第二十四章中藥補虛藥演示文稿

第二十四章中藥補虛藥演示文稿當前第1頁\共有59頁\編于星期三\9點優(yōu)選第二十四章中藥補虛藥當前第2頁\共有59頁\編于星期三\9點補虛藥概述適應(yīng)證及藥物分類：適應(yīng)證：虛證補氣藥：氣虛證補陽藥：陽虛證補血藥：血虛證補陰藥：陰虛證當前第3頁\共有59頁\編于星期三\9點概述使用注意：1.無虛勿補。誤用補虛藥有“誤補益疾”之弊。2.對證選藥。分氣血，別陰陽，辨臟腑，明寒熱，。3.避免閉門留寇。補虛而不留邪。4.顧護脾胃、整體調(diào)節(jié)。部分補虛藥藥性滋膩，不容易消化，掌握好用藥分寸，或適當配伍健脾消食藥顧護脾胃，同時，補氣還應(yīng)輔以行氣、或除濕、化痰，補血還應(yīng)輔以行血。5.服法用法及劑型。一般宜適當久煎，使藥味盡出。宜采用蜜丸、煎膏（膏滋）、口服液等當前第4頁\共有59頁\編于星期三\9點第一節(jié)補氣藥當前第5頁\共有59頁\編于星期三\9點概述使用注意：部分藥味甘壅中，礙氣助濕，對濕盛中滿者應(yīng)慎用，必要時應(yīng)輔以理氣除濕之藥。當前第6頁\共有59頁\編于星期三\9點概述性能特點：甘溫或甘平為主。具有補氣的功效。有兼苦味——能清火、或燥濕。藥性偏寒——能清火。主歸脾肺經(jīng)，補益脾肺之氣。少數(shù)藥兼能補心氣者，可歸心經(jīng)。（補氣又包括補脾氣、補肺氣、補心氣、補元氣之分。）當前第7頁\共有59頁\編于星期三\9點

【教學內(nèi)容】掌握：人參、黨參、黃芪、白術(shù)、甘草熟悉：西洋參、山藥、大棗了解：太子參、白扁豆（附、扁豆衣、扁豆花）、蜂蜜當前第8頁\共有59頁\編于星期三\9點

1.人參

《本經(jīng)》

當前第9頁\共有59頁\編于星期三\9點人參當前第10頁\共有59頁\編于星期三\9點人參當前第11頁\共有59頁\編于星期三\9點人參【性能】甘、微苦，平。歸肺、脾、心經(jīng)?！竟πА看笱a元氣，補脾益肺，生津，安神益智。當前第12頁\共有59頁\編于星期三\9點人參【適應(yīng)證】1.元氣虛脫證。本品能大補元氣，復(fù)脈固脫，為拯危救脫要藥。2.肺脾心腎氣虛證。3.熱病氣虛津傷口渴及消渴證。

當前第13頁\共有59頁\編于星期三\9點人參【用法用量】煎服，3~10g；虛脫可用15~30g。宜文火另煎分次兌服。野山參研末吞服，每次2g，日服2次。【使用注意】不宜與藜蘆同用。（惡萊菔、忌服熱茶、畏五靈脂）

當前第14頁\共有59頁\編于星期三\9點

2.西洋參

《本經(jīng)》

當前第15頁\共有59頁\編于星期三\9點西洋參【性能】

甘、微苦、涼。歸肺、心、腎脾經(jīng)?！竟πА?/p>

補氣養(yǎng)陰，清熱生津。當前第16頁\共有59頁\編于星期三\9點西洋參【適應(yīng)證】1.氣陰兩傷證。

2.肺氣虛及肺陰虛證。

3.熱病氣虛津傷口渴及消渴。

當前第17頁\共有59頁\編于星期三\9點西洋參【用法用量】

另煎兌服，3~6g?！臼褂米⒁狻?/p>

據(jù)《藥典》記載，本品不宜與藜蘆同用。當前第18頁\共有59頁\編于星期三\9點

3.黨參

《本經(jīng)》

當前第19頁\共有59頁\編于星期三\9點黨參『來源』

本品為桔?？疲–ampanulaceae）植物黨參Codonopsispilosula（Franch.）Nannf.素花黨參CodonopsispilosulaNannf.var.modesta(Nannf.)L.T.shen或川黨參CodonopsistangshenOliv.的干燥根。當前第20頁\共有59頁\編于星期三\9點黨參【性能】

