D、弓形蟲E、瘧疾答案：B17．酒精性肝損害時(shí),下列酶中增高最顯著的..A、轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、單胺氧化酶D、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶E、.脯氨酸逢化酶答案：D答案解析：急、慢性酒精肝炎患者,y一谷氨酰轉(zhuǎn)移酶可呈明顯或中度以上升高(300~1000U/L),ALT和AST僅輕度增高,甚至正常西11ll酒者當(dāng)其戒酒后γ一谷氨酰轉(zhuǎn)移酶可隨之下降18．用于尿蛋白成分保存的是A、甲苯B、甲醛C、麝香草酚D、濃鹽酸E、稀鹽酸答案：A答案解析：甲苯可在尿標(biāo)本表面形成一層薄膜,阻止尿中化學(xué)成分與空氣接觸常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查19．有機(jī)磷中毒患者尿液氣味為A、大蒜臭味B、老鼠尿味C、爛蘋果味D、腐臭味E、氨味答案：A答案解析：正常尿液有來自尿內(nèi)的揮發(fā)性酸的氣味,尿液長(zhǎng)時(shí)間放置后,因尿素分解一可出現(xiàn)氨臭味慢性膀胱炎及慢性尿潴留尿液氨味;糖尿病酮癥酸中毒尿液蘋果樣氣味;有機(jī)磷中毒尿液大蒜臭味;苯丙酮尿癥患者尿液鼠臭味;泌尿系統(tǒng)感染或晚期膀胱癌尿液腐臭味20．某患者,牙齦出血半年,體檢皮膚可見散在淤點(diǎn),肝、脾、淋巴結(jié)不大,懷疑為再障,下列特點(diǎn)中最有助于診斷的是A、全血細(xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減低C、正常細(xì)胞性貧血.D、骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多E、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長(zhǎng)能力降低答案：D答案解析：全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少,肝脾無腫大時(shí)應(yīng)考慮再障,骨穿可確診骨髓象特點(diǎn)為:增生低下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多21．毛細(xì)血管采血法進(jìn)行多項(xiàng)指標(biāo)檢查,采血時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查A、WBC指數(shù)B、RBC計(jì)數(shù)C、PLT計(jì)數(shù)D、Hb測(cè)定E、血型鑒定答案：C答案解析：防止血小板黏附、聚集和破壞,影響計(jì)數(shù)結(jié)果的準(zhǔn)確性22．患者男,57歲肺癌化療后WBC<2X109/L,住院期間出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰,對(duì)該患者A、肺炎克雷伯菌B、肺炎鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸埃希菌答案：A答案解析：肺炎克雷伯菌用接種環(huán)挑呈黏液絲樣,且為條件致病菌痰液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)該細(xì)菌用接種環(huán)挑呈黏液絲樣這種細(xì)菌可能是23．哪種人瘧原蟲有新月型配子體A、惡性瘧原蟲B、間日瘧原蟲C、三日瘧原蟲D、卵形瘧原蟲E、所有四種人瘧原蟲答案：A答案解析：惡性瘧原蟲的雌配子體是新月型24．正常胃液中可以見到少量A、淀粉顆粒B、脂肪小滴C、塵細(xì)胞D、肌肉纖維E、食物殘?jiān)鸢福篍答案解析：正常空腹12h胃液中食物殘?jiān)鼧O少,但其他選項(xiàng)都是正常情況下不可見的25．該患者最可能的診斷是A、肝炎后肝硬化B、原發(fā)性高血壓C、慢性腎盂腎炎D、慢性腎小球腎炎E、腎病綜合征答案：E答案解析：尿蛋白強(qiáng)陽性,水腫,總蛋白和白蛋白均降低,提示診斷為腎病綜合征;腎病綜合征臨床上有四大特征,分別是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高膽固醇血癥其中大量蛋白尿、低蛋白血癥是診斷的必備條件26．改良牛鮑計(jì)數(shù)板兩側(cè)支柱比計(jì)數(shù)室高出A、0.1mmB、0.01mmC、0.5mrnD、1.0mmE、3.0rnr答案：A答案解析：牛鮑計(jì)數(shù)板蓋玻片與計(jì)數(shù)室平臺(tái)之間有0.lmm的縫隙,將液體充入蓋玻片與計(jì)數(shù)室之間,則液層的厚度(或深度)也為0.lmm27．