2022年12月2023江蘇省衛(wèi)生健康委員會直屬事業(yè)單位招聘1712人筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析

2022年12月2023江蘇省衛(wèi)生健康委員會直屬事業(yè)單位招聘1712人筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.正中咬合時(shí)，上頜第一磨牙的近中頰尖咬于下頜第一磨牙與下頜第二磨牙之間，稱為（）A、近中錯(cuò)牙合B、遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合C、鎖牙合D、正中牙合位E、深覆牙合正確答案:A2.嚴(yán)重低鉀血癥患者主要死于（）A、心肌收縮性降低B、心肌傳導(dǎo)性降低C、心肌自律性降低D、腎功能嚴(yán)重障礙E、呼吸衰竭正確答案:E3.敏感株所引起的間日瘧，其病因治療最佳方案是聯(lián)合應(yīng)用________、________。正確答案:氯喹伯｜氨喹啉4.帕金森病的臨床表現(xiàn)包括（）。A、靜止性震顫B、小寫征C、面具樣臉D、僵直E、慌張步態(tài)正確答案:A,B,C,D,E5.簡述腦電圖檢查準(zhǔn)備工作。正確答案: 1.檢查前1天用肥皂水洗頭。 2.檢查前應(yīng)停服鎮(zhèn)靜藥、安眠藥及抗癲癇藥1～3天。 3.檢查前應(yīng)進(jìn)食，不宜空腹，不能進(jìn)食或嘔吐者應(yīng)給予葡萄糖靜脈注射。除非需要檢查低血糖時(shí)腦電圖改變，如對疑為胰島B細(xì)胞瘤病人，為了弄清病人腦癥狀是否為低血糖所致，需空腹時(shí)查血糖定量及腦電圖，然后進(jìn)食或注射葡萄糖后再查血糖定量及腦電圖。 4.如有顱內(nèi)壓增高而又需幫助定位者，應(yīng)在檢查前1小時(shí)左右用脫水劑降顱壓，如靜脈快速滴注或靜脈注射甘露醇。 5.檢查前應(yīng)向病人做好解釋，勿穿尼龍衣，避免靜電干擾；避免緊張、眨眼、咬牙、吞咽、眼或頭或全身活動；有汗應(yīng)拭去以避免偽差影響結(jié)果。還應(yīng)告訴病人檢查時(shí)遵囑閉目、睜眼或做深呼吸。 6.對無法配合的小兒及精神異常不能合作者或于睡眠中易發(fā)癲癇者可用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥后做睡眠圖。 7.準(zhǔn)備好去脂用乙醇或丙酮，鹽水浸電極紗布墊，消毒用碘酊、乙醇、棉簽等，使用針極或蝶骨電極的毫針均應(yīng)高壓消毒。 8.備好搶救的必需物品及藥品，如消毒空針、抗痙針劑（如笨巴比妥）、葡萄糖注射液、甘露醇、各種急救藥品、氧氣等。6.臨床思維的基本原則有（）A、實(shí)事求是的原則，"一元論"原則B、用發(fā)病率和疾病譜觀點(diǎn)選擇診斷的原則C、首先考慮器質(zhì)性疾病的診斷，然后考慮功能性疾病的原則D、首先考慮可治的疾病的原則．簡化思維程序的原則E、見病見人的原則正確答案:A,B,C,D,E7.什么是高熱驚厥持續(xù)狀態(tài)?正確答案: 除符合高熱驚厥診斷標(biāo)準(zhǔn)第1～3項(xiàng)外，且有反復(fù)或連續(xù)驚厥．每次持續(xù)30分鐘以上，并伴意識喪失者，稱之為高熱驚厥持續(xù)狀態(tài)。8.A.齒B.爪C.發(fā)D.髓E.唇血之余為（）正確答案:C骨之余為（）正確答案:A9.一側(cè)輸尿管結(jié)石，對側(cè)腎結(jié)石，應(yīng)先處理輸尿管結(jié)石。正確答案:錯(cuò)誤10.急腹癥患者實(shí)驗(yàn)室檢查CO2CP↓，pH↓，[HCO3B]↓，該患者存在（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、混合性堿中毒正確答案:A11.試述腹腔外臟器或全身性疾病引起的急性腹痛的常見病因。正確答案: (1)胸部疾?。喝缂毙孕募」Ｋ?，急性心包炎，大葉性肺炎，胸膜炎。 (2)變態(tài)反應(yīng)性疾?。喝绺剐瓦^敏性紫癜和腹型風(fēng)濕熱。 (3)中毒及代謝性疾?。喝缏糟U中毒，糖尿病酮癥酸中毒，血紫質(zhì)病，低鈣血癥和低鈉血癥。 (4)膠原性疾病：如腹部臟器梗塞，血栓性脈管炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 (5)其他：如急性溶血，腹型癲癇，帶狀皰疹，皰疹，神經(jīng)官能疽等。12.試述門靜脈的組成、特點(diǎn)和重要屬支。正確答案: 試述門靜脈的組成、特點(diǎn)和重要屬支。 門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。 門靜脈有兩個(gè)特點(diǎn)：①介于兩端的毛細(xì)血管之間；②缺乏功能性靜脈瓣。 門靜脈的重要屬支有腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、附臍靜脈等。13.簡答復(fù)合奶的營養(yǎng)價(jià)值？正確答案:復(fù)合奶：將脫脂奶粉和無水奶油分別溶解，按一定的比例混合，在加入50%的鮮奶即成，營養(yǎng)價(jià)值與鮮奶基本相似。14.試述小兒輔食添加原則。正確答案: 小兒輔食添加應(yīng)遵循下列原則：①由少到多；②由稀到稠；③由細(xì)到粗；④由一種到多種；⑤應(yīng)于嬰兒健康、消化功能正常時(shí)逐步添加。15.某男，20歲，大學(xué)生，因低熱5天，伴惡心，厭油，食欲差，出現(xiàn)黃疸。臨床診斷：急性病毒性肝炎。 1）該病人應(yīng)采用何種膳食？ 2）在急性期和緩解期具體飲食原則該如何？正確答案: 1）采用低脂半流或軟食。 2）營養(yǎng)治療總原則：清淡、易消化、少食多餐、干稀搭配、食物多樣化，適當(dāng)增加微量營 養(yǎng)素。急性期：低脂高蛋白半流或高蛋白軟食；多飲水和果汁，促進(jìn)黃疸消退，禁止食用刺激性食物和調(diào)味品，絕對禁煙酒。緩解期：高蛋白、高維生素軟食；多飲水和果汁，增加綠葉蔬菜，保持大使通暢；減少或不油炸食物。16.純音聽力測試時(shí)，兩耳氣導(dǎo)聽閾差值達(dá)多少DB時(shí)對側(cè)耳應(yīng)給予掩蔽（）A、10DBB、20DBC、30DBD、40DBE、50DB正確答案:D17.進(jìn)行骨折復(fù)位，下述哪項(xiàng)操作是正確的（）A、將遠(yuǎn)端骨折段對準(zhǔn)近側(cè)骨折段所指的方向B、將近側(cè)骨折段對準(zhǔn)遠(yuǎn)側(cè)骨折段所指的方向C、應(yīng)在肢體的中立位進(jìn)行復(fù)位D、應(yīng)在肢體的功能位進(jìn)行復(fù)位E、原則上應(yīng)以反折、回旋的手法進(jìn)行復(fù)位正確答案:A18.淋巴外滲正確答案: 鈍性外力斜方向作用于體表，造成皮下結(jié)締組織內(nèi)的淋巴管斷裂，致使淋巴液聚積于組織內(nèi)所形成的局限性波動性腫脹。19.器質(zhì)性精神障礙的特點(diǎn)包括（）A、有明確的器質(zhì)性病因B、有明顯的病理形態(tài)學(xué)改變C、有智能、記憶、人格、意識障礙D、精神刺激常是主要病因E、可包括腦外傷性精神障礙、軀體疾病所致的精神障礙、中毒性精神障礙等正確答案:A,B,C,E20.麻醉前使用鎮(zhèn)靜藥的目的是（）A、升高血壓B、延長局部麻醉藥的作用時(shí)效C、減少呼吸道的分泌物D、減少麻醉藥用量E、使病人情緒安定正確答案:E21.正常機(jī)體內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)總是在一定生理范圍內(nèi)變動，這種內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)稱為（）。正確答案:穩(wěn)態(tài)22.引起水體富營養(yǎng)化，主要是由于流入水體的污水中含有大量的（）。A、氮B、氟C、碘D、磷E、砷正確答案:A,D23.等滲性脫水的基本特征是什么?正確答案: 等滲性脫水時(shí)，鈉與水成比例地喪失，細(xì)胞外液保持等滲狀態(tài)，血清鈉濃度在135～150mmol／L，滲透壓在280～310mOsm／L。24.試述重癥中暑的處理原則及主要措施。正確答案: 據(jù)統(tǒng)計(jì)，中暑患者體溫超過41．6℃時(shí)死亡率為21％，低于41．6℃時(shí)死亡率為10％。昏迷超過3小時(shí)預(yù)后差。因此，一旦確診為重癥中暑者，必須緊急搶救。治療原則為：①迅速降溫；②糾正水、電解質(zhì)與酸堿紊亂；③積極防治休克及腦水腫。其主要措施為： (1)降溫措施：①環(huán)境降溫，使室溫保持在22～25℃，室內(nèi)放置冰塊，并用電風(fēng)扇向病人吹風(fēng)；②冰水敷擦，在頸項(xiàng)、頭頂、腋下及腹股溝加置冰袋，全身皮膚用冰水或冷水拭?。虎劾渌?，病人取半坐臥位，浸于15～16℃的冷水中，水面與病人乳頭連線齊平；④冷液動脈內(nèi)快速注射：用4℃的5％葡萄糖鹽水1000mL經(jīng)股動脈向心快速注射，于13分鐘內(nèi)注完；⑤藥物降溫?？捎寐缺?5～5mg加入5％葡萄糖液500mL靜脈滴注，如2小時(shí)后無效可重復(fù)1次。 (2)保持呼吸道通暢。充分供氧。危重者高壓氧治療。 (3)維持循環(huán)功能；如有周圍循環(huán)衰竭血壓降低時(shí)，可靜脈輸 注5％葡萄糖鹽水1500～2000mL，慢滴，保持尿量每小時(shí)30mL以上為宜。 (4)并發(fā)癥的治療：有心力衰竭者，應(yīng)及早應(yīng)用快速洋地黃制劑；有DIG者，應(yīng)使用肝素；有腦水腫者，應(yīng)用20％甘露醇、糖皮質(zhì)激素和速尿；有急性腎功能衰竭者，應(yīng)注意限制水鹽的輸入；必要時(shí)應(yīng)用抗生素，可防止內(nèi)毒素所致的休克。25.冠脈循環(huán)有何特點(diǎn)？正確答案: (1)血壓高，血流量大。 (2)心肌耗氧量大，攝氧率高，故動一靜脈氧差大。 (3)心肌節(jié)律性收縮對冠脈血流影響大，心舒促灌，心縮促流。 (4)心肌代謝水平對冠脈血流量調(diào)節(jié)作用大，神經(jīng)調(diào)節(jié)作用小。26.A.基底層上方棘層松解B.棘層上部、顆粒層下方棘層松解C.棘層下方棘層松解，且有棘層肥厚，乳頭瘤樣增生D.棘層中部棘層松解，皰內(nèi)有嗜酸性粒細(xì)胞或中性粒細(xì)胞E.表皮下水皰尋常型天皰瘡（）正確答案:A增殖型天皰瘡（）正確答案:C落葉型天皰瘡（）正確答案:B大皰性類天皰瘡（）正確答案:E27.糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證有哪些?正確答案: (1)替代療法：用于急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(包括腎上腺危象)；用予垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后怍替代療法。 (2)嚴(yán)重急性感染：如中毒性菌痢、暴發(fā)型流腦、中毒性肺炎；急性粟粒性肺結(jié)核、猩紅熱及敗血癥等。在使用有效的、足量的抗菌藥的同時(shí)，可輔以糖皮質(zhì)激素治療。病毒性感染一般不宜用激素，因可減低機(jī)體的防御功能，反使感染擴(kuò)散加劇。 (3)防止某些炎癥后遺癥。如用于結(jié)核性腦膜炎、腦炎、心包炎、風(fēng)濕性心瓣膜炎、關(guān)節(jié)炎、睪丸炎及燒傷后疤痕攣縮等。對虹膜炎、角膜炎、視網(wǎng)膜炎和視神經(jīng)炎等非特異性眼炎，激素能消炎止痛，防止角膜混濁，預(yù)防疤痕粘連的發(fā)生。 (4)自身免疫性疾病和過敏性疾病：自身免疫性疾病，如風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心肌炎、風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡、皮肌炎、自身免疫性貧血及腎病綜合征等，用激素后多可緩解癥狀；對過敏性疾病，如蕁麻疹、枯草熱、血清病、血管神經(jīng)性水腫、過敏性鼻炎、支氣管哮喘和過敏性休克等，激素有良好的輔助治療作用。 (5)抗休克治療：對感染中毒性休克、過敏性休克、心源性休克、低血容量性休克有輔助治療作用。 (6)血液?。河糜诩毙粤馨图?xì)胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥和過敏性紫癜等。 (7)異體臟器或皮膚移植術(shù)：激素可抑制排異反應(yīng)。 (8)局部應(yīng)用：糖皮質(zhì)激素對接觸性皮炎、濕疹、肛門瘙癢、牛皮癬等有一定療效，宜用氟輕松、氫化可的松及潑尼松龍。28.關(guān)于血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀閾值的概念和測定，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、閾值即甄別器的參加電平B、閾值越高，計(jì)數(shù)結(jié)果越高C、最佳閾值是根據(jù)平坦段的中點(diǎn)決定的D、最好紅、白細(xì)胞計(jì)數(shù)取同一閾值正確答案:B29.甲亢手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）和窒息。正確答案:呼吸困難30.試述主動脈瓣狹窄的診斷依據(jù)。正確答案: （1）癥狀： ①心絞痛，出現(xiàn)率約60%，其中約2/3合并冠心病。②暈厥或黑蒙，可為首發(fā)癥狀，通常在體力活動中或其后立即發(fā)作，由急性腦缺血所致。③因心律失常而出現(xiàn)心悸，甚至猝死。（2）體征：①主動脈瓣區(qū)收縮期雜音，為最主要體征，在3級以上，沿頸動脈傳導(dǎo)，甚至達(dá)肱動脈，常伴有收縮期震顫。 ②心音：第一心音多正常，主動脈瓣區(qū)第二心音減弱；由于左室排空延遲可出現(xiàn)第二心音反常分裂；心尖部可聽到第四心音。 ③其他：左室肥厚可致心尖抬舉樣搏動。但一般在心力衰竭時(shí)心界方增大。血壓一般正常，脈壓變小，脈搏弱。 （3）輔助檢查： ①X線檢查，單純主動脈瓣狹窄時(shí)左室呈向心性肥大。升主動脈根部常呈狹窄后擴(kuò)張。重度狹窄幾乎都有主動脈瓣鈣化。 ②心電圖：有左室肥厚伴勞損，有時(shí)可見左房增大。 ③超聲心動圖：可見主動脈瓣開放幅度小于18mm，瓣葉增厚，反射光點(diǎn)增大提示瓣膜鈣化；主動脈根部擴(kuò)大；左室后壁及室間隔呈對稱性肥厚，左室流出道增寬，二維實(shí)時(shí)超聲心動圖及多普勒超聲心動圖能準(zhǔn)確地反映主動脈瓣狹窄的程度。 ④心導(dǎo)管術(shù)：可同步測量左室及主動脈收縮壓，顯示兩者間存在壓力階差。根據(jù)心率、心排血量及壓力階差，可計(jì)算出有效瓣口面積。對鑒別中重度狹窄有極大的準(zhǔn)確性。31.流行性出血熱臨床經(jīng)過（）A、發(fā)熱期B、低血壓休克期C、少尿期D、多尿期E、恢復(fù)期正確答案:A,B,C,D,E32.食管腐蝕傷狹窄期常發(fā)生在外傷后1～2周。正確答案:錯(cuò)誤33.腋路臂神經(jīng)叢阻滯的特點(diǎn)是（）A、位置表淺B、不產(chǎn)生氣胸C、不會阻滯膈神經(jīng)D、無誤入硬膜外腔的危險(xiǎn)E、上臂阻滯效果較差正確答案:E34.簡述腸外營養(yǎng)治療的并發(fā)癥。正確答案: （1）機(jī)械性并發(fā)癥： ①氣胸。 ②血胸、液胸。 ③動脈損傷。 ④神經(jīng)損傷。 ⑤胸導(dǎo)管損傷。 ⑥空氣栓塞。 ⑦導(dǎo)管栓塞。 ⑧靜脈血栓形成。 （2）感染性并發(fā)癥：主要指導(dǎo)管性敗血癥和內(nèi)源性敗血癥兩種。 （3）代謝性并發(fā)癥： ①糖代謝紊亂，如高血糖、高滲透壓、非酮性昏迷、低血糖。 ②氨基酸代謝紊亂。 ③脂肪代謝紊亂。 ④水、電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡紊亂。 ⑤微量元素缺乏，如鋅缺乏、銅缺乏、鉻缺乏。 ⑥維生素缺乏。35.內(nèi)生肌酐清除率在（）時(shí)為輕度腎損害，在3150ml／min時(shí)為中度腎損害，<30／min為重度腎損害。正確答案:5170ml／min36.傳染病特效療法的常用藥物有哪些?正確答案: 病原治療或特效療法具有清除病原體的作用，達(dá)到根治和控制傳染源的目的。常用藥物有抗生素、化學(xué)治療制劑和血清免疫制劑等。針對細(xì)菌和真菌的藥物主要為抗生素與化學(xué)制劑。血清免疫學(xué)制劑包括白喉和破傷風(fēng)抗毒素、干擾素和干擾素誘導(dǎo)劑等。37.無痛性、全程性血尿最可能的診斷是（）。正確答案:腎癌38.美國糖尿瘸協(xié)會及WHO咨詢委員會臨時(shí)報(bào)告糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的血糖值是多少?正確答案: 用氧化酶法測定靜脈血漿葡萄糖值是：空腹≥7．0mmol／L．服糖2小時(shí)后≥11．1mmol／L。39.慢心肺心病急性發(fā)作期最常見的誘因是：A、過度勞累B、大量利尿劑C、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D、呼吸系統(tǒng)感染E、停用支氣管擴(kuò)張劑正確答案:D40.從血流動力學(xué)考慮，心衰的臨床表現(xiàn)有哪三大類？正確答案: ①肺循環(huán)淤血；②體循環(huán)淤血；③心輸出量不足。41.精神科使用氯丙嗪主要是針對（）A、抑郁B、興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙C、衰弱無力、精神萎靡D、情感淡漠、精神衰退E、記憶力減退、智能障礙正確答案:B42.腦出血的病因主要是______。正確答案:高血壓和動脈硬化43.下列哪種疾病屬性傳播疾病(STD)（）A、陰莖珍珠狀丘疹B、生殖器鮑溫樣丘疹病C、女陰假性濕疣D、扁平濕疣E、生殖器鱗狀細(xì)胞癌正確答案:D44.代謝性酸中毒時(shí)（）A、呼吸淺快B、呼吸深大C、對呼吸無影響D、鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E、尿液呈堿性正確答案:B45.簡述肝炎的膳食營養(yǎng)治療。正確答案: 1.能量供給適當(dāng)：以能夠維持正常體重為宜，成人105～126kJ（25～30kcal）/（kg·D.。過少可導(dǎo)致蛋白質(zhì)過度消耗，過高的熱量會導(dǎo)致脂肪肝，對肝功能的改善和恢復(fù)帶來不利影響。 2.蛋白質(zhì)：為促進(jìn)肝組織的恢復(fù)，膳食中蛋白質(zhì)供給應(yīng)稍高，以1.2～1.5g/（kg·D.為宜，過高的蛋白質(zhì)攝入會增加肝臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)供應(yīng)質(zhì)優(yōu)、量足、產(chǎn)氨少的蛋白質(zhì)。 3.脂肪：不宜過分限制，全天脂肪供給量一般不超過60g，或占全天總能量的25%左右。 4.糖類：供應(yīng)要充足，全天總量為300～400g。 5.維生素及礦物質(zhì)：供應(yīng)充足的維生素和礦物質(zhì)，必要時(shí)補(bǔ)充微量營養(yǎng)素制劑。 6.避免食用高脂肪、刺激性食物及酒類。 7.少食多餐，每天進(jìn)餐4～5次。46.腎病綜合征的臨床特點(diǎn)是浮腫、血尿和高血壓。正確答案:錯(cuò)誤47.清化熱痰藥正確答案: 凡具有清熱化痰功效，以清化熱痰為主要作用，治療痰熱證的藥物，稱為清化熱痰藥。48.滲出液的特點(diǎn)是（）A、相對密度≥1．018B、蛋白質(zhì)定量>3g／dL(30g／L)C、粘蛋白試驗(yàn)(Rivalta試驗(yàn))陰性D、細(xì)胞數(shù)>200個(gè)／μLE、胸水蛋白／血清蛋白<0．5正確答案:A,B,D49.休克的治療原則是____，____，____，____和____。正確答案:盡早去除引起休克的原因|盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量|糾正微循環(huán)障礙|增進(jìn)心臟功能|恢復(fù)人體的正常代謝50.簡述燒傷早期低血容量休克的補(bǔ)液方法。正確答案: （1）補(bǔ)液量的計(jì)算：根據(jù)Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積來計(jì)算補(bǔ)液量。燒傷后第1個(gè)24小時(shí)內(nèi)，成人每千克體重、每1%燒傷面積補(bǔ)膠體（血漿）和電解質(zhì)（平衡鹽液）液量共為1.5mL，兒童為1.8mL，嬰兒則為2mL。還要補(bǔ)給每天所需的水分（5%葡萄糖溶液），成人為2000～3000mL（兒童按每千克體重60～80mL、嬰兒按每千克體重100mL計(jì)算）。 （2）補(bǔ)液速度： ①傷后第1個(gè)8小時(shí)應(yīng)補(bǔ)給計(jì)算量的1/2，以后16小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足其余的1/2量。 ②燒傷后第2個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量，應(yīng)為第1個(gè)24小時(shí)實(shí)際補(bǔ)入量的1/2，水分與第1個(gè)24小時(shí)相同。 ③第3天起靜脈補(bǔ)液可以酌情減少或口服，以維持體液平衡。51.試述痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)。正確答案: 痛風(fēng)臨床表現(xiàn)有：①痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；②痛風(fēng)結(jié)節(jié)；③尿酸結(jié)石；④痛風(fēng)性腎病。52.急性心肌梗死患者聽診心臟時(shí)．可有以下體征（）A、心包摩擦音B、胸骨左緣3～4肋間收縮期雜音C、心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音D、第四心音正確答案:A,B,C,D53.女，46歲，5年前患右上肺結(jié)核，痰菌陽性，經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個(gè)月，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶明顯吸收，自行停藥，未再隨訪。