社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)通關(guān)題庫整理附答案

社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)通關(guān)題庫整理附答案

大題（共20題）一、閱讀下面的文言文，完成題目。峽江寺飛泉亭記[清]袁枚余年來觀瀑屢矣，至峽江寺而意難決舍①，則飛泉一亭為之也。天臺之瀑，離寺百步，雁蕩瀑旁無寺。他若匡廬②，若羅?、?，若青田之石門，瀑未嘗不奇，而游者皆暴日中，踞危崖，不得從容以觀。惟粵東峽山，高不過里許，而磴級紆曲④，古松張覆，驕陽不炙。登山大半，飛瀑雷震，從空而下。瀑旁有室，即飛泉亭也。縱橫丈馀，八窗明凈，閉窗瀑聞，開窗瀑至。人可坐，可臥，可箕踞⑤，可偃仰，可放筆研⑥，可瀹茗⑦置飲。以人之逸，待水之勞，取九天銀河⑧，置幾席間作玩。當(dāng)時建此亭者，其仙乎！僧澄波善弈，余命霞裳與之對枰⑨。于是水聲、棋聲、松聲、鳥聲，參錯并奏。頃之，又有曳杖聲從云中來者，則老僧懷遠(yuǎn)抱詩集尺許，來索余序。于是吟詠之聲又復(fù)大作。天籟人籟⑩，合同而化11。坐久，日落，不得已下山，宿帶玉堂。正對南山，云樹蓊郁，中隔長江，風(fēng)帆往來，妙無一人肯泊岸來此寺者。僧告余曰：“峽江寺俗名飛來寺。”【注釋】①決舍：丟開、離別。②匡廬：即廬山，又名匡山。③羅浮：山名。④磴（dèng）級紆曲：石級曲折。磴，石級。紆曲，彎曲、曲折。⑤箕踞：兩腿伸直岔開，形如簸箕。古人正規(guī)場合盤腿而坐，箕踞是很隨便的姿勢。⑥研：通“硯”。⑦瀹（yuè）茗：烹茶。⑧九天銀河：指瀑布。⑨枰（píng）：圍棋盤。⑩天籟人籟：指自然界的音響和人所發(fā)出的聲音。11合同而化：匯合融化在一起。12無征不信：沒有憑證就不能使人相信。征，同“證”，證明。1．解釋下列句子中加點(diǎn)的詞語。（1）置幾席間作玩

置：（2）又有曳杖聲從云中來者

曳：

（3）已遂述數(shù)行

述：【答案】二、方婆婆，70歲，腿腳略有不便，喜歡一個人安靜地聽音樂。她很傷感，感覺自己對外面的世界失去了興趣，雖然有生活處理能力卻無心照顧自己。方婆婆的子女平時都要上班，家中沒有人照顧她，方婆婆的兒子在征得母親的同意后，將她送到了離家20公里遠(yuǎn)，收費(fèi)比較高的養(yǎng)老院。入住養(yǎng)老院半年后，方婆婆還難以適應(yīng)定時吃飯和定時熄燈等管理制度，也不喜歡院方組織的郊游活動．她感到既沒有人可以交流談心，也不能經(jīng)常請假回家，只能呆在這個“小地方”。漸漸地她越發(fā)感到手腳沒有力氣，渾身不自在。針對方婆婆的情況，養(yǎng)老院沒有提供具體的服務(wù)，方婆婆強(qiáng)烈要求回家。方婆婆兒子發(fā)現(xiàn)社區(qū)開辦了居家養(yǎng)老服務(wù)，內(nèi)容包括家務(wù)助理、送餐、家庭病床等，價格也比較便宜，社區(qū)里有很多母親的老朋友還有志愿者服務(wù)。方婆婆的兒子為母親申請了居家養(yǎng)老服務(wù)，向社會工作者求助。問題：1．結(jié)合案例，指出該養(yǎng)老院服務(wù)存在哪些局限性。2．依據(jù)機(jī)構(gòu)照顧理論，結(jié)合案例中方婆婆的問題和需要，提出改善該養(yǎng)老院服務(wù)的建議。3．結(jié)合案例，簡要說明居家養(yǎng)老的優(yōu)勢?！敬鸢浮看痤}要點(diǎn)：1．養(yǎng)老院是一個高度行政化和標(biāo)準(zhǔn)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在機(jī)構(gòu)的管理過程中以行政為本。因此，養(yǎng)老院的服務(wù)局限性主要表現(xiàn)在如下幾方面：(1)養(yǎng)老院以統(tǒng)一規(guī)范為前提，設(shè)置定時吃飯和定時熄燈等管理制度，不符合個別老人的需求，違背了社會工作中“以人為本，回應(yīng)需要”的專業(yè)價值觀。(2)該養(yǎng)老院組織部分老年人參加郊游活動，忽視了服務(wù)過程中的個別化原則和服務(wù)對象自決原則。(3)該養(yǎng)老院實(shí)行封閉式管理，限制老年人請假回家、行動外出等自由，忽視了老年人社會參與、就業(yè)休閑等層面的需要，形成社會隔離，對老年人的身心傷害極大。(4)養(yǎng)老院致力于養(yǎng)護(hù)工作，忽視老人的心理需求和精神慰藉，導(dǎo)致方婆婆在養(yǎng)老院里找不到人交流談心。(5)養(yǎng)老院的統(tǒng)一照顧缺少對個體照顧的敏感性，難以發(fā)現(xiàn)方婆婆對院舍不適應(yīng)的癥狀，更沒有提供相應(yīng)的服務(wù)。2．老年機(jī)構(gòu)照顧方面的理論主要有“選擇、優(yōu)化與補(bǔ)償理論”和延續(xù)理論。(1)“選擇、優(yōu)化與補(bǔ)償理論”注重采取措施抵消隨著老年人身體功能的衰退帶來的負(fù)面影響，讓老年人減少選擇的活動，把能力和精力重點(diǎn)放在少數(shù)能掌控的事情上，在這些事情上盡可能地發(fā)揮最佳功能，并輔之以補(bǔ)償措施。結(jié)合方婆婆的需要，具體主要有以下幾項措施：①養(yǎng)老院應(yīng)該廢除定時制度，減少其對老年人精力的牽扯以及對老年人自由的限制；②應(yīng)該加強(qiáng)老年人之間、工作者與老年人之間的交流和溝通，滿足老年人的心理和精神需求；③設(shè)置老年人喜歡并樂意投入精力的活動，例如方婆婆喜愛的音樂賞析。(2)“延續(xù)理論”強(qiáng)調(diào)老年人內(nèi)在品性愛好上的延續(xù)和外在的物理和社會環(huán)境方面的延續(xù)，在機(jī)構(gòu)服務(wù)與環(huán)境能契合老年人的內(nèi)在與外在的延續(xù)性需要的情況下，老年人便能對照顧機(jī)構(gòu)的生活有良好的適應(yīng)。結(jié)合方婆婆的需要，主要有以下幾項措施：①養(yǎng)老院應(yīng)該積極聯(lián)系家屬，增加探親機(jī)會，并給予老年人回家的自由，保留其對家庭生活的延續(xù)感；②多陪老年人收看節(jié)目、欣賞音樂、探討新聞，輔助老年人的外在延續(xù)性需要的滿足。3．居家養(yǎng)老的優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下幾個方面：(1)子女熟悉老人健康狀況，能夠進(jìn)行或輔助展開精心照料，可同時滿足老年人健康維護(hù)和居家安全層面的需要。這樣既有利于老人的身體照料，也能減少老年人對后事安排的顧慮。(2)子女、老伴、朋友、同事等都在周圍，可充分滿足老年人婚姻家庭、就業(yè)休閑和社會參與層面的需要。這樣無論是心理上、精神上還是情緒上，老年人都能得到極大的滿足。(3)投入相對減少，有利于減輕家庭和社會的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，節(jié)省社會成本，同時還可以提高老年人和家人的生活質(zhì)量。三、老張，退休前是某部隊高級軍官，妻子多年前因病去世了。退休至今的兩個月里，老張一直待在家里，覺得無事可做，對任何事情都打不起精神。起初，子女們認(rèn)為父親是對退休生活感到不適應(yīng)才會變得郁郁寡歡。于是他們找各種借口帶老張出去活動，但每次都被老張以各種理由拒絕。子女們很不理解，原本開朗的父親怎么退休之后變了個人似的，他們想盡辦法鼓勵父親參加活動，但幾乎都是無功而返。只有在給孫子孫女們講自己光榮的軍旅生活時老張才是津津樂道、樂此不疲的，但他們一走，老張又恢復(fù)沉默。在朋友的推薦下，老張的子女前來尋求社會工作者的幫助。問題：1．