關(guān)于中性粒細(xì)胞核象的敘述,錯(cuò)誤的是A、可分為核左移和核右移2種B、反應(yīng)粒細(xì)胞的成熟程度C、核象變化反映某些疾病的病情和預(yù)后D、正常外周血中性粒細(xì)胞核以分2葉的居多E、桿狀核與分葉核之比約為1:13答案：D答案解析：正常時(shí)外周血中性粒細(xì)胞以3葉核居多28．患者男，22歲。學(xué)習(xí)游泳不慎誤入深水區(qū)溺水，經(jīng)搶救出水，發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸已停。下一步的處理是A、撥打急救電話B、送往醫(yī)院C、立即清理呼吸道積水D、尋找患者家人E、觀察患者情況答案：C29．為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度應(yīng)為A、16~18cmB、20~22cmC、7~10cmD、4~6cmE、12~15cm答案：B30．關(guān)于人體正常呼吸的敘述，正確的是A、呼吸頻率大于20次／分說明病情有變化B、女性以胸式呼吸為主C、安靜狀態(tài)下呼吸頻率為12~14次／分D、男性及兒童以胸式呼吸為主E、呼吸與脈搏的比例一般為1:3答案：B31．患者，男，26歲。因白血病住院治療。為增加其機(jī)體抵抗力，可給予輸入的血液制品是A、洗滌紅細(xì)胞B、白細(xì)胞濃縮懸液C、血小板濃縮懸液D、庫(kù)存血E、新鮮血答案：B32．當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源存在而尚未發(fā)生壓力反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取的預(yù)防級(jí)別是A、一級(jí)預(yù)防B、二級(jí)預(yù)防C、三級(jí)預(yù)防D、四級(jí)預(yù)防E、五級(jí)預(yù)防答案：A33．患者，男，18歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒，此時(shí)急救的首要步驟是A、口對(duì)口人工呼吸B、胸外心臟按壓C、氧氣吸入D、應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)改善呼吸狀態(tài)E、清除呼吸道分泌物答案：E34．該患者促進(jìn)痰液排出的方法中，錯(cuò)誤的是A、叩背B、肺部物理治療C、體位引流D、吸痰E、霧化吸入答案：C35．患者，女，22歲。未婚，異位妊娠10周人院。護(hù)士在收集資料時(shí)可促進(jìn)有效溝通的措施是A、告訴患者自己對(duì)婚前性行為的看法B、當(dāng)患者談話離題時(shí)立即打斷患者C、選擇在沒有其他人員的房間內(nèi)進(jìn)行交流D、用親密距離進(jìn)行交流E、在病房?jī)?nèi)進(jìn)行提問，不必回避任何人答案：C36．有蛋白尿、關(guān)節(jié)痛、血管炎、漿膜炎、紫疲等癥狀,診斷不明確的患者,可考慮下列檢測(cè)中的A、血清補(bǔ)體B、血清IgEC、血小板計(jì)數(shù)D、循環(huán)免疫復(fù)合物E、抗血細(xì)胞抗體答案：D答案解析：鏈球菌感染后的腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制可能是由腎小球基底膜表面抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后引起的II型超敏反應(yīng),也可能是由循環(huán)免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜引起的?m型超敏反應(yīng)37．由實(shí)驗(yàn)室自己配置或?yàn)樯唐?其中有關(guān)物質(zhì)的量由參考方法定制的標(biāo)準(zhǔn)品為A、一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品B、二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品C、控制物D、參考物E、原級(jí)參考物答案：B答案解析：二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品是由實(shí)驗(yàn)室自己配制或?yàn)樯唐?其中有美物質(zhì)的量是參考方法定值的標(biāo)準(zhǔn)品38．尿液化學(xué)分析一檢測(cè)不宜超過A、0.5hB、1.5hC、1hD、2.0hE、6.0h答案：D答案解析：尿液化學(xué)分析儀檢測(cè)不宜超過2h39．