2022年第一季度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能綜合練習考試卷B卷附答案

2022年第一季度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能綜合練習考試卷B卷附答案

單選題（共55題）1、30g/L≤Hb量<60g/L可診斷為A.基本正常B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血【答案】D2、癲癇持續(xù)狀態(tài)的好發(fā)年齡段為（）A.55歲以上B.65歲以上C.1歲以內及65歲以上D.6歲以內E.14歲以內【答案】C3、運動員禁用藥物中，蛋白同化激素產生的危害是A.誘發(fā)高血壓、冠心病、心肌梗死、腦動脈硬化和腦血管破裂，以及引起肝癌、腎癌等疾患B.能使傷口進一步惡化、導致呼吸困難和藥物依賴C.易造成人體嚴重脫水、腎衰竭D.長期使用后突然停藥，則會引發(fā)心跳過速、心肌梗死，乃至突然死亡E.長期服用，會有頭痛、心慌、焦慮、失眠、耳鳴、顫抖等不良反應【答案】A4、從事藥學服務的藥師應具備較好的投訴應對能力，正確、妥善地應對投訴的重要意義是A.提高用藥順應性B.警惕與防范用藥錯誤C.增進患者對藥師工作的信任D.使患者獲得有關的用藥指導E.藥師獲取患者用藥感受及問題的重要途徑【答案】C5、患者,女,47歲,出現(xiàn)一側顏面部驟然發(fā)作性閃痛,診斷為三叉神經痛,應選用的藥物是(）A.山莨菪堿B.布洛芬C.麥角胺咖啡因D.卡馬西平E.嗎啡【答案】D6、輕度支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)不包括A.步行或上樓時氣短B.有焦慮C.呼吸頻率輕度增加，聞及散在哮鳴音D.心率增快>120次／分E.肺通氣功能和血氣檢查正?！敬鸢浮緿7、慢性腎盂腎炎治療的關鍵是A.積極尋找并去除易感因素B.選用敏感抗菌藥物C.聯(lián)合使用抗菌藥物D.延長給藥療程E.避免復發(fā)【答案】A8、餐前1小時及睡前服用的藥物是（）A.雷貝拉唑B.吉法酯C.枸櫞酸鉍鉀D.瑞巴派特E.米索前列醇【答案】C9、某女性，64歲，既往高血壓病病史15年，活動后心悸、氣短3年，2小時前無明顯誘因突發(fā)發(fā)生喘憋。體檢：端坐體位，BP190/110mmHg，R30次/分，Bp108次/分，心界向左側擴大，雙肺可聞及廣泛濕啰音。A.硝苯地平B.西地蘭C.多索茶堿D.硝普鈉E.胺碘酮【答案】B10、（2015年真題）細菌感染患者可出現(xiàn)（）。A.紅細胞/血紅蛋白減少B.中性粒細胞增多C.嗜酸性粒細胞增多D.血小板增多E.嗜堿性粒細胞減少【答案】B11、最有可能確認患者用藥傷害事件的方法是A.直接觀察B.病歷審查C.崗位工作問責D.計算機檢測方法E.用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng)【答案】B12、患者，女，51歲，體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160／105mmHg，糖耐量試驗餐后2小時血糖為9.56mmol／L（正常參考范圍＜7.8mmol／L），三酰甘油1.52mmol／L（正常參考范圍0.56～1.70mmol／L），總膽固醇6.26mmol／L（正常參考范圍＜5.2mmol／L），低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol／L（正常參考范圍2.1～3.1mmol／L），高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol／L（正常參考范圍l.20～1.65mmol／L），血肌酐50μmol／L（正常參考范圍45～84μmol／L），蛋白尿（++）。