在上述案例中，老張主要面臨的困境有哪些2．針對老張目前的困境，社會工作者應(yīng)該采取什么樣的介入策略【答案】1．老張面臨的困境(1)如何適應(yīng)退休后的生活。(2)如何處理與子女的關(guān)系。2．主要介入策略(1)與老張的子女溝通。讓子女多關(guān)注老張精神方面的需求。(2)對老張進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助老張適應(yīng)退休后的生活，增強(qiáng)他對生活的信心及改變的愿望。(3)針對老張的優(yōu)勢，鼓勵他積極參與社區(qū)活動。(4)爭取社區(qū)的支持，為老張?zhí)峁┍匾陌l(fā)揮場所。這道題是考查考生對優(yōu)撫安置社會工作服務(wù)對象需要的理解，屬于第2個考點(diǎn)范圍。四、某老舊小區(qū)居民對社區(qū)服務(wù)有強(qiáng)烈需求，然而，該社區(qū)居委會人手緊張，服務(wù)供給有限。為此，社區(qū)居委會引進(jìn)了一家社會工作機(jī)構(gòu)，希望借助專業(yè)力量加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)。該社會工作機(jī)構(gòu)在社區(qū)走訪中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)中已有居民骨干自發(fā)組織了一些活動。進(jìn)一步調(diào)查后了解到，有些居民骨干認(rèn)為，大家組織起來就是為了自娛自樂，不要多管閑事；有的居民骨干雖然想為居民們多做點(diǎn)事，但不知道該怎么做，還有的居民骨干曾經(jīng)嘗試過開展社區(qū)服務(wù)，但看不到成效，感到很無力，沒能堅持下去；同時，這些社區(qū)居民骨干開展活動面臨缺少服務(wù)場地、設(shè)備、資金和人員等困難，也不知道該如何去爭取資源。針對該社區(qū)的實(shí)際情況，社會工作機(jī)構(gòu)計劃對社區(qū)居民骨干開展能力建設(shè)服務(wù)。[2014年真題]【要求】分別從提升居民骨干的認(rèn)知和思維、情感和價值觀、行為和技巧等三個方面能力的角度，設(shè)計服務(wù)方案(分別列出三個方面的具體目標(biāo)和主要實(shí)施策略)。【答案】從上述材料可以看出，有的居民骨干認(rèn)為大家組織起來就為了自娛自樂，不要多管閑事；有的居民骨干雖然想為居民們做點(diǎn)事，但不知道怎么做；有的居民骨干曾經(jīng)嘗試過開展社區(qū)服務(wù)，但看不到成效，感到很無力，沒能堅持下去；此外，這些人對怎么爭取服務(wù)場地、設(shè)備、資金和人員等資源能力欠缺。針對以上的狀況，設(shè)計的服務(wù)方案如下：(1)從提升居民骨干的認(rèn)知和思維的角度：①具體目標(biāo)a．使居民骨干能夠掌握社區(qū)生活和共同問題的知識和資料；b．使居民骨干能夠理解資料的相互關(guān)系，批判地分析問題；c．使居民骨干能夠引申和推理；d．使居民骨干能夠進(jìn)行分析和評價，并提出創(chuàng)新的建議。②主要實(shí)施策略a．通過反復(fù)練習(xí)的方法，讓居民骨干學(xué)習(xí)知識和技能，使之逐步成為個人的常識和習(xí)慣；b．通過思考能力的訓(xùn)練，將個人的感覺經(jīng)驗提升進(jìn)入概念層面的抽象思維中；e．通過鼓勵居民骨干不斷發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，讓居民骨干學(xué)會總結(jié)經(jīng)驗和不斷產(chǎn)生新體會；d．通過分析實(shí)際案例，不斷提升居民骨干分析和判斷問題的能力。為了增強(qiáng)居民骨干的學(xué)習(xí)興趣，降低居民骨干對學(xué)習(xí)的抗拒，社區(qū)社會工作者可經(jīng)常利用個案闡釋政策，或?qū)①Y料簡化成為容易記憶的或順口流暢的口號和歌曲，來有效地幫助社區(qū)居民骨干掌握知識和資料。(2)從提升居民骨干的情感和價值觀的角度：①具體目標(biāo)五、陳建，男，23歲，未婚，四川人，高中畢業(yè)后到海南打工。幾個月前發(fā)生重大車禍，雖然保住了生命，但卻留下重度殘疾。在其手術(shù)住院期間，由于醫(yī)院缺乏專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練條件和康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)，未對患者進(jìn)行康復(fù)治療。不久，陳建來到?？谑心晨祻?fù)中心進(jìn)行康復(fù)治療，他請求康復(fù)機(jī)構(gòu)的社會工作者給予幫助。針對他存在的問題，社會工作者與有關(guān)部門、患者家屬及主管醫(yī)生交流情況，并多次進(jìn)行法律咨詢。【問題】請根據(jù)社會工作的通用過程模式。擬訂一份社會工作者服務(wù)方案。【答案】(1)問題的陳述與分析按照社會工作通用過程模式，首先進(jìn)行接案和預(yù)估兩項工作程序：①接案是社會工作者與前來求助的潛在的服務(wù)對象開始接觸、了解其需要、幫助其逐漸成為服務(wù)對象并接受服務(wù)的過程。它的目標(biāo)是要通過與服務(wù)對象的接觸，在社會工作者和服務(wù)對象之間建立起一個彼此信任的、良好的專業(yè)關(guān)系。本案例中，陳建是主動尋求幫助的，是自愿性服務(wù)對象，尋求改變的意愿和動力較強(qiáng)。社會工作者經(jīng)過與陳建的面談后，與其建立了初步的專業(yè)關(guān)系，對其所處的環(huán)境和面I臨的問題有了比較清晰的分析和判斷。②預(yù)估是收集資料和認(rèn)定問題的過程，是把所有有關(guān)服務(wù)對象的資料組織起來并使其具有意義的專業(yè)實(shí)踐活動。在預(yù)估環(huán)節(jié)，社會工作者通過收集資料等與案主陳建建立專業(yè)關(guān)系，更加準(zhǔn)確地判斷出其所面臨的問題。這主要包括：a．存在心理壓力、康復(fù)訓(xùn)練和回歸社會的多種困難；b．有就業(yè)要求，需要提供就業(yè)技能培訓(xùn)；c．需要與當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門聯(lián)系，協(xié)商對案主回歸社會進(jìn)行安置。③案主陳建在遭遇不幸之后，并不是自暴自棄，而是主動尋求幫助，其強(qiáng)烈的改變動機(jī)也是社會工作者在介入時可發(fā)揮的案主優(yōu)勢。社會工作者要充分相信陳建是有解決問題潛能的，可以通過充分發(fā)揮陳建本身的能動性進(jìn)行治療。這些都為制定具體的服務(wù)計劃打下了基礎(chǔ)。(2)方案設(shè)計根據(jù)上述分析，社會工作者設(shè)計出的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)鼓勵陳建以積極的態(tài)度進(jìn)行社會康復(fù)和職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，學(xué)習(xí)和掌握回歸家庭、重新參與社會的技能，努力實(shí)現(xiàn)自己的生活目標(biāo)。②方案實(shí)施策略六、某社區(qū)中有14名接受社區(qū)矯正的青少年，他們大都有過判刑或者勞動教養(yǎng)的經(jīng)歷。經(jīng)調(diào)查，這些青少年目前面臨的最大問題是就業(yè)，因為他們大多學(xué)歷水平偏低、缺少就業(yè)技能、脾氣比較暴躁、容易沖動，且家庭條件不好、缺乏就業(yè)渠道等，導(dǎo)致他們無法順利就業(yè)。