正常胃液顯微鏡檢查不能見到A、鱗狀上皮細(xì)胞B、塵細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、紅細(xì)胞E、柱狀上皮細(xì)胞答案：D答案解析：正常胃液無紅細(xì)胞40．孕婦血清中出現(xiàn)下列哪個(gè)指標(biāo)異常升高,應(yīng)考慮有胎兒神經(jīng)管缺損畸形的可能性A、CA125B、hCGC、AFPD、CA15-3E、NSE答案：C答案解析：孕婦血清中出現(xiàn)AFP異常升高,應(yīng)考慮有胎兒神經(jīng)管缺損畸形的可能性41．急性心肌梗死時(shí),,LDH同工酶含量變化正A、LDH5>LDH4B、LDH1/LDH2<1C、LDH1/LDH2>1D、LDH3>LDH1E、LDH4>LDH3(483~484題共用題干)患者女,49歲大便次數(shù)增加、帶血3-個(gè)月3個(gè)月前無明顯誘因排便次數(shù)增多,,3~6次/天,不成形,間斷帶暗紅色血跡有中、下腹痛,無明顯腹脹及惡心嘔吐無發(fā)熱,進(jìn)食可近來明顯乏力,體重下降約4kg為進(jìn)一步診治收入院既往體健,家族中無類似疾病患者査體:T37.2℃,P78次/分,R18次/分,BP120/80mmHg一般狀況稍差,皮膚無黃染,結(jié)膜蒼白,淺表淋巴結(jié)未及腫大心肺無明確病變腹平坦,未見胃腸型及蠕動(dòng)波,腹軟,無壓痛,無肌緊張,肝脾未及右下腹似可及約4cmX8cm質(zhì)韌包塊,可推動(dòng),邊界不清,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音大致正常,直腸指診未及異常輔助檢查:大便潛血(十),血WBC4.6X109/L,Hb86g/L答案：C答案解析：LDH含5個(gè)同工酶,即LDH1~5,正常血清中其含量為L(zhǎng)DH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5,心肌中主要含有LDH1,即LDH1含量高于LDH2血清LDH1升高出現(xiàn)在總LDH升高之前,常胸痛發(fā)作后8~24小時(shí)開始升高,故血清LDH1升高是新近心肌損傷的標(biāo)志,,LDH1/LDH2≥1,可作為心肌梗死的早期診斷指標(biāo)確的是42．患者，女，18歲。從田里干完農(nóng)活回家，誤將裝在瓶里的敵敵畏喝了兩口，立即來門診求治。患者意識(shí)清楚，首選的治療方法是A、口服白醋B、口服催吐C、漏斗洗胃D、洗胃機(jī)洗胃E、口服牛奶答案：B43．不屬于《阿拉木圖宣言》初級(jí)衛(wèi)生保健工作內(nèi)容的是A、全面康復(fù)B、合理治療C、社區(qū)康復(fù)D、預(yù)防保健E、促進(jìn)健康答案：A44．國(guó)際護(hù)士會(huì)于1899年成立，總部設(shè)在A、意大利羅馬B、英國(guó)倫敦C、美國(guó)華盛頓D、法國(guó)巴黎E、瑞士日內(nèi)瓦答案：E45．（80～82題共用題干）患者，女，73歲。腦出血昏迷，遵醫(yī)囑行鼻飼飲食。為提高插胃管的成功率，插管時(shí)應(yīng)置患者于A、半坐臥位B、端坐位C、去枕平臥位，頭向后仰D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位答案：C46．血檢微絲蚴的時(shí)間宜在晚間A、1時(shí)至9時(shí)B、21時(shí)至次晨2時(shí)C、24時(shí)至次晨2時(shí)D、21時(shí)至次晨4時(shí)E、任何時(shí)間答案：D答案解析：由于血液中微絲蚴有夜現(xiàn)周期性班氏微絲蚴在22時(shí)至次晨2時(shí)外周血中濃度最高;馬來微絲蚴在21時(shí)至次晨4時(shí)外周血中濃度最高;47．患者因嘔吐突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、面色發(fā)紺、呼吸停止。首選的急救措施是A、開放氣道，清除嘔吐物B、通知麻醉科氣管插管C、迅速建立靜脈通路D、立即使用呼吸氣囊E、評(píng)估大動(dòng)脈搏動(dòng)情況答案：A48．使用冰帽為患者降溫時(shí)，應(yīng)注意將肛溫維持在A、33℃左右B、34℃左右C、35℃左右D、35.5℃左右E、36℃左右答案：A49．輸液器滴系數(shù)為15，該患者輸液完畢的時(shí)間大約是A、上午12時(shí)05分B、上午10時(shí)50分C、上午11時(shí)15分D、上午10時(shí)30分E、上午11時(shí)30分答案：C50．