2023年河北省唐山市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年河北省唐山市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．下列能分解尿素產(chǎn)氨的支原體是A、肺炎支原體B、人型支原體C、生殖器支原體D、解脲脲原體E、穿通支原體答案：D答案解析：支原體可通過是否利用葡萄糖、水解精氨酸和尿素以及細胞吸附等試驗進行鑒別,其中解脲脲原體由于具有脲酶,可以水解尿素產(chǎn)氨氣2．血氣分析標本多采用的抗凝劑應(yīng)為A、肝素B、枸櫞酸鈉C、氟化鈉D、草酸鈉E、EDTA-Na2答案：D答案解析：肌紅蛋白存在于肌肉中,心肌中含量特別豐富,非橫紋肌組織特有-3．低蛋白質(zhì)飲食適用于A、傷寒患者B、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者C、腦出血患者D、尿毒癥患者E、肺結(jié)核患者答案：D4．與新生兒溶血病血清學(xué)檢查建的是A、直接抗球蛋白試驗B、游離抗體試驗C、紅細胞抗體釋放試驗D、總膽紅素測定E、吸收試驗答案：D答案解析：以測定值和靶值的差值除以靶值來表示的質(zhì)量控制方法是變異百分率評價法5．缺鐵性貧血紅細胞的MCV及RDW的變化是A、RDW升高,MCV升高B、RDW正常,MCV正常C、RDW正常,MCV降低D、RDW升高,MCV降低E、RDW升高,MCV正常答案：D答案解析：缺鐵性貧血時紅細胞大小不勻,故RDW升高,紅細胞呈小細胞低色素改變,故MCV降低,所以D正確6．檢測細胞免疫功能的主要方法是A、速發(fā)型皮膚過敏試驗B、混合淋巴細胞培養(yǎng)C、放射免疫試驗D、T細胞轉(zhuǎn)化試驗E、免疫球蛋白測定答案：D答案解析：T細胞轉(zhuǎn)化實驗是T細胞在體外受到有絲分裂原或抗原剌激后發(fā)生一系列增殖反應(yīng),用顯微鏡根據(jù)細胞特征計數(shù)未轉(zhuǎn)化的和轉(zhuǎn)化的淋巴細胞,計算轉(zhuǎn)化率,在一定程度上可反映細胞免疫功能7．不去蛋白時,血清中肌酐多采用下列何種方法進行測定A、堿性苦味酸動力學(xué)法B、堿性苦味酸終點法C、酸性苦味酸動力學(xué)法D、酸性苦味酸終點法E、中性苦味酸動力學(xué)法答案：A答案解析：堿性苦味酸動力學(xué)法已成為常規(guī)分析法,因為它不需去蛋自,方法簡單、快速,可自動扣除血清及試劑空白吸光度8．如果某患者的尿液50°C左右時發(fā)生沉淀,但在1oo℃左右時沉淀消失,則此尿液中含A、白蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、T-H蛋白E、本一周蛋白.答案：E答案解析：本一周蛋白是尿中免疫球蛋白的輕鏈,特點是5o℃左右時發(fā)生沉淀,但在1o0°C左右時沉淀消失有下列蛋白中的9．關(guān)于采血的敘述,正確的是A、皮膚采血缺點是易于溶血、凝血、混入組織液B、開放式采血法的操作環(huán)節(jié)少C、采血時患者情況不會影響結(jié)果D、溶血不潔不會引起溶血E、樣本保存不當(dāng)影響結(jié)果答案：A答案解析：皮膚采血缺點是易于溶血、凝血、混入組織液,而且局部皮膚揉擦、針剌深度不一、個體皮膚厚度差異等都影響檢査結(jié)果,所以,皮膚采血檢查易發(fā)生凝塊,結(jié)果重復(fù)性差、準確性不好10．外周血網(wǎng)織紅細胞增多,最常見于A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、白血病.D、巨幼細胞性貧血E、缺鐵性貧血答案：B答案解析：骨髓對貧血的刺激有強大的代償功能,溶血性貧血可增加到正常的6~8倍,紅細胞的破壞和活躍的紅細胞生成同時并存,網(wǎng)織紅細胞明顯增多11．關(guān)于粒細胞動力學(xué)的敘述,錯誤的是A、根據(jù)粒細胞的發(fā)育階段而劃分B、劃分為分裂池、成熟池、邊緣池、儲備池、循環(huán)池C、白細胞計數(shù)時所得的白細胞值是循環(huán)池和邊緣池的粒細胞數(shù)D、總血液粒細胞池包括循環(huán)池和邊緣池E、邊緣池及循環(huán)池的粒細胞之間可以相互換位,并經(jīng)常保持著動態(tài)平衡答案：C答案解析：白細胞計數(shù)值就是循環(huán)池的粒細胞數(shù)12．