2022年湖南省張家界市初級護師專業(yè)知識模擬考試(含答案)

2022年湖南省張家界市初級護師專業(yè)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標準操作C.護理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

2.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

3.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實施正確的護理保健指導，下列指導不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒

B.介紹藥物知識，積極配合治療

C.注意勞逸結(jié)合，適當鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

4.鐵劑的注意事項正確的是A.A.應從小劑量開始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應多飲水

5.患者男性，37歲?；顒雍笸话l(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時，尿常規(guī)紅細胞15～20個／HP，血常規(guī)白細胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

6.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

7.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法，錯誤的護理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜搬運和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

8.全身化膿性感染的護理措施，以下哪項是錯誤的（）A.對感染嚴重者，嚴密觀察病情

B.高熱者應給予物理降溫

C.體溫突然降至正常以下，說明病情好轉(zhuǎn)，不需處理

D.加強生活護理和基礎(chǔ)護理

E.遵醫(yī)囑合理、正確使用抗菌藥

9.下列急性肺水腫的護理措施中哪項不妥A.A.指導病人坐位或半坐位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花甙丙緩慢靜脈注射

D.皮下注射或靜推嗎啡

E.給予利尿劑或血管擴張劑緩慢靜滴

10.診斷不孕癥的關(guān)鍵是A.A.消除思想顧慮B.找出不孕癥的原因C.患者積極配合D.正確用藥E.健康指導

11.破傷風患者肌肉呈陣發(fā)性強烈痙攣，按出現(xiàn)順序最初受影響的肌群是（）A.A.頸項肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

12.支氣管哮喘發(fā)作時，最適宜的體位是（）A.A.仰臥位B.側(cè)臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位

13.患者男性，22歲，因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術(shù)，以下哪項護理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動4～6cm屬正常范圍

E.引流瓶應低于胸壁引流口平面30～40cm

14.下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護理，錯誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15～30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

15.川崎病腫大的淋巴結(jié)多可表現(xiàn)為A.A.頸部單側(cè)化膿性腫大

B.頸部雙側(cè)化膿性腫大

C.頸部單側(cè)非化膿性腫大

D.頸部雙側(cè)非化膿性腫大

E.耳后淋巴結(jié)非化膿性腫大

二、A1/A2(20題)16.嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐的原因為（）A.幽門括約肌發(fā)育差B.胃呈水平位C.嬰兒胃呈斜位D.胃腸順向蠕動E.賁門括約肌發(fā)育較好

17.惡性腫瘤術(shù)后第1年，隨訪的時間是()

A.每半個月1次B.每1～2個月1次C.每3個月1次D.每4～5個月1次E.每6個月1次

18.原發(fā)性支氣管肺癌病人最常見的早期癥狀是

A.刺激性咳嗽B.胸痛C.乏力D.咯血E.呼吸困難

19.先兆流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.子宮停止增大B.尿妊娠試驗陰性C.陣發(fā)性腹痛D.少量陰道流血E.子宮頸口擴張

20.患者，女，35歲。頭暈1個月余來院就診。查血常規(guī)RBC3.0×1012／L，Hb80g／L，WBC2.0×109／L，PLT40×109／L。應考慮的是（）

A.化膿感染B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.病毒感染E.急性溶血

21.患者女，58歲。雙上肢麻木、無力，放電樣疼痛，感覺減退，肌力下降。腱反射減弱，壓頭試驗陽性。其頸椎病的類型是（）A.脊神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型

22.患者女，65歲。晨練時跌倒，右手掌撐地后腕部劇烈疼痛，活動受限遂來院就診。查體：右腕部明顯腫脹畸形，活動受限。側(cè)面觀腕關(guān)節(jié)呈“銀叉樣”畸形，正面觀呈“槍刺樣”畸形。最可能的診斷是（）A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.蓋氏骨折

23.絞窄性腸梗阻的腹痛特點（）A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛

24.法洛四聯(lián)癥的主要臨床特征不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.房間隔缺損E.右心室肥厚

25.右心衰竭患者的特征性體征是A.水腫B.肝大和壓痛C.肝-頸靜脈回流征陽性D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.雙肺可聞及哮鳴音

