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文檔簡介

主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303復習附答案可打印

單選題(共50題)1、某男,從事放射性工作長達20年。近來主訴頭痛、頭暈、乏力?;灆z查白細胞和血小板數(shù)量下降等癥狀A.內(nèi)分泌系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.血液系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)E.免疫系統(tǒng)【答案】C2、一側(cè)舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)損害不出現(xiàn)A.同側(cè)軟腭上提受限B.發(fā)"啊"時懸雍垂偏向病灶同側(cè)C.同側(cè)咽反射消失D.同側(cè)咽部感覺消失E.飲水嗆咳【答案】B3、以下疾病不屬于血管內(nèi)溶血的是A.TTPB.行軍性血紅蛋白尿C.PNHD.自身免疫性溶血E.血型不合輸血反應【答案】D4、女性,65歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不能3小時。既往有高血壓病10年。檢查:意識清楚,瞳孔等圓,肌力2級A.抗血小板治療和抗凝治療B.甘露醇等藥物降顱壓,抗腦水腫治療C.蛇毒類降纖藥D.尿激酶等溶栓治療E.鈣離子拮抗藥等神經(jīng)保護劑【答案】D5、男,14歲。頸淋巴結(jié)腫大2周,活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,可見里-斯細胞。可診斷為A.淋巴結(jié)結(jié)核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.傳染性單核細胞增多癥E.淋巴結(jié)反應性增生【答案】C6、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA的臨床表現(xiàn)一般不包括A.失語B.Horner征交叉癱C.眩暈D.偏癱E.偏身感覺障礙【答案】C7、區(qū)別慢性活動性胃炎和非活動性胃炎的主要依據(jù)是A.漿細胞浸潤的多少B.中性粒細胞浸潤的多少C.嗜酸性粒細胞浸潤的多少D.淋巴細胞浸潤的多少E.以上都不是【答案】B8、關(guān)于職業(yè)病及職業(yè)醫(yī)學概念下列敘述正確的是A.職業(yè)健康檢查和健康監(jiān)護是職業(yè)醫(yī)學的重要任務,也是職業(yè)病第二級預防的有效手段B.根據(jù)相應的臨床表現(xiàn)與實驗室檢查結(jié)果,排除其他疾病后即可診斷職業(yè)病C.勞動者在職業(yè)活動中,因接觸有害因素引起的疾病稱為職業(yè)病D.對于腕管綜合征,頸肩腕綜合征等與工作有關(guān)疾病也屬于我國補償?shù)募膊》秶鶨.職業(yè)醫(yī)學是預防醫(yī)學的分支,與臨床醫(yī)學關(guān)系不大【答案】A9、肝硬化肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括哪項A.黃疸B.肝掌C.齒齦出血D.食管胃底靜脈曲張E.水腫【答案】D10、男性,30歲,甲醛生產(chǎn)廠工人,誤將甲醛當水飲用。對此患者可能發(fā)生的情況描述錯誤的是A.吸收后的甲醇多數(shù)從呼出氣和尿排出B.會有中樞神經(jīng)損害C.主要經(jīng)過肝臟代謝D.會出現(xiàn)代謝性堿中毒E.會有視力障礙【答案】D11、男性,25歲。主訴心前區(qū)疼痛2天,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴有畏寒、發(fā)熱就診。體檢:血壓105/75mmHg,體溫38度,心率110次/分,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺陰性。有血吸蟲病史。A.手術(shù)取出肺動脈栓子B.冠狀動脈造影作緊急PTCA術(shù)C.心包穿刺D.大劑量抗生素靜脈滴注E.應用升壓藥以及強心、利尿劑【答案】C12、男性,30歲,發(fā)熱,出血,貧血,齒齦增生,全血細胞減少,骨髓增生極度活躍,原始細胞占85%,過氧化物酶(+),非特異性酯酶(+++),診斷為A.急淋L2型B.急粒M1型C.急粒M5型D.急粒M3型E.急粒M6型【答案】C13、女性,18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個月。查體:腹壁揉面感,腹部移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷,下列哪項檢查最有價值A(chǔ).血培養(yǎng)B.結(jié)核菌素試驗C.腹膜活檢D.腹水細菌培養(yǎng)E.血沉【答案】C14、男性,46歲,患慢粒3年。經(jīng)檢查無貧血,WBC345×10A.急變期B.