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文檔簡介
急性胃炎的護理伍蘇婷1一:概
念急性胃炎:是指各種原因引起的胃黏膜急性炎癥。分類:急性單純性胃炎急性糜爛出血性胃炎特殊原因引起的急性胃炎(如急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎)等。2二:護理評估1、致病因素⑴飲食因素⑵藥物因素⑶急性應激⑷感染因素⑸十二指腸液返流3二:護理評估2、身體評估⑴癥狀評估:輕者無明顯癥狀上腹不適、飽脹、惡心、嘔吐嘔血、黑便⑵護理體檢:上腹部輕微壓痛脫水病容,伴腸炎時腸鳴音增強4二:護理評估3、心理評估緊張焦慮恐懼
5二:護理評估4、實驗室及其他檢查Ⅰ實驗室檢查:周圍白細胞總數(shù)增加,中性粒細胞增多。大便隱血試驗可陽性。Ⅱ纖維胃鏡檢查:通常應在大量出血后24-48小時內(nèi)進行6三:護理診斷/問題⒈疼痛:腹痛與胃黏膜的急性炎癥病變有關⒉有體液不足的危險
與胃黏膜所致的出血、嘔吐有關⒊潛在并發(fā)癥
上消化道大量出血⒋焦慮與擔心疾病有關⒌知識缺乏缺乏胃炎的相關知識7四:護理措施1、生活護理⑴休息:減少活動,注意休息,應激者應保持環(huán)境安靜,臥床休息。⑵
飲食:一般進流質(zhì)或少渣、溫涼、半流飲食,嘔吐劇烈、大量出血者應暫禁食,以減輕胃腸負擔,促進胃黏膜修復。8四:護理措施2、病情觀察觀察并記錄24h出入量及生命體征腹痛及其程度和性質(zhì)腹脹、腹部體征的變化皮膚彈性及溫濕度嘔吐物及糞便的性狀9四:護理措施3、心理護理關心體貼病人,做好心理疏導和安慰。向病人耐心解釋本病的基本知識,使病人積極配合治療。幫助病人尋找并及時去除使癥狀加重的因素,緩解緊張恐懼的情緒。10四:護理措施4、用藥護理遵醫(yī)囑給予抑制胃酸分泌藥、胃黏膜保護藥、解痙和鎮(zhèn)痛藥,并注意藥物的副作用;對嘔吐劇烈伴腹瀉者及胃內(nèi)出血量大者,迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑補液;慎用或禁用阿司匹林等損害胃黏膜的藥物。11五:健康教育1、飲食指導:注意飲食衛(wèi)生,飲食規(guī)律,忌過饑過飽,避免進食過冷、過熱、過刺激食物;2、藥物指導:避免使用非甾體類抗炎藥等藥物,如確需要用藥應在醫(yī)生指導下使用;3、疾病知識指導:向病人介紹急性胃炎的病因,指導病人如何預防復發(fā)和減輕不適;4、告知患者如有不適,應及時就診。12六:護理評價⒈腹痛、惡心、嘔吐是否
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