院感科述職報告4篇

院感科述職報告4篇【第1篇】醫(yī)院院感科主任述職報告范文

敬重的院領(lǐng)導(dǎo)：

大家好，承蒙各位院領(lǐng)導(dǎo)和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔(dān)子的重量和責(zé)任的重大，院感工作責(zé)任重大，而我資格淺，管理力量欠缺，但我會努力適應(yīng)，加強管理和溝通力量，與各科室協(xié)作好，共同做好院感工作。為了總結(jié)閱歷，查找不足，改進(jìn)工作，現(xiàn)將一年來個人思想、工作表現(xiàn)述職如下，不妥之處請批判指正。

一、加強政治理論學(xué)習(xí)，不斷提高政治素養(yǎng)。

在完成本職工作的同時，仔細(xì)學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育，完善學(xué)習(xí)筆記，通過學(xué)習(xí)，提升了自身政治素養(yǎng)，更加堅決了政治抱負(fù)。在工作中，謹(jǐn)遵我院院訓(xùn)，堅持遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，仔細(xì)履行工作職責(zé)，聽從醫(yī)院支配，完成領(lǐng)導(dǎo)支配的各項工作；紀(jì)律方面嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關(guān)的事，時刻提示自己，要起好模范帶頭作用。

二、熟識并把握我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度，完善相關(guān)資料。

學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理方法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關(guān)條例，《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測規(guī)范》等規(guī)范和院感法律法規(guī)等。完善感控管理、培訓(xùn)、會議紀(jì)要等相關(guān)資料。

三、依據(jù)院感平安要求，細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

依據(jù)醫(yī)院“平安生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與掌握的各方面工作，仔細(xì)排查平安隱患，為保證院感平安，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特殊是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，并和科室人員一起，發(fā)覺問題、探討問題、解決問題。

四、定期和不定期對科室院感質(zhì)量進(jìn)行檢查。

每周不定期對各臨床科室及重點科室進(jìn)行檢查，每月進(jìn)行全院的院感質(zhì)量檢查，查出的問題準(zhǔn)時反饋給科室，要求馬上進(jìn)行整改，并不定時進(jìn)行跟蹤檢查，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

五、定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。

為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、供應(yīng)室、細(xì)菌室等重點科室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年共采樣402份，合格率95%；其中空氣采樣培育97份，合格率98%；物體表面采樣培育96份，合格率96%；醫(yī)護人員手采樣培育83份，合格率88%；無菌物品采樣培育39份，合格率100%；消毒液采樣培育67份，合格率100%；胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進(jìn)行了緣由分析、反饋及整改，并重新做了采樣培育，合格率為100%。

六、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理。

每月做手衛(wèi)生依從性調(diào)查，每月院感質(zhì)量檢查時，每科室抽查一人現(xiàn)場洗手考核，考核結(jié)果全院通報，從而提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。

七、院內(nèi)感染病例監(jiān)測

1.鼓舞醫(yī)務(wù)人員樂觀上報院內(nèi)感染病例，全年上報院感病例7例,院內(nèi)感染率0.08%。

2.依據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查，在病例方面，實行回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法，調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調(diào)查表的填寫狀況及抗生素使用狀況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內(nèi)感染病例1例。

3.在綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上開展目標(biāo)監(jiān)測，主要是針對疝手術(shù)切口患者的目標(biāo)監(jiān)測，通過目標(biāo)監(jiān)測把握術(shù)后感染的高危因素，從而制定有針對性的預(yù)防措施，降低感染率。全年ⅰ類手術(shù)切口目標(biāo)監(jiān)測感染率0%。

八、加強對抗生素使用的管理

醫(yī)院感染管理科樂觀與質(zhì)控科、藥劑科協(xié)作，參加臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，加強抗菌藥物應(yīng)用的督查，并對ⅰ類手術(shù)切口抗生素使用狀況進(jìn)行統(tǒng)計分析，每月向全院通報結(jié)果。

九、加強了醫(yī)療廢物管理

不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實責(zé)任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)覺問題準(zhǔn)時整改并反饋。使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運輸、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良大事及院內(nèi)感染的暴發(fā)。全年無醫(yī)療廢物管理不善引發(fā)的不良大事醫(yī)醫(yī)院感染暴發(fā)。

十、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護

全年發(fā)生了6例醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，并對暴露者進(jìn)行了隨訪跟蹤記錄，未發(fā)生不良后果。

十一、院內(nèi)感染風(fēng)險評估工作

依據(jù)我院實際狀況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫(yī)院院內(nèi)感染風(fēng)險評估工作，盡可能的將院內(nèi)感染遏制在萌芽中。

十二、存在的問題和不足

1、由于本人專業(yè)學(xué)問有限，接觸院感工作時間較短，工作閱歷欠缺，專業(yè)素養(yǎng)有待加強，對院內(nèi)感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調(diào)查工作做的不夠細(xì)致。

