肌張力評(píng)定技術(shù) 評(píng)定 反射評(píng)定_第1頁(yè)
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肌張力評(píng)定-反射評(píng)定檢查中應(yīng)特別注意檢查病人是否存在腱反射亢進(jìn)等現(xiàn)象。檢查方法是直接用指尖或標(biāo)準(zhǔn)的反射叩診錘輕叩,檢查腱反射導(dǎo)致的肌肉收縮情況,可予以0~4級(jí)評(píng)分。其中0級(jí)為無(wú)反應(yīng);1+級(jí)為反射減退;2+級(jí)為正常反射;3+級(jí)為痙攣性張力過強(qiáng)、反射異常;4+級(jí)為陣攣。肌張力評(píng)定-反射評(píng)定1.肱二頭肌反射(1)操作方法:病人前臂屈曲90°,檢査者以左拇指置于病人肘部肱二頭肌肌腱上,然后右手持錘叩左拇指指甲。(2)正常反應(yīng):可使肱二頭肌收縮,引出屈肘動(dòng)作。(3)結(jié)果解釋:反射中樞為C5~6。肌張力評(píng)定-反射評(píng)定2.肱三頭肌反射(1)操作方法:病人外展上臂,半屈肘關(guān)節(jié),檢査者用左手托住其上臂,右手用叩診錘直接叩擊尺骨鷹嘴上方肱三頭肌肌腱。(2)正常反應(yīng):可引起肱三頭肌收縮,引起前臂伸展。(3)結(jié)果解釋:反射中樞為C7~8。肌張力評(píng)定-反射評(píng)定3.橈骨膜反射(1)操作方法:病人前臂置于半屈半旋前位,檢査者以左手托住其腕部,并使腕關(guān)節(jié)自然下垂,隨即以叩診錘叩橈骨莖突。(2)正常反應(yīng):可引起肱橈肌收縮,發(fā)生屈肘和前臂旋前動(dòng)作。(3)結(jié)果解釋:反射中樞為C5~6。肌張力評(píng)定-反射評(píng)定4.膝跳反射(1)操作方法:坐位檢查時(shí),病人小腿完全松弛下垂;臥位檢查時(shí)病人仰臥位、檢查者以左手托起其膝關(guān)節(jié)使之屈曲約120°,用右手持叩診錘叩擊髕骨下方的髕腱。(2)正常反應(yīng):可引起膝關(guān)節(jié)伸展。(3)結(jié)果解釋:反射中樞為L(zhǎng)2~3。肌張力評(píng)定-反射評(píng)定5.踝反射(跟腱反射)(1)操作方法:病人仰臥位,髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲,下肢取外旋外展位。檢查者左手將病人足部背屈或直角,以叩診錘叩擊跟腱。(2)正常反應(yīng):腓腸肌收縮,足向跖面屈曲。(3)結(jié)果解釋:反射中樞為S1~2肌張力評(píng)定

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