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中醫(yī)方劑學(xué)之理血?jiǎng)┭菔疚母瀹?dāng)前第1頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)優(yōu)選中醫(yī)方劑學(xué)之理血?jiǎng)㏄PT當(dāng)前第2頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)概念

組成:以理血藥(活血祛瘀藥、或止血藥)為主;

作用:活血祛瘀、或止血;

治證:血瘀證、或出血證。

·理血?jiǎng)ぎ?dāng)前第3頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn),1、活血祛瘀―治血瘀證

代表方:桃核承氣湯、血府逐瘀湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、生化湯2、止血-治出血證代表方:黃土湯,小薊飲子

分類·理血?jiǎng)ぎ?dāng)前第4頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)5、上部出血者,忌用升提藥;下部出血者,忌用沉降藥。1、辨清寒熱虛實(shí),分清標(biāo)本緩急,急則治其標(biāo),緩則治其本,或標(biāo)本兼顧。2、活血祛瘀劑常配行氣之品,使氣行則血行。3、祛瘀須防傷正。月經(jīng)過(guò)多及孕婦慎用4、止血須防留瘀,使止血而不留瘀。使用注意·理血?jiǎng)ぎ?dāng)前第5頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)桃核承氣湯《傷寒論》·理血?jiǎng)钛ぎ?dāng)前第6頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【組成】

桃仁(五十個(gè))

大黃(四兩)

桂枝(二兩)

炙甘草(二兩)

芒硝(二兩)【用法】

·桃核承氣湯·桃仁當(dāng)前第7頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【主治】

下焦蓄血證。

·瘀熱互結(jié)下焦經(jīng)脈:少腹急結(jié),(閉經(jīng),痛經(jīng))

·膀胱氣化未受影響:小便自利

·瘀熱擾心:煩躁,其人如狂,譫語(yǔ)

·熱在血分:夜間發(fā)熱【病機(jī)】

瘀熱互結(jié)于下焦?!局畏ā?/p>

破瘀泄熱,兼以攻下。·桃核承氣湯·當(dāng)前第8頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

君:桃仁─破瘀活血大黃─下瘀泄熱

臣:桂枝─通行血脈,助桃仁活血祛芒硝─瀉熱軟堅(jiān)通便,助大黃攻逐瘀熱?!痉浇狻俊ぬ液顺袣鉁?兩藥相配,逐瘀泄熱,瘀熱并治當(dāng)前第9頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

佐使:炙甘草—護(hù)胃氣,以防寒涼藥傷胃

—調(diào)和諸藥

*配伍要點(diǎn):桃仁+大黃,瘀熱并治·桃核承氣湯·當(dāng)前第10頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

【運(yùn)用】

1、本方為治療瘀熱互結(jié),下焦蓄血的常用方劑。

·

注意:孕婦禁用。

*

《名醫(yī)論方》

2、辨證要點(diǎn):

·

少腹急結(jié),小便自利,脈沉實(shí)或澀。

3、臨證加減:

治跌打損傷時(shí),加赤芍、歸尾;

治閉經(jīng)、痛經(jīng)時(shí),加當(dāng)歸、紅花;

兼氣滯者,加烏藥、青皮。4、現(xiàn)代運(yùn)用:

·

急性盆腔炎、胎盤滯留、附件炎、腸梗阻、子宮內(nèi)膜異位證、急性腦出血等屬瘀熱互結(jié)下焦者?!ぬ液顺袣鉁ぎ?dāng)前第11頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

血府逐瘀湯

《醫(yī)林改錯(cuò)》·理血?jiǎng)钛ぎ?dāng)前第12頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

【組成】

桃仁(四錢)

紅花(三錢)

當(dāng)歸(三錢)

川芎(一錢半)

赤芍(二錢)

牛膝(三錢)

桔梗(一錢半)

柴胡(一錢)

枳殼(二錢)

甘草(一錢)【用法】水煎服

·血府逐瘀湯·當(dāng)前第13頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【主治】

胸中瘀血證。

瘀血阻于胸中:胸痛日久不愈,痛如針刺有定處。

瘀血阻滯,清陽(yáng)不升:頭痛肝氣不舒:急躁易怒郁久化熱:內(nèi)熱煩悶或入暮潮熱,

瘀熱上擾心神:心悸,失眠

累及于胃:呃逆不止

瘀血征象:唇暗或兩目暗黑,舌暗紅有瘀斑,脈澀或弦緊。"胸中血府血瘀"胸中瘀血·血府逐瘀湯·當(dāng)前第14頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【病機(jī)】

瘀血內(nèi)阻胸部(主)氣機(jī)郁滯(次)

【治法】

活血祛瘀、行氣止痛

·血府逐瘀湯·紅花當(dāng)前第15頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

君:桃仁─活血祛瘀

臣:紅花—活血祛瘀

川芎─活血行氣而止痛當(dāng)歸─養(yǎng)血活血,使祛瘀而不傷正

赤芍─活血祛瘀;清解血分之瘀熱牛膝─活血祛瘀,引胸中瘀血下行

【方解】·血府逐瘀湯·當(dāng)前第16頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

佐:枳殼─行氣寬胸桔梗─宣達(dá)肺氣載藥入胸中

柴胡─疏肝理氣生地─配當(dāng)歸以養(yǎng)陰血,使祛瘀而不傷正;配赤芍以清血分瘀熱

使:甘草─調(diào)和諸藥

·血府逐瘀湯·*配伍要點(diǎn):枳殼+桔梗、柴胡;桃仁等祛瘀藥+當(dāng)歸、生地一升一降,開(kāi)胸行氣,調(diào)暢氣機(jī),使氣行則血亦行當(dāng)前第17頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)1、本方廣泛用于因胸中瘀血而引起的多種病證。(·注意:方中活血祛瘀藥較多,故孕婦忌用。)