2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對院感工作了解不深化，履行院感職責(zé)還有待進(jìn)一步提高，院感管理制度、措施落實仍舊存在不足。

3、醫(yī)療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有準(zhǔn)時履行院內(nèi)感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染掌握、管理意識不夠，認(rèn)為院內(nèi)感染掌握不重要，只是上級部門檢查時應(yīng)付一下即可，有待進(jìn)一步強化感控意識。

4、臨床醫(yī)務(wù)人員對院感病例缺乏正確熟悉，認(rèn)為科室不能消失院內(nèi)感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。

5、通過對臨床醫(yī)務(wù)人員在治療操作中的手衛(wèi)生進(jìn)行依從性調(diào)查和監(jiān)測，有的醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫(yī)務(wù)人員手依從性的監(jiān)控。個別科室對手衛(wèi)生重視不夠，洗手液未普遍使用。

6、通過定期和不定期檢查，現(xiàn)場提問醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染學(xué)問，部分低年資醫(yī)務(wù)人員院感基礎(chǔ)學(xué)問缺乏，如不知道醫(yī)療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。

7、新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員及后勤保潔人員的院內(nèi)感染掌握意識淡薄，培訓(xùn)力度不夠。

8、重點科室內(nèi)鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達(dá)標(biāo)，存在肯定的交叉感染風(fēng)險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風(fēng)險高。

十三、改進(jìn)措施

1、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時間短、閱歷不足、專業(yè)學(xué)問相對缺乏，在此盼望得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心支持和指導(dǎo)，多給我供應(yīng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)機會，拓展我的專業(yè)學(xué)問面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務(wù)。我自身也將加強業(yè)余學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，通過網(wǎng)絡(luò)溝通等來提高專業(yè)素養(yǎng)，把握院內(nèi)感染的新學(xué)問、新技術(shù)。

2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責(zé)，使院感工作制度落在實處。

3、加強醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染學(xué)問培訓(xùn)及考核，年方案重點加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護和手衛(wèi)生等培訓(xùn)。

4、組織新進(jìn)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類及處理、洗手法及院內(nèi)感染規(guī)章制度和職責(zé)，并考核。

5、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，鼓舞醫(yī)務(wù)人員樂觀上報院內(nèi)感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。

6、連續(xù)開展目標(biāo)監(jiān)測，年在感控科和外科醫(yī)護人員的共同努力下，全年ⅰ類手術(shù)切口目標(biāo)監(jiān)測感染率0%。今年將監(jiān)測內(nèi)固定，盼望連續(xù)實現(xiàn)感染率0%的目標(biāo)。

7、加強手衛(wèi)生依從性調(diào)查和監(jiān)測，把手衛(wèi)生列入每月院感質(zhì)量監(jiān)測重點項目，年起，手衛(wèi)生監(jiān)測不合格賜予相應(yīng)的處罰。

8、加強與醫(yī)護人員的溝通，多深化臨床科室和醫(yī)護人員溝通與探討，發(fā)覺弊端，改進(jìn)工作中的不足，在溝通中共同進(jìn)步。

9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，考慮院內(nèi)感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種緣由對查出的問題改進(jìn)不大，感控工作樂觀性不高，感控科缺乏執(zhí)行力，盼望在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下能將感染管理質(zhì)量考核與績效掛鉤，對做的好的科室賜予相應(yīng)的嘉獎，調(diào)動醫(yī)護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。

10、對于在此期間，我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監(jiān)測、消毒滅菌等設(shè)施的投入、院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)及外出學(xué)習(xí)等工作，還需得到各位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持；查出的問題需要整改、院內(nèi)感染的重視及新進(jìn)人員的培訓(xùn)等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。

院內(nèi)感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，信任在各位院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，各位同事的協(xié)作下，我院的院內(nèi)感染工作定會蒸蒸日上的！

【第2篇】醫(yī)院院感科年終述職報告范文

即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護人員樂觀參加醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對全部住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)覺院內(nèi)感染能準(zhǔn)時、精確?????報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，消失醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與掌握，無院感流行大事發(fā)生。常規(guī)依托護理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部，協(xié)作院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療平安管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，發(fā)布一次院感簡訊。

院感管理在1至10月份進(jìn)行了以下工作：

一、依據(jù)院感平安生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

依據(jù)醫(yī)院"平安生產(chǎn)'和"質(zhì)量管理'的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量掌握與考評制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與掌握的各方面工作，仔細(xì)排查平安隱患，為保證院感平安，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特殊是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

二、依據(jù)傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進(jìn)一步加強預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理，仔細(xì)貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染掌握要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特殊是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護學(xué)問的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，樂觀協(xié)作有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。

