助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師提升訓練題目參考附答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師提升訓練題目參考附答案

單選題（共50題）1、男，27歲。4天前受涼后出現寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳鐵銹色痰，伴右側胸痛。查體：T?39.5℃，P?112次/分，R?24次/分。急性病容，口角有皰疹。血WBC?12×109/L，胸部X線片示右下肺斑片狀陰影。最可能的診斷是（）。A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.急性肺膿腫【答案】C2、細菌對氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機制是A.細菌產生β-內酰胺酶B.細菌產生氨基糖苷鈍化酶C.主動排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B3、嘔吐酸腐氣味食糜者多見于A.顱內瘀血B.脾胃虛寒C.暴飲暴食D.熱擾神明E.顱內腫瘤【答案】C4、根據《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》，國家基本藥物遴選原則是A.安全、有效、經濟B.安全、有效、質量可控C.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應D.防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選E.安全有效，價格昂貴、使用方便、基本保證、臨床首選【答案】D5、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管明顯偏左。右側胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸，未作相應處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現象，應該A.當機立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人B.先行觀察，再作處理，有利病人C.充分檢查，明確診斷，不傷害病人D.迅速判斷并確定恰當目標，做出恰當的醫(yī)療決策，有利病人E.依據癥狀，請相關醫(yī)生會診作決策，不傷害病人【答案】A6、患兒，男，14歲。高熱，頭痛，嘔吐。檢查：腦膜刺激征(+)，腦脊液壓力高，含大量膿細胞，蛋白增高，涂片查到雙球菌。應首先考慮的是A.流行性腦脊髓膜炎B.流行性乙型腦炎C.結核性腦膜炎D.腦腫瘤E.脊髓灰質炎【答案】A7、男性，55歲。有輕度高血壓。伴有心動過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風史。治療藥物首選為A.a受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉換酶抑制劑D.中樞抗交感神經藥E.血管收縮劑【答案】C8、女童，8歲，頭痛、眼瞼腫、尿少、血尿3天。2周前患“化膿性扁桃體炎”。查體：BP?150/100mmHg，眼瞼及顏面水腫。尿常規(guī)：蛋白（＋），沉渣鏡檢紅細胞滿視野/高倍視野、白細胞3個/高倍視野，血清C3下降。最可能的診斷是（）。A.病毒性腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作【答案】D9、目前國內最常見的細菌性痢疾病原菌是A.宋氏痢疾桿菌B.舒氏痢疾桿菌C.福氏痢疾桿菌D.志賀痢疾桿菌E.鮑氏痢疾桿菌【答案】D10、硫化氫中毒的搶救措施中，不正確的是A.對躁動不安、高熱昏迷者，可采用冬眠療法B.不宜應用糖皮質激素C.立即將患者移至空氣新鮮處D.有條件者立即行高壓氧治療E.可應用谷胱甘肽【答案】B11、某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結論被親自證實A.人體實驗在臨床醫(yī)學中的價值和道德意義是無可非議的B.安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果C.無道德代價的實驗，在醫(yī)學科學方面是可以全部做到的D.在臨床醫(yī)學研究中使用安慰劑是心理實驗，但要付出道德代價E.無道德代價的實驗，在醫(yī)學科學方面并非都能做到【答案】C12、關于Ⅱ型呼吸衰竭的特點，描述不正確的是A.有效肺泡通氣量增加B.動脈血二氧化碳分壓＞55mmHgC.動脈血氧分壓＜50mmHgD.