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文檔簡介
輪椅的構造演示文稿目前一頁\總數五十四頁\編于九點輪椅的分類于基本結構輪椅分類很多,如普通輪椅、折疊式輪椅、電動輪椅、截肢患者輪椅、站立輪椅、競技輪椅和兒童輪椅等。普通輪椅的基本結構包括車架、車輪、剎車裝置、椅座、靠背等結構組成。目前二頁\總數五十四頁\編于九點普通手動四輪輪椅兩個驅動輪和兩個小腳輪,以手驅動或陪伴者推動適合大多數體弱病殘者使用目前三頁\總數五十四頁\編于九點多功能手動輪椅外形與普通輪椅相同,扶手高度可調或可翻至靠背后或可拆卸,腳踏板可翻轉或可位移或可拆卸;靠背高度可調,角度可調適合高位截癱或雙下肢殘疾者使用目前四頁\總數五十四頁\編于九點前衛(wèi)Ti8.9超輕活躍型輪椅,緊湊型骨架設計,僅重8.9千克。鋁質/鈦質相結合的腳踏前護管,角度為70°和80°。Ti8.9是創(chuàng)新型材料應用的典范,精湛的加工工藝造就超輕產品。鋁和鈦被用在最需要承受力量和減輕重量的部位:腳踏管和新型前導輪襯套。前衛(wèi)Ti8.9擁有新T系列產品的所有功能優(yōu)勢:可折疊,占用空間小,同時具有固定骨架行進性能卓越。目前五頁\總數五十四頁\編于九點單手驅動輪椅在兩驅動輪之間有一傳動軸,雙手圈驅動裝置安裝在其中一后輪上,可用單側上肢操縱輪椅適合偏癱患者使用目前六頁\總數五十四頁\編于九點低座位輪椅可用單腳觸地驅動適合偏癱患者在室內活動并訓練健肢肌力目前七頁\總數五十四頁\編于九點電動助力輪椅在驅動輪軸心安裝一對電動助力裝置,患者只需對手圈稍加施力便可使輪椅獲得較大的驅動力適合上肢肌力較弱或運動功能較差的患者使用目前八頁\總數五十四頁\編于九點坐便輪椅座位上有開孔,下面放有便盆,可隨時取放適合高位截癱和大小便失禁的患者目前九頁\總數五十四頁\編于九點洗浴輪椅軟或硬性帶孔的椅面,具有良好的透氣性和透水性適合體弱病殘者在沖洗淋浴時使用目前十頁\總數五十四頁\編于九點普通手動三輪輪椅裝有三個輪子的手動輪椅,乘坐者用手搖動曲柄驅動前輪并控制方向適合上臂肌力較好的患者在室外的安全環(huán)境下使用目前十一頁\總數五十四頁\編于九點電動輪椅電力驅動的輪椅,以蓄電池為動力源,電腦萬向操作桿控制,轉向靈活,行止便捷適合體弱、病殘者使用目前十二頁\總數五十四頁\編于九點運動輪椅車架由強度較高的輕金屬材料制成,結構簡單堅固,驅動輪與垂線呈固定夾角(0°<α1<5°),座位寬度和深度可選,并帶有固定搭扣,腳踏板前安裝安全保護杠或固定搭扣適合下肢殘疾者從事體育競賽活動目前十三頁\總數五十四頁\編于九點Speedy牌網球輪椅Speedy牌網球輪椅框架采用了最新設計方案,它具有便于輪椅自由移動的最佳角度。兩個較低的框架管直接固定在腳輪架上。輪椅框架采用高強度的加大管材,使它具有極好的抗扭力和極靈敏的反應能力,同時還具有很好的靜止穩(wěn)定性。它可以按照運動場地的平滑程度,調整防翻支撐。目前十四頁\總數五十四頁\編于九點橄欖球輪椅殘疾人橄欖球比賽屬于國際殘奧會制定比賽項目,比賽是一種高強度,高對抗的比賽,該比賽對輪椅的要求非常高。目前十五頁\總數五十四頁\編于九點三輪競速輪椅