近1月來感乏力，2d前起咳嗽，痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片密集陰影，邊緣不清，密度不均，高密度病灶部分隱約見有鈣化。側(cè)位片示病變位于肺上葉尖后段，呈團(tuán)塊狀，約4cm×4.5cm大小，邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核。其治療方案以哪一組為好？（）A、異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇原方案不變B、利福平、吡嗪酰胺與氟嗪酸聯(lián)合C、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇聯(lián)合D、異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇原方案再加環(huán)丙沙星E、利福噴汀、吡嗪酰胺與阿米卡星聯(lián)合正確答案:C54.病理性分泌過多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是（）A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺素C、醛固酮D、抗利尿激素E、腎上腺素正確答案:C55.頰脂墊尖正確答案: 大張口時(shí)，平對上下頜后牙頜面的頰粘膜上有一個(gè)三角形隆突起，稱頰脂墊.尖部為頰脂墊尖.是下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉進(jìn)針點(diǎn)的重要參考標(biāo)志.56.搶救霍亂最有效的措施是（）A、補(bǔ)充液體及電解質(zhì)B、使用抗生素C、使用抑制腸黏膜分泌藥D、利尿防治腎功能衰竭E、使用血管活性物質(zhì)正確答案:A57.試述戰(zhàn)傷救治的基本原則。正確答案: 戰(zhàn)傷救治的原則如下： （1）后勤組織方面應(yīng)遵循以下原則： ①定點(diǎn)保障與機(jī)動保障結(jié)合，立足于機(jī)動保障； ②分級救治，治送結(jié)合，以現(xiàn)場急救與緊急醫(yī)療救治為重點(diǎn)； ③救治與醫(yī)學(xué)防護(hù)及安全防衛(wèi)結(jié)合，優(yōu)先預(yù)防； ④軍民結(jié)合，協(xié)同救治。 （2）救治技術(shù)方面應(yīng)遵循以下原則： ①先搶后救； ②全面檢傷，科學(xué)分類； ③連續(xù)監(jiān)護(hù)與醫(yī)療后送相結(jié)合； ④早期清創(chuàng)，延期縫合； ⑤先重后輕，防治結(jié)合； ⑥局部處理與整體功能調(diào)整相結(jié)合。58.腎位于腹腔的（），（）的兩側(cè)，前面有腹膜覆蓋。正確答案:后上部；脊柱59.正常人胸骨角、肩胛間區(qū)的第3、4胸椎水平、右鎖骨上及下窩可聽到（）A、肺泡呼吸音B、支氣管呼吸音C、管狀呼吸音D、粗糙呼吸音E、支氣管肺泡呼吸音正確答案:E60.主動脈瓣狹窄時(shí)，超聲心動圖檢查可見主動脈瓣開放幅度小于（）A、28mmB、18mmC、8mmD、1.8mmE、0.8mm正確答案:B61.慢性腎功能不全代謝性酸中毒用（）A、苯丙酸諾龍B、氫氧化鋁凝膠C、葉酸制劑D、碳酸氫鈉E、螺內(nèi)酯正確答案:D62.A.6小時(shí)內(nèi)B.8小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.14天內(nèi)食物中毒最佳洗胃時(shí)間是（）正確答案:A急性心肌梗死溶栓時(shí)間窗是（）正確答案:A急性肺栓塞溶栓時(shí)間窗是（）正確答案:E63.腹主動脈不成對的臟支是（）、腸系膜上動脈和腸系膜下動脈。正確答案:腹腔干64.眼房水由睫狀體產(chǎn)生，經(jīng)前房角回流入（）。正確答案:鞏膜靜脈竇65.簡述運(yùn)動系統(tǒng)的組成及其功能。正確答案: 組成包括骨、骨連結(jié)和骨骼肌，具有支持、保護(hù)和運(yùn)動功能。全身206塊骨借骨連結(jié)構(gòu)成人體的支架并賦予人體基本形態(tài)；顱支持和保護(hù)腦，胸廓保護(hù)心、肺等器官；骨骼肌附著于骨面上，伸縮時(shí)牽動骨骼運(yùn)動，使人體移動和各部位置的相互變動等。66.簡述要素膳的性質(zhì)與特點(diǎn)？正確答案: 要素膳的性質(zhì)：要素膳又稱化學(xué)配制膳，是由要素形式配制而成的膳食。其氮源為各種氨基的混合物，能源主要來自葡萄糖、雙糖、低聚糖和糊精；脂肪采用紅花油、菜子油等含亞油酸較高的植物油乳化成脂肪微粒。此外，還配有多種人體必需的無機(jī)鹽，微量元素及維生素。 要素膳的特點(diǎn)： （1）營養(yǎng)全面 （2）易于消化 （3）殘?jiān)可?（4）使用方便。67.肥胖癥患者不宜吃下列哪種食物（）.A、黃瓜、冬瓜、南瓜、絲瓜B、葫蘆、蘿卜、大白菜、豆芽C、綠豆、紅豆、黃豆、玉米、豆腐D、醋、茶、木耳、蘑菇E、零食、甜點(diǎn)、快餐正確答案:E68.腦室持續(xù)引流的適應(yīng)證有哪些？應(yīng)用中有哪些注意事項(xiàng)？正確答案: （1）腦室持續(xù)引流的適應(yīng)證： ①經(jīng)腦室手術(shù)或腦室內(nèi)腫瘤切除，術(shù)后應(yīng)引流3～5天者； ②腦室內(nèi)出血或腦出血破入腦室不宜手術(shù)者； ③開顱術(shù)或脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)后腦脊液漏者； ④顱后窩腫瘤病情嚴(yán)重（腦疝），需改善病情，為手術(shù)創(chuàng)造條件者； ⑤腦室系統(tǒng)內(nèi)腦脊液循環(huán)通路梗阻者。 （2）腦室持續(xù)引流的注意事項(xiàng)： ①嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。放置腦室引流管應(yīng)位置準(zhǔn)確、深度適中并固定好，防止脫出，保持通暢。 ②預(yù)防感染，常規(guī)應(yīng)用抗生素，每天更換引流瓶。 ③引流管一般高于腦室平面10～15cm，并注意引流液色澤變化，記錄每天的引流量。根據(jù)病人顱內(nèi)壓高低來選擇高、中、低壓型引流管。 ④引流時(shí)間一般不宜超過1～2周。 ⑤停止引流前可夾閉觀察24～48小時(shí)，如顱內(nèi)壓仍高，可改行分流術(shù)。 ⑥要始終觀察病情變化。主張采用閉式持續(xù)性控制性腦室外引流裝置。69.牙本質(zhì)過敏癥正確答案: 牙受到外界刺激時(shí)，如溫度、化學(xué)物質(zhì)、機(jī)械作用等，引起的一種酸痛癥狀.主要表現(xiàn)為刺激痛.特點(diǎn)為：發(fā)展迅速、疼痛尖銳、時(shí)間短暫70.頭皮裂傷出血最恰當(dāng)?shù)闹寡椒ㄊ牵ǎ〢、指壓止血B、電凝止血C、鉗夾止血D、結(jié)扎止血E、頭皮縫合止血正確答案:E71.患者，女，69歲，診斷“哮喘發(fā)作期”。對此患者進(jìn)行治療后，病情好轉(zhuǎn)為“哮喘緩解期”，此時(shí)康復(fù)治療需注意（）.A、此時(shí)可進(jìn)行有氧訓(xùn)練B、有氧訓(xùn)練無須與藥物治療同時(shí)使用C、高強(qiáng)度運(yùn)動如跑步、跳繩等可以作為此期的運(yùn)動方式D、有氧運(yùn)動無須準(zhǔn)備和結(jié)束活動E、運(yùn)動后有顯著氣喘和疲勞感，可在休息后繼續(xù)訓(xùn)練正確答案:A72.致命性創(chuàng)傷是指（）A、大出血B、窒息C、開放性或張力性氣胸D、休克E、顱正確答案:A,B,C73.肝性腦病病人血液中支鏈氨基酸濃度降低的機(jī)制是（）。A、支鏈氨基酸合成蛋白質(zhì)B、支鏈氨基酸經(jīng)腸道排出C、支鏈氨基酸經(jīng)腎臟排出D、肌肉等組織攝取、分解、利用支鏈氨基酸增多E、支鏈氨基酸進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)正確答案:D74.下列快速心律失常中哪些首選電復(fù)律（）A、心室顫動B、心室撲動C、房顫伴預(yù)激伴血壓下降D、快速室速伴血壓下降E、室上性心動過速正確答案:A,B,C,D75.紅細(xì)胞發(fā)育不良見于（）A、胸腺瘤B、淋巴瘤C、神經(jīng)細(xì)胞瘤D、甲狀旁腺瘤E、良性畸胎瘤正確答案:B76.病毒屬非細(xì)胞型微生物，其增殖方式是自我復(fù)制。正確答案:正確77.試述急性腎功能衰竭（ARF）少尿產(chǎn)生機(jī)制。正確答案: ARF少尿發(fā)生的前提是GFR降低。GFR降低的機(jī)制包括腎小球因素和腎小管因素兩個(gè)方面。 ⑴引起GFR降低的腎小球因素包括腎血流量減少（腎缺血）和腎小球病變。 Ⅰ導(dǎo)致腎血流減少的原因有：①休克，心衰致使腎灌注壓下降。②兒茶酚胺、血管緊張素Ⅱ、內(nèi)皮素（ET）增多，激肽和PGE2合成減少引起腎入球小動脈收縮，腎血流量減少。③腎血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹與血管內(nèi)凝血或栓塞致腎血流量下降。 Ⅱ腎小球?yàn)V過膜病變引起濾過面積及濾過膜通透性減少，GFR下降而出現(xiàn)少尿或無尿。 ⑵引起GFR降低的腎小管因素有 Ⅰ腎小管內(nèi)管型形成，阻塞腎小管導(dǎo)致：①原尿不易通過，終尿生成減少。②腎小球囊內(nèi)壓增高，有效濾過壓下降，GFR下降而產(chǎn)生少尿或無尿。 Ⅱ原尿經(jīng)受損腎小管壁回漏至腎間質(zhì)導(dǎo)致：①終尿生成減少而出現(xiàn)少尿或無尿。②腎間質(zhì)水腫，壓迫腎小管致使小球囊內(nèi)壓增高，GFR下降而引起少尿或無尿78.下列哪項(xiàng)不是麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因（）A、舌后墜B、呼吸道異物C、氣管受D、喉痙攣E、麻醉藥產(chǎn)生的呼吸抑制正確答案:E79.關(guān)于D-二聚體的表述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、在繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)時(shí)，血中D-二聚體增高B、在原發(fā)性纖溶亢進(jìn)時(shí)，血中FDP增高，D-二聚體并不增高C、D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白的產(chǎn)物D、D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白原的產(chǎn)物E、D-二聚體是DIC診斷的重要指標(biāo)正確答案:D80.骨與骨之間借纖維結(jié)締組織、軟骨、骨或滑膜關(guān)節(jié)相連稱（）。正確答案:骨連結(jié)81.腦卒中患者偏癱側(cè)肢體分期處于BrunnstromⅡ期，康復(fù)治療措施正確的是（）。