常見于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通氣不足【答案】A13、胸脅灼痛，急躁易怒，頭暈口苦，咳嗽咯血，舌紅，脈弦數，是為A.肝膽濕熱B.肝火上炎C.肺陰虧虛D.肝火犯肺E.熱邪壅肺【答案】D14、某男患者，65歲?；嘉赴┧哪辏砥?，已失去手術治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于“人道”，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人？A.醫(yī)院擔負治病救人的任務，應該收治這個病人B.醫(yī)院治病救人對所有病人都應一視同仁C.治愈率、床位周轉率是考核醫(yī)院效益的指標，因而不能收治晚期癌癥病人D.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費，對醫(yī)院經濟管理無影響E.在醫(yī)院內，病人有安全感，心理狀態(tài)好【答案】C15、跌打丸的功能是A.活血散瘀，消腫止痛B.舒筋活絡，活血散瘀C.化瘀止血，解毒消腫D.活血化瘀，接骨續(xù)筋E.涼血解毒，化瘀止血【答案】A16、患者寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽、咯痰，胸痛，氣急。查體：氣管位置居中，左胸呼吸動度減弱，左中肺語顫增強，叩診呈濁音，聽診可聞及濕啰音及支氣管肺泡呼吸音。應首先考慮的是A.肺膿腫B.胸膜炎C.肺不張D.肺炎E.肺結核【答案】D17、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經久不愈，關節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質淡紅，苔薄白少津，脈細數。A.肝陰虛B.肝腎兩虛C.肝血虛D.腎陰虛E.腎氣虛【答案】B18、65歲女性,跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無反?；顒?但餐叉狀畸形明顯，該患最可能的診斷是A.右腕關節(jié)脫位B.右舟狀骨骨折C.右腕Colles(科雷)骨折D.尺骨莖突骨折E.右腕關節(jié)挫傷【答案】C19、下列哪種病變可引起噴射性嘔吐A.腦膜炎B.膽囊炎C.腸梗阻D.尿毒癥E.前庭器官疾病【答案】A20、肺癌患者化療后出現帶狀皰疹。此種情況屬A.顯性感染B.隱形感染C.潛在性感染D.病原攜帶E.易感者【答案】A21、30歲經產婦，足月產后第2日，患者訴陣發(fā)性下腹痛，陰道流血量不多，無惡心、嘔吐，無腹瀉及便秘。檢查宮底臍下2指，無壓痛，腹部不脹。A.急性腹膜炎B.腸梗阻C.產后宮縮痛D.腸痙攣E.盆腔炎【答案】C22、輕度硫化氫中毒的主要表現為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟失調E.頭痛、頭暈、乏力【答案】A23、患者寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽、咯痰，胸痛，氣急。查體：氣管位置居中，左胸呼吸動度減弱，左中肺語顫增強，叩診呈濁音，聽診可聞及濕啰音及支氣管肺泡呼吸音。應首先考慮的是A.肺膿腫B.胸膜炎C.肺不張D.肺炎E.肺結核【答案】D24、下列不屬于腦保護策略的措施是A.抑制炎癥反應B.抑制細胞凋亡C.建立側支循環(huán)D.避免過度通氣，需允許性高碳酸血癥E.降低細胞缺氧的興奮毒性【答案】D25、下列哪項是需要家庭參與的第三級預防A.監(jiān)督病人合理及時用藥B.對家人患病所帶來的家庭危機做出調適C.鼓勵病人及時就醫(yī)D.基本的生活習慣E.家庭生活教育【答案】A26、一吸煙48歲男性，近日得知一名吸煙朋友患肺癌后，有些害怕，想戒煙，但又心存僥幸，覺得不會那么巧吧，吸煙的人有的是，怎么就自己會得肺癌？同時也擔心戒煙會導致發(fā)胖，對戒煙缺乏信心。這名吸煙者目前處于那種階段A.沒有戒煙意愿B.猶豫不決階段C.準備戒煙階段D.正式戒煙階段E.預防復吸階段【答案】B27、非化膿性骨關節(jié)炎的主要癥狀是A.疼痛B.晨僵C.關節(jié)腫脹D.骨摩擦音E.活動受限【答案】A28、基因診斷及治療的倫理原則應除外A.知情同意的原則B.創(chuàng)新至上的原則C.有益于病人的原則D.保守秘密的原則E.尊重病人的原則【答案】B29、下列關于慢性非傳染性疾病的描述錯誤的是A.常見病、多發(fā)病B.病程長，發(fā)病隱匿C.一旦發(fā)病多數不能自愈D.患病后都能夠治愈E.病因復雜【答案】D30、作為某城市A社區(qū)服務站的一名工作人員，假如有家長向你咨詢疫苗接種的注意事項，針對注意事項下列說法錯誤的是A.感冒的患兒可以延期接種疫苗B.有哮喘的患兒不宜接種疫苗C.一個腹瀉一周的患兒可以接種D.有癲癇的患兒不宜接種E.先天性心臟病的患兒不宜接種【答案】C31、下列說法不正確的是A.