三輪竟速輪椅在設計和制造中汲取了賽車和飛機工程中的高科技,運用了空氣動力學原理,擁有發(fā)明和新技術的成果,以及CNC制造工藝的專業(yè)技術。車體結構合理且牢固。整車重量約10.5公斤。目前十六頁\總數五十四頁\編于九點Speedy牌籃球輪椅Speedy牌籃球輪椅具有個性化的優(yōu)點。它有15種可以自由選擇的尺寸和框架參數,能夠適合各種運動員的需要靈活的移動能力和靈敏的反應,使它具有最大的起動加速性能和快速運動的能力這款籃球輪椅裝有2個防翻支撐,具有出色的防翻倒安全性。2個防翻支撐有一個防守杠連在一起,可以阻擋后面來的運動員。它采用了3維CAD的技術設計和制造的,它的結構模型可以顯示在計算機屏幕上Speedy牌輪椅做工精細,座椅舒適目前十七頁\總數五十四頁\編于九點據日本《朝日新聞》網站10日報道,日本同志社大學理工學部教授橋本雅文等人開發(fā)出一種新型電動輪椅,只要使用者頭部先系上特殊的帶子,電動輪椅上的專門設備就可以捕捉使用者眼睛、額頭等處的肌肉運動,然后根據這些運動控制電動輪椅。比如使用者咬牙就是啟動輪椅,咬得更緊就能加速,向左右看時輪椅就能按看的方向轉彎。為了防止誤操作,同一個動作要做兩次才能生效。想停下時,使用者只要皺起額頭就行。目前十八頁\總數五十四頁\編于九點使用輪椅的適應證步行功能減退或喪失者:如截肢、下肢骨折未愈合、截癱、神經肌肉系統(tǒng)疾病引起雙下肢麻痹、嚴重的下肢關節(jié)炎癥或疾病等非運動系統(tǒng)本身疾病,但步行對全身狀態(tài)不利者:如嚴重的心臟疾病或其他疾病引起的全身性衰竭等中樞神經疾患使獨立步行有危險者:如癡呆、單側忽略、腦損傷、嚴重帕金森病或腦癱者高齡老人目前十九頁\總數五十四頁\編于九點選擇輪椅的原則行動方便:根據身高、體形選擇輪椅座位的高度、寬度和深度位置穩(wěn)定:腰腹肌較弱者,座位過寬大或扶手偏低都會失穩(wěn);高位截癱患者加頭托,腰背處加輔助墊或固定背帶舒適:適當柔軟的、透氣的坐墊,扶手、腳踏板的高度壓力分布均勻:防壓瘡坐墊或形狀接近臀部外形、輪廓曲線緩和的椅墊,有效地分散坐骨的壓力結實、可靠、安全:制動系統(tǒng)、表面光滑實用性:操作簡單、安全、方便、可折疊目前二十頁\總數五十四頁\編于九點考慮殘疾的種類、性質、程度、年齡、使用場所、職業(yè)、生活方式、經濟實力等首先應評定患者上肢肌力、關節(jié)活動度,即驅動輪椅的能力,驅動時消耗能量少目前二十一頁\總數五十四頁\編于九點根據驅動輪椅的能力完全不能操縱者:如上肢肌力完全喪失者、智力嚴重障礙者、有失用癥者可選用電動輪椅或由他人推動肩肘肌力正常,但手指麻痹或攣縮不能握輪圈者可在手輪圈上安裝推把或加粗推把,前臂能旋前者用水平式推把,前臂呈中間型者用垂直式推把,如無推把可用自行車內胎剪或勞動手套涂膠來代替推把一側上肢運動能力喪失者可以使用偏癱輪椅或電動輪椅目前二十二頁\總數五十四頁\編于九點根據移乘輪椅能力雙上肢肌力弱的患者可用裝卸式扶手,腳踏板外開式或拆卸目前二十三頁\總數五十四頁\編于九點根據患者姿勢和肢位髖關節(jié)伸