中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選模擬試題及答案解析

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選模擬試題(100題)每年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試期間，考生都需要做大量題目，為了方便考生復習備考，樂教考試網(wǎng)小編精選了100道中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題供大家練手，祝福大家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試都能取得好成績。1.患者男，35歲，既往有十二指腸球部潰瘍年，近三天出現(xiàn)上腹痛并加重一天，重復嘔吐，為胃內容物及咖啡樣物，共3次約600ml，吐后疼痛緩解，最可能合并A.穿孔B.上消化道出血C.幽門梗阻D.癌變E.彌漫性腹膜炎答案解析：C2.52歲女性，上腹部不適4年，近1年來上腹不規(guī)則疼痛，食欲減退及體質減輕，T37.8℃，HB85g/L，糞便急血試驗++，以下哪項檢驗最有必要A.胃液分析B.B超C.胃鏡檢驗D.血管造影檢驗E.CT檢驗答案解析：C3.男性29歲，右上腹空腹痛重復發(fā)作3年，近一周加重，近三天黑便數(shù)次，為深入明確診療應首選檢驗A.胃腸鋇餐B.胃液分析C.糞便隱血D.CTE.胃鏡答案解析：E4.男性、30歲，3-4次/日稀便，有時帶有粘液及血，伴里急后重二年，近一周加重，并發(fā)燒，左下腹有壓疼，應首選哪項檢驗A.血常規(guī)B.纖維結腸鏡檢驗C.B超D.糞便細菌培養(yǎng)E.醫(yī)學糞便常規(guī)答案解析：B5.男性，64歲，因左膝關節(jié)痛服消炎痛三片，今晨起上腹不適，隨即嘔吐咖啡樣物，伴鮮血共約450ml，既往有膽石癥病史，其嘔血最可能原因是A.胃潰瘍并出血B.膽道出血C.十二指腸球部潰瘍并出血D.急性胃粘膜病變E.食管靜脈曲張并出血答案解析：D6.一例大量嘔血與黑糞急診患者，測血壓.5/8.5Kpa(80/60mmHg)，P34次/分，出血不止，病因不明，當前首要方法是A.急診手術治療B.立刻輸注止血藥品C.補充血容量D.急診胃鏡檢驗E.立刻三腔管氣囊壓迫止血答案解析：C7.男，58歲，有胃潰瘍病史十三年，近三個月來，納差，X線鋇餐檢驗，胃竇部可見2.5X3.0cm龕影，過緣不規(guī)則，糞便隱血三次陽性，首先應考慮疾病是A.胃潰瘍出血B.胃潰瘍合并幽門梗阻C.胃潰瘍合并胃粘膜脫垂醫(yī)D.胃潰瘍癌變E.胃潰瘍合并胃息肉答案解析：D8.女、29歲，近三個月出血乏力、納差、發(fā)燒、盜汗，伴腹痛、腹瀉，查體：右下腹壓痛，血WBC：7.2X9，血沉65mm/H，X線鋇餐檢驗見回盲部呈激惹征象，乙狀結腸粘膜大致正常，此病人采取以下哪項方法最好A.滅滴靈B.SASPC.糖皮質激素D.剖腹探查E.抗癆藥試驗治療答案解析：E9.女性，20歲，連續(xù)性低熱，腹痛，糊狀便，閉經(jīng)1個月，體檢：腹部飽滿，略擔心，全腹輕壓痛及反跳痛，腹部移動性濁音陽性，最可能診療是A.側卵巢囊腫B.結核性腹膜炎C.克隆氏病D.闌尾膿腫E.結腸癌答案解析：B10.男性，51歲，上腹痛3年余，周期發(fā)作，近一個月連續(xù)性疼痛，體檢：左上腹不足壓痛，鋇餐提醒胃角龕影，直徑1cm，胃酸分析稍低于正常，經(jīng)內科保守治療8周后痛略輕，應首選哪項A.繼續(xù)保守治療，加用生胃酮B.繼續(xù)保守治療，重復查糞便隱血試驗C.復查鋇餐D.纖維胃鏡+活檢E.手術治療答案解析：D11.男，29歲，慢性腹瀉5年，大便每2-3次，常帶少許膿血，糞便隱血試驗陽性，結腸鏡示降結腸以下粘膜充血，假息肉形成，散在少數(shù)淺潰瘍，請選擇最適宜初始治療藥品A.琥珀酸氫化考松保留灌腸B.