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文檔簡介

新生兒易得的4種常見疾病1、新生兒肺炎

新生兒肺炎是新生兒期感染性疾病中最常見的疾病,發(fā)病率高、死亡率也較高。以充滿性肺部病變及不典型的臨床表現(xiàn)為其特點(diǎn),大多數(shù)新生兒肺炎是生后感染引起的,稱晚發(fā)型肺炎,主要是家庭中與新生兒親密接觸的成員感冒或呼吸道感染后通過飛沫傳播給新生兒;少數(shù)是在宮內(nèi)或分娩過程中感染的。假如不準(zhǔn)時(shí)治療會(huì)引起呼吸窘迫、甚至窒息,嚴(yán)峻者會(huì)由于缺氧引起大腦損傷,留下永久的后遺癥(如癲癇)。

主要表現(xiàn)為呼吸急促、費(fèi)勁或呼吸不規(guī)章、咳嗽、吐沫等病癥,患兒有不同程度口周、鼻周發(fā)青,局部足月反響良好的新生兒可有鼻翼扇動(dòng)等病癥。常見于母親有急產(chǎn)、胎膜早破,母親或與嬰兒親密接觸的人近期曾患上呼吸道感染者。

2、新生兒敗血癥

新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌經(jīng)各種途徑侵入新生兒血循環(huán),并在其中生長生殖、產(chǎn)生毒素而造成全身性的感染。仍是目前新生兒期很重要的疾病,其發(fā)生率約占活產(chǎn)嬰兒的1‰~10‰,早產(chǎn)嬰兒中發(fā)病率更高。

主要表現(xiàn)先是食欲低下、精神欠佳、發(fā)熱(早產(chǎn)兒或病情重也可表現(xiàn)體溫不升)、面白、好睡、黃疸加重、身上有出血點(diǎn)、腹脹及肝脾腫大等。多見于孕母有發(fā)熱感染、胎膜早破、羊水混濁,新生兒有臍部感染或皮膚膿皰疹、破損等。

3、缺氧缺血性腦病

新生兒缺氧缺血性腦病是指各種緣由引起的缺氧和腦血流量削減而導(dǎo)致的新生兒腦損傷,腦組織以水腫、軟化、壞死和出血為主要病變,是新生兒窒息重要的并發(fā)癥之一,是導(dǎo)致兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見緣由之一。重者常有后遺癥,如腦性癱瘓、智力低下、癲癇、耳聾、視力障礙等。

早期主要表現(xiàn)為過度興奮、肢體抖動(dòng)、睜眼時(shí)間長,甚至抽風(fēng),重病兒一開頭可表現(xiàn)嗜睡、昏迷、肢體發(fā)軟、前囪飽滿,觸之像面鼓。在患兒病史中常有宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)缺氧,伴有顱內(nèi)出血等,作頭部CT、顱腦B超、磁共振及必要的化驗(yàn)等可明確診斷。

4、化膿性腦膜炎

新生兒化膿性腦膜炎是新生兒期化膿菌引起的腦膜炎癥。這種病常為敗血癥的一局部或繼發(fā)于敗血癥。但有的患兒無敗血癥病癥,而僅有臨時(shí)的菌血癥。

其臨床病癥常不典型(尤其早產(chǎn)兒),表現(xiàn)為面白或青紫,拒乳、反響差、體溫不升或有發(fā)熱、哭聲弱或尖叫、雙眼注視、前囟飽滿,重者消失抽風(fēng)。病癥類似缺氧缺血性腦病、敗血癥,且

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