【問題】假如你是該社區(qū)的一名社會工作者，請根據(jù)這些青少年的需要，擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析本案例中，某社區(qū)這14名接受矯正的青少年因為學(xué)歷、就業(yè)技能等條件的制約，導(dǎo)致就業(yè)難?？梢钥偨Y(jié)出他們在求職方面的需求主要包括：①培訓(xùn)勞動技能的需求；②學(xué)習(xí)求職技巧的需求；③學(xué)習(xí)控制憤怒和緩解壓力技巧的需求：④進(jìn)行再學(xué)習(xí)和再深造的需求；⑤及時獲得求職信息的需求。(2)方案設(shè)計根據(jù)該社區(qū)正接受矯正的青少年的需求，社會工作者擬訂的社區(qū)服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)整合社區(qū)資源，提升社區(qū)服刑矯正青少年在求職方面的技巧與能力，協(xié)助他們順利就業(yè)。②方案實(shí)施策略a．組織社區(qū)接受矯正青少年求職小組第一，協(xié)助接受矯正青少年相互交流在求職過程中遇到的困難與壓力；七、案例：王奶奶，60歲，未婚，沒上過學(xué)，以撿垃圾為生，患有風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎數(shù)十年，關(guān)節(jié)畸形、腫大，行走困難。一次，王奶奶在撿垃圾的時候被撞，右腿截肢，生活基本不能自理?，F(xiàn)實(shí)雖然如此殘酷，但是王奶奶身殘志堅、自立自強(qiáng)，截肢以后就在家做一些編織活，但是收入微薄，現(xiàn)在每月主要靠當(dāng)?shù)卣块T的補(bǔ)助生活，經(jīng)濟(jì)狀況窘迫。王奶奶患病以來與弟弟和弟妹同住，家庭關(guān)系非常和諧。不幸的是，弟妹在不久前查出患了癌癥，手術(shù)后身體很虛弱，也難以照顧王奶奶。王奶奶弟弟的身體狀況也不好，侄子也在外地，三位老人的居住條件和生活條件都非常差。他們擠在一個狹窄的屋子里，終日難見陽光，房內(nèi)沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設(shè)施，院子里有一個公用的自來水管，廁所也在外面。王奶奶由于行動不便，大小便只能在家中完成。無助的王奶奶向醫(yī)務(wù)社會工作者求助，希望可以獲得幫助。問題：1．醫(yī)務(wù)社會工作有哪些特點(diǎn)2．上述案例中，王奶奶面臨哪些困境3．針對王奶奶的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者可以提供哪些服務(wù)【答案】1．醫(yī)務(wù)社會工作的特點(diǎn)包括：(1)服務(wù)領(lǐng)域廣泛。在疾病預(yù)防方面，由于人口全球流動性的增加，疾病預(yù)防站在了全球衛(wèi)生視角，關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向；在疾病治療階段，各種矛盾和問題集中體現(xiàn)，此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注及心理行為問題；在回歸康復(fù)階段，除了涉及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的康復(fù)，還涉及心理康復(fù)和社會行為功能康復(fù)；家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務(wù)社會工作的第四階段，也是社會穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。(2)社會需求宏大。醫(yī)務(wù)社會工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設(shè)密切相關(guān)，社會工作的職能是將社會福利和社會公平的價值觀念和價值理念引入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。罹患疾病往往伴隨心理失衡，社會支持需求增加，家庭支持系統(tǒng)需要加強(qiáng)。社會工作的職能是傳遞社會關(guān)愛，將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務(wù)過程中。但由于醫(yī)療資源不平衡，醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機(jī)制，醫(yī)患矛盾凸顯。因此，社會工作者在維護(hù)患者權(quán)益的同時，主持社會正義，承擔(dān)了修復(fù)醫(yī)患關(guān)系的職責(zé)。(3)遵從證據(jù)為本。醫(yī)務(wù)社會工作者實(shí)踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域，必須具備相應(yīng)的醫(yī)療基礎(chǔ)知識，熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程，提供最恰當(dāng)?shù)姆?wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊合作，社會工作融入醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊中才能發(fā)揮應(yīng)有的效果，將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導(dǎo)向中才具有生命力。2．上述案例中，王奶奶面臨的困境有：(1)王奶奶需要進(jìn)行住房的調(diào)換或者對現(xiàn)有住房進(jìn)行家裝改造。(2)由于王奶奶及其親屬經(jīng)濟(jì)較困難，需要籌集改造房屋的資金。(3)王奶奶一家三位老人的身體狀況不好，有疾病在身，缺乏足夠的關(guān)懷和照顧。3．針對王奶奶的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者可以提供的服務(wù)包括：(1)聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為王奶奶的弟弟和弟妹提供一定的日間服務(wù)和醫(yī)療照顧。(2)為王奶奶提供康復(fù)醫(yī)療方面的照顧，會同醫(yī)生和護(hù)士為王奶奶提供治療方面的服務(wù)。(3)為王奶奶尋求社會支持網(wǎng)絡(luò)，整合社區(qū)和社會資源，對王奶奶居住的房屋進(jìn)行無障礙改造，或者更換房屋。(4)聯(lián)系相關(guān)的社會機(jī)構(gòu)或組織，為王奶奶籌集資金，解決其生活上和經(jīng)濟(jì)上的困難。八、柴某，37歲，原是某私人裝飾材料加工廠的職工，妻子是該工廠的保潔人員，他們有個8歲的女兒在讀小學(xué)。半年前柴某在下班路上發(fā)生車禍，導(dǎo)致雙腿癱瘓。當(dāng)時工廠只賠付了30％的醫(yī)療費(fèi)用，大部分的費(fèi)用是柴某東拼西湊而來，本來并不富裕的家庭陷入貧困。柴某想另尋一份工作，但因為雙腿癱瘓屢屢遭到拒絕。柴某生活的社區(qū)是20世紀(jì)90年代建成投入使用的，沒有專門的殘疾人設(shè)施，柴某日常行動非常不便，更不利于其進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動?