社會工作者之中級社會工作實務模擬考試B卷帶答案

社會工作者之中級社會工作實務模擬考試B卷帶答案

大題（共20題）一、陳某，男，36歲，小學五年級時因被懷疑偷同學的東西，遭到老師的批評和同學的譏笑，回家后又不容分說被父親打罵，自此心情一直很壓抑，脾氣也很古怪，有時遇到很小的事情就表現(xiàn)出情緒暴躁，生怕自己受委屈吃虧。28歲時經(jīng)人介紹與梁某結婚。幾年后，因夫妻關系不好離異。離異是梁某主動提出來的，她說陳某疑心很重，老是懷疑周圍的人看不起他，夫妻之間幾句不經(jīng)意的玩笑話，常常被他錯誤理解為是對他的侮辱，往往大動干戈，動手打人，而且每次出手很重，幾次把她打傷，親戚朋友勸了若干次都不起作用，無法忍受，只得離婚。離婚后留下兒子小力歸父親陳某撫養(yǎng)。這時的陳某沒有固定工作，靠用摩托車載客維持家庭生活。他自己省吃儉用，對兒子生活上很關心照顧，尤其對兒子的學習方面要求很嚴格，特別是當兒子考試成績不好時，常常毒打兒子，這使得兒子十分害怕父親。有一次，鄰居聽到小力的哭叫聲跑了過來，把小力從拳打腳踢中拉了出來，小力身上多處是傷，在鄰居的勸說下才送往醫(yī)院。陳某一直不承認自己打兒子有什么過錯，因此這種情形在未來還有可能發(fā)生。問題：1．什么是家庭社會工作?它的主要內(nèi)容是什么?2．作為家庭社會工作者，請對陳某的問題進行分析。3．作為家庭社會工作者，你認為你該如何作出干預，請列出簡要的干預要點。【答案】1．家庭社會工作是指運用社會工作的專業(yè)理論和方法，幫助家庭解決面臨的困難，發(fā)揮家庭的社會功能，以滿足所有家庭成員的發(fā)展和情感需要的專業(yè)服務活動。家庭社會工作在我國的主要內(nèi)容是：家庭的救助和幫扶、改善家庭親子關系的服務和改善夫妻關系的服務。2．通過案例，我們發(fā)現(xiàn)陳某的問題主要包括如下：(1)個人方面：性格壓抑、脾氣暴躁、疑心重，情緒不穩(wěn)定且自尊心較低。(2)家庭方面：對待妻子行為粗暴進而導致夫妻離異；在教養(yǎng)孩子方面缺乏能力與技巧，只會使用簡單粗暴的方式來進行教育。(3)生活方面：無固定工作，且收入較低，在承擔照顧家庭的責任時顯得力不從心。3．對于陳某可以采取如下的輔導策略：(1)通過心理測量表的使用，評估陳某的心理狀況，幫助分析陳某的心理健康情況。(2)深入訪談，和陳某一同分析和尋找問題的根源，尋求處理個人心理問題方面的輔導策略。(3)處理陳某對前一段婚姻的情緒反應，適應離婚后單身帶孩子的生活。(4)建議陳某參加講座或輔導，或與孩子的老師聯(lián)系，學習教育孩子的方式和方法。(5)根據(jù)法律法規(guī)的要求，查看陳某是否符合申請最低生活保障金，如符合，協(xié)助其申請，以實施家庭救助，并聯(lián)系相關資源，為陳某尋求支持。(6)處理陳某與兒子的關系協(xié)調(diào)，即處理孩子和父親之間的親子關系。(7)建議陳某參加職業(yè)技能培訓，以增強個人的就業(yè)能力，尋找穩(wěn)定的工作。二、案例：38歲的阿芬與丈夫結婚已經(jīng)18年了，在與丈夫戀愛時，丈夫?qū)λб腊夙?，可婚后不久，他發(fā)現(xiàn)丈夫有賭博和嫖娼的嗜好，并且常常對她拳打腳踢，有時候不過癮，還連女兒也一起打，因此這么多年女兒只要見到父親就害怕。阿芬偶爾抱怨丈夫，丈夫脾氣一上來就以離婚相威脅，阿芬害怕離婚，她覺得離過婚的女人是沒有未來的，會受旁人的指指點點，無法生活下去。同時，婆婆總是求阿芬原諒自己的兒子，還告訴阿芬兒子也可憐，小時候常遭父親的毒打，現(xiàn)在身上還有傷疤。另外，她不愿意女兒在一個不完整的家庭中長大，害怕失去父愛會影響女兒的健康成長。正是這些信念讓阿芬，一直維持著與丈夫的婚姻，她一直期待等丈夫年歲大些了脾氣會有所收斂，可是事與愿違。這18年來丈夫始終對她有家暴行為，甚至會把她打得鼻青臉腫，連班都上不了。問題：1．請簡要闡述針對婚姻暴力的理論解釋。2．你將如何遵循針對婦女受暴的干預原則和干預策略進行工作？【答案】【答案要點】1．請簡要闡述針對婚姻暴力的理論解釋：心理學的觀點：側重從個人因素來探討，認為施暴者個人的認知、行為和情感方面的缺陷導致了暴力行為，如自卑、不會表達思想和情緒、害怕與人建立親密關系、多疑等。案例中的丈夫施暴的個人因素主要是賭博、酗酒后喪失理智所為。社會學習理論：從個人與家庭等微觀系統(tǒng)分析暴力產(chǎn)生的原因。認為暴力是一個社會性習得行為，是通過直接體驗或者觀察而學到的，以此來解釋男人是如何在童年時代的經(jīng)驗中，以及在社會化過程中學習到暴力行為的。本案中阿芬的丈夫幼年遭遇父親的家庭暴力，因而習得了應對壓力的暴力方式。根據(jù)此理論，既然暴力是習得的，那么干預中也可以通過再學習改正施暴行為。社會性別理論：認為家庭暴力是一種男性對女性行使的權力，是父權文化的產(chǎn)物。社會文化把家庭暴力當成是“家務事”或者“私事”，并且將婦女受虐歸為“個人”原因?，F(xiàn)有對家庭暴力的法律制裁缺少細致的規(guī)定，因此依靠法律制裁的力度不夠。因此，在“清官難斷家務事”的文化中，針對婦女的家庭暴力行為得到某種程度的掩飾。這些社會文化因素促使婦女變成“習得無助”，而沮喪和無助感使得她們在暴力面前越來越難采取行動，只能留在受暴的婚姻中。案例中的阿芬即是如此，為了保全家庭和女兒的成長，寧可自己受委屈。2．針對受到家庭暴力的婦女社會工作者的干預原則：①關注受害婦女的生命安全。②接受受害婦女描述的問題而不是責怪受害者。③尊重受害婦女的人格獨立，提升她們的自信心。④與受害婦女建立信任、真誠的專業(yè)關系。根據(jù)以上原則，采取如下策略：①為受暴婦女提供各種形式的服務。對阿芬進行個案輔導，調(diào)整認知、疏導情緒、修正行為，引導其重新認識暴力行為，干預反抗壓迫。②建立受暴婦女支持小組。在社區(qū)將有類似遭遇的婦女組成小組，進行團體輔導，建立相互支持。引導小組成員發(fā)展出自己主動參與反暴工作和喚醒社會的理解和關注。三、案例：周日下午，某校初三(2)班十多位同學結伴到郊外爬山。因天氣突變，驟降暴雨，引發(fā)山體滑坡，小軍、小勇和小楠三名同學被雨水、泥流沖下山坡。同學們一邊報警，一邊積極下坡營救。警察、家長和老師第一時間趕到了現(xiàn)場，兩小時后發(fā)現(xiàn)了三人的遺體。大家非常悲傷，不少同學抱頭痛哭。學校一邊緊急處理相關事宜，一邊積極安撫同學們的恐慌情緒。校長馬上召開緊急會議，與老師及社會工作者商量如何處理因此事引發(fā)的學生情緒困擾問題。