2023年陜西省商洛市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年陜西省商洛市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．常用于原發(fā)性肝癌診斷的腫瘤標(biāo)志物是A、CA125B、CEAC、AFPD、CA15-3E、NSE答案：C答案解析：神經(jīng)母細(xì)胞瘤是起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的腫瘤,所以患者血清中NSE水平會(huì)明顯增高結(jié)腸癌患者血清CEA明顯增高轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者血清CA15-3陽(yáng)性率可達(dá)80%甲胎蛋白(AFP)是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物(498~500題共用備選答案)2．對(duì)診斷心肌梗死特異性最高的標(biāo)志物是A、LDHB、cTnC、CKD、MbE、AST答案：B答案解析：心肌肌鈣蛋白(cardiactroponin,cTn)是心肌肌原纖維的調(diào)節(jié)蛋白,在心外組織無(wú)表達(dá),為心臟的特異性蛋白,具有高度特異性,當(dāng)心肌細(xì)胞損傷時(shí),,cTn在血中出現(xiàn)早、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),是較心肌酶更優(yōu)秀的心肌損傷標(biāo)志物3．（88~90題共用題干）14歲男孩，學(xué)習(xí)成績(jī)不理想，想勤奮學(xué)習(xí)，但自制力差，又不能與父母有效溝通。此次期末考試后拒絕去學(xué)校領(lǐng)取成績(jī)單，把自己反鎖在房間里。按照艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說(shuō)，該男孩的人格發(fā)展階段屬于A、青春期B、青年期C、學(xué)齡前期D、成年期E、學(xué)齡期答案：A4．患者，女，51歲。腦血管意外，經(jīng)過(guò)治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運(yùn)動(dòng)障礙，行走不便，護(hù)士給予下肢功能康復(fù)鍛煉。根據(jù)紐曼的健康系統(tǒng)模式。此護(hù)理干預(yù)屬于A、初級(jí)預(yù)防B、一級(jí)預(yù)防C、二級(jí)預(yù)防D、三級(jí)預(yù)防E、四級(jí)預(yù)防答案：D5．10％水合氯醛灌腸時(shí)，肛管插入肛門(mén)的長(zhǎng)度是A、6~7cmB、7~10cmC、10~15cmD、15~20cmE、20~25cm答案：D6．低蛋白質(zhì)飲食適用于A、傷寒患者B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者C、腦出血患者D、尿毒癥患者E、肺結(jié)核患者答案：D7．患者，男，68歲。診斷為腦出血。患者口腔有異味，護(hù)士應(yīng)選擇的含漱液是A、復(fù)方硼酸溶液（朵貝爾液）B、碳酸氫鈉溶液C、硼酸溶液D、生理鹽水E、醋酸答案：A8．常規(guī)17-KS測(cè)定常用的方法是A、層析法B、微柱法C、比濁法D、EIAE、Zimmermann比色法答案：E答案解析：常規(guī)17-KS測(cè)定采用的方法是Zimmermann比色法9．下列疾病的征兆為“膽酶分離”的是A、急性心肌梗死B、肝癌C、脂肪肝D、肝壞死E、膽石癥答案：D答案解析：指當(dāng)肝炎病情發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度,肝細(xì)胞大量壞死,肝臟生產(chǎn)轉(zhuǎn)氨酶的能力喪失,這時(shí)血液中的轉(zhuǎn)氨酶降低,但是黃疸卻持續(xù)升高,這種現(xiàn)象即所謂“膽酶分離”10．關(guān)于血管性血友病下列說(shuō)法不正確的是A、血小板計(jì)數(shù)正常B、凝血因子IX缺乏C、出血時(shí)間延長(zhǎng)D、APTT可延長(zhǎng)E、阿司匹林耐量試驗(yàn)陽(yáng)性答案：B答案解析：血管性血友病為血小板膜GPIIb/ma缺陷11．某患者血清學(xué)檢測(cè)HBsAg(十)、HBeAg(十),則說(shuō)明該患者A、服用了抗HBV藥物B、處于恢復(fù)期C、曾經(jīng)感染過(guò)HBVD、對(duì)HBV具有免疫力E、傳染性較強(qiáng)答案：E答案解析：乙肝病毒感染的標(biāo)志之一,它可以表示過(guò)去感染過(guò)乙肝病毒,或者目前正在受到乙肝病毒的感染而HBeAg是人體感染HBV后跟隨HBsAg出現(xiàn)的第2個(gè)血清學(xué)抗原標(biāo)志物,,HBeAg在乙肝活動(dòng)期檢出率升高,表明肝細(xì)胞有較嚴(yán)重的損傷,病人有很強(qiáng)的傳染性12．