吸蟲(chóng)實(shí)驗(yàn)華支睪吸蟲(chóng)并殖吸蟲(chóng)

第一頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五吸蟲(chóng)實(shí)驗(yàn)一一.自學(xué)標(biāo)本華支睪吸蟲(chóng)成蟲(chóng)華支睪吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵并殖吸蟲(chóng)卵衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)成蟲(chóng)斯氏貍殖吸蟲(chóng)成蟲(chóng)第二頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五自學(xué)的5個(gè)標(biāo)本；華支睪吸蟲(chóng)（肝吸蟲(chóng)）寄生肝膽管；并殖吸蟲(chóng)（肺吸蟲(chóng)）寄生犬肺；中間宿主二.示教標(biāo)本（見(jiàn)五樓示教室）吸蟲(chóng)實(shí)驗(yàn)一病原體&侵染標(biāo)本&中間宿主第三頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五[目的和要求]1、掌握：肝吸蟲(chóng)卵、并殖吸蟲(chóng)卵的形態(tài)特點(diǎn)。2、熟悉：肝吸蟲(chóng)、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)、斯氏貍殖吸蟲(chóng)成蟲(chóng)形態(tài)；3、了解：吸蟲(chóng)囊蚴形態(tài)及檢查魚(yú)肉中的吸蟲(chóng)囊蚴的方法。第四頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五三.作業(yè)繪圖吸蟲(chóng)實(shí)驗(yàn)一華支睪吸蟲(chóng)卵并殖吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵操作魚(yú)肉壓片查華支睪吸蟲(chóng)囊蚴（傳播階段）第五頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五吸蟲(chóng)基本知識(shí)

吸蟲(chóng)(trematode)屬扁形動(dòng)物門(mén)(Platyhelminthes)的吸蟲(chóng)綱

(Trematoda)，寄生人體的吸蟲(chóng)都屬?gòu)?fù)殖目（Digenea）。復(fù)殖目的吸蟲(chóng)種類繁多，生活史復(fù)雜、具有有性世代和無(wú)性世代交替，無(wú)性世代在軟體動(dòng)物中寄生，有性世代大多在脊椎動(dòng)物體內(nèi)寄生。

第六頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五大多數(shù)復(fù)殖目吸蟲(chóng)成蟲(chóng)形態(tài)身體扁平，呈葉狀或舌狀，少數(shù)呈扁錐形或近圓柱形。通常有2個(gè)吸盤(pán)，包圍著口孔的稱口吸盤(pán)，位于腹面的稱腹吸盤(pán)。吸蟲(chóng)基本知識(shí)

華支睪吸蟲(chóng)(成蟲(chóng)染色標(biāo)本)口吸盤(pán)子宮卵巢睪丸腸管卵黃腺受精囊第七頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五復(fù)殖吸蟲(chóng)的生活史復(fù)雜，不但具有世代的交替（含有性世代和無(wú)性世代），還有宿主轉(zhuǎn)換。復(fù)殖吸蟲(chóng)的第一中間宿主為淡水螺類或軟體動(dòng)物，第二中間宿主依蟲(chóng)種不同可為魚(yú)類、甲殼類或節(jié)肢動(dòng)物等。終宿主大多為脊椎動(dòng)物和人。吸蟲(chóng)基本知識(shí)世代交替與宿主轉(zhuǎn)換第八頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五科屬種寄生部位后睪科Opisthorchiidae支睪屬Clonorchis華支睪吸蟲(chóng)C.sinensis肝膽管（肝吸蟲(chóng)）異形科 Heterophyidae 異形屬Heterophyes異形異形吸蟲(chóng)H.heterophyes腸管片形科Fasciolidae

姜片屬Fasciolopsis布氏姜片吸蟲(chóng)F.buski小腸（腸吸蟲(chóng)）片形屬Fasciola 肝片形吸蟲(chóng)F.hepatica

肝膽管并殖科Paragonimidae

并殖屬Paragonimus衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)P.westermani肺（肺吸蟲(chóng)）貍殖屬Pagumogonimus 斯氏貍殖吸蟲(chóng)P.skrjabini皮下或其它組織器官裂體科Schistosomatidae