問題：如果你是社會工作者，請你以危機介入的基本原則為依據(jù)，列明以學生為對象的危機干預內(nèi)容?！敬鸢浮课C介入是一種特殊的介入，目的在于去除服務對象的緊張情緒，恢復其功能，使他們走出危機。1．危機介入的基本原則：(1)及時處理。盡可能減少對服務對象及其周圍其他人的傷害，抓住有利的可改變的時機。(2)限定目標。危機介入的首要目標是以危機的調(diào)適和治療為中心，盡可能降低危機造成的危害，避免不良影響的擴大。(3)輸入希望。調(diào)動服務對象改變的愿望。(4)提供支持。社會工作者需要充分利用服務對象自身擁有的周圍他人的資源，為服務對象提供必要的支持。(5)恢復自尊。危機的發(fā)生通常導致服務對象身心的紊亂，使服務對象的自尊感下降。(6)培養(yǎng)自主能力。整個危機介入過程就是社會工作者幫助服務對象增強自主能力，面對和克服危機的過程。2．針對本案例，以學生為服務對象，危機干預的內(nèi)容包括：(1)將焦點放在服務對象恢復和發(fā)展功能上，而不是解決整個問題。本案例中，應將焦點放在同學們的恐慌情緒的處理上，而不是立馬解決這個意外事件。(2)幫助宣泄由危機帶來的緊張情緒，給予支持，以防精神崩潰。危機事件發(fā)生后，同學們非常悲傷，不少學生抱頭痛哭，社會工作者應該讓他們自由發(fā)泄情緒，同時給予安慰和支持。(3)介入目標要現(xiàn)實。要瞄準服務對象當前的需要，對服務對象不能要求太高。本案例中，學生當前的需要就是消除緊張感、平復情緒以及獲得支持，社會工作者應當滿足他們的需要，提供支持。(4)擔任教導角色。包括為服務對象提供咨詢服務，同時也為他們做一些力所能及的事。當服務對象的功能逐漸恢復時就可以結束介入行動。四、案例：孫楠楠，24歲，已經(jīng)退伍復員回家兩年了。剛復員回家，她拒絕了民政部門聯(lián)系的售票員工作，但此后一直處于失業(yè)狀態(tài)。一次在網(wǎng)上聊天時孫楠楠遇到了高中同學王麗，得知近期要舉辦同學聚會，孫楠楠打聽了班上同學們的大體情況以后，隨便找了些理由說自己不能出席，但實際上她的心情卻很難平靜。對比同學們的近況，自己似乎無所事事、毫無成就。問題：1．你在對孫楠楠的基本情況進行了解和評估以后，決定以社會支持理論為指導，為她提供服務，請你簡要介紹社會支持理論的內(nèi)容。2．具體的介入過程，你將會怎么做？【答案】【答案要點】1．社會支持理論認為，人的生存需要與他人合作，并依賴他人的協(xié)助，一個人擁有的社會支持網(wǎng)絡越強大，就越能應對各種來自環(huán)境的挑戰(zhàn)。社會支持網(wǎng)絡是個人生命過程的組成部分，每個人都擁有一定的正式和非正式的社會支持網(wǎng)絡，前者是指社會正式組織給予的支持，后者是指來自親友、鄰里等人際互助網(wǎng)絡的支持。社會支持理論強調(diào)通過干預個人的社會網(wǎng)絡來改變其在個人生活中的作用。在復員退伍軍人安置工作中，牽涉的部門和領域極其廣泛，尤其必須借助外部資源來實現(xiàn)助人自助。2．復員退伍軍人從部隊到地方會面臨職業(yè)、生活的轉(zhuǎn)變與適應，涉及生理、心理和社會三個層面，經(jīng)歷告別軍旅生涯、選擇新職業(yè)、從業(yè)準備直至穩(wěn)定就業(yè)四個階段，是一個不斷調(diào)整的過程。社會工作者扮演的主要角色是社會支持網(wǎng)絡的“編織者”，介入的重點是編織家庭、社區(qū)、社會（組織）和國家支持等多位一體的支持網(wǎng)絡格局，幫助復員退伍軍人獲取情感、認同、經(jīng)濟、政策等方面的支持，協(xié)助實現(xiàn)職業(yè)轉(zhuǎn)向，恢復社會功能，推進社會再適應。(1)正式網(wǎng)絡的建構。①部門聯(lián)動。復員退伍軍人安置不僅涉及解放軍四總部和各大部隊，而且涉及地方編辦等多個部門，社會工作者可以發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)優(yōu)勢，推動工作聯(lián)動、矛盾聯(lián)調(diào)、問題聯(lián)治。②政策倡導。在政策的制定和完善過程中，充當改變媒介的社會工作者可以擔當代言人的角色，積極推動退役安置法規(guī)制度良性改變，以國家層面的福利與社會政策為基礎，通過國家福利和社會保障體系的發(fā)展，為復員退伍軍人提供社會保障、失業(yè)救濟等，使其實現(xiàn)有尊嚴的個體或家庭生活。③資源連接。社會工作者可以發(fā)揮了解安置政策、熟悉安置渠道的優(yōu)勢，加強資源整合，挖掘國家機關、事業(yè)單位潛力，充分調(diào)動國有企業(yè)、非公經(jīng)濟積極性，推動構建政府主導、部門協(xié)作、社會參與的安置工作新格局，協(xié)助保障復員退伍軍人合法權益，推動復員退伍軍人盡快融入社會，維護社會和諧穩(wěn)定。(2)非正式網(wǎng)絡的建構。①開展小組輔導。小組介入旨在幫助面對同類問題或共同需求的組員建立同輩群體支援網(wǎng)絡，推進社會再適應。②開展個案輔導。個案介入旨在增強服務對象的自我能力，以應對新工作和新生活的壓力。社會工作者主要擔當同行者的角色，陪同服務對象走出困境，走過職業(yè)轉(zhuǎn)向的特殊時期?！咎崾尽勘绢}考點是社會支持理論的內(nèi)容和介入過程。社會支持理論是重要的理論基礎，除本章內(nèi)容外，可結合相關內(nèi)容進行學習，尤其是本教材第十章社會救助社會工作中也有提及。五、肖梅，31歲，三年前因與前夫父母無法和睦相處而與丈夫離婚，有一個5歲的兒子小剛。結婚后，肖梅與前夫父母共居一室。前夫父母因為肖梅沒有工作，而認為她沒有為家庭做什么貢獻，經(jīng)常在兒子面前訴說肖梅的不是。為此，肖梅和前夫三天兩頭吵架，但是前夫每次都站在父母一邊，認為都是肖梅不好。這讓肖梅無法忍受，決定離婚。離婚后，肖梅得到了兒子小剛的撫養(yǎng)權，并找到了一份工作，但工資較低，沒法給小剛買漂亮的禮物和玩具。前夫的父母每周都會將小剛接回家去，給小剛買很多禮物和玩具，還當著小剛的面說肖梅的壞話，導致小剛不愿回到肖梅的身邊。這讓肖梅非常氣憤，擔心因此而失去小剛，只要小剛不在身邊就會覺得非常不安。由于長期處于焦慮、緊張狀態(tài)，肖梅現(xiàn)在身心疲憊，食不甘味，睡眠狀態(tài)很差，上班時也無精打采，但她又必須掙錢養(yǎng)活自己和小剛?，F(xiàn)在，她決定向社會工作者尋求幫助。