滲出液葡萄糖降低最明顯的感染性疾病是A、類風(fēng)濕積液B、食管破裂性積液C、化膿性積液D、結(jié)核性積液E、腫瘤性積液答案：C答案解析：化膿性積液時由于細菌對葡萄糖的酵解,使葡萄糖明顯減低13．引發(fā)食物中毒的致病菌可能為A、大腸埃希菌B、沙門菌C、霍亂弧菌D、金黃色葡萄球菌E、空腸彎曲菌答案：D答案解析：未檢測出腸道致病菌,可排除ABCE,相關(guān)癥狀及手上化膿性感染灶符合金黃色葡萄球菌感染14．下列屬于清潔區(qū)的是A、配餐室B、分診處C、檢驗室D、走廊E、消毒間答案：A15．采用苦味酸法測定尿肌酐,尿液應(yīng)稀釋多少倍合適A、2倍B、5倍C、50倍D、500倍E、1000倍答案：C答案解析：尿液標本按照1:20至1:50稀釋后測定16．根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式，防止壓力源侵入正常防線，減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線的預(yù)防措施屬于A、基本預(yù)防B、三級預(yù)防C、二級預(yù)防D、一級預(yù)防E、四級預(yù)防答案：D17．抗Sm抗體與下列那種疾病最相關(guān)A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、SLEC、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、皮肌炎E、自身免疫性肝炎答案：B答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的患者體內(nèi)出現(xiàn)多種自身抗體和免疫復(fù)合物,抗ds-DNA抗體和抗Sm抗體是本病的特征性標志18．角化不良可見于下列何種細胞A、鱗狀上皮B、柱狀上皮C、移行上皮細胞D、黏液柱狀上皮E、間皮細胞答案：A答案解析：異常角化:指鱗狀上皮細胞胞質(zhì)的成熟程度超過胞核的成熟程度,又稱不成熟角化或角化不良19．關(guān)于III型高脂血癥描述錯誤的是A、IDL↑B、血清外觀渾濁C、電泳寬β帶D、常見原因為LDL異化速度加快E、以上都對答案：D答案解析：考査高脂蛋白血癥的分型和生化特征,發(fā)生III型高脂蛋白血癥的常見原因為LDL異化速度降低20．下列屬于梅毒螺旋體確證試驗的是A、VDRLB、USRC、RPRD、TURSTE、TPPA答案：E答案解析：梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(TPPA),為梅毒的確證試驗其余四項均為初篩試驗21．銅綠假單胞菌引起醫(yī)院性感染最常見于A、燒傷患者B、腦膜炎患者C、腎結(jié)石患者D、腎炎患者E、亞急性心內(nèi)膜炎患者答案：A22．男性,25歲,頭暈乏力、面色蒼白1年余。檢驗:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,血涂片見較多球形紅細胞,為明確診斷,最需要進行下列何項檢查A、骨髓穿刺檢查B、紅細胞滲透脆性試驗C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D、酸化血清溶血試驗E、血紅蛋白電泳答案：B答案解析：紅細胞滲透脆性試驗是遺傳性球形紅細胞增多癥的過篩試驗23．因食生魚可感染A、衛(wèi)氏并殖吸蟲B、布氏姜片吸蟲C、日本血吸蟲D、旋毛形線蟲E、華支睪吸蟲答案：E答案解析：淡水魚中容易含有華支睪吸蟲的囊蚴,所以食生魚后易感染華支睪吸蟲24．關(guān)于慢性再生障礙性貧血的論述,正確的是A、網(wǎng)織紅細胞都<1%B、EPO減低C、粒細胞絕對值<0.5×109/LD、HbF減低E、骨髓可呈灶性增生答案：E答案解析：慢性再生障礙性貧血骨髓可呈灶性增生25．卵巢癌重要的相關(guān)抗原是A、CA125B、hCGC、CA19-9D、CA15-3E、NSE答案：A答案解析：卵巢癌重要的相關(guān)抗原是CA12526．下列哪一種成分的測定受標本溶血影響最大A、鉀B、鈉C、鈣D、葡萄糖E、清蛋白答案：A答案解析：本題考査標本溶血對鉀測定時的影響,鉀是細胞內(nèi)液中主要陽離子,細胞外含量很少,因此標本溶血對測定影響最大27．乳酸脫氫酶(LD)是由2個亞單位組成的四聚體,產(chǎn)生的同工酶有A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種答案：D答案解析：LD由H和M兩個亞單位組成的四聚體,組合成H,、H3M、H2M、m、M五種同工酶28．