裂體屬Schistosoma日本裂體吸蟲(chóng)S.japonicum門(mén)脈系統(tǒng)（血吸蟲(chóng)）棘口科Echinostomatidae 棘隙屬Echinochasmus日本棘隙吸蟲(chóng)E.japonicus小腸我國(guó)常見(jiàn)的人體吸蟲(chóng)分類及寄生部位第九頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五肝吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、腸吸蟲(chóng)和血吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)形態(tài)鑒別吸蟲(chóng)基本知識(shí)第十頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲(chóng)

中華支睪吸蟲(chóng),簡(jiǎn)稱華支睪吸蟲(chóng)，又稱肝吸蟲(chóng)（liverfluke），成蟲(chóng)寄生于人體的肝膽管內(nèi)，可引起華支睪吸蟲(chóng)?。–lonorchiasis），又稱肝吸蟲(chóng)病。第十一頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲(chóng)

成蟲(chóng)蟲(chóng)體大小一般為10～25mm×3～5mm，體形狹長(zhǎng)，背腹扁平，前端稍窄，后端鈍圓，狀似葵花子，體表無(wú)棘?？谖P(pán)略大于腹吸盤(pán)，前者位于體前端，后者位于蟲(chóng)體前1/5處。消化道簡(jiǎn)單，口位于口吸盤(pán)的中央，咽呈球形，食道短，其后為腸支。腸支分為兩支，沿蟲(chóng)體兩側(cè)直達(dá)后端，不匯合，末端為盲端。雄性生殖器官有睪丸1對(duì)，前后排列于蟲(chóng)體后部1/3，呈分支狀。雌性生殖器官有卵巢1個(gè)，淺分葉狀，位于睪丸之前，輸卵管發(fā)自卵巢。第十二頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲(chóng)

第十三頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五口吸盤(pán)子宮卵巢睪丸腸管卵黃腺排泄囊受精囊體形狹長(zhǎng)，背腹扁平似葵瓜子仁10∽253∽

5mm雌雄同體第十四頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲(chóng)成蟲(chóng)形態(tài)

第十五頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五蟲(chóng)卵形似芝麻，淡黃褐色，一端較窄且有蓋，卵蓋周?chē)穆褮ぴ龊裥纬杉绶?，另一端有小瘤。卵甚小，大小?7～35μm×12～20μm。從糞便中排出時(shí)，卵內(nèi)已含有毛蚴。

華支睪吸蟲(chóng)

第十六頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵形狀：芝麻狀大?。?9μmx17μm顏色：黃褐色結(jié)構(gòu)：卵蓋、肩峰、小疣內(nèi)含物：毛蚴卵蓋肩峰小疣毛蚴第十七頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五

蟲(chóng)卵小，為常見(jiàn)蟲(chóng)卵中最小者，29um×17um形態(tài)大小似芝麻，黃褐色高倍鏡下于窄端可見(jiàn)一小蓋，小蓋與卵殼連接處增厚形成凸起的肩峰。小蓋對(duì)端有一小疣狀突起卵內(nèi)含有一毛蚴華支睪吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵第十八頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵第十九頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲(chóng)生活史

華支睪吸蟲(chóng)生活史為典型的復(fù)殖吸蟲(chóng)生活史，包括成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴及后尾蚴等階段。終宿主為人及肉食哺乳動(dòng)物（狗、貓等），第一中間宿主為淡水螺類，如豆螺、沼螺、涵螺等，第二中間宿主為淡水魚(yú)、蝦。成蟲(chóng)寄生于人和肉食類哺乳動(dòng)物的肝膽管內(nèi)，蟲(chóng)多時(shí)可移居至大的膽管、膽總管或膽囊內(nèi)，也偶見(jiàn)于胰腺管內(nèi)。第二十頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五成蟲(chóng)產(chǎn)出蟲(chóng)卵，蟲(chóng)卵隨膽汁進(jìn)入消化道隨糞便排出；進(jìn)入水中被第一中間宿主淡水螺吞食后，在螺類的消化道內(nèi)孵出毛蚴；毛蚴穿過(guò)腸壁在螺體內(nèi)發(fā)育成為胞蚴，再經(jīng)胚細(xì)胞分裂，形成許多雷蚴和尾蚴，成熟的尾蚴從螺體逸出；尾蚴在水中遇到適宜的第二中間宿主淡水魚(yú)、蝦類，則侵入其肌肉等組織，發(fā)育成為囊蚴；囊內(nèi)幼蟲(chóng)運(yùn)動(dòng)活躍，在魚(yú)體內(nèi)可存活3個(gè)月到1年；囊蚴被終宿主(人、貓、狗等)吞食后，在消化液的作用下，囊壁被軟化，幼蟲(chóng)在十二指腸內(nèi)破囊而出；一般認(rèn)為脫囊后的幼蟲(chóng)循膽汁逆流而行，最快在幾小時(shí)內(nèi)即可到達(dá)肝內(nèi)膽管；幼蟲(chóng)在宿主體內(nèi)1個(gè)月左右發(fā)育為成蟲(chóng)，成蟲(chóng)可在人體內(nèi)存活30年；華支睪吸蟲(chóng)