甘，平。歸脾、肺經(jīng)?！竟πА?/p>

補脾肺氣，

補血，生津。當前第21頁\共有59頁\編于星期三\9點黨參【適應(yīng)證】1.脾肺氣虛證。本品性味甘平，主歸脾肺二經(jīng)，以補脾、肺之氣為主要作用。2.氣血兩虛證。3.氣津兩傷證。

當前第22頁\共有59頁\編于星期三\9點黨參【用法用量】

煎服，9~30g?！臼褂米⒁狻?/p>

據(jù)《藥典》記載，本品不宜與藜蘆同用。

當前第23頁\共有59頁\編于星期三\9點

4.黃芪《本經(jīng)》

當前第24頁\共有59頁\編于星期三\9點黃芪當前第25頁\共有59頁\編于星期三\9點黃芪『來源』本品為豆科植物蒙古黃芪

Astragalusmembranaceus(Fisch.)Bge.var.mongholicus(Bge.)Hsiao或膜莢黃芪Astragalusmembranaceus(Fisch.)Bge.的干燥根。當前第26頁\共有59頁\編于星期三\9點黃芪【性能】

甘，微溫。歸脾、肺經(jīng)?！竟πА拷∑⒀a中（益氣），升陽舉陷，益衛(wèi)固表，利尿，托毒生肌。（補中有升）當前第27頁\共有59頁\編于星期三\9點黃芪【適應(yīng)證】1.脾氣虛證。本品甘溫，善入脾胃，為補中益氣要藥補氣之中善于升陽舉陷。

2.肺氣虛證。

3.氣虛自汗證。

4.氣血虧虛，瘡瘍難潰難腐，或潰久難斂。

當前第28頁\共有59頁\編于星期三\9點黃芪【用法用量】

煎服，10~30g。大劑量可用30~60g。蜜炙可增強其補中益氣作用。（其它情況多生用）當前第29頁\共有59頁\編于星期三\9點

5.白術(shù)

《本經(jīng)》

『來源』本品為菊科植物白術(shù)AtractylodesmacrocephalaKoidz.的干燥根莖。當前第30頁\共有59頁\編于星期三\9點白術(shù)當前第31頁\共有59頁\編于星期三\9點白術(shù)【性能】

甘、苦，溫。歸脾、胃經(jīng)?！竟πА?/p>

健脾益氣，燥濕利尿，止汗，安胎。

（補氣健脾要藥）當前第32頁\共有59頁\編于星期三\9點白術(shù)【適應(yīng)證】1.脾氣虛證。甘苦性溫，甘溫補脾，苦溫燥濕，主歸脾胃經(jīng)，以健脾、燥濕為主要作用，為補氣健脾要藥。

2.氣虛自汗。

3.脾虛胎動不安。

當前第33頁\共有59頁\編于星期三\9點白術(shù)【用法用量】

煎服，6~12g。大劑量可用至30~60g。炒用可增強補氣健脾止瀉作用?！臼褂米⒁狻?/p>

本品性偏溫燥，熱病傷津及陰虛燥渴者不宜。當前第34頁\共有59頁\編于星期三\9點6.山藥《本經(jīng)》當前第35頁\共有59頁\編于星期三\9點山藥

《本經(jīng)》為薯蕷科植物薯蕷DioscoreaoppositaThunb.的根莖。主產(chǎn)于河南省，湖南、江南等地亦產(chǎn)。習慣認為河南（懷慶府）所產(chǎn)者品質(zhì)最佳，故有“懷山藥”之稱。霜降后采挖，刮去粗皮，曬干或烘干，為“毛山藥”；或再加工為“光山藥”。潤透，切厚片，生用或麩炒用。當前第36頁\共有59頁\編于星期三\9點山藥

《本經(jīng)》【性能】甘，平。歸脾、肺、腎經(jīng)?！竟πА垦a脾養(yǎng)胃，生津益肺，補腎澀精。當前第37頁\共有59頁\編于星期三\9點山藥

《本經(jīng)》【適應(yīng)證】1.脾虛證。2.肺虛證。3.腎虛證。4.消渴氣陰兩虛證?！居梅ㄓ昧俊考宸?，15～30g。麩炒可增強補脾止瀉作用。當前第38頁\共有59頁\編于星期三\9點