柳氮磺胺吡啶C.磺胺類藥品保留灌腸D.強松E.氟哌酸答案解析：E12.女性、40歲，上腹胞脹不適，顯著厭食，體重減輕，上腹部有輕度壓痛，結膜蒼白，胃腸鋇餐檢驗未發(fā)覺異常，經(jīng)用硫糖鋁治療效果不佳，最可能診療為A.慢性萎縮性胃體炎B.慢性萎縮性胃竇炎C.功效性消化不良D.十二指腸炎E.胃癌答案解析：C13.男，29歲，上腹痛2年，多出現(xiàn)于餐后3小時，進食后可緩解伴反酸，近半個月重復嘔吐，吐物為宿食。其最可能診療是A.胃癌B.胃潰瘍伴幽門梗阻C.十二指腸潰瘍活動期D.復合性潰瘍E.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻答案解析：E14.女，53歲，既往無胃病史，近六個月來，出現(xiàn)上腹痛，食欲減退，體重下降，通常狀態(tài)很好，內鏡發(fā)覺胃角潰瘍，約1.0×0.8cm，病理診療為早期胃癌。首選治療方法是A.內鏡下切除B.手術治療C.介入動脈化療D.內鏡下局部化療E.免疫治療答案解析：B15.女，35歲，有肺結核病史，常有低熱、咳嗽、伴咯血。近一個月來出現(xiàn)腹瀉及右下腹痛，無膿血便，以下檢驗有利于腸結核診療，但除外A.結腸鏡回盲部粘膜活檢B.小腸粘膜活檢C.胃腸鋇餐造影D.鋇劑灌腸注意回盲部改變E.大便結核桿菌培養(yǎng)答案解析：E16.女性，26歲，重復排粘液血便4年，加重3天。胃納良好，體重無顯著減輕。其最可能原因是A.腸易激綜合征B.大腸癌C.腸結核D.潰瘍性結腸炎E.真菌性腸炎答案解析：D17.男，53歲，6年前曾診療肝硬化，3小時前突然出現(xiàn)嘔血，伴頭昏、心悸來診。檢驗：Bp70/40mmHg，P24次/分，Hb60g/L。估量出血量是A.小于500mlB.500～800mlC.800～200mlD.00～500mlE.大于500ml答案解析：E18.男，58歲，肝硬化病史8年，6小時前，突然出現(xiàn)大量嘔血，并柏油樣便，2小時前出現(xiàn)意識障礙，定向力喪失，計算能力下降。Bp80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨60mmol/L，尿少，診療為上消化道出血、肝性腦病。以下哪項處理不正確A.立刻輸血補液B.蛋白質攝入應限制在40～60g/dC.酸化腸道D.抑制腸道細菌E.應用降氨藥品答案解析：B19.女，52歲，既往有膽石癥及冠心病史。昨日飲酒及進油膩飲食后出現(xiàn)激烈腹痛并向腰背放射，伴發(fā)燒和惡心、嘔吐。查體：Bp75/50mmHg，p20次/分，鞏膜輕度黃染、皮膚濕冷。腹壁稍擔心，上腹有顯著壓痛，移動性濁音陽性，血清淀粉酶不高，血鈣1.6mmol/L，血清正鐵血白蛋白陽性。診療應首先考慮A.消化性潰瘍合并急性穿孔B.急性闌尾炎穿孔C.急性出血壞死型胰腺炎D.慢性膽囊炎急性發(fā)作E.急性心肌梗死答案解析：C20.男性，28歲。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有連續(xù)性上腹痛和背痛。體查無發(fā)燒，在中上腹可觸及一界限不清包塊，無壓痛。血白細胞計數(shù)及分類正常。最可能是A.胰腺膿腫B.胰腺蜂窩織炎C.胰腺水腫D.急性胰腺炎E.胰腺假性囊腫答案解析：EA3型題男性.38歲，胃潰瘍史2年，近1月來上腹無規(guī)律疼痛，進食后顯著，鋇透：胃粘膜增粗，紊亂，胃竇見1.Ocm×l.2cm龕影。21.該患者診療為A.胃潰瘍惡變B.復合性潰瘍C.胃潰瘍并慢性胃炎D.胃潰瘍并幽門梗阻E.胃潰瘍并胃粘膜脫垂22.如BP為65/50mmHg，脈搏1次/分，煩躁，出汗，首選處理是A.快速輸血B.口服去甲腎上腺素C.快速輸鹽水D.快速輸葡萄糖E.肌注立止血23.哪種病情需緊急手術A.穿透性潰瘍B.并幽門梗阻C.胃潰瘍可疑癌變D.大出血停頓后不到1日，又有大出血E.