第二十一頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五

華支睪吸蟲(chóng)生活史示意圖成蟲(chóng)蟲(chóng)卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴囊蚴童蟲(chóng)第一中間宿主體內(nèi)(淡水螺)第二中間宿主體內(nèi)(淡水魚(yú)、蝦)

終宿主體內(nèi)

(人、貓、狗、豬等)入水（產(chǎn)出）孵出發(fā)育發(fā)育、增殖發(fā)育、增殖發(fā)育生食或半生食（移行至肝膽管定居）（被螺吞食）～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～脫囊視頻演示第二十二頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五第一中間宿主：紋沼螺傅氏豆螺長(zhǎng)角涵螺華支睪吸蟲(chóng)

第二十三頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五第二中間宿主：武昌魚(yú)等淡水魚(yú)類華支睪吸蟲(chóng)

第二十四頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五囊蚴（encystedmetacercaria）感染期（infectivestage,感染階段)

在魚(yú)肉中的囊蚴第二十五頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五

華支睪吸蟲(chóng)病主要危害患者的肝臟，病變主要發(fā)生于肝臟的次級(jí)膽管。成蟲(chóng)在肝膽管內(nèi)破壞膽管上皮及粘膜下血管，蟲(chóng)體在膽道寄生時(shí)的分泌物、代謝產(chǎn)物和機(jī)械刺激等因素誘發(fā)的變態(tài)反應(yīng)可引起膽管內(nèi)膜及膽管周?chē)某舴磻?yīng)及炎性反應(yīng)，出現(xiàn)膽管局限性的擴(kuò)張及膽管上皮增生。華支睪吸蟲(chóng)

第二十六頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲(chóng)寄生于貓肝膽管華支睪吸蟲(chóng)

第二十七頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五魚(yú)肉壓片檢查囊蚴:將感染華支睪吸蟲(chóng)囊蚴的鯉科淡水魚(yú)(麥穗魚(yú))放在潔凈的培養(yǎng)皿內(nèi)，用小剪刀輕輕刮去魚(yú)鱗；然后用小鑷子撕去魚(yú)皮，從魚(yú)背部取肌肉一小塊（綠豆粒大?。?；放在兩玻片間用力壓薄，可用細(xì)線將載玻片兩端扎緊；低倍鏡下搜尋、觀察囊蚴形態(tài)(囊蚴絕大部分布在魚(yú)體背部及肛區(qū)至尾鰭的基部)；

實(shí)驗(yàn)操作：魚(yú)肉壓片檢查囊蚴第二十八頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五橢圓形，囊壁較薄，其外有一層魚(yú)組織反應(yīng)而產(chǎn)生的纖維層囊內(nèi)有一卷曲的活動(dòng)的幼蟲(chóng)實(shí)驗(yàn)操作：魚(yú)肉壓片檢查囊蚴第二十九頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五囊蚴實(shí)驗(yàn)操作：魚(yú)肉壓片檢查囊蚴第三十頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五第三十一頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五并殖吸蟲(chóng)