三、依據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查

1至9月份，全院共出院的xx例病例，院感科全部進(jìn)行了回顧性的調(diào)查，結(jié)果表明：醫(yī)院感染率1.04%，例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%，內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統(tǒng)疾病類，例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類，例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.15%，。各危急因素調(diào)查發(fā)覺：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測狀況

為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培育56份，物體表面采樣培育41份，醫(yī)護人員手采樣培育41份，消毒液采樣培育47份，消毒物品采樣培育12份，無菌物品采樣培育137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進(jìn)行采樣監(jiān)測23份，合格率100%。

對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進(jìn)行了監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根，發(fā)覺不合格準(zhǔn)時更換，使其合格率達(dá)100%。

五、加強對抗生素使用的管理

根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理方法》等規(guī)定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度，各臨床科室結(jié)合自身實際狀況，制定詳細(xì)落實措施。

醫(yī)院感染管理科樂觀參加臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，加強抗菌藥物應(yīng)用的督查，并每月向全院通報結(jié)果。全院抗生素使用狀況如下：全院1至9月份共出院xx例病例，使用抗生素者689例，二聯(lián)及以上使用者247例，菌檢者142例，抗生素使用率34.26%，二聯(lián)及以上使用率35.85，菌檢率20.61%。并每季度將細(xì)菌分別率與細(xì)菌耐藥狀況分析匯總公布，為臨床醫(yī)生合理使用抗生素供應(yīng)牢靠的關(guān)心。

院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實責(zé)任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)覺問題準(zhǔn)時整改并反饋。并對工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運輸、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。。

六、院感培訓(xùn)及考核

進(jìn)行9次醫(yī)院感染學(xué)問培訓(xùn)，參與人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，共246人次。培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)學(xué)問培訓(xùn)，手足口病消毒隔離學(xué)問培訓(xùn)，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離學(xué)問培訓(xùn)，甲型h1n1流感的院感掌握及消毒隔離學(xué)問培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓(xùn)等。對5位新上崗醫(yī)護人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。

七、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查

第三季度對全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人64人，調(diào)查64人，接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0，無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進(jìn)行了漏報率調(diào)查，漏報率為0。

八、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，xx年院感科對其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結(jié)果各證齊全，全部合格。

醫(yī)院院感科年終述職報告

【第3篇】院感科主任個人述職報告

院感科主任個人述職報告敬重的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁，下午好：

我代表放射科向各位就20xx年工作做一匯報：回顧過去，展望將來，在過去的一年里，放射科科在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷支持下，以及全院人員的協(xié)調(diào)協(xié)作下，全科人員的辛勤工作和努力下，完成了全年的各項任務(wù)指標(biāo)，達(dá)到了預(yù)期的目的，取得了優(yōu)異的成果，現(xiàn)將放射科全年工作總結(jié)如下：

一、管理方面

1、在工作中我們始終以責(zé)任、榮譽、團結(jié)、進(jìn)取的醫(yī)院文化鑄就和諧，和諧分散力氣。始終堅持與醫(yī)院保持高度全都，聽從領(lǐng)導(dǎo)，聽從指揮。一年來，作為科主任以身作則，領(lǐng)先垂范、忠于職守，盡職盡責(zé)，盡力做好科室的管理工作，當(dāng)好一線參謀工作，做好上傳下達(dá)工作的橋梁作用，只有我們不斷轉(zhuǎn)變自己，進(jìn)展自己，完善自己，做好本職工作，才能體現(xiàn)出自我價值，不辜負(fù)醫(yī)院對我們的信任和厚望，科室工作的開展，任務(wù)的完成，管理資料的整理，經(jīng)市上年度工作檢查組專家賜予很好的評價。

2、機器設(shè)備修理保養(yǎng)做到專人負(fù)責(zé)，專人管理，專人維護，請專人修理，保證機器正常運轉(zhuǎn)，科室人員定期培訓(xùn)機器操作操作規(guī)范，杜絕差錯事故發(fā)生而影響正常工作秩序。

3、診斷報告書寫嚴(yán)格執(zhí)行報告書寫規(guī)范，科室人員實行集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合，不斷提高專業(yè)技能，診斷符合率達(dá)到90％，為臨床供應(yīng)正確的診斷治療依據(jù)。

二、接診人次及業(yè)務(wù)收入

全年接診人次238724人項次，經(jīng)濟收入2425252、00元，與去年同期比較經(jīng)濟收入增加170064、00元，增長率8%。

三、質(zhì)量掌握

在保持去年成果的同時，加強科內(nèi)組織領(lǐng)導(dǎo)，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織及安排科內(nèi)大夫講課任務(wù)，大家仔細(xì)學(xué)習(xí)，同時派專人與臨床科室溝通聯(lián)系，征求看法，便利醫(yī)患，完善了各種軟件建設(shè)，分類組織，分類管理，有制度、有落實，各種會議記錄、學(xué)習(xí)記錄齊全，全體人員根據(jù)各項規(guī)章制度進(jìn)行工作，履行自己的職責(zé)，且分工明確。工作中杜絕亂收費、私收費及不收費的現(xiàn)象。