，F(xiàn)在他只能坐在輪椅上待在家中，做些力所能及的家務(wù)；有時他想為自己所在的社區(qū)做些無償勞動，卻被居委會工作人員以柴某行動不便和影響正常秩序為由而制止。久而久之，柴某變得非常孤僻，社會交往基本斷絕，妻子也對柴某越來越冷淡，柴某的脾氣變得越來越暴躁，兩人經(jīng)常為了生計而吵架，妻子甚至提出了離婚的要求。因此，柴某精神變得極度壓抑，經(jīng)常自暴自棄?！締栴}】1．請根據(jù)材料，分析柴某面臨的主要問題有哪些?2．根據(jù)柴某所遇到的問題，從殘疾人社會工作的角度分析，社會工作者可以為柴某提供哪些服務(wù)?【答案】【答案要點(diǎn)】1．柴某所面臨的主要問題有：(1)經(jīng)濟(jì)困難。柴某因自己無收入來源、妻子收入低和所欠的債務(wù)，陷入較嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)貧困。(2)家庭關(guān)系緊張。妻子對柴某越來越冷淡，柴某與其妻子關(guān)系越來越緊張，經(jīng)常吵架，甚至可能會離婚。(3)就業(yè)難。柴某因雙腿癱瘓而屢遭就業(yè)歧視。(4)社會交往難。柴某因世俗的偏見和物理性障礙及心理負(fù)擔(dān)的原因，社會交往機(jī)會越來越少，社會交往基本斷絕。(5)心理障礙。柴某因經(jīng)濟(jì)困難、社會交往處于邊緣地位等特殊困難而精神壓抑，自暴自棄，陷入嚴(yán)重的心理障礙。2．社會工作者可以為柴某提供的如下服務(wù)。(1)維護(hù)案主的合法權(quán)益。①幫助案主處理好工傷認(rèn)定問題，協(xié)助有關(guān)部門的調(diào)查工作，為案主爭取可能的工傷賠償。②運(yùn)用法律武器幫助案主解決勞動就業(yè)問題，維護(hù)案主的合法就業(yè)權(quán)益，使其免遭就業(yè)歧視。③在社區(qū)宣傳《中華人民共和國殘疾人保障法》，開展社區(qū)教育，促進(jìn)案主在社會、文化和家庭生活等方面享有同其他公民平等的權(quán)利。(2)改善案主的生活質(zhì)量。①建設(shè)無障礙環(huán)境。促進(jìn)社區(qū)根據(jù)殘疾人的實(shí)際需求因地制宜地對公共建筑設(shè)施進(jìn)行無障礙改造，方便殘疾人參與社會生活。②配置特殊用具。整合社會資源為案主提供輪椅、假肢、支助具及矯形器等，促進(jìn)案主行動的便利，同時幫助案主進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。③組織參與社會活動。組織案主等殘疾人群體參與社會公益活動和發(fā)揮他們的創(chuàng)造性，提高他們參與社會交往的能力和獲得社會的認(rèn)可，從而促使其更好地參與社會生活。如鼓勵并同意柴某為社區(qū)做一些無償勞動，增加與人的溝通交流，促進(jìn)社會參與。【解析】第一問考查的是城鎮(zhèn)殘疾人所面臨的主要困難，這里柴某所面臨的問題主要有經(jīng)濟(jì)困難、家庭關(guān)系緊張、就業(yè)難、社會交往難和心理障礙。第二問考查的是殘疾人社會工作的主要內(nèi)容，考生可以從維護(hù)殘疾人的合法權(quán)益和改善殘疾人的生活質(zhì)量兩大方面來回答。九、社會工作者在社區(qū)走訪中發(fā)現(xiàn)許多中小學(xué)生的父母平時因工作繁忙，無暇顧及孩子。但是當(dāng)孩子出現(xiàn)問題時，父母往往不分青紅皂白責(zé)罵孩子，孩子覺得很委屈，不再愿意與父母溝通。針對這一情況，社會工作者在社區(qū)組織了以“有效溝通”為主題的兒童小組活動。活動進(jìn)行幾節(jié)之后，社會工作者發(fā)現(xiàn)成效甚微，決定將原來僅為兒童開展的小組工作調(diào)整為父母與子女雙方都需要參與的親子溝通平行小組，小組目標(biāo)更改為增強(qiáng)父母的聆聽能力、情緒管理能力；增強(qiáng)子女表達(dá)能力、提升自我價值；增進(jìn)雙方理解，改善親子關(guān)系等。【問題】1．與原小組計劃相比。調(diào)整后的親子溝通平行小組有哪些優(yōu)點(diǎn)?2．結(jié)合案例完成親子溝通平行小組主題內(nèi)容的設(shè)計(直接用表11—1中字母序號作答即可)。表11—1【答案】1．與原小組計劃相比，調(diào)整后的親子溝通平行小組有父母的參與，優(yōu)點(diǎn)頗多，具體如下：(1)父母的參與對子女學(xué)習(xí)各種技巧會有很大的幫助。參與活動的父母清楚了解小組活動的內(nèi)容，也可以成為培訓(xùn)者。在子女學(xué)習(xí)上，他們可以發(fā)揮提醒和鼓勵作用，并且協(xié)助子女在家完成實(shí)踐練習(xí)。(2)父母與子女同步進(jìn)行小組活動，相互配合，共同進(jìn)步，有利于彼此之間的交流和小組活動目標(biāo)的達(dá)成。(3)由于父母也參與到小組活動中，子女會感受到父母努力改善關(guān)系的意愿。同時，孩子的自信心和人際溝通技巧能夠得到很大改善。(4)父母和子女一起參加親子平行小組活動，不僅能增進(jìn)彼此的溝通和交流，也能增強(qiáng)雙方處理沖突和解決問題的信心。同時，彼此在服務(wù)活動過程中的改變和進(jìn)步，都會成為對方的鼓勵，這有利于改善親子關(guān)系。2．結(jié)合案例設(shè)計親子溝通平行小組主題內(nèi)容，具體如下：A：學(xué)會積極聆聽。B：我眼中的父母。C：跨組訓(xùn)練，知己知彼。D：管理不良情緒，學(xué)習(xí)正確的批評方式。E：發(fā)現(xiàn)和肯定(孩子的)閃光點(diǎn)。一十、劉某，男，68歲，和老伴兒同住，主要靠平時做些小買賣和低保金來維持生活，有一兒子已成家。一天，在劉某開車載老伴兒去超市購物的途中，意外遭遇一場交通事故，老伴兒當(dāng)場死亡，劉某大腿骨折，多處擦傷。老伴兒的去世使他的精神幾近崩潰，脾氣變得非常暴躁，這使得本已患有糖尿病的他更加消瘦，經(jīng)常把自己關(guān)在房間里不與外人交流，且時常自言自語“如果我不帶著她去超市，就不會遭遇車禍，她也就不會死，還不如自己也死了算了”。兒子非常擔(dān)心父親，和妻子多次商量后將父親接來與自己同住。劉某之前與兒媳有矛盾，同住后矛盾更加嚴(yán)重，因此兒媳在對其照顧上也不夠用心，甚至出現(xiàn)打罵的現(xiàn)象，兒子夾在中間很為難，家庭成員每天都是在吵鬧聲中生活，這嚴(yán)重影響了正在準(zhǔn)備中考的貝貝（孫子），貝貝近來成績很不穩(wěn)定。劉某一直向鄰居李某（一名剛退休女職工，中年喪偶，無兒無女）抱怨自己兒媳對自己如何不好，并傾訴其因老伴兒去世所產(chǎn)生的愧疚與焦慮，李某也時常安慰劉某。久而久之，劉李二人在一起生活。于是劉某便向兒子、兒媳表明了自己想重組家庭的想法，想找個人來照顧自己，自己現(xiàn)在存的錢加上李某的退休工資足夠二人養(yǎng)老，并保證不會麻煩他們，但卻遭到了兒子、兒媳的強(qiáng)烈反對，接下來的日子家里的爭吵更加頻繁，兒子很是無奈。經(jīng)人介紹劉某來到了所在社區(qū)的“守望”社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)求助，接待他的是社會工作者李穎。問題：1．請結(jié)合以上案例界定劉某的需要。2．根據(jù)系統(tǒng)理論的觀點(diǎn)，請結(jié)合案例指出與劉某案例有關(guān)的四大系統(tǒng)?！敬鸢浮?．服務(wù)對象劉某現(xiàn)在的需要主要有：健康維護(hù)的需要：老年期是疾病多發(fā)期，健康維護(hù)是老年人最為關(guān)注和渴望滿足的需要。