A、控制肌痙攣和異常運(yùn)動模式，促進(jìn)分離運(yùn)動的出現(xiàn)B、增強(qiáng)患側(cè)肢體肌力、耐力訓(xùn)練C、增強(qiáng)患側(cè)肢體平衡和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練D、恢復(fù)提高肌張力，誘發(fā)主動運(yùn)動E、控制肌痙攣，促進(jìn)選擇性運(yùn)動和速度運(yùn)動更好地恢復(fù)正確答案:A82.計(jì)量資料就是以測量值所得的每個(gè)觀察單位按數(shù)值大小來表示的資料。正確答案:正確83.B型超聲檢查是阿米巴肝膿腫的確診方法。正確答案:錯(cuò)誤84.男性，25歲。上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)肉眼血尿、顏面浮腫入院。體檢：血壓20/13.5kP（150/100mmHg），尿蛋白（++），紅細(xì)胞滿視野，血肌酐180μmol/L。本例此時(shí)臨床表現(xiàn)符合（）A、腎病綜合征B、腎炎綜合征C、隱匿性腎炎綜合征D、尿路感染綜合征E、慢性腎功能衰竭正確答案:B85.簡述百日咳營養(yǎng)治療原則。正確答案:患百日咳后飲用營養(yǎng)豐富、易于消化的食物，多選用含維生素豐富的蔬菜，多飲水。初咳期可飲用牛奶、豆?jié){、蛋湯、粥等；痙咳期可食流質(zhì)飲食，如牛奶、豆?jié){、藕粉、菜湯或肉湯。忌食辛辣刺激性食物，恢復(fù)期可吃菜湯、肉末或豬肝粥、爛糊面等。86.核醫(yī)學(xué)正確答案: 是研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的科學(xué)。87.多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變。（）正確答案:正確88.斷肢再植的熱缺血時(shí)間一般應(yīng)在12小時(shí)以內(nèi)。正確答案:錯(cuò)誤89.肝昏迷后期呈酸中毒時(shí)忌用（）A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鉀C、精氨酸D、γ-氨酪酸E、乙酰谷氨酰氨正確答案:C90.關(guān)于胸腺瘤的描述，正確的有（）A、多位于前上縱隔B、男女發(fā)病率相近C、惡性胸腺瘤多伴有重癥肌無力D、惡性胸腺瘤病人術(shù)后應(yīng)予放療E、重癥肌無力病人多伴有胸腺瘤或胸腺異常增生正確答案:A,B,C,D,E91.血清則缺乏纖維蛋白原和少量參與（）的其他血漿蛋白，但又增加了少量血凝時(shí)由血小板釋放出來的物質(zhì)。正確答案:血凝92.已經(jīng)確診食管下段癌的治療原則應(yīng)是（）A、先放療后手術(shù)B、先手術(shù)后放療C、先化療后手術(shù)D、單純放療E、手術(shù)切除，手術(shù)前后不宜放療正確答案:E93.藥物的治療指數(shù)為__________和__________的比值，用以表示藥物的安全性。正確答案:半數(shù)致死量.半數(shù)有效量94.感染過程最常見的表現(xiàn)是（）A、病原體被清除B、隱性感染C、顯性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、潛伏性感染正確答案:B95.甲狀腺癌有哪些組織學(xué)類型？正確答案: 甲狀腺癌主要有以下四種類型：乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌。96.治療瘢痕的有效方法是（）。A、按摩B、被動牽伸C、加壓療法D、器械療法E、作業(yè)療法正確答案:C97.重型胎盤早剝的處理包括（）

A、密切觀察血壓、脈搏、宮底高度等病情變化

B、輸液、輸血糾正休克

C、用止血藥物止血

D、人工破膜

E、積極終止妊娠

正確答案:A,B,E98.根據(jù)腹腔內(nèi)臟器傷的特點(diǎn)又可分為（）和空腔臟器傷。正確答案:實(shí)質(zhì)性臟器傷99.急性安定中毒使用（）A、氟馬西尼B、乙酰胺C、納洛酮D、阿托品E、4-甲基吡唑正確答案:A100.血氧容量取決于（）。A、血氧分壓B、血氧含量C、血氧飽和度D、Hb的質(zhì)與量E、2，3-DPG正確答案:D101.膳食中膳食纖維含量愈高，結(jié)腸炎、結(jié)腸癌發(fā)病率愈高。正確答案:錯(cuò)誤102.額狀軸即由左向右與地平面平行，與身體的（）和（）皆垂直的軸。正確答案:長軸；矢狀軸103.為什么休克病人易發(fā)生代謝性酸中毒？其對機(jī)體有何影響？正確答案: 休克時(shí)由于組織缺血、缺氧，使乳酸產(chǎn)生增加；腎小球?yàn)V過率明顯降低，導(dǎo)致酸性代謝產(chǎn)物蓄積，發(fā)生代謝性酸中毒。其對機(jī)體的影響為： ①細(xì)胞損害：表現(xiàn)為細(xì)胞膜損害、線粒體損害、溶酶體膜破裂引起組織自溶并生成心肌抑制因子； ②使心肌收縮力下降； ③影響微血管對兒茶酚胺敏感性，加重微循環(huán)障礙； ④損傷毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)DIC形成。104.絕對壓正確答案: 絕對壓：是指單位面積上實(shí)際所承受的壓強(qiáng)。105.據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，我國高血壓、腦卒中、冠心病、腫瘤、糖尿病等非傳染性疾病所造成的死亡，目前已占全部死亡的（）%以上。正確答案:70106.三環(huán)類抗抑郁藥的主要不良反應(yīng)是錐體外系反應(yīng)。正確答案:錯(cuò)誤107.正常人一天的尿量為（）mL，多尿的病人每天尿量可達(dá)（）mL。每天尿量少于（）mL則為少尿。正確答案:1000～1200；3000～5000；400108.脊柱腫瘤表現(xiàn)為（）A、常蔓延數(shù)個(gè)椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B、常累及多數(shù)椎骨，多同時(shí)伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣，椎體無破壞C、累及單個(gè)椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D、骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞E、椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄正確答案:C109.高熱能、高蛋白質(zhì)、豐富維生素（）A、腸梗阻B、潰瘍病C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、高血壓E、急性腎衰竭正確答案:C110.在左腹B超探出有"假腎征"聲像圖可以判定為結(jié)腸癌。正確答案:錯(cuò)誤111.試述康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系。正確答案: 在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中，保健、預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)都是必要的組成部分，它們相互聯(lián)系組成統(tǒng)一體。在實(shí)踐中，康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相互滲透的形式是： （1）利用臨床手段矯治或預(yù)防殘疾（如小兒麻痹后遺癥矯治手術(shù)）。 （2）從臨床處理的早期起就引入康復(fù)治療?？祻?fù)醫(yī)師及治療師參與臨床治療計(jì)劃的制訂和實(shí)施。 （3）臨床醫(yī)師與康復(fù)醫(yī)務(wù)人員組成"康復(fù)協(xié)作組"進(jìn)行跨科協(xié)作。 （4）把康復(fù)護(hù)理列為臨床常規(guī)護(hù)理內(nèi)容之一，以利于病人身心功能障礙的防治。 （5）在臨床?？圃O(shè)置康復(fù)醫(yī)護(hù)人員或康復(fù)病床，開展專科康復(fù)治療。112.試述阻塞性黃疸時(shí)血清、糞、尿中膽色素代謝的變化特點(diǎn)。正確答案: 若是完全阻塞的早期可有下述變化特點(diǎn)： (1)血清酯型膽紅素含量顯著增多。 (2)膽汁完全不能進(jìn)入腸道，大便呈陶土色。 (3)腸內(nèi)無尿膽原，故尿中亦無尿膽原，但血清中酯型膽紅素可通過腎小球從尿排出，所以尿中出現(xiàn)膽紅素。113.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有（）A、呼吸淺慢B、心肌收縮力減弱C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D、心律失常E、血管對兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)正確答案:B,C,D114.具有抗氧化作用的維生素包括（）、（）、（）。正確答案:維生素A；維生素E；維生素C115.在事故現(xiàn)場應(yīng)將完全離斷的斷肢（指）（）A、用清潔布包好放入塑料袋后置加蓋容器中，四周放冰塊B、沖洗后置塑料袋內(nèi)，放入有冰塊的容器中C、直接放入有冰塊的容器中D、浸泡在冰水中E、用乙醇消毒后浸泡于冰水中正確答案:A116.高壓氧對循環(huán)系統(tǒng)的影響包括（）A、心率減慢B、心輸出量減少C、血流減慢D、心臟負(fù)荷加重E、血循環(huán)時(shí)間縮短正確答案:A,B,C117.28歲男性病人，急起發(fā)熱，胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時(shí)脈搏變?nèi)酢?小時(shí)前呼吸困難急劇加重，心率124次/min，齊，心音低遠(yuǎn)，血壓為8.0/6.0kPa（60/45mmHg），頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為（）A、靜脈注射毛花苷CB、肌內(nèi)注射哌替啶C、靜脈滴注多巴胺與間羥胺D、持續(xù)吸高濃度氧E、心包穿刺減壓正確答案:E118.新生兒溶血病當(dāng)膽紅素超過342μmol／L時(shí)，應(yīng)首選（）A、光照療法B、換血療法C、宮內(nèi)輸血D、藥物療法E、液體療法正確答案:B119.周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)治療目的（）.A、防止并發(fā)癥B、促進(jìn)受損神經(jīng)再生C、保持肌肉質(zhì)量D、學(xué)會運(yùn)用輔助器具E、提高患者的生活質(zhì)量正確答案:A,B,C,E120.特殊類型乳癌包括（）和乳頭濕疹樣癌。正確答案:炎性乳癌121.肺癌的肉眼類型有_____、_____及_____。正確答案:肺門巨塊型、周圍結(jié)節(jié)型、彌漫型122.造影檢查正確答案: 對于缺乏自然對比的結(jié)構(gòu)或器官，可將高于或低于該結(jié)構(gòu)或器官的物質(zhì)引入器官內(nèi)或其周圍間隙，使之產(chǎn)生對比以顯影，此即造影檢查。123.呼吸機(jī)與患者連接方式有________、________、________。正確答案:面罩｜氣管插管｜氣管切開124.