*《名醫(yī)論方》2、辨證要點(diǎn):

胸痛、頭痛、痛有定處,舌暗紅或有瘀斑脈澀或弦緊。3、臨證加減:

血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng),去桔梗,加香附、益母草、澤蘭;

脅下有痞塊,屬血瘀者,加郁金、丹參

瘀熱甚者,重用生地、赤芍,加丹皮

頭部瘀痛者,加麝香、老蔥【運(yùn)用】·血府逐瘀湯·當(dāng)前第18頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)4、現(xiàn)代運(yùn)用:

·冠心病心絞痛、風(fēng)濕性心臟病、胸部挫傷、肋軟骨炎、腦震蕩后遺癥、肝脾腫大、閉經(jīng)等屬瘀血內(nèi)阻者?!靖椒健?.通竅活血湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)2.膈下逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)3.少腹逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)4.身痛逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)5.癲狂夢(mèng)醒湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)當(dāng)歸【類方比較】“五逐瘀湯”·血府逐瘀湯·當(dāng)前第19頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)補(bǔ)陽(yáng)還五湯《醫(yī)林改錯(cuò)》·理血?jiǎng)钛ぎ?dāng)前第20頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【組成】

黃芪(四兩)

當(dāng)歸尾(二錢)

赤芍(一錢半)

地龍(一錢)

川芎(一錢)

紅花(一錢)

桃仁(一錢)

【用法】水煎服

·補(bǔ)陽(yáng)還五湯·當(dāng)前第21頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【主治】

氣虛血瘀之中風(fēng)。

氣虛不能行血,半身不遂,口眼歪斜

脈絡(luò)瘀阻舌淡黯,苔白,脈緩氣虛

舌本失養(yǎng)語(yǔ)言不利血瘀

氣虛不能固攝口角流涎,小便頻數(shù)或小便失禁

【病機(jī)】

氣虛血瘀,脈絡(luò)瘀阻

【治法】

補(bǔ)氣活血通絡(luò)

·補(bǔ)陽(yáng)還五湯·當(dāng)前第22頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【方解】

君:黃芪─大補(bǔ)元?dú)?,使氣旺而促進(jìn)血行

臣:當(dāng)歸尾─活血祛瘀

佐:川芎、赤芍桃仁、紅花地龍─通經(jīng)活絡(luò)

·補(bǔ)陽(yáng)還五湯·活血化瘀,助歸尾之力*配伍要點(diǎn):大量補(bǔ)氣藥+少量活血通絡(luò)之品當(dāng)前第23頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【運(yùn)用】1、·本方既是益氣活血法的代表方,又是治療中風(fēng)后遺癥的常用方。*《名醫(yī)論方》

2、辨證要點(diǎn):半身不遂,口眼歪斜,苔白,脈緩。3、臨證加減:

偏寒者,加肉桂、巴戟天、熟附子;

脾虛者,加黨參、白術(shù);痰多者,加半夏、天竺黃;語(yǔ)言不利者,加石菖蒲、遠(yuǎn)志;

口眼歪斜者,加白附子、僵蠶、全蝎;下肢癱瘓者,加杜仲、牛膝。

·補(bǔ)陽(yáng)還五湯·當(dāng)前第24頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)4、現(xiàn)代運(yùn)用:

·腦血管意外遺證、冠心病、小兒麻痹后遺證以及其他原因引起的偏癱、截癱,或單側(cè)上肢或下肢痿軟等證屬氣虛血瘀者。黃芪

·補(bǔ)陽(yáng)還五湯·當(dāng)前第25頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)《醫(yī)學(xué)發(fā)明》復(fù)元活血湯·理血?jiǎng)钛ぎ?dāng)前第26頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

【組成】

柴胡(半兩)

瓜蔞根(三錢)

當(dāng)歸(三錢)

紅花(二錢)

甘草(二錢)

穿山甲(二錢)

大黃(一兩)

桃仁(五十個(gè))

【用法】·

復(fù)元活血湯·穿山甲當(dāng)前第27頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【主治】

跌打損傷。

外傷損絡(luò),瘀留脅下,氣滯絡(luò)阻。

瘀血留于脅下,痛不可忍者。

【病機(jī)】

瘀阻脅下

【治法】

活血祛瘀,疏肝通絡(luò)·復(fù)元活血湯·當(dāng)前第28頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)君:大黃─活血祛瘀,引血下行。

柴胡─疏肝行氣,使氣行則血行;─引藥入肝經(jīng);

臣:穿山甲─破瘀通絡(luò)桃仁─破血遂瘀活血祛瘀,紅花─活血祛瘀消腫止痛。

【方解】·復(fù)元活血湯·*柴胡與大黃相配,一升一降,調(diào)暢氣機(jī),攻散脅下瘀血。當(dāng)前第29頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)佐:當(dāng)歸─養(yǎng)血活血。瓜蔞根─助諸藥消瘀散結(jié);─消熱潤(rùn)燥,以防血?dú)庥艟没療峄铩?/p>