并殖吸蟲(chóng)是并殖吸蟲(chóng)?。ㄓ址Q并殖病、肺吸蟲(chóng)病，paragonimiasis）病原體，分類學(xué)隸屬于并殖科,在中國(guó)能致病的并殖吸蟲(chóng)粗略可歸納為兩個(gè)類型，以衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)為代表的人獸共患型和以斯氏貍殖吸蟲(chóng)為代表的獸主人次型。第三十二頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五并殖吸蟲(chóng)卵卵蓋形狀：不規(guī)則橢圓形，其最寬部分在靠近卵蓋的一端大?。褐械却笮?(80-118)um×(48-60)um顏色：金黃色卵殼：較厚且不均勻，卵蓋大而扁平，卵蓋的對(duì)端卵殼增厚，故其外形似水缸

卵內(nèi)容物：卵細(xì)胞和7-8個(gè)卵黃細(xì)胞卵蓋第三十三頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵vs衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵第三十四頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵vs衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵第三十五頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五

衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)成蟲(chóng)蟲(chóng)體肥厚，背側(cè)稍隆起，腹面扁平,固定后染色蟲(chóng)體在光鏡下可見(jiàn)體表面布滿小棘?？?、腹吸盤(pán)大小略同，腹吸盤(pán)約在蟲(chóng)體中部。卵巢與子宮并列于腹吸盤(pán)之后，卵巢6葉，兩個(gè)睪丸分支如指狀，并列于蟲(chóng)體后1/3處。卵巢類型、口、腹吸盤(pán)比例、睪丸長(zhǎng)度比是并殖吸蟲(chóng)形態(tài)鑒別重要特征。蟲(chóng)卵呈橢圓形，卵蓋大且常略傾斜。衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)

第三十六頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五

成蟲(chóng)寄生于肺，因所形成蟲(chóng)囊與支氣管相通，蟲(chóng)卵可經(jīng)氣管排出或隨痰吞咽后隨糞便排出。卵入水中在適宜的溫度下約經(jīng)3周孵出毛蚴，遇到川卷螺主動(dòng)侵入，發(fā)育經(jīng)由胞蚴，母雷蚴、子雷蚴、尾蚴。成熟的尾蚴具短尾、憑兩個(gè)吸盤(pán)作尺蠖式運(yùn)動(dòng)。在水中主動(dòng)侵入或被溪蟹蝲蛄吞食，在這些第二中間宿主體內(nèi)形成囊蚴。囊蚴呈球形，具囊壁兩面層，外層直徑約300∽400μm。人或其它終末宿主因食入含有活囊蚴的溪蟹，蝲蛄而感染。衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)

第三十七頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)

第三十八頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五囊蚴進(jìn)入終末宿主消化道后，在消化液作用下，后尾蚴脫囊而出。幼蟲(chóng)靠?jī)蓚€(gè)吸盤(pán)作強(qiáng)有力的伸縮運(yùn)動(dòng)，在前端腺液作用下童蟲(chóng)在組織移行并來(lái)回于各臟器及腹腔間。約經(jīng)1周～3周徘徊后由肝臟表面或直接從腹腔穿過(guò)膈肌進(jìn)入胸腔而入肺，最后在肺中結(jié)囊產(chǎn)卵。衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)

第三十九頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五

Lateralchestradiographofa38-year-oldKoreanmanwithparagonimiasisshowsawormmigrationtractidentifiedbythemeanderinglinearopacity(arrow)abuttingthemajorpleuralfissure.Thelocationofthelinearopacityisdifferentfromthatoftheperipheralairwayindicatingthattheopacityisnotduetoperipheralatelectasis.(CourtesyofDr.J-GIm,etalandRadiographics1993).衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)

第四十頁(yè)，共四十五頁(yè)，編輯于2023年，星期五斯氏貍殖吸蟲(chóng)

斯氏貍殖吸蟲(chóng)是中國(guó)獨(dú)有蟲(chóng)種，蟲(chóng)體窄長(zhǎng)，蟲(chóng)體最寬處約在前1/3或稍后，腹吸盤(pán)位于體前約1/3處，略大于口吸盤(pán)。卵巢位于腹吸盤(pán)的后側(cè)，大小及分支情況與蟲(chóng)齡有密切關(guān)系。蟲(chóng)齡高者分支數(shù)也多，形如珊瑚。睪丸2個(gè)，