2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師題庫及答案

2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師題庫及答案

單選題（共54題）1、女，65歲，進(jìn)行性皮膚、鞏膜黃染伴消瘦、乏力3個月，無腹痛、發(fā)熱。發(fā)病以來體重減輕明顯。最可能出現(xiàn)的體征是（）。A.肝、脾腫大B.移動性濁音陽性C.右上腹有壓痛、反跳痛D.觸及無壓痛的腫大膽囊E.墨菲（Murphy）征陽性【答案】D2、劉×，男，46歲，形體肥胖，倦臥乏力，刻下眩暈。頭昏如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。A.以上都不是B.腎精不足眩暈C.肝陽上亢眩暈D.痰濁中阻眩暈E.氣血虧虛眩暈【答案】D3、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作D.隱匿性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】C4、女，32歲，停經(jīng)42天，陰道少量流血伴左下腹脹痛2天。婦科檢查：子宮正常大小，質(zhì)軟，左附件區(qū)略厚、輕壓痛。最可能的診斷是（）。A.急性輸卵管炎B.子宮內(nèi)膜異位癥C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.輸卵管妊娠E.先兆流產(chǎn)【答案】D5、輕度硫化氫中毒的主要表現(xiàn)為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟(jì)失調(diào)E.頭痛、頭暈、乏力【答案】A6、在出生至18個月兒童健康教育中不屬于重點內(nèi)容的是（）。A.先天缺陷篩查B.語言障礙防御C.預(yù)防接種D.母乳喂養(yǎng)E.輔食添加【答案】B7、有機(jī)磷中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要機(jī)制是A.腺體分泌減退、平滑肌痙攣B.腺體分泌亢進(jìn)、平滑肌松弛C.腺體分泌亢進(jìn)、平滑肌痙攣D.運動神經(jīng)興奮、平滑肌痙攣E.腺體分泌亢進(jìn)、運動神經(jīng)興奮【答案】C8、下面屬于陰陽屬性征兆的是A.寒與熱B.上與下C.水與火D.左與右E.以上都不是【答案】C9、下列哪一項體現(xiàn)了全科醫(yī)療中的協(xié)調(diào)性服務(wù)A.對人的整個生命周期提供服務(wù)B.建立居民健康檔案C.采用適宜技術(shù)D.建立雙向轉(zhuǎn)診制度E.提供"六位一體"的服務(wù)【答案】D10、下列關(guān)于統(tǒng)計學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)錯誤的是A.統(tǒng)計學(xué)是關(guān)于數(shù)據(jù)收集、整理、分析、表達(dá)和解釋的普通原理和方法B.衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)是研究居民健康狀況及衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中數(shù)據(jù)的收集、整理和分析的一門科學(xué)C.鄉(xiāng)村醫(yī)生通過門診醫(yī)療、健康檢查、專門報告卡等可收集較多數(shù)據(jù)D.掌握衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)方法有利于進(jìn)行疑難病的診斷，評估預(yù)防、保健、健康教育的工作效果E.衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)可以不斷總結(jié)經(jīng)驗、提高守護(hù)人群的實際工作效率【答案】D11、關(guān)于真菌機(jī)會性感染，下列敘述正確的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反應(yīng)所致C.主要由寄生于宿主體內(nèi)的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然界的新生隱球菌引起E.主要由致病性強(qiáng)的外源性真菌引起【答案】C12、男，52歲。上腹間歇性隱痛10多年，近2個月疼痛加重，制酸藥物不能緩解，食欲減退，消瘦。查體：貧血貌，右上腹有壓痛。便隱血試驗(+)。最可靠的診斷方法是A.大便反復(fù)隱血試驗B.胃液分析C.X線檢查D.胃鏡和活組織檢查E.癌胚抗原測定【答案】D13、女性，30歲，診斷急性心肌炎。下列治療哪項不需要()A.改善心肌代謝B.安靜臥床補(bǔ)充營養(yǎng)C.利尿劑，擴(kuò)血管劑D.大劑量抗排斥反應(yīng)藥物E.糾正心律失常，穩(wěn)定心功能【答案】D14、某鄉(xiāng)中心小學(xué)一年級發(fā)生9例急性流行性腮腺炎，針對傳染源采取的最有效控制措施是（）。A.全校進(jìn)行清潔和消毒B.流行性腮腺炎病例隔離治療C.對密切接觸患者進(jìn)行健康教育D.對一年級的學(xué)生急性醫(yī)學(xué)觀察E.指導(dǎo)學(xué)生做好個人防護(hù)和個人衛(wèi)生【答案】B15、男性，32歲，心悸氣短12年。查體：心尖部雙期雜音，主動脈瓣區(qū)雙期雜音，有水沖脈、槍擊音。超聲：二尖瓣前后葉增厚，主動脈瓣右、無冠瓣增厚。治療最佳方案是()A.瓣膜擴(kuò)張術(shù)B.閉式分離術(shù)C.瓣膜修補(bǔ)術(shù)F.心臟移植術(shù)D.瓣膜置換術(shù)【答案】D16、患兒，男，14歲。高熱，頭痛，嘔吐。檢查：腦膜刺激征(+)，腦脊液壓力高，含大量膿細(xì)胞，蛋白增高，涂片查到雙球菌。應(yīng)首先考慮的是A.流行性腦脊髓膜炎B.流行性乙型腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦腫瘤E.脊髓灰質(zhì)炎【答案】A17、下面不符合計劃生育倫理原則的是A.計劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實現(xiàn)國家控制人口增長的目標(biāo)，可以強(qiáng)制對特定人群實施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施B.計劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，在技術(shù)上精益求精，堅決避免不應(yīng)有的差錯、事故和并發(fā)癥.努力提高服務(wù)質(zhì)量C.應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計劃生育法》等法律對計劃生育的規(guī)定D.改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的"多于多福"、"傳宗接代"、"子孫滿堂"等人口觀【答案】A18、男，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天，到村衛(wèi)生室就診。查體：T?38.4℃，右下腹有局部壓痛，反跳痛，醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。A.靜脈注射抗生素B.口服止痛藥物C.給予中藥治療D.指導(dǎo)并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診E.在衛(wèi)生室繼續(xù)觀察等待確診【答案】D19、女，58歲，持續(xù)性左側(cè)胸痛2小時急診就診。救治過程中突發(fā)抽搐、意識喪失。查體：頸動脈搏動消失。心電監(jiān)護(hù)示室顫。A.急性心肌梗死B.擴(kuò)張型心肌病C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D.心肌炎E.心絞痛【答案】A20、男，68歲，退休工人，既往體健，性格開朗，家庭和睦。1年來子女各自結(jié)婚離家，近半年頻發(fā)哮喘來衛(wèi)生院急診，急診治療有效，回家后多次復(fù)發(fā)，醫(yī)生懷疑其發(fā)病可能與家庭環(huán)境變化相關(guān)。A.詳細(xì)詢問病史B.了解家屬看法C.家庭環(huán)境訪視D.皮膚過敏試驗E.生活方式評價【答案】B21、患者男性，66歲，診斷為肺癌、肺部感染，頭孢曲松鈉針治療10天后咳嗽咳痰好轉(zhuǎn)，化療2周后出現(xiàn)咳嗽加重，痰培養(yǎng)多次檢到白色念珠菌，以下使病情加重的說法錯誤的是A.二重感染B.醫(yī)院獲得性感染C.內(nèi)源性感染D.內(nèi)毒素致病E.條件致病菌致病【答案】D22、搶救氰化物中毒最有效的方法是應(yīng)用A.阿托品B.氟馬西尼C.亞硝酸異戊酯D.二巰基丙醇E.納洛酮【答案】C23、支氣管擴(kuò)張時，由于肢體末端的慢性缺氧，可出現(xiàn)：A.匙狀甲B.杵狀指(趾)C.肢端肥大D.浮髕現(xiàn)象E.小關(guān)節(jié)梭狀畸形【答案】B24、女性，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年。每年冬季發(fā)作3個月以上。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼氣音延長。其診斷可能為A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.慢性支氣管炎并肺氣腫D.支氣管哮喘E.支氣管肺癌【答案】C25、男，57歲，高血壓病史15年。2個月前因腦梗死住院治療，病情好轉(zhuǎn)出院，雖留后遺癥，但生活能自理?；颊咴诩医邮苌鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的康復(fù)治療及后期管理。該醫(yī)療模式屬于（）。A.神經(jīng)科醫(yī)療服務(wù)模式B.傳統(tǒng)中醫(yī)服務(wù)模式C.全科醫(yī)療服務(wù)模式D.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式E.心血管?？漆t(yī)療服務(wù)模式【答案】C26、明目地黃丸中，可以除頭痛目赤，引藥上行，可升發(fā)陰精的佐使藥是A.牡丹皮B.石決明C.黃柏D.菊花E.澤瀉【答案】D27、女性，26歲。10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?；濸lt35×10A.凝血時間延長B.抗核抗體陽性C.骨髓巨核細(xì)胞增多，幼稚、顆粒型增多D.血塊收縮良好E.骨髓巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)板型增多【答案】C28、胸痹的主癥是A.胸脅脹痛，持續(xù)不解，多伴有咳唾B.心下有氣攻沖作痛C.胸部悶痛甚則胸痛徹背D.自覺心中悸動不安，心搏異常E.咳嗽，胸痛，膿血痰【答案】C29、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指A.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式B.分子醫(yī)學(xué)模式C.生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式D.整體醫(yī)學(xué)模式E.生物醫(yī)學(xué)模式【答案】C30、患者男性，66歲，診斷為肺癌、肺部感染，頭孢曲松鈉針治療10天后咳嗽咳痰好轉(zhuǎn)，化療2周后出現(xiàn)咳嗽加重，痰培養(yǎng)多次檢到白色念珠菌，以下使病情加重的說法錯誤的是A.二重感染B.醫(yī)院獲得性感染C.內(nèi)源性感染D.內(nèi)毒素致病E.條件致病菌致病【答案】D31、中間綜合征常發(fā)生在有機(jī)磷中毒后A.30～60dB.24～96hC.4～12hD.12～24dE.7～9d【答案】B32、在保護(hù)病人隱私時應(yīng)考慮除外A.患者不愿讓他人知道的艾滋病病情，要求絕對保密B.患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理，要求絕對保密C.患者不愿讓他人知道的不良診斷，要求絕對保密D.患者不愿讓他人知道的個人行為，要求絕對保密E.患者不愿讓他人知道的家庭生活，要求絕對保密【答案】A33、某村8月發(fā)生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，癥狀為腹痛，腹瀉。大便如水樣黃綠色便，少數(shù)病人有濃血便，部分病人體溫為38～39℃，多數(shù)人潛伏期為12～24小時，你認(rèn)為最可能是哪種食物中毒A.葡萄球菌腸毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.