使:甘草─緩急止痛;─調(diào)和諸藥。

·復(fù)元活血湯·*配伍要點(diǎn):大黃+柴胡─一升一降,調(diào)暢氣機(jī),攻散脅下瘀血。當(dāng)前第30頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【運(yùn)用】1、本方為治療跌打損傷,瘀血阻滯證的常用方。(注意:孕婦忌用)

*《名醫(yī)論方》2、辨證要點(diǎn):脅下瘀腫疼痛,痛不可忍。3、臨證加減:

氣滯甚者,加郁金、川芎、香附、枳殼、木香;

血瘀較甚者,加田七、乳香、沒(méi)藥、玄胡。

4、現(xiàn)代運(yùn)用:

·跌打損傷、胸脅挫傷、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎等屬瘀血阻滯者。

·復(fù)元活血湯·當(dāng)前第31頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)《金匱要略》溫經(jīng)湯張仲景·理血?jiǎng)钛ぎ?dāng)前第32頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

【組成】

吳茱萸(三兩)

當(dāng)歸(二兩)

芍藥(二兩)

川芎(二兩)

人參(二兩)

桂枝(二兩)

阿膠(二兩)

牡丹皮(二兩)

生姜(二兩)

甘草(二兩)

半夏(半升)

麥冬(一升)

【用法】吳茱萸桂枝·溫經(jīng)湯·當(dāng)前第33頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【主治】

沖任虛寒,瘀血阻滯證

寒凝瘀阻:少腹冷痛,或月經(jīng)推后,或閉經(jīng)不行,痛經(jīng),甚則宮寒不孕。

血不循經(jīng):漏下不止,或月經(jīng)提前,或一月數(shù)行。

陰血不足,失于濡潤(rùn):唇口干燥

瘀熱或陰虛內(nèi)熱:傍晚發(fā)熱,手足心熱【病機(jī)】

沖任虛寒,瘀血阻滯(虛、寒、瘀、熱)寒凝血瘀—主;虛、熱—次【治法】

溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血祛瘀沖瘀任血虛阻寒滯·溫經(jīng)湯·當(dāng)前第34頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

君:吳茱萸─溫經(jīng)散寒桂枝─助吳萸溫經(jīng)散寒

—通利血脈臣:當(dāng)歸川芎─養(yǎng)血,活血,調(diào)經(jīng)白芍丹皮─活血祛瘀,清虛熱阿膠─養(yǎng)血滋陰麥冬—制約吳茱萸、桂枝溫燥之性【方解】·溫經(jīng)湯·溫經(jīng)散寒,通血脈當(dāng)前第35頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

佐:

人參─補(bǔ)中益氣,以資氣血生化之源半夏─通降胃氣而散結(jié),有助于祛瘀調(diào)經(jīng)生姜─助吳萸、桂枝溫經(jīng)散寒--合參、夏、草以溫中養(yǎng)胃

使:甘草─調(diào)和諸藥

*配伍要點(diǎn):溫清消補(bǔ)并用,但以溫經(jīng)化瘀為主;大隊(duì)溫補(bǔ)藥與少量寒涼藥相配,使全方溫而不燥,剛?cè)嵯酀?jì),以成溫通、溫養(yǎng)之劑·溫經(jīng)湯·當(dāng)前第36頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【運(yùn)用】1、本方為婦科調(diào)經(jīng)的常用方劑。主要用于沖任虛寒。

*《名醫(yī)論方》2、辨證要點(diǎn):

·月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),小腹冷痛,經(jīng)有瘀塊,崩漏,舌質(zhì)黯紅,脈細(xì)而澀。3、臨證加減:

小腹冷痛甚,去丹皮、麥冬,加小茴香、艾葉;

漏下不上,去丹皮,加炮姜、焦艾葉、熟地;

氣虛者,加黃芪4、現(xiàn)代運(yùn)用:功能性子宮出血、慢性盆腔炎、不孕癥、虛寒腹痛等沖任虛寒,瘀血阻滯者?!靖椒健繙亟?jīng)湯(《婦人大全良方》)

艾附暖宮丸(《仁齋直指》)·溫經(jīng)湯·當(dāng)前第37頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)生化湯《傅青主女科》·理血?jiǎng)钛ぎ?dāng)前第38頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【組成】

全當(dāng)歸(八錢)

川芎(三錢)

桃仁(十四枚)

干姜(五分)

炙甘草(五分)

【用法】

川芎·生化湯·當(dāng)前第39頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【主治】

產(chǎn)后瘀血腹痛

血虛受寒,瘀血內(nèi)阻

惡露不行,小腹冷痛,脈遲細(xì)或弦【病機(jī)】

產(chǎn)后血虛受寒,瘀阻胞宮【治法】

化瘀生新,溫經(jīng)止痛·生化湯·當(dāng)前第40頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

君:當(dāng)歸─補(bǔ)血活血,化瘀生新─

溫經(jīng)散寒。

臣:川芎─活血行氣桃仁─活血化瘀

佐:炮姜─溫經(jīng)止痛。黃酒─溫通血脈而活血

童便─益陰化瘀,引敗血下行

使:炙甘草─調(diào)和諸藥【方解】*配伍要點(diǎn):當(dāng)歸+川芎、桃仁·生化湯·當(dāng)前第41頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【運(yùn)用】·生化湯·1、本方為婦女產(chǎn)后常用方。(注意:若產(chǎn)后血熱而有瘀滯者不宜使用;若惡露過(guò)多,出血不止,甚則汗出氣短神疲者,當(dāng)屬禁用)

*《名醫(yī)論方》2、辨證要點(diǎn):