下列哪相不屬于沉淀實(shí)驗(yàn)A、單向免疫擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)B、雙向免疫擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)C、對(duì)流免疫電泳D、Coombs試驗(yàn)E、免疫比濁法答案：D答案解析：Coombs試驗(yàn)是檢測(cè)抗紅細(xì)胞不完全抗體的一種方法,屬于凝集反應(yīng)13．毛細(xì)血管采血法進(jìn)行多項(xiàng)指標(biāo)檢查,采血時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查A、WBC指數(shù)B、RBC計(jì)數(shù)C、PLT計(jì)數(shù)D、Hb測(cè)定E、血型鑒定答案：C答案解析：防止血小板黏附、聚集和破壞,影響計(jì)數(shù)結(jié)果的準(zhǔn)確性14．（72～73題共用題干）患者，男，56歲。因食欲缺乏，皮膚、鞏膜黃染1周入院，肝功能檢查提示急性黃疸型肝炎。根據(jù)病情患者轉(zhuǎn)至傳染病醫(yī)院治療，轉(zhuǎn)院后對(duì)其原床單位的處理，正確的是A、床墊、床褥放在日光下曝曬2小時(shí)B、污被服送洗衣房清洗C、搪瓷面盆用流動(dòng)水沖洗D、床及床旁桌用清水擦凈E、體溫計(jì)用過(guò)氧乙酸浸泡處理答案：E15．空腹血漿葡萄糖的正常參考范圍是A、<2.80mmol/LB、3.61~6.1mmol/LC、7.0~11.1mmol/LD、11.5~20mmol/LE、21~25mmol/L答案：B答案解析：考查考生對(duì)血糖參考范圍的記憶,血糖一般指血液中的葡萄糖在激素等因素的調(diào)節(jié)下血糖濃度保持相對(duì)恒定健康人群空腹血糖的參考范圍通常為3.61~6.11mmo1/L16．患者因患有乳腺癌感到悲傷，護(hù)士安慰患者時(shí)，所采取的合適距離為A、社交距離B、社會(huì)距離C、公眾距離D、個(gè)人距離E、親密距離答案：E17．TSH測(cè)定采用血清樣本,在哪種溫度下可保持穩(wěn)定5dA、40°CB、24°CC、14°CD、4°CE、-4°C答案：D答案解析：TSH測(cè)定采用血清樣本,在4℃下可保存穩(wěn)定5d18．OGTT的適應(yīng)證為A、嚴(yán)重糖尿病B、酮癥酸中毒C、檢查血糖是否回復(fù)到正常水平D、隱性糖尿病E、糖尿病合并高滲昏迷答案：D答案解析：考查考生對(duì)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)適應(yīng)證知識(shí)點(diǎn)的?掌握,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可以更好的了解糖的代謝狀況,不少缺乏典型癥狀或處于隱性期間的糖尿病人通過(guò)進(jìn)行〇GTT篩査而發(fā)現(xiàn)19．MRSA感染時(shí)治療可用的抗生素是A、青霉素B、頭孢他啶C、頭孢唑林D、亞胺培南E、萬(wàn)古霉素答案：E答案解析：MRSA即耐甲氧西林金黃色葡萄球菌除對(duì)甲氧西林耐藥外,對(duì)其他所有與甲氧西林相同結(jié)構(gòu)的p一內(nèi)酰胺類和頭孢類抗生素均耐藥,MRSA還可通過(guò)改變抗生素作用革巴位,產(chǎn)生修飾酶,降低膜通透性,產(chǎn)生大量PA-BA等不同機(jī)制,對(duì)氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氟哇諾酮類、磺胺類、利福平均產(chǎn)生不同程度的耐藥,唯對(duì)萬(wàn)古霉素敏感20．男性,22歲,頭暈乏力,鼻黏膜及牙齦出血一周?；?yàn):WBC42×109/L,Hb85g/L,PLT23×109/L,外周血片中有幼稚細(xì)胞。骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞50%,早幼粒細(xì)胞21%,POX陽(yáng)性,NAP(—),NSE部分呈陽(yáng)性反應(yīng),不被NaF抑制,FAB分型診斷是A、ALLB、AML-M2C、AML-M5D、AML-M3E、MEL-M7答案：B答案解析：POX陽(yáng)性,NAP(-),NSE部分呈陽(yáng)性反應(yīng),不被NaF抑制,可判斷為粒系白血病,而骨髓早幼粒細(xì)胞比例21%,原始為50%,可推斷為AML-M221．珠蛋白生成障礙性貧血可見(jiàn)A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)增高B、蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性C、抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性D、變性珠蛋白小體檢査陽(yáng)性率升高E、堿變性試驗(yàn)陽(yáng)性答案：E答案解析：培養(yǎng)淋病奈瑟菌需加5%~1o%二氧化碳培養(yǎng),空腸彎曲菌是微需氧菌,產(chǎn)氣莢膜梭菌是厭氧菌22．