[問題]1．家庭社會工作的基本原則是什么2．上述案例中，案主肖梅面臨的困境主要有哪些3．針對肖梅的困境，社會工作者可以采取哪些介入策略【答案】1．家庭社會工作應遵循的基本原則，主要包括以下幾點：①家庭處境化原則；②幫助家庭成員增能原則；③家庭個別化原則；④滿足家庭成員需要原則。2．上述案例中，案主肖梅面臨的困境主要有以下幾個方面：①工資較低，經(jīng)濟困難。離婚后，肖梅獲得了小剛的撫養(yǎng)權，靠自己較低的工資，承擔她和孩子的生活支出，經(jīng)濟困難。②與前夫一家關系不和。離婚后，前夫一家依然對肖梅心存不滿，甚至當著小剛的面說她的壞話。③親子關系出現(xiàn)裂痕。前夫一家對小剛非常喜愛，給小剛買了很多肖梅買不起的禮物和玩具，并且當著小剛的面說肖梅的壞話，導致小剛不愿回到肖梅的身邊，影響了肖梅與小剛的親密關系。④心理壓力很大，導致身心俱疲。由于極度擔心失去小剛，肖梅心理壓力很大，極度不安，導致身體健康狀況受損，影響了正常的生活和工作。3．針對肖梅的困境，社會工作者可采取的介入策略如下：(1)對肖梅進行心理輔導，消除其焦慮、緊張的情緒(2)聯(lián)系肖梅前夫一家，進行個案輔導①社會工作者可以通過訪談了解事實，找出肖梅前夫一家對肖梅排斥的原因，針對性地提出策略，提供有效溝通方式，共同分析現(xiàn)存家庭問題，讓他們學會接納肖梅；②提出對小剛的撫養(yǎng)費等問題，幫助肖梅緩解經(jīng)濟壓力。(3)與小剛進行面談：通過與小剛的對話或者玩些具有象征性的游戲，了解小剛的真正想法，評估他被爺爺奶奶影響的程度。(4)組織家庭面談：讓肖梅與前夫一家進行面對面交談，說出各自的真實想法，讓他們意識到各自存在的問題。(5)幫助肖梅爭取法律援助：肖梅前夫一家將小剛接回家的做法與法律規(guī)定的探視行為相違，社會工作者可以請法院在對小剛的探視權等問題上加以界定，幫助肖梅緩解心理壓力。(6)整合社區(qū)與社會相關資源：①尋找社區(qū)相關組織，幫助肖梅申請社區(qū)能提供的相關服務；②幫助肖梅參加職業(yè)技能培訓，提高職業(yè)能力，協(xié)助她找到更好的工作；③幫助肖梅整合社會資源，建立社會支持網(wǎng)絡，尋求經(jīng)濟支援。六、陳建，男，23歲，未婚，四川人，高中畢業(yè)后到海南打工。幾個月前發(fā)生重大車禍，雖然保住了生命，但卻留下重度殘疾。在其手術住院期間，由于醫(yī)院缺乏專業(yè)的康復訓練條件和康復技術指導，未對患者進行康復治療。不久，陳建來到?？谑心晨祻椭行倪M行康復治療，他請求康復機構的社會工作者給予幫助。針對他存在的問題，社會工作者與有關部門、患者家屬及主管醫(yī)生交流情況，并多次進行法律咨詢?！締栴}】請根據(jù)社會工作的通用過程模式。擬訂一份社會工作者服務方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析按照社會工作通用過程模式，首先進行接案和預估兩項工作程序：①接案是社會工作者與前來求助的潛在的服務對象開始接觸、了解其需要、幫助其逐漸成為服務對象并接受服務的過程。它的目標是要通過與服務對象的接觸，在社會工作者和服務對象之間建立起一個彼此信任的、良好的專業(yè)關系。本案例中，陳建是主動尋求幫助的，是自愿性服務對象，尋求改變的意愿和動力較強。社會工作者經(jīng)過與陳建的面談后，與其建立了初步的專業(yè)關系，對其所處的環(huán)境和面I臨的問題有了比較清晰的分析和判斷。②預估是收集資料和認定問題的過程，是把所有有關服務對象的資料組織起來并使其具有意義的專業(yè)實踐活動。在預估環(huán)節(jié)，社會工作者通過收集資料等與案主陳建建立專業(yè)關系，更加準確地判斷出其所面臨的問題。這主要包括：a．存在心理壓力、康復訓練和回歸社會的多種困難；b．有就業(yè)要求，需要提供就業(yè)技能培訓；c．需要與當?shù)卣嘘P部門聯(lián)系，協(xié)商對案主回歸社會進行安置。③案主陳建在遭遇不幸之后，并不是自暴自棄，而是主動尋求幫助，其強烈的改變動機也是社會工作者在介入時可發(fā)揮的案主優(yōu)勢。社會工作者要充分相信陳建是有解決問題潛能的，可以通過充分發(fā)揮陳建本身的能動性進行治療。這些都為制定具體的服務計劃打下了基礎。(2)方案設計根據(jù)上述分析，社會工作者設計出的服務方案如下：①方案目標鼓勵陳建以積極的態(tài)度進行社會康復和職業(yè)康復訓練，學習和掌握回歸家庭、重新參與社會的技能，努力實現(xiàn)自己的生活目標。②方案實施策略七、案例：張強，男，高一年級學生，父母都是老師，從小父親就對他特別嚴厲，即使張強只做錯了一點小事也會被父親打罵，而母親一切聽從父親的決定，這令張強內(nèi)心很難過，久而久之也就與父母的距離拉遠了。一次偶然的機會，張強認識了經(jīng)營小飾品店的小娟，并在后來的交往中逐漸喜歡上了她。為了能經(jīng)常在校外與小娟見面，他經(jīng)常不做作業(yè)，甚至逃學，回家的時間也越來越晚。父母發(fā)現(xiàn)張強早戀后，立即對他加強管教，但張強卻變得更叛逆，不聽父母的勸告，想離開自己的父母，想要一個更獨立的空間，因此與父母大吵一架，并決定要輟學搬出去與女友同住。問題：1．結合案例簡要闡述青少年的生理和心理特點。2．針對上述案例中張強的情況，社會工作者如何遵循青少年社會工作原則進行介入?【答案】1．青少年期是人生變化最多的時期，其在生理、心理方面不斷成長，個人的心態(tài)及社會關系不斷發(fā)生變化，青少年對自我的探索、認同、人際關系、家庭及社會角色也在每天產(chǎn)生新的認識和新的適應。多變、創(chuàng)新、反叛是青少年時期的最主要特點。從生理發(fā)展的角度，青少年處于青春發(fā)育期，其特點表現(xiàn)為體型迅速變化、身體內(nèi)部機能迅速健全、大腦和神經(jīng)系統(tǒng)高度發(fā)達、性成熟、產(chǎn)生性的沖動。從心理發(fā)展的角度，青少年心理發(fā)展是在其社會生活環(huán)境和自身社會實踐活動中完成的，因此青少年的智力、情緒和情感、自我意識、性格、性意識、成長和發(fā)展性需求都呈現(xiàn)出主體與客體的互動、動蕩與穩(wěn)定的結合、突變與漸變的統(tǒng)一等諸多特點，開始向往愛情，追求自主與獨立性。本案例中的張強正上高一，處于青春發(fā)育期，在荷爾蒙和性心理的驅(qū)使下，開始戀愛，遭遇父母干預后，提出離家出走，追求獨立生活空間。