·產(chǎn)后惡露不行,小腹冷痛,舌淡苔白,脈弦澀。3、臨證加減:

惡露已行而腹微痛者,去桃仁;

瘀塊留阻,腹痛甚者,加蒲黃、五靈脂;

血寒較甚,小腹冷痛,加肉桂4、現(xiàn)代運(yùn)用:

流產(chǎn)后胎盤殘留、產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良、慢性子宮內(nèi)膜炎、子宮肥大及子宮肌瘤、宮外孕等屬寒邪凝滯,瘀阻胞宮者。當(dāng)前第42頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)十灰散

《十藥神書》·理血?jiǎng)寡ぎ?dāng)前第43頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

大薊

小薊

荷葉側(cè)柏葉

茅根茜根山梔大黃牡丹皮棕櫚皮

各等分(各9g)

【組成】

【用法】·十灰散·大薊小薊當(dāng)前第44頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【主治】

血熱妄行之上部出血。

火氣上沖,損傷血絡(luò),迫血妄行

吐血,咯血,嗽血,衄血,血色鮮紅【病機(jī)】火氣上沖,損傷血絡(luò),迫血妄行【治法】涼血止血。

·十灰散·當(dāng)前第45頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【方解】

大薊、小薊、白茅根、側(cè)柏葉、荷葉茜根—化瘀止血棕櫚皮─收澀止血大黃─導(dǎo)熱下行,使熱邪從大便而出。山梔子—清熱瀉火,涼血止血,使熱從小便而出丹皮─清熱涼血,活血散瘀。

涼血止血·十灰散·*丹皮配大黃、茜草,使涼血止血而不留瘀當(dāng)前第46頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

藕汁—清熱涼血,止血化瘀。蘿卜汁—清熱降氣以助止血。京墨—收澀止血。·十灰散·*配伍要點(diǎn):十味炭藥合用,收斂止血力強(qiáng)。當(dāng)前第47頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【運(yùn)用】1、本方為主治血熱妄行所致的各種上部出血證的常用方。*《名醫(yī)論方》2、辨證要點(diǎn):

上部出血,血色鮮紅,舌紅脈數(shù)。3、臨證加減:

治火氣上沖,血熱較盛者,可改用湯劑,并重用梔子,大黃,加牛膝、代赭石

4、現(xiàn)代運(yùn)用:

消化道出血、肺結(jié)核、眼前房出血、支氣管擴(kuò)張等屬血熱妄行者?!な疑ⅰぎ?dāng)前第48頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)咳血方《丹溪心法》·理血?jiǎng)寡ぎ?dāng)前第49頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

青黛(水飛)

瓜蔞仁(去油)

海粉山梔子(炒黑)

訶子

(原方未著用量)

【組成】【用法】青黛·咳血方·當(dāng)前第50頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【主治】

肝火犯肺之咳血證。

肺失清肅:咳嗽

熱煉津成痰:咳痰黃稠,咯吐不爽

熱傷肺絡(luò):痰中帶血

肝火循經(jīng)上犯:心煩易怒,胸脅作痛,咽干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)?!静C(jī)】

肝火灼肺,肺絡(luò)受傷【治法】

清肝寧肺,涼血止血肝火犯肺·咳血方·當(dāng)前第51頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【方解】

君:青黛─清瀉肝火而涼血

清肝泄熱

梔子─清熱瀉火,涼血止血

涼血止血

臣:瓜蔞仁─清熱化痰,潤(rùn)肺止咳,─滑腸通便

海粉─清金降火,軟堅(jiān)化痰

佐:訶子─清肺火,下氣化痰,斂肺止咳蜜─潤(rùn)肺通便姜─防止青黛、梔子苦寒傷中

*配伍要點(diǎn):青黛+梔子·咳血方·當(dāng)前第52頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

1、本方為治療肝火灼肺之咳血證的代表方。

*《名醫(yī)論方》2、辨證要點(diǎn):

咳黃稠痰帶血,胸脅作痛,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

3、臨證加減:

火熱傷陰者,加沙參、麥冬;

痰多者,加貝母、天竺黃;

痰血量多者,加仙鶴草、白茅根;

津傷便結(jié)者,加元參、生地

4、現(xiàn)代運(yùn)用:支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等屬肝火犯肺者?!具\(yùn)用】·咳血方·當(dāng)前第53頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)組成:清黛蚌粉各等分共為細(xì)末。用法:每服6g,包煎入湯劑用,亦可用麻油調(diào)服。功用:清肝化痰主治:肝火犯肺,灼津?yàn)樘怠?人裕刀帱S稠,或黃白相間,胸脅作痛?!靖椒健亏旄蛏?《醫(yī)說(shuō)》)·咳血方·當(dāng)前第54頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)小薊飲子《玉機(jī)微義》

·理血?jiǎng)寡ぎ?dāng)前第55頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

生地黃(四兩)

小薊(半兩)

滑石(半兩)

木通(半兩)

淡竹葉(半兩)

蒲黃(炒,半兩)

藕節(jié)(半兩)

當(dāng)歸(酒浸,半兩)

山梔子(半兩)

甘草(炙,半兩)

【組成】【用法】·小薊飲子·小薊當(dāng)前第56頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【主治】

熱結(jié)下焦之血淋,尿血。

熱傷膀胱血絡(luò)

尿中帶血,舌紅,脈數(shù)