穩(wěn)定期C.加速期D.初發(fā)期E.緩解期【答案】C15、下列應首先考慮急性心肌梗死可能的情況是A.患者雖無癥狀但Ⅲ導聯(lián)出現(xiàn)Q波B.夜間發(fā)生心絞痛C.缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘D.不明原因暈厥E.下肢深靜脈血栓形成,患者突發(fā)胸痛、呼吸困難【答案】C16、下列哪項符合強直性脊柱炎的特點A.血沉、C反應蛋白降低B.關(guān)節(jié)可出現(xiàn)“紐扣花”等畸形表現(xiàn)C.“4字試驗”陽性D.關(guān)節(jié)痛往往是首發(fā)表現(xiàn)E.抗CCP陽性【答案】C17、下列有助于鑒別肝癌和良性活動性肝病的是A.AFP陰性B.肝功能明顯損傷C.AFP和ALT動態(tài)曲線D.HBsAg陽性E.AFP陽性【答案】C18、患者,男,50歲。1年來頭暈、乏力,半月加重伴心悸、納差、惡心,血壓增高為165/105mmHg?;災虻鞍祝?+),沉渣RBC4-8/HP,血Hb80g/l,血肌酐610μmol/l,BUN25mmol/l。A.腎貯備能力下降期B.氮質(zhì)血癥期C.腎衰竭期D.尿毒癥期E.腎衰竭潛伏期【答案】C19、下述胃腸激素,哪一種可促進胃排空A.胰高血糖素B.促胃液素C.抑胃肽D.生長抑素E.促胰液素【答案】B20、血友病A患者缺乏A.凝血因子ⅫB.凝血因子ⅢC.凝血因子ⅨD.凝血因子ⅧE.凝血因子Ⅹ【答案】D21、引起支氣管擴張的主要原因是A.支氣管受牽拉B.感染或支氣管阻塞C.先天性發(fā)育缺陷D.遺傳因素E.支氣管內(nèi)膜病變【答案】B22、微血管性心絞痛的含義不包括A.應屬于不穩(wěn)定型心絞痛B.必須具有心肌缺血的客觀證據(jù)C.冠狀動脈造影完全正常D.除外冠狀動脈痙攣和心臟外因素E.胸痛癥狀可典型,也可不典型【答案】A23、以下疾病是引起白細胞生成減少的原因的是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.白血病C.嚴重敗血癥D.脾亢E.傷寒【答案】B24、關(guān)于滲透壓下列說法錯誤的是A.鈉離子是血漿中的主要陽離子,是維持血漿滲透壓平衡的主要因素B.鈣離子為維持血漿滲透壓平衡的主要因素C.臨床上以mmol/L表示液體的滲透壓D.血漿滲透壓可用冰點滲透壓計測定E.機體主要依靠腎維持鈉的平衡來調(diào)節(jié)滲透壓【答案】B25、對于感染性休克的休克早期,下列哪一項是不正確的A.血壓下降,脈壓小B.神志尚清,但煩躁、焦慮C.呼吸深而快D.面色和皮膚蒼白E.肢端濕冷【答案】A26、吉蘭巴雷綜合征與面神經(jīng)炎的鑒別點是A.痛性抽搐B.有明確原發(fā)病史C.腦膜瘤D.多雙側(cè)周圍型面癱E.皮膚游走性紅斑【答案】D27、尿細菌定量培養(yǎng),可疑陽性需復查的是A.102-103/mlB.103-104/mlC.104-105/mlD.105-106/mlE.>106/ml【答案】C28、患者女,20歲,2天來發(fā)熱、腹痛、腹瀉,排黏液膿血便,伴里急后重。查體:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,無脫水貌,心肺聽診未見異常,腹軟,左下腹壓痛陽性,無反跳痛及肌緊張。便常規(guī):WBC15~20個/HP,RBC2~3個/HP。A.環(huán)丙沙星B.青霉素C.思密達D.整腸生E.口服補液鹽F.三代頭孢菌素【答案】A29、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化A.雙下肺固定部位的濕啰音B.杵狀指(趾)C.呼氣相延長的彌漫性哮鳴音D.X線胸片上雙側(cè)肺門淋巴結(jié)對稱性腫大E.局限性的喘鳴音【答案】B30、女性,32歲,低熱,發(fā)作性醬油色尿3個月。體檢:鞏膜黃染,貧血面容,肝、脾不腫大,RBC2.5×10A.Coombs試驗B.Ham試驗C.網(wǎng)織紅細胞絕對值D.外周血涂片觀察紅細胞形態(tài)E.血紅蛋白電泳【答案】B31、男性,32歲,進行性四肢無力8天,伴隨進食嗆咳。體檢:神志清楚,聲低啞、鼻音,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,肌力Ⅰ~Ⅱ級,四肢腱反射沒有引出,雙側(cè)肘、膝以下針刺覺略減退,跖反射無反應A.脊髓B.骨骼肌C.神經(jīng)肌肉接頭D.周圍神經(jīng)E.腦干【答案】D32、褐家鼠為傳染源的腎綜合征出血熱的發(fā)病高峰時間是A.11月~1月B.5月~7月C.3月~5月D.夏季E.1月~3月【答案】C33、慢性肺源性心臟病最常見的心律失常類型是A.心房撲動B.室性心動過速C.房性期前收縮和室上性心動過速D.室性期前收縮E.心房纖顫【答案】C34、男性,48歲。間斷上腹部不適5年,胃鏡提示慢性萎縮性胃炎,Hp(+),常規(guī)劑量服用奧美拉唑后癥狀無明顯緩解,該患者應該選擇哪種治療A.PPI+兩種抗生素B.抑酸劑C.保護胃黏膜D.抗生素E.米索前列醇【答案】A35、下述組合哪項是正確的A.