對(duì)鑒別輸精管阻塞有重要價(jià)值的實(shí)驗(yàn)是A、乳酸脫氫酶的測(cè)定B、酸性磷酸酶的測(cè)定C、精子頂體酶的測(cè)定D、精漿檸檬酸的測(cè)定E、精漿果糖的測(cè)定答案：E答案解析：先天性精囊腺缺如、精囊炎、精囊阻塞、射精管阻塞時(shí),果糖減低①先天性精囊腺缺如,果糖為陰性②精囊腺炎時(shí),果糖含量減低③在無(wú)精癥和射精量少于1ml者,若精漿中無(wú)果糖為精囊阻塞;有果糖?則為射精管阻塞23．在臨床細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)中,痰標(biāo)本的接種方法適宜用A、平板傾注培養(yǎng)法B、平板連續(xù)劃線法C、斜面接種法D、平板分區(qū)劃線法E、半固體穿刺接種法答案：D答案解析：在臨床細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)中,痰標(biāo)本含菌量較多,適宜用平板分區(qū)劃線法的接種方法24．導(dǎo)致紅細(xì)胞重緡錢(qián)狀形成的因素有A、纖維蛋白原減低B、血清球蛋白減低C、血清白蛋白升高D、紅細(xì)胞表面電荷減低E、紅細(xì)胞數(shù)量過(guò)多答案：D答案解析：紅細(xì)胞重昏錢(qián)狀形成造成血沉增快,小分子蛋白如清蛋白、磷脂酰膽堿等使血沉減慢,大分子蛋白如纖維蛋白原、急性反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、血脂等使血沉增快,紅細(xì)胞數(shù)量增多,血沉減慢,而本題中紅細(xì)胞表面電荷減低造成紅細(xì)胞相互排斥力減低,血沉增快25．這個(gè)試驗(yàn)項(xiàng)目最常用的檢測(cè)方法是A、放射免疫分析B、酶聯(lián)免疫分析C、化學(xué)發(fā)光免疫分析D、流式細(xì)胞儀分析E、固相膜免疫分析(581~582題共用題干)慢性肺心病患者,男,65歲因呼吸困難伴雙下肢水腫住院住院后經(jīng)抗感染、強(qiáng)心、利尿3天后雙下肢水腫減輕,但出現(xiàn)惡心、煩躁血?dú)饨Y(jié)果:pH7.41,PCO267mmHg,HC03-42mmol/L,血清Na+140mmo1/L,K+2.5mmo1/L,C1-90mmo1/L答案：D答案解析：HLA-B27的表達(dá)及表達(dá)程度與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生有很高的相關(guān)性;HLA-B27的最常用檢測(cè)方法是流式細(xì)胞儀法26．因食生魚(yú)可感染A、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)B、布氏姜片吸蟲(chóng)C、日本血吸蟲(chóng)D、旋毛形線蟲(chóng)E、華支睪吸蟲(chóng)答案：E答案解析：淡水魚(yú)中容易含有華支睪吸蟲(chóng)的囊蚴,所以食生魚(yú)后易感染華支睪吸蟲(chóng)27．厭菌培養(yǎng)法包括A、厭菌灌培養(yǎng)法B、氣體噴射法C、氣袋法D、厭菌手套箱法E、以上均是答案：E答案解析：厭氧培養(yǎng)即采用物理的、化學(xué)的或生物的方法除去培養(yǎng)基和環(huán)境中的氧,以利于厭氧菌的生長(zhǎng)28．G-6-PD酶缺陷癥可見(jiàn)A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)增高B、蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性C、抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性D、變性珠蛋白小體檢査陽(yáng)性率升高E、堿變性試驗(yàn)陽(yáng)性答案：D29．瀕死患者的臨床表現(xiàn)是A、心跳停止B、呼吸停止C、各種反射消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大答案：D30．“酶膽分離”通常是下列哪種疾病病情惡化的征兆A、急性心梗B、肝病C、腎病D、肺炎E、膽石癥答案：B答案解析：急性肝炎和亞急性重癥肝炎早期,,ALT明顯增高,隨病情惡化,大量肝細(xì)胞壞死,致血中ALT下降,甚至在正常范圍內(nèi),與此同時(shí)膽紅素卻進(jìn)行性升高,呈現(xiàn)“酶膽分離”現(xiàn)象,此為重癥肝炎臨終期的表現(xiàn),預(yù)后極差31．維生素D的生理功能是A、促進(jìn)血液凝固B、促進(jìn)鈣、磷吸收C、促進(jìn)紅細(xì)胞生成D、保護(hù)紅細(xì)胞的完整性E、有助于鐵在胃腸道內(nèi)吸收答案：B32．使用燃燒法對(duì)無(wú)菌持物鉗進(jìn)行消毒滅菌的時(shí)間是A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、60秒答案：D33．對(duì)疼痛患者通過(guò)分散注意力達(dá)到解除疼痛和焦慮，增加患者自我控制的能力，其止痛方法屬于A、松弛術(shù)B、催眠術(shù)C、按摩術(shù)D、體位療法E、心理咨詢答案：A34．患者，女，33歲。肌內(nèi)注射黃體酮20天，為防止長(zhǎng)期注射產(chǎn)生硬結(jié)，遵醫(yī)囑行濕熱敷。