導(dǎo)致該患者出現(xiàn)上述現(xiàn)象最有可能的病因是A、肺結(jié)核B、SARSC、恙蟲病D、流行性斑疹傷寒E、鉤端螺旋體病答案：C答案解析：外斐試驗結(jié)果OXk效價為1:32o提示該患者為恙蟲病若0X19效價大于1:160提示流行性斑疹傷寒可能性大恙.端'為恙蟲病的傳播媒介,而人虱是流行性斑疹傷寒的傳播媒介29．在醫(yī)院內(nèi),尿路感染最常見的誘因是A、長期臥床B、留置尿?qū)Ч蹸、膀胱沖洗D、膀胱內(nèi)注射E、膀胱鏡檢查答案：B30．溶血空斑形成實驗中,每一個空斑表示A、一種抗體B、一種抗體形成細胞C、一種細胞D、一個細胞E、一個抗體形成細胞答案：E答案解析：溶血空斑是受綿羊紅細胞(SR-BC)免疫的鼠脾細胞內(nèi)的抗體生成細胞釋放的抗SRBC抗體,在補體的介導(dǎo)下使其周圍的SRBC溶血一個空斑表示一個抗體形成:細胞31．患者，男，68歲。肝癌，肝性腦病昏迷前表現(xiàn)為意識不清，行為失常。護士遵醫(yī)囑行腸道準備，給予大量不保留灌腸。該患者不宜使用的灌腸液是A、生理鹽水B、0.1％的肥皂水C、高滲鹽水D、黃連素溶液E、1、2、3溶液答案：B32．為提高血液標本細菌的陽性率通常先用哪種培養(yǎng)基培養(yǎng)A、血平板B、巧克力培養(yǎng)基C、增菌培養(yǎng)基D、選擇培養(yǎng)基E、普通培養(yǎng)基答案：C答案解析：先將血液增菌增養(yǎng),可提高細薗檢出率33．自動生化分析儀可分為單通道和多通道2類,其分類原則是A、單通道和多通道數(shù)量B、儀器可測定項目的多少C、測定程序可否改變D、儀器的復(fù)雜程序和功能E、是否可以同步分析答案：B答案解析：自動生化分析儀可分為單通道和多通道2類,其分類原則是儀器可測定項目的多少34．急性心肌梗死時,,LDH同工酶含量變化正A、LDH5>LDH4B、LDH1/LDH2<1C、LDH1/LDH2>1D、LDH3>LDH1E、LDH4>LDH3(483~484題共用題干)患者女,49歲大便次數(shù)增加、帶血3-個月3個月前無明顯誘因排便次數(shù)增多,,3~6次/天,不成形,間斷帶暗紅色血跡有中、下腹痛,無明顯腹脹及惡心嘔吐無發(fā)熱,進食可近來明顯乏力,體重下降約4kg為進一步診治收入院既往體健,家族中無類似疾病患者査體:T37.2℃,P78次/分,R18次/分,BP120/80mmHg一般狀況稍差,皮膚無黃染,結(jié)膜蒼白,淺表淋巴結(jié)未及腫大心肺無明確病變腹平坦,未見胃腸型及蠕動波,腹軟,無壓痛,無肌緊張,肝脾未及右下腹似可及約4cmX8cm質(zhì)韌包塊,可推動,邊界不清,移動性濁音(-),腸鳴音大致正常,直腸指診未及異常輔助檢查:大便潛血(十),血WBC4.6X109/L,Hb86g/L答案：C答案解析：LDH含5個同工酶,即LDH1~5,正常血清中其含量為LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5,心肌中主要含有LDH1,即LDH1含量高于LDH2血清LDH1升高出現(xiàn)在總LDH升高之前,常胸痛發(fā)作后8~24小時開始升高,故血清LDH1升高是新近心肌損傷的標志,,LDH1/LDH2≥1,可作為心肌梗死的早期診斷指標確的是35．不屬于《阿拉木圖宣言》初級衛(wèi)生保健工作內(nèi)容的是A、全面康復(fù)B、合理治療C、社區(qū)康復(fù)D、預(yù)防保健E、促進健康答案：A36．關(guān)于使用紫外線燈管消毒法的敘述，不正確的是A、用于室內(nèi)空氣消毒時，距離小于2cm，時間30～60分鐘B、可用乙醇棉球擦拭，以保持燈管清潔C、照射時患者須戴防護鏡、穿防護衣D、消毒時間從紫外線燈亮開始計時E、定時監(jiān)測滅菌效果答案：D37．能產(chǎn)生新生態(tài)氧，將菌體蛋白質(zhì)氧化，使菌體死亡的化學(xué)消毒劑是A、碘附B、甲醛C、戊二醛D、環(huán)氧乙烷E、過氧乙酸答案：E38．自我滿足的主觀感受是指A、休息B、安詳C、睡眠D、放松E、舒適答案：E39．關(guān)于醫(yī)院任務(wù)的敘述，錯誤的是A、保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成B、做好擴大預(yù)防C、以科研為中心D、以醫(yī)療為中心E、指導(dǎo)基層和計劃生育的技術(shù)工作答案：C40．