腎上腺髓質(zhì)調(diào)節(jié)磷代謝B.束狀帶分泌激素調(diào)節(jié)性功能C.球狀帶分泌激素調(diào)節(jié)糖代謝D.1,25-二羥維生素D3和甲狀旁腺素與降鈣素共同調(diào)節(jié)維持血鈣的穩(wěn)定E.網(wǎng)狀帶分泌激素調(diào)節(jié)鹽代謝【答案】D36、一男性家庭裝修工人,一次在油漆完地板后出現(xiàn)興奮、面部潮紅、眩暈等酒醉樣癥狀,有輕微的惡心,其他無異常,經(jīng)治療后康復。該患者最有可能是A.急性苯中毒B.急性一氧化碳中毒C.慢性苯胺中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】A37、原發(fā)性醛固酮增多癥首選A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺內(nèi)酯D.非洛地平E.阿替洛爾【答案】C38、診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是A.氧含量B.肺泡-動脈氧分壓差C.氧合指數(shù)D.血氧飽和度E.動脈血氧分壓【答案】C39、長效苯二氮A.三唑侖B.阿普唑侖C.勞拉西泮D.艾司唑侖E.硝西泮【答案】D40、急性病毒性心肌病最重要的治療是A.休息B.用抗生素預防感染C.用能量合劑如ATPD.靜點極化液E.抗病毒治療【答案】A41、胰島素治療糖尿病最常見的不良反應是A.過敏反應B.低血糖反應C.胰島素抗藥性D.肝功能損害E.出血【答案】B42、女性,32歲。因胃納亢進,體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150/95mmHgA.小劑量地塞米松抑制試驗B.CRF興奮試驗C.甲吡酮試驗D.ACTH興奮試驗E.大劑量地塞米松抑制試驗【答案】A43、患者男,68歲,3年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢,行走時前傾屈曲體態(tài),面具臉,雙手有震顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙,無錐體束損害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的進行C.改善癥狀D.預防并發(fā)癥E.增強體質(zhì)【答案】C44、強直性脊柱炎X線的典型表現(xiàn)為A.骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊,關(guān)節(jié)邊緣硬化B.關(guān)節(jié)穿刺液中可見尿酸鹽結(jié)晶C.關(guān)節(jié)半脫位D.雙手關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞為主,伴明顯骨質(zhì)疏松E.關(guān)節(jié)面硬化、骨贅形成【答案】A45、女性,22歲,因發(fā)熱,右側(cè)胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就診。胸片檢查右側(cè)中等量胸膜腔積液。CT掃描肺實質(zhì)未見病變A.進食時咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.帶金屬調(diào)咳嗽E.痙攣性咳嗽【答案】C46、引起細菌性痢疾最嚴重病變的病原菌是A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.司密斯志賀菌E.宋內(nèi)志賀菌【答案】A47、酒精中毒的表現(xiàn)應與哪種中毒相鑒別,除了A.急性苯中毒B.急性甲醇中毒C.急性藥物中毒D.急性乙二醇中毒E.急性異丙醇中毒【答案】A48、女性,17歲。因高熱,口腔潰瘍,多關(guān)節(jié)痛10天來診,伴勞累后胸悶氣短。查體見面部蝶形紅斑,手指指端紅色痛性結(jié)節(jié),淺表淋巴結(jié)輕度增大,雙肺無干濕啰音,心率70次/分,心律齊,肺動脈區(qū)第二心音亢進,無雜音,雙下肢無水腫??购丝贵w1:1000陽性,抗dsDNA陽性。A.免疫抑制劑B.生物制劑C.糖皮質(zhì)激素D.非甾體類抗炎藥E.丙種球蛋白【答案】C49、周圍型肺癌出現(xiàn)下列情況,可以手術(shù)治療的是A.同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.惡性胸腔積液C.對側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.同側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.腫瘤侵犯氣管【答案】A50、女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺I度腫大,未及結(jié)節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級A.吉蘭-巴雷綜合征B.