膀胱氣化失常

小便頻數(shù),赤澀熱痛

【病機(jī)】

熱結(jié)于下焦,膀胱氣化不利

【治法】

涼血止血,利尿通淋

·小薊飲子·熱結(jié)下焦當(dāng)前第57頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【方解】君:小薊─涼血止血臣:生地─涼血止血,養(yǎng)陰清熱藕節(jié)、蒲黃─化瘀止血,使止血不留瘀佐:滑石、竹葉、木通─清熱利尿通淋

梔子─清泄三焦火,引濕熱從小便從出當(dāng)歸─養(yǎng)血和血

使:炙甘草─和中調(diào)藥

·小薊飲子·*歸、地相配,滋陰養(yǎng)血,*配伍要點(diǎn):涼血止血藥+利水通淋藥當(dāng)前第58頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)1、本方為治療血淋、尿血屬實(shí)證的代表方劑。(注意:只宜于實(shí)熱證,若血淋、尿血日久兼寒或陰虛火動(dòng)或氣虛不攝者,不宜使用。)

*《名醫(yī)論方》2、辨證要點(diǎn):

小便赤澀熱痛,尿中帶血,舌紅,脈數(shù)。3、臨證加減:

熱甚淋重者,加扁蓄、瞿麥;

血量較多者,加大薊、白茅根;

瘀阻尿道痛甚者,加琥珀、牛膝;

有結(jié)石者,加金錢草、海金沙、石葦。

4、現(xiàn)代運(yùn)用:

急性泌尿系感染、急性泌尿系結(jié)石、腎結(jié)核等屬熱結(jié)下焦者?!具\(yùn)用】·小薊飲子·當(dāng)前第59頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)槐花散《普濟(jì)本事方》·理血?jiǎng)寡ぎ?dāng)前第60頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【組成】

【用法】

槐花(炒)

側(cè)柏葉(杵,焙)

荊芥穗

枳殼(麩炒,各等分)(各120g)·槐花散·槐花當(dāng)前第61頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【主治】

風(fēng)熱濕毒壅遏大腸之便血。

【病機(jī)】

風(fēng)熱濕毒壅遏大腸

【治法】

清腸涼血,疏風(fēng)下氣

風(fēng)熱與濕熱毒邪壅遏腸道,損傷腸絡(luò),血滲腸道

大便出血,痔瘡出血,舌紅,脈數(shù)·槐花散·當(dāng)前第62頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【方解】君:槐花─瀉熱清腸,涼血止血

臣:側(cè)柏葉─清熱涼血,收斂止血荊芥穗─疏風(fēng),止血(炒黑)

佐:枳殼─行氣寬腸,利于濕熱毒邪的排泄·槐花散·側(cè)柏葉當(dāng)前第63頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)1、本方是治療腸風(fēng)臟毒下血的常用方劑。

*《名醫(yī)論方》2、辨證要點(diǎn):

·大便下血(噴射狀),血色鮮紅或晦暗,舌紅脈數(shù)。3、臨證加減:

大腸熱盛,加黃連、黃柏;

下血量多,加地榆;

便血日久血虛,加阿膠、當(dāng)歸;

便血日久兼氣虛,加黃芪、白術(shù)。4、現(xiàn)代運(yùn)用:痔瘡便血、結(jié)腸炎、結(jié)腸癌便血等屬熱毒壅于大腸者?!具\(yùn)用】·槐花散·當(dāng)前第64頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)黃土湯《金匱要略》·理血?jiǎng)寡ぎ?dāng)前第65頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

【組成】

甘草(三兩)

干地黃(三兩)

白術(shù)(三兩)

附子(三兩)

阿膠(三兩)

黃芩(三兩)

灶心黃土(半斤)

【用法】

·黃土湯·當(dāng)前第66頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【主治】

脾陽(yáng)不足,脾不統(tǒng)血證。

脾不統(tǒng)血

上溢----吐血,衄血下泄----便血

脾陽(yáng)不足

病屬虛寒

血色暗淡,四肢不溫,舌淡苔白,脈沉無(wú)力

失血傷陰

面色萎黃,脈細(xì)

【病機(jī)】

脾陽(yáng)不足,脾不統(tǒng)血

【治法】

溫陽(yáng)健脾,養(yǎng)血止血·黃土湯·當(dāng)前第67頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

君:灶心黃土─溫中陽(yáng),收斂止血

臣:白術(shù)─健脾益氣炮附子─溫壯脾陽(yáng)

佐:生地、阿膠─滋陰養(yǎng)血、止血

黃芩─止血而治諸失血;─苦寒堅(jiān)陰,制術(shù)、附之溫性,使溫陽(yáng)而不動(dòng)血

使:甘草─調(diào)和諸藥

【方解】

*生地、阿膠得白術(shù)、炮附子可避免滋膩呆滯礙脾之弊;白術(shù)、炮附子配生地、阿膠可免溫燥傷血之慮。*配伍要點(diǎn):白術(shù)、附子+生地、阿膠

·

黃土湯·當(dāng)前第68頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)1、本方為治療脾陽(yáng)不足所致的便血或崩漏之常用方。

*《名醫(yī)論方》2、辨證要點(diǎn):

·大便下血,或崩漏,血色暗淡,舌淡苔白,脈沉細(xì)無(wú)力。3、臨證加減:

胃納差者,加炮姜,阿膠換成阿膠珠;

出血多者,加田七、白芨;

氣虛者,加黨參;

便溏者,用炒黃芩,加炮姜。

4、現(xiàn)代運(yùn)用:

上消化道出血、鼻血、功能性子宮出血等屬脾陽(yáng)不足,脾不統(tǒng)血者。

5、類方比較:理中丸-黃土湯

黃土湯-歸脾湯【運(yùn)用】·

黃土湯·當(dāng)前第69頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【復(fù)習(xí)思考題】(1)桃核承氣湯中配伍大黃、芒硝的意義與調(diào)味承氣湯中是否相同?說(shuō)明理由。(2)試述血府逐瘀湯的功用、主治和方解。(3)溫經(jīng)湯配伍吳茱萸、桂枝的意義是什么?(4)簡(jiǎn)述復(fù)元活血湯與七厘散在功用、主治傷的異同。(5)試述補(bǔ)陽(yáng)還五湯的主治、功用及配伍意義。(6)生化湯中為何用炮干姜而不用生姜?(7)為何在活血祛瘀劑中常配伍行氣藥,在止血?jiǎng)┲谐E湮殪铕鏊??·理血?jiǎng)ぎ?dāng)前第70頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【病例分析】

1、患者,女,25歲。產(chǎn)后3日,不慎感寒,又因心情不快,隨即惡露突然停止,小腹疼痛,拒按喜溫,胸憋悶,善太息,四肢不溫,而色青白,舌苔白滑,舌質(zhì)黯淡,脈沉細(xì)弦緊。分析:辨證:治法:選方:處方:·理血?jiǎng)ぎ?dāng)前第71頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【病例分析】

2、患者,男,28歲。干部。外出辦事十余日,近2天感覺(jué)小便頻急,尿道熱痛,尿色紅赤,小腹脹滿不適,心煩不寧,口腔小潰瘍,去醫(yī)院作尿常規(guī),結(jié)果:紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞0~10個(gè),舌苔黃,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)。分析:辨證:治法:選方:處方:·理血?jiǎng)ぎ?dāng)前第72頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【病例分析】

3、患者,女,17歲,學(xué)生?;纪唇?jīng)2年,近月加重,平素貪涼飲食,經(jīng)期錯(cuò)后,每四五十天一行,經(jīng)量較少,經(jīng)色暗淡,內(nèi)挾小血塊,每逢經(jīng)期小腹冷痛,喜溫喜按,伴有腰膝酸軟,面色青白,四肢不溫,苔白潤(rùn),舌質(zhì)淡,脈沉。分析:辨證:治法:選方:處方:·理血?jiǎng)ぎ?dāng)前第73頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)【病例分析】

4、患者,男,59歲,作家。常年伏案書寫,近因工作不順,突感覺(jué)胃部作痛,時(shí)發(fā)時(shí)止,呈絞痛狀,呼吸急促,不敢平臥,即去某醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷為胃脘痛,予以良附丸治療。1日后病情加重,脘痛轉(zhuǎn)為胸痛徹背,固定不移,活動(dòng)甚痛,伴有心悸不寧,夜不能寐,舌質(zhì)紫暗,且有瘀點(diǎn),脈沉遲。分析:辨證:治法:選方:處方:·理血?jiǎng)ぎ?dāng)前第74頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

上四味,以水七升,煮取三升半,去滓,內(nèi)芒硝,更上火,微沸,下火,先食,溫服五合,日三服,當(dāng)微利?!ぬ液顺袣鉁ぁ居梅ā慨?dāng)前第75頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

除桃仁外,銼如麻豆大,每服一兩,水一半,酒半,同煎至七分,去滓,大溫服之,食前,以利為度,得利痛減,不盡服。

【用法】·復(fù)元活血湯·當(dāng)前第76頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

上十二味,以水一斗,煮取三升,分溫三服?!居梅ā俊亟?jīng)湯·當(dāng)前第77頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)黃酒、童便各半煎服.【用法】·生化湯·當(dāng)前第78頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

上藥各燒灰存性,研極細(xì)末,用紙包,碗蓋于地上一夕,出火毒。用時(shí)先將白藕搗汁或蘿卜汁磨京墨半碗,調(diào)服五錢,食后服下?!な疑ⅰぁ居梅ā慨?dāng)前第79頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)上為末,以蜜同姜汁為丸,噙化.·

咳血方·【用法】當(dāng)前第80頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

原方為粗末,每服四錢,水一盞半,煎至八分,去滓溫服,空心食前服。·小薊飲子·【用法】當(dāng)前第81頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

原方為細(xì)末,用清米飲調(diào)下二錢,空心食前服(現(xiàn)代用法:研末為散,每日3次,每次6~9g。)亦可作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌定)。

·槐花散·【用法】當(dāng)前第82頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

上七味,以水八升,煮取三升,分溫二服。·黃土湯·【用法】當(dāng)前第83頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

為溫補(bǔ)之劑,重在溫中陽(yáng),健脾運(yùn),并能燥濕,長(zhǎng)于溫脾止瀉,止痛,是用治中焦理中丸虛寒證的代表方,故以脘腹冷痛,食少泄瀉等見(jiàn)證為主。

均能溫脾陽(yáng),益脾氣,以統(tǒng)血攝血,用治脾陽(yáng)不足,中焦虛寒,脾不統(tǒng)血的出血證,癥見(jiàn)出血,血色暗淡,四肢不溫,舌淡苔白,脈沉遲者。

為溫澀之劑,重在溫陽(yáng)攝血,并能養(yǎng)血止血,專用于脾陽(yáng)不足,中焦虛寒,氣虛及黃土湯陽(yáng),又兼有血虛的多種失血證。如大便下血,吐血衄血,崩漏等證兼有面色萎黃,畏寒肢冷,舌淡,脈沉細(xì)而弱者