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.氫氯噻嗪B.復方利血平C.依那普利D.特拉唑嗪E.螺內酯【答案】C13、患者用藥治療期間違背醫(yī)師醫(yī)囑而飲酒，此時最容易導致肝損傷的藥物是A.對乙酰氨基酚B.氯苯那敏C.偽麻黃堿D.布洛芬E.氨溴索【答案】A14、ADR與用藥時間相關性不密切，反應表現(xiàn)與已知該藥的ADR不相吻合，原患疾病發(fā)展同樣可能有類似的臨床表現(xiàn)；ADR因果關系可評價為A.可能B.很可能C.待評價D.可能無關E.無法評價【答案】D15、下列情況不宜選用的抗高血壓藥，直立性低血壓不宜選用A.哌唑嗪B.非二氫吡啶類鈣拮抗劑C.ACEID.利尿藥E.β受體拮抗劑【答案】A16、（2016年真題）因絕經期激素替代治療應禁用的人群是（）。A.合并輕度高血壓的患者B.合并高膽固醇血癥的患者C.6個月內有靜脈血栓栓塞史的患者D.甲狀腺切除后的患者E.合并骨質疏松癥的患者【答案】C17、患者,男,65歲,診斷為持續(xù)性心房纖顫,醫(yī)生處方胺碘酮和華法林治療?；颊呒韧懈哐獕?、糖尿病、冠心病和高脂血癥,目前正在服用貝那普利、美托洛爾、二甲雙胍、阿卡波糖、辛伐他汀等藥物治療。根據(jù)患者用藥情況,藥師提出的合理化藥物治療建議,不包括()A.患者在復律成功后,盡可能以最小的胺碘酮劑量維持治療B.因為胺碘酮和貝那普利存在臨床意義的相互作用,建議換成氨氯地平等CCB降壓藥C.胺碘酮可以顯著抑制CYP2D6,減慢美托洛爾的代謝,應該根據(jù)患者心率和血壓調整美托洛爾劑量D.胺碘酮能増加華法林的抗凝活性,在逐漸降低胺碘酮劑量的時候,注意隨時根據(jù)INR值調整華法林的劑量E.胺碘酮和辛伐他汀存在臨床意義的相互作用合用時,應該限制辛伐他汀的日劑量(不超過20mg/天)【答案】B18、可促進腎小管對鈉的重吸收，從而造成水鈉潴留，易引起藥源性高血壓的藥物是A.麻黃堿B.阿司匹林C.地塞米松D.重組人促紅細胞生成素E.甲基多巴【答案】C19、患者，男，56歲，以發(fā)熱、左側胸廓劇痛就診。查體：體溫38.8℃，左側沿第四肋走向有簇集性水皰。A.對乙酰氨基酚B.卡馬西平C.普瑞巴林D.阿米替林E.布洛芬【答案】B20、（2015年真題）氨基糖苷類藥物引起的典型藥源性疾病是（）。A.胃腸類疾病B.肝病C.神經系統(tǒng)疾病D.血液系統(tǒng)疾病E.心血管系統(tǒng)疾病【答案】C21、患者，男，50歲。臨床診斷慢性腎衰竭（尿毒癥期），進行腎移植治療，配合應用免疫抑制劑他克莫司，其初始劑量為A.0.02～0.03mg/（kg·d）B.0.05～0.15mg/（kg·d）C.0.75～1mg/（kg·d）D.2～5mg/（kg·d）E.3～6mg/（kg·d）【答案】B22、肺結核最常見的傳播方式為（）A.血液傳播B.飛沫傳播C.垂直傳播D.消化道E.性傳播【答案】B23、只能采用注射方式給藥的藥物是A.磷結合劑B.維生素DC.鐵劑D.促紅細胞生成素E.維生素C【答案】D24、引起"腎病患者清除減慢，服用呋喃妥因血藥濃度升高，可引起周圍神經炎"是A.性別B.年齡C.遺傳因素D.基礎疾病E.