國藥宸汐健康-全球特藥一卡通普惠版(含CAR-T)服務(wù)手冊20230411_第1頁
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請您完整閱讀本服務(wù)手冊:感謝您選擇國藥控股·宸汐健康,很榮幸為您提供服務(wù)!技有限公司(以下簡稱“本公司”)為您提供健康管理服務(wù)。本服務(wù)手冊旨在幫助您了解服務(wù)的具體內(nèi)容及申請流程。服務(wù)適用年齡:2、CAR-T指定藥品使用權(quán)益:18-72周歲非此年齡段的用戶無法激活此服務(wù)相關(guān)權(quán)益。本服務(wù)手冊旨在指導您更好地使用權(quán)益,服務(wù)手冊中介紹的健康卡面。等待期:30天,等待期內(nèi)無法申請相關(guān)服務(wù)本公司將結(jié)合國家政策以及相關(guān)部門的有關(guān)規(guī)定等情況優(yōu)化或調(diào)整服務(wù)中相關(guān)內(nèi)容,包含但不限于:藥品清單、服務(wù)款項等,請您實時關(guān)注本服務(wù)手冊的最新版本。本公司擁有此服務(wù)手冊的最終解釋權(quán)。特藥直付服務(wù)介紹當權(quán)益持有人首次罹患惡性腫瘤并滿足本服務(wù)直付要求時,在指定機構(gòu)購買特定高額藥品,宸汐健康或宸汐健康合作方將直接與機構(gòu)結(jié)算藥品費用,權(quán)益持有人無需支付藥品費用即可購藥。CAR-T治療服務(wù)介紹CAR-T療法,全稱為嵌合抗原受體T細胞免疫療法,是一種價值百萬的治療腫瘤的新免疫療法。治療原理-“定向生物巡航導彈”T淋巴細胞,簡稱T細胞,作為重要的免疫細胞家族成員,在人體內(nèi)發(fā)揮免疫功能。CAR-T療法,是通過將外源性人工設(shè)計的CAR基因?qū)隩細胞內(nèi)進行基因修飾改造后得到表達有CAR的T細胞,繼而將這些細胞體外規(guī)?;瘮U增后,回輸給患者進行治療的方法?;剌敽蟮腃AR-T細胞,通過其表達的CAR基因能特異性的識別并殺傷腫瘤細胞,屬于精準腫瘤免疫細胞治療。腫瘤特藥介紹腫瘤特藥分為免疫治療藥物和靶向藥物,其主要優(yōu)點為:精準治療、副作用低、療效好。靶向藥物,是指被賦予了靶向(Targeting)能力的藥物或其制劑。其目的是使藥物或其載體能瞄準特定的病變部位,并在目標部分蓄積或釋放有效成分。靶向藥物能夠利用蛋白質(zhì)、分子靶點,精準識別癌細胞,不傷及正常細胞!免疫治療藥物,是為了解除腫瘤細胞抵御功能的新型藥物,讓偽裝起來的腫瘤細胞和具有消滅T細胞能力的癌變細胞結(jié)合。免疫治療特藥能夠重新喚醒免疫功能,使腫瘤細胞無法逃逸人體免疫系統(tǒng)檢查!1、權(quán)益內(nèi)容增值服務(wù)特藥藥品費用直付權(quán)益癌癥靶點基因檢測專項服務(wù)權(quán)益&指定產(chǎn)品1000元優(yōu)惠券不限次數(shù)權(quán)益人被確診初次發(fā)生本服務(wù)約定的惡性腫瘤,對于權(quán)益人因治療該惡性腫瘤所發(fā)生的滿足本服務(wù)條件的特定藥品,我們將提供自首次確診該惡性腫瘤的時間起,多種醫(yī)保外癌癥特定藥品直付(包含癌癥靶向藥、免疫治療藥),特藥藥品直付僅限于藥品目錄內(nèi)展示的藥品。權(quán)益人被初次確診發(fā)生本服務(wù)權(quán)益約定惡性腫瘤后,宸汐健康將為權(quán)益人提供一次權(quán)威機構(gòu)癌癥靶點基因檢測專項服務(wù)權(quán)益或指定基因檢測產(chǎn)品1000元優(yōu)惠券。全球特藥找藥服務(wù)權(quán)益海南博鰲樂城醫(yī)療先行區(qū)就醫(yī)安排服務(wù)權(quán)益新藥臨床試驗用藥申請權(quán)益慈善贈藥協(xié)助申請權(quán)益不限次數(shù)不限次數(shù)在權(quán)益有效期內(nèi),宸汐健康可以為權(quán)益人提供不在30種特藥目錄表中的其他特藥購藥渠道的服務(wù)。但相關(guān)醫(yī)療及其他費用,包括但不限于藥品費、診療費、藥品配送費等費用,由權(quán)益人自行承擔。藥品包括:1、中國境內(nèi)允許上市的新特藥(經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局審批通過允許上市的);2、國外最新特藥,此項服務(wù)通過海南博鰲樂城醫(yī)療先行區(qū)預約購藥。