重度淡漠型甲狀腺功能亢進伴甲狀腺功能亢進肌病C.惡性腫瘤晚期D.垂體性甲狀腺功能亢進E.Graves病【答案】B多選題(共20題)1、患者男,55歲,近5年來每于飲酒或勞累之后,右手指關(guān)節(jié)及左足拇指內(nèi)側(cè)腫痛,以夜間痛為重,皮下隱現(xiàn)多個乳白色硬結(jié)節(jié)。查血沉6mm/h,血尿酸高達918μmol/L。A.秋水仙堿B.丙磺舒C.糖皮質(zhì)激素D.苯溴馬隆E.吲哚美辛F.別嘌醇【答案】AC2、患者,女性,30歲,反復關(guān)節(jié)疼痛3年,頭昏6個月,皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確,未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,心率90次/分,律齊,心肺未見異常。腹軟,無壓痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常規(guī):WBC2.5×10A.低分子右旋糖酐輸注B.肝素抗凝C.靜滴地塞米松20mg/天D.小劑量阿糖胞苷化療E.血漿置換術(shù)F.輸注新鮮血漿【答案】AC3、患者,女性,30歲,反復關(guān)節(jié)疼痛3年,頭昏6個月,皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確,未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,心率90次/分,律齊,心肺未見異常。腹軟,無壓痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常規(guī):WBC2.5×10A.血清纖維蛋白原消耗過多B.血管內(nèi)皮損傷C.自身抗體破壞紅細胞和血小板D.病毒抗原一抗體復合物破壞血小板E.血管內(nèi)微血栓形成F.以上都是【答案】BCD4、患者劉××,男性,63歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.5℃,脈搏100次/分,呼吸22次/分,血壓130/80mmHg。消瘦??诖桨l(fā)紺,可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音,左肺呼吸音消失、語顫減弱,右肺聞及粗濕啰音。A.繼續(xù)抗感染B.待胸腔內(nèi)氣體自行吸收C.呼吸機輔助呼吸D.翻身拍背促進排痰E.胸腔穿刺抽氣F.紅霉素胸腔內(nèi)注射【答案】AD5、患者女,53歲,體胖,平素食欲佳,近1個月飲水量逐漸增多,每日約1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。A.抑制腸道對葡萄糖的吸收B.延長葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度C.增強胰島素的作用D.改善血液流變學特點E.促進肌肉等外周組織攝取葡萄糖F.促進胰島素釋放【答案】A6、男性,15歲,學生,不規(guī)則發(fā)熱半個月,體溫38~40℃,無畏寒、寒戰(zhàn),伴食欲缺乏、腹脹,近日出現(xiàn)精神恍惚,譫妄,聽力下降,在當?shù)夭灰?guī)則用過青霉素、氨芐西林治療。體查:體溫40℃,脈搏100次/分,血壓:98/79mmHg,表情呆滯,心肺無異常,腹軟,右下腹輕壓痛,肝右肋下o.5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC3.1×10A.高熱時可采用物理降溫B.臥床休息C.選用喹諾酮類抗菌治療D.易于消化,少纖維飲食E.腹脹用肛管排氣+新斯的明F.選用青霉素抗菌治療【答案】ABCD7、患者男,32歲,以"發(fā)熱伴乏力、惡心10天"為主訴入院。10天前無明顯原因出現(xiàn)發(fā)熱,當時體溫38℃左右,伴乏力、惡心,未嘔吐,食欲缺乏、厭油,輕度腰痛,無頭痛及眼眶痛,體溫逐漸增高,今日最高達39.7℃,伴畏寒,無寒戰(zhàn),伴尿量減少,尿色加深,1天前曾有血壓下降,血壓88/53mmHg,補液治療后升至正常。既往史:2年前曾患梅毒,已治愈。否認不潔注射史及不潔性生活史?;颊呔铀車欣鲜蠡顒?。查體:T38.9℃,P110次/分,BP120/80mmHg,R24次/分,一般狀態(tài)差,神清語明,患者顏面部無充血,周身未見皮疹及出血點,右肘部注射處可見1cm×1.5cm瘀斑,淺表未觸及腫大淋巴結(jié),結(jié)膜無充血,鞏膜無黃染,口唇無發(fā)紺,咽部充血,雙側(cè)扁桃體無腫大,聽診雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音,心律齊,未聞及雜音,腹軟,胃區(qū)壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,Murphy征可疑陽性,肝區(qū)叩痛陽性,腎區(qū)叩痛陰性,移動性濁音陰性,雙下肢無水腫。輔助檢查:血常規(guī):WBC6.2×10A.肺CTB.