老年人需要建立健康的生活方式，獲得適宜的生活照顧，并得到康復(fù)服務(wù)。案例中的劉某患有糖尿病，又發(fā)生大腿骨折，健康方面存在很大的問題，需要健康維護(hù)，并且需要得到較好的生活照顧。經(jīng)濟(jì)保障的需要：在傳統(tǒng)社會中，老年人依靠子女提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)；但在現(xiàn)代社會中，老年人是需要通過領(lǐng)取退休金、養(yǎng)老保險等途徑來得到贍養(yǎng)，從而獲得經(jīng)濟(jì)方面的保障。案例中劉某主要是通過自己做些小買賣和低保金來獲得經(jīng)濟(jì)方面的保障，但現(xiàn)在由于大腿骨折，影響了自己的小生意，完全靠低保金維持生活，需要經(jīng)濟(jì)的支持。婚姻家庭的需要：幸福美滿的家庭生活是所有人追求的目標(biāo)，老年人也有維持和向往美好婚姻家庭生活的需要和權(quán)利。伴侶和家庭的支持對老年人具有重大意義。案例中劉某因老伴兒去世倍感孤獨(dú)，因此想重新追求婚姻家庭生活，符合老年人的正常需要，但遭遇子女的橫加干涉。2．依據(jù)系統(tǒng)理論，可以把助人歷程中相關(guān)的部分為四個系統(tǒng)：改變媒介系統(tǒng)、服務(wù)對象系統(tǒng)、目標(biāo)系統(tǒng)和行動系統(tǒng)。(1)改變媒介系統(tǒng)。所謂“改變媒介”是指受雇于政府、非營利機(jī)構(gòu)、組織和社區(qū)中的社會工作者，是“有計劃變遷”的具體操作者，在“問題一解決”的改變過程中是促使服務(wù)對象發(fā)生改變的媒介。案例中的改變媒介系統(tǒng)是社會工作者李穎，那么李穎的專業(yè)技能、價值取向及人格特征都將影響她對劉某的幫助。而“守望”社會工作機(jī)構(gòu)的價值理念、服務(wù)范圍、機(jī)構(gòu)文化等也會對助人歷程有影響。這些都需要接案社會工作者有所考慮。(2)服務(wù)對象系統(tǒng)。服務(wù)對象系統(tǒng)是指社會工作服務(wù)的對象，也是社會工作服務(wù)的直接受益人。服務(wù)對象系統(tǒng)可以是個人、家庭、團(tuán)體、組織或社區(qū)。服務(wù)對象系統(tǒng)包括前來求助已經(jīng)使用服務(wù)的現(xiàn)有服務(wù)對象和還沒有接受服務(wù)，但未來有可能使用服務(wù)的潛在的服務(wù)對象。本案中，劉某來機(jī)構(gòu)求助，并與社會工作者進(jìn)行了面談屬于現(xiàn)有服務(wù)對象，而劉某的兒子、兒媳雖然還沒有來機(jī)構(gòu)，但未來會是服務(wù)的受益人，因此是潛在的服務(wù)對象。(3)目標(biāo)系統(tǒng)。為了達(dá)到改變服務(wù)對象系統(tǒng)的目的需要改變和影響的系統(tǒng)即是“目標(biāo)系統(tǒng)”。案例中，為了幫助解決劉某家庭的問題，劉某、劉某的兒子、兒媳及孫子貝貝都需要某些方面的調(diào)整和改變，因此都是目標(biāo)系統(tǒng)。(4)行動系統(tǒng)。行動系統(tǒng)是指那些與社會工作者一起努力，實(shí)現(xiàn)改變目標(biāo)的人，是社會工作者的合作者。為了實(shí)現(xiàn)與服務(wù)對象的協(xié)議，幫助服務(wù)對象達(dá)到改變的目標(biāo)，社會工作者要進(jìn)行各種努力，調(diào)動各種資源。本案例中的目標(biāo)系統(tǒng)，從另一個角度看，有可能成為行動系統(tǒng)。一十一、案例：某婦幼保健院醫(yī)學(xué)水平比普通醫(yī)院的醫(yī)學(xué)水平高，越來越多的孕婦前往就醫(yī)。這些孕婦大多數(shù)是二十世紀(jì)八九十年代出生的獨(dú)生女，因嬌生慣養(yǎng)養(yǎng)成強(qiáng)烈的依賴個性，她們及其丈夫?qū)υ杏R都缺乏了解，但對胎兒情況極度關(guān)注，因此遇到一些小事就非常緊張，常向醫(yī)院的專家咨詢，可是專家沒有足夠的時間來調(diào)節(jié)孕婦情緒和解答所有困惑。前來就診的孕婦們希望有專家可以隨時咨詢，醫(yī)院希望能找到兩全其美的方法來解決此問題。因此，醫(yī)生找到了醫(yī)務(wù)社會工作者，希望社會工作者能夠為孕婦們提供服務(wù)。問題：1．孕婦在妊娠期間主要面臨哪些問題2．針對上述案例中的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者介入的目標(biāo)是什么3．針對上述案例中孕婦面臨的問題，醫(yī)務(wù)社會工作者有哪些介入策略【答案】【答案要點(diǎn)】1．妊娠期孕婦通常面臨的問題有：(1)妊娠反應(yīng)問題與自我保健問題。孕婦在懷孕早期易發(fā)生不同程度的孕吐，孕吐程度與心理狀況有關(guān)聯(lián)。孕婦需要注意調(diào)整心理狀態(tài)，減少發(fā)生劇烈孕吐和其他反應(yīng)的可能性。在十個月的孕期生活中，許多孕婦知道需要注意孕期自我保健，但是又不知從何做起。(2)家庭關(guān)系問題。孕婦由于身體的變化，活動能力與孕前不同，家庭勞務(wù)分工可能需要調(diào)整，孕期可能會伴有情緒起伏，也需要丈夫、父母等家人給予較多關(guān)注。(3)產(chǎn)前心理問題。許多孕婦由于對懷孕沒有科學(xué)的認(rèn)識，在懷孕早期往往過分擔(dān)心自己的身體能否勝任孕育胎兒的任務(wù)、胎兒是否正常，再加上對將來生活可能茫然無知，對照料嬰兒、住房分配、經(jīng)濟(jì)能力等問題的擔(dān)心，導(dǎo)致心理上的高度緊張，越是臨產(chǎn)越是心中忐忑不安，充滿恐懼感。2．醫(yī)務(wù)社會工作者介入的目標(biāo)有：(1)幫助孕婦及其家庭了解孕育相關(guān)知識。(2)緩解產(chǎn)前緊張情緒。(3)培養(yǎng)夫妻科學(xué)的育兒態(tài)度。3．針對上述案例中孕婦面臨的問題，醫(yī)務(wù)社會工作者主要的介入策略有：(1)個案工作。經(jīng)醫(yī)生轉(zhuǎn)介或案主主動求助，為有需要的孕婦開展個案服務(wù)；開通孕婦熱線，招募婦產(chǎn)科專家志愿服務(wù)，隨時為孕婦提供疑難解答。一十二、大學(xué)生小李，22歲，在一次交通事故中大面積燒傷，需要進(jìn)行植皮手術(shù)。聽說要植皮后，小李情緒波動很大，吃不下，睡不著，認(rèn)為萬一手術(shù)不成功以后不知如何見人了。醫(yī)生認(rèn)為這樣的狀態(tài)對他的手術(shù)和康復(fù)都不利，要求醫(yī)院的醫(yī)務(wù)社會工作者介入?！締栴}】1．小李的困境有哪些?2．如果你是醫(yī)務(wù)社會工作者，你準(zhǔn)備如何介入?【答案】1．小李面臨的主要困境有：(1)情緒問題：情緒波動比較大，主要是對手術(shù)能否成功的擔(dān)心，認(rèn)為萬一手術(shù)不成功以后不知如何見人。(2)生理問題：吃不下，睡不著，面對大面積燒傷，需要進(jìn)行皮膚移植手術(shù)。2．主要介入策略：(1)通過個案疏導(dǎo)的方式，降低小李的擔(dān)心，可以給小李舉一些成功的植皮手術(shù)的例子，讓他對手術(shù)充滿信心，并努力勇敢面對現(xiàn)實(shí)；(2)可以利用行為療法做一些放松練習(xí)，通過情緒調(diào)整，減輕小李的緊張、恐懼、擔(dān)憂、焦慮、煩躁，吃不下，睡不著的情緒壓力；(3)與小李的家人溝通，通過其家人安慰其焦躁的心情；(4)與病房護(hù)士聯(lián)系，讓其與小李進(jìn)行溝通，使他了解手術(shù)過程、減少不必要的顧慮。