重復上消化道出血，現(xiàn)又排柏油便答案解析：21.C22.A23.D男性，58歲，重復不規(guī)則上腹脹痛4年，胃鏡診療為萎縮性胃竇炎。24.慢性胃炎活動期判定依照是A.粘膜糜爛B.粘膜出血C.粘膜中性粒細胞增多D.粘膜中主要是淋巴細胞漿細胞E.粘膜有過形成25.臨床疑有胃炎引發(fā)上消化道出血，為確診，適宜診療方法是A.急診鋇透B.剖腹探查C.急診胃鏡檢驗D.便隱血試驗E.吞線試驗26.哪項病理改變，不但見于萎縮性胃炎，亦見于正常老年人是A.輕度不經(jīng)典增生B.假性幽門腺增生C.炎癥細胞浸潤D.腺體萎縮E.腸腺化生答案解析：24.C25.C26.B女性，52歲，胃潰瘍史6年，近1年癥狀加劇，胃納不佳。胃鏡示胃竇潰瘍，幽門螺桿菌陽性。27.最有診療價值病史是A.上腹無規(guī)律性疼B.饑餓疼為主，進食緩解C.午夜痛為主D.發(fā)作性劇痛E.腹痛發(fā)生于飯后1小時內28.判別胃良性與惡性潰瘍主要依照是A.疼痛程度B.全身情況C.大便隱血連續(xù)陽性D.胃鏡及活組織檢驗E.內科治療無效29.最好治療方案是A.克拉霉素+甲硝唑B.多潘立酮(嗎丁啉)+克拉霉素C.手術切除D.鉍劑+克拉霉素+甲硝唑E.硫糖鋁+克拉霉素答案解析：27.E28.D29.D.男性，49歲，患胃潰瘍8年，近4個月復發(fā)，經(jīng)8周內科藥品治療無效，便隱血試驗連續(xù)陽性。30.該患者最可能疾病是A.胃潰瘍活動B.合并十二指腸球潰瘍C.胃潰瘍癌變D.慢性胃體炎E.慢性胃竇炎31.該患者做哪項檢驗有助確診A.胃鏡+活檢B.鋇透C.腹部平片D.B超E.胃液分析答案解析：30.C31.A男性，40歲，患者嘔血不止，煩躁，出冷汗，心率約20次/分。曾有胃潰瘍史。32.嘔血原因可能為A.胃潰瘍B.十二指腸球潰瘍C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指腸球炎33.應首選哪項處理A.靜點止血酶B.口服去甲腎上腺素C.快速輸血D.靜點垂體后葉素E.手術治療答案解析：32.A33.C男性，33歲，1周來上腹痛，反酸，2小時前疼痛加重，伴嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕。34.考慮是哪種疾病A.急性胃炎B.消化性潰瘍C.慢性胃炎D.胃癌E.應激性潰瘍35.如為確診出血原因，應立刻做哪項檢驗A.急診胃鏡檢驗B.X線鋇透C.胃液分析D.急查血常規(guī)E.急查便隱血試驗答案解析：34.B35.A男，38歲，上腹痛，早飽，噯氣，惡心，失眠，抑郁，吸煙史5年。經(jīng)關于檢驗未發(fā)覺上消化道潰瘍、糜爛和腫瘤，并排除了肝膽胰疾病，Hp(+)。疑診：功效性消化不良。36.為了確診，除哪項為深入應排除疾病A.糖尿病B.腎臟病C.慢性胃炎D.結締組織病E.精神病37.關于該患治療除哪項之外均正確A.奧美拉唑B.多潘利酮C.普魯本辛D.阿米替林E.限制高脂肪飲食答案解析：36.C37.D男性，39歲，重復排粘液血便4年，加重2個月。天天排大便次數(shù)為5次，為粘液血便;Hb20g/L;ESR24mm/h;腸鏡示直腸及乙狀結腸粘膜顯著充血、水腫，散在大小不等潰瘍，大便OB(++)。38.該患者要確診，最需要做檢驗是A.鋇劑灌腸B.胃鏡檢驗C.血漿白蛋白D.大便細菌、真菌等病原學檢驗E.腹部B超檢驗39.本病最可能診療A.潰瘍性結腸炎B.急性細菌性痢疾C.急性阿米巴腸炎D.結腸癌E.血吸蟲病答案解析：38.D39.A女，32歲，低熱、腹脹六個月。查體：營養(yǎng)較差，腹部稍隆起，肝脾未觸及，臍周觸及3.0×4.Ocm大小包塊，質地中等，邊界不清，輕度觸痛，移動性濁音可疑陽性。PPD皮試強陽性，擬診結核性腹膜炎。40.患著不宜行以下哪項檢驗A.腹腔鏡檢驗B.腹部B超C.腹腔穿刺D.結腸鏡檢驗E.X線鋇劑灌腸41.首選治療方案為A.利福平+乙胺丁醇B.鏈霉素C.鏈霉素+異煙肼D.異煙肼+利福平E.