展位攣縮者選用靠背可調式輪椅,使髖關節(jié)角度能夠保持坐位膝關節(jié)伸展位攣縮者應使用腳踏板可調節(jié)式的輪椅雙下肢完全癱瘓者應有腿托帶或腳踏板上有足跟套雙下肢膝上截肢者選擇大輪軸靠后的輪椅或者在腳踏板上放置重物,使身體重心保持平衡目前二十四頁\總數五十四頁\編于九點根據用途和場所體育運動輪椅:應該根據軀干功能情況選擇輪椅的扶手、靠背的高低、運動輪椅沒有閘城市用:標準型輪椅,前輪5英寸即可且為實心的,大輪為充氣式路面較差:前輪至少要8英寸,應是充氣式輪胎目前二十五頁\總數五十四頁\編于九點標準輪椅結構與功能大車輪:51、56、61、66cm手輪圈:比大輪直徑小5cm輪胎:實心、有空氣內胎、無內胎充氣型小車輪:12.7、15、18、20cm剎車:凹口式、肘節(jié)式椅座:深41、43cm,寬40、46cm,高45、50cm坐墊:泡沫塑料、固體凝膠、充水、充氣、羊皮腳托及腿托靠背手推把扶手或臂托腳跟環(huán)、腳緩沖器防傾倒桿目前二十六頁\總數五十四頁\編于九點輪椅處方姓名臨床診斷殘疾診斷使用者類型:成年人使用者形體參數:坐寬:cm坐位的臀、足平面距離:
cm驅動方式:手動(雙輪、單輪:左右)大輪尺寸:cm小輪尺寸:cm座位:硬軟其他扶手:固定式裝卸式腳踏板:外開式裝卸式其他說明:年齡未成年人坐高:cm電動(手控輪胎:實心靠背:普通寫字臺式高度可調式病案號普通人坐長:體重:kg頰控、頜控輪胎高背有靠枕翻轉式固定式住址截肢者cm氣控)充氣輪胎靠背可調目前二十七頁\總數五十四頁\編于九點制定輪椅處方的具體方法座位高度:腳踏板離地面5cm,坐在座位上,大腿與座位前緣之間有2.5cm空隙,即可以確定座位的高度(坐下時足跟或鞋跟的距離,再加上4cm,在放置腳踏板時,板面至少要離地5cm)座位太高,輪椅不能入桌旁;座位太低,坐骨承受重力過大,引起壓瘡。目前二十八頁\總數五十四頁\編于九點座位寬度:測臀部最寬處再加上5cm,即坐下后兩邊各有2.5cm的空隙。座位太窄,臀部及大腿組織受到壓迫,易致壓瘡,座位太寬不易坐穩(wěn),雙下肢易疲勞等。目前二十九頁\總數五十四頁\編于九點座位的長度,指座位的前緣到椅背的距離。坐下時,后臀部至小腿腓腸肌之間的水平距離,將測量結果減6.5cm。座位太短,體重主要落在坐骨上,局部易受壓過多,座位太長會壓迫腘窩部,影響局部血液循環(huán),易擦傷皮膚。對大腿特短或髖屈曲攣縮的患者,則使用短座位較好。目前三十頁\總數五十四頁\編于九點腳踏板高度:腳放在腳踏板上時大腿與座位前緣之間有2.5cm左右的空隙,腳踏板與地面的距離至少5cm座位深度:坐位時從自然屈曲的膝關節(jié)后面到座位的前緣距離5cm坐墊:為了舒適和防止壓瘡,座位上可放坐墊,可用泡沫橡膠(5cm——10cm厚)或凝膠墊子。為防止座位下陷可在坐墊下放一張0.6cm厚膠合板。