取糞便培養(yǎng)標本時，無菌長棉簽插入肛門的長度是A、6~7cmB、7~10cmC、10~15cmD、15~20cmE、20~25cm答案：A41．現(xiàn)代的臨終關(guān)懷模式為A、生物一心理社會醫(yī)學(xué)B、人本位整體護理C、多學(xué)科－整體性－姑息照護D、全面的整體照護E.居家式臨終關(guān)懷答案：C42．患兒，女，6月齡。因支氣管炎住院治療護士幫助患兒服用止咳藥，正確的做法是A、喂服止咳糖漿后立即喂奶B、最后喂服止咳糖漿，服后不宜立即喂水C、止咳糖漿與牛奶混勻后一起喂服D、喂服止咳糖漿后，喂少量溫水E、先喂服止咳糖漿，后服維生素答案：B43．弗洛伊德認為其心理活動是一切意識活動的基礎(chǔ)的是A、意識B、前意識C、潛意識D、自我E、超我答案：C44．心臟科護士，25歲。護理部對她的專業(yè)素質(zhì)進行考核，考核內(nèi)容不包括A、心臟外科專業(yè)理論知識B、心臟外科術(shù)后護理技能C、心臟外科術(shù)后病情觀察能力D、與患者發(fā)生沖突時的忍耐力及自我控制力E、對患者及家屬開展護理教育的能力答案：D45．取下頭部冰袋的條件是全身用冷后30分鐘，所測體溫低于A、30℃B、33℃C、36℃D、39℃E、42℃答案：D46．某黃疸患者,尿膽紅素試驗陰性,尿膽原試驗強陽性,酸化血清溶血和蔗糖溶血試驗陽性,提示該患者可能患有A、慢性活動性肝炎B、急性黃疸性肝炎C、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E、冷凝集素綜合征答案：D47．奧倫提出的自理模式主要組成結(jié)構(gòu)包括A、自我護理、自理缺陷、護理系統(tǒng)B、自我護理、自理缺陷、補償系統(tǒng)C、自我護理、自理缺陷、教育系統(tǒng)D、普遍性的自理需要、自理缺陷、護理系統(tǒng)E、發(fā)展性的自理需要、自理缺陷、護理系統(tǒng)答案：A48．羅伊適應(yīng)模式對四個護理學(xué)基本概念的闡述，正確的是A、健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)B、人在適應(yīng)環(huán)境變化時無須付出能量C、護理的目標是促進人在生理功能上的適應(yīng)D、人是一個適應(yīng)系統(tǒng)，具有生物、心理和社會屬性E、人是通過生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達到適應(yīng)答案：D49．殺滅肉毒芽孢需要煮沸的時間為A、4小時B、1小時C、5小時D、3小時E、2小時答案：D50．在傳染病區(qū)內(nèi)屬于清潔區(qū)的是A、病房B、消毒室C、檢驗室D、治療室E、病區(qū)走廊答案：D51．使用冰槽物理降溫，肛溫不得低于A、30℃B、33℃C、36℃D、39℃E、42℃答案：A52．患者，男，28歲。因1周前食用蒼蠅接觸過的食物，現(xiàn)出現(xiàn)全身不適，體溫39.0～40.0℃，呈稽留熱，脈率60～70次／分，表情淡漠。病程第2周出現(xiàn)玫瑰疹。該患者應(yīng)采取的隔離種類是A、腸道隔離B、血液隔離C、保護性隔離D、昆蟲隔離E、嚴密隔離答案：A53．患者用藥時最適宜的體位是A、中凹臥位B、端坐位C、半坐臥位D、側(cè)臥位E、俯臥位答案：C54．超聲波霧化吸入器的構(gòu)造中，可將超聲波電能轉(zhuǎn)化成超聲波聲能的是A、超聲波發(fā)生器B、霧化罐過濾器C、霧化罐透聲膜D、品體換能器E、膠體換能器答案：D55．患者，男，66歲?；悸孕牧λソ?，醫(yī)囑給予地高辛0.25mgqd,護士發(fā)藥前應(yīng)首先A、了解心理反應(yīng)B、測脈率（心率）C、觀察意識狀態(tài)D、測量血壓E、檢查瞳孔答案：B56．一氧化碳中毒的患者需輸注的血液制品是A、濃縮紅細胞B、纖維蛋白原C、白細胞濃縮懸液D、血小板濃縮懸液E、洗滌紅細胞答案：A57．熱濕敷的水溫是A、30~40℃B、40~45℃C、45~50℃D、50~60℃E、60~70℃答案：D58．輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧要用20％～30％乙醇濕化，其目的是A、降低肺泡表面張力B、降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力C、使患者呼吸道濕化D、消毒吸入的氧氣E、使痰液易咳出答案：B59．