體質是在遺傳變異的基礎上，人體所表現出來的形態(tài)和功能方面相對穩(wěn)定的特征B.心理狀態(tài)包括本體感知覺能力、個性、人際關系、意志力、判斷力等C.2008年，《中醫(yī)體質分類與判定》標準正式發(fā)布，該標準是我國第一部指導和規(guī)范中醫(yī)體質研究及應用的文件，旨在為體質辨識及與中醫(yī)體質相關疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據，使體質分類科學化、規(guī)范化。D.《中醫(yī)體質分類與判定》標準將體質分為九個類型E.“面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，大小便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力”是平和質的常見表現【答案】C32、第六屆世界精神病學大會通過的對待精神病人倫理原則的醫(yī)德文獻是A.夏威夷宣言B.日內瓦協議C.赫爾新基宣言D.東京宣言【答案】A33、某鄉(xiāng)村醫(yī)生聽說本村小學有20多名學生出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀，立即打電話到該校初步核實后將相關情況進行了報告。此次報告稱為（）。A.調查報告B.首次報告C.進展報告D.結案報告E.最后報告【答案】B34、不包括在六腑之中的是A.腦B.胃C.小腸D.膽E.三焦【答案】A35、關于各種常見致病真菌的特點，描述不正確的是A.曲菌屬菌絲體由具橫膈的菌絲組成，由菌絲生出分子孢子梗，在?；敳啃纬煞稚咦覤.絲狀霉菌型真菌：組織及培養(yǎng)基中均呈菌絲型生長C.隱球菌在墨汁染色下直接鏡檢示菌體呈球形，直徑15～20μm，菌體周圍有寬厚的莢膜D.念珠菌在直接鏡檢下可見圓形或卵圓形芽生孢子、菌絲和假菌絲E.酵母型和類酵母型真菌在組織及培養(yǎng)基中均為芽生孢子，一般無菌絲【答案】C36、不適于"損其有余"治療原則的是A.陰偏盛B.以上均非C.陰陽偏盛D.陰陽偏衰E.陽偏盛【答案】D37、男，60歲。進行性吞咽困難6個月，先是難咽固體食物，繼而難咽半流質食物，近1周只能咽下流質食物。查體：皮膚彈性差，腹部平坦，無壓痛、反跳痛，未觸及包塊，腸鳴音正常。《》（）最能的診斷是（）。A.幽門梗阻B.胃食管反流病C.食管癌D.食管胃底靜脈曲張E.慢性胃炎【答案】C38、老年人健康管理服務規(guī)范服務對象是A.轄區(qū)內居民B.轄區(qū)內65歲及以上常住居民C.轄區(qū)內常住居民D.轄區(qū)內60歲及以上常住居民E.轄區(qū)內70歲及以上常住居民【答案】B39、全科醫(yī)療“連續(xù)性服務”體現在（）。A.全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負有全部責任B.全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在患者床邊C.對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理D.對人生各階段及從健康到疾病都負有健康管理責任E.如果全科醫(yī)生調動工作，就必須將自己的患者帶走【答案】D40、小兒囟門遲閉，骨縫不合者，稱為A.頭小B.解顱C.方顱D.囟陷E.囟填【答案】B41、嘔吐酸腐氣味食糜者多見于A.顱內瘀血B.脾胃虛寒C.暴飲暴食D.熱擾神明E.顱內腫瘤【答案】C42、患兒，11歲。高熱不退，頭痛如裂，抽搐躁動，舌絳，脈弦數。腦脊液檢查呈化膿性改變，涂片找到革蘭氏陰性球菌。其證型是A.陽明實熱B.熱迫血行C.熱甚動風D.熱郁氣分E.氣營兩燔【答案】C43、女，75歲。傷后出現腰背痛2天，活動時加重，無雙下肢放射痛。查體：T?36.5℃，腰椎活動受限，腰1節(jié)段叩痛（＋）。X線片示腰椎骨質增生，椎間隙變窄，腰1椎體楔形變，腰椎略側彎。最可能的診斷是（）。A.腰肌勞損B.腰椎骨關節(jié)炎C.腰椎管狹窄癥D.腰椎壓縮性骨折E.腰椎間盤突出癥【答案】D44、男，72歲，排尿次數增多尿線變細、排尿時間延長5年，近1年癥狀逐漸加重，偶有尿痛，無血尿、排尿中斷，首選的檢查是（）。A.膀胱鏡B.膀胱、前列腺超聲C.膀胱、前列腺CTD.尿脫落細胞學檢查E.直腸鏡檢查【答案】B45、某患者，男，出現午后低熱，盜汗，消瘦的癥狀，懷疑肺結核，那么服務機構接到上級專業(yè)機構管理肺結核患者的通知單后，要在多長時間內訪視患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h【答案】A46、下列不屬于精神性頭痛為A.咳嗽性疼痛B.緊張性頭痛C.抑郁性頭痛D.癔癥性頭痛E.妄想性頭痛【答案】A47、2型糖尿病患者健康管理是針對A.轄區(qū)