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第3頁(yè)共3頁(yè)二甲辦主任職責(zé)2.定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo),收集科室對(duì)病案管理工作的意見(jiàn)和建議。3.根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱(chēng)的統(tǒng)一命名,制定病案書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)以及提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫(xiě)好、用好病案的要求。____組織各種形式的病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查,評(píng)選優(yōu)秀病案,交流書(shū)寫(xiě)和管理經(jīng)驗(yàn)。5.制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實(shí)施。6.在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,促進(jìn)病案書(shū)寫(xiě)和管理質(zhì)量的不斷提高。7.定期聽(tīng)取病案管理工作情況的匯報(bào),每年向院長(zhǎng)提出病案管理工作報(bào)告。藥事管理與藥物治療委員會(huì)工作職責(zé)1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章。審核制定本院有關(guān)藥事管理與藥學(xué)工作的規(guī)章制度,并監(jiān)督實(shí)施。2.制定本院藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。3.按照有關(guān)臨床診療指南、臨床路徑、藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則和藥品說(shuō)明書(shū)等合理使用藥物,對(duì)醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適宜性進(jìn)行審核,監(jiān)測(cè)、評(píng)估本院藥物使用情況,提出干預(yù)改進(jìn)措施,推動(dòng)臨床合理用藥。____分析、評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件,并提供咨詢與指導(dǎo)。及時(shí)調(diào)查本院醫(yī)療用藥中的重大問(wèn)題和藥療事故,提出解決辦法。5.建立新藥遴選制度,審核新特藥、臨時(shí)購(gòu)藥,負(fù)責(zé)組織評(píng)價(jià)新老藥物療效與不良反應(yīng),提出淘汰品種意見(jiàn)。6.督查、指導(dǎo)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理。7.負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識(shí)教育培訓(xùn),向公眾宣傳安全用藥知識(shí)。8.建立抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度,動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)生抗菌藥物使用權(quán)限。9.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)日常工作由藥劑科負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)部指定專(zhuān)人,負(fù)責(zé)與醫(yī)院藥物治療相關(guān)的行政事務(wù)管理工作。10.討論和審定藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的工作計(jì)劃,并督促組織實(shí)施。醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作職責(zé)1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施;2.根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求,由醫(yī)院感染管理委員會(huì)選派專(zhuān)家或與建筑設(shè)計(jì)者一同對(duì)本醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見(jiàn);3.研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核和評(píng)價(jià);4.研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、對(duì)其相關(guān)危險(xiǎn)因素的甄別以及所采取的干預(yù)措施,明確各有關(guān)部門(mén)、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任;5.研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案,及時(shí)改進(jìn)工作流程和進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。6.根據(jù)本醫(yī)院病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀,配合藥事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見(jiàn);7.其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。二甲辦主任職責(zé)(二)1、負(fù)責(zé)全院二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建日常工作的組織協(xié)調(diào)和工作調(diào)度;2、制定全院二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建實(shí)施方案、各階段工作安排和工作要求;起草二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建重要文稿發(fā)文;負(fù)責(zé)二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作分工、匯總、分析、通報(bào)等材料的起草工作;3、負(fù)責(zé)二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作所需資料的收集、整理、歸檔;4、定期向二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)創(chuàng)建工作;5、負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)、指導(dǎo)各職能科室和臨床科室完成二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建任務(wù),并定期督查二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建進(jìn)展情況;6、負(fù)責(zé)二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他任務(wù);7、熱情接待全院各科室及部門(mén)咨詢,提供響應(yīng)政策、信息服務(wù)。二甲辦工作制度為確保創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院工作順利開(kāi)展,創(chuàng)建工作高效、有序的進(jìn)行,特制訂本制度。1.在創(chuàng)建辦主任的直接領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院的各項(xiàng)工作。2.做好創(chuàng)建工作計(jì)劃和安排、處理創(chuàng)建工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。3.應(yīng)認(rèn)真履行創(chuàng)建工作職責(zé),及時(shí)協(xié)調(diào)、處理創(chuàng)建工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。4.應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),提高創(chuàng)建工作的協(xié)調(diào)溝通能力。5.創(chuàng)建辦工作人員精誠(chéng)協(xié)作,團(tuán)結(jié)合作,分工不分家,共同攻堅(jiān)克難。6.應(yīng)服從領(lǐng)導(dǎo)安排,集中精力駐辦工作。7.嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律,履行請(qǐng)假制度。堅(jiān)守工作崗位,不遲到、不早退,上班期間不玩游戲,不上網(wǎng)聊天,外出主動(dòng)說(shuō)明去向,保持通信聯(lián)絡(luò)暢通。8.記錄工作日志,對(duì)工作中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)。堅(jiān)持每周例會(huì)制度。每周五上10:30召開(kāi)辦公室工作例會(huì),創(chuàng)建辦全體人員匯報(bào)本周工作完成情況以及下周的工作安排。9.做好創(chuàng)建資料的管理工作。對(duì)創(chuàng)建工作中的各種文件材料實(shí)行專(zhuān)人保管,并登記造冊(cè),一律不得外借,對(duì)電子文件、影像資料不得私自拷貝外傳。二甲辦主任職責(zé)(三)2.負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量管理工作的監(jiān)督、檢查、考評(píng)工作,決定獎(jiǎng)懲。3.審定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),以及指導(dǎo)院內(nèi)其它醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的工作。4.審定醫(yī)院各項(xiàng)重大技術(shù)攻關(guān)課題以及審定醫(yī)院科研立項(xiàng),并責(zé)成職能部門(mén)具體落實(shí)。____組織貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的各種質(zhì)量、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行監(jiān)督檢查。6.醫(yī)療安全具體工作由各職能科室各行其責(zé),醫(yī)療、護(hù)理方面由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部負(fù)責(zé);藥品安全由藥劑科負(fù)責(zé);醫(yī)院感染由院感科負(fù)責(zé)。7.各職能科室按各自的職責(zé)范圍和規(guī)定認(rèn)真進(jìn)行檢查、監(jiān)督、管理,并做好工作記錄。發(fā)現(xiàn)安全方面的重大問(wèn)題要認(rèn)真總結(jié),找出問(wèn)題的根源,并制定出最終的解決方案,避免問(wèn)題再次出現(xiàn)。解決不了的及時(shí)向醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會(huì)匯報(bào)。8.研究解
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