一十三、張博今年25歲，大二時因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后，張博在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。張博的母親提前退休后全身心地照顧他，但是張博的某些社會機(jī)能仍在慢慢退化。朋友和同學(xué)開始疏遠(yuǎn)他，有些居民也因偏見而對他指指點(diǎn)點(diǎn)，這讓原本就內(nèi)向的張博備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越?jīng)]有自信，整天不想出門。張博因為服藥有副作用而偷偷藏藥和減藥，社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)。沒多久，張博的精神疾病再次發(fā)作。張博在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無奈之下，父母將其送入精神病院。1年后，張博的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家并接觸社會、交朋友，想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù)，準(zhǔn)備搬到一個環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從張博患病以來，父母一直覺得壓力很大、很焦慮，對照料好張博既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會工作者準(zhǔn)備為張博出院回歸社區(qū)提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會工作者。[問題]1．從社會支持來源看，張博康復(fù)的哪些支持存在不足？2．張博的需要及家人的需要分別是什么？3．整合張博及家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會工作的思路，寫出“出院計劃”的內(nèi)容?！敬鸢浮?．社會支持分為非正式社會支持網(wǎng)絡(luò)和正式社會支持網(wǎng)絡(luò)，以下從這兩方面來分析張博康復(fù)欠缺的支持性資源：(1)非正式社會支持網(wǎng)絡(luò)①家庭。家庭在個人社會支持網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮著重要作用。張博的母親雖然提前退休全身心照顧張博，但是張博父母仍覺得壓力很大，對照料好張博沒有信心，也不懂技巧。②親友與鄰里。在個人的社會支持網(wǎng)絡(luò)中，親朋好友往往可以給予信息和照顧。但是，張博的朋友和同學(xué)開始疏遠(yuǎn)他，社區(qū)居民也因偏見而對他指指點(diǎn)點(diǎn)。(2)正式社會支持網(wǎng)絡(luò)①城市社區(qū)服務(wù)體系的支持。張博所在的社區(qū)內(nèi)沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)，不能為其提供治療，導(dǎo)致了張博的精神病反復(fù)發(fā)作。⑦民間非營利組織。本案例中，并沒有顯示出民間非營利組織的作用，所以，民間非營利組織的作用在此處是缺失的。③政府。政府沒有給予張博適當(dāng)?shù)膸椭椭笇?dǎo)。④志愿者。由于我國社會工作發(fā)展比較落后，所以在我國并沒有形成足夠規(guī)模的志愿者，而社區(qū)志愿者更是缺乏。2．在此案例中，張博及其家人的需要主要有以下幾個方面：(1)張博的需要：①獲得包容理解和關(guān)愛的需要。應(yīng)以平等、包容和友愛的態(tài)度對待張博，使張博獲得更多的理解和幫助，及家人、鄰里、社會的關(guān)愛。②獲得及時治療康復(fù)的需要。家人和相關(guān)人員應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)張博的變化和需要，采取積極有效的治療方式，使之早日康復(fù)，不留后遺癥。③康復(fù)環(huán)境的需要。環(huán)境對于精神病患者的康復(fù)尤為重要，應(yīng)該給張博制造一個平靜、無歧視、無壓力的生活氛圍。④職業(yè)發(fā)展需要和社會交往需要。精神病患者康復(fù)后，需要重返社會，需要及時就業(yè)，也需要與外界溝通和交流。張博表達(dá)了其想接觸社會、交朋友，想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡單工作的需要。⑤家庭生活需要。張博在精神病院住了一年，缺乏父母的關(guān)愛和溫馨的家庭環(huán)境，因此張博想回家，需要回歸家庭生活。⑥接受教育的需要。張博在大學(xué)三年級時退學(xué)，沒有完成學(xué)業(yè)，因此需要進(jìn)一步接受教育，學(xué)習(xí)更多知識，培養(yǎng)必要的技能。⑦價值實(shí)現(xiàn)需要。張博的不自信部分源于自身價值沒有實(shí)現(xiàn)，覺得自己對社會沒有用處，因此，幫助張博實(shí)現(xiàn)自身價值也是社會工作者的重要目標(biāo)之一。⑧戀愛婚姻需要。張博正值青年，并且已到適婚年齡，戀愛婚姻是他必不可少的需求。社會工作者應(yīng)當(dāng)幫助張博表達(dá)自己的想法，將張博介紹給更多同齡青年，幫助他們交流，為戀愛婚姻做準(zhǔn)備。(2)張博父母的需要：①心理教育。應(yīng)該向張博父母提供正確的、專業(yè)的相關(guān)知識，幫助他們調(diào)整好心態(tài)，從容面對困難。②家庭治療。通過家庭治療師的幫助，緩解張博父母的緊張情緒及其壓力。③家庭探訪與家庭輔導(dǎo)。社會工作者應(yīng)去探訪張博的父母，通過面談和給予適當(dāng)幫助，減輕張博家庭的壓力。④家庭支持和互助小組。家庭支持由不同的家屬組成，共同分擔(dān)照顧患者的責(zé)任?；ブ〗M則是將有同等需要的家庭組織起來，建立相互之間的聯(lián)系和交流機(jī)制，在小組內(nèi)互相幫助，共同面對問題、解決問題。3．出院計劃包括進(jìn)一步治療和康復(fù)計劃，計劃的內(nèi)容包括作息時間、治療時間、散步和鍛煉身體時間等。為保證張博的病情徹底康復(fù)，特制訂出院后為期一年的康復(fù)計劃。(1)日常計劃（見下表）一十四、張阿姨家有兩個兒子，大兒子已結(jié)婚，與老人同住，小兒子在外省讀大學(xué)。近來，張阿姨因與兒媳之間產(chǎn)生了矛盾而心情煩躁，晚上常常難以入睡，總是唉聲嘆氣。經(jīng)社會工作者調(diào)查了解，發(fā)現(xiàn)讓張阿姨與兒媳之所以產(chǎn)生矛盾，是因為房子。大兒子與兒媳剛結(jié)婚時，張阿姨家只有一套兩居室的住房，在朝夕相處下，張阿姨與兒媳常常因為一些生活中的小事而爭吵。為了不破壞家庭關(guān)系，張阿姨和老伴商量后，決定把房子讓給大兒子和兒媳住，他們自己到外面買一套房子。因為是用他們自己多年的積蓄和養(yǎng)老金買的，所以房產(chǎn)證上只寫了他們的名字。沒想到這件事卻引起兒媳的不滿，兒媳說兩套房子的房產(chǎn)證上都不寫他們的名字，是老人偏心，想日后將房子留給小叔子，甚至還威脅說，如果房產(chǎn)證上沒有自己的名字，以后她就不會贍養(yǎng)兩位老人。這番言論讓張阿姨十分傷心，不知道該怎么辦。【問題】1．請界定在上述案例中，張阿姨面臨的主要困境。2．針對張阿姨目前面臨的問題，社會工作者主要采取哪些介入策略?3．