四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及優(yōu)質(zhì)服務(wù)

（1）以病人為中心，以滿足為標(biāo)準(zhǔn)，樂觀響應(yīng)醫(yī)院號召，為病人就診供應(yīng)便利，熱忱服務(wù)，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，全年無醫(yī)療平安糾紛事故發(fā)生。

（2）我科人員仔細(xì)遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，遵守勞動紀(jì)律，任勞任怨，且樂觀協(xié)作醫(yī)院的各項優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，對每一位來我科檢查的患者都能禮貌接待、仔細(xì)解說，并且百問不煩，使他們熟悉到有病早治，無病早防的重要性，樂觀協(xié)作檢查工作。

存在不足：

1、科室人員不足，學(xué)科梯隊建設(shè)層次不合理。

2、學(xué)問結(jié)構(gòu)單一，學(xué)問更新速度緩慢。

3、主動服務(wù)意識不強，還需進(jìn)一步提高。

4、設(shè)備方面：透視機陳舊老化，故障率高，修理費用高，影響業(yè)務(wù)拓展。

近年病員量不斷增加，一臺dr每天在高峰期以不能滿意投照需要，病人候診時間長、看法多，直接影響工作和醫(yī)院聲譽。20xx年工作設(shè)想及建議：

1、加強管理，抓教育、抓質(zhì)量、抓制度、抓服務(wù)，規(guī)范工作流程，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，深化改革，穩(wěn)步進(jìn)展，提高質(zhì)量，轉(zhuǎn)變觀念，不斷推動“以病人為中心”的主動服務(wù)模式。

2、放射科是一個多學(xué)科交叉的學(xué)科，人才培育期限長，建議再聘請至少兩名?？埔陨嫌跋駥I(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培育，以加強學(xué)科人力資源梯隊層次建設(shè)。

3、建立有效的聯(lián)席會議制度，加強與臨床各學(xué)科的溝通與溝通，促進(jìn)學(xué)科交叉、融合與進(jìn)展。

4、近年來病人數(shù)量不斷增加，而我科現(xiàn)在只有一臺dr，在病人高峰期及機器故障時不能滿意診療需要。但是于20ｘｘ年購置的一臺韓國mis/630ma高頻x線機因醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化建設(shè)閑置，依據(jù)科室工作需要盼望對這臺機器進(jìn)行數(shù)字化dr升級，以滿意臨床診療與放射科檢查工作需要，同時可提高資源利用與整合。

5、大家知道現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)已快速進(jìn)入信息化時代，影像科作為醫(yī)院內(nèi)醫(yī)學(xué)圖像主要來源部門，如何使醫(yī)學(xué)圖像實現(xiàn)數(shù)字化采集、儲存、管理、處理、傳輸及有效利用，是醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)中的焦點。

放射科現(xiàn)使用的一臺透視機為1997年購置的匈牙利1987產(chǎn)x線機改裝的透視機，這臺機器使用年限過久，故障率高，修理成本高，功能單一，不能滿意臨床診療工作及檢查需要。而遙控式數(shù)字胃腸機，目前仍是臨床診療和放射科在胃腸檢查以及一些特別造影和部分介入手術(shù)的主要設(shè)備。

綜上所述，回顧放射科多年來的進(jìn)展，結(jié)合現(xiàn)狀及數(shù)字化放射科的建設(shè)要求，建議醫(yī)院：購置數(shù)字胃腸機一套。以便更好的開展放射科診療工作，同時可以更好地拓展業(yè)務(wù)。

最終預(yù)祝大家在新的一年里工作順當(dāng)，身體健康，合家幸福。

感謝大家！

院感科主任個人述職報告

【第4篇】醫(yī)院院感科終述職報告

醫(yī)院院感科2022年終述職報告

醫(yī)院院感科年終述職報告范文1

一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作：

1、仔細(xì)討論學(xué)習(xí)《湖北省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細(xì)則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢預(yù)備工作，依據(jù)細(xì)則要求制定年度工作方案、年度培訓(xùn)方案、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補充醫(yī)院感染預(yù)防與掌握管理各項規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。

2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防掌握工作的督導(dǎo)，發(fā)覺問題準(zhǔn)時溝通、準(zhǔn)時指導(dǎo)、準(zhǔn)時改進(jìn)，特殊是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場督導(dǎo)訂正，徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防掌握工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。

3、加強改進(jìn)對環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測工作，把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來，開拓性開展環(huán)境動態(tài)細(xì)菌監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用，特殊是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機抽樣監(jiān)測，對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。

4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，啟動了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測