2．青少年是一個充滿活力的群體，青少年社會工作原則至少包括尊重青少年的價值與尊嚴、接納與關愛青少年、注重青少年的個別需求和協(xié)助青少年具備適應社會變化、不斷成長的能力。針對案例中張強的情況，社會工作者可以從以下幾個方面介入：(1)社會工作者以尊重的態(tài)度與張強接觸并會談，通過接納、同感與其建立信任關系，了解其心理需求，了解其對父母及對自己行為的看法，堅持“尊重、理解、關懷、引導”的原則，對他進行心理疏導，讓張強擁有正確的行為認知，使其重視自己的學業(yè)，改正不做作業(yè)和不上學的行為。(2)與張強的父母進行溝通，讓他的父母明白早戀在青少年成長過程中是很容易發(fā)生的行為，理解張強因青春期而造成的叛逆心理，并正確認識張強的早戀行為，不要把他的行為當作不可饒恕的錯誤，嘗試接納并理解張強的行為與想法，學習如何對青春期少年進行教育，平等地與張強多溝通，增進相互之間的交流。特別是要讓父母意識到打罵孩子是對孩子尊嚴的踐踏，要學習尊重孩子的價值與尊嚴。(3)與張強的女友小娟進行交流，鑒于張強目前與父母之間處于一種僵持狀態(tài)，女友小娟的意見是張強更容易接受的，因此社會工作者可以通過與小娟充分溝通，建議由小娟勸說張強打消離家居住的念頭，好好完成學業(yè)。八、大強因為從山上摔下而住進醫(yī)院，由于傷勢嚴重、情況緊急，醫(yī)生為了保住大強的性命對大強進行了截肢。大強在蘇醒之后發(fā)現(xiàn)自己被截肢痛苦不已，幾次想要輕生，都被家人和醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)。時間慢慢過去，大強的身體也逐漸恢復，但是大強依舊不能接受自己是殘疾人的事實。醫(yī)生對大強進行了康復評估，認為大強已經(jīng)能夠出院了。問題：假如你是一位醫(yī)務社會工作者，請給大強制訂一份出院計劃?！敬鸢浮看髲娨驗閺纳缴纤は露∵M醫(yī)院，由于傷勢嚴重、情況緊急，醫(yī)生為了保住大強的性命對大強進行了截肢。大強在蘇醒之后發(fā)現(xiàn)自己被截肢痛苦不已，幾次想要輕生，都被家人和醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)。時間慢慢過去，大強的身體也逐漸恢復，但是大強依舊不能接受自己是殘疾人的事實。醫(yī)生對大強進行了康復評估，認為大強已經(jīng)能夠出院了。問題：假如你是一位醫(yī)務社會工作者，請給大強制訂一份出院計劃。我的回答：未作答收藏本題收起解析提問知識點：第14章>第2節(jié)>精神衛(wèi)生領域社會工作（掌握）教材頁碼：P376-378試題難度：本題共被作答39次參考解析：九、小葛今年13歲，貴州人，初一學生。由于父母常年在上海打工，他從小跟著爺爺奶奶在老家生活。2011年9月，小葛轉(zhuǎn)到上海一所民工子弟學校就讀，但其父母由于平時工作很忙，無暇顧及他的學業(yè)。由于學習成績較差，他產(chǎn)生了厭學情緒，開始結交社會上不良分子，并誘導其他同學逃課、打游戲，學校打算將其開除。假如你是學校的社會工作者，從小葛的班主任老師對學校的社會工作者聽說了小葛的情況，打算對小葛提供服務。[問題]1．請分析小葛目前面臨的問題及問題產(chǎn)生的原因。2．針對小葛面臨的問題，學校社會工作者應該采取哪些介入策略？【答案】1．上述案例中，小葛目前面臨的問題及問題產(chǎn)生的原因分別表現(xiàn)為：(1)小葛目前面臨的問題①存在厭學情緒，學習成績差，經(jīng)常逃課、打游戲，需要提高學習成績，改變逃課、打游戲的不良行為習慣，以免被學校開除；②行為不良，誘導其他同學逃課、打游戲，需要和同學之間建立正常的人際關系，培養(yǎng)健康的行為習慣；③父母無暇教導小葛，導致親子關系疏離，需要與家人建立和睦的親情關系。(2)小葛所面臨的問題產(chǎn)生的原因①個人的原因。從小葛個人來說，由于他來自貴州，從小跟著爺爺奶奶在老家生活，到上海后，可能由于語言不通、對環(huán)境不適應，或者從小沒有受到良好的啟蒙教育，導致小葛學習興趣不高，成績也不理想。而學習成績不好，使小葛心理上的自卑情緒更加嚴重，產(chǎn)生了厭學情緒，進而導致了逃學及與偏差少年為伍等其他不良行為的產(chǎn)生。②家庭方面的原因。從家庭方面來看，小葛的父母是外來打工人員，由于忙于工作，無暇管教小葛。這使身處異地的小葛缺乏家庭的溫暖和父母的關愛，尤其對于處于成長期和叛逆期的小葛而言，家庭教育尤為重要。③學校方面的原因。從學校方面來看，小葛目前在民工子弟學校就讀，學習環(huán)境不理想，是造成小葛學習興趣下降的一方面原因，且學校的管理制度上存在著的一些疏漏，導致小葛與不良少年為伍，從而造成小葛行為的偏差。但是，從小葛誘拐了其他同學逃學的另一方面看，小葛在同學中還是有一定的朋友圈子；小葛經(jīng)常打游戲，也說明其動手能力和反應能力都不錯。④社會方面的原因。社會上的一些不良風氣影響了小葛的成長，從而導致了他與不良少年為伍，比如玩游戲、泡網(wǎng)吧等，嚴重影響了學業(yè)。另外，外來務工人員子女的教育問題遲遲得不到有效解決，社會也并沒有給小葛等人以支持和幫助。2．針對小葛面臨的主要問題，學校社會工作者應采取的介入策略如下：①進行危機干預。與小葛的家長、班主任和校方達成一致，給小葛一個改過的機會，安排留校察看。若小葛改過自新，校方應重新接納小葛。②運用個案工作技巧。為小葛提供心理輔導，使小葛獲得心理支持和被關注感，鼓勵小葛發(fā)揮自己的優(yōu)點，學習自己喜歡的知識，使他重新回歸生活的軌道。③運用行為治療法。請小葛的班主任配合做好校內(nèi)工作，在學業(yè)上適當降低對小葛的要求，同時增加對小葛的關心和指導，對小葛在校的進步及時予以表揚、鼓勵，增強小葛的成就感，逐步建立起小葛對學習、學校的興趣。④與家長保持及時的溝通與聯(lián)系。向小葛的父母傳輸管教子女的科學方法，讓小葛感受到家庭的溫暖和父母的殷切希望，從而轉(zhuǎn)移小葛對外界引誘的注意力，增強小葛的責任感。一十、案例：劉某，46歲，在某市工地上打零工，妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高，生活過得平平淡淡，但他們也很知足。后來劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀，礙于工作原因，劉某沒有及時到醫(yī)院檢查。