原位癌正確答案: 是指癌變僅見于黏膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮層內(nèi)，常波及上皮的全層，但基底膜完整，無間質(zhì)浸潤的癌。原位癌是一種最早期癌，如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療可防止其發(fā)展為浸潤性癌。125.血管成形術(shù)是（）A、將某種物質(zhì)經(jīng)導(dǎo)管注入血管內(nèi)B、經(jīng)造影找到靶血管選擇性灌注藥物C、將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段，注入造影劑D、將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段行高脈沖放電E、將藥物從周圍靜脈注入正確答案:C126.機(jī)械通氣時(shí)的呼氣末正壓稱為（），而自主呼吸時(shí)應(yīng)用呼氣末正壓稱為CPAP。正確答案:PEEP127.氯丙嗪有哪些主要不良反應(yīng)?正確答案: 氯丙嗪安全范圍較大，但長期較大劑量用于治療精神分裂癥時(shí)，則可出現(xiàn)下列不良反應(yīng)。 (1)一般不良反應(yīng)：有嗜睡、無力、視力模糊、鼻塞、心動過速、口干、便秘等中樞神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)副作用。局部刺激性較強(qiáng)，不應(yīng)作皮下注射。靜脈或肌內(nèi)注射氯丙嗪后，少數(shù)患者可出現(xiàn)體位性低血壓，導(dǎo)致腦缺血而暈倒，故注射給藥后應(yīng)囑患者臥床1～2小時(shí)。長期應(yīng)用可致內(nèi)分泌功能紊亂：乳房增大、泌乳，兒童生長緩慢，皮膚著色等。 (2)錐體外系反應(yīng)：主要包括下述四個(gè)方面：①帕金森綜合征：發(fā)生率約30％，表現(xiàn)為肌張力增高、面容呆板、動作遲緩、肌肉震顫、流涎等，、②急性肌張力障礙：多見于用藥后1～5天，主要有舌、面、頸及背部肌肉痙攣，患者出現(xiàn)強(qiáng)迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運(yùn)動障礙及吞咽困難；③靜坐不能：患者出現(xiàn)坐立不安，反復(fù)徘徊；④遲發(fā)性運(yùn)動障礙：表現(xiàn)為嘴、唇、舌及肢體不自主的刻板運(yùn)動，高齡婦女多見。 (3)過敏反應(yīng)：常見皮疹、接觸性皮炎。偶可見微膽管阻塞性黃疽或粒細(xì)胞缺乏。 (4)急性中毒：一次吞服大量氯丙嗪后可發(fā)生急性中毒，出現(xiàn)昏睡、呼吸抑制、血壓下降、心肌損害等，應(yīng)立即進(jìn)行對癥治療。128.扁桃體惡性腫瘤應(yīng)采取手術(shù)治療。正確答案:錯(cuò)誤129.顳骨橫形骨折主要損傷（）A、外耳B、中耳C、內(nèi)耳D、內(nèi)聽道E、頸內(nèi)動脈正確答案:C130.被狂犬咬傷的傷口最好采用（）A、弱酸沖洗

B、20％肥皂水沖洗

C、H2O2沖洗

D、食醋沖洗

E、90％乙醇沖洗正確答案:B131.紅細(xì)胞破壞后，釋放ADP入血漿。ADP作為血小板激活劑，具有促進(jìn)血小板黏附、聚集和促進(jìn)血小板釋放血小板第3因子和第4因子等方面的作用，可導(dǎo)致凝血。正確答案:正確132.藥物首關(guān)效應(yīng)正確答案: 又稱第一關(guān)卡效應(yīng)?？诜幬镌谖改c道吸收后經(jīng)肝門靜脈到肝臟，某些藥物能在肝臟中被代謝滅活，即藥物第一次通過肝臟時(shí)部分被破壞，使進(jìn)入血液循環(huán)的有效藥量減少，此即為首關(guān)效應(yīng)。133.關(guān)于Ig的敘述正確的有（）A、IgG2主要針對病毒、細(xì)菌、外毒素等蛋白質(zhì)抗原B、IgG2主要針對多糖抗原C、出生時(shí)IgM增高，表明胎兒在宮內(nèi)已受過感染D、出生時(shí)IgA增高提示宮內(nèi)感染可能E、IgE易通過胎盤，與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)正確答案:A,B,C,D134.創(chuàng)傷性氣胸可分為（）氣胸、（）氣胸和（）氣胸3類。正確答案:閉合性；開放性；張力性135.醫(yī)院內(nèi)感染正確答案: 是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)病的感染；但不包括入院前已存在或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院內(nèi)感染。136.支配眼外肌運(yùn)動的神經(jīng)是（）。A、眼神經(jīng)、動眼動脈、滑車B、視、眼和外展C、動眼、滑車、外展D、交感、動眼、外展E、以上都不對正確答案:C137.結(jié)核性腦膜炎腦脊液多核白細(xì)胞多僅見于早期病例。正確答案:錯(cuò)誤138.試述閉合性氣胸的處理。正確答案: 閉合性氣胸的處理原則如下： （1）小量氣胸：肺萎陷在30%以下者，影響呼吸和循環(huán)功能較小，無須治療，可于1～2周內(nèi)自行吸收。 （2）大量氣胸：需進(jìn)行胸膜腔穿刺抽盡積氣，或行胸膜腔閉式引流術(shù)，促使肺膨脹，同時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。139.以非結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸病因主要有哪幾種?正確答案: (1)膽紅素來源過多：先天性溶血性疾病、后天獲得性溶血性貧血及旁路性高膽紅素血癥。 (2)膽紅素?cái)z取障礙：Gilbert綜合征、肝炎后高膽紅素血癥、藥物性如膽囊收縮藥所致。 (3)膽紅素結(jié)合障礙：Gilbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征、新生兒生理性黃疸。140.應(yīng)激時(shí)分泌增多最明顯的激素是（）。A、生長激素B、加壓素C、腎上腺糖皮質(zhì)激素D、腎素E、甲狀腺素正確答案:C141.外瞼腺炎的手術(shù)治療正確的是（）A、在皮膚上作與瞼緣平行之切口B、在皮膚上作與瞼緣垂直之切口C、在瞼結(jié)膜面作與瞼緣平行之切口D、在瞼結(jié)膜面作與瞼緣垂直之切口E、以上都不是正確答案:A142.急性甲胺磷農(nóng)藥中毒使用（）A、氟馬西尼B、乙酰胺C、納洛酮D、阿托品E、4-甲基吡唑正確答案:D143.具有主宰人體五臟六腑、神志活動生理功能的是（）A、心B、腦C、腎D、肝E、膽正確答案:A144.稱為肋下神經(jīng)的胸神經(jīng)前支為（）A、T4前支B、T6前支C、T7前支D、T10前支E、T12前支正確答案:E145.肥胖癥的發(fā)病原因及其主要并發(fā)癥。正確答案: (1)飲食習(xí)慣。多食、貪食、食欲亢進(jìn)。 (2)體質(zhì)和遺傳因素。 (3)內(nèi)分泌因素。甲狀腺功能低下使基礎(chǔ)代謝降低，能量消耗減少。 (4)運(yùn)動量少。 最常見的并發(fā)癥是糖尿病，冠心病，高甘油三酯及動脈粥樣硬化146.習(xí)慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因是（）A、孕卵發(fā)育異常B、黃體功能不全C、甲狀腺功能不全D、染色體異常E、子宮頸內(nèi)口松弛正確答案:E147.卡托普利的降壓機(jī)制是什么?正確答案: (1)抑制整體循環(huán)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，減少血管緊張素Ⅱ的形成，減弱其血管收縮作用。 (2)抑制局部血管緊張紊轉(zhuǎn)化酶，降低血管壁中的血管緊張素Ⅱ或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而降壓。 (3)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(即激肽酶Ⅱ)抑制后，緩激肽分解減少，加強(qiáng)其血管舒張作用。148.用氯丙嗪治療精神病時(shí)最常見的不良反應(yīng)是（）A、體位性低血壓B、過敏反應(yīng)C、內(nèi)分泌障礙D、消化系統(tǒng)癥狀E、錐體外系反應(yīng)正確答案:E149.靜脈血的血漿（清）二氧化碳結(jié)合力正常值為（）A、15～20mmol／LB、20～25mmol／LC、30～40mmol／LD、23～27mmol／LE、40～45mmol/L正確答案:D150.常見的耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥有_____。正確答案:腦膿腫，乙狀竇血栓性靜脈炎(或硬腦膜外膿腫)151.女性，23歲。8月份去云南旅游1周，回來2周后突然畏寒，劇烈寒戰(zhàn)，30分鐘后體溫上升達(dá)41℃，伴頭痛，全身酸痛，神智清楚，持續(xù)4～5h，大汗后自行退熱，自覺正常，隔天再次發(fā)作后就診。血白細(xì)胞數(shù)6.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.60，淋巴細(xì)胞0.40，血紅蛋白100g/L。最可能的診斷是（）A、敗血癥B、瘧疾C、流行性出血熱D、鉤體病E、流行性感冒正確答案:B152.對小兒喉、氣管、支氣管炎施行氣管切開的適應(yīng)證為（）A、Ⅰ度呼吸困難B、Ⅱ度呼吸困難C、Ⅲ度呼吸困難D、Ⅳ度呼吸困難E、嚴(yán)重聲嘶、發(fā)紺正確答案:C153.家族性紅細(xì)胞增多癥的發(fā)病機(jī)制是（）。A、EPO增多B、EPG增多C、G蛋白異常D、造血細(xì)胞EPO受體突變導(dǎo)致磷酸酶不能發(fā)揮抑制功能E、骨髓造血微環(huán)境功能亢進(jìn)正確答案:D154.試述感染性角膜炎的病因及治療原則。正確答案: (1)病因：①細(xì)菌感染：常見有肺炎鏈球菌、摩阿雙桿菌、β溶血鏈球菌、變形桿菌及綠膿桿菌等。②霉菌感染：常見有曲霉菌、鐮刀菌、白色念珠菌等。③病毒感染：常見有單純皰疹病毒Ⅰ型、水痘-帶狀皰疹病毒等。 (2)治療原則：①病因治療：根據(jù)病因選用抗生素、抗霉菌藥或抗病毒藥物。局部滴藥及球結(jié)膜下注射是用藥的合理途徑，嚴(yán)重者亦可合并全身用藥。②皮質(zhì)激素：對上皮未愈合，熒光素染色陽性者，不宜輕易使用。在能肯定病因治療完全有效時(shí)，可慎用。⑤麻痹擴(kuò)瞳劑：并發(fā)虹膜睫狀體炎者應(yīng)及早使用，以防后粘連及促進(jìn)虹膜睫狀體炎及潰瘍的痊愈。④角膜不透明體的治療：早期積極退翳治療，治療半年仍無效并嚴(yán)重妨礙視力者，可考慮手術(shù)治療，采用光學(xué)虹膜切除或角膜移植術(shù)。155.腸內(nèi)營養(yǎng)的管飼途徑有（）、管鼻腸管、胃造口、空腸造口。正確答案:鼻胃156.隱匿性腎炎一般無浮腫和高血壓。正確答案:正確157.壓力調(diào)節(jié)容量控制正確答案: 實(shí)際上是一種壓力控制通氣，呼吸機(jī)連續(xù)測定病人的順應(yīng)性，根據(jù)預(yù)設(shè)潮氣量自動調(diào)整壓力水平以保證潮氣量。158.