權(quán)益人在使用宸汐健康為其提供的全球找藥服務(wù)時,宸汐健康可為權(quán)益人提供海南博鰲樂城醫(yī)療先行區(qū)就醫(yī)安排、住院安排等服務(wù)。權(quán)益人發(fā)起申請,在獲得權(quán)益人的書面同意后,宸汐健康可為權(quán)益人提供臨床試驗以及腫瘤新藥的臨床試驗申請服務(wù),協(xié)助權(quán)益人參與臨床試驗階段的新藥新適應癥治療方案。在權(quán)益有效期內(nèi),宸汐健康可以為權(quán)益人提供處方審核服務(wù),對是否符合慈善贈藥的資格進行初步判斷,如果權(quán)益人符合慈善機構(gòu)援助項目贈藥的申請條件時,將協(xié)助權(quán)益人進行慈善贈藥申請服務(wù)。權(quán)益權(quán)益起始日起30天后經(jīng)二級及以上醫(yī)院或指定醫(yī)院專科醫(yī)生初次確診罹患特定疾病,經(jīng)診斷須使用CAR-T療法治療的,權(quán)益人發(fā)起申請,可在指定醫(yī)療機構(gòu)免費使用CAR-T療法藥品,并享受CAR-T療法一站式就醫(yī)服務(wù)CAR-T療法直付及一站式就醫(yī)服務(wù)特藥藥品費用直付權(quán)益服務(wù)1)國內(nèi)特藥適用:權(quán)益起始日30天后,經(jīng)二級及以上醫(yī)院或指定醫(yī)院??漆t(yī)生初次確診罹患特定疾病并開具藥品處方的,權(quán)益人發(fā)起申請。宸汐健康會安排專業(yè)醫(yī)師進行用藥合理性評估,如通過權(quán)益人可前往宸汐指定藥房購買特藥,限額內(nèi)無需墊付藥費?!旧暾埛绞健繖?quán)益人可通過微信公眾號進行服務(wù)申請。【服務(wù)流程】 (1)資料齊全后1個工作日宸汐專業(yè)藥師完成用藥合理性初審; (2)3-5個工作日宸汐健康專員協(xié)助權(quán)益人通過專業(yè)藥房進行預約購藥; (3)完成預約購藥后權(quán)益人到指定藥房渠道,宸汐健康或宸汐健康合作方直付限額內(nèi)特藥費用?!旧暾埐牧稀可暾埲松矸葑C件(非本人需授權(quán)書原件)、理賠申請書原件照片、確診醫(yī)學相關(guān)全球找藥服務(wù)權(quán)益材料(包括但不限于影像學報告、病理報告、出院小結(jié)、診斷證明)、藥品處方等?!痉?wù)說明】 (1)服務(wù)有效期與權(quán)益人有效權(quán)益的用藥保障期限起止日期保持一致; (2)本服務(wù)僅包含指定特藥藥品費用直付服務(wù),但相關(guān)醫(yī)療費用及其他費用(包括但不限于其他藥品費、診療費、藥品配送費等)需權(quán)益持有人自行承擔癌癥靶點基因檢測專項服務(wù)權(quán)益基因檢測用于檢測所患惡性腫瘤相關(guān)的基因狀態(tài);旨在為后續(xù)精準醫(yī)療的靶向用藥、免疫用藥提供參考,宸汐健康提供基因檢測1000元折扣優(yōu)惠服務(wù)?!旧暾埛绞健繖?quán)益持有人可通過微信公眾號進行服務(wù)申請?!痉?wù)流程】 (1)服務(wù)申請:權(quán)益人提交病歷材料,提出腫瘤基因檢測服務(wù)申請; (2)資料收集&指導:在收到申請并核實客戶身份無誤后,專業(yè)健康顧問收集就診資料并進行1對1指導,確保權(quán)益人的病歷信息收集完整; (3)專業(yè)健康顧問根據(jù)客戶病情為其匹配專業(yè)的基因檢測機構(gòu)安排腫瘤靶向藥基因檢測服務(wù)。 (4)宸汐健康全程跟進權(quán)益人靶向藥基因檢測流程,直至權(quán)益人收到基因檢測書面報告。如權(quán)益人評估不適用特藥清單中所指定的海內(nèi)外特藥適應癥的,宸汐健康可為有海外特藥需求的惡性腫瘤的權(quán)益人提供海外找藥服務(wù),幫助客戶在全球范圍內(nèi)獲取先進且性價比更高的治療方案,以及跨境藥品配送服務(wù)?!旧暾埛绞健繖?quán)益人可通過微信公眾號進行服務(wù)申請?!