2015年主管護(hù)師習(xí)題講義婦科fckhlx

專業(yè)知識-一、1、③妊娠20周以后，在內(nèi)C、2、③慣性的描述，正確的B、早期最常見的原因是宮頸內(nèi)口松弛C、晚期最常見的原因是功能不足A、查血絨毛膜促激素B、BD、超聲檢查E、心電圖檢查C、是妊娠早期的一種嚴(yán)重性并發(fā)A、2次B、3次C、4次D、5次E、6E、妊娠試驗或陽A、完全：腹痛，，已C、難免：少，未破D、不全：未開，量減少E、稽留：連續(xù)發(fā)生3次或3次以上1、③孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量。檢查:血壓150/110mmHg，似足月妊娠大小，硬90次/分，胎位不清，最大可能是E、不完全性破2、③患者女性，27歲，停經(jīng)2個月余，2天，下腹痛1天，來院就診。檢查:增大，如鵝蛋C、B超檢查D、脫落細(xì)胞學(xué)檢3、③某女性，停經(jīng)2月余，突然下腹部劇烈疼痛，少量，暈厥一次，查體:血壓70/40mmHg，110次/分，下腹部壓痛，移動性濁音（＋）；婦科檢查示:宮頸抬舉痛（＋），右側(cè)附件可觸及3cm×4cm2ml暗紅色不凝血。此時應(yīng)立即做B、探查止4、③某37歲，腎炎患者，現(xiàn)妊娠36周，2小時前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴少量，面色蒼C、先兆破5、③某孕婦婚后5年，第一次懷孕。目前停經(jīng)49天，有少許，下腹部輕微疼痛。檢查少量血性分泌物，大小符合妊娠月份，閉。檢查HCG（＋）。該孕婦最可能的診斷是A、先兆B、完全C、難免D、過期E、習(xí)慣性6、③某初孕婦，35歲。目前停經(jīng)40多天，輕度腰酸，下腹疼痛，點滴4小時。檢查正常，未開。軟，與孕周基本相符，雙側(cè)附件正常，妊娠試驗（＋），最可能的診斷是A、難免B、完全C、不全D、先兆7、③某30歲，孕11周，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，排出一大塊肉樣組織，繼而大量。目前貧血貌，體溫37.2℃。婦科檢查：已開，有組織堵塞，較孕小，其最可能的診斷是A、先兆B、稽留C、性D、難免8、③某孕婦，孕前基礎(chǔ)血壓為100/60mmHg。孕28出現(xiàn)水腫，34：BP150/110mmHg，水腫達(dá)腳踝部，244.5g，無頭痛、眼花等自覺癥狀。最可能的診斷是E、性高血壓合并妊娠1、③患者女性，已婚，停經(jīng)52天，少許2天，今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯墜脹感。體檢示:75/50mmHg116次/分，下腹部壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音（＋）；婦科檢查示:宮頸<1>B、B超檢查C、后穹隆穿E、檢<2>D、妊娠破<3><1>A、MgSO4淺肌肉注射B、MgSO4深肌肉注射<2><3>、該患者發(fā)生時，首要的護(hù)理措施E、將安排在單人暗<1>B、B型超聲顯像C、超聲D、鏡檢查<2><3>E、<4>B、嚴(yán)密觀察情況436140／100mmHg。檢查：陰道無，似足月妊娠大小，硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心約90次／分。<1>E、不完全性破<2><1><2><3><4>2、③A.停經(jīng)后先出現(xiàn)少量，量比少，伴有輕微下腹痛。婦科檢查大小與停經(jīng)周數(shù)相B.停經(jīng)后量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴(kuò)張，見胚胎組織或胎囊堵于，HCG（＋）C.停經(jīng)后持續(xù)不止，下腹痛漸減輕。婦科檢查小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴(kuò)張，見部分妊娠產(chǎn)D.停經(jīng)后妊娠產(chǎn)物完全排出，逐漸停止，腹痛漸。婦科檢查接近正常大小或略大，宮頸<1><2><3>一、1【答案解析】拓展知識:死產(chǎn)指在分娩過程中，故選項A錯誤；是指妊娠不足28周、1000gC2837D錯誤；滯產(chǎn)是指生產(chǎn)過程延長或停頓，故選項E錯誤；死胎是妊娠20周以后，在內(nèi)，故正確的選項B?！敬鹨删?2【答案解析】習(xí)慣性指自然連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者，故選項A錯誤；早期最常見的原因是功能不足，故選項B錯誤；晚期最常見的原因是宮頸內(nèi)口松弛，故選項C錯誤；每次多發(fā)生于同一妊娠月份，故選項E錯誤；甲狀腺功能低下也可能導(dǎo)致習(xí)慣性，故選項D正確?！敬鹨删?3:B【答疑編 4【答案解析】胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴(yán)重性并發(fā)癥，以突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛為特點，伴【答疑編 5【答案解析】習(xí)慣性指自然連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。每次多發(fā)生于同一妊娠月份，其【答疑編 6【答案解析】宮頸口是否已開是先兆與難免的主要鑒別點【答疑編 7【答案解析】先兆：量少，下腹痛輕微，關(guān)閉，大小與孕周相符；難免：量周；習(xí)慣性：連續(xù)發(fā)生3次或3次以上。 1【答案解析】該孕婦時血壓還高于正常，可以判斷其合并高血壓，是胎盤早剝的首位原因；此外，【答疑編 2【答案解析】可通過B超來判斷是否妊娠，是否為或異位妊娠等【答疑編 3【答疑編 4【答案解析】該孕婦屬于妊娠晚期發(fā)生，其特點是持續(xù)性腹痛，又是腎炎患者，容易發(fā)生胎盤【答疑編 5【答案解析】因為患者是初產(chǎn)婦，可以排慣性。少量和宮頸口關(guān)閉，所以孕婦最可能【答疑編 6【答案解析】先兆的臨床表現(xiàn)特點是：停經(jīng)后出現(xiàn)少量，量比量少，有時伴有下【答疑編 7【答案解析】不全的臨床特點是，妊娠產(chǎn)物已經(jīng)部分排出體外，不止，嚴(yán)重時引起性【答疑編 8≥150/100mmHg，但＜160110mmHg；24小時尿蛋白 1【答疑編 【答疑編 【答案解析】按照妊娠破裂的救治原則執(zhí)行【答疑編 2【答疑編 34周的孕婦，有高血壓、水腫、蛋白尿三大癥候群，可以判斷是妊高【答疑編 【答疑編 3B【答疑編 【答案解析】前置胎盤患者肛查【答疑編 【答案解析】無誘因、無痛性、反復(fù)是前置胎盤的主要癥狀。大小與停經(jīng)月份一致，胎方【答疑編 【答疑編 4【答案解析】胎盤早剝以突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛為特點，伴或不伴有。重度胎盤早剝貧血【答疑編 1【答案解析】胎盤早期剝離重型:嚴(yán)重時可出現(xiàn)、、面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克征痛，比妊娠周數(shù)大，宮底隨胎盤后血腫增大而增高。若剝離面超過胎盤面積的1/2，多因缺氧死【答疑編 【答案解析】先兆:表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量，量比少，有時伴有輕微下腹痛，腰痛。【答疑編 【答案解析】妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)是前置胎盤的主要癥狀，偶有發(fā)生