關(guān)于濕熱敷的敘述，正確的是A、水溫50～60℃，3～5分鐘更換敷布1次，持續(xù)15～20分鐘B、水溫40～50℃，6～8分鐘更換敷布1次，持續(xù)15～20分鐘C、水溫40～50℃，3～5分鐘更換敷布1次，持續(xù)15～20分鐘D、水溫50～60℃，6～8分鐘更換敷布1次，持續(xù)20～30分鐘E、水溫40～50℃，3～5分鐘更換敷布1次，持續(xù)20～30分鐘答案：A35．患兒，男，2歲。因發(fā)熱、抽搐1次來(lái)院就診，診斷為高熱驚厥。護(hù)士遵醫(yī)囑給予水合氯醛保留灌腸，其濃度為A、0.5%~1%B、10%C、5%D、2%E、15%答案：B36．患者，女，22歲。未婚，異位妊娠10周人院。護(hù)士在收集資料時(shí)可促進(jìn)有效溝通的措施是A、告訴患者自己對(duì)婚前性行為的看法B、當(dāng)患者談話離題時(shí)立即打斷患者C、選擇在沒(méi)有其他人員的房間內(nèi)進(jìn)行交流D、用親密距離進(jìn)行交流E、在病房?jī)?nèi)進(jìn)行提問(wèn)，不必回避任何人答案：C37．使用無(wú)菌容器過(guò)程中，操作正確的是A、蓋的內(nèi)面朝下，以便放置穩(wěn)妥B、物品取出后，未污染的物品可放回C、手握容器邊緣，以便持物牢靠D、開(kāi)蓋30分鐘內(nèi)蓋好，以防污染E、手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣答案：E38．通常不引起尿液pH升高的是A、進(jìn)食較多的蔬菜B、尿液被細(xì)菌污染C、尿內(nèi)含大量血液D、服用小蘇打或碳酸鉀E、進(jìn)食過(guò)多的動(dòng)物性肉類答案：E答案解析：尿液pH易受食物影響:如進(jìn)食含蛋白質(zhì)高的食物過(guò)多或饑餓狀態(tài)等,尿pH降低39．在醫(yī)院內(nèi),尿路感染最常見(jiàn)的誘因是A、長(zhǎng)期臥床B、留置尿?qū)Ч蹸、膀胱沖洗D、膀胱內(nèi)注射E、膀胱鏡檢查答案：B40．特異性與非特異性酯酶雙重染色,單個(gè)白血病細(xì)胞呈雙陽(yáng)性的是A、AML-M2aB、AML-M2bC、AML-M3bD、AML-M4cE、AML-M5a答案：D41．為提高血液標(biāo)本細(xì)菌的陽(yáng)性率通常先用哪種培養(yǎng)基培養(yǎng)A、血平板B、巧克力培養(yǎng)基C、增菌培養(yǎng)基D、選擇培養(yǎng)基E、普通培養(yǎng)基答案：C答案解析：先將血液增菌增養(yǎng),可提高細(xì)薗檢出率42．南丁格爾創(chuàng)建世界上第一所護(hù)士學(xué)校的時(shí)間是A、1840年B、1854年C、1860年D、1888年E、1890年答案：C43．患者，男，21歲。出國(guó)后不適應(yīng)，從出國(guó)第1天開(kāi)始沒(méi)有食欲，但進(jìn)行胃鏡檢查正常。造成該患者出現(xiàn)身體癥狀的壓力源屬于A、生理性B、物理性C、心理性D、社會(huì)性E、文化性答案：E44．患者，男，60歲。急性胰腺炎，遵醫(yī)囑給予要素飲食。護(hù)士在操作中不妥的是A、必須現(xiàn)用現(xiàn)配B、可從造瘺處滴入C、可口服或鼻飼D、滴注前后需用溫開(kāi)水沖凈管腔E、鼻飼前，溫度應(yīng)保持在32～36℃答案：E45．給氧治療效果最好的缺氧類型是A、組織性缺氧B、循環(huán)性缺氧C、換氣性缺氧D、低張性缺氧E、低壓性缺氧答案：D46．前列腺特異性抗原的英文代號(hào)是A、AFPB、AFUC、PSAD、NSEE、CA50答案：C答案解析：prostatespecificantigen,PSA,前列腺特異性抗原47．護(hù)士在執(zhí)行PICC過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損，此時(shí)應(yīng)A、用膠布粘貼破損處B、立即更換手套C、用消毒液消毒破損處D、加戴一副手套E、用無(wú)菌紗布覆蓋破損處答案：B48．進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，下列錯(cuò)誤的做法是A、撤去其治療用物B、去枕，放低頭部C、有義齒應(yīng)代為裝上D、洗臉，閉合眼瞼E、用尸單包裹患者答案：B49．患者，男，45歲。3周后欲行胃大部切除術(shù)，術(shù)前預(yù)存自體血以待手術(shù)時(shí)回輸。最后一次采血應(yīng)在術(shù)前A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案：C50．患者，女，61歲。確診為急性呼吸窘迫綜合征，給予面罩吸氧。為了使吸入氧濃度能夠達(dá)到45％，需將氧流量調(diào)至A、10L/minB、6L/minC、4L/minD、8L/minE、2L/min答案：B51．氧氣霧化吸入時(shí)，下列護(hù)理措施正確的是A、氧流量調(diào)節(jié)至6～8L／minB、囑患者呼氣時(shí)用手指按住出氣口C、藥液應(yīng)稀釋至10ml以內(nèi)D、濕化瓶?jī)?nèi)加冷蒸餾水E、囑患者吸氣時(shí)松開(kāi)出氣口答案：A52．