締訔l件】權(quán)益人評估不適用特藥清單中所指定的海內(nèi)外特藥適應癥【服務(wù)流程】 (1)病歷整理&審核:專業(yè)健康顧問對權(quán)益人進行1對1全程指導,確保權(quán)益人的病歷信息收集完整,整理完成后轉(zhuǎn)交至醫(yī)學專家進行審核; (2)境內(nèi)處方:權(quán)益人提供三甲醫(yī)院醫(yī)生處方,宸汐健康聯(lián)系合作國內(nèi)醫(yī)生專家進行復核; (3)醫(yī)學翻譯:如有必要,我們的專業(yè)醫(yī)學翻譯對權(quán)益人提供的病歷信息及處隊進行雙重審核,防止錯漏; (4)醫(yī)生預約:預約境外相關(guān)領(lǐng)域頂級醫(yī)療機構(gòu)(診所/醫(yī)院)??漆t(yī)生對權(quán)益人病情資料及內(nèi)地處方進行審核,審核無誤后醫(yī)生將開出相應當?shù)靥幏剑?(5)方案協(xié)助:協(xié)助權(quán)益人憑境外當?shù)蒯t(yī)生處方聯(lián)系對應診所藥房,權(quán)益人自行自費向藥房支付藥款后,藥房通過專業(yè)跨境物流將藥品直接配送至權(quán)益人家中; (6)跟蹤隨訪:為權(quán)益人提供專業(yè)定期跟蹤隨訪及詳細用藥指導、毒副作用處理建議等,為權(quán)益人建立專屬個性化醫(yī)學咨詢檔案,由醫(yī)學顧問提供專業(yè)咨詢支持?!旧暾埐牧稀可暾埲松矸葑C號、門診病歷、住院病歷、病理檢查報告、基因報告等【服務(wù)說明】此服務(wù)僅為海外找藥的咨詢服務(wù),藥物購買由權(quán)益人同海外正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)之間對接完成,藥費、郵費等相關(guān)成本由權(quán)益人自行承擔。海南博鰲樂城醫(yī)療先行區(qū)就醫(yī)安排服務(wù)權(quán)益宸汐健康為符合海南醫(yī)療先行區(qū)特藥治療條件的權(quán)益人提供海南醫(yī)療先行區(qū)一【申請方式】微信公眾號提交服務(wù)申請并上傳必要材料【服務(wù)流程】 (1)資料齊全后1個工作日宸汐健康反饋是否適用海南醫(yī)療先行區(qū)特藥治療條件; (2)如適用,宸汐健康或宸汐健康合作方安排具有海南醫(yī)療先行區(qū)治療資質(zhì)醫(yī)院專家門診進一步判定,符合條件的啟動海南醫(yī)療先行區(qū)一站式全流程服務(wù); (3)抵瓊第一時間安排相關(guān)的門診住院綠通并提供相關(guān)服務(wù); (4)治療完成后3個月內(nèi),宸汐可為權(quán)益人協(xié)調(diào)復診就醫(yī)一次。臨床試驗申請服務(wù)宸汐健康為符合新藥入組實驗要求的權(quán)益人提供精心篩選的新藥臨床試驗項目信息,指導并協(xié)助用戶完成臨床試驗入組申請,為患者提供新藥免費使用機會?!締訔l件】權(quán)益人評估不適用特藥清單中所指定的海內(nèi)外特藥適應癥【申請方式】權(quán)益人可通過微信公眾號進行服務(wù)申請?!痉?wù)時效】以臨床試驗項目審核時效為準?!旧暾埐牧稀恳耘R床試驗項目要求為準。慈善用藥援助申請服務(wù)服務(wù)宸汐健康將對符合條件且處方審核通過的權(quán)益人是否符合慈善贈藥的資格進行初步判斷,當判斷出權(quán)益人符合慈善機構(gòu)援助項目贈藥的申請條件時,協(xié)助權(quán)益人進行慈善贈藥申請及材料準備?!締訔l件】權(quán)益人評估不適用特藥清單中所指定的海內(nèi)外特藥適應癥【申請方式】權(quán)益人可通過微信公眾號進行服務(wù)申請?!痉?wù)時效】初審符合條件,當日引導權(quán)益人提交材料?!旧暾埐牧稀恳源壬圃媱澮?guī)定為準?!痉?wù)說明】(1)所贈藥物由慈善機構(gòu)提供,如因所贈藥物質(zhì)量問題導致被保險人人身財產(chǎn)損失,服務(wù)商不承擔責任,但服務(wù)商將盡可能協(xié)助權(quán)益人向藥品提供方主張權(quán)利。CAR-T療法直付及一站式就醫(yī)服務(wù)宸汐健康為符合CAR-T治療條件的權(quán)益人提供CAR-T一站式全流程服務(wù),覆蓋院中、院后及全額CAR-T藥品直付?!旧暾埛绞健课⑿殴娞柼峤环?wù)申請并上傳必要材料【服務(wù)流程】 (1)資料齊全后1個工作日宸汐健康反饋是否適用CAR-T療法; (2)如適用,宸汐健康或宸汐健康合作方安排具有CAR-T治療資質(zhì)醫(yī)院專家門診進一步判定,符合條件的啟動CAR-T藥品訂購及藥品費用直付服務(wù),并進行藥品制備; (3)藥品制備完畢前7-10個工作日安排住院綠通并進行藥品回輸; (4)治療完成后3個月內(nèi),宸汐可為權(quán)益人協(xié)調(diào)復診就醫(yī)一次。