護(hù)理程序的理論框架是A、溝通理論B、應(yīng)激理論C、適應(yīng)理論D、一般系統(tǒng)論E、基本需要層次論答案：D51．自我滿足的主觀感受是指A、休息B、安詳C、睡眠D、放松E、舒適答案：E52．維生素K的生理功能是A、促進(jìn)血液凝固B、促進(jìn)鈣、磷吸收C、促進(jìn)紅細(xì)胞生成D、保護(hù)紅細(xì)胞的完整性E、有助于鐵在胃腸道內(nèi)吸收答案：A53．患者，女，55歲。膽結(jié)石，擬于次日在硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)。目前患者病情穩(wěn)定，術(shù)前準(zhǔn)備工作已做好，但仍焦慮不安、憂郁。這是因?yàn)槲茨軡M足患者的A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要答案：B54．患兒，女，6月齡。因支氣管炎住院治療護(hù)士幫助患兒服用止咳藥，正確的做法是A、喂服止咳糖漿后立即喂奶B、最后喂服止咳糖漿，服后不宜立即喂水C、止咳糖漿與牛奶混勻后一起喂服D、喂服止咳糖漿后，喂少量溫水E、先喂服止咳糖漿，后服維生素答案：B55．進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的有效指標(biāo)不包括A、出現(xiàn)自主呼吸B、動(dòng)脈收縮壓＞8kPaC、黏膜轉(zhuǎn)紅潤(rùn)D、瞳孔由大逐漸縮小E、肌張力降低答案：E56．影響舒適的心理方面因素是A、角色行為沖突B、面對(duì)各種壓力C、陌生病房環(huán)境D、嚴(yán)重噪音干擾E、身體活動(dòng)受限答案：B57．患者，男，23歲。不慎皮膚外傷10天，處理不當(dāng)導(dǎo)致皮損部位感染，局部有大量滲液。該患者局部用藥適宜選擇的藥物制劑為A、溶液B、軟膏C、粉劑D、糊劑E、搽劑答案：A58．對(duì)3歲以上的兒童評(píng)估疼痛的程度時(shí)，選擇的最佳工具是A、數(shù)學(xué)式評(píng)估工具B、描述式疼痛評(píng)估工具C、面部表情疼痛測(cè)量圖D、道歉閾式評(píng)估工具E、文字式評(píng)估工具答案：C59．患者，男，44歲。因食用烙餅，食管靜脈破裂出血約1000ml。輸入大量庫(kù)存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足搐搦、血壓下降、傷口滲血，出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是A、血鉀升高B、血鉀降低C、血鈣升高D、血鈣降低E、血鈉降低答案：D60．與患者正式交談的主要特點(diǎn)是A、談話環(huán)境安靜B、談話主題明確C、氣氛輕松、自然D、表達(dá)隨意、開放E、信息可靠、隨機(jī)答案：B61．患者，男性，34歲。下雪天滑倒造成左肱骨干骨折，閉合復(fù)位后石膏固定，預(yù)防其左臂發(fā)生失用性骨質(zhì)疏松的相關(guān)措施是A、左臂肌肉舒縮活動(dòng)B、熱敷左臂未固定部位C、石膏固定不能過緊D、固定左臂于舒適體位E、注意左臂保暖答案：A62．患者，男性，19歲。因胸痛就醫(yī)，病例資料中最能明確氣胸的信息是A、胸痛發(fā)生時(shí)在與同學(xué)打籃球B、有輕度呼吸困難C、聽診患側(cè)呼吸音減弱D、胸片顯示有氣胸線E、叩診患側(cè)呈鼓音答案：D63．患者，男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來院急診。查體：體溫37.8℃，脈搏90次／分，呼吸18次／分，血壓105／80mmHg，查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為A、急性膽囊炎、膽石癥B、胃潰瘍穿孔C、十二指腸球部潰瘍D、急性胰腺炎E、肝癌結(jié)節(jié)破裂答案：D64．患者男，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥?！鞍⑼衅坊钡闹笜?biāo)是A、瞳孔縮小B、心率減慢C、顏面潮紅、口干D、皮膚潮濕E、肺部濕啰音明顯答案：C65．患兒，女，1歲。多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢查長(zhǎng)骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變，骨骺軟骨帶增寬，骨密度減低。此病的主要護(hù)理問題是A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B、體液不足C、活動(dòng)無耐力D、氣體交換受損E、低效性呼吸型態(tài)答案：A66．