不良生活方式【答案】D25、對合并糖尿病以及腎病的高血壓病人降壓的目標建議是A.＜130/80mmHgB.＜140/90mmHgC.＜150/90mmHgD.＜160/95mmHgE.＜170/100mmHg【答案】A26、（2015年真題）患者，女，51歲，體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160/105mmHg，糖耐量試驗餐后2小時血糖為9.56mmol/L（參考范圍＜7.8mmol/L），甘油三酯1.52mmol/L（參考范圍0.56~1.70mmol/L），總膽固醇6.26mmol/L（參考范圍＜5.2mmol/L），低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol/L（參考范圍2.1~3.1mmol/L），高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol/L（參考范圍1.2~1.65mmol/L，肌酐60μmol/L（參考范圍45~84μmol/L），蛋白尿：++。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.控制體重B.不必限鹽C.適當運動D.減少脂肪攝入E.戒煙限酒【答案】B27、三環(huán)類抗抑郁藥中毒出現(xiàn)A.心血管毒性B.肌肉震顫、抽搐C.譫妄、躁狂、幻覺D.明顯的錐體外系癥狀E.惡心、嘔吐、視力模糊【答案】A28、經皮下注射，主要用于控制一餐飯后高血糖的胰島素制劑是A.門冬胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.精蛋白鋅胰島素D.地特胰島素E.甘精胰島素【答案】A29、患者，男，50歲，診斷為高血壓、冠心病。醫(yī)師處方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛爾緩釋片47.5mgpoqd；貝那普利片20mgpoqd；阿司匹林腸溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。A.華法林片B.雙嘧達莫片C.氯吡格雷片D.對乙酰氨基酚片E.布洛芬膠囊【答案】C30、癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的治療方案是A.口服丙戊酸鈉200mgB.靜脈注射地西泮10mgC.口服苯妥英鈉300mgD.口服地西泮10mgE.肌內注射地西泮10mg【答案】B31、（2016年真題）美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）根據(jù)藥品對胎兒的危害，將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別。A.A級B.B級C.C級D.D級E.X級【答案】D32、誤服藥物、服藥過量以及濫用藥物均可引起藥物中毒。常見的致中毒藥物包括西藥、中藥和農藥。隨著化學制藥工業(yè)的不斷發(fā)展，如果管理和解救措施跟不上，藥物中毒的危害即將越來越嚴重。A.阿托品B.氯磷定C.維生素CD.維生素K1E.碘解磷定【答案】D33、如不良反應已經好轉，后患者又死于原患疾病或與此不良反應無關的并發(fā)癥，ADR報告表此欄應填“好轉”；所對應的項目是A.用藥原因B.用藥起止時間C.ADR／ADE過程描述D.不良反應／事件的結果E.引起不良反應的可疑藥品【答案】D34、包括索引、文摘和題錄等，查閱非常方便A.