26.甲亢病人具有特征性的表現(xiàn)是

A.易饑多食，體重銳減B.大便呈糊狀C.大便有不消化食物D.腸鳴音亢進E.大便次數(shù)多

27.T管拔管前試行夾管后應特別注意觀察的內(nèi)容是

A.飲食、睡眠B.神智、血壓和脈搏C.大便的顏色D.腹痛、發(fā)熱、黃疸E.引流口有無滲液

28.下列哪項不是胎盤剝離征象

A.陰道少量流血

B.子宮體變硬，呈球形

C.子宮體變硬，宮底不上升

D.陰道口外露臍帶自行下降延伸

E.用手按壓子宮下段時，陰道口外露臍帶不回縮

29.產(chǎn)程中，胎兒窘迫的主要表現(xiàn)是（）A.胎心異常B.胎動頻繁C.羊水黃綠色D.胎兒發(fā)育遲緩E.胎心消失

30.患者，女性，37歲，局麻下行腹壁脂肪瘤手術(shù)，手術(shù)開始9分鐘，患者出現(xiàn)緊張不安，呼吸、心率加快，血壓增高，抽搐等，考慮可能是局麻藥中毒。首要的處理措施是（）

A.注射普萘洛爾B.注射硫噴妥鈉C.注射阿托品D.停用局麻藥E.人工輔助通氣

31.對妊娠合并心臟病孕婦的護理，不正確的是

A.限制食鹽攝入B.左側(cè)臥位C.嚴密監(jiān)測心功能D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)E.產(chǎn)后出血多時，可用縮宮素

32.終末血尿的血液來自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

33.男性，58歲，20年吸煙史。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個月，胸片示左肺中央型塊影，右肺上葉不張，左胸腔中量積液，右縱膈陰影增寬，輪廓呈波浪形。為確診，進一步檢查首選

A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔鏡檢查D.支氣管鏡檢查E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

34.結(jié)核性腦膜炎患兒出現(xiàn)最早的表現(xiàn)是A.嗜睡B.高熱C.性情改變D.劇烈頭痛E.腦膜刺激征

35.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括（）。A.缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖

參考答案

1.A

2.D支氣管肺癌會出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

3.E因為陽光照射與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)，所以E選項是不妥的。

4.A應用鐵劑時應從小劑量開始以減少對胃的刺激。

5.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

6.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

7.A冬眠低溫治療應根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應消失、進入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內(nèi)壓。

8.C全身化膿性感染的患者體溫突然降至正常以下提示病情惡化。

9.B急性肺水腫病人應給予高流量吸氧，以降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。

10.B

11.E破傷風的典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后為膈肌。

12.E本題考核了支氣管哮喘的護理措施，其最適宜的體位是端坐位。

13.E為防止瓶內(nèi)液體逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶應低于胸壁引流口平面60～100cm。

14.E顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏，若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導致顱內(nèi)感染。

15.C川崎病一般在發(fā)熱的同時或發(fā)熱后3天出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大，常位于單側(cè)頸部，少數(shù)為雙側(cè)，質(zhì)硬，輕壓痛，局部皮膚不發(fā)紅不化膿。

16.B

17.C

18.A咳嗽為常見的早期癥狀，腫瘤在氣管內(nèi)可有刺激性干咳或少量粘液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。腫瘤引起遠端支氣管狹窄，咳嗽加重，多為持續(xù)性，且呈高音調(diào)金屬音，是一種特征性的阻塞性咳嗽。當有繼發(fā)感染時，痰量增加，且呈粘液膿性，故刺激性咳嗽是肺癌病人最常見的早期表現(xiàn)。

19.D

20.B

21.A

22.BColles骨折有典型的受傷機制（跌倒后手掌撐地）及典型的臨床表現(xiàn)（側(cè)面觀腕關(guān)節(jié)呈“銀叉樣”畸形，正面觀呈“槍刺樣”畸形）。

23.B

24.D

25.C右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血，表現(xiàn)為胃腸道及肝淤血引起腹脹、納差、惡心、嘔吐等，對稱性凹陷性水腫，頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性（是右心衰主要體征），肝大和肝壓痛，發(fā)紺。

26.A

27.D

28.C

29.A

30.B對局麻藥中毒患者應立即停止用藥，吸氧，已發(fā)生抽搐的患者一般靜脈注射硫噴妥鈉可緩解癥狀。

31.D產(chǎn)程中應不斷評估心功能，盡