下列有關(guān)維生素K臨床應(yīng)用的敘述中，哪一條是錯(cuò)誤的（）A、任何一種維生素K都可用手防止由手維生素K缺芝而引起的出血癥B、中崮藥典從1995年版起不再收載維生素K3而改為維生素K1的原因是后者的副作用小C、維生素K1可用于肌內(nèi)注射或緩慢靜脈滴注D、本類藥物是止血藥，凡與此目的不符的．應(yīng)用應(yīng)認(rèn)為是不合理用藥E、肌內(nèi)注射維生素K比口服效果好正確答案:D159.前列腺增生是以排尿困難為主要特征的老年人常見病，一般在（）歲以后出現(xiàn)臨床癥狀。正確答案:50160.毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為（）A、中草藥局部外敷B、胰蛋白酶局部注射C、高錳酸鉀溶液沖洗D、0．5％普魯卡因局部及套式封閉E、季德勝蛇藥片局部外敷正確答案:B161.試述高滲性缺水的診斷要點(diǎn)。正確答案: 診斷要點(diǎn)：①病史；②臨床表現(xiàn)：口渴，乏力，唇舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿少；③喪失體液超過6％，可出現(xiàn)休克及狂躁、譫妄、昏迷等腦功能障礙；④血液濃縮，血鈉大于150mmol／L，尿相對密度大于1．030。162.簡述顱內(nèi)壓增高的三主征。正確答案: (1)頭痛；是最常見的癥狀，常星持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇，一般以清晨及晚間明顯、隨顱內(nèi)壓的增高而進(jìn)行性加重，用力、咳嗽、大便或低頭活動頭痛明顯，頭痛部位可能與病變部位一致。 (2)嘔吐：常出現(xiàn)于頭痛劇烈時(shí)。典型噴射性嘔吐并不多見，較易發(fā)生于食后。小兒常以嘔吐為首發(fā)癥狀，可伴強(qiáng)迫頭位(Bruns征)。 (3)視神經(jīng)乳頭水腫；是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。早期常不影響視力，晚期可導(dǎo)致視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮而有視力減退甚至失明。視野呈向心性縮小和盲點(diǎn)擴(kuò)大。重者可見眼底靜脈怒張、出血和大量滲血。163.引起高鉀血癥的最主要原因是（）。A、急性酸中毒引起細(xì)胞內(nèi)K+釋放至細(xì)胞外液B、血管內(nèi)溶血使K+從細(xì)胞內(nèi)釋放至血漿C、缺氧時(shí)細(xì)胞K+釋放至細(xì)胞外液D、腎臟排鉀減少E、大量使用保鉀性利尿劑正確答案:D164.清除殘留物的吞咽方式有（）。A、小口吞咽B、側(cè)方吞咽C、大口吞咽D、空吞咽與交互吞咽E、點(diǎn)頭樣吞咽正確答案:B,D,E165.鼓室積液時(shí)鼓室導(dǎo)抗圖為（）A、A型B、As型C、AD型D、B型E、C型正確答案:D166.搶救喉阻塞病人來不及作氣管切開術(shù)時(shí)，可緊急切開（）A、環(huán)氣管韌帶B、舌甲膜C、甲狀會厭韌帶D、環(huán)甲膜E、舌會厭韌帶正確答案:D167.試述腹部手術(shù)切口裂開的原因及其預(yù)防和處理。正確答案: （1）腹部手術(shù)切口裂開的原因： ①營養(yǎng)不良，組織愈合能力低； ②術(shù)后腹壓增高，如腹脹、劇烈咳嗽； ③縫合腹壁的技術(shù)有缺點(diǎn)，如打結(jié)不緊、縫合時(shí)腹膜有撕裂等。 （2）腹部手術(shù)切口裂開的預(yù)防：應(yīng)根據(jù)可能發(fā)生的原因采取相應(yīng)措施，如術(shù)前提高營養(yǎng)狀況，強(qiáng)調(diào)在腹壁松弛狀態(tài)下，精工縫合技術(shù)。對估計(jì)容易發(fā)生此類并發(fā)癥的病人，可采?。?①術(shù)時(shí)用減張縫線，即在依層縫合腹壁的基礎(chǔ)上，加用全層腹壁縫合； ②及時(shí)處理腹脹； ③咳嗽時(shí)，最好平臥以減輕咳嗽時(shí)橫膈突然大幅度下降所驟然增加的腹內(nèi)壓力； ④用腹帶做腹部包扎； ⑤預(yù)防感染。 （3）腹部手術(shù)切口裂開的處理措施：腹壁切口完全或部分裂開，都應(yīng)立即送手術(shù)室，在無菌條件下，用粗絲線或合金線作腹壁全層間斷縫合。因常有腹脹腸麻痹，故應(yīng)采用胃腸減壓。168.治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是（）A、煙酸B、EACAC、苯妥英鈉D、小劑量阿司匹林E、卡馬西平正確答案:D169.（）是門靜脈高壓癥病人常見的危及生命的臨床表現(xiàn)；靜脈破裂出血腹水是肝功能損害的表現(xiàn)。正確答案:食管胃底曲張170.正常人血漿中支鏈氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近（）。A、1~1.5B、2~2.5C、3~3.5D、4~4.5E、5~5.5正確答案:C171.骨折的愈合過程可分為三期，即：血腫機(jī)化演進(jìn)期、（）、骨痂改造塑形期。正確答案:原始骨痂形成期172.胸骨角平對第（）肋軟骨。正確答案:二173.何謂栓子?常見的栓子有哪些?正確答案: 引起斑管栓塞的異常物質(zhì)稱為栓子。常見栓子有：血栓栓子、脂肪栓子、空氣栓子、細(xì)胞栓子、細(xì)菌栓子和羊水栓子等。174.創(chuàng)傷后組織修復(fù)過程分哪幾個(gè)階段？正確答案: ①局部炎癥反應(yīng)階段； ②細(xì)胞增殖分化和肉芽組織生成階段； ③組織塑形階段。175.由于基因變異而產(chǎn)生APC抵抗的凝血因子是（）。A、FⅡB、FⅢC、FⅣD、FⅤE、FⅦ正確答案:D176.氨基酸模式正確答案: 指膳食蛋白質(zhì)中的各種必需氨基酸間的相互比例，即氨基酸構(gòu)成比或相互比值，稱為氨基酸模式。177.引起發(fā)熱的最常見的病因是（）。A、淋巴因子B、惡性腫瘤C、變態(tài)反應(yīng)D、細(xì)菌感染E、病毒感染正確答案:D178.高壓是指________，附加壓是指________，絕對壓是指________。正確答案:超過1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓的壓力｜常壓以外人為增加的壓力｜單位面積上實(shí)際所承受的氣體壓力179.所謂"六淫"者，以下哪種說法最準(zhǔn)確（）A、六氣B、風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火C、六元D、六種不正常的氣候E、不正常之六氣正確答案:E180.浸潤型肺結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療，近有咯血，胸片提示：左肺上中片狀模糊陰影，痰菌（＋），血肌酐194.48μmol／L，血尿素氮321.41mmol／L，治療不宜選用（）A、卡那霉素B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、氨硫脲正確答案:A181.下列哪種情況可引起右心室前負(fù)荷增大（）。A、肺動脈高壓B、肺動脈栓塞C、室間隔缺損D、心肌炎E、肺動脈瓣狹窄正確答案:C182.急性上消化道出血最常見的病因（）A、潰瘍病出血B、應(yīng)激性潰瘍C、食管靜脈破裂出血D、胃癌E、膽道出血正確答案:A183.近距離治療正確答案: 又稱組織間隙放射治療和腔內(nèi)放射治療，是將放射源直接放入病變組織或人體的天然管道內(nèi)如舌、鼻咽、食管、子宮頸等部位進(jìn)行照射。184.患者，女，43歲，2小時(shí)前因車禍后昏迷。查體：壓眶可見睜眼反應(yīng)，刺激肢體有回縮躲避反應(yīng)，能會話，但失去定向力。按GlAsgow昏迷量表評分，該患者評分為（）.A、10分B、11分C、12分D、13分E、14分正確答案:A185.熱限是指發(fā)熱時(shí)（）。A、體溫升高持續(xù)時(shí)間受限制B、體溫升高的高度限于一定水平C、發(fā)熱激活物的強(qiáng)度受限制D、內(nèi)生致熱原產(chǎn)生的量受限制E、內(nèi)生致熱原的作用受限制正確答案:B186.嵌體正確答案: 是一種嵌入牙體內(nèi)部用于恢復(fù)牙體缺損的形態(tài)和功能的修復(fù)體。187.關(guān)于女性骨盆的敘述正確的是（）。A、外形長而寬B、恥骨下角較大C、骨盆上口為心形D、骨盆下口較小正確答案:B188.氨茶堿為什么既能治療支氣管哮喘，又能治療心源性哮喘?正確答案: 氨茶堿擴(kuò)張支氣管作用的原理是抑制磷酸二酯酶，使cAMP降解減少，細(xì)胞內(nèi)cAMP水平提高，另外，氨茶堿尚有阻斷腺昔受體作用，因而使平滑肌松弛。用藥后?？删徑獍Y狀，增加肺通氣量；氨茶堿可減少炎癥細(xì)胞向支氣管浸潤，具有抗炎作用。故氨茶堿用于治療支氣管哮喘。 氨茶堿有直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心輸出量的作用，還有擴(kuò)張冠脈，松弛支氣管和利尿作用，這些都有助于緩解循環(huán)系統(tǒng)功能的不足。因此，氨茶堿對心源性哮喘也有一定的治療價(jià)值。189.為什么說糾正酸中毒是治療休克的一個(gè)重要環(huán)節(jié)？正確答案: 休克時(shí)經(jīng)常發(fā)生代謝性酸中毒。酸中毒可產(chǎn)生下列嚴(yán)重后果，因此，糾正酸中毒是治療休克的重要環(huán)節(jié)之一。 ①降低血管平滑肌對血管活性物質(zhì)的反應(yīng)。 ②微動脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張，而毛細(xì)血管后的小靜脈仍然收縮，使微循環(huán)淤血，微循環(huán)淤血又加重酸中毒。 ③可使心肌收縮力減弱。 ④血鉀升高，影響心肌收縮力。 ⑤血液凝固性增高，促進(jìn)DIC的形成。190.肝性腦病時(shí)為什么血氨升高?正確答案: 在正常機(jī)體內(nèi)，氨的生成和清除總是保持著動態(tài)平衡。但肝性腦病時(shí)，既可因其清除不足，也可因氨的生成過多而使血氨升高。191.腦卒中偏癱早期對偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)只能做無痛范圍內(nèi)的活動其目的是（）。A、減輕患者的痛苦B、防止發(fā)生骨折C、防止發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位D、改善血液循環(huán)E、增強(qiáng)肌力正確答案:A192.胎盤早期剝離時(shí)，易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的主要原因是（）A、因子Ⅻ的激活B、血小板因子的釋放C、紅細(xì)胞破壞D、組織因子入血E、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能抑制正確答案:D193.收縮壓的高低主要取決于____和____；舒張壓則主要取決于____。正確答案:心肌收縮力|心搏量|外周血管阻力194.維生素D缺乏性佝僂病活動期血鈣（），血磷明顯降低，堿性磷酸酶明顯升高。正確答案:降低195.