制定醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的基本原則不包括A、公平原則，合理分配衛(wèi)生資源B、預(yù)防為主原則，防止疾病的發(fā)生和流行C、衛(wèi)生保護原則，承認健康是一項基本人權(quán)D、在制定衛(wèi)生法規(guī)時，個人健康利益高于社會健康利益E、患者自主原則，患者有自主決定的權(quán)利答案：D60．一級醫(yī)院指的是A、農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院B、診治?？萍膊《O(shè)置的醫(yī)院C、全國、省、市直屬的市級大醫(yī)院D、醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院E、一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級醫(yī)院答案：A61．孕婦，32歲。孕36周，2h前自覺陰道有液體流出，無腹痛，入院后診斷為胎膜早破。護士應(yīng)協(xié)助患者取A、平臥位B、右側(cè)臥位C、半坐臥位D、頭高腳低位E、頭低足高位答案：E62．直接抗人球蛋白試驗的陰性對照為A、正常O型紅細胞+O型血清B、正常O型紅細胞+AB型血清C、正常AB型紅細胞+AB型血清D、正常AB型紅細胞十抗D血清E、正常O型紅細胞+抗D血清答案：B答案解析：直接抗人球蛋白試驗的陰性對照為正常0型紅細胞十AB型血清63．患者女，32歲。因水腫、大量蛋白尿入院，診斷為腎病綜合征，治療期間護理人員應(yīng)首先預(yù)防的并發(fā)癥是A、血栓形成B、感染C、消化性潰瘍D、骨質(zhì)疏松E、出血性膀胱炎答案：B64．患者，男性，26歲。1個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化驗便潛血，初步診斷為A、胃潰瘍伴出血B、十二指腸潰瘍伴出血C、胃癌出血D、食管靜脈曲張破裂出血E、急性胃炎答案：B65．出生4個月內(nèi)的嬰兒最好的喂養(yǎng)方法是A、混合喂養(yǎng)B、純母乳喂養(yǎng)C、奶粉喂養(yǎng)D、牛奶喂養(yǎng)E、羊奶喂養(yǎng)答案：B66．患者女，50歲。子宮全切術(shù)后2天，一直仰臥且不愿活動，喝牛奶200ml后主訴腹脹，傷口牽扯痛，查體：腹部膨隆、叩診呈鼓音。（假設(shè)）若為患者實施肛管排氣合適的插管深度是A、7～10cmB、10～15cmC、15～18cmD、18～20cmE、20～22cm答案：C67．患者，男性，60歲?；甲笙轮o脈曲張20年，行大隱靜脈高位結(jié)扎，加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時起立行走時，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)A、就地站立位包扎B、指壓止血C、用止血帶D、鉗夾止血E、平臥，抬高患肢，加壓包扎答案：E68．患兒，男，5歲。7月20日因突然高熱、驚厥1次入院。體溫39.5℃，面色蒼白，四肢厥冷，意識不清。未排便。如糞檢結(jié)果為膿細胞8～10個／高倍視野?？紤]該患兒是A、中毒性細菌性痢疾B、水痘并發(fā)腦炎C、腮腺炎腦炎D、麻疹腦炎E、高熱驚厥答案：A69．初孕婦，29歲，孕20周行產(chǎn)前檢查。檢查時腹部觸及多個小肢體，考慮多胎妊娠。以下檢查方法中最有助于明確診斷的是A、腹部B超B、胎心監(jiān)護C、腹部X線片D、腹部MIR檢查E、腹部CT答案：A70．患者男，50歲。既往有潰瘍病史10年，突然腹部出現(xiàn)劇烈疼痛，檢查右側(cè)腹，腹膜刺激征明顯，最重要的護理措施是A、半臥位B、禁食，胃腸減壓C、輸液D、觀察血壓，脈搏E、應(yīng)用抗生素答案：B71．患者，女性，29歲。妊娠32周，陰道流血2次，量不多，今日突然陰道流血多于月經(jīng)量，無腹痛，查血壓100／80mmHg，脈搏96次／分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心140次／分，其診斷可能是A、陰道靜脈曲張破裂B、妊娠合并宮頸癌C、妊娠合并宮頸息肉D、前置胎盤E、胎盤早期剝離答案：D72．鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上做下肢活動，其目的主要是A、減少回心血量B、預(yù)防壓瘡C、防止肌肉萎縮D、防止下肢靜脈血栓形成E、及早恢復(fù)體力答案：D73．患者，男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，醫(yī)囑予以輸血、補液，該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生A、自發(fā)性腹膜炎B、心力衰竭C、腎衰竭D、肝性腦病E、水、電解質(zhì)紊亂答案：D74．患者女，22歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡2年，鼻梁及面頰兩側(cè)呈蝶形水腫性紅斑。針對該患者的護理措施，正確的是A、患者床位安置在陽光直射的地方B、有條件可以常進行日光浴C、適當(dāng)使用化妝品掩飾紅斑D、忌用堿性肥皂清洗面部E、使用普魯卡因胺等藥物答案：D75．患兒，6個月?；贾夤芊窝?，晚上突然煩躁不安，喘憋加重。呼吸65次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺細濕啰音增多，肝臟比以前增大2.0cm。兒可能發(fā)生了A、急性心力衰竭B、膿胸C、膿氣胸D、肺大皰E、肺不張答案：A76．32歲孕婦，孕1產(chǎn)0，現(xiàn)妊娠33周，近10天自覺頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體：面色蒼白，心率100次／分，胎位、胎心及骨盆測量均正常，血紅蛋白80g／L，血細胞比容0.25。該患者最有可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細胞貧血D、妊娠生理性貧血E、溶血性貧血答案：A77．患者，女性，30歲。肛門脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱，肛門外未見明顯異常，直腸指檢：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對該患者的護理，以下錯誤的是A、物理降溫B、控制排便C、1:5000高錳酸鉀坐浴D、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E、囑患者多飲水答案：B78．支氣管肺炎患兒的體位正確的是A、平臥B、中凹臥位C、頭胸抬高位D、俯臥位E、右側(cè)臥位答案：C79．上消化道器官不包括A、食管B、胃及胰C、肛門D、十二指腸E、肝膽答案：C80．心包炎出現(xiàn)心包積液時最突出的癥狀是A、心悸B、心前區(qū)疼痛C、呼吸困難D、聲音嘶啞E、吞咽困難答案：C81．患者，男性，30歲。自訴乏力、心慌、怕熱，心率120次／分，入院查甲亢的各項指標異常，醫(yī)生診斷甲狀腺功能亢進，護士進行飲食指導(dǎo)的主要內(nèi)容是A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食B、多吃含纖維素的飲食，保持大便通暢C、限制飲水D、可以吃一些辛辣食物E、可以喝濃茶答案：A82．患者，女性，20歲，農(nóng)民?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡其兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑。錯誤的護理指導(dǎo)是A、避免在烈日下活動B、避免使用化妝品C、避免接觸化學(xué)藥品D、可用堿性皂液清潔面部E、可用清水沖洗面部答案：D83．患者，女性，29歲。因肛瘺行瘺管切除術(shù)，護士指導(dǎo)患者最合適的術(shù)后臥位是A、側(cè)臥位B、平臥位C、半坐位D、頭低足高E、中凹位答案：A84．患者，男性，53歲?；际改c潰瘍10年。近1個月以來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺胃部舒適。體查：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]該患者有瘢痕性幽門梗阻，擬行手術(shù)治療。