然而不久前，劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀，在家人勸說下，才同意妻子陪同他到該市重點醫(yī)院檢查，沒有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期，還有兩個月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情，經(jīng)常亂發(fā)脾氣，摔壞家具，多次偷偷流淚大哭。劉某的病對家庭是個沉重打擊，一家人陷入悲傷境地，情緒低落，失去生活的方向。問題：假如你是一位醫(yī)務社會工作者，請設計一份為劉某及其家庭提供臨終關懷服務的方案?！敬鸢浮?．問題的陳述與分析臨終關懷是指向臨終服務對象及其家屬提供一種積極、全面的照料，以控制疼痛、緩解其他相關生理癥狀以及解除心理、社會與精神層面的痛苦為重點，強調(diào)通過保守性的治療和支持性的照顧，盡可能地使服務對象能夠有尊嚴、無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時，通過向臨終服務對象親屬提供支持與哀傷輔導，使其身心健康得到維護和增強。劉某是晚期癌癥患者，面臨生理、心理方面的多重壓力，其家屬也在心理、生理、精神和經(jīng)濟方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段，患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務社會工作者要了解臨終者可能會有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應，了解臨終者對于治療的愿望，進而提供臨終關懷服務，使患者能有尊嚴地離世。社會工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案設計對癌癥患者及其家屬的社會工作方法主要是情緒疏導與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關系、經(jīng)濟與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達成以及哀傷輔導等。根據(jù)患者劉某及其家屬的需要，為劉某及其家屬設計包括生理、心理、社會和信仰等方面的臨終關懷服務方案，具體如下：(1)方案目標：①滿足劉某生理和心理上的需要，減少他對死亡的恐懼。②緩解劉某身體上的疼痛，減輕他的痛苦。③保證劉某及其家庭的最佳生活，讓劉某有尊嚴地走完生命的最后階段。④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結后陷入哀傷的各種支持。(2)方案實施策略：①為劉某及其家屬提供緩和性照顧和支持性照顧。②照顧方式是由醫(yī)生、護士、社會工作者以及受過訓練的護工和家屬組成的團隊提供服務。③照顧地點可以是在家里也可以是在醫(yī)院。④照顧初期以治療性照顧為主，后期以緩和性照顧為主，去世后延伸為對其家人的照顧，最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應面臨的困境。一十一、社區(qū)矯正對象趙某近日獲得了一個就業(yè)面試機會，但他覺得自己一無是處，而且曾經(jīng)是服刑人員，肯定會遭到用人單位拒絕，所以在面試中表現(xiàn)得自卑、膽怯，不能自如應答．導致面試失敗。社區(qū)矯正對象陳某在快遞公司上班，在一次送貨過程中因小事與客戶發(fā)生了口角，他更加覺得客戶對他們這些有過犯罪經(jīng)歷的人是看不起和排斥的，爭吵使他丟失了來之不易的工作。社會工作者發(fā)現(xiàn)不少社區(qū)矯正對象都有相似的就業(yè)困境，決定為他們舉辦一個就業(yè)輔導小組。服務計劃的理念、目標、主要內(nèi)容如下所示：理念(原因分析、理論基礎)：社會工作者在開展就業(yè)輔導服務時，發(fā)現(xiàn)不少社會矯正對象存在著因非理性信念而導致的自我認知偏差及對社會認同低等現(xiàn)象，社會工作者決定以理性情緒治療模式為理論基礎開展小組工作，幫助社區(qū)矯正對象通過改善自我認知來提升就業(yè)能力?？偰繕耍捍龠M社區(qū)矯正對象回歸社會。具體目標：1．改善自我認知；2．提升就業(yè)能力。每節(jié)活動主題：第一節(jié)：相互認識、建立小組契約、討論小組計劃；第二節(jié)：分享就業(yè)經(jīng)歷：第三節(jié)：邀請職業(yè)介紹所工作人員介紹就業(yè)信息：第四節(jié)：參觀社區(qū)矯正就業(yè)基地：第五節(jié)：學習面試技巧：第六節(jié)：總結、處理離別情緒。【答案】1．小組服務的目標與活動主題應該嚴格貼近服務對象的需求，且二者之間要高度相關，案例中表現(xiàn)出來的是：(1)各項活動主題包括介紹就業(yè)信息、面試技巧、參觀基地等，都與“社區(qū)矯正對象”的特定身份和特殊心理狀態(tài)相關性低，主題內(nèi)容也沒有涉及到任何“改善自我認知、提升就業(yè)能力”的內(nèi)容，屬于一般性的就業(yè)促進指導工作。(2)理性情緒治療模式指出，服務對象的認知、情緒和行為的反應受到其信念系統(tǒng)的影響。如果服務對象用一些非理性的信念看待引發(fā)事件，這種非理性信念就會使服務對象情緒和行為上出現(xiàn)困擾。理性情緒治療模式的治療技巧包括非理性信念的檢查技巧和非理性信念的辯論技巧。而活動主題包括介紹就業(yè)信息、面試技巧、參觀基地等，不涉及到該理論及其所配套的治療技巧，屬于簡單的直接治療方法。由此可以看出，該小組服務方案各項活動主題與其總目標、理論基礎相關性都較小，達成小組目標的困難較大。2．理性情緒治療模式是以人本主義作為自己理論的基礎，提出了著名的ABC理論。理性情緒治療模式指出，服務對象的認知、情緒和行為的反應受到服務對象的信念系統(tǒng)的影響。理性情緒治療模式的治療技巧包括非理性信念的檢查技巧和非理性信念的辯論技巧。(1)非理性信念的檢查技巧。主要包括反映感受、角色扮演、冒險和識別。(2)非理性信念的辯論技巧。主要包括辯論、理性功課、放棄自我評價、自我表露、示范、替代性選擇、去災難化和想象。(3)據(jù)此并結合案例，修正小組工作計劃書內(nèi)容如下：總目標：幫助社區(qū)矯正對象走出就業(yè)困境。