患者，女，40歲。診斷為傷寒，住院2周，現(xiàn)病情處于恢復(fù)期。應(yīng)給予的飲食是A、低糖飲食B、高蛋白質(zhì)飲食C、要素飲食D、高膳食纖維飲食E、少渣飲食答案：E53．搶救時(shí)首選的藥物為A、異丙腎上腺素B、鹽酸腎上腺素C、呼吸興奮劑D、地塞米松E、升壓藥物答案：B54．新生兒接種卡介苗，正確的做法是A、用碘伏消毒皮膚B、注射部位在上臂三角肌下緣C、針尖與皮膚呈30°～40°角D、刺入深度2／3E、拔針時(shí)用干棉簽按壓快速拔針答案：B55．進(jìn)行第二次消毒時(shí)，消毒的順序是A、自下而上，外→內(nèi)B、自上而下，內(nèi)→外→內(nèi)C、自下而上，內(nèi)→外→內(nèi)D、自上而下，外→內(nèi)→外E、自下而上，外→內(nèi)→外答案：B56．做血液氣體分析的血標(biāo)本，采集后應(yīng)密封放置于A、清潔試管中B、草酸鉀抗凝試管C、無(wú)菌試管中D、構(gòu)櫞酸鈉試管中E、肝素抗凝注射器試管中答案：E57．患者，女，19歲。診斷為再生障礙性貧血。因全血細(xì)胞減少，醫(yī)囑給予新鮮全血200ml靜脈滴注。護(hù)士注意到患者輸血100ml左右時(shí)，發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而訴頭痛、惡心，體溫39.5℃。此時(shí)護(hù)士宜立即采取的處理是A、靜脈注射10％氯化鈣10mlB、暫停輸血，必要時(shí)給予解熱鎮(zhèn)痛藥C、靜脈注射氫化可的松D、乙醇拭浴降溫E、20℃生理鹽水灌腸降溫答案：B58．可合成凝血因子，促進(jìn)血液凝固的維生素是A、維生素CB、維生素DC、維生素ED、維生素KE、維生素A答案：D59．對(duì)芽孢無(wú)效的消毒劑是A、2%戊二醛B、70%乙醇C、0.5%過(guò)氧乙酸D、37%甲醛E、環(huán)氧乙烷答案：B60．（85～87題共用題干）患者，男，58歲?；几哐獕翰?0年，住院當(dāng)天下午3時(shí)突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸30～40次／分，咳嗽、咳大量粉紅色泡沫樣痰，血壓降低，診斷為急性左心衰竭。醫(yī)囑：高流量乙醇濕化吸氧，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果。乙醇濕化吸氧的作用是A、提高肺泡內(nèi)壓力B、降低肺泡的表面張力C、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力D、降低肺泡內(nèi)壓力E、預(yù)防肺部感染答案：C61．患者，女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)答案：C62．酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制物具有的動(dòng)力學(xué)效應(yīng)為A、Km升高,Vmax不變B、Km降低,Vmax不變C、Km升高,Vmax降低D、Km不變,Vmax升高E、Km不變,Vmax降低答案：A答案解析：本題考查竟?fàn)幮?統(tǒng)意lil賣1差對(duì)酶提反應(yīng)的影要向竟?fàn)幾∩衲?1j請(qǐng)11與癌i物競(jìng)爭(zhēng)與隣的同一活性中心結(jié)合,從而干:tll1了酶與底物的結(jié)合,使酶的催化活性降低,Km手,,Vmax不變63．患者女，60歲。因高血壓性腦出血后長(zhǎng)期臥床，護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木。此期屬于壓瘡A、淤血紅潤(rùn)期B、炎性浸潤(rùn)期C、淺度潰瘍期D、深度潰瘍期E、壞死期答案：A64．老年男性，不慎被開(kāi)水燙傷雙下肢，其燒傷面積為A、20%B、40%C、46%D、50%E、70%答案：C65．患者，男性，50歲，胃癌術(shù)前?；颊哌M(jìn)食后上腹飽脹不適，大量嘔吐，嘔吐物中有宿食。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)考慮可能出現(xiàn)了A、胃穿孔B、胃出血C、幽門(mén)梗阻D、胃息肉E、十二指腸潰瘍答案：C66．Charcot三聯(lián)征發(fā)生的順序是A、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛B、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸C、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛D、黃疸、腹痛、寒戰(zhàn)高熱E、腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱答案：B67．患者男，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥。“阿托品化”的指標(biāo)是A、瞳孔縮小B、心率減慢C、顏面潮紅、口干D、皮膚潮濕E、肺部濕啰音明顯答案：C68．患者男，39歲。