2023年放射診斷報告的書寫要求和規(guī)定

放射診斷報告的書寫要求和規(guī)定工作與生活中常常需要使用到要求,放射,書寫,診斷相關的資訊，這也正越來越成為工作中的必需，為此收集整理了以下放射診斷報告的書寫要求和規(guī)定，歡迎借鑒參考，盼望對大家有所關心。

篇1:放射診斷報告的書寫要求和規(guī)定

放射診斷報告的書寫要求和規(guī)定

一、放射診斷報告由電腦打印，其模板格式要求與質控要求全都。

二、放射診斷報告的書寫應當使用中文和專業(yè)醫(yī)學用語。無正式中文譯名者，如以外國人姓氏命名或稱呼的征象、體征、疾病和綜合征等可以使用外文。不用簡略語及其它非正規(guī)詞匯。

三、放射診斷報告書寫過程中消失錯字或上級醫(yī)師進行修改后，重新打印，不得用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。

四、放射診斷報告書寫后需有書寫醫(yī)師和審核醫(yī)師簽名。書寫醫(yī)師應為具有執(zhí)業(yè)證書和專業(yè)上崗證的住院醫(yī)師或主治醫(yī)師，審核醫(yī)師應為具有執(zhí)業(yè)證書和專業(yè)上崗證的主治醫(yī)師或副高和副高以上的醫(yī)師或教授。

五、放射診斷報告必需注明檢查時間和報告時間，后者又分書寫和審核二個時間。凡時間均應精確到月、日、小時和分鐘。急診報告發(fā)出時間不超過檢查完畢后30分鐘，門診報告發(fā)出時間不得超過檢查完畢后2小時，住院報告發(fā)出時間不得超過檢查完畢后2個工作日。

六、夜間或節(jié)假日急診無審核醫(yī)師審核報告時，應在所發(fā)出的急診報告顯著處注明"此報告為急診臨時報告，應以正式報告(次日發(fā)出)為準，請次日到**取正式放射診斷報告'或類似內容的文字。

七、門診放射診斷報告和膠片由患者或其代表憑放射科出具的單據(jù)或通知到指定地點領取。急診患者的放射診斷報告和膠片，由放射科送交送檢醫(yī)師，或患者本人，或患者的伴隨人員。

八、為便于統(tǒng)一裝訂和規(guī)范管理，報告單大小應采納B5大小紙張。

九、放射診斷報告書寫、審核、打印流程

審核報告

打印報告

初診報告

1、負責審核患者姓名、年齡、性別、科別，核對與圖像信息全都

2、負責報告與膠片打印

1、負責審核患者姓名、年齡、性別、科別，核對與圖像信息全都

2、負責圖像質量審核，不符合診斷要求重照

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3、按診斷報告規(guī)范要求書寫

4、診斷結果審核

1、負責審核患者姓名、年齡、性別、科別，核對與圖像信息全都

2、負責圖像質量審核，不符合診斷要求重照

3、按診斷報告規(guī)范要求書寫

篇2:《誕生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)要求

附件1《誕生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)要求

一、《誕生醫(yī)學證明》由正頁、副頁和存根三部分組成，全部項目要填寫齊全，內容精確?????，字跡清晰，簽名正規(guī)，嚴禁涂改。

二、《誕生醫(yī)學證明》應當使用規(guī)范漢字和符合國家標準的數(shù)字符號統(tǒng)一采納計算機打?。换蛴娩摴P（藍黑墨水）、碳素筆一次填寫，外籍人士的部分信息可使用英文。

三、簽發(fā)機構審驗新生兒父母有效身份證件原件后，依據(jù)《誕生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表簽發(fā)《誕生醫(yī)學證明》?！墩Q生醫(yī)學證明》上的"身份證號'欄目根據(jù)居民身份證、護照、軍官證等有效身份證件的號碼填寫；申領人供應的有效身份證件為現(xiàn)役軍人、武裝警察證件，港、

澳、臺護照或外籍護照，應當在"身份證號'欄填寫包括中、英文的全部文字和號碼，此欄若有空格以"●'填滿；新生兒父母"年齡'欄目根據(jù)新生兒誕生時其父母的年齡填寫。