具體目標：①反思自身問題，增強自尊自信；②提升就業(yè)能力，積極融人社會。每節(jié)活動主題：第一節(jié)：相互認識、建立小組契約、討論小組計劃；第二節(jié)：邀請心理專家做心理輔導和糾正；第三節(jié)：邀請矯正成功典型做分享報告；第四節(jié)：交流就業(yè)求職的經(jīng)驗與教訓；一十二、王永今年上小學五年級，家里有父母和一個哥哥，父母文化程度不高，一心希望兄弟倆將來能考上好大學，改變一生的命運。為了支持孩子讀書，王永的父母在離家很遠的地方開了一個小飯館，生意還不錯，每天都很忙，很少過問王永兄弟倆的學習。王永和哥哥每天都是自己做飯。五年級以前，王永的學習成績很好，經(jīng)常受到老師的表揚，每天按時上學、放學、寫作業(yè)，父母也很欣慰，感覺自己再忙再累也值了。可是，王永上五年級后，學習成績一落千丈。父母對此很吃驚，后來發(fā)現(xiàn)王永迷戀上了電腦游戲，有時甚至曠課。之后，父親痛打了王永一頓，王永向父母保證以后不再玩電腦游戲了。但沒過幾天，王永的手便開始癢癢起來，接著就是父親的責打，但王永卻一犯再犯，屢教不改，成績一直提不上來。于是王永的父母便不再管教他了，不給他錢，還經(jīng)常訓他。以后，王永就幾乎不上課，整天在外面玩耍。王永的哥哥擔心弟弟的未來，便向社會工作者尋求幫助。[問題]1．上述案例中，王永面臨的問題主要有哪些？2．假如你是王永的哥哥求助的兒童社會工作者，接到這個個案后，你準備如何幫助王永？【答案】1．上述案例中，王永面臨的問題主要有：①迷戀網(wǎng)絡游戲；②學習成績下滑，對學習沒有興趣；③父母管教方法不當，親子關系不良。2．針對王永的情況，社會工作者可以采取的幫助方法有：①通過溝通，取得王永的信任，逐漸了解王永的心理特點和學校、社區(qū)對王永現(xiàn)在的行為所產(chǎn)生的影響；②深入王永的家庭了解家庭成員結構和成員關系、王永的各個成長階段、王永與同學朋友的關系等；③為王永提供心理輔導，通過談心對其進行疏導，讓其明白自己正處于學習成長的階段，需要回歸校園接受教育，引導其朝正確的方向發(fā)展：④組織大學生志愿者按時給王永輔導功課，培養(yǎng)其學習興趣，提高其學習能力；⑤協(xié)助王永戒除網(wǎng)絡游戲癮，鼓勵其發(fā)展健康的興趣愛好，多與老師同學交流，共同進步；⑥與王永的父母溝通，教授他們教育孩子的科學方法，請他們多關心王永，理解王永的內(nèi)心感受，改善親子關系；⑦建議學校和家長合作，加大檢查和監(jiān)督力度，減少王永及其他小朋友在營業(yè)性游戲廳玩游戲的機會。呼吁政策支持，關閉學校周邊的游戲廳，給孩子們的健康成長營造良好的社會環(huán)境。一十三、王教授今年74歲，他原本是一位身體健康、開朗樂觀的老先生，幾年前從北京一所著名大學退休，過著平靜安詳?shù)纳?。不過，由于工作調(diào)動，王教授早年與妻子兩地分居，對孩子的教育無法過問，兩個兒子都在母親的拉扯下長大，因而對父親頗有怨言，父子關系一直不融洽。王教授妻子在世時，兩個兒子經(jīng)常回家探望。半年前，王教授由于外出與老朋友小聚，回到家時發(fā)現(xiàn)妻子面色蒼白，氣息微弱，急忙送往醫(yī)院。盡管極力搶救，但由于錯過了最佳時機，當兩個兒子趕到時，其母親已經(jīng)離開人世。兒子們把責任歸咎于父親，不再探望老人。王教授自妻子去世后，斷絕了與老朋友的來往，整日待在家中抽煙酗酒，還常常喃喃自語，認為老伴的死是自己造成的?，F(xiàn)在的王教授骨瘦如柴，精神恍惚，沉浸在內(nèi)疚與悲痛中無法自拔。王教授在北京還有一位妹妹和兩個外甥，他們對王教授的現(xiàn)狀非常擔心。假如你是一位社會工作者，被社區(qū)居委會主任安排負責王教授的工作?！締栴}】1．請說明家庭系統(tǒng)理論的含義是什么2．上述案例中，王教授面臨的困境主要有哪些3．針對這些困境，社會工作者應采取哪些介入策略【答案】1．家庭系統(tǒng)理論是家庭社會工作中運用最廣、最受歡迎的理論，它已成為很多家庭社會工作服務模式的理論基礎，為家庭社會工作者評估和干預家庭功能提供基本的理論邏輯框架。家庭系統(tǒng)理論有三個基本的觀點：(1)家庭成員的問題是整個家庭不良的溝通交流方式導致的。所有的家庭都是一個社會系統(tǒng)，這個社會系統(tǒng)的組成要素是家庭成員，每個家庭成員之問相互依賴、相互影響。(2)家庭所面臨的危機既是機會，也是挑戰(zhàn)。一旦某個家庭成員出現(xiàn)“問題”，不僅這個家庭成員需要調(diào)整自己的行為和溝通交流方式，對“問題”作出新的回應，同時這個問題也會影響家庭中的其他成員，要求其他家庭成員也作出相應的調(diào)整。(3)因“問題”而導致的家庭功能失調(diào)能夠得到有效解決。如果社會工作者能夠讓整個家庭成員看到“問題”與家庭成員溝通交流方式之間的關聯(lián)，并且設法改變這樣的溝通交流方式，讓家庭成員從相互責備的惡性循環(huán)方式中擺脫出來，就能有效解決因“問題”而導致的家庭功能的失調(diào)。2．上述案例中，王教授面臨的困境主要表現(xiàn)為以下幾方面：(1)身體健康問題：如何恢復身體健康由于老伴突然去世，與兒子們的關系惡化，王教授在精神上遭受雙重打擊，經(jīng)常酗酒抽煙，身體健康受到嚴重影響，變得骨瘦如柴，精神恍惚。(2)精神情緒問題：如何舒緩情緒由于早年的工作調(diào)動，王教授沒有機會教育兩個兒子，無法看到他們的成長，為此他們對王教授的感情很淡，還有怨言。再加上王教授的妻子是在王教授探望老朋友那天去世的，兒子們把母親的去世歸咎于父親的失職，父子關系惡化。面對這種情況，王教授的精神極為壓抑，沉浸在內(nèi)疚與悲痛中無法自拔，負面情緒得不到排解。(3)喪親問題：如何從失去老伴的痛苦中走出來對于妻子的去世，王教授內(nèi)心非常愧疚，痛苦到無法自拔，斷絕了與老朋友的來往，整日待在家里抽煙酗酒。(4)感情支持問題：如何修復與兒子們的關系由于客觀原因，王教授父子關系不佳。母親的去世又成了他們關系惡化的導火索，兒子們不僅把責任歸咎于父親，而且不再去探望老人。(5)社會關系問題：如何重建社交關系網(wǎng)絡一十四、王福田，男，"72歲，合肥市某社區(qū)人，沒有退休工資，其老伴已去世五六年，兒子王俊修，50歲，與媳婦靠開書店為生，一家人生活還不錯。不料，一天晚上，兒子在書店守夜，幾個歹徒闖進來，搶走了兒子半年賣書的收入，還捅了兒子幾刀，導致兒子手臂、胸部、腿部多處受傷。