期刊論文B.網(wǎng)站信息C.三級信息源資料D.二級信息源資料E.一級信息源資料【答案】D35、患者，男，50歲，主訴咳嗽，癥狀持續(xù)8天，現(xiàn)在每次咳嗽都伴有黃痰，由于咳嗽感到疲勞和睡眠困難，近期未患其他疾病?；颊?4歲的兒子最近患輕度感冒，無惡心、嘔吐、發(fā)熱及畏寒。既往史：服用賴諾普利控制高血壓、服用阿托伐他汀治療高脂血癥、服用小劑量阿司匹林預防腦卒中。查體：體溫37．1℃、心率70次／分、血壓130／70mmHg、呼吸18次／分，動脈血氧飽和度為98％，肺部可聞及喘鳴音。A.肺結核B.社區(qū)獲得性肺炎C.急性支氣管炎D.肺氣腫E.心源性肺水腫【答案】C36、有腎炎、風濕病伴有心臟損害、高血壓患者不宜A.飲茶B.高鹽飲食C.咖啡D.吸煙E.葡萄柚汁【答案】B37、服用時應多飲水，同時應堿化尿液以防止尿酸結石形成的藥物是A.阿侖膦酸鈉B.氨芐西林C.氨茶堿D.苯溴馬隆E.苯海拉明【答案】D38、患者男62歲無吸煙飲酒史患高血壓、高脂血癥數(shù)年,未治療。半年前就診查肝腎功能正常,按醫(yī)囑服用阿托伐他汀、氨氯地平。服藥一個月后復查肝功能結果顯示息AST145U/L,ALT134/L,排除了其他疾病因素后停用阿托伐他汀肝功能逐步恢復正常。二個月后,改用普伐他汀,再次出現(xiàn)肝功能異常。肝功能異常的不良反應與他汀類藥物之間的因果關系應評價為()A.很可能B.肯定C.可能D.可能無關E.待評價【答案】B39、利尿脫水急速降低體重的興奮劑是A.呋塞米B.甲睪酮C.阿托品D.苯丙胺E.哌替啶【答案】A40、患者，女，45歲，1年前臨床診斷為室上性心動過速，服用美托洛爾片25mgbid。近日因反復胃痛就診，胃鏡檢查診斷為胃潰瘍，幽門螺桿菌陽性。既往有膝關節(jié)疼痛，長期服用非甾體抗炎藥。醫(yī)師處方：奧美拉唑腸溶片20mgqd，甲硝唑片0.4gtid，克拉霉素片50mgbid，枸櫞酸鉍鉀膠囊220mgtid?；颊邼冎斡?，因膝關節(jié)疼痛需要長期服用非甾體抗炎藥。為降低潰瘍復發(fā)風險，首選的預防藥物是A.奧美拉唑B.多潘立酮C.替普瑞酮D.枸櫞酸鉍鉀E.鋁碳酸鎂【答案】A41、長期服用可加重消化道潰瘍風險，不宜與非甾體抗炎藥合用的藥物是A.匹伐他汀B.鋁碳酸鎂C.多奈哌齊D.美金剛E.美托洛爾【答案】C42、患者，女，實驗室檢查：血紅蛋白95g／L。臨床診斷為缺鐵性貧血，處方口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項，錯誤的是A.不宜與鈣劑同時服用B.宜空腹服用C.宜同時補充維生素C或稀鹽酸D.不宜同時進食牛奶和蛋類E.避免應用抑酸藥【答案】B43、患者，女，65歲，體檢結果示:低密度脂蛋白膽固醇5．7mmol/L,頸動脈粥樣硬化斑塊，宜選用的藥物是（）A.阿托伐他汀B.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.氫氯噻嗪E.碳酸氫鈉【答案】A44、能有效控制癥狀，但單獨使用不能改善FEV1的長期下降，也不能改變COPD患者的病死率的藥物是（）A.吸入型糖皮質激素B.非甾體抗炎藥Bβ-受體阻斷劑C.短效β2-受體激動劑D.茶堿【答案】A45、脂溶性維生素A宜餐后服用的原理是A.減少被胃酸破壞B.餐后胃酸分泌增多有利于吸收C.利用油脂增加其溶解D.延長在胃腸道滯留時間E.使其快速地通過胃腸道【答案】C46、可提示隱性黃疸或亞臨床性黃疸的是A.17.1μmol/L～34.2μmol/LB.34.2μmol/L～171μmol/LC.17.1μmol/L～171μmol/LD.