反復(fù)黏液、膿血便3年，擬診潰瘍性結(jié)腸炎?；颊咦稍冏o(hù)士應(yīng)首選下列的檢查是A、血液檢查B、糞便檢查C、自身抗體檢查D、結(jié)腸鏡檢查E、鋇劑灌腸檢查答案：D69．患者女，50歲。子宮全切術(shù)后2天，一直仰臥且不愿活動(dòng)，喝牛奶200ml后主訴腹脹，傷口牽扯痛，查體：腹部膨隆、叩診呈鼓音。（假設(shè)）若為患者實(shí)施肛管排氣合適的插管深度是A、7～10cmB、10～15cmC、15～18cmD、18～20cmE、20～22cm答案：C70．患兒，6歲，體重20kg。在家玩耍時(shí)不慎打翻開(kāi)水瓶，雙下肢被開(kāi)水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。該患兒燒傷后第一個(gè)24h應(yīng)補(bǔ)的晶體和膠體液量為A、1020mlB、1200mlC、1400mlD、1600mlE、2000ml答案：C71．痔切除術(shù)后第1天，應(yīng)密切觀察A、傷口出血B、排便情況C、排尿情況D、肛門(mén)疼痛E、腸蠕動(dòng)恢復(fù)答案：A72．?dāng)U張型心肌病的主要體征是A、聽(tīng)診心臟雜音B、叩診心界擴(kuò)大C、咳粉紅色泡沫痰D、心率增快E、出現(xiàn)心律失常答案：B73．患者，男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，醫(yī)囑予以輸血、補(bǔ)液，該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生A、自發(fā)性腹膜炎B、心力衰竭C、腎衰竭D、肝性腦病E、水、電解質(zhì)紊亂答案：D74．患者男，32歲。腳底被銹鐵釘刺傷。遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素。皮試結(jié)果：紅腫大于1.5cm，周圍紅暈達(dá)6cm。采用脫敏注射。正確的注射方法是A、分4等份，分次注射B、分5等份，分次注射C、分4次注射，劑量漸減D、分5次注射，劑量漸增E、分4次注射，劑量漸增答案：E75．患者，女性，48歲。因葡萄胎清除后月經(jīng)恢復(fù)正常4個(gè)月后又出現(xiàn)陰道流血就診。診斷為絨毛膜癌。其家屬擔(dān)心轉(zhuǎn)移，向護(hù)士咨詢絨毛膜癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，正確的回答是A、消化道B、膀胱C、腦D、腎E、肺答案：E76．患者，女性，48歲。近2個(gè)月來(lái)因日常活動(dòng)可引起氣急、心悸癥狀，評(píng)估此患者心功能為Ⅱ級(jí)，應(yīng)如何指導(dǎo)該患者活動(dòng)A、絕對(duì)臥床但應(yīng)取半臥位B、可照常工作C、限制活動(dòng)D、稍事活動(dòng)E、輕體力工作，下午多休息答案：E77．患者，男性，47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間呼吸暫停，又重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。一段時(shí)間后，患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，在有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段時(shí)間后，又開(kāi)始呼吸，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為A、鼾聲呼吸B、畢奧呼吸C、陳-施呼吸D、浮淺性呼吸E、庫(kù)斯莫呼吸答案：B78．患者男，28歲?；际改c潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，腹肌緊張。首先應(yīng)考慮并發(fā)了A、幽門(mén)梗阻B、急性胃穿孔C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、慢性胃穿孔答案：B79．患者男，46歲?；悸阅I小球腎炎2年，近因感冒發(fā)熱，出現(xiàn)惡心，腹部不適，血壓173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+)，尿沉渣有白細(xì)胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。護(hù)士為患者提供的飲食是A、高蛋白飲食B、高鹽飲食C、含充足水分的食物D、高鉀飲食E、高熱量飲食答案：E80．患兒男，8個(gè)月。支氣管肺炎，半天來(lái)突然煩躁不安，口周發(fā)紺，有鼻扇及三凹征。體檢：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺聞及大量細(xì)濕啰音，肝肋下3.0cm，護(hù)士判斷該患兒最可能并發(fā)了A、膿胸B、肺不張C、氣胸D、肺大皰E、急性心力衰竭答案：E81．骨折表現(xiàn)最有診斷意義的是A、局部劇痛B、局部腫脹C、局部皮下淤血D、肢體活動(dòng)障礙E、假關(guān)節(jié)活動(dòng)答案：E82．