血細菌培養(yǎng)C.淋巴細胞亞群D.HIV確證實驗E.骨髓培養(yǎng)F.腎活檢【答案】BCD8、患者女,53歲,體胖,平素食欲佳,近1個月飲水量逐漸增多,每日約1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。A.長期B.短期C.個體化D.綜合E.早期F.大量【答案】B9、患者女,18歲,1型糖尿病,兩天來出現(xiàn)惡心,面潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以至于昏迷。A.大量飲水B.急性應激狀態(tài)C.嚴重感染D.手術(shù)E.胰島素使用不當F.便秘【答案】A10、患者男,52歲,吸煙30年,近3個月來常有低熱、乏力、消瘦、厭食、干咳,少量咯血,用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見效果。A.肺結(jié)核B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核C.肺癌D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎F.支氣管擴張【答案】ABC11、患者男,30歲,頭痛、頭暈,伴血壓高2年。體檢:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查:血鉀4.0mmol/L,鈉140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。A.硝酸甘油B.替米沙坦C.硝苯地平D.卡托普利E.美托洛爾F.硫氮【答案】AC12、患者男,31歲,因"間斷上腹部疼痛10年,加重2個月"為主訴入院。既往史:否認肝炎結(jié)核病史,否認糖尿病、冠心病、高血壓病史。否認藥物過敏史。查體:T36.6℃,P80次/分,BP120/70mmHg。鞏膜無黃染。無貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺查體未見異常。腹平軟,劍突下壓痛,無反跳痛及肌緊張。全腹未觸及包塊。肝脾肋下未觸及,肝區(qū)叩痛陰性,Murphy征陰性,移動性濁音陰性,腸鳴音4次/分,雙下肢無水腫。輔助檢查:2個月前本院胃鏡提示:胃竇潰瘍(A2期),十二指腸潰瘍(H1期)。唾液幽門螺桿菌陽性。A.胃竇潰瘍B.幽門管潰瘍C.十二指腸球部潰瘍D.球后潰瘍E.巨大潰瘍F.老年人消化性潰瘍【答案】AC13、患者,男性,26歲。主訴頭昏乏力2周,發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天?;颊咦栽V2周前無明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力,輕微體力勞動后即感胸悶氣促,休息片刻后可自行緩解。未予重視,亦未及時就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮膚大量瘀點瘀斑,齒齦出血,1天前出現(xiàn)右側(cè)鼻出血?;颊咦曰疾∫詠?,精神欠佳,稍有食欲缺乏,體重無明顯改變。查體:步入病房,神志清楚,查體合作。四肢皮膚散在瘀點瘀斑,以雙下肢為甚。查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)無腫大。心肺正常,腹軟無壓痛,肝脾肋下未及。四肢關(guān)節(jié)活動如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。輔助檢查:血常規(guī)WBC26.0×10A.大劑量CHOP方案B.長期注射干擾素C.小劑量高三尖衫酯堿D.DA方案與維A酸交替應用E.異基因骨髓移植F.大劑量阿糖胞苷維持和誘導方案交替進行【答案】D14、患者女,30歲,因"反復發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛6個月,加重1個月"入院。體溫最高39.8℃,伴發(fā)冷,無寒戰(zhàn),發(fā)熱時伴前胸、后背出現(xiàn)粉紅色皮疹,不癢,同時伴有周身關(guān)節(jié)疼痛,自覺咽痛。使用多種抗生素無效,使用吲哚美辛栓后體溫可降至正常,熱退后皮疹及關(guān)節(jié)痛均消失。第2~3日體溫再次升高。查體:T39.6℃,頸部,前胸及上肢散在粉紅色斑片狀皮疹,雙側(cè)頸部多個1cm×1cm大小的淋巴結(jié),質(zhì)軟,輕壓痛。雙肩、膝及踝關(guān)節(jié)壓痛。實驗室檢查示血白細胞20×10A.抗細菌藥B.非甾體抗炎藥C.若效果不好,可以兩種非甾體抗炎藥同時應用D.糖皮質(zhì)激素E.抗病毒藥F.改善病情抗風濕藥【答案】BD15、患者女,18歲。半個月前患結(jié)膜炎,2天前突然出現(xiàn)上腹部鈍痛,惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解。查

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