該患者最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失衡A、高鉀性酸中毒B、低鉀、低氯性堿中毒C、低鈣、低鎂性堿中毒D、低鈉、低鉀性堿中毒E、高氯性酸中毒答案：B85．患兒男，9歲。有近期脛骨骨折史。突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右下肢近膝關(guān)節(jié)處劇痛，活動受限。檢查：局部深壓痛，白細胞20×10/L。最有可能的診斷是A、骨結(jié)核B、膝關(guān)節(jié)缺血性壞死C、化膿性骨髓炎D、一過性滑膜炎E、急性血源性骨髓炎答案：E86．患者男，72歲。胃癌晚期，不能進食，給予脂肪乳，氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹，發(fā)紅，患者主訴有疼痛感。針對該患者的護理措施，正確的是A、放低患肢B、超聲波治療C、增加患肢活動D、保留靜脈置管E、50%硫酸鎂局部濕熱敷答案：E87．某產(chǎn)婦，28歲。宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血，以下護理措施中最迅速有效的是A、按摩子宮B、注射宮縮劑C、填塞宮腔D、結(jié)扎髂內(nèi)動脈E、子宮切除答案：A88．患者女，28歲。怕熱多汗，心悸乏力。查：脈搏110次/分，血壓130/70mmHg，雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，X線檢查心肺無異常。擬行手術(shù)治療，術(shù)前護理的中心環(huán)節(jié)是A、心理護理B、術(shù)前檢查C、藥物準備D、飲食護理E、對癥護理答案：C89．有關(guān)雙氣囊三腔管的護理，正確的是A、插入三腔管后先向食管氣囊注氣B、置管期間唾液可隨時咽下C、胃氣囊注氣量為100～150ml，食管氣囊注氣量為200～300mlD、放置48小時后，出血停止，放氣觀察24小時后無出血再拔管E、拔管前從胃管內(nèi)注石蠟油20～30ml答案：D90．患者，女性。妊娠39周，無誘因性陰道出血約200ml。腹部檢查：腹部軟無壓痛，胎位清楚，胎心158次／分，陰道可見少量活動性出血。診斷可能性最大是A、胎盤早期剝離B、早產(chǎn)C、前置胎盤D、正常動產(chǎn)E、凝血功能障礙答案：C91．在正常人A/G比值為A、1~1.2/lB、1~1.5/lC、1.5~2.0/lD、1.5~2.5/lE、1.8~2.5/l答案：D答案解析：在正常人A/G比值為92．要確診進一步做的檢查中不包括A、鋇劑灌腸造影B、結(jié)腸鏡檢C、腹部B超D、血清癌胚抗原E、尿膽紅素答案：E答案解析：可通過鋇劑灌腸造影、結(jié)腸鏡檢、腹部B超、血清癌胚抗原來確定腹部包塊的性質(zhì),進而做出診斷93．做病毒分離培養(yǎng)的標本,如不能立即處理,需保存數(shù)小時,應(yīng)貯存在A、4℃B、20℃C、30℃D、35℃E、56℃答案：A答案解析：大多數(shù)病毒抵抗力較弱,在室溫中易被滅活,所以標本要快速傳遞,立即處理和接種如不能立即處理和接種,可在4℃保存數(shù)小時,長時間保存需置一7o℃94．可以作為A群鏈球菌的初步鑒定試驗的是A、桿菌肽敏感試驗B、莢膜腫脹試驗C、山梨醇發(fā)酵試驗D、6.5%氯化鈉生長試驗E、菊糖發(fā)酵試驗答案：A答案解析：A群鏈球菌桿菌肽試驗陽性95．易被誤認為管型的物質(zhì)有A、類圓柱體B、細胞團C、草酸鈣結(jié)晶D、細菌E、白細胞答案：A答案解析：圓柱體:又稱類管型,其形態(tài)與透明管型相似,但一端尖細,有時有扭曲或彎曲,如螺旋狀,常伴透明管型同時出現(xiàn),臨床上易被誤認為管型96．CML特征性染色體異常為A、Ph染色體B、t(9;21)C、t(8;22)D、t(15;17)E、t(12;21)答案：A97．急性腎炎或慢性腎炎急性發(fā)作時,尿液的典型改變最符合的是A、蛋白尿、多尿B、膿尿、蛋白尿C、血尿、白細胞管型.D、顆粒管型、蛋白尿E、紅細胞管型、蛋白尿答案：E答案解析：急性腎炎或慢性腎炎伴隨急性腎小球的損傷,大分子物質(zhì)透過腎小球過濾到腎小管中,以出現(xiàn)紅細胞管型、尿蛋白為特征98．患者男,67歲。兩側(cè)頸部可觸及多個蠶豆大小淋巴結(jié),外周血白細胞分類:中性分葉核粒細胞15%、中性桿核粒細胞2%、淋巴細胞83%。骨髓象:有核細胞增生明顯活躍,以成熟小淋巴細胞增生為主,占78%,幼淋細胞很少。