鏈霉素+異煙肼+利福平答案解析：40.A41.E女，52歲，口服吲哚美辛數(shù)片后覺胃部疼痛，6小時前排黑色成形便約0g。既往無胃病史。Bp90/65mmHg，P90次/分，糞便隱血(+++)。42.最可能診療是A.消化性潰瘍B.急性糜爛出血性胃炎C.胃粘膜脫垂D.食管賁門粘膜撕裂綜合征E.胃粘膜脫垂43.應首選檢驗是A.X線鋇餐B.腹部BC.超選擇性動脈造影D.放射性核素E.內鏡44.應首選治療是A.質子泵抑制劑B.止血芳酸C.6-基己酸D.緊急輸血E.血管加壓素答案解析：42.B43.E44.A男，35歲，重復上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進餐后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸。體檢發(fā)覺劍突下壓痛，HBg/L，糞便隱血+++。考慮消化性潰瘍。45.深入應先作哪項檢驗A.腹部B超B.胃腸鋇餐透視C.內鏡D.胃液分析E.幽門螺桿菌檢測46.應首先采取哪項治療A.緊急輸血B.血管加壓素靜脈滴注C.質子泵抑制靜脈滴注D.生長抑素靜脈滴注E.6-氨基己酸靜脈滴注47.如幽門螺桿菌陽性應采取哪種治療A.質子泵抑制劑+克拉霉素B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑C.膠體鉍+阿莫西林D.質子泵抑制劑+阿莫西林+克拉霉素E.膠體鉍+質子泵抑制劑+甲硝唑答案解析：45.C46C47.D女，28歲，規(guī)律性重復上腹痛3年，餐前出現(xiàn)，餐后緩解。今晨突然出現(xiàn)激烈腹痛。查體：Bp85/50mmHg，體溫38.7℃，上腹部壓痛、反跳痛及肌擔心，腸鳴音減弱。48.可能診療是A.消化性潰瘍穿孔B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性腸梗阻E.急性胃炎49.為深入確診首先應作哪項檢驗A.上腹部B超B.X線腹部立位片C.內鏡D.腹腔穿刺E.血淀粉酶50.該患最主要首先應采取哪項治療A.抗生素B.胃腸減壓C.抗酸劑D.禁食E.立刻手術答案解析：48.A49.B50.E女，30歲，重復粘液血便，腹痛4年，加重半月。天天排便次數(shù)8～次，為鮮紅色血便，便后腹痛可部分緩解，無里急后重感。胃納很好;體重下降1kg。體查：T：37.4℃，心肺無異常，全腹軟，左側腹有輕壓痛，無反跳痛，肝脾不大。51.該患者診療應首先考慮為A.痔瘡B.克羅恩病C.直腸癌D.潰瘍性結腸炎E.IBS52.如大便細菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)、找阿米巴均陰性，則上述病例治療應首選.A.抗生素B.替硝唑C.SASPD.5-ASAE.糖皮質激素53.[假設信息]若上述病例作腸鏡檢驗，活檢粘膜發(fā)覺干酪樣壞死灶，則上述診療更應考慮為A.淋巴瘤B.壞死性腸炎C.急性阿米巴性腸炎D.腸結核E.慢性細菌性痢疾答案解析：51.D52.E53.D男性，24歲，重復右下腹痛，腹瀉，低熱六個月，結腸鏡檢驗見回盲部粘膜充血、水腫，潰瘍形成，活檢找到干酪樣壞死性肉芽腫。54.該患者診療是A.Crohn病B.潰瘍性結腸炎C.腸結核D.阿米巴痢疾E.結腸癌55.對該患者治療應選取藥品為A.抗生素類藥品B.腎上腺皮質激素C.抗結核藥品D.氨基水楊酸制劑E.免疫抑制劑答案解析：54.C55.C男，59歲，乙型肝炎病史年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來診。檢驗：Bp85/55mmHg，HB60g/L，，血氨升高，鞏膜黃染，言語不清，定向力喪失，計算能力下降，幻覺出現(xiàn)，晝睡夜醒，有撲翼震顫，肌張力增高，腦電圖異常。56.屬肝性腦病哪期A.0期B.一期C.二期D.三期E.四期57.首先應采取治療為A.緊急輸血B.降氨藥品C.生長抑素D.酸化腸道E.補鉀58.