患者，男性，62歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是A、胃腸減壓B、半臥位C、禁食D、針刺穴位E、肛管排氣答案：A67．患者，女性，27歲。為明確腎功能情況，需采血查尿素氮，正確的做法是A、用抗凝試管B、從輸液針頭處取血C、采血量一般為10mlD、血液注入試管后不能搖動(dòng)E、采血后將針頭靠近管壁緩慢注入答案：A68．患者男，18歲。因車禍致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小時(shí)后左側(cè)手指蒼白、發(fā)涼，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。該患者可能出現(xiàn)了A、壓瘡B、失用性骨質(zhì)疏松C、化膿性皮炎D、骨筋膜室綜合征E、石膏綜合征答案：D69．患者男，28歲。因全身性感染伴高熱需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)。最佳采血時(shí)間應(yīng)是A、寒戰(zhàn)時(shí)B、空腹時(shí)C、發(fā)熱間歇期D、靜脈滴注抗生素時(shí)E、抗生素使用后答案：A70．患者，女性，23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診，T39.5℃，血WBC5.0×10／L，尿沉渣白細(xì)胞10～15個(gè)／HP,紅細(xì)胞多數(shù)，護(hù)理措施是A、給予高蛋白飲食B、尿培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)C、每日飲水500mlD、查嗜酸性粒細(xì)胞E、留尿蛋白定量答案：B71．患者，男性，62歲，右腹股溝可復(fù)性腫塊10年?；颊哂虚L(zhǎng)期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時(shí)明顯，平臥時(shí)消失，腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊，可還納。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)腫塊，約10cm×8cm大小，質(zhì)軟，可還納，外環(huán)口容2指，壓迫內(nèi)環(huán)口后，腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)陰性。該患者術(shù)后下床活動(dòng)的適宜時(shí)間是A、術(shù)后第1～2天B、術(shù)后第5～7天C、術(shù)后第2周D、術(shù)后第4周E、無限制答案：B72．患者，男性，47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時(shí)間呼吸暫停，又重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。一段時(shí)間后，患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，在有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段時(shí)間后，又開始呼吸，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為A、鼾聲呼吸B、畢奧呼吸C、陳-施呼吸D、浮淺性呼吸E、庫(kù)斯莫呼吸答案：B73．氣胸患者胸腔閉式引流術(shù)的切口應(yīng)選擇在A、腋中線第2肋間B、腋中線第6肋間C、腋后線第3肋間D、鎖骨中線第2肋間E、鎖骨中線第3肋間答案：D74．患者，男性，47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓筠D(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時(shí)間呼吸暫停，又重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱為A、陳-施呼吸B、畢奧呼吸C、浮淺性呼吸D、鼾聲呼吸E、庫(kù)斯莫呼吸答案：A75．卵巢癌患者，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)中要?jiǎng)冸x癌組織或切除病變部位的部分腸管。術(shù)后腹部壓沙袋A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、10小時(shí)E、12小時(shí)答案：B76．患者男，62歲。心絞痛2年。