該患者最可能的診斷為A、急性淋巴細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、慢性淋巴細胞白血病D、慢性粒細胞白血病E、幼淋巴細胞白血病答案：C答案解析：患者為老年男性,臨床有淋巴結(jié)腫大,血象和骨髓象中以成熟小淋巴細胞增生為主,故最可能的診斷為慢性淋巴細胞白血病99．糖尿病患者可出現(xiàn)的情況是A、尿量多,比重低B、尿量多,比重高C、尿量少,比重高D、尿量少,比重低E、尿量多,比重固定答案：B100．下列因素中,可能導(dǎo)致IIa型高脂蛋白血癥發(fā)病的時A、APoE異常B、LDL異化障礙C、LPL異常D、APOB異常E、APOD異常答案：B答案解析：考査高脂蛋白血癥的分型和生化特征,II型高脂蛋白血癥主要病因為LD-LR受體缺陷或活性降低或LDL異化障礙101．根據(jù)酸堿平衡紊亂代償公式計算PC02的A、45.1~55.lmmHgB、48.5~56.5mmHgC、51.2~61.2mmHgD、65.2~70.2mmHgE、大于70.2mmHg(583~584題共用題干)患者男,38歲近1周水腫加重尿蛋白定性(十十十十),尿比重1.010~1.012生化檢查:血漿總蛋白31.2g/L,清蛋白i8.5g/L24小時尿蛋白定量3.5g答案：C答案解析：根據(jù)病史,該患者有慢性肺心病且呼吸困難,提示存在慢性呼吸性酸中毒利尿后出現(xiàn)低鉀低鉀,,Hm-升高幅度較大,提示有代謝性堿中毒根據(jù)代謝性堿中毒代償公式,M=40十(42-24)X代償范圍是-102．外周血單個核細胞Ficoll分層液法從上而下第2層位為A、血漿層B、嗜酸性粒細胞層C、單個核細胞層D、嗜中性粒細胞層E、紅細胞層答案：C答案解析：Ficoll分層液法是一種單次密度梯度離心法,其分布由上到下依次是:稀釋的血漿層、單個核細胞層、粒細胞層、紅細胞層103．下列哪種溶血性貧血是由紅細胞異常所致A、遺傳性球形細胞增多癥B、自身免疫溶血性貧血C、微血管病性溶血性貧血D、行軍性血紅蛋白尿E、血型不合輸血所致溶血性貧血答案：A答案解析：遺傳性球性紅細胞增多癥是最常見的一種紅細胞膜異常的溶血性貧血104．患者女，28歲。右胸部外傷后，局部疼痛，咳嗽時加重，且胸壁局部出現(xiàn)反常呼吸運動，應(yīng)首先考慮為A、多根多處肋骨骨折B、單根單處肋骨骨折C、胸壁軟組織挫傷D、閉合性氣胸E、血胸答案：A105．關(guān)于腸球菌,錯誤的是A、需在高鹽(6.5%NaCl)培養(yǎng)B、醫(yī)院感染常見菌C、在40%膽汁培養(yǎng)基中能分解七葉苷D、氧化酶陰性E、觸酶試驗陽性答案：E答案解析：腸球菌觸酶試驗是陰性的106．患者72歲，1個月來糞便帶血，消瘦，擬行直腸鏡檢查，應(yīng)采用的臥位是A、膝胸臥位B、左側(cè)臥位C、截石位D、蹲位E、平臥位答案：B107．屬于小細胞低色素性貧血的是A、再生障礙性貧血B、巨幼細胞性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、急性失血性貧血E、自身免疫性溶血性貧血答案：C答案解析：鐵粒幼細胞貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、純合子血紅蛋白EC病等均屬小細胞低色素性貧血108．提示腎實質(zhì)有病變的是A、紅細胞B、白細胞C、鱗狀上皮細胞D、病理管型E、尾形上皮細胞答案：D109．患者男,45歲。右肋痛三個月,鞏膜輕度黃染,食欲差,肝肋下1cm,質(zhì)中等,未觸及結(jié)節(jié),肝掃描見肝有大小不等的斑塊放射性缺損區(qū),邊緣不整齊,實驗室檢查:甲胎蛋白540μg/L,,HBsAg(十),最可能的診斷是A、乙型肝炎B、阿米巴肝膿腫C、肝硬化D、原發(fā)性肝癌E、淤膽型肝炎答案：D答案解析：AFP>400μg/L,HbsAg(十),結(jié)合影像學(xué)考慮診斷原發(fā)性肝癌110．能進一步快速診斷的指標是A、細菌培養(yǎng)加藥敏B、革蘭染色C、墨汁染色D、抗酸染色E、瑞特染色(473~474題共用題干)患者女,50歲發(fā)熱伴咳嗽2周余,査體:皮膚、黏膜無黃染,無出血點,肝、脾不腫大,淺表淋巴結(jié)未捫及血常規(guī)檢查:RBC2.6×1012/L,Hb80g/L,PLT65×109/L,WBC3.0×109/L,GRU61%,LYM30%,易見中性粒細胞核分葉過多骨髓有核細胞增生活躍,粒系48%,其中原粒細胞2%,早幼粒細胞4%,易