作為社會工作者，在婦女婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適上的主要工作有哪些?【答案】1．根據(jù)上述案例，張阿姨面臨的主要困境有：(1)婆媳矛盾：張阿姨和老伴打算買套新的房子，并且房產(chǎn)證上只寫自己與老伴的名字，這個舉動讓兒媳不滿，造成了嚴(yán)重的婆媳矛盾。(2)生理癥狀：因為與兒媳經(jīng)常發(fā)生爭吵，再加上房子引發(fā)的矛盾，張阿姨的心情受到很大的影響，并因此出現(xiàn)失眠等現(xiàn)象。2．社會工作者可以采取個案輔導(dǎo)與家庭輔導(dǎo)的介入策略具體為：(1)個案會談與張阿姨會談，通過表達(dá)同感建立信任關(guān)系，用個案工作心理——社會治療模式中“描述——宣泄”的方法幫助張阿姨疏導(dǎo)、釋放負(fù)面情緒，緩解情緒問題；幫助其調(diào)整認(rèn)知，引導(dǎo)對兒媳的理解；連接醫(yī)療資源。與張阿姨的大兒子和媳婦會談，以接納、尊重、同感的理念和技巧建立信任關(guān)系；通過提供信息讓他們了解兩位老人對房屋產(chǎn)權(quán)具有決定權(quán)，并且明白自己有照顧父母的責(zé)任；幫助他們調(diào)整認(rèn)知，疏導(dǎo)情緒。(2)家庭會談搭建溝通的橋梁，協(xié)調(diào)張阿姨與兒媳之間的關(guān)系，讓他們了解彼此的想法，通過換位思考來相互原諒以前彼此因小事兒發(fā)生的矛盾，并且消除矛盾。對于房產(chǎn)證的問題，讓張阿姨多與兒媳溝通，說明房產(chǎn)證沒有大兒子與媳婦的名字，并不是為了日后留給小叔子，而只是因為買房時用的是自己和老伴的積蓄，且買房也是為了避免與家人產(chǎn)生不必要的矛盾，是為了維護(hù)家庭成員之間和諧的關(guān)系，幫助建立家庭契約。3．作為社會工作者，在婦女婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適上的主要工作有以下這些：(1)夫妻關(guān)系的調(diào)適強(qiáng)調(diào)夫妻關(guān)系的調(diào)適的性別視角的婚姻輔導(dǎo)原則，在輔導(dǎo)的過程中避免一味讓妻子改變而忽視丈夫的改變的重要性。(2)婆媳關(guān)系的調(diào)適解決婆媳關(guān)系這個永久的話題要從根本上根治性別制度人手。婆媳關(guān)系調(diào)適最重要的原則是，要教育媳婦認(rèn)識到婆家和娘家都要平等對待，不要分親疏遠(yuǎn)近。調(diào)適時應(yīng)該遵循包容和相互理解、將心比心等原則，建立平等、尊重的婆媳關(guān)系。一十五、小芬是小學(xué)三年級的學(xué)生，出生前父親因犯法進(jìn)了監(jiān)獄，母親也棄她而去。年幼的小芬一直由爺爺奶奶撫養(yǎng)長大。爺爺奶奶對沒有父母的小芬格外疼愛，百般呵護(hù)。因怕小芬被人笑話自己沒有父母而受到傷害，所以平日里幾乎不讓小芬和別的小朋友玩，與親戚也很少來往。小芬的生活圈里只有爺爺奶奶。上學(xué)期間，小芬性格非常內(nèi)向，喜歡哭，害怕與陌生人交往。【問題】1．從上述案例中分析小芬現(xiàn)在的需要。2．針對小芬目前的困境，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略?【答案】1．兒童的發(fā)展包含了身體從弱小到強(qiáng)大、智力從低到高、心理人格從無到有以及行為從稚嫩到趨于成熟的過程，這個發(fā)展過程需要獲得不同方面的照顧、引導(dǎo)、支持和保障才能完成。上述案例分析中，小芬現(xiàn)在的需要主要有以下幾個方面：(1)發(fā)展的需要，兒童的發(fā)展需要又稱兒童的成長需要，是指兒童為了身心發(fā)展需要獲得的關(guān)愛、教育和引導(dǎo)。它主要包括：①獲得良好的家庭生活，得到父母的愛和適當(dāng)管教，與父母建立良好的親子關(guān)系。小芬的父母都不在身邊，盡管被爺爺奶奶百般呵護(hù)，但依然是缺愛的。②擁有受教育的機(jī)會，有良好的教育和學(xué)習(xí)環(huán)境，滿足其探索和認(rèn)知世界的求知欲。小芬在爺爺奶奶的呵護(hù)下性格內(nèi)向，在學(xué)校里不敢與陌生人說話，沒有足夠的探索求知欲。③獲得足夠的休閑和娛樂，有適合兒童且安全的娛樂場所，為兒童形成良好的娛樂休閑態(tài)度、方式和行為提供教導(dǎo)和培養(yǎng)。小芬的生活圈里只有爺爺奶奶，平日基本不和其他小朋友玩。(2)社會化需要，兒童的社會化是兒童逐步了解社會、掌握生存技能的過程，是人的社會化過程中的第一步。它要求兒童在成長過程中通過個人和社會的交互作用，獲得語言、思維、情感等能力和行為方式。小芬平日里基本不與朋友和親戚來往，生活圈子里只有爺爺奶奶，很容易和社會脫節(jié)，是需要進(jìn)一步社會化的。主要體現(xiàn)在：①培養(yǎng)兒童的基本生活技能，使兒童掌握吃飯、穿衣、保持個人清潔衛(wèi)生、語言表達(dá)等人類發(fā)展的最初行為方式；②促使兒童的自我觀念發(fā)展，使兒童能分清自我與非我兩者的關(guān)系；③使兒童養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，逐漸懂得約束自己的行為，調(diào)整好個人與個人以及個人與家庭、學(xué)校、社會等方面的關(guān)系；④培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)，使兒童逐步適應(yīng)社會規(guī)范，具備社會公德；培養(yǎng)社會角色，使兒童隨著年齡的增長不斷扮演適當(dāng)?shù)男詣e角色、游戲角色、學(xué)校角色以及社會角色等。2．針對小芬目前的困境，社會工作者可以采取的介入策略有：(1)直接介入①兒童問題輔導(dǎo)，專門為兒童提供的輔導(dǎo)服務(wù)，包括針對兒童自身的問題行為、與他人的人際交往問題、心理健康問題、身心障礙的康復(fù)與治療問題等開展的一系列專業(yè)服務(wù)活動。其目的是為兒童提供及時有效的情緒疏導(dǎo)和支持、行為指導(dǎo)和矯正，從而預(yù)防可能出現(xiàn)的更加嚴(yán)重的問題，保障兒童健康成長。小芬在爺爺奶奶的過度保護(hù)下，已經(jīng)存在了社交問題，社會工作者應(yīng)該通過個案疏導(dǎo)幫助小芬走出人際交往的錯誤思維，鼓勵小芬平時多與同學(xué)、朋友交流，相互學(xué)習(xí)，建立良好的人際交往圈子，對她取得的進(jìn)步及時予以表揚(yáng)，增強(qiáng)其自信心，促使小芬改變現(xiàn)在內(nèi)向的性格。②兒童的娛樂和休閑，娛樂和休閑在兒童的成長過程中占有十分重要的地位，對兒童在情緒、認(rèn)知、語言、社會和身體動作等方面的發(fā)展起到了十分重要的作用。具體地說，娛樂和休閑可以幫助兒童強(qiáng)壯身體，促進(jìn)情緒的放松和調(diào)適，增進(jìn)人際關(guān)系和改善社交技能，獲得同伴認(rèn)同，得到自我實(shí)現(xiàn)，培養(yǎng)探索、發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力，凝聚家庭，增進(jìn)親子關(guān)系。社會工作者可以通過娛樂休閑等活動帶領(lǐng)小芬走出自己封閉的小圈子，逐漸融入社會。一十六、社區(qū)矯正對象趙某近日獲得了一個就業(yè)面試機(jī)會，但他覺得自己一無是處，而且曾經(jīng)是服刑人員，肯定會遭到用人單位拒絕，所以在面試中表現(xiàn)得自卑、膽怯，不能自如應(yīng)答．