患者男，49歲。膽石癥患者，對(duì)其進(jìn)行非手術(shù)治療期間，發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作，逐漸加重，黃疸更顯著，血壓下降，脈搏細(xì)速而弱，腹肌緊張。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該A、進(jìn)一步觀察其病情變化B、解痙止痛C、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備E、給予抗生素預(yù)防感染答案：D83．患者，男性，56歲。深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。目前患者最主要的護(hù)理診斷是A、舒適的改變：疼痛B、氣體交換受損C、活動(dòng)無(wú)耐力D、潛在并發(fā)癥：出血E、自理缺陷答案：B84．患者，男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示：V[XB1.gif]～V[XB5.gif]導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是A、前間壁心梗B、廣泛前壁心梗C、下壁心梗D、右心室梗死E、側(cè)壁心梗答案：B85．患者男，72歲。胃癌晚期，不能進(jìn)食，給予脂肪乳，氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹，發(fā)紅，患者主訴有疼痛感。針對(duì)該患者的護(hù)理措施，正確的是A、放低患肢B、超聲波治療C、增加患肢活動(dòng)D、保留靜脈置管E、50%硫酸鎂局部濕熱敷答案：E86．子宮內(nèi)膜脫落不全患者診斷性刮宮取內(nèi)膜活檢的時(shí)間為A、月經(jīng)干凈后3天B、月經(jīng)第7日C、月經(jīng)第5日D、月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)E、兩次月經(jīng)之間答案：C87．患者女，25歲?；楹?個(gè)月，停經(jīng)40+天輕度腰酸，下腹部疼痛，點(diǎn)滴陰道出血半天。檢查外陰陰道正常，子宮孕40天大小，軟、宮口未開(kāi)，雙側(cè)附件正常，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)考慮為A、異位妊娠B、難免流產(chǎn)C、過(guò)期流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)E、完全流產(chǎn)答案：D88．心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷及評(píng)價(jià)呼吸的時(shí)間不得超過(guò)A、5秒B、6秒C、8秒D、10秒E、15秒答案：D89．患者女，60歲。自訴陰道口有一腫物脫出4年。查體：子宮頸已脫至陰道口外，子宮體在陰道內(nèi)。該患者患子宮脫垂，其程度是A、Ⅰ度輕B、Ⅰ度重C、Ⅱ度輕D、Ⅱ度重E、Ⅲ度答案：C90．膽道蛔蟲(chóng)病的典型癥狀是A、鉆頂樣劇痛B、持續(xù)性脹痛C、陣發(fā)性絞痛D、上腹部鈍痛E、刀割樣劇痛答案：A91．下列因素中,可能導(dǎo)致IIa型高脂蛋白血癥發(fā)病的時(shí)A、APoE異常B、LDL異化障礙C、LPL異常D、APOB異常E、APOD異常答案：B答案解析：考査高脂蛋白血癥的分型和生化特征,II型高脂蛋白血癥主要病因?yàn)長(zhǎng)D-LR受體缺陷或活性降低或LDL異化障礙92．痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腔積液可見(jiàn)A、草酸鈣結(jié)晶B、膽固醇結(jié)晶C、磷灰石結(jié)晶D、焦磷酸鈣結(jié)晶E、尿酸鹽結(jié)晶答案：E答案解析：正常美節(jié)腔液結(jié)晶為陰性尿酸鹽結(jié)晶可見(jiàn)于尿酸鹽引起的痛風(fēng)93．血細(xì)胞從原始到成熟,下列哪項(xiàng)不符合血細(xì)胞發(fā)育的一般規(guī)律A、細(xì)胞由大列小B、核質(zhì)比從小到大C、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由細(xì)致到粗糙D、核仁從顯著可見(jiàn)到無(wú)E、胞質(zhì)顆粒從無(wú)到有答案：B答案解析：血細(xì)胞從原始到成熟,核質(zhì)比是從大到小,而不是從小到大94．?dāng)z入未熟透的海產(chǎn)品后引起急性腸胃炎,表現(xiàn)為血水樣便,其病原菌可能是A、霍亂弧菌B、溶藻性弧菌C、副溶血弧菌D、福氏志賀菌E、以上均可答案：C答案解析：副溶血弧菌為嗜鹽菌,可污染海產(chǎn)品導(dǎo)致急性胃腸炎95．該患者,首先考慮為A、惡性淋巴瘤B、多發(fā)性骨髓瘤C、骨髓轉(zhuǎn)移癌D、惡性組織細(xì)胞病E、骨質(zhì)疏松癥答案：B答案解析：病人有明顯骨痛,有貧血,有高球蛋白血癥及蛋白尿,骨骼X線片顯示顱骨和肋骨有蟲(chóng)蝕樣破壞都提示為多發(fā)性骨髓瘤96．