4小時(shí)前出現(xiàn)胸骨中段劇烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體：心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖ST段抬高。該患者的檢查結(jié)果最可能出現(xiàn)A、血糖減低B、白細(xì)胞減少C、血清心肌酶升高D、C反應(yīng)蛋白降低E、紅細(xì)胞沉降率正常答案：C77．患者男，25歲。肋骨骨折后合并血?dú)庑?，急診行胸腔閉式引流術(shù)。對(duì)胸腔閉式引流護(hù)理，錯(cuò)誤的是A、囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道B、囑患者翻身時(shí)勿牽拉引流管C、保持水封瓶長(zhǎng)管沒入水中6～8cmD、指導(dǎo)患者多做深呼吸運(yùn)動(dòng)E、更換引流瓶時(shí)應(yīng)雙重夾閉引流管答案：C78．患兒，女，1歲。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，T37.8℃，犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、吸氣性喉鳴和三凹征，護(hù)士采取的措施不正確的是A、及時(shí)吸氧B、立即藥物降溫C、遵醫(yī)囑給予異丙嗪D、腎上腺皮質(zhì)激素霧化E、隨時(shí)做好氣管切開準(zhǔn)備答案：B79．患者，女性，婚后3個(gè)月，停經(jīng)40天，輕度腰酸，右腹部疼痛，陰道多量出血，查子宮孕40天大小，宮口未開，宮體質(zhì)軟，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷可能最大為A、宮外孕B、先兆流產(chǎn)C、葡萄胎D、完全流產(chǎn)E、過期流產(chǎn)答案：B80．患者，男性，54歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥，出現(xiàn)顏面潮紅、口干癥狀達(dá)到阿托品化。達(dá)到阿托品化后患者仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐，進(jìn)一步治療應(yīng)為A、加大阿托品用量B、重用膽堿能復(fù)活劑C、輸血D、高滲脫水劑E、鎮(zhèn)靜劑答案：B81．初產(chǎn)婦，從分娩后第2天起，體溫在38.5℃左右。查體：子宮收縮好，無壓痛，會(huì)陰傷口無紅腫、疼痛，惡露淡紅色，無臭味，雙乳腫脹，有硬結(jié)。推測(cè)其發(fā)熱的原因最可能是A、會(huì)陰傷口感染B、乳腺炎C、產(chǎn)褥感染D、上呼吸道感染E、乳汁淤積答案：E82．患者，男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來院急診。查體：體溫37.8℃，脈搏90次／分，呼吸18次／分，血壓105／80mmHg，查血淀粉酶明顯升高。首要的護(hù)理措施是A、監(jiān)測(cè)生命體征B、遵醫(yī)囑補(bǔ)液輸血C、禁食、胃腸減壓D、應(yīng)用抗生素E、解痙鎮(zhèn)痛答案：C83．患者男，56歲。1天前有轉(zhuǎn)移性右下腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛，現(xiàn)腹痛突然加重，范圍擴(kuò)大，下腹部有肌緊張，應(yīng)考慮是A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、闌尾穿孔答案：E84．患者，女性，50歲。1型糖尿病，需注射胰島素，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的注射指導(dǎo)中，正確的是A、飯后30分鐘注射B、注射時(shí)只需乙醇消毒C、應(yīng)選用5ml注射器D、注射部位可選在腹壁E、進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚成5°角答案：D85．患者，女性，35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對(duì)皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、溫水擦洗皮膚B、遵醫(yī)囑用藥C、保持皮膚清潔D、防止皮膚損傷E、可用手抓撓答案：E86．膀胱結(jié)石的典型癥狀是A、進(jìn)行性排尿困難B、膀胱刺激癥狀C、排尿突然中斷，伴會(huì)陰部放射痛D、疼痛性血尿E、會(huì)陰部下墜感答案：C87．