為深入明確出血原因應首選哪項檢驗A.X線鋇餐B.內鏡C.選擇性動脈造影D.放射性核素E.腹部超聲59.如患者出現(xiàn)狂躁不安可給予A.嗎啡B.水合氯醛C.哌替啶D.副醛E.地西泮答案解析：56.C57.A58.B59.E女，22歲。昨起連續(xù)性上腹劇痛，伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲一條。體檢：體溫38.8℃，血壓90/55mmHg，脈搏20次/分，鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛，血鈣1.3mmol/L。60.最可能診療是A.膽道蛔蟲癥B.急性水腫型胰腺炎C.急性出血壞死型胰腺炎D.膽石癥合并膽囊炎E.急性黃疸性肝炎61.以下哪項檢驗對本例診療最有幫助A.腹部X線平片B.B型超聲檢驗C.內鏡檢驗D.血淀粉酶測定E.肝功效檢驗62.首先考慮治療方法應是A.隔離B.禁食、輸液、止痛C.靜脈滴注抗生素D.給予驅蟲藥品E.剖腹探查答案解析：60.C61.D62.BB1型題A.抗膽堿能藥品B.H2受體拮抗劑C.胃動力藥(提升幽門張力，加速胃竇收縮)D.制酸劑E.質子泵抑制劑63.奧美拉唑(洛賽克)64.多潘立酮(嗎丁啉)答案解析：63.E64.CA.消瘦、乏力、腹脹B.貧血、出血傾向C.腹部蜘蛛痣D.腹水伴脾腫大E.肝臟進行性腫大，肝區(qū)疼痛65.肝硬化門脈高壓最常見臨床表現(xiàn)66.肝癌常見臨床表現(xiàn)答案解析：65.D66.EA.血清淀粉酶B.血鈣C.血清脂肪酶D.血清淀粉酶肌酐去除率比率E.正鐵血清蛋白67.水腫型急性胰腺炎時升高，出血性壞死型胰腺炎可正常是68.水腫型胰腺炎陰性，出血壞死型胰腺炎陽性是答案解析：67.A68.EA.多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛B.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛C.上腹疼痛無經(jīng)典節(jié)律性、嘔吐多見D.上腹連續(xù)性劇疼痛、放射至背后E.右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背部疼痛多見且突出69.幽門管潰瘍可出現(xiàn)70.球后潰瘍可出現(xiàn)71.胃潰瘍穿孔可出現(xiàn)答案解析：69.C70.E71.DA.法莫替丁B.丙谷胺C.奧美拉唑D.山莨菪堿E.氫氧化鋁72.H2受體拮抗劑是指73.泵阻滯劑(質子泵抑制劑)是指答案解析：72.A73.CA.抗線粒體抗體B.抗內因子抗體C.G細胞抗體D.抗核抗體E.抗平滑肌抗體74.對原發(fā)性膽汁瘀積性肝硬化最有診療價值是75.胃體胃炎(A型胃炎)合并惡性貧血時可能檢出答案解析：74.A75.BA.正鐵血清蛋白B.血淀粉酶C.淀粉酶肌酐去除率比值D.血脂肪酶E.血鈣76.對急性胰腺炎晚期診療最有幫助是77.提醒為出血壞死型胰腺炎是答案解析：76.D77.AA.胃腸淤血、消化吸收障礙、菌群失調B.肝細胞進行性或廣泛性壞死C.雌激素增多D.雄激素增多E.醛固酮增多78.肝掌、蜘蛛痣是因為79.中毒性鼓腸是因為答案解析：78.C79.AA.胃潰瘍癌變B.潰瘍穿孔C.幽門梗阻D.慢性穿透E.上消化道出血80.胃潰瘍患者上腹痛失去節(jié)律性，糞便隱血連續(xù)陽性，最應考慮81.十二指腸潰瘍患者餐后上腹痛，有胃蠕動波、嘔吐物含酸酵宿食物，無膽汁、最應考慮82.球后壁潰瘍患者出現(xiàn)上腹及背部連續(xù)性疼痛，藥品治療無效，最應考慮答案解析：80.A81.C82.DA.降低腸道氨形成和吸收B.降血氨C.糾正氨基酸代謝不平衡D.可生成神經(jīng)遞質E.防治腦水腫83.肝性腦病，乳果糖作用機制是84.肝性腦病，谷氨酸鈉作用機制是85.肝性腦病，左旋多巴作用機制是答案解析：83.A84.B85.DA.疼痛—>進食疼痛，無間歇