抗人球蛋白直接反應(yīng)陽(yáng)性,應(yīng)考慮為A、地中海貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、G-6-PD缺乏癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥答案：B答案解析：自身免疫性溶血性貧血患者紅細(xì)胞或血清存在不完全抗體,抗人球蛋白直接反應(yīng)可檢測(cè)紅細(xì)胞上不完全抗體97．不符合溶血性貧血特點(diǎn)的是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比升高B、血片可見(jiàn)有核紅細(xì)胞C、可見(jiàn)紅細(xì)胞的異常結(jié)構(gòu)D、粒紅比增加E、紅細(xì)胞壽命縮短答案：D答案解析：溶血性貧血時(shí)骨髓以紅系增生為主,粒系相對(duì)減少,粒紅比倒置因此D的說(shuō)法不符合溶血性貧血特點(diǎn)98．某患者臨床上以肌肉和關(guān)節(jié)腔出血為主要表現(xiàn),篩選性試驗(yàn)應(yīng)選用下列試驗(yàn)中的A、TT、纖維蛋白原定量測(cè)定、D一二聚體測(cè)定B、APTT、PT、TTC、血小板計(jì)數(shù)、BT、血塊收縮時(shí)間D、血小板計(jì)數(shù)、PT、纖維蛋白原定量測(cè)定E、束臂試驗(yàn)、BT、血小板計(jì)數(shù)答案：B99．易被誤認(rèn)為管型的物質(zhì)有A、類圓柱體B、細(xì)胞團(tuán)C、草酸鈣結(jié)晶D、細(xì)菌E、白細(xì)胞答案：A答案解析：圓柱體:又稱類管型,其形態(tài)與透明管型相似,但一端尖細(xì),有時(shí)有扭曲或彎曲,如螺旋狀,常伴透明管型同時(shí)出現(xiàn),臨床上易被誤認(rèn)為管型100．獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是A、HBVB、HCVC、HIVD、HPVE、HSV答案：C答案解析：人類免疫缺陷病毒(HIV)引起獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)101．關(guān)于真菌培養(yǎng),不正確的是A、淺部真菌的培養(yǎng)溫度為28攝氏度B、玻璃片培養(yǎng)又稱為小培養(yǎng)C、淺部真菌培養(yǎng)用普通培養(yǎng)基D、真菌菌落酵母型菌落和絲狀菌落兩種E、觀察菌落生長(zhǎng)是鑒別真菌的主要方法之一答案：C答案解析：淺部真菌培養(yǎng)用沙保弱培養(yǎng)基102．糖尿病患者可出現(xiàn)的情況是A、尿量多,比重低B、尿量多,比重高C、尿量少,比重高D、尿量少,比重低E、尿量多,比重固定答案：B103．以下選項(xiàng)中,主要載脂蛋白成分為ApOB的是A、HDL-CB、LDL-CC、VLDLD、CME、LP(a)答案：B答案解析：LDL中主要的載脂蛋白是ApoB占95%以上,僅含有少量ApoC和ApoE104．患者行腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)后，練習(xí)直腿抬高運(yùn)動(dòng)目的是A、鎮(zhèn)痛、消腫B、增加肌力C、預(yù)防神經(jīng)根粘連D、預(yù)防感染E、減輕肌痙攣答案：B105．用膠體金結(jié)合物做免疫滲濾試驗(yàn),陽(yáng)性時(shí)斑點(diǎn)出現(xiàn)A、無(wú)色B、黃色C、藍(lán)色D、紅色E、發(fā)出熒光答案：D答案解析：斑點(diǎn)金免疫滲濾試驗(yàn)陽(yáng)性都膠體金聚集在膜中央呈紅色斑點(diǎn)106．破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、牙關(guān)緊閉B、面部苦笑C、角弓反張D、陣發(fā)性抽搐E、大汗淋漓答案：A107．原發(fā)性再生障礙性貧血,骨髓象檢査不可能出現(xiàn)的改變是A、骨髓增生活躍B、巨核細(xì)胞明顯減少C、淋巴細(xì)胞相對(duì)增多D、粒細(xì)胞存在成熟障礙,停滯于早期階段E、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞及網(wǎng)狀細(xì)胞增多答案：D答案解析：再生障礙性貧血時(shí)骨髓造血細(xì)胞明顯減少,紅系、粒系、巨核系細(xì)胞明顯減少,早期幼稚細(xì)胞減少或不見(jiàn),因此D錯(cuò)誤108．天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定的底物是A、丙氨酸、α-酮戊二酸B、天門(mén)冬氨酸、α-酮戊二酸C、丙酮酸、谷氨酸D、草酰乙酸、α-酮戊二酸E、谷胱甘肽、氨基酸答案：B答案解析：α一酮戊二酸十L一天門(mén)冬氨酸在天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的作用下生成L一谷氨酸十草酰乙酸十NADH十H+,在蘋(píng)果酸脫氫酶作用下生成L一蘋(píng)果酸十NAD+十H20109．若該患者OGTT2小時(shí)后為