經(jīng)過醫(yī)生的竭力搶救，總算保住了兒子的性命，但是，由于傷到了神經(jīng)，兒子的大腿不聽使喚，成了殘疾人。為了給兒子治傷，王福田把書店賣了，付完醫(yī)藥費，家中的積蓄所剩無幾。更糟的是，其兒媳不愿和一個殘疾人一起生活，丟下3歲的女兒遠走他鄉(xiāng)。王俊修感到生活沒意義，甚至產(chǎn)生了自殺的念頭?！締栴}】假如你是一名社會工作者，請你針對王福田一家的狀況，擬訂一份服務方案。【答案】(1)問題的陳述與分析案例中，因歹徒搶劫，使得原本幸福、安穩(wěn)的王福田一家發(fā)生巨大變故：兒子王俊修成為殘疾人；兒媳遠走他鄉(xiāng)；年幼的孫女沒人照顧；家庭生活貧困；兒子產(chǎn)生自殺念頭。由此可以看出，王福田一家面臨的困境主要有以下三個方面：①一家人的生活保障問題，因為歹徒的搶劫，其半年多的收入被搶走，為了給兒子治傷賣了書店，并且付完醫(yī)藥費后家中的積蓄所剩無幾，一家人生活陷入了困境；②兒子王俊修的康復、自立和接受現(xiàn)實問題，因為歹徒的搶劫導致其兒子重傷，需要進行康復治療，由于兒子重傷且兒媳丟下他們遠走他鄉(xiāng)，兒子覺得生活沒意義，所以兒子存在接受現(xiàn)實的問題；③孫女的撫養(yǎng)和照顧問題，歹徒搶走半年的賣書的收入，將兒子捅傷，給兒子治完傷后，家中積蓄所剩無幾，生活陷入了困境，而且兒子也成為殘疾人，兒媳丟下3歲的女兒遠走他鄉(xiāng)，因此孫女的撫養(yǎng)和照顧成了問題。(2)方案設計根據(jù)上述分析，社會工作者設計的服務方案如下：①方案目標a．幫助王俊修面對現(xiàn)實，重新樹立起生活的信心；b．提供最低生活保障救助；c．為王俊修提供職業(yè)技能培訓和就業(yè)機會，幫助其尋找到合適的工作。②方案實施策略a．為王俊修提供心理輔導，幫助王俊修面對自己殘疾、失去工作、妻子遠走他鄉(xiāng)的巨大打擊，宣泄其內(nèi)心情緒，學著接受現(xiàn)實，在心理上渡過難關，防止其自暴自棄和輕生；b．依據(jù)相關政策，協(xié)助王俊修申請最低生活保障，以暫時保障王俊修一家的日常生活；c．幫助王俊修建立社會支持網(wǎng)絡，聯(lián)系殘聯(lián)、殘疾人互助小組、殘疾人康復機構等，為王俊修提供康復治療和訓練；一十五、案例：某社區(qū)殘疾人比例較高，特別是近半年間發(fā)生了兩起重大事故使兩人致殘，一起事故是小區(qū)張奶奶的孫女出小區(qū)大門時沒有左右觀望被公共汽車撞倒，車輪從左腿碾過，住院治療三個月，最終一條腿還是沒有保住。另一起是張大媽晚上在小區(qū)遛彎，被七樓掉下來的花盆砸在腦袋上，當場暈倒，送到醫(yī)院搶救，醫(yī)生說引發(fā)了腦出血，最后落得了神智不清楚、左半身行動不便。針對社區(qū)出現(xiàn)事故造成人員傷殘的情況，社區(qū)的社會工作機構準備組織實施相關的服務項目。問題：請以“關愛生命”為主題設計社區(qū)康復項目方案?！敬鸢浮?．背景與理念調(diào)查表明，導致殘疾的主要原因是：遺傳、疾病、意外傷害和有害環(huán)境，而社區(qū)內(nèi)每一個成員都離不開社區(qū)的生存環(huán)境、生活方式、防病治病的條件和社區(qū)安全設施。案例中的社區(qū)半年內(nèi)發(fā)生兩起致人傷殘的重大事故，說明社區(qū)內(nèi)居民安全意識不強，社區(qū)內(nèi)存在安全隱患，安全隱患不清除、安全意識不強化就難以杜絕危險事故發(fā)生。2．項目名稱“關愛生命”社區(qū)康復周。3．目的與目標目的：營造安全社區(qū)的文化氛圍。具體目標：消除社區(qū)安全隱患；提高社區(qū)居民安全意識和責任感；建立社區(qū)安全隱患監(jiān)督機制；為殘疾人提供康復服務；建立殘疾人社會支持網(wǎng)絡。4．具體行動方案(1)實施社區(qū)康復三級預防。通過實施監(jiān)督免疫接種、圍產(chǎn)期保健、預防性咨詢及保健、減少暴力、預防交通意外、加強公共場所安全、避免引發(fā)傷殘的危險因素或危險源、指導健康的生活方式、提倡合理行為及精神衛(wèi)生、安全防護照顧措施等預防致殘性傷害和殘疾的發(fā)生；通過實施殘疾早期篩查、定期健康檢查、控制危險因素、改變不良生活方式、預防并發(fā)癥、早期醫(yī)療干預、早期康復治療等措施防止傷害后出現(xiàn)殘疾；通過實施康復功能訓練、康復咨詢、支持性醫(yī)療及護理、必要的矯形替代性或補償性手術等措施防止殘疾后出現(xiàn)殘障。(2)開展康復評定和建檔工作。邀請專業(yè)機構在社區(qū)中針對殘疾人運用客觀、科學的方法對功能障礙性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢等作出全面評定，包括肌力評定、運動功能評定、日常生活能力評定、認知功能評定、心理功能評定、社會交往功能評定、職業(yè)技能評定等。同時，在社區(qū)建立殘疾人服務檔案，根據(jù)殘疾人的特征、發(fā)展趨勢和潛能開發(fā)可能性，提供適當?shù)纳鐓^(qū)康復方案。(3)開展具體的社區(qū)康復服務。社區(qū)康復的內(nèi)容是多樣化的，就是要整合社區(qū)中的各種資源，通過各種康復性治療，最大限度地恢復殘疾人所喪失的功能。社區(qū)康復集教育康復、職業(yè)康復和醫(yī)療康復等功能于一體，實施“治療—康復—服務”整合性服務。一十六、某校四十多位同班同學結伴到郊外爬山。因天氣突變，驟降暴雨，山路濕滑。三位同學滾下山坡。其余同學一邊報警，一邊積極下坡營救。警察、家長和老師第一時間趕到了現(xiàn)場，2小時后發(fā)現(xiàn)了山溝中三人的遺體。大家非常悲傷，不少同學抱頭痛哭。學校一邊緊急處理相關事宜，一邊積極安撫同學們的恐慌情緒。校長馬上召開緊急會議，與老師及社會工作者商量如何處理因此事引發(fā)的學生情緒困擾問題。[問題]以危機介入的基本原則為依據(jù)，列明以學生為對象的危機干預內(nèi)容?！敬鸢浮课C介入是一種特殊的介入，目的在于去除服務對象的緊張情況，恢復功能，使他們走出危機。幫助服務對象采取處理危機的行動，目的在于幫助他們解決危機并恢復其社會功能。(1)危機介入的基本原則包括：①及時處理。盡可能減少對服務對象及其周圍其他人的傷害，抓住有利的可改變的時機。②限定目標。危機介入的首要目標是以危機的調(diào)適和治療為中心，盡可能降低危機造成的危害，避免不良影響的擴大。③輸入希望。