7.白扁豆《本經(jīng)》

當前第39頁\共有59頁\編于星期三\9點白扁豆『來源』本品為豆科植物扁豆DolichoslablabL.的干燥成熟種子。當前第40頁\共有59頁\編于星期三\9點白扁豆【性能】

甘，微溫。歸脾、胃經(jīng)?！竟πА?/p>

補脾和中，化濕。當前第41頁\共有59頁\編于星期三\9點白扁豆【應(yīng)用】1.脾氣虛證。

2.暑濕吐瀉。

【用法用量】

煎服，10~15g。炒后可使健脾止瀉作用增強，故用于健脾止瀉及作散劑服用時宜炒用。當前第42頁\共有59頁\編于星期三\9點8.甘草

《本經(jīng)》為豆科多年生草本植物甘草GlycyrrhizauralensisFisch.、脹果甘草G.inflataBat.、或光果甘草G.glabraL.的根及根莖。主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、新疆、甘肅等地。春、秋采挖，以秋采者為佳。除去須根，曬干，要厚片，生用或蜜炙用。當前第43頁\共有59頁\編于星期三\9點甘草當前第44頁\共有59頁\編于星期三\9點甘草【性能】

甘，平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)?！竟πА垦a脾益氣，祛痰止咳，緩急止痛，清熱解毒，調(diào)和諸藥。（甘味藥的代表）當前第45頁\共有59頁\編于星期三\9點甘草【適應(yīng)證】1.心氣不足，脈結(jié)代、心動悸。2.脾氣虛證。3.咳喘。4.脘腹、四肢攣急疼痛。5.熱毒瘡瘍、咽喉腫痛及藥物、食物中毒。6.調(diào)和藥性。

當前第46頁\共有59頁\編于星期三\9點甘草【用法用量】

煎服，1.5~9g。生用性微寒，可清熱解毒；蜜炙藥性微溫，并可增強補益心脾之氣和潤肺止咳作用。【使用注意】

不宜與京大戟、芫花、甘遂同用。本品有助濕壅氣之弊，濕盛脹滿、水腫者不宜用。大劑量久服可導(dǎo)致水鈉潴留，引起浮腫。當前第47頁\共有59頁\編于星期三\9點9.太子參

《中國藥用植物志》當前第48頁\共有59頁\編于星期三\9點太子參

《中國藥用植物志》當前第49頁\共有59頁\編于星期三\9點太子參

《中國藥用植物志》為石竹科多年生草本植物異葉假繁縷（孩兒參）Pseudostellariaheterophylla(Miq.)PaxexPaxetHoffm.的塊根。主產(chǎn)于江蘇、安徽、山東等地?，F(xiàn)都人工栽培。在大暑時節(jié)前后采挖，除去細小根須，曬干或先經(jīng)沸水燙過再曬干。生用。當前第50頁\共有59頁\編于星期三\9點

太子參

《中國藥用植物志》【性能】甘、微苦、平。歸脾、肺經(jīng)。【功效】補氣健脾，生津潤肺?！緫?yīng)用】

用于脾肺氣陰兩虛證?！居梅ㄓ昧俊考宸?，9～30g。當前第51頁\共有59頁\編于星期三\9點【鑒別用藥】西洋參與太子參均為氣陰雙補之品，均具有益脾肺之氣，補脾肺之陰，生津止渴之功。但太子參性平力薄，其補氣，養(yǎng)陰、生津與清火之力俱不及西洋參。凡氣陰不足之輕證、火不盛者及小兒，宜用太子參，氣陰兩傷而火較盛者，當用西洋參。當前第52頁\共有59頁\編于星期三\9點11.大棗

《本經(jīng)》為鼠李科落葉灌木或小喬木棗樹ZiziphusjujubaMill.的成熟果實。主產(chǎn)于河北、河南、山東、陜西等地。秋季果實成熟時采收曬干。當前第53頁\共有59頁\編于星期三\9點大棗

《本經(jīng)》當前第54頁\共有59頁\編于星期三\9點大棗

《本經(jīng)》【性能】甘，溫。歸脾、胃心經(jīng)?！竟πА垦a中益氣，養(yǎng)血安神。當前第55頁\共有59頁\編于星期三\9點大棗

《本經(jīng)》【適應(yīng)證】1.用于脾虛證。2.用于臟躁及失眠證。

此外，本品與部分藥性峻烈或有毒的藥物同用，有保護胃氣，緩和其毒烈藥性之效，如十棗湯（