CAR-T療法指定藥品名奕凱達阿基侖賽注射液復星凱特本品為經(jīng)基因修飾的靶向人CD19的嵌合抗原受體自體T(CAR-T)細胞,用于治療既往接受二線或以上系統(tǒng)性治療后復發(fā)或難治性大B細胞淋巴瘤成人患者,包括彌漫性大B細胞淋巴(DLBCL)非特指型(NOS),原發(fā)縱隔大B細胞淋巴瘤 (PMBCL)、高級別B細胞淋巴瘤和濾泡性淋巴瘤轉(zhuǎn)化的DLBCL。倍諾達瑞基奧侖賽藥明巨諾經(jīng)過二線或以上系統(tǒng)性治療后成人患者的復發(fā)或難治性大B細胞淋巴瘤,包括彌漫性大B細胞淋巴瘤非特指型、濾泡性淋巴瘤轉(zhuǎn)化的彌漫性大B細胞淋巴瘤、3b級濾泡性淋巴瘤、原發(fā)縱隔大B細胞淋巴瘤、高級別B細胞淋巴瘤伴MYC和BCL-2和/或BCL-6重排(雙打擊/三打擊淋巴瘤)。經(jīng)過二線或以上系統(tǒng)性治療的成人難治性或24個月內(nèi)復發(fā)的濾泡性淋巴瘤,包括組織學分級特藥清單(30種)國內(nèi)癌癥藥品目錄序號病1博瑞納洛拉替尼片輝瑞肺癌適用于間變性淋巴瘤激酶 (ALK)陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌2安伯瑞布格替尼片武田肺癌用于間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性的非小細胞肺癌(NSCLC)患者的治療。3安適利注射用維布妥昔單抗武田淋巴瘤本品為靶向CD30的抗體偶聯(lián)藥物(ADC),適用于治療以下CD30陽性淋巴瘤成人患者:復發(fā)或難治性系統(tǒng)性間變性大細胞淋巴瘤(sALCL);復發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋cHL04用于治療CD30陽性的既往接受過系統(tǒng)性治療的原發(fā)性皮膚間變性大細胞淋巴瘤(pcALCL)或蕈樣真菌病(MF)成人患者。4愛譜沙西達本胺片微芯生物乳腺癌聯(lián)合芳香化酶抑制劑用于激素受體陽性、人表皮生長因子受體-2陰性、絕經(jīng)后、經(jīng)內(nèi)分泌治療復發(fā)或進展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。5開坦尼卡度尼利單抗注射液康方宮頸癌適用于既往接受含鉑化療治療失敗的復發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌患者的治療6赫賽萊注射用恩美曲妥珠單抗上海羅氏乳腺癌單藥適用于接受了紫杉烷類聯(lián)合曲妥珠單抗為基礎(chǔ)的新輔助治療后仍殘存侵襲性病灶的HER2陽性早期乳腺癌患者的輔助治療。7帕捷特帕妥珠單抗注射液上海羅氏乳腺癌轉(zhuǎn)移性乳腺癌:帕妥珠單抗與曲妥珠單抗和多西他賽聯(lián)合,適用于HER2陽性、轉(zhuǎn)移性或不可切除的局部復發(fā)性乳腺癌患者。針對轉(zhuǎn)移性疾病,患者既往未接受過抗HER2治療或化療。8耐立克奧雷巴替尼片亞盛醫(yī)藥白血病本品用于任何酪氨酸激酶抑制劑耐藥,并采用經(jīng)充分驗證的檢測方法診斷為伴有T315I突變的慢性髓細胞白血病慢性期或加速期的成年患者。9??删S鹽酸安羅替尼膠囊正大天晴甲狀腺癌用于進展性、局部晚期或轉(zhuǎn)移性放射性碘難治性分化型甲狀腺癌患者。泰吉華阿伐替尼片基石藥業(yè)胃腸道間質(zhì)瘤適用于治療攜帶血小板衍生生長因子受體α(PDGFRA)外顯子18突變(包括PDGFRAD842V突變)的不可切除或轉(zhuǎn)移性胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)成人患者倍利妥注射用貝林妥歐單抗百濟神州白血病用于治療成人和兒童復發(fā)或難治性CD19陽性的前體B細胞急性淋巴細胞白血病。凱澤百達妥昔單抗β注射液百濟神州神經(jīng)母細胞瘤適用于≥12月齡的高危神經(jīng)母細胞瘤患者,這些患者既往接受過誘導化療且至少部分緩解,并且隨后進行過清髓性治療和干細胞移植治療;也適用于伴或不伴有殘留病灶的復發(fā)性或難治性神經(jīng)母細胞瘤。