上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施是A、安定患者情緒B、準(zhǔn)備急救用品C、建立靜脈輸液途徑D、迅速配血E、按醫(yī)囑采取止血措施答案：C88．患者，男性，57歲。頭部外傷后昏迷2小時(shí)，曾嘔吐數(shù)次。入院測(cè)血壓150／80mmHg，脈搏60次／分，呼吸12次／分。考慮“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點(diǎn)觀察A、瞳孔、肢體活動(dòng)B、血壓、脈搏、尿量C、意識(shí)、肌張力D、呼吸、體溫、血壓E、壓迫眶上孔的反應(yīng)答案：A89．產(chǎn)后子宮逐漸降至盆腔。在腹部不能捫及宮底的時(shí)間是A、3天B、7天C、12天D、3周E、10天左右答案：E90．輪狀病毒腸炎所致腹瀉的臨床特點(diǎn)不包括A、多發(fā)生在秋、冬季B、常伴上呼吸道感染癥狀C、常伴腹痛，里急后重D、全身感染中毒癥狀不明顯E、大便無腥臭味答案：C91．下列試驗(yàn)中,能夠區(qū)分大多數(shù)腸桿菌科與弧菌科細(xì)菌的是A、尿素酶試驗(yàn)B、氧化酶試驗(yàn)C、觸酶試驗(yàn)D、苯丙氨酸脫氨酶試驗(yàn)E、葡萄糖酸鹽利用試驗(yàn)答案：B答案解析：腸桿菌科的氧化酶試驗(yàn)陽性,而弧菌科細(xì)菌則陰性,依此可區(qū)分兩類細(xì)菌92．血涂片瑞特染色,紅細(xì)胞染紅色,白細(xì)胞胞核著色不良,緩沖液的pH可能為A、5.6B、6.4C、6.8D、7.8E、8.4答案：A答案解析：瑞特染液緩沖液pH為6.4~6.8,染色偏酸:紅細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞顆粒偏紅;白細(xì)胞核呈淡紫紅色或不著色;染色偏堿:紅細(xì)胞呈灰藍(lán)色;中性粒細(xì)胞顆粒深暗、偏粗,染成紫黑色;嗜酸性粒細(xì)胞染成暗褐色,甚至紫黑色或藍(lán)色93．該患兒最可能的診斷是A、白血病B、骨關(guān)節(jié)疾病C、兒童類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、再生障礙性貧血E、病毒性感染答案：A94．對(duì)診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌的重要腫瘤標(biāo)志A、CA125B、hCGC、AFPD、CA153E、NSE答案：C答案解析：血清AFP在原發(fā)性肝癌中常明顯增高,結(jié)合肝臟超聲檢査,有助于早期發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞癌物是95．下列是血管外溶血的特點(diǎn),但除外A、血紅蛋白尿常見B、紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變常見C、輕度血紅蛋白血癥D、血漿結(jié)合珠蛋白減低E、紅細(xì)胞脆性多有改變答案：A答案解析：血紅蛋白尿常見于血管內(nèi)溶血,血管外溶血時(shí)無或輕度血紅蛋白尿96．關(guān)于淀粉酶用于胰腺炎診斷的錯(cuò)誤敘述是A、血尿淀粉酶增高幅度與病情成比例B、血尿淀粉酶增高幅度與病情不成比例C、血尿淀粉酶已經(jīng)增高卻發(fā)生與病情不符的降低提示有壞死性胰腺炎的可能D、血尿淀粉酶正常不能排除胰腺炎的可能E、血尿淀粉酶持續(xù)升高數(shù)周提示有病情反復(fù)或有并發(fā)癥的發(fā)生答案：A答案解析：血尿淀粉酶增高幅度與病情不成比例97．不宜冷藏的細(xì)菌是A、腦膜炎球菌B、流感嗜血桿菌C、金黃葡萄球菌D、百日咳鮑特菌E、牛布魯菌答案：A答案解析：腦膜炎球菌對(duì)溫度敏感,采樣后須立即接種于預(yù)溫的培養(yǎng)基98．原發(fā)性纖溶時(shí)可見A、3P試驗(yàn)陰性B、纖溶酶原含量增多C、優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間延長(zhǎng)D、血片上破碎紅細(xì)胞增多E、D-二聚體增高答案：A答案解析：原發(fā)性纖溶亢進(jìn)是由于纖溶酶原激活劑增多導(dǎo)致纖溶酶活性增強(qiáng),后者降解血漿纖維蛋白原和多種凝血因子,,D一聚體多正常繼發(fā)性纖溶亢進(jìn),先有血栓形成,所以I)一二聚體多陽性99．易被誤認(rèn)為管型的物質(zhì)有A、類圓柱體B、細(xì)胞團(tuán)C、草酸鈣結(jié)晶D、細(xì)菌E、白細(xì)胞答案：A答案解析：圓柱體:又稱類管型,其形態(tài)與透明管型相似,但一端尖細(xì),有時(shí)有扭曲或彎曲,如螺旋狀,常伴透明管型同時(shí)出現(xiàn),臨床上易被誤認(rèn)為管型100．