>342μmol/LE.<85.5μmol/L【答案】A47、患者，男，72歲，因腰痛無法起床1天就診。患者已有多年的腰痛病史，經物理療法后可有所好轉?，F(xiàn)于久坐之后起立困難，行走為小步慢行，昨夜睡眠正常，早晨自覺腰痛而無法起床。既往無抗癲癇藥、抗甲狀腺藥及糖皮質激素長期服用史。經X線檢查診斷為腰椎壓縮性骨折。A.老年性骨質疏松癥B.長期服用抗癲癇藥C.長期服用糖皮質激素D.維生素D中毒E.甲狀腺功能亢進癥【答案】A48、適宜于睡前服用的藥物是A.沙丁胺醇B.氫化可的松C.舒林酸D.西咪替丁E.維生素B2【答案】A49、由于刺激食管和影響水、電解質代謝平衡，服用后需要大量飲水的是A.氨茶堿B.依替膦酸二鈉C.苯溴馬隆D.莫西沙星E.熊去氧膽酸【答案】B50、藥物治療管理（MTM）是由美國多家藥師協(xié)會學會共同定義：通過重整患者的醫(yī)囑藥物或藥療方案，評估藥物治療的有效性、安全性和經濟性，核查患者的用藥依從性。旨在提高患者的生命質量，目前在我國藥學服務行業(yè)也屬于熱門話題。下列人群中最需要提供藥物治療管理的是A.沙眼患者B.糖尿病患者C.肺炎患者D.濕疹患者E.便秘患者【答案】B51、治療真菌性陰道炎的首選非處方藥是A.甲硝唑栓B.咪康唑栓C.益康唑栓D.克霉唑栓或片E.制霉菌素栓【答案】B52、患者，女性，25歲，因面色蒼白、頭暈、乏力1年余，加重伴心悸1個月來診。經診斷為缺鐵性貧血。A.睡前B.餐前C.餐后D.兩餐間E.餐前或兩餐間【答案】C53、炎癥性痤瘡的首選外用抗菌藥物是A.維A酸凝膠B.過氧化苯甲酰凝膠C.夫西地酸乳膏D.水楊酸軟膏E.氨苯砜乳膏【答案】B54、吲哚美辛片劑和栓劑所表現(xiàn)的是()。A.同一藥物，劑型不同，其起效的快慢、作用強度和持續(xù)時間不同B.同一藥物，制成同一劑型，由于制備工藝不同而表現(xiàn)不同C.同一藥物，制成同一劑型，由于處方組成不同而表現(xiàn)不同D.同一藥物，劑型不同，其副作用、毒性不同E.同一藥物，劑型不同，藥物的作用不同【答案】D55、鈣制劑A.激素替代劑B.骨形成刺激劑C.促進骨礦化劑D.骨吸收抑制劑E.雌激素受體調節(jié)劑【答案】C多選題（共13題）1、兒科疾病特點有A.感染性疾病占多數(shù)B.自身防護能力較弱C.預防接種可得以避免D.對疾病造成損傷的恢復能力較強E.個體差異、性別差異和年齡差異都非常大【答案】ABD2、下述尋常型痤瘡的臨床表現(xiàn)中，正確的是A.好發(fā)于前額、顏面、胸背上部和肩胛部B.初期為散在性紅斑或水皰，水皰壁透明C.患處皮膚增厚、浸潤，色素沉著，表面粗糙，覆鱗屑D.炎癥較重時，可長期存在，亦可逐漸吸收潰瘍后形成竇道E.多為散在與毛囊一致的黑色丘疹，擠壓后可有黃白色脂性栓排出【答案】AD3、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的共性有（）A.對各種抑郁狀態(tài)均有效B.高效性C.起效緩，通常需2～3周方能起效D.依從性好E.不良反應少，耐受性好【答案】ABCD4、治療良性前列腺增生癥，常用的聯(lián)合治療方案為（）A.特拉唑嗪和非那雄胺合用B.索利那新和多沙唑嗪合用C.坦索羅辛與非那雄胺合用D.多沙唑嗪與度他雄胺合用E.奧昔布寧與度他雄胺合用【答案】ABCD5、微生態(tài)制劑使用注意事項正確的是A.與抗菌藥物間隔使用B.中央靜脈導管治療患者禁用C.活菌制劑用<40℃的溫開水送服D.金雙歧于2℃~8℃避光保存E.活菌制劑用<45℃的溫開水送服【答案】ABC