目前三十一頁\總數五十四頁\編于九點扶手高度:肩部放松,肘屈曲90°,測椅面至肘下緣距離再加2~3cm靠背高度:以椅面到雙肩胛骨中央部為準,椅面到腋窩距離減去10cm全高:即靠背后方推把的上緣至地面的距離,一般為93cm,如果加上頭部的延長部分再加25~30cm目前三十二頁\總數五十四頁\編于九點使用輪椅訓練轉移訓練:輪椅與床、輪椅與地面、輪椅與浴盆減壓訓練:每隔15~20分鐘給臀部減壓上下馬路緣石上下斜坡目前三十三頁\總數五十四頁\編于九點獨立轉移包含兩個意義,一是靠患者自身能力的恢復實現獨立轉移;另一層含義是自身能力有損害,但借助某種輔助裝置和操作技能使其獨立完成轉移。目前三十四頁\總數五十四頁\編于九點獨立轉移的基本原則首先是治療師幫助患者轉移時其指令必須清楚;整個轉移過程中必須保持平衡;學習獨立轉移的時機要適當;應當教會患者利用體重轉移。其次,轉移來去的兩個平面之間高度盡可能相等而且穩(wěn)定;輪椅轉移時必須先制動;從輪椅到搬運機時扶手要移開,腳踏板也要移開,兩個平面應盡可能靠近,其間連以滑板,有幾種方法可供選擇時,以最安全容易的為最好。目前三十五頁\總數五十四頁\編于九點截癱患者轉移自動轉移法:輪椅向前與床面成直角,剎住車閘—患者背向輪椅,以雙手多次的撐起動作將臀部后移向床邊—將雙手改放在輪椅扶手中央,撐起上身,使臀部向后坐于輪椅內—打開車閘,后移輪椅至足跟移離床沿,剎住車閘—移回腳踏板,并將雙足放在腳踏板上。目前三十六頁\總數五十四頁\編于九點截癱患者輪椅與床間側方移乘目前三十七頁\總數五十四頁\編于九點目前三十八頁\總數五十四頁\編于九點截癱患者輪椅與床間前方移乘輪椅靠近床能將腿抬起的地方停住,剎閘將雙下肢放在床上再將輪椅靠近床用雙上肢支撐動作將身體移至床上目前三十九頁\總數五十四頁\編于九點截癱患者輪椅與床間斜向移乘輪椅與床30°,剎閘雙上肢支撐將臀部移至床上四肢癱患者也可用移乘板目前四十頁\總數五十四頁\編于九點獨立后方轉移目前四十一頁\總數五十四頁\編于九點兩人輔助
輔助下轉移的原則是輔助者與患者之間互相信任。目前四十二頁\總數五十四頁\編于九點輪椅與浴盆間轉移訓練目前四十三頁\總數五十四頁\編于九點輪椅與地面間的移乘目前四十四頁\總數五十四頁\編于九點目前四十五頁\總數五十四頁\編于九點偏癱患者床椅獨立轉移目前四十六頁\總數五十四頁\編于九點偏癱患者轉移1、床—輪椅之間的轉移:輪椅放在健側,與床形成30度—45度夾角,剎住車輪,移開足托。患者健手握住輪椅外側扶手站起,站穩(wěn)后以健足為軸緩慢移動身體,使臀部對準椅子后緩慢坐下。2、輪椅—床之間的轉移:健側靠近床,使輪椅與床形成30度—45度夾角,剎住車輪,移開足托。健手抓住扶手站起,站穩(wěn)后,健手向前放在床上,健足為軸緩慢移動身體,坐下。目前四十七頁\總數五十四頁\編于九點偏癱患者床椅一人輔助轉移目前四十八頁\總數五十四頁\編于九點抬前輪訓練目前四十九頁\總數五十四頁\編于九點下斜坡上身后仰,靠在輪椅靠背上,雙手輕握手輪控制下行速度目前五十頁\總數五十四頁\編于九點上臺階,選擇二輪著地發(fā),前方有臺階時先將手柄向后拉,使輪椅向后傾斜并保持30度向前推進,至大輪觸及臺階,腳踏后傾桿慢慢放松,使小輪落在臺階上,然后向前順力將大輪滾上臺階,繼續(xù)推進。另一種方法是將輪椅背對臺階并
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