調(diào)動服務對象改變的愿望。④提供支持。社會工作者需要充分利用服務對象自身擁有的周圍他人的資源，為服務對象提供必要的支持。⑤恢復自尊。危機的發(fā)生通常導致服務對象身心的混亂，使服務對象的自尊感下降。⑥培養(yǎng)自主能力。整個危機介入過程就是社會工作者幫助服務對象增強自主能力，面對和克服危機的過程。(2)以學生為對象，危機干預的內(nèi)容包括：①將焦點放在幫助服務對象恢復和發(fā)揮功能上，而不是解決整個問題。本案例中，應將焦點放在同學們的恐慌情緒處理上，而不是立馬解決這個意外事件。②幫助宣泄由危機帶來的緊張情緒，給予支持，以防精神崩潰。危機事件發(fā)生后，學生非常悲傷，不少學生抱頭痛哭。社會工作者應讓他們自由發(fā)泄情緒，同時給予安慰種支持。③介入目標要現(xiàn)實。要瞄準服務對象當前的需要，對服務對象不能要求太高。本案例中，學生當前的需要就是消除緊張感、平復情緒以及獲得支持。社會工作者應當滿足他們的需要，提供支持。④擔當教導角色，包括告訴服務對象應該做什么，同時也為他們做一些力所能及的事，培養(yǎng)他們的自主能力。社會工作者要相信學生處理自己情緒的能力，告訴他們將悲傷、緊張情緒表達出來，為他們提供安慰和支持。當服務對象功能逐步恢復時就可以結束介入行動。一十七、2011年初，10歲的小平被某流浪兒童救助保護中心收留。由于父母均為殘疾人，小平的家里很窮。他讀了幾年小學，由于成績不理想，再加上家里也沒有能力繼續(xù)供他上學，后來就輟學了。由于缺乏文化知識，不善表達，他很少說話。雖然與其他孩子相處友好，但是有自卑、防備心理。他每天都會外出揀廢舊瓶子賣了賺錢。小平在救助中心的表現(xiàn)很好，每天都能得到中心工作人員的表揚和獎品，小平特別愛惜這些獎品。[問題]1．請運用生命周期理論，分析小平的現(xiàn)實資源情況。2．假如你是一名社會工作者，試評估小平和他父母各自的需要?！敬鸢浮?．生命周期理論認為，在內(nèi)外影響力分析范式中，人被看作是發(fā)展和成長的。人的發(fā)展都要經(jīng)過幾個普遍的階段，每個階段都是逐步攀升的，是成長的。從生命周期理論出發(fā)，通用過程模式的社會工作實務要求有系統(tǒng)地、全面地思考個人或者群體在成長與發(fā)展過程中所產(chǎn)生的問題，找出影響個人或群體的內(nèi)外因素，進而給予協(xié)助，消除影響人們成長和發(fā)展的那些個人和社會因素。針對小平?jīng)]有讀完小學，沒有文化知識、不善表達以及他自卑、防備別人的心理特點，社會工作者首先應提供幫助使小平成長為一名合格的社會成員。首先，要幫助小平繼續(xù)接受教育，教他讀書識字，同時還要與小平的家庭聯(lián)系，關注和幫助他們解決經(jīng)濟問題，與家鄉(xiāng)的學校、老師、同學以及當?shù)氐恼坝嘘P部門一起從不同角度給予小平和他的家庭幫助。這樣才能創(chuàng)造一個有利于小平成長的家庭和社會環(huán)境。2．小平和他父母各自的需要具體表現(xiàn)為：(1)小平的需要①心理表達的需要。有針對性地對小平進行個別輔導，培養(yǎng)他健康的心智，積極向上的品質(zhì)，使他樹立自信心理，并勇于表達自己的思想?！诮邮芙逃男枰?。小平正值求知年齡，需要通過多方支援，提供小平繼續(xù)接受教育的機會。③人際交往的需要。小平需要和同輩群體接觸、交流，應該鼓勵他克服自卑、防備心理，多交朋友。④獲得關愛、支持、鼓勵的需要。小平需要回歸家庭，得到父母的關愛和家庭的溫暖；需要中心的工作人員以及老師的關心和鼓勵。(2)小平父母的需要①解決家庭經(jīng)濟困難；②增加與小平的交流溝通機會。一十八、小鵬因小時候得了一場疾病導致有輕度智力障礙，父母也因此離婚，小鵬一直由母親撫養(yǎng)。后來母親托一個親戚教會了小鵬洗車，小鵬此后在親戚的洗車場工作。近幾天，親戚反映小鵬已經(jīng)一個星期沒有去上班，躲在宿舍里睡覺。母親到宿舍找他，問其原因，他不回答，只是流淚。后來說有人欺負他，因此怎么勸他都不愿意出門。母親束手無策，向社會工作者求助。問題：請運用“社會生態(tài)系統(tǒng)理論”分析小鵬所面臨的問題，并設計一個簡單的工作介入目標?！敬鸢浮?．從社會生態(tài)系統(tǒng)理論的視角來看，首先看小鵬的微觀系統(tǒng)，即小鵬自身的個人系統(tǒng)，存在著生理缺陷(輕度智力障礙)、心理障礙(有人欺負他，不想出門)等問題；中觀系統(tǒng)，即對小鵬有影響的小群體，包括小鵬的母親、親戚和工作伙伴等，存在母親和親友對其關注不夠(一周不上班才發(fā)現(xiàn))等問題；從宏觀系統(tǒng)來看，主要是小鵬的工作環(huán)境等存在威脅因素(有人欺負他)。2．從社會生態(tài)系統(tǒng)理論的分析框架來看，社會工作者的介入目標也可以從三個方面來設定：(1)微觀系統(tǒng)：可以通過促進小鵬個人的成長來增強他對環(huán)境的適應能力和抗逆力。(2)中觀系統(tǒng)：可以通過重構其親友的社會支持網(wǎng)絡來給予其關懷、鼓勵和支持，為其營造良好的親友氛圍。(3)宏觀系統(tǒng)：可以通過聯(lián)動各子系統(tǒng)，致力于消除對智障人士的歧視，給予其關愛和就業(yè)支持。一十九、彤彤今年7歲，正讀小學一年級，父母均為打工人員，在四年前離婚，彤彤被判給母親吳女士撫養(yǎng)。經(jīng)過一段黑色的婚姻生活，吳女士現(xiàn)在對再婚持排斥態(tài)度，她將所有的希望都寄托在彤彤身上，管教非常嚴厲，只要彤彤稍微有點淘氣，吳女士就打罵彤彤。最近，因為公司倒閉，吳女士下崗了，家庭失去了收入來源，吳女士既憂慮又急躁，對彤彤的打罵成為家常便飯。而彤彤的父親一直拖延支付彤彤的撫養(yǎng)費用?，F(xiàn)在，彤彤的學習成績下滑得厲害，還經(jīng)常撒謊、不交作業(yè)、不喜歡與同學一起玩耍，動不動就與同學打架。彤彤的班主任老師找到學校的社會工作者，希望為彤彤提供服務。[問題]1．請說明兒童的需要主要有哪些？2．上述案例中，彤彤面臨的困境主要有哪些？3．針對彤彤目前的困境，社會工作者可以采取哪些介入策略？【答案】1．一般意義上，兒童是指未成年的人類。兒童的需要主要包括：①生存的需要。生存是所有生物體的共同需要，但是兒童的生存需要不僅表現(xiàn)在其要獲得足夠的物質(zhì)以滿足生命的延續(xù)和身心的健康成長方面，還表現(xiàn)為這些需要的滿足，不能依靠其個體實現(xiàn)而必須由其家庭或者社