理血?jiǎng)┊?dāng)前第84頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)本方所治便血,崩漏等出血證,乃因中焦虛寒,脾陽(yáng)不足,脾不統(tǒng)血所致。故以溫補(bǔ)脾陽(yáng),養(yǎng)血止血立法。屬于虛寒失血證。臨證以出血量多,血色暗淡,質(zhì)清稀,伴肢冷面色萎黃,舌淡苔白,脈沉細(xì)等證為特點(diǎn)。兩方均有補(bǔ)氣健脾,養(yǎng)血止血之功。用治脾虛脾失統(tǒng)血之便血,崩漏等證。本方所治之出血證,乃因脾氣虛弱,氣血兩虛,氣不攝血所致,故以補(bǔ)氣健脾,養(yǎng)血補(bǔ)心,調(diào)補(bǔ)心脾立法。臨證尤多用治心脾兩虛之失血心悸,頭暈,失眠健忘,食少體倦,舌淡苔白脈細(xì)弱等證。黃土湯歸脾湯·理血?jiǎng)ぎ?dāng)前第85頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

“血府即人胸下隔膜一片,其薄如紙,最為堅(jiān)實(shí),前長(zhǎng)與心口凹處齊,從兩脅至腰上,順長(zhǎng)如坡,前高后低,底處如池,池中存血即精汁所化,名曰血府”·理血?jiǎng)ぎ?dāng)前第86頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)瘀血證的臨床表現(xiàn)有以下特征:1、疼痛:一般多刺痛、拒按、固定不移。2、腫塊;腫脹固定不移,在體表色青紫,在體內(nèi)為

癥積,按之較硬,有壓痛。3、出血:血色紫黯而挾瘀塊。4、紫紺與失榮:舌質(zhì)黯紅,或有瘀點(diǎn)瘀斑,唇面指甲青紫、癥瘕,肌膚甲錯(cuò)?!だ硌?jiǎng)ぎ?dāng)前第87頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)·理血?jiǎng)ぎ?dāng)前第88頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)桃仁藥材及原植物·《本草經(jīng)疏》:“桃仁,性善破血,散而不收,瀉而無(wú)補(bǔ)。過(guò)用之及用之不得其當(dāng),能使血下行不止,損傷真陰而害非細(xì)?!碑?dāng)前第89頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)紅花藥材及原植物·《本草綱目》:“活血潤(rùn)燥,止痛,散腫,通經(jīng)?!碑?dāng)前第90頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)當(dāng)歸藥材及原植物·《景岳全書·本草正》:“當(dāng)歸,其味甘而重,故專能補(bǔ)血;其氣輕而辛,故又能行血。補(bǔ)中有動(dòng),行中有補(bǔ),誠(chéng)血中之氣藥,亦血中之圣藥也。”當(dāng)前第91頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)川芎藥材及原植物·《本經(jīng)》:“主中風(fēng)入腦頭痛,寒痹,筋攣緩急,金瘡,婦人血閉無(wú)子?!碑?dāng)前第92頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)《本經(jīng)》:“主寒濕痿痹,四肢拘攣,膝痛不可屈伸,逐血?dú)猓瑐麩峄馉€,墮胎?!迸Oニ幉募霸参锂?dāng)前第93頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)赤芍藥材及原植物·《滇南本草》:“瀉脾火,降氣,行血,破瘀,散血塊,止腹痛,攻癰瘡。”當(dāng)前第94頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)黃芪藥材及原植物·《珍珠囊》:“黃芪甘溫純陽(yáng),其用有五:補(bǔ)諸虛不足,一也;益元?dú)?,二也;壯脾胃,三也;去肌熱,四也;排膿止痛,活血生血,?nèi)托陰疽,為瘡家圣藥,五也?!碑?dāng)前第95頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)柴胡藥材及原植物·《本草正義》:“約而言之,柴胡主治,止有二層:一為邪實(shí),則為外邪之在半表半里,引而出之,使達(dá)郁表外邪自發(fā);一為正虛,則為清氣之陷于陰分者,舉而升之,使其返宅,而中氣自正?!碑?dāng)前第96頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)大薊藥材及原植物·《本草經(jīng)疏》:“大薊根,最能涼血,血熱解則諸證自愈?!碑?dāng)前第97頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)小薊藥材及原植物·《本草拾遺》:“小薊破宿血,止新血,暴下血,血痢,金瘡出血、嘔血‥‥‥及蜘蛛蝎毒。”當(dāng)前第98頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)槐花藥材及原植物·《本草備要》:“入肝、大腸血分而涼血,治風(fēng)熱目赤、赤白泄痢、五痔腸風(fēng)、吐崩諸血?!碑?dāng)前第99頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)張錫純“大黃味苦,氣香,性涼,原能開(kāi)氣破血,為攻下之品,然無(wú)專入血分之藥以引之,則其破血之力仍不專。方中用桃仁者,取其能引大黃之力專入血分以破血也。徐靈胎云:桃花的三月春和之氣以生,而花色鮮明似血,故凡血郁血結(jié)之疾,不能自調(diào)和暢達(dá)者,桃仁能入其中而和之散之。然其生血之功少,而祛瘀之功多何也?蓋桃核本非血類,故不能有所補(bǔ)益,若瘀血皆已敗之血,非生氣不能流通,桃之生氣在于仁,而味苦又能開(kāi)泄,故能逐舊而不傷新也。至方中又用桂枝者,亦因其善引諸藥入血分,且能引諸藥上行以清上焦血分之熱,則神明自安而如狂者可愈也”。