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷要點(diǎn)。正確答案: 甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷要點(diǎn)如下： （1）臨床表現(xiàn)：甲狀腺彌漫性腫大，并可聞及收縮期雜音，心悸，怕熱，多汗，急躁易怒，食欲亢進(jìn)，消瘦，脈率快，每分鐘達(dá)100次以上。 （2）基礎(chǔ)代謝率增高（+20%以上）。 （3）甲狀腺攝131I率測定：24小時(shí)攝131I量超過50%。 （4）血清中T3、T4含量測定：甲亢時(shí)T3可高于正常4倍，T4可高于正常2倍多。196.破傷風(fēng)的預(yù)防措施有哪些？正確答案: 破傷風(fēng)的預(yù)防措施有： （1）主動免疫：注射破傷風(fēng)類毒素。 ①基礎(chǔ)注射：3次。第1次0.5mL，以后2次各為1mL。2次之間，間隔4～6周。 ②強(qiáng)化注射：第2年再注射1mL，以后每5～10年再重復(fù)強(qiáng)化注射1次。 （2）被動免疫：傷員過去若未曾做過主動免疫，應(yīng)予被動免疫。注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）1500U，或注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白250～500U。197.試述傳染性非典型肺炎的預(yù)防。正確答案: 傳染性非典型性肺炎的預(yù)防措施有如下幾點(diǎn)： （1）培養(yǎng)良好的個(gè)人健康生活習(xí)慣： ①保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手； ②洗手后用清潔的毛巾和紙巾擦干； ③不共用毛巾； ④均衡飲食，根據(jù)氣候增減衣服，定期運(yùn)動，充分休息； ⑤減輕壓力和避免吸煙，以增強(qiáng)抵抗力。 （2）確保室內(nèi)空氣流通： ①經(jīng)常打開所有窗戶，使空氣流通； ②保持空調(diào)的良好性能，并經(jīng)常清洗隔塵網(wǎng)； ③避免前往空氣流通不暢、人口密集的公共場所。198.參與構(gòu)成足底外側(cè)縱弓的是（）。A、距骨B、骰骨C、足舟骨D、外側(cè)楔骨正確答案:B199.試述肺結(jié)核肺切除術(shù)禁忌證。正確答案: (1)肺結(jié)核活動期，有明顯結(jié)核中毒癥狀，或伴有肺內(nèi)其他部位新近呈現(xiàn)的浸潤性病變，暫緩考慮外科治療。 (2)肺結(jié)核并有其他臟器結(jié)核病，曾經(jīng)過系統(tǒng)的抗結(jié)核治療，病情仍在惡化者。 (3)病人一般情況差，并有心、肝及腎臟功能不全者。 (4)結(jié)合病史及臨床檢查，經(jīng)肺功能測定，提示病肺切除后將嚴(yán)重影響病人呼吸儲備能力者。200.下列哪一種物質(zhì)引起休克時(shí)心肌收縮力下降（）。A、腎上腺素B、組胺C、前列環(huán)素D、心肌抑制因子E、醛固酮正確答案:D二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.胰腺分泌胰島素的細(xì)胞是（）。A、A細(xì)胞B、B細(xì)胞C、D細(xì)胞E、紅細(xì)胞2.甲狀腺大部分切除手術(shù)時(shí)，結(jié)扎和切斷甲狀腺下血管時(shí)，容易損傷（）。B、膈神經(jīng)C、喉返神經(jīng)D、喉上神經(jīng)3.下列選項(xiàng)中屬于生物因素應(yīng)激原的是：（）A、化學(xué)污染物C、藥物過量D、微生物E、血液4.B、神經(jīng)C、脂肪D、功能正確答案:C5.關(guān)于左心室流出道位置哪項(xiàng)正確（）A、位于左心室腔前部D、位于左心室腔后外側(cè)部E、位于左心室腔后內(nèi)側(cè)部正確答案:C6.A、5C、7D、8E、9正確答案:C7.對肝硬化門脈高壓最有診斷意義的是（）A、脾大B、食管胃底靜脈曲張正確答案:B8.個(gè)體的免疫接種（）A、僅起到保護(hù)個(gè)體的作用B、僅起到保護(hù)家庭的作用C、僅起到保護(hù)群體的作用E、以上均不是正確答案:A9.壞疽與壞死的區(qū)別是：（）A、病變部位不同B、病變范圍不同C、病變性質(zhì)不同10.感受器的生理特性（）A、每種感受器均有一種最敏感的刺激B、能把刺激能量轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動C、有快慢不同的適應(yīng)現(xiàn)象D、討刺激信息有處理加工作用E、對不適宜的刺激也有反應(yīng)11.關(guān)于鞏膜不正確的是（）A、占外膜的后5/6，質(zhì)地厚而堅(jiān)韌，不透明B、后方與視神經(jīng)的硬膜鞘相延續(xù)D、在鞏膜與角膜交界處外面稍內(nèi)陷，稱鞏膜溝正確答案:C12.反射弧是反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，通常一個(gè)完整反射弧的組成部分包括（）。A、感受器D、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器正確答案:A,B,C,D13.A、口周圍肌B、顳肌C、咬肌D、翼內(nèi)肌E、翼外肌正確答案:A14.A、肝細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞E、骨骼肌細(xì)胞正確答案:A,B15.關(guān)于腹膜腔的正確說法是（）A、由漿膜圍成B、由粘膜圍成C、由腹壁圍成E、由壁層腹膜和腹壁共同圍成16.下列哪種藥物適用于癲癇持續(xù)狀態(tài)：（）A、硫酸鎂B、安定C、巴比妥正確答案:B17.以下不是紅細(xì)胞特征的是（）。A、血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞B、生理變化范圍大D、具有懸浮穩(wěn)定性正確答案:B18.正確答案: 經(jīng)右結(jié)腸旁溝──肝腎隱窩──膈下膿腫。19.A、這類藥物又稱競爭性肌松藥B、其分子在神經(jīng)肌肉接頭處容易被膽堿酯酶分解C、連續(xù)用藥可產(chǎn)生快速耐受性D、其過量搶救時(shí)可用新斯的明E、目前臨床應(yīng)用的除極化型肌松藥有筒箭毒堿等20.絨毛心常見于下列哪種心包炎（）A、纖維素性心包炎C、漿液性心包炎E、出血性心包炎正確答案:A21.普魯本辛禁用于（）B、腎衰患者C、青光眼患者D、潰瘍病患者22.A、防病治病B、救死扶傷C、實(shí)行社會主義人道主義D、無私奉獻(xiàn)23.位于肝臟前緣的是（）A、肝鐮狀韌帶B、肝圓韌帶C、脾胃韌帶D、脾腎韌帶E、胃膈韌帶24.試述關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)及其關(guān)節(jié)的運(yùn)動形式。（） 關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔三部分。關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)包括韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇（關(guān)節(jié)盂緣）。關(guān)節(jié)的運(yùn)動形式有屈和伸、內(nèi)收和外展、旋內(nèi)和旋外，環(huán)轉(zhuǎn)25.A、病原體從傳染源排出后，在外界環(huán)境中經(jīng)歷的全過程B、病原體從一個(gè)易感宿主轉(zhuǎn)移到另一個(gè)易感宿主的媒介C、病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主之前，在外界環(huán)境中規(guī)所經(jīng)歷的全過程D、病原體在人群中發(fā)生蔓延的過程，需要傳染源、傳播途徑及易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)相互作用、相互連接E、病原體侵入機(jī)體后，與機(jī)體相互作用、相互斗爭的過程26.小概率事件是指P值在多少以下（）A、5D、以上都不是正確答案:C27.B、腹橫肌C、腹股溝韌帶D、腹橫筋膜正確答案:D28.鼓岬29.A、迷走神經(jīng)B、視神經(jīng)C、滑車神經(jīng)正確答案:A30.患者小王，男，27歲，意識清晰，因酒后出現(xiàn)消化道出血入院，醫(yī)生根據(jù)病情詳細(xì)闡述了可采取的治療措施和不同方法的利弊，最后小王選擇了保守治療，目前病情穩(wěn)定準(zhǔn)備出院。上述事例主要描述了醫(yī)生尊重的患者的：（）A、自主原則B、不傷害原則D、公正原則E、公開原則31.小兒咽鼓管的形態(tài)特點(diǎn)是（?）、（?）、（?），故咽部感染可經(jīng)咽鼓管侵入鼓室。32.對腫瘤組織結(jié)構(gòu)的描述，正確的是（）A、腫瘤的實(shí)質(zhì)就是瘤細(xì)胞D、根據(jù)實(shí)質(zhì)的形態(tài)識別組織來源正確答案:A,C,D33.下列選項(xiàng)中，CO2分壓最低的是（）。B、毛細(xì)血管血液C、肺泡氣正確答案:C34.A、腹痛程度B、腸梗阻是否絞窄C、腸梗阻發(fā)生的原因D、腸梗阻發(fā)生的速度35.外傷性骨折愈合的重要條件是（）A、正確復(fù)位固定B、合理用藥D、防止活動E、加強(qiáng)營養(yǎng)36.A、器官或局部組織靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，導(dǎo)致血量增加，稱為淤血，又稱靜脈性淤血。B、左心衰竭時(shí)，在心肌細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)由巨噬細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞出現(xiàn)的心力衰竭細(xì)胞。C、肝淤血時(shí)，在鏡下觀可以看到檳榔肝。D、發(fā)生在體表的淤血可以見到局部皮膚是暗紅色。37.維持子宮前屈位的結(jié)構(gòu)是（）C、尿生殖膈D、子宮骶韌帶E、盆膈正確答案:D38.腸胃反射可：（）A、抑制胃的排空，抑制胃酸分泌C、抑制胃的排空，促進(jìn)胃酸分泌D、促進(jìn)胃的排空，抑制胃酸分泌正確答案:A39.B、立克次體C、病毒D、螺旋體E、朊粒正確答案:C,E40.腮腺管開口處平對：（）A、上頜第一磨牙B、上頜第二磨牙D、下頜第二磨牙E、第一中切牙41.A、保證初長度貯備B、保持全或無收縮D、搏出量與后負(fù)荷平衡E、維持搏出量與回心血量平衡正確答案:E42.A、10%B、20%C、25%D、30%E、40%正確答案:B43.下列哪項(xiàng)是人類新小腦損傷所特有的表現(xiàn)（）A、共濟(jì)運(yùn)動B、肌張力降低E、失去平衡正確答案:A44.空腹8小時(shí)后的血漿葡萄糖含量參考值為：（）A、4.0～6.1mmol/LB、3.9～6.0mmol/LC、3.9～6.1mmol/L45.A、絨毛間質(zhì)血管擴(kuò)張充血C、絨毛滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞增生D、絨毛間質(zhì)高度水腫E、不侵犯子宮深肌層正確答案:A46.