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專業(yè)知識-第六章內(nèi)分泌與代謝性疾病的護(hù)一、2、1型患者的主要原因A、酮癥酸B、3、患者控制飲食的目的是B、術(shù)中過多8、手術(shù)治療甲亢的B、突眼11、酮癥酸治療的首要、關(guān)鍵措施A、90次/分以下B、100次/分以下C、110次/分以下D、120次/分以下E、130次/15、某患者采用預(yù)混30/70胰島素皮射,每日早餐及晚餐前各一次。近日來,患者常于午餐16、某2型患者,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥狀不太明顯,血糖偏高,長期采用飲食控制、休息、口服藥,但血糖仍高,對此下列哪項處理最恰當(dāng)D、用抗生素控制17、,患10年,2年來采用胰島素治療。近日因上呼吸道后出現(xiàn)極度乏力、多尿、食欲下降、、、呼吸深快。該患者可能是發(fā)生了C、呼吸性酸18、患者,,46歲,,身高165cm,體重90kg。1個月前體檢時發(fā)現(xiàn)2型,無“三多一少”211mmol/L。目前除飲食控制外,該患者還應(yīng)增加D、格列()治療20、酮癥酸患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后,血糖降低、失水糾正、尿量增多,此時最應(yīng)21、磺脲類降糖藥主要適合于哪種A2型B、1型伴眼底病C、酮癥酸D、1型22、關(guān)于酮癥酸,下列哪項概念是錯誤A、是常見的誘C、在1型、2型均可發(fā)生26、1型的主要原因A、酮癥酸B、E、非酮癥性性高滲性27、2型的主要原因是A、酮癥酸C、D、腎E、非酮癥性性高滲性28、下列哪項不是酮癥酸的誘、29、下列不屬于慢性并發(fā)癥的31、皮質(zhì)醇增多癥脂肪代謝可出現(xiàn)的特征性體征A、>25歲的甲亢患A、T3降低B、T4C、TSHE、TRAB陽性A、甲狀變D、突眼D44T4轉(zhuǎn)化為T3,應(yīng)首選D、1、患者,女性,25160cm43kg,“三多一少”癥狀明顯,空腹血糖及尿糖均顯著增高,診斷為1型,住院后采用速效胰島素治療,其飲食總熱量應(yīng)1、患者,女性,35歲。因重度甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)入院,擇期手術(shù)治療。在術(shù)前準(zhǔn)備期間,患者害<1><2>A、酌情給予A、B、比妥2、程,60歲,患2型6年,口服降糖藥控制血糖不滿意,加用皮射胰島素<1>A、胰島素劑量需嚴(yán)格<2>、患者使用短效胰島素皮射治療,應(yīng)告知患者發(fā)生低血糖反應(yīng)可能性最大的時間(胰島素作用高><1>ABCD<2>βABCD<1>ABCD<2>、1型ABCD<3>、酮癥酸時患ABCD一、110年者半數(shù)以上有視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重者可引起失明。其【答疑編 2P2微球蛋白增高、蛋白尿、水腫、高血壓等;后期可有氮質(zhì)血癥甚至腎衰竭,是1型患者的主要原因?!敬鹨删?3【答疑編 4【答疑編 5【答疑編 6【答疑編 7查一次,藥物減量后每2~4周復(fù)查一次,如果白細(xì)胞總數(shù)低于4×109/L時,應(yīng)注意觀察有無征象【答疑編 8【答疑編 9【答疑編 【答疑編 輸液是搶 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 30/70胰島素,其中效部分可在午餐時段【答疑編 【答疑編 1型有自發(fā)酮癥酸傾向。2型常見誘因為、手術(shù)、外傷、精神刺激下陷,血壓下降,當(dāng)pH<7.2時,呼吸深大,呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味,中樞神經(jīng)受抑制而出現(xiàn)意識模糊、昏迷。該患者有的誘因,同時有典型的酮癥酸的表現(xiàn),因此,正確答案選D?!敬鹨删?壓,防治心血管并發(fā)癥。主要適用于輕、中度2型肥胖的以及病情穩(wěn)定的1型。萄糖利用,對2型特別是肥胖更為有利。該目前宜首選增加運(yùn)動療法?!敬鹨删?飲食治療是所有的基本治療方法,更是2型的重要治療措施。其目的在于減輕胰島負(fù)【答疑編 【答疑編 尿病。1型患者胰島素分泌絕對缺乏,不宜使用磺脲類藥物。酮癥酸患者體內(nèi)胰島素常嚴(yán)重缺乏,宜采用胰島素治療。選項E肥胖且飲食控制無效的,未明確是1型或2型患者,【答疑編 【答疑編 胰島素釋放試驗一般用于了解胰島β細(xì)胞的儲備功能,也有助于的分型及指導(dǎo)治療。不是判斷糖尿【答疑編 【答疑編 【答疑編 1型的主要原因【答疑編 2型的主要原因。大、中、小血管均可受累,引起高血壓、冠心病、腦血管意外、下肢壞【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 選丙硫氧嘧啶),131I25歲以上、不能用藥物或手術(shù)治療或復(fù)發(fā)者。甲亢危象藥物治【答疑編 丙硫氧嘧啶不但可以抑制甲狀腺激素合成,還可抑制外周組織中T4T3的轉(zhuǎn)化,因此在搶救甲狀腺功能【答疑編 放射性131碘治療——主要適用于25歲以上、藥物治療無效或反復(fù)復(fù)發(fā)及不宜手術(shù)、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫。對中度甲亢、小于25歲、妊娠哺乳、肝腎功能差、活動性結(jié)核、重癥浸潤【答疑編 【答疑編 【答疑編 T3、T4分泌過多,促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)代謝,產(chǎn)熱與散熱明顯增多,以致出現(xiàn)怕熱、【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 基礎(chǔ)代謝率明顯增高。產(chǎn)熱和散熱增多,常有低熱(體溫<38℃)、乏力、怕熱、多汗;TH可促進(jìn)腸道糖吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原分解,使的糖耐量降低;TH可促進(jìn)脂肪合成、分解與氧化,加速膽固醇合成、轉(zhuǎn)化及排泄,使血中總膽固醇降低;TH可加速蛋白質(zhì)分解導(dǎo)致負(fù)氮平衡,病【答疑編 T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3,起效迅速。因此,丙硫氧嘧啶常作為處理甲狀腺
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