沙門菌屬食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D34、統(tǒng)計工作的四個步驟密切聯(lián)系，不包括以下哪項內(nèi)容A.統(tǒng)計設(shè)計B.現(xiàn)場調(diào)查C.收集資料D.整理資料E.分析資料【答案】B35、女，36歲。雙相障礙患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn)，患者堅持進(jìn)行碳酸鋰治療，服藥規(guī)律，情緒穩(wěn)定，社交活動少。A.開具小量安眠藥處方B.恢復(fù)碳酸鋰原先劑量C.立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)D.盡早安排患者面訪E.只需觀察2周【答案】D36、男，21歲。近半年來常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外，闖入同村好友家，將對方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識清晰，能回憶打人過程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最重要的處理措施是（）。A.勸患者服藥B.進(jìn)行心理治療C.轉(zhuǎn)至精神專科醫(yī)院診治D.向患者保證環(huán)境安全E.要求家屬將患者鎖在家里【答案】C37、生物醫(yī)學(xué)模式向生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，引起了醫(yī)德的一系列變化，但應(yīng)除外A.醫(yī)德意識的變化B.醫(yī)德根本宗旨的變化C.醫(yī)德規(guī)范的變化D.醫(yī)德理論的變化E.促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生【答案】B38、患者慢性支氣管炎病史8年，近3個月咳嗽加重，持續(xù)痰中帶血，伴胸悶，氣急，胸痛，予抗生素治療效果不明顯。X線檢查見肺門陰影增大。應(yīng)首先考慮的是A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺炎球菌肺炎D.原發(fā)性支氣管肺癌E.慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】D39、丹參注射液靜脈滴注的一次用量是A.2～4mlB.20～40mlC.10～20mlD.20～30mlE.4ml【答案】C40、醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營能掙錢，便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系，請假離崗搞藥品銷售，時間近三年A.行政處分B.行政罰款C.注銷注冊D.吊銷執(zhí)照E.以上都不是【答案】A41、女，48歲，尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規(guī)：蛋白微量，沉渣鏡檢白細(xì)胞20～30個/高倍視野，紅細(xì)胞5～6個/高倍視野。最可能的致病病原體是（）。A.衣原體B.糞腸球菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.真菌【答案】D42、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.水鈉潴留致血容量增加B.交感神經(jīng)興奮C.去甲腎上腺素分泌過多D.副交感神經(jīng)興奮E.全身小動脈痙攣【答案】A43、女，50歲，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩關(guān)節(jié)活動受限，癥狀逐漸加重，夜間翻身移動肩部時會痛醒，查體：左肩肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)外展、外旋活動受限，肩前有局限性壓痛，無明顯畸形。《》（）最可能的診斷是（）。A.左肩關(guān)節(jié)軟組織損傷B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端轉(zhuǎn)移瘤D.左肩粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎E.神經(jīng)根型頸椎病【答案】D44、判斷腎小球濾過功能，以下哪種實驗室檢查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿滲透壓D.肌酐清除率E.尿濃縮稀釋試驗【答案】D45、男性，16歲，在體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查，擬診為主動脈縮窄，下列哪項結(jié)果支持此診斷()A.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓150.90mmHgB.上肢血壓180/100mmHg，下肢血壓195.105mmHgC.上肢血壓160/100mmHg，下肢血壓130.82mmHgD.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓142.90mmHgE.左、右上肢血壓相同為110/75mmHg【答案】C46、某山區(qū)地區(qū)，農(nóng)民家庭電視擁有率為20%，家家戶戶都可以收聽到有線廣播，廣播內(nèi)容有農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、疾病預(yù)防等健康信息。如果主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的A.保證效果原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟(jì)性原則【答案】D47、男，50歲，高血壓病多年，近日活動后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴(kuò)張E.自發(fā)性氣胸【答案】B48、男性，40歲，體重60kg，因食管癌進(jìn)食困難1個多月，主訴乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷，唇、舌干燥，皮膚彈性差。A.4500mlB.1000mlC.500mlD