——(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》下冊(cè))名醫(yī)論方·桃核承氣湯·當(dāng)前第100頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)名醫(yī)論方“至清中葉王勛臣出,對(duì)于此證,專以氣虛立論,謂人之元?dú)?,全體原有十分,有時(shí)損去五分,所余五分,雖不能充體,猶可支持全身。而氣虛者,經(jīng)絡(luò)必虛,有時(shí)氣從經(jīng)絡(luò)虛處透過(guò),并于一邊,彼無(wú)力之邊,即成偏枯。爰立補(bǔ)陽(yáng)還五湯,方中重用黃芪四兩,以峻補(bǔ)氣分,此即東垣主氣之說(shuō)也。然王氏書中全未言脈象如何,若遇脈之虛而無(wú)力者,用其方原可見(jiàn)效,若見(jiàn)脈象實(shí)而有力,其人腦中多患充血,而復(fù)用黃芪之溫補(bǔ)升補(bǔ)者,以助其血愈上行,必至兇危立見(jiàn),此固不可不慎也”。

——(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊(cè))張錫純

·補(bǔ)陽(yáng)還五湯·當(dāng)前第101頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)唐宗海:“王清任著《醫(yī)林改錯(cuò)》,論多粗舛,惟治瘀血最長(zhǎng),所立三方,乃治瘀活套方也。一書中惟此湯歌訣‘血化下行不作癆’句,頗有見(jiàn)識(shí)。凡癆所由成,多是瘀血為害,吾于血癥諸門,言之綦詳,并采此語(yǔ)以為印證?!?/p>

——(《血證論》)唐宗海名醫(yī)論方·血府逐瘀湯·當(dāng)前第102頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)通竅活血湯

《醫(yī)林改錯(cuò)》組成:赤芍川芎各一錢桃仁研泥

紅花各三錢老蔥切碎,三根

鮮姜切碎,三錢紅棗去核,七個(gè)

麝香絹包,五厘黃酒半斤用法:前七味煎一盅,去渣,將麝香入酒內(nèi),再煎二沸,臨臥服。功用:活血通竅主治:瘀阻頭面的頭痛昏暈,或耳聾,脫發(fā),面色青紫,或酒渣鼻,或白癜風(fēng),以及婦女干癆,小兒疳積見(jiàn)肌肉瘦,腹大青筋,潮熱等。·血府逐瘀湯·當(dāng)前第103頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)膈下逐瘀湯

《醫(yī)林改錯(cuò)》組成:靈脂炒,二錢當(dāng)歸三錢川芎二錢

桃仁研泥,三錢丹皮赤芍烏藥各二錢

元胡一錢甘草三錢香附一錢半

紅花三錢枳殼一錢半

用法:水煎服功用:活血祛瘀,行氣止痛。主治:膈下瘀血阻滯,形成結(jié)塊;或肚腹疼痛,痛處不移;或臥則腹墜似有物者?!ぱ痧鰷ぎ?dāng)前第104頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)少腹逐瘀湯

《醫(yī)林改錯(cuò)》組成:小茴香炒,七粒干姜炒,二分元胡一錢

沒(méi)藥研,二錢當(dāng)歸三錢川芎二錢

官桂一錢赤芍二錢蒲黃生,三錢

靈脂炒,二錢用法:水煎服功用:活血祛瘀,溫經(jīng)止痛。主治:少腹瘀血積塊疼痛或不痛,或痛而無(wú)積塊,或少腹脹滿,或經(jīng)期腰酸,少腹作脹,或月經(jīng)一月見(jiàn)三五次,接連不斷,斷而又來(lái),其色或紫或黑,或有瘀塊,或崩漏兼少腹疼痛等癥?!ぱ痧鰷ぎ?dāng)前第105頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)

組成:秦艽一錢川芎二錢桃仁紅花各三錢

甘草二錢羌活一錢沒(méi)藥二錢當(dāng)歸三錢

靈脂炒,二錢香附一錢牛膝三錢

地龍去土,二錢

用法:水煎服功用:

活血行氣,祛瘀通絡(luò),通痹止痛。主治:氣血閉阻經(jīng)絡(luò)所致的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛、或周身疼痛,經(jīng)久不愈。身痛逐瘀湯

《醫(yī)林改錯(cuò)》·血府逐瘀湯·當(dāng)前第106頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)組成:桃仁八錢柴胡三錢香附二錢木通三錢

赤芍三錢半夏二錢腹皮三錢青皮二錢

陳皮三錢桑皮三錢蘇子研,四錢甘草五錢用法:水煎服功用:活血化瘀,舒肝解郁,理氣化痰。主治:癲狂證。見(jiàn)有面色晦滯,舌質(zhì)紫黯,舌下脈絡(luò)瘀阻,脈澀者?;虮砬榈?,神智癡呆,不思飲食,脈弦滑者。癲狂夢(mèng)醒湯

《醫(yī)林改錯(cuò)》當(dāng)前第107頁(yè)\共有116頁(yè)\編于星期三\18點(diǎn)方名相同

不同方意

功效主治血府逐瘀湯1.均以:當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花為基礎(chǔ)組成2.均有活血祛瘀止痛作用3均治血瘀所致的諸證桔梗枳殼行氣開(kāi)胸柴胡牛膝:引血下行宣通胸脅氣滯,引血下行功效好胸中血瘀血行不暢之胸痛、頭痛、日久不愈痛如針刺,而有定處

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