患者男,67歲。兩側(cè)頸部可觸及多個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié),外周血白細(xì)胞分類:中性分葉核粒細(xì)胞15%、中性桿核粒細(xì)胞2%、淋巴細(xì)胞83%。骨髓象:有核細(xì)胞增生明顯活躍,以成熟小淋巴細(xì)胞增生為主,占78%,幼淋細(xì)胞很少。該患者最可能的診斷為A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、幼淋巴細(xì)胞白血病答案：C答案解析：患者為老年男性,臨床有淋巴結(jié)腫大,血象和骨髓象中以成熟小淋巴細(xì)胞增生為主,故最可能的診斷為慢性淋巴細(xì)胞白血病101．用FICOLL分離人外周血淋巴細(xì)胞時(shí)離心后,細(xì)胞分布如下A、單個(gè)細(xì)胞沉于管底,紅細(xì)胞懸浮于血漿中,血小板分布于界面B、血小板沉于管底,紅細(xì)胞懸浮于血漿層中,單個(gè)細(xì)胞分布于界面C、紅細(xì)胞沉于管底,血小板懸浮于血漿層中,單個(gè)核細(xì)胞分布于界面D、單個(gè)核細(xì)胞沉于管底,血小板懸浮于血漿層中,紅細(xì)胞分布于界面E、血小板沉于管底,單個(gè)核細(xì)胞懸浮于血漿層中,紅細(xì)胞分布于界面答案：C答案解析：Ficoll分層液法是一種單次密度梯度離心法,其分離結(jié)果分布由上到下依次是:稀釋的血漿層、單個(gè)核細(xì)胞層、粒細(xì)胞層、紅細(xì)胞層102．正常粒細(xì)胞哪個(gè)階段開始出現(xiàn)特異性顆粒A、原始粒細(xì)胞B、早幼粒細(xì)胞C、中幼粒細(xì)胞D、晚幼粒細(xì)胞E、桿狀核粒細(xì)胞答案：C答案解析：正常粒細(xì)胞是從中幼粒細(xì)胞階段開始出現(xiàn)特異性顆粒的103．原發(fā)性再生障礙性貧血,骨髓象檢査不可能出現(xiàn)的改變是A、骨髓增生活躍B、巨核細(xì)胞明顯減少C、淋巴細(xì)胞相對(duì)增多D、粒細(xì)胞存在成熟障礙,停滯于早期階段E、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞及網(wǎng)狀細(xì)胞增多答案：D答案解析：再生障礙性貧血時(shí)骨髓造血細(xì)胞明顯減少,紅系、粒系、巨核系細(xì)胞明顯減少,早期幼稚細(xì)胞減少或不見,因此D錯(cuò)誤104．測(cè)量?jī)和は轮镜暮穸瘸＿x用的部位是A、臀部B、上臂C、腹部D、面部E、大腿答案：C105．制作ELISA載體材料最常用的物質(zhì)是A、聚氯乙烯B、硝酸纖維素膜C、磁性微粒D、聚苯乙烯E、尼龍膜答案：D答案解析：最常用的固相載體是聚苯乙烯,其特點(diǎn)是對(duì)蛋白質(zhì)吸附能力強(qiáng),抗原抗體吸附其上后還保留免疫活性而聚氣乙烯雖然質(zhì)軟,但在光清度、廉價(jià)方面遠(yuǎn)遜色于聚苯乙船,故使用受限制106．有關(guān)雙氣囊三腔管的護(hù)理，正確的是A、插入三腔管后先向食管氣囊注氣B、置管期間唾液可隨時(shí)咽下C、胃氣囊注氣量為100～150ml，食管氣囊注氣量為200～300mlD、放置48小時(shí)后，出血停止，放氣觀察24小時(shí)后無出血再拔管E、拔管前從胃管內(nèi)注石蠟油20～30ml答案：D107．若該患者OGTT2小時(shí)后為8.47mmol/L糖化血紅蛋白為5.0%,可以診斷為A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖耐量受損D、糖耐量正常E、混合型糖尿病(686~687題共用備選答案)答案：C答案解析：腎臟近曲小管是重吸收的主要場(chǎng)所,濾過液中的葡萄糖、小分子蛋白質(zhì)、大部分水被重吸收,肌酐幾乎不被重吸收而隨尿排出體外108．以下疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低的是A、急性粒細(xì)胞白血病B、惡性淋巴瘤C、慢性粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌感染D、慢性中性粒細(xì)胞白血病E、再生障礙性貧血答案：A答案解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有急性粒細(xì)胞白血病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低109．血常規(guī)檢查結(jié)果中,不符合缺鐵性貧血的是A、MCV:68f1B、Hct:30%-C、Hb