在治療復發(fā)性神經(jīng)母細胞瘤之前,應采取適當措施使活動性進展性疾病保持穩(wěn)定。朗斯弗曲氟尿苷替匹嘧啶片鵬(華潤)結(jié)直腸癌既往接受過氟嘧啶類、奧沙利鉑和伊立替康為基礎(chǔ)的化療,以及既往接受過或不適合接受抗血管內(nèi)皮生長因子 (VEGF)治療、抗表皮生長因子受體(EGFR)治療(RAS野生型)的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌 (mCRC)患者易甘泰釔[90Y]樹脂微球遠大醫(yī)藥肝癌釔[90Y]微球注射液適用于經(jīng)標準治療失敗的不可手術(shù)切除的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者。邁吉寧曲美替尼諾華制藥黑色素瘤曲美替尼聯(lián)合達拉非尼適用于治療BRAFV600突變陽性的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者。曲美替尼聯(lián)合達拉非尼適用于BRAFV600突變陽性的III期黑色素瘤患者完全切除后的輔助治療海南博鰲樂城國際醫(yī)療先行區(qū)臨床急需進口藥品目錄單抗重組凍干粉注期alabrutinibob纖維瘤ortumabvedotinejfv皮癌sidineTipiracilTabletIKtazemetostat澤司他瘤Onib華pelisibatinibImabirfc液健康告知:為了保證權(quán)益持有人的保障權(quán)益在履約時不受影響,請確認權(quán)益持有人健康狀況是否符合以下條件:1.權(quán)益持有人未曾被醫(yī)療機構(gòu)確診或診斷疑似患有惡性腫瘤(包括癌癥、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤)、癌前病變、原位癌、類癌、肝硬化、不明性質(zhì)的腫瘤/新生物/腫塊/息肉/結(jié)節(jié);2.權(quán)益持有人未曾出現(xiàn)腫瘤標志物或組織及其細胞病理學檢查異常。權(quán)益持有人如果針對以上健康告知有任何未如實告知,本公司有權(quán)解除合同,對于合同解除前發(fā)生的保障事故,不承擔賠付責任。T接受復星凱特阿基侖賽注射液使用培訓和認證的醫(yī)療機構(gòu)名單稱址1學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院2醫(yī)院3醫(yī)院4上海市同濟醫(yī)院(同濟大學附屬同濟醫(yī)院)5海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院(上海長海醫(yī)院)6上海市東方醫(yī)院南院(同濟大學附屬東方醫(yī)院南院)7學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院8人民醫(yī)院9醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院號(東院)人民醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)院號(西直門院區(qū))區(qū)復興路28號(第一醫(yī)學中心)五醫(yī)學中心南院區(qū))醫(yī)院附屬北京同仁醫(yī)院院醫(yī)院宣武醫(yī)院附屬北京朝陽醫(yī)院浙江省腫瘤醫(yī)院(中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院)醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院學附屬第一醫(yī)院區(qū)南白象街道上蔡村醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院號(慶春院區(qū))市余杭區(qū)文一西路1367號(余杭院區(qū))號(之江院區(qū))(城站院區(qū))寧波大學附屬人民醫(yī)院(寧波市鄞州人民醫(yī)院)醫(yī)學

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