快速進(jìn)行性腎炎綜合征不包括（）A、血尿B、多尿C、蛋白尿E、低蛋白血癥正確答案:A,C,E47.糖尿病的發(fā)生可能由哪種激素分泌不足引起（）。A、胰島血糖素C、腎上腺素D、糖皮質(zhì)激素48.A、單向傳遞C、時(shí)間延擱D、不易受環(huán)境因素影響E、“1對1”的關(guān)系正確答案:A,B,C,E49.50.食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于（）。A、是動物蛋白還是植物蛋白B、蛋白質(zhì)的絕對含量C、蛋白質(zhì)與脂肪的比值D、必需氨基酸含量與比值51.關(guān)于肘關(guān)節(jié)下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、有肱尺關(guān)節(jié)D、有橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)E、肱骨髁上骨折時(shí)肘后三角三點(diǎn)關(guān)系改變正確答案:E52.琥珀膽堿的骨骼肌松弛機(jī)理是：（）A、促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C、中樞性肌松作用E、運(yùn)動終板突觸后膜產(chǎn)生持久去極化正確答案:E53.晚期產(chǎn)后出血的常見原因不包括（）。B、子宮胎盤附著面感染C、產(chǎn)后子宮滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤D、剖宮產(chǎn)子宮切口裂開E、產(chǎn)道裂傷正確答案:E54.以下關(guān)于病原體試驗(yàn)檢查方法的說法正確的是（）B、臨床標(biāo)本含有一定濃度的抗菌物質(zhì)，以致分離培養(yǎng)可為陰性，此時(shí)鏡檢所見往往可能在診斷上起重要作用C、鑒定細(xì)菌時(shí)不需要作抗生素藥物敏感性試驗(yàn)D、對于標(biāo)本進(jìn)行分離培養(yǎng)為陰性時(shí)，不需要進(jìn)行鏡檢診斷正確答案:B55.A、淤血是一被動的過程B、血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)C、可發(fā)生于局部或全身D、又稱為動脈性充血E、發(fā)生淤血的器官體積常增大正確答案:A,B,C,E56.關(guān)于心壁的描述，正確的是（）B、由心內(nèi)膜、心肌層和心外膜組成C、心房肌與心室肌相續(xù)D、心內(nèi)膜的內(nèi)皮與大血管的內(nèi)皮相續(xù)E、心房肌和心室肌附著于心纖維骨骼57.A、哌嗪B、甲苯咪唑C、噻嘧啶E、氯喹正確答案:B58.正確答案:錯(cuò)誤59.A、干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B、抑制細(xì)菌核酸代謝C、抑制細(xì)菌脂代謝E、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖（粘肽）的合成正確答案:E60.61.冠脈循環(huán)的特點(diǎn)是（）A、血壓低，流速慢；血流量小，攝氧率高C、血壓高，流速快；血流量大，攝氧率高正確答案:C62.A、30B、31D、34正確答案:C63.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）。A、內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多C、系膜硬化正確答案:B64.咯血和嘔血都經(jīng)口腔流出，但二者有本質(zhì)區(qū)別，下列關(guān)于咯血和嘔血的描述不正確的是（）A、咯血的病因大多是呼吸系統(tǒng)的疾病，嘔血的病因則大多是消化系統(tǒng)疾病B、咯出的血的顏色是鮮紅的，嘔出的血的顏色是暗紅的C、咯出的是酸性，嘔出的是堿性65.下列可使腎小球?yàn)V過率增加的因素是（）。A、腎血漿流量增多B、有效濾過壓降低C、腎小囊內(nèi)壓升高D、毛細(xì)血管血壓降低66.簡述膿腫與蜂窩織炎的異同。正確答案:67.對滲出液的敘述正確的是（）A、蛋白含量高B、細(xì)胞數(shù)多正確答案:A,B,D68.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是：（）A、神經(jīng)元B、神經(jīng)纖維正確答案:A69.具有調(diào)理作用的補(bǔ)體組分是（）。A、C4aB、C3bC、C5bE、C3a正確答案:B70.下列哪一項(xiàng)不屬于眼球的屈光裝置：（）C、房水D、虹膜E、晶狀體正確答案:D71.動作電位是細(xì)胞（）的標(biāo)志C、凋亡D、興奮正確答案:D72.關(guān)于咯血說法錯(cuò)誤的是（）。B、磚紅色膠凍樣痰見于典型的肺炎克雷伯桿菌肺炎C、二尖瓣狹窄所致咯血多為鮮紅色D、左心衰竭所致咯血為漿液性粉紅色泡沫痰73.不屬于醫(yī)德修養(yǎng)四要素的是（）A、醫(yī)德認(rèn)識B、醫(yī)德情感D、醫(yī)德行為74.A、新生成纖維細(xì)胞B、新生毛細(xì)血管C、中性粒細(xì)胞D、膠原纖維正確答案:D75.瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的（）。B、神經(jīng)組織C、纖維結(jié)締組織D、肌肉組織76.脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常的是（）。A、交替脈B、水沖脈D、奇脈正確答案:A77.引起蛋白質(zhì)變性原因主要是（）。A、膠體穩(wěn)定性因素被破壞C、三維結(jié)構(gòu)破壞D、肽腱破壞78.按照形態(tài)分類，胸骨屬于（），B、短骨C、扁骨D、不規(guī)則骨79.A、起效藥慢B、代謝快慢C、分布正確答案:D80.升壓素產(chǎn)生于（）。A、神經(jīng)垂體D、腎上腺E、甲狀腺正確答案:C81.A.糖皮質(zhì)激素B.異丙托溴銨C.沙丁胺醇E.福莫特羅常與布地奈德聯(lián)用治療咳嗽變異性哮喘的藥物是（）。正確答案:E急性哮喘發(fā)作首選（）。正確答案:C哮喘長期治療的首選藥物是（）。正確答案:A82.關(guān)于咳嗽咳痰下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、惡臭痰提示有厭氧菌感染B、鐵銹色痰為典型肺炎球菌肺炎的特征C、黃綠色或翠綠色痰，提示銅綠假單胞菌感染正確答案:D83.不屬于咯血特點(diǎn)的是（）。C、鮮紅色血中含泡沫痰D、鮮血經(jīng)酸堿測定呈酸性正確答案:D84.（）作為酶、受體、載體和泵等執(zhí)行著重要的生物學(xué)功能。B、磷脂C、內(nèi)在膜蛋白D、膜糖類正確答案:C85.血常規(guī)檢查包括（）。B、血紅蛋白測定D、血小板計(jì)數(shù)正確答案:A,B,C,D86.性別對藥物效應(yīng)影響的說法錯(cuò)誤的是：（）A、女性體重一般輕于男性，在使用治療指數(shù)低的藥物時(shí)，為維持相同效應(yīng)，女性可能需要較小劑量。C、妊娠婦女除了維持妊娠的藥物外，其他藥物的應(yīng)用均應(yīng)慎重，E、在分娩過程中對母體使用的藥物也可對新生兒不產(chǎn)生作用正確答案:E87.以下不屬于琥珀膽堿臨床應(yīng)用是：（）A、氣管內(nèi)插管B、輔助麻醉C、氣管鏡檢查D、食管鏡檢查正確答案:E88.A、無椎體B、上關(guān)節(jié)面平C、后弓短D、前弓長正確答案:A,E89.B、糖酵解C、糖異生作用D、脂肪酸氧化正確答案:B90.心臟的自律性產(chǎn)生的原因，是細(xì)胞膜（）自動去極化。A、4期D、1期正確答案:A91.判斷骨骼肌組織細(xì)胞是否會發(fā)生強(qiáng)直收縮有關(guān)的是（）A、作用的細(xì)胞類型C、刺激的最短時(shí)間D、刺激的頻率92.下列情況，糞便隱血試驗(yàn)陰性的是：（）A、服用鐵劑B、食用動物血C、消化性潰瘍D、大量進(jìn)食動物肝臟93.在站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低的位置是（）。A、直腸子宮陷凹C、肝腎陷窩D、膀胱子宮陷凹E、陰道后穹隆94.下列屬于肩關(guān)節(jié)旋內(nèi)的肌肉是（）A、肱二頭肌C、胸大肌D、背闊肌正確答案:C,D95.嗎啡不用于以下哪種疼痛？（）C、外傷劇痛D、哌替定治療無效的疼痛正確答案:B96.主要用作抗高血壓藥物是（）。A、卡托普利B、氯貝丁酯C、硝酸異山梨酯E、阿苯達(dá)唑97.A、西咪替丁B、雷尼替丁C、氫氧化鋁D、奧美拉唑正確答案:C98.下列哪種血栓形成后可誘發(fā)全身廣泛出血（）。A、動脈內(nèi)延續(xù)性血栓C、透明血栓D、白色血栓正確答案:C99.A、少尿、水腫、高血壓B、多尿、夜尿、低比重尿C、膿尿E、腎病綜合征正確答案:A100.膽堿酯酶復(fù)活劑可解救有機(jī)磷中毒，下列屬于膽堿酯酶復(fù)活劑的有：（）A、新斯的明C、阿托品D、麻黃堿E、碘解磷定101.青霉素過敏性休克屬于（）A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)正確答案:A102.A、左心室B、右心室C、左心房正確答案:A103.A、常選用丁卡因C、用于淺表手術(shù)D、常選用普魯卡因E、丁卡因既有縮血管作用又可減少手術(shù)創(chuàng)面的出血正確答案:D104.A、成骨細(xì)胞B、破骨細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞正確答案:B105.106.門脈性肝硬化的病變特點(diǎn)是（）B、假小葉形成C、間質(zhì)的纖維組織增生明顯D、大片的肝細(xì)胞壞死107.輸精管經(jīng)輸尿管末端前方至膀胱底的后面，在此兩側(cè)逐漸接近并擴(kuò)大成（?）。輸精?管末端變細(xì)，與（?）排泄管匯合成（?）108.A、胃的靜脈血C、肝的靜脈血D、膽囊的靜脈血E、胰的靜脈血正確答案:A,B,D,E109.不成對的腦顱骨包括（）A、額骨B、頂骨D、顳骨E、蝶骨正確答案:A,C,E110.正常心電圖P波代表心房除極的結(jié)果，時(shí)限為大于0.12s；QRS波群代表心室除極的結(jié)果，時(shí)限為0.4~1s。（）111.A、甘氨酸B、天冬酰胺C、谷氨酸正確答案:A,D112.B、去甲腎上腺素C、阿托品D、普萘洛爾E、腎上腺素正確答案:A,C113.正確答案:錯(cuò)誤114.當(dāng)發(fā)生股骨骨折，應(yīng)該保護(hù)好骨的（）結(jié)構(gòu)。A、骨密質(zhì)B、骨膜正確答案:B115.A、鏈激酶B、透明質(zhì)酸酶C、色氨酸酶D、鏈道酶116.心肌興奮性周期包括（）A、絕對不應(yīng)期C、相對不應(yīng)期D、超常期E、低常期正確答案:B,C,D117.118.惡性腫瘤的主要特征（）。A、核分裂象多見D、浸潤性生長和轉(zhuǎn)移正確答案:D119.正確答案: 矢狀面：是從前后方向?qū)⑷梭w或器官縱切為左.右兩部分的切面。如將人體縱切為左、右完全等分的兩半則稱為正中矢狀面。 冠狀面：也稱額狀面，即與矢狀面垂直，從左、右方向