新生兒父母或新生兒父母托付人均可以成為《誕生醫(yī)學明》申領人。申領人應當在新生兒誕生后一個月內申請領取《誕生醫(yī)學證明》。

1.新生兒父母申請領取《誕生醫(yī)學證明》需要供應以下有效證件和信息：

(1)新生兒父母有效身份證件；

(2)新生兒姓名；

(3)簽發(fā)機構要求的其它有關信息。

2.新生兒父母托付人領取《誕生醫(yī)學證明》需要供應以下有效證件和信息：

(1)新生兒父母共同簽字的授權托付書；

(2)托付人有效身份證件原件；

(3)新生兒父母有效身份證件；

(4)簽發(fā)機構要求的其它有關信息。

3.對于新生兒母親有效身份證件原件與住院分娩登記的產(chǎn)婦姓名等相關信息不全都的，領證人需供應戶口登記機關的相關證明，必要時需供應法定鑒定機構有關親子鑒定的證明。

四、分娩信息中健康狀況可結合誕生時的Apgar評分判定；誕生地依據(jù)新生兒誕生所在地行政區(qū)劃名稱填寫。

五、在婦幼保健機構誕生的，在婦幼保健院后□內劃"'；在婦幼保健機構以外的其他醫(yī)療機構誕生的，在醫(yī)院后□內劃"';由家庭接生員接生的，在家庭后□內劃"'；其他地點誕生的，在其它后□內劃"'，并在"'上注明誕生地點。

六、接生氣構名稱按接生的醫(yī)療保健機構的全稱填寫，簽發(fā)日期按實際簽發(fā)日期填寫。

七、副頁和存根相關內容的填寫

1.誕生地點：與正頁"誕生地'全都；

2.家庭住址：根據(jù)領證人供應的家庭住址填寫；

3.嬰兒母親簽章：由新生兒母親或領證人簽字；

4.接生人員簽字：由負責接生的助產(chǎn)技術人員簽字或簽發(fā)人員簽字。

八、《誕生醫(yī)學證明》正頁、副頁和存根加蓋誕生醫(yī)學證明專用章，清楚端正，不得涂抹，不得蓋其他印章或騎縫章。

簽發(fā)機構加蓋印章前須仔細核實《誕生醫(yī)學證明》上的信息，嚴禁在空白《誕生醫(yī)學證明》上蓋章。

篇3:個人承諾書寫作方法要求

20**年個人承諾書

個人承諾書模板

1、文本結構

可依次由標題、啟語、正文、結語、署名、日期六部分組成：

標題：或以文種"承諾書'為題;或由事由+文種"承諾書'組成，如"廉潔自律承諾書';或由單位名稱+事由+文種"承諾書'組成，如"**市**局領導干部廉潔自律承諾書'。

啟語：說明簽署承諾書的目的，表達作出承諾的意愿，用"我嚴肅承諾'、"我向作以下承諾'一類語句引出正文。

正文：其內容主要是作出詳細的承諾，大多采納分條式寫法。

結語：是一些表態(tài)性語句。

署名：是承諾人的簽署。承諾人是單位的，先寫單位全稱，加蓋單位印章;后由主要負責人簽署，或蓋上其簽名章。承諾人是集體的，先寫上集體名稱，后由該集體內全部成員一一簽署，或由該集體主要負責人簽署。承諾人是個人的，由個人簽署，簽上姓名。

日期是簽署之日，年、月、日齊全，規(guī)范書寫。

2、寫作方法

首先把標題寫清晰。依據(jù)承諾的狀況，要通過標題能大體體現(xiàn)出來。比如寫個人從業(yè)資格和工作等的承諾書，標題可以寫"個人從業(yè)資格承諾書'。假如是電子版的，字號要加粗，盡量選擇一號或二號字體，字體選黑體，格式要居中，再加上書號。

其次是稱謂。與標題隔一行寫，要禮貌的寫上敬重的***單位***領導，要頂格寫，在最終加上冒號。假如是電子版的，字體一般是仿宋或微軟雅黑，字號三號字比較好，不用加粗。

然后寫正文。在稱謂的隔一行寫，首行縮進2個字符。要寫清晰本人于何年何月何日開頭從事***工作，以及何時取得相應的資格證書，到達國家或省市的什么級別，還有已經(jīng)從業(yè)多長時間。最終說一下對這項工作的態(tài)度，承諾嚴格根據(jù)規(guī)定進行工作。對于電子版的，正文字體一般是仿宋或微軟雅黑，字號三號。

最終寫正文的結尾。必需要寫上請***單位***領導監(jiān)督。這是承諾書的格式。假如是電子版字體、字號同正文一樣。這個結尾要在正文后另起一行寫，這樣顯得很重視。

在承諾書的最終，必需寫上承諾人的姓名以及寫承諾