導(dǎo)致面試失敗。社區(qū)矯正對象陳某在快遞公司上班，在一次送貨過程中因小事與客戶發(fā)生了口角，他更加覺得客戶對他們這些有過犯罪經(jīng)歷的人是看不起和排斥的，爭吵使他丟失了來之不易的工作。社會工作者發(fā)現(xiàn)不少社區(qū)矯正對象都有相似的就業(yè)困境，決定為他們舉辦一個就業(yè)輔導(dǎo)小組。服務(wù)計劃的理念、目標(biāo)、主要內(nèi)容如下所示：理念(原因分析、理論基礎(chǔ))：社會工作者在開展就業(yè)輔導(dǎo)服務(wù)時，發(fā)現(xiàn)不少社會矯正對象存在著因非理性信念而導(dǎo)致的自我認(rèn)知偏差及對社會認(rèn)同低等現(xiàn)象，社會工作者決定以理性情緒治療模式為理論基礎(chǔ)開展小組工作，幫助社區(qū)矯正對象通過改善自我認(rèn)知來提升就業(yè)能力?？偰繕?biāo)：促進(jìn)社區(qū)矯正對象回歸社會。具體目標(biāo)：1．改善自我認(rèn)知；2．提升就業(yè)能力。每節(jié)活動主題：第一節(jié)：相互認(rèn)識、建立小組契約、討論小組計劃；第二節(jié)：分享就業(yè)經(jīng)歷：第三節(jié)：邀請職業(yè)介紹所工作人員介紹就業(yè)信息：第四節(jié)：參觀社區(qū)矯正就業(yè)基地：第五節(jié)：學(xué)習(xí)面試技巧：第六節(jié)：總結(jié)、處理離別情緒?！敬鸢浮?．小組服務(wù)的目標(biāo)與活動主題應(yīng)該嚴(yán)格貼近服務(wù)對象的需求，且二者之間要高度相關(guān)，案例中表現(xiàn)出來的是：(1)各項活動主題包括介紹就業(yè)信息、面試技巧、參觀基地等，都與“社區(qū)矯正對象”的特定身份和特殊心理狀態(tài)相關(guān)性低，主題內(nèi)容也沒有涉及到任何“改善自我認(rèn)知、提升就業(yè)能力”的內(nèi)容，屬于一般性的就業(yè)促進(jìn)指導(dǎo)工作。(2)理性情緒治療模式指出，服務(wù)對象的認(rèn)知、情緒和行為的反應(yīng)受到其信念系統(tǒng)的影響。如果服務(wù)對象用一些非理性的信念看待引發(fā)事件，這種非理性信念就會使服務(wù)對象情緒和行為上出現(xiàn)困擾。理性情緒治療模式的治療技巧包括非理性信念的檢查技巧和非理性信念的辯論技巧。而活動主題包括介紹就業(yè)信息、面試技巧、參觀基地等，不涉及到該理論及其所配套的治療技巧，屬于簡單的直接治療方法。由此可以看出，該小組服務(wù)方案各項活動主題與其總目標(biāo)、理論基礎(chǔ)相關(guān)性都較小，達(dá)成小組目標(biāo)的困難較大。2．理性情緒治療模式是以人本主義作為自己理論的基礎(chǔ)，提出了著名的ABC理論。理性情緒治療模式指出，服務(wù)對象的認(rèn)知、情緒和行為的反應(yīng)受到服務(wù)對象的信念系統(tǒng)的影響。理性情緒治療模式的治療技巧包括非理性信念的檢查技巧和非理性信念的辯論技巧。(1)非理性信念的檢查技巧。主要包括反映感受、角色扮演、冒險和識別。(2)非理性信念的辯論技巧。主要包括辯論、理性功課、放棄自我評價、自我表露、示范、替代性選擇、去災(zāi)難化和想象。(3)據(jù)此并結(jié)合案例，修正小組工作計劃書內(nèi)容如下：總目標(biāo)：幫助社區(qū)矯正對象走出就業(yè)困境。具體目標(biāo)：①反思自身問題，增強(qiáng)自尊自信；②提升就業(yè)能力，積極融人社會。每節(jié)活動主題：第一節(jié)：相互認(rèn)識、建立小組契約、討論小組計劃；第二節(jié)：邀請心理專家做心理輔導(dǎo)和糾正；第三節(jié)：邀請矯正成功典型做分享報告；第四節(jié)：交流就業(yè)求職的經(jīng)驗與教訓(xùn)；一十七、思思，女童，2歲6個月，父母均為醫(yī)務(wù)工作者。母親是醫(yī)生，經(jīng)常做手術(shù)，所以回家沒有固定的時間。父親為醫(yī)院電腦操作員，所以能按時回家。思思3個月就斷了奶，因為母親工作繁忙，和母親溝通時間較少。思思主要是由保姆帶大的。和其他孩子相比，思思不合群，而且不愛吃飯，睡覺沒有規(guī)律，經(jīng)常哭鬧。【問題】請你以兒童社會工作者的身份，運(yùn)用兒童社會工作的理論簡要分析思思面臨的問題，并提出社會工作者介入的策略?！敬鸢浮?．兒童的需要主要包括生存的需要、愛的需要、學(xué)習(xí)的需要、游戲的需要、社會化的需要、被保護(hù)的需要等。思思2歲，這一年齡段屬于幼兒期，這一階段幼兒的問題是嬰兒期的兒童會有分離焦慮，處于兒童早期的兒童會出現(xiàn)恐懼；害怕環(huán)境中出現(xiàn)陌生物體或新事物或新面孔；害怕黑暗；害怕睡覺。外界環(huán)境影響的作用逐漸顯現(xiàn)，一些個體開始出現(xiàn)行為及心理偏差，比如過度依賴、說謊、攻擊性行為等。這一階段的主要資源是父母和家庭。父母的資源包括他們對兒童的接納能力及感受，以及他們在兒童發(fā)展上的知識。按照埃里克森心理發(fā)展理論，在1．5至3歲期間，主要沖突是自主與羞恥、懷疑的沖突。根據(jù)以上理論。思思面臨的主要問題有：從需要層面來看，思思生存的需要和被保護(hù)的需要都被滿足，可是學(xué)習(xí)的需要、游戲的需要、愛的需要以及社會化的需要沒有被充分滿足。從思思的生長階段面臨的問題考慮，思思的問題也包括斷奶較早，和母親接觸時間太少，導(dǎo)致思思有嚴(yán)重的分離焦慮，所以她會出現(xiàn)經(jīng)?？摁[，害怕睡覺，不愛吃飯，不合群等行為，可能會有恐懼感受出現(xiàn)。思思的父母缺少必要的關(guān)于兒童發(fā)展階段的知識，所以缺少對思思的關(guān)愛。按照埃里克森心理發(fā)展理論，思思在這一階段不合群、經(jīng)?？摁[，說明她的沖突還是比較強(qiáng)烈的。2．社會工作者介入策略針對思思的問題，社會工作者可以從以下幾個方面來進(jìn)行介入：(1)和思思建立良好的信任關(guān)系。兩歲半的兒童已具有簡單的思維方式和能夠進(jìn)行交流的語言表達(dá)能力，所以，社會工作者可以通過建立良好的信任關(guān)系對她進(jìn)行支持、鼓勵。(2)向思思的父母介紹兒童發(fā)展方面的知識，使他們能夠更好地給予思思充足的愛，為思思提供良好的教育環(huán)境和成長環(huán)境。(3)鑒于思思母親工作繁忙，社會工作者可以通過角色模仿等方式給她介紹多種和孩子溝通的方法，增強(qiáng)母女關(guān)系，讓思思感受到母親對她的愛，減少焦慮。(4)可以聯(lián)系幼兒教育機(jī)構(gòu)，讓思思通過親子課程增加親子互動的機(jī)會，并且培養(yǎng)思思和伙伴互動的機(jī)會，學(xué)會和伙伴相處。(5)對保姆進(jìn)行輔導(dǎo)。因為思思還沒有上幼兒園，所以對于看護(hù)她的保姆進(jìn)行幼兒知識輔導(dǎo)。(6)可以讓思思接觸有良好行為習(xí)慣的朋友。通過朋輩群體的影響使思思形成良好的生活習(xí)慣。一十八、—isthecolourfulskirt?()—It’sninety-sevendollars.【答案】一十九、蘇某，男，1990年10月生，初中未畢業(yè)，案發(fā)前無業(yè)，住上海某區(qū)。2010年1月因涉嫌尋釁滋事罪被取保候?qū)?，同?1月被依法判處有期徒刑8個月，緩刑1年。目前，在上海某工廠工作。蘇某長得人高馬大，小時候性格溫和，說話輕生細(xì)氣，讀小學(xué)的